马来本罗格列酮钠和罗格列酮钠治疗2型糖尿病的疗效及安全性评价
罗格列酮治疗2型糖尿病80例的疗效观察
较 （ ±ｓ ）
Ｔａ ｌ Ｃｏ ａ ｉｏ ｆｓ ｍｅ ｉ ｄ ｘ ｓ ｂ ｔ ｅ ｗ ｒ ｕ ｓ ｂｅ １ ｍｐ ｒｓ ｎ ｏ ｏ ｎ ｅ ｅ ｅｗｅ ｎ ｔ ｏ ｇ ｏ ｐ
１１ 一般资料 ．
药情 况 分 为 罗格 列 酮 治 疗组 （ Ｒ组 ） 与合 用磺 脲 治 疗 组 （ Ｂ组 ） ，每 组 各 ４ Ｏ例 。Ｒ 组 先 行 饮 食 及 运 动 治 疗 ，Ｂ组 保 持
原 药物 剂 量 不 变 ，然后 两组 均 给 予 罗格 列 酮 ４ ｇ ａ ｒ ，１次／ ， 空腹 口服 ，共 ３ ｄ ０周 。治 疗前 后 抽 取 患 者静 脉 血 ， 葡 萄糖 氧
较 治 疗前 下 降 ，Ａ 升 高 。上 述 各 指 标 治 疗前 后 的变 化 两组 间 比较 差 异 无 统计 学意 义 。 两组 患者 均 未发 生 严 重 不 良反 应 。
结论 罗格 列 酮可 单 用 或 与 磺脲 类合 用 ，治 疗 ２型 糖 尿 病 安 全 有效 。
【 关键词 】
少并发症的风险。传统 的单药治疗手段 ，如磺脲类药和二甲双 胍通常都 无法 持 久稳 定控 制 血糖… 。尽管诸 多研 究 已证 实 ，
磺 脲 类 药 物 在 达 到 最大 标 示 剂 量 一 半 时 量 一 曲线 就 出 现 乎 台 效
按 Ｈ ＭＡ 模 型 计 算 胰 岛 素 敏 感 性 指 数 ［ ＝１ （ Ｉ Ｓ× Ｏ Ａ ／ ＦＮ Ｆ Ｇ） Ｂ ］和胰岛素抵抗指数 ［ Ｒ＝ （ Ｉ Ｓ× Ｂ ＦＮ Ｆ Ｇ）／２ ５ 。 ２ ． ］
选 择 符 合 １９ ９ ９年 ＷＨ 诊 断 标 准 的 ２型 糖 尿 Ｏ
病患者 ８ ０例 ，其 中 ，男 ４ ４例 ，女 ３ ６例 ，年 龄 ３ ７ ５～ ６岁 ，病 程 ５～ ０年 。胰 岛 素 治 疗 时 间 ３个 月 ～１ ２ １年 ，胰 岛素 剂 量 ３ ０
罗格列酮对初发2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响
罗格列酮对初发2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响【摘要】目的：探讨罗格列酮对初发2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响。
方法：80例2型糖尿病患者，随机分成试验组（罗格列酮组）和对照组（二甲双胍组），每组40人，研究时间16周。
观察两组患者治疗前后fbg、hba1c、心血管危险因子hs-crp等以及脂肪细胞因子水平和胰岛素抵抗的变化。
结果：治疗后，两组患者fpg、hba1c、fins、homa-ir、抵抗素、瘦素、hsc-rp 值均明显降低（po.05），有可比性（表1）。
1.2 方法采用随机、双盲法。
所有入选对象随机分成试验组和对照组，每组40人。
两组在性别、年龄、体重指数（bmi）、血脂、血压等方面无统计学差异。
用药方法及剂量：试验组，罗格列酮钠（商品名：太罗。
规格：4 mg/片，四川太极集团涪陵制药厂生产）4mg/d，qd；对照组，二甲双胍0.25，tid。
如无特殊情况，不干涉原来的降压、降脂治疗。
共随访16周。
所有患者在治疗前后均详细测量fpg、fins、胰岛素抵抗指数（homa-ir）、hba1c、bmi、腰围、体重、血脂谱、肝功能、血常规等，以及抵抗素、瘦素、高敏c反应蛋白（hscrp）等的水平。
homa-ir=（ fins×fpg）/22.5。
1.3 统计学处理所有数据以表示，采用spss10.0统计软件，对治疗前后采用配对t检验。
p<0.05认为差异有统计学意义。
2 结果2.1 治疗效果两组治疗后fpg、hba1c值均明显降低（p<0.05），试验组tg、tc、ldl-c下降，hdl-c升高，而对照组不明显（表2）；试验组fins、homa-ir、抵抗素、瘦素、hsc-rp值均明显降低（p<0.05），对照组不明显，两组间比较，试验组更优于对照组（p<0.05）（表3）。
2.2 不良事件本研究有2例口服二甲双胍出现轻微胃肠道反应，但未退出试验。
纪立农：关于罗格列酮心脏安全性问题的争议及思考
纪立农：关于罗格列酮心脏安全性问题的争议及思考2007-08-17 13:01 文章来源: 丁香园2007年5月，Nissen医生等在《新英格兰医学杂志》上发表了对多个临床试验数据进行荟萃分析的结果，提出目前广泛用于2型糖尿病患者的马来酸罗格列酮的心脏安全性问题。
该文章及其随后引发的一系列反应引起了医务界和糖尿病患者对马来酸罗格列酮药物安全性的广泛关注。
为了给广大医务工作者提供更多的与此相关的信息，本文就该事件的背景和发展进行简要的介绍和讨论。
一、针对病因：胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类药物承载希望2型糖尿病是驱动目前世界性糖尿病流行的主要糖尿病类型。
流行病学研究显示，生活方式改变所引起的肥胖和超重是导致糖尿病流行的主要病因。
病理生理学研究显示，肥胖和超重导致高血糖的主要机制是与之相关的胰岛素抵抗和β细胞分泌胰岛素的缺陷。
胰岛素抵抗不但与高血糖相关，还与其他心血管疾病危险因子如血压增高、血脂代谢紊乱和炎症状态的形成相关。
因此，2型糖尿病患者不但具有主要由高血糖所导致的微血管并发症发生的高危险性，还具有心血管疾病发生的高危险性。
