解表药

荆芥schizonepeta 荆芥schizonepeta stem or bud
祛风解表—风邪客表引起的表证 透疹止痒—麻疹透发不畅，风疹瘙痒 消疮解毒—疮疡初起，兼有表证 — 止 血—多种血症
“风药三汤剂”
风客肌表 祛风解表 风寒表证 风热表证
猜药名
眼看来到五月中 一张白纸糊窗门 丈夫外出三年整 一封家书半字空 各打一药名
桂 枝 cinnamon twig
发汗解肌:风寒表证 温经通脉:寒凝经脉诸痛证 通阳化气: 胸痹、痰饮、水肿
解表与解肌
解肌：解除肌表之病邪。发汗力较弱， 解肌：解除肌表之病邪。发汗力较弱， 肌表部位较深，主要在肌肉， 肌表部位较深，主要在肌肉，而 且范围也较广 解表：解除表邪，发汗力较强，部位较 解表：解除表邪，发汗力较强， 主要指皮毛。 浅，主要指皮毛。病症只局限于 表证 解肌与解表并无本质的区分， 解肌与解表并无本质的区分，只是在发散 解表的力量上有所差异
辛温解表 发汗散寒
桂枝—发汗力弱,调和营卫，风寒表实无汗表 虚有汗均用，善温通经脉，通阳化气
紫 苏 perilla leaf
风寒表证 发汗解表 (宣散) 风寒表证伴有咳喘 风寒咳喘
行气宽中 — 脾胃气滞之症 安胎止呕 — 妊娠恶阻，胎动不安 解鱼蟹毒 — 鱼蟹中毒
紫苏
宣散风寒—风寒表证 宣 宣发肺气—肺气不宣 宣畅脾胃—脾胃气滞
发散表邪
作用缓和—疏表、疏散表邪 发汗明显—邪从汗解—发汗解表 温散明显—散寒解表、发散风寒 善于祛风—祛风解表、疏风解表 药性寒凉，主治风热表证—发散风热、 疏散风热
适应症
表证：恶寒、发热、头身痛、脉浮 其他病证初起兼有表证：水肿、疮疡、 咳喘、麻疹等
注意事项
出汗、多汗、失血、失津的患者慎用、少用， 出汗、多汗、失血、失津的患者慎用、少用， 甚至禁用， 夺血者无汗，夺汗者无血” 甚至禁用，“夺血者无汗，夺汗者无血” 年老体弱者应慎用、少用， 年老体弱者应慎用、少用，中病即止 用量不宜大， 用量不宜大，以免发汗太过 多浸少煎” “多浸少煎” 根据表证的类型，重视服药时的温度。 根据表证的类型，重视服药时的温度。风寒表 证多宜温服， 证多宜温服，部分药物还宜服后的衣被盖覆
蝉 蜕cicada moulting
风热感冒 发散风热、利咽开音 咽痛、音哑、失音 风热感冒伴有咽痛声哑 透疹止痒 — 麻疹透发不畅，皮肤瘙痒 明目退翳 — 目赤肿痛、翳膜遮睛 息风止痉 — 小儿惊风、夜啼，破伤风 （既息内风又外风）
失音
金实不鸣—外邪袭肺， 金实不鸣 外邪袭肺，肺气失宣 外邪袭肺 音哑失音 肺气不足 金破不鸣 肺阴不足
细 辛——温肺化饮 温肺化饮
外寒内饮 温肺化饮——寒性咳喘 寒饮伏肺 特点：咳、喘、痰。痰多清稀、色白如泡沫， 背部有巴掌大寒冷感
细 辛——止痛通窍 止痛通窍
头痛——少阴头痛 散寒止痛 风寒湿痹痛 止痛通窍 牙痛 鼻疾 宣通鼻窍 闭证
苍耳子
风寒表证 祛风解表 风寒表证伴鼻塞流涕 宣通鼻窍 除湿止痛 头痛、牙痛、皮肤瘙痒、脚癣 鼻疾 风湿痹痛
蔓荆子vitex 蔓荆子vitex fruit
疏散风热 — 风热表证伴有头痛 清利头目 — 目赤肿痛，多泪、目糊 祛风止痛 — 风湿痹痛、肢体挛急
柴胡bupleurum 柴胡bupleurum