2型糖尿病还是一种进展性疾病，随着β细胞功能的逐渐衰竭，糖尿病患者的高血糖会逐渐恶化，这给糖尿病的长期控制提出了非常大的挑战。
既往临床研究显示，早期开发的口服降糖药物不具有长期维持血糖控制的能力，随着糖尿病病程的增加，多数2型糖尿病患者需要使用胰岛素控制血糖。
不幸的是，虽然胰岛素是一种强大的降血糖药物，但是因为注射入体内的胰岛素不能根据体内血糖的变化而调控其在体内的合适浓度，接受胰岛素治疗患者的血糖控制并不令人满意。
此外，体重增加和反复发生的低血糖也成为胰岛素治疗所带来的新问题。
多少年来，人们期望着能够在进一步了解糖尿病病因学的基础上开发出能够对糖尿病的病因有更多针对性的药物，从而能减缓糖尿病的进程和减少并发症发生危险。
糖尿病新药物开发在经历了多年的沉寂之后，上世纪90年代末期开发出来的胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类药物(TZDs)给2型糖尿病的控制带来了新的希望，因为该类药物能够显著改善人类胰岛素抵抗，并且在动物实验中，有显著延缓糖尿病病程进展和保护β细胞功能的作用。
罗格列酮钠对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响
ｚ ＥＮＧ Ｚ ａ — ｉ ｎ ＸＩ ｈ ｏ ｌ ｇ， ＯＮＧ ｏ ｇ ｘｉ ＬＩ ｎ ｈ ａ ａ Ｈ ｎ ａ， — ｕ Ｊｉ
（ ｅ４ｈＡｆ ｌａ ｅ ｓ ｉａ ｆ ａ ． ｄ ｃ ｌＵｎｖ ｒｉｙ， ｕ ｈ ｕ５ ５ ０ Ｃ ｉａ Ｔｈ ｔ ｆｉｉｔｄ Ｈｏｐ ｔ ｌ Ｇｕ ｎ ｘｉＭｅ ｉａ ｉｅ ｓｔ Ｌｉ ｚ ｏ ４ ０ ５， ｈ ｎ ） ｏ ｇ Ａｂ ｔａ ｔ ： ｊｃｉｅ Ｔｏｓｕ ｙ ｔｅｉｆｕ ｎ ｅｏ ｏ ｉｌａ ｏ ｅｏ ｌｃｅ ｃａ ｄ ｌ ｉ ｔｂ ｌ ｍ ｎ ｎ ｕｉ ｅ ｉｔｎ ｅ Ｍｅｈ ｄ ｓｒ ｃ ：ｏｂｅ ｔ ｖ ｔ ｄ ｈ ｌｅ ｃ ｆｒ ｓｇｉ ｚ ｎ ｎｇｙ ａ ｍｉ ｎ ｉ ｄｍｅａ ｏｉ ａ ｄｉｓ ｌ ｒｓｓａ ｃ ． ｔｏ ｓ ｎ ｔ ｐ ｓ ｎ
关 键 词 ： 糖 尿 病 ； 岛素抵 抗 ； ２型 胰 罗格 列 酮 钠 中 图分 类 号 ： ５ ７ １ Ｒ ８ ． 文献标识码 ： Ａ 文章 编 号 ： ６ １８ ４ （ ０ ８ ２ — ５ ２ ０ １ ７ － ３ ８ ２ ０ ） ２２ ９ — ２
Ａｎ ｉ ｌ ｅ ｅ ｏ ｏ ｉ ｌｔ ｚ ｎ ｎ ｇｌ ｃ ｍ ｉ ｎｄ ｌｐｉ ｔ ｂ ｌｓ ａｎ ｎ ｕ ｉ ｅ ｉｔ ｎｃ ｆ Ｔ２ ｎｆｕ ｎｃ ｆ ｒ ｓ ｇ ｉａ ｏ ｅ ｏ ｙ ａｅ ｃ ａ ｉ ｄ ｍｅ ａ ｏ ｉ ｍ ｄ ｉ ｓ ｌｎ ｒ ｓｓ ａ ｅ ｏ ＤＭ ａ ｉ ｎｔ ｐ ｔｅ ｓ
摘 要 ： 目的 探 讨 罗格 列 酮钠 （ ｓ 对 ２型 糖 尿 病 （ Ｄ 患 者糖 脂 代 谢 及 胰 岛素 抵 抗 的影 响 。 方 法 将 ４ ＲＯ ） Ｔ２ Ｍ） ８例 已 口服 磺
脲 类 （ Ｕ） 双胍 类 （ Ｇ 药物 治疗 ３个 月 以 上 、 糖 仍 控 制 不 良 的 Ｔ ＤＭ 患 者 随机 分 为 两 组 。 Ｒ Ｓ组 为 磺 脲 类 和 双 胍 类 加 用 Ｓ 和 Ｂ ） 血 ２ ０
罗格列酮钠对老年2型糖尿病患者血清炎症因子CRP的影响
２型 糖 尿 病 发 病 的 关 键 因 素 是 进 行 性 Ｂ细 胞 功 能 不 全 和
胰 岛素 抵 抗 。近 几 年 的研 究 表 明 慢 性 炎 症 可 能 参 与 胰 岛 素 抵
抗 并 进 而影 响 Ｂ 胞 功 能 ， 细 与糖 尿 病病 程进 展 和 相关 并 发 症 有 关 。有 报 道 一 些 炎 症 因子 在 多 种 组 织 中能 影 响血 糖 ， 制 胰 岛 抑 素 的生 物 活 性 ［ 。罗 格 列 酮 钠 是 噻 唑 烷 二 酮 类 药 物 ， 对 改 善 １ ］ 其
型 糖 尿 病 患 者 ；２ 排 除 肝 肾 功 能 不 良 、 并 心功 能不 全 、 染 、 （） 合 感
脑 血 管 意 外 的 患 者 ；３ 患 者 共 ４ （） ２例 ， 部 病 例 均 来 自本 院 门 全 诊 ２０ ０ ５年 １ ～ ２ ０ 月 ０ ６年 １月 的 患 者 ； ４ ４ （ ） ２例 患 者 随 机 分 为 两组 ， 疗组 ２ 例 ， ｌ 治 １ 男 ２例 ， ９例 ， 龄 ６ ～ ８ 女 年 Ｏ Ｏ岁 ， 均 平 （ ５７ ６ ５ 岁 ， 程 ５ ｌ ６． 士 ． ） 病 ～ ５年 ； 照 组 ２ 对 ｌ例 ， ｌ 男 ３例 ， ８ 女 例 ， 龄 ６￣８ 岁 ， 均（６５ ．） ， 程 ５ ｌ 年 ０ ２ 平 ６ ． 士７ ２ 岁 病 ～ ６年 。 实 验
表 １
显 的降 低 Ｃ Ｒ作 用 ， 表 １ Ｐ 见 。
２ ２ 治疗 组 和对 照 组 比 较 空 腹 血 糖 、 Ａｌ， 油 三 酯 、 ＲＰ ． Ｈｂ ｃ 甘 Ｃ
也 有 显 著 性 下 降 （ Ｏ Ｏ ） 表 明 罗 格 列 酮 钠 对 老 年 ２型 糖 Ｐ＜ ． １ 。 尿 病 患 者 的 糖 脂 代 谢 有 明显 改 善 作 用 ， 降 低 Ｃ Ｒ 的 作 用 ， 有 Ｐ 见
罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果
罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果作者：佟晶洁刘小燕张赛芳袁鹰尹淑静牛荣华【摘要】目的观察罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果及对体质量、胰岛素剂量的影响。
方法对37例单用胰岛素治疗效果欠佳的2型糖尿病病人加用罗格列酮治疗，加用罗格列酮治疗12周和24周后分别测定空腹和餐后血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)，并记录胰岛素剂量、体质量、血压及肝肾功能变化。
结果胰岛素联合罗格列酮治疗后12周及24周空腹血糖、餐后2 h血糖和HbA1c较治疗前明显下降（t=3.54~5.63，P<0.01）； 24周末体质量增加(t=2.66，P<0.05)，每日胰岛素用量从（78±9）U减至（30±7）U(t=4.36，P<0.01)。
结论单用胰岛素治疗控制不良的2型糖尿病加用罗格列酮治疗，可使血糖得到持续改善，并能减少全天胰岛素用量，改善胰岛素抵抗。
【关键词】糖尿病,2型；罗格列酮；胰岛素；治疗结果2型糖尿病存在胰岛素抵抗和分泌不足两种缺陷，尤其体质量超标的2型糖尿病病人治疗很棘手，口服降糖药治疗往往血糖控制不佳。
噻唑烷二酮（TZD）类药物是PPAR-γ受体激动剂，可增加外周组织对血循环中胰岛素的敏感性［1］。
本文观察了单用胰岛素治疗效果欠佳的2型糖尿病病人联合罗格列酮治疗后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量及胰岛素用量等的变化，现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选择青岛大学医学院附属医院门诊及病房单用胰岛素治疗效果欠佳的2型糖尿病病人37例，男20例，女17例，年龄36~60岁，平均（51.2±4.4）岁，体质量指数（BMI）为 23~27。
病人均符合1999年WHO公布的诊断标准，排除心、肝、肾严重疾患及TZD类药物过敏者。
本文37例病人均为经单纯控制饮食和使用胰岛素治疗空腹血糖控制在9.8~13.6 mmol/L，平均（11.8±1.7）mmol/L，并且药物剂量稳定1个月以上者。
罗格列酮对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血管内皮功能的影响
（ Ｃ ）餐 后 Ｃ肽 （ Ｃ ）ｖ 、 Ｍ 水 平 的 变 化 。 脉 血 糖 采 用 己 ＦＰ、 Ｐ Ｐ 、ｗＦ Ｔ 静
１ １ 一 般 资料 ． 选 择 ２０ ０ ７年 １ 至 ２ １ 月 ０ ０年 １ 我 院 门诊 和住 院治 疗 的初 ２月
糖 激酶法 测定 ， ｂ 采用 高压液相 法测定 ， Ｈ Ａ。 Ｃ肽 采用放 免法测 定 ，ｗＦ测定 采用酶联 免疫吸附法 （ ＬＳ ，Ｍ测定 采用 Ｅ ＩＡ ｖ Ｅ ＩＡ）Ｔ ＬＳ
前 血糖 、 后 ２ｈ血糖 （ Ｇ）糖 化 血 红 蛋 白 （ ｂ ｔ 、 腹 Ｃ肽 餐 ２ｈ Ｐ 、 Ｈ Ａｃ 空 ）
罗格列酮治 疗初 发 ２型糖尿病患者 ５ ， Ｏ例 观察其 对患者血糖 、 胰
岛 Ｂ细 胞 功 能 和 血 管 内皮 功 能 的影 响 ， 现报 道 如 下 。
１ 资 料 与 方 法
王友 多 ， 余贤广
（ 浙江省 三 门县 中医院 ， 浙江 台州 ３ ７ ０ ） １ １ ０
摘 要： 目的 探 讨 罗格 列 酮 对 ２型糖 尿 病 患者 胰 岛 Ｂ细 胞 功 能 及 血 管 内皮 功 能 的 影 响 。 法 选择 ５ 方 ０例 ２型糖 尿 病 患者 ， 予 马 来 酸 罗 给
引起血 管内膜损 伤 、 血管痉 挛和脂质 代谢异 常 ， 导致 纤溶 系统失
衡 ， 而 引 起 血 栓 形 成 Ｊ研 究 表 明 ， 进 。 Ｃ一反 应 蛋 白 （ Ｒ ） 平 Ｃ Ｐ水 与 急 性 脑 梗 死 患 者 的 病 情 严 重 程 度 及 预 后 相 关 。 性 脑 梗 死 患 急 者 经 治 疗 后 病 情 缓 解 ， 清 ｈ —Ｃ Ｐ水 平 也 随 之 降 低 １。 明 血 血 ｓ Ｒ ７说 ］ 清 ｈ —Ｃ Ｐ含 量 测定 也 可 作 为 急 性 脑 梗 死 患 者 疗 效 观 察 的一 个 ｓ Ｒ 指 标 ， 低 血 清 ｈ —Ｃ Ｐ水 平 可 能 成 为 治 疗 脑 梗 死 的新 靶 点 。 降 ｓ Ｒ
罗格列酮对40例2型糖尿病疗效的观察
软 件 分 析 。检 验方 法为 ｔ 检验 ，检 验 水 准 ａ ． ５ ＝０ ０ 。
２ 结 果
２ １ 两 组 治 疗 前 后 空 腹 血 糖 与 糖 化 血 红 蛋 白变 化 比 较 ：两 ．
组 治疗 前 Ｈｂ ｅ 空 腹 血 糖 差异 无 统计 学 意义 （ ＞ Ｏ ０ ） Ａｌ 及 Ｐ ．５ ；
月 于我 院就 诊 的 糖 尿 病 患 者 。 符 合 下 述 诊 断 标 准 中 的 任 一
项 ： （ ） 糖 尿 病 症 状 ＋ 任 意 时 间 血 浆 葡 萄 糖 水 平 ≥ １． １ １１ ｍｍｏ／ （ ０ ／ １ ；（ ） 空 腹 血 浆 葡 萄 糖 （ Ｐ ｌ Ｌ ２ ０ｍｇ ｄ） ２ Ｆ Ｇ） ≥ ７ ０ ． ｍｍｏ Ｌ （ ２ ／ １ ； （ ） 口服 葡 萄 糖 耐 量 试 验 （ Ｔ ｌ ／ １ ６ｍｇ ｄ） ３ ＯＧ Ｔ） ＋餐 后 ２ 时血 糖 （ ｈＰ 小 ２ Ｇ） 水平 ≥ １ ． １ １ｍｍｏ／ （ ０ ／ ｌＬ ２ ０ｍｇ ｄ） ０ 患 者 在 知 情 同 意 基 础 上 按 随 机 化 原 则 分 为 试 验 组 １。８ 例 与 对 照 组 。两 组 性 别 、空 腹 血糖 构成 、平 均 年 龄 、平 均 病 程 经 统 计 学 分 析 ，具 有 可 比性 。
唑 烷 二 酮 类 ，通 过 增 强 肌 肉 和 脂 肪 组 织 对 胰 岛 素 的 敏 感 性 、 抑 制 肝糖 产 生 而 用 于胰 岛 素 抵抗 病 人 。本 文 观 察 了罗 格 列 酮 对 ２型 Ｄ 的 疗效 及 安 全 性 ，现 将 研 究 结 果 报 告 如 下 。 Ｍ
马来酸罗格列酮联合治疗2型糖尿病的观察
中外健康文摘临床医师 2008年7月第5卷第7期 W orl d Hea lth D ig e stM edica l Peri odica l调研分析马来酸罗格列酮联合治疗2型糖尿病的观察■龚循俊 田海军 王云飞(山东省淄博市淄川医院 255100)【摘要】专家预计2025年全世界2型糖尿病患者将达到3个亿,英国UKP DS研究表明,强化血糖控制可以使糖尿病肾病、糖尿病视网膜、糖尿病大血管病变危险性明显下降,平均HBA1c每下降1%,糖尿病相关并发症危险性相应下降21%。
本文就马来酸罗格列酮分别联合二甲双胍、磺酰脲类药物,进行为期12周临床观察服药前后的血糖、糖化血红蛋白变化,取得较为满意的结果。
【关键词】2型糖尿病;马来酸罗格列酮;联合治疗【中图分类号】R781.6+4 【文献标识码】A1 对象和方法1.1 对象入选38例:男性22例,女性16例;年龄31—76岁,平均56.1;身高1.61±2.13m,体重162.39±5.33kg,体重指数25.21±4.38kg/m2;糖尿病病程6—86个月,均接受正规服药和饮食控制超过4个月,其中服二甲双胍组18例,服磺酰脲类20例,空腹血糖为7.8—16.7mmol/l入选,化验肝功能正常、无明显严重糖尿病并发症、心肺功能不全。
1.2 方法两组病人均加用马来酸罗格列酮4m g每日一次,疗程12周,原服用药物剂量不变。
1.3 检测指标检测主要指标空腹血糖、糖化血红蛋白及肝功能、血脂。
1.4 统计用药前所测数值为基线值,以x±S D表示,采用t检验比较。
2 结果2.1 治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白变化如下:全组38例二甲双胍组18例磺脲类20例空腹血糖(mmol/l)基线值10.83±1.5610.76±1.6311.62±1.57 12周治疗后值8.78±1.628.38±1.588.68±1.65糖化血红蛋白(%)基线值8.9±1.068.78±1.029.01±1.04 12周治疗后值7.75±1.017.53±1.087.62±1.26 马来酸罗格列酮治疗后的空腹血糖、糖化血红蛋白与基线值相比有显著差异(P<0.05);而两组间无显著差异;且两组总平均糖化血红蛋白由基线值8.9±1.06%降至7.75±1.01%,下降明显(P<0.05)。
罗格列酮治疗Ⅱ型糖尿病66例疗效观察
罗格列酮治疗Ⅱ型糖尿病66例疗效观察
李中原;赵青;曹轶峰;杨在波;梁栋
【期刊名称】《中国初级卫生保健》
【年(卷),期】2005(019)006
【摘要】本研究对66例Ⅱ型糖尿病(Ⅱ-DM)患者给予罗格列酮治疗，观察治疗24周前后B细胞功能及胰岛素敏感性的变化。
【总页数】2页(P81-82)
【作者】李中原;赵青;曹轶峰;杨在波;梁栋
【作者单位】山东省济南市天桥人民医院,济南,250031;山东省济南市天桥人民医院,济南,250031;山东省济南市天桥区卫生监督所,济南,250031;山东省济南市天桥区卫生监督所,济南,250031;山东省济南市天桥区卫生监督所,济南,250031
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.罗格列酮治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效观察 [J], 胡少辉
2.罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察 [J], 杨琴
3.罗格列酮联合二甲双胍胶囊治疗2型糖尿病的疗效观察 [J], 李春媛
4.罗格列酮联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察 [J], 刘义
5.罗格列酮钠治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的疗效观察 [J], 俸东升;黄若飞;黄炎芳;李远;李羡颜;左斌;陈天;邱锦媚
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罗格列酮治疗2型糖尿病早期肾病的疗效观察
２ ０ 年 至 ２０ 年 ５ ０５ ０８ 月在 我院 内分泌 科就诊 的 ６ 例 ２ Ｏ 型糖 尿病患 者 中 ， 院 １例 ， 住 １ 门诊 ３ 例 ， ９ 均符合 早期糖 尿病 肾病 ， 其中 男３ 例 ， ６ 女 ２ 例， ４ 年龄 ３ －６ 岁 ， 尿病病 程（． ３ ９ 糖 ７４±２ ２年 ， 尿病 肾病 病 ．） 糖肾病 的疗效观察
姜华 魏洪英 王敏 （ 内蒙古自治区海拉尔区海拉尔铁路中心医院内分泌科 内蒙古呼伦贝尔 ０ １０ ） ２００
【 摘要 ｌ 目的 探 讨控 制血 糖 ，改善 胰 岛素抵抗 对早期 ２ 型糖 尿病 肾病（ Ｎ尿 蛋 白排 泄量 （Ｐ ） 响 。方 法 对 ６ 例早期 ２ Ｄ） Ｕ Ｅ的影 ０ 型糖 尿 病肾 病患 者随 机分 为 ２组 ，治 疗组 加 用罗格 列 酮 ４ ｇ ｄ ｍ ／ ，治疗 ２ 月，观 察 治 疗前 后血 糖 、血 脂、尿蛋 白的 变化 。结果 治 个 疗后血糖 ，血脂 、尿蛋 白水平 下降（ ＜００） Ｊ ．５，结论 短期 罗格 列 酮治 疗能使 Ｔ Ｄ ｐ ２ Ｍ患者尿蛋 白排泄 量 降低 ，其 机 制可能 与缓 解胰 岛
高血 糖高 血脂 引起 肾脏改 变导致 Ｄ Ｎ发生 的危 害不容 忽视 。 研究显 本
（． ０４ ）ｇ ２ｈ， 清甘油 三酯 （． １０± ．０ ／ ４ 血 １８±０ ４ｍｍｏ ／ ．） Ｌ Ｌ，血 清总
胆 固醇 （． ６ １± ０ ８ｍｍｏ ／ 。６ 例 患者随 机分 为 ２ ，对 照组 ２ ．） Ｌ Ｌ ０ 组 ９ 例 ， 中男 ｌ 例 ，女 ｌ 例 ， 均年龄 ４ 其 ９ Ｏ 平 ５± １ ， ２岁 治疗 组 ３ 例 ，其 ｌ
的作用［１中华肾病杂志 ，０ ５，３ ６ ：７ ～３ ８ Ｊ． ２ ０ １ （） ３ ６ ７ ．
那格列奈治疗老年2型糖尿病疗效及安全性的临床观察
基因的表达强度受环境因素的强烈影响。缺乏运动、 中心型 肥胖 、 糖耐量受损 、 血脂调节紊乱 、 高血压等皆与社会经济发 展和生活模式的改变密切相关。
糖尿病是一种严重威胁人民身体健康的慢性疾病 ， 糖尿 病显著增加心血管疾病发病率和病死率。 糖尿病患者冠心病
《 中国老年保健医学》 杂志 2加7 年第 5 卷第4 期
药翔与临床
那格列奈治疗老年 2 型糖尿病疗效及安全性的临床观察
张宁
作者单位 : 湖北省直机关医院干部保健科
【 关键词】 那格列奈 2型枪尿病 疗效 安全性
随着我国人民生活水平的提高和饮食结构的变化的影 响， 糖尿病的发病率显著增加。糖尿病是一威胁人类身体 健康的疾病 ， 特别是2型糖尿病 ， 主要危害在于其所引起的各
高血糖， 到Zh已恢复正常， 因此低血糖的发生率低。我们治
疗的4 例患者无低血糖发生 ， 3 除2例患者出现轻微的胃肠道 不适 ， 大部分患者无不 良反应发生 ， 那格列奈强效降低血糖
3
讨
论
高峰， 是控制餐后血糖的最佳选择 ， 具有良好的安全性 ， 顺
应性好 。
收稿 日期 : 2007戒 e 23 拓e
发生率高达5 % . 明显高于非糖尿病患者， 5 糖尿病还是最常 见 慢性肾功能不全和透析的原因， 糖尿病足是非血栓行下肢截 肢的原因。在病因学上 ， 糖尿病是一种多基因遗传病 ， 但这些
种并发症， 如冠心病 、 心力衰竭、 脑卒中和肾病等。积极有效 控制血糖水平， 尤其是控制餐后高血糖， 是减少上述情况发
平均年龄72岁。 男性3 例 ， 8 例。 5 女性1 所有患者均符合世界卫 生组织(WHO) 199 年提出的糖尿病诊断标准， 0 空腹静脉血浆
两种不同方法治疗2型糖尿病的结果比较
两种不同方法治疗2型糖尿病的结果比较李绪娴;李国真;李桂平;钟思干【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2008(46)13【摘要】目的观察罗格列酮应用于单用胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法 80例2型糖尿病患者随机分成两组:单用胰岛素治疗组(DM+INS组)40例、联合治疗组(DM+INS+RSG组)40例,在继续应用胰岛素治疗的基础上加服罗格列酮4mg/d,共3个月.观测两组治疗前后空腹血糖及餐后血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和体重指数的改变.结果 DM+INS+RSG组与DM+INS组治疗前FPG、 PPG、 HbAlC、 TC、TG、 HDL-C、 LDL-C和胰岛素用量无明显统计学差异(P>0.05).DM+INS+RSG组治疗后1个月和3个月FPG、 PPG、 HbAlC均有明显的下降(P<0.05,P<0.01).结论对单用胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者,可加用胰岛素增敏剂罗格列酮治疗,使血糖和糖化血红蛋白得以良好的控制.【总页数】3页(P4-5,19)【作者】李绪娴;李国真;李桂平;钟思干【作者单位】广东省惠州市人民医院内科,广东惠州,516002;广东省惠州市人民医院内科,广东惠州,516002;广东省惠州市人民医院内科,广东惠州,516002;广东省惠州市人民医院内科,广东惠州,516002【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.两种不同方法对磺脲类继发失效2型糖尿病疗效观察 [J], 冀黎明;张舂槐2.两种不同方法检测血清肺炎支原体抗体结果比较 [J], 刘学政;雷选斌;董虹3.两种不同方法测定乙肝“五项”标志物的结果比较分析 [J], 任舒4.两种不同方法测定血清中C肽浓度结果比较 [J], 王春兰5.两种不同方法检测敏感心肌肌钙蛋白Ⅰ结果比较 [J], 宋金萍;孟晓辉;达仁别克·苏利坦拜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
罗格列酮用于胰岛素治疗效果不佳的2型糖尿病疗效观察
罗格列酮用于胰岛素治疗效果不佳的2型糖尿病疗效观察肖意林;孙萍
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2004(044)002
【摘要】胰岛β细胞功能损害和胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的主要原因。
胰岛素是治疗胰岛功能严重损害甚至衰竭患者的主要方法，但部分患者尽管胰岛素用量超过生理分泌量，血糖仍难以控制，这与周围组织对胰岛素敏感性下降即胰岛素抵抗有关。
2002年11月～2003年4月，我们将罗格列酮(RSG)用于此类患者，取得较好效果。
现报告如下。
【总页数】2页(P56-57)
【作者】肖意林;孙萍
【作者单位】山东省内分泌与代谢病医院,山东济南250062;山东体育学院医务室【正文语种】中文
【中图分类】R587
【相关文献】
1.罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病63例疗效观察 [J], 魏新旺
2.甘精胰岛素联合罗格列酮在2型糖尿病初始胰岛素治疗中的疗效观察 [J], 俞海燕;郭晓珍;孙军卫;施广德;黄文龙
3.罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病58例疗效观察 [J], 文永斌;周春巧
4.罗格列酮联合胰岛素治疗初诊2型糖尿病疗效观察 [J], 郭朝英
5.艾塞那肽与甘精胰岛素治疗口服降糖药物效果不佳的2型糖尿病患者的疗效观察[J], 王立娜;杜娟;董明;闻梓钧;阎妍
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罗格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性分析
病、 传染病 、 遗 传疾 病等 ， 且肝 、 肾功能均 正常 。所有 患 者随机
分为 罗格 列酮组和二 甲双胍组各 ５ ０例。罗格 列酮组男 ３ ４例 ， 女 １ ６例 ， 年龄 ４ ５～６ ７（ ５ １±４ ． ２ ） 岁， 平均 病程 为 （ ８ ． ４±４ ． ３ ） 年； 二 甲双胍组男 ２ ９例 ， 女２ １ 例， 年龄 ４ ２～６ ８ （ ５ Ｏ± ２ ． ５ ） 岁，
临床合理用药 ２ ０ ｌ ３年 ７月 第 ６卷 第 ７期 中
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ａ ｌＤ ｍｇＵ ｓ ｅ ， Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ Ｌ ６ Ｎ ｏ ． ７ Ｂ
・ ６ １－
・
用 药 研 究
疗效确切且安全 ， 可 以显著降低游离脂肪酸水平 ， 改善胰 岛素抵抗 ， 从而能够持久而稳定地控制血糖 。 【 关键词 】 罗格列酮 ； 糖 尿病 ， ２型 ； 疗效 ； ７ ． １ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编 号】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ Ｂ一 ０ ０ ６ １ — ０ ２
性， 现报道如下 。
１ ． ３ 观察指标
检测 ２组 患者 治疗 前后 Ｆ Ｂ Ｇ、 ２ ｈ Ｐ Ｇ 、 糖 化血
红蛋 白（ Ｈ ｂ Ａ． ） 、 空腹胰 岛 素 （ Ｆ Ｉ Ｎ Ｓ ） 、 总 胆周 醇 （ Ｔ Ｃ ） 、 三酰 甘 油（ Ｔ ｃ） 、 高密度脂蛋 白胆 固醇 （ Ｈ Ｄ Ｌ — ｃ） 、 低密度脂 蛋 白胆 固醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ — ｃ ） 的水平 ， 均 采用 Ｎｏ ｄ ｕ ｌ ａ ｒ 全 自动 生化仪 （ 罗 氏公 司 生 产） ， 并计算 治疗前 后胰岛素抵抗 指数 （ ｉ ｅ ａ）＝Ｆ ￣ Ｎ Ｓ （ ｍ Ｕ ／ Ｌ ）×
马来酸罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果观察
例应 用胰 岛素治疗而血糖控 制不佳的 ２型糖尿病 患者分成治疗组 （ 胰岛素加马 来酸 罗格 列酮 ４ｍ ／ ）与 对照组 ｇｄ （ 岛素治 疗） 胰 ，随访观察 １ ２周。结果 ： 两组 患者 治疗后血糖 均得到 良好控制 。 治疗组胰 岛素 日需求量 明显低 于 但
对 照组（ Ｐ＜００ ） 与对 照组 相 比 ， ．１ ； 治疗组血甘 油三 酯下降 ， 而高 密度 脂蛋 白胆 固醇升 高（ Ｐ＜００ ） 空腹 及餐 后 ．５ ，
ｉｓｌ ｅ ｐ ｅｅａｓ ｎ ｄｔ ｔｅ ｒ ａ ｎ ｇｏｐ（ ｓｌ ｌｓｒ ｉｉ ｚｎ ａｙ ｎ ｅｃｎｒｌ ｒ ｐ ｎ ｎｕ ｎｔ ｒ ｙｗ ｒ ｓｉ ｅ ｔ ｔ ｔ ｒｕ ｉ ｕｉ ｐ ｏ ｇ ｔ ｏｅ４ｍｇｄ ｉ ）ａｄｔ ｏ ｔ ｏ ，ａｄ ｉ ｈａ ｇ ｏ ｈ ｅ ｍｅ ｎ ｎ ｕ ｓ ａ ｌ ｌ ｈ ｏｇｕ
Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｃ ｍｂ ｎ ｔ ｎ ｏ ｎ ｕ ｎ ａ ｄ ｍｓ ｌ ａ ｏ ｅ ｎ ｔ ｏ ｌ ｍｐ ｖ ｓ ｔ ｅ ｌｖ ｌ ｆ ｇ ｕ ｏ ｅ ａ ｄ ｉ ｉ ｂ ｔ ａｓ ｎ ｌｓｏ ｓ ｏ ｉ ａ ｏ ｆ ｉ ｓ ｈ ｎ ｉｉ ｚ ｎ ｏ ｎｙ ｉ ｒ ｅ ｅ ｅ ｓ ｏ ｌ ｃ ｓ ｎ ｌ ｄ， ｉ ｇｔ ｏ ｈ ｐ ｕ ｏ ｌ ｉ ｃ ｅ ｅ ｎ ｕ ｉ ｅ ｓｔ ｉ ｒ ｌ ｖ ｓ ｉ ｓ ｌｎ ｒｓｓａ ｃ ａ ｄ ｌｗ ｒ ｔ ｅ ｒｓ ａ ｔｒ ｏ ａ ｄ ｏ ａ ｃ ｌ ｒｄ ｓ ａ ｅ Ｉ ｉ ｎ ｒ ａ ｓ ｉ ｓ ｌｎ ｓ ｎ ｉ ｖ ｔ ｓ ｉ ｙ， ｅｉ ｅ ｎ ｕ ｉ ｅ ｉｔｎ ｅ， ｎ ｏ ｅ ｓ ｈ ｉｋ ｆ ｃｏ ｓ ｆｒ ｃ ｒ ｉ ｖ ｓ ｕ ａ ｉｅ ｓ ． ｔ ｓ ｅ ｓ ｐ ｒ ｒ ｔ ｎ ｕ ｎ ａ ｏ ｅ ｕ ｅ ｉ ｏ ｉ ｓ ｈ ｎ ． ｏ ｌ
2型糖尿病口服药物疗效及安全性比较
博 伦 等
摘 要
背 景 ：随 着 新 兴 口服 降 糖 药 不 断 出 现 ， 为 了 更 好 地 指 导 临 床 用 药 ，急 需 对 它 们 进 行 疗 效 对 比。
与其它 口服药相 比，Ｔ Ｄ 是唯一一类对 ＨＤ － Ｚ ｓ Ｌ Ｃ有 益（ 相对平均升高 ０ ０ 到 ０ １ｍｍｏ Ｌ ［～５ ／ Ｌ） ．８ ．３ ｌ ３ ｍｇ ｄ ］ ／ 但对 Ｌ Ｃ有 害（ ＤＬ 相对平均升高 ０ ２ ｍｍｏ／ ［０ ．６ ｌ Ｌ １ ｍｇ ｄ ］的药物。二 甲双胍 可以使 Ｌ —Ｃ降低 大 ／ Ｌ） ＤＬ 约 ０． ６ ２ ｍｍｏ ／ １ ｍｇ ｄ ，而其 它 口服药对 ｌ Ｌ（ ０ ／ Ｌ）
疗 法高 １个百 分点 。 我们所搜集 的荟 萃分析总体上来说 与 ＵＫＰ ＤＳ 结论一 致 ，ＵＫＰＤ Ｓ始于 １ ７ ９ ７年 ，是～项 多 中心 随机 试 验 ，其 脱 落率达 最 小 限度 ，研 究 显示 胰 岛 素 、氯磺 丙脲 、格列本 脲及二 甲双胍 降 Ａ １ Ｃ疗 效
因此 ，为 了评价 这些 口服药物 ，我们需要求助 于安
已经被 发表 出来 ，这两 项研 究分别历经 ４年 的随访
调 查 。Ａ Ｄ ａ ｅｅ ｔｏ ｒ ｇ ｅｓｏ ｒａ ｉｂ ｔｓ Ｏｕ ｃ ｍｅ Ｐ ｏ ｒｓｉｎ Ｔ ｉｌ
（ ＯＰ ＡＤ Ｔ）表明 ，格列本脲心血管事件发生率低于 罗格列酮或二 甲双胍 （ 分别为 １８ ．％，３４ ．％，３ ２ ．％； Ｐ ＜ ００ ） ． ５ ，这可 能主要 是因为罗格 列酮充血性心 力 衰 竭 以及 非致死 性 心肌 梗死 的发生 率 较低 ；此
以及 工业 数 据 。 资 料分 析 ：相 关 临 床试 验证 据 对 主要 临 床 终 点 （ ：心血管死 亡率 ）不具 有决定性 ，因此 ，回 如
降糖药物安全性评价
降糖药物安全性评价熊娜;王波;母义明;窦京涛;吕朝晖;巴建明;杨国庆;欧阳金枝【摘要】随着我国经济的迅猛发展,糖尿病的发生率迅速升高.中华医学会内分泌学会最新的流行病学调查资料显示,中国成人2型糖尿病的发生率已高达9.7％,全国患病人数达到9240万人,中国可能已经成为世界糖尿病患病人数第一大国[1].上世纪90年代以来,糖尿病防治领域是医学界最活跃的治疗研究领域之一,很多新作用机制的口服药物和胰岛素纷纷上市,给糖尿病患者和医生带来了多种治疗选择,但降糖药物的安全性始终是临床医生为患者制订治疗方案的重要参考因素.本文就目前常用的非胰岛素类降糖药物安全性研究进展进行综述,希望对广大医生提供帮助.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2012(009)004【总页数】9页(P33-41)【关键词】双胍类;磺脲类药物;不良反应;噻唑烷二酮类;安全性【作者】熊娜;王波;母义明;窦京涛;吕朝晖;巴建明;杨国庆;欧阳金枝【作者单位】解放军第261医院;解放军总医院药品保障中心;解放军总医院药品保障中心;解放军总医院内分泌科;解放军总医院内分泌科;解放军总医院内分泌科;解放军总医院内分泌科;解放军总医院内分泌科;解放军总医院内分泌科【正文语种】中文随着我国经济的迅猛发展，糖尿病的发生率迅速升高。
中华医学会内分泌学会最新的流行病学调查资料显示，中国成人2型糖尿病的发生率已高达9.7%，全国患病人数达到9240万人，中国可能已经成为世界糖尿病患病人数第一大国[1]。
上世纪90年代以来，糖尿病防治领域是医学界最活跃的治疗研究领域之一，很多新作用机制的口服药物和胰岛素纷纷上市，给糖尿病患者和医生带来了多种治疗选择，但降糖药物的安全性始终是临床医生为患者制订治疗方案的重要参考因素。
本文就目前常用的非胰岛素类降糖药物安全性研究进展进行综述，希望对广大医生提供帮助。
1．双胍类主要包括苯乙双胍和二甲双胍。
其作用机制是通过改善胰岛素抵抗发挥降糖作用，具体包括抑制肝糖原输出、增加外周组织对葡萄糖的摄取、增加肠道葡萄糖的利用、减少脂肪细胞中脂肪的分解并降低游离脂肪酸水平。
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３２ 禁 忌 证 ： 妊 娠 晚 期 由于 局 部 血 循 环 丰 富 及 分 娩 过 程 ． ①
随 诊 ： 后 １ ３个 月 门 诊 复 诊 １ ， 察 组 阴 道 残 端 愈 术 、 次 观 合 好 ， 实 体 宫 颈 长 １ ｍ， 腹 部 不 适 及 盆 腔 坠 胀 感 。 新 ～２ ｅ 无 二便 正 常 ， 后 ３个 月 门诊 随访 性 生 活 满 意 率 ９ 。 因我 术 ５ 院施 行 此 手 术 时 间 短 ， 期 效 果 未 观 察 到 。 远
年 龄 （ ３ ８ 岁 。２ 患 者性 别 、 龄 、 质 量 指 数 、 程 及 ５± ） 组 年 体 病 并 发 症 发 生 率 间差 异 均 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ０ ０ ） Ｐ ．５ 。 １ ３ 研 究方 法 ： ． ２组 均 进 行 随 机 双 盲 阳性 平 行 对 照 试 验 。 罗 格 列 酮 钠 组 （ ， 号 ６ ０ ０ ０ ， 极 集 团 涪 陵 制 药 ４ ｍｇ 批 ６４０１ 太 厂 ） ； 来 酸 罗 格 列 酮 钠 组 Ｅ ， 号 ０ ０ ０ ０ ， 兰 素 马 ４ｍｇ 批 ２７０６ 葛
颈 锥形 切除 达 到 子 宫 颈 鳞 柱 交 界 带 ， 除 了发 生 宫 颈 的 危 消
［３ 刘 引 串 ， 振 娟 ， 舒 华 ， ． 膜 内子 宫 切 除 术 中 的 宫 颈 再 成 ２ 腾 李 等 筋
形 ． 用妇 产 科 杂 志 ， ０ ２ １ （ ） １ ７ 实 ２ ０ ，８ ２ ：１ ．
医 院 ． ４２ ０ ０ ２０
马来 本 罗 格 列酮 钠 和 罗格 列 酮钠 治 疗 ２ 糖 尿病 的疗 效 及安 全 性评 价 型
朔 州 市 中心 医 院 （ ３ ０ ２ 梁 海 霞 ０ ６０ ） 糖 尿病是世界 范围最常 见的流行 病之一 ， 已经 成 为 继
±６ 岁 ； 格 列 酮 钠 组 ３ ） 罗 ２例 ， 性 １ 男 ７例 ， 性 １ 女 ５例 ， 均 平
险 ， 预 防 宫 颈 癌 发 生 的有 效 措 施 ＿ 。④ 手 术 步骤 简化 ， 是 ３ 一 因
不 缝 腹 膜 及 返 折 腹膜 ， 短 了手 术 时 间 ； 离 面 少 、 面 小 ， 缩 剥 创 减 少 了 术 中 出 血 量 ； 中 对 肠 管 刺 激 小 ， 床 活 动 早 ， 气 术 下 排 早， 术后 发 热 及 患 者 的 术 后 不 适 症 状 明显 减 轻 ， 就 是 术 后 也 病 率 明显 减 轻 ， 患 者 的 创 伤 小 、 复 快 、 院 时 间 缩 短 。 对 恢 住 ⑤ 不 需 大 面 积 剥 离 膀 光 ， 不 损 伤 骨 盆 神 经 丛 ， 减 少 输 尿 又 可 管 损 伤 ］ 尤 其 适 宜 子 宫 切 除 而 盆 腔 粘 连 严 重 的 年 轻 女 性 。 ，
心血管 、 肿瘤 之后 的第 三 大 严 重 威 胁 人 类 健 康 的非 传 染 病 。
罗 格 列 酮 属 于噻 唑 烷 二酮 类 口服抗 糖 尿 病 药 ，为 高选 择 性
过 氧 化 物 酶 体 增 殖 激 活 受 体 （ Ｐ 一 ） 动 剂 ， 过提 高 Ｐ ＡＲ ７ 激 通
［３ 张惜阴． ３ 妇产 科 保 留功 能 手 术 的ｌ 意 义 ． 国实 用 妇 产 科 与 临床 中
产科 杂 志 ， ９ ９ １ （ ） ２ ９ １９ ，５ ５ ：５ ． ［ ］ 曹 泽毅 ． ４ 中华 妇产 科 学 ． 京 ： 民卫 生 出 版 社 ， ９ ９ １ ２ ． 北 人 １ ９ ：８３
参 考 文 献
［ ］ 苏应 宽 ， 新 民． 产 科 手术 学 ． １ 刘 妇 ２版 ． 京 ： 民卫 生 出 版 社 ， 北 人
１ ８： ７ ９ ． ９９ ８ ， ４
３ １ 改 良术 式 的 优 点 ： 宫 颈 筋 膜 “ 袖 ” 保 留 ， 子 宫 ． ① 脱 式 将
切 除 ， 宫 主 骶 韧 带 来 切 断 ， 在 宫 颈 筋 膜 内 操 作 ， 会 损 子 因 不
山西医药杂志 ２１ ０ １年 ２月第 ４ Ｏ卷 第 ２期 上 半 月 Ｓ ａ ｘ Ｍｅ ， ｅ ｒ ａ ｙ２ １ ， １ ０ Ｎｏ ２ ｔ ｅＦ ｒｔ ｈ ｎ ｉ ｄＪ Ｆ ｂ ｕ ｒ ０ １ Ｖｏ ．４ ， ． ｈ ｉ ｓ
・ １ ・ ９１
排 气早 ， 伤 小 ， 院 时 间 短 ， 后 病 率 都 有 明 显 减 少 。 创 住 术
坏 膀 胱 、 尿 管 ， 盆 底 神 经 血 管 损 伤 较 小 ， 颈 筋 膜 形 成 输 对 宫 新 宫 颈 ， 盆 底 的 支 撑 结 构 得 以 维 持 ， 止 术 后 阴 道 壁 脱 使 防 垂 ； 紧贴宫颈筋膜切子宫 ， 道的宽度 、 度不受 影响 ， ② 阴 长 使 性 生 活 与术 前 基 本 无 差 异 。 ③ 该 术 未 完 全 切 除 宫 颈 ， 宫 但
［３ 筋 膜 内 全 子宫 切 除 术 的 应 用 ． 用 妇 产 科 杂 志 ， ０ ０ １ （ ） ５ 实 ２ ０ ，６ ２ ：
６ ． ５
（ 稿 日期 ： ０ ０ ０ — １ 收 ２ １ — ９０ ）
作 者 简介 ： 续英 ， ， ９ ０年 ５月 生 ， 治 医 师 ， 县 人 民 梁 女 １７ 主 吉
３ 讨 论
中 宫 颈 被 动 扩 张 变 形 ， 织 学 层 次 不 清 ， 宜 施 此 手 术 ； 组 不
② 子 宫 恶 性 病 变 ； 严 重 的子 宫 内膜 异位 症 ， 筋 膜 内子 宫 ③ 因 切 除 ， 遗 留骶 韧 带 及 子 宫 直肠 凹 腹 膜 病 灶 。 可 综上 所 述 ， 腹 膜 横 切 口筋 膜 内子 宫 切 除 具 有 术 式 简 经 单 创 伤小 ， 后 病 率 低 ， 复 快 且 提 高 了 女 性 生 活 质 量 等 优 术 恢 点 ， 得 基 层 医 院推 广 、 用 。 值 应