外感发热 疏散退热—发热 少阳发热——寒热往来 疏肝解郁—肝气郁结，胸胁胀痛，月经不调 气虚下陷之证—内脏下垂 升举阳气 清阳不升之证—乏力气短、眩晕、低热
防 风
《本草纲目》：“防者，御也。其功疗风最要， 故名”
解表 （风药中之润剂）—— 一切表证 风药中之润剂） 胜湿止痛—— 行痹 外风（破伤风）
祛风
止痉 内风——惊风、抽搐 止泻——泄泻 止血—— 肠风下血 止痒—— 皮肤瘙痒
防 风——祛风解表 祛风解表
伤风 祛风解表 风寒感冒 风热感冒 虚人外感 特点：1）祛风解表的主药 2）风药中之润剂 3）常配伍荆芥
祛风散寒 — 风寒表证，头身痛（颠顶） 风湿痹痛 胜湿止痛 头风痛、齿痛
白 芷angelica root
风寒表证 祛风散寒 风寒表证伴头痛，鼻塞 通窍止痛 鼻渊等鼻疾 前额头痛，眉棱骨痛，齿痛—— 阳明经头面部痛证 消肿排脓 — 疮疡肿痛初期及中期 燥湿止带 — 寒湿带下 解 蛇 毒
疮疡痈肿分期及治则
风寒表虚证——调和营卫
原因：风寒袭表，卫阳与之相争 病机：卫阳与邪相争则恶寒发热；营阴外泄， 腠理开泄则汗出(病汗) ——营卫不和 治疗：发汗解肌(药汗)——祛除风寒——不能 发汗太过——配白芍以敛阴护营——调和营卫
温经通脉
风寒湿痹，关节酸痛 寒凝经脉诸痛证 经闭腹痛，痛经 徵瘕
桂枝——通阳化气
风热表证，温病初期 发散风热 风热表证伴咳嗽 清肺止咳——肺热咳嗽 清肺润燥 润肺止咳——肺燥咳嗽、干咳无痰 平肝明目 — 眩晕、目赤肿痛、眼目昏化 凉血止血 — 血热吐血、衄血之轻证
桑叶
宣肺——外邪袭肺 止咳——治肺 清肺——肺热 润肺——肺燥
菊 花c hrysanthemum flower
发散风热 — 风热表证，温病初期 清肝明目 — 目赤肿痛、眼目昏花 清热解毒 — 热毒疮痈肿痛 平抑肝阳 — 肝阳上亢，头目眩晕
辛夷花(木笔花) 辛夷花(木笔花) magnoria flower
发散风寒 — 风寒表证，鼻塞流涕 宣通鼻窍 — 鼻疾
发散风寒药小结
发汗解表:麻黄,桂枝,紫苏,生姜,香薷 祛风解表:荆芥,防风 祛风散寒,除湿止痛:羌活,藁本 解表通窍:白芷,细辛,辛夷,苍耳子
发汗解表
麻黄:发汗力强,风寒表实无汗证.且宣肺平喘,喘家圣药,又 利水消肿,散寒通滞 桂枝:发汗解肌,风寒表实表虚证,长于温通经脉,助阳化气 紫苏:发汗宣散,风寒表证伴有咳喘.且行气宽中安胎,解鱼 蟹毒 生姜:发汗散寒,风寒表证轻证.长于温中止呕,呕家圣药,又 温肺止咳 香薷:发汗解暑,夏季风寒表证,夏月之麻黄.且化湿和中,利 水消肿
葛 根kudzu root
解表药
定义
发表药 解：解除 发：发散 表：表邪,表证 具有发散表邪、解除表证作用，用于表 证的药物为解表药
分类
发散风寒药 发散风热药 祛风湿药
特点
具有轻浮辛散之性，善于发散透达 具有轻浮辛散之性， 多有发汗作用 多归属肺与膀胱经
功能
发散表邪 ——主要功能 宣通肺气 止咳平喘 解肌透疹 其他功能 胜湿止痛 利咽通窍 利水消肿
发散风热药（辛凉解表药）
发散风热、辛凉解表——风热表证 清利头目——头面部风热性病证 清利咽喉——咽喉肿痛 宣肺止咳——风热咳嗽 散邪透疹——疹出不畅
薄 荷field minter
发散风热—风热表证，温病初起 清利咽喉头目—头面五官诸疾 透疹解毒—麻疹透发不畅、风疹瘙痒 疏肝解郁—肝郁气滞证
牛蒡子——恶实、鼠粘子、大力子 恶实、鼠粘子、 牛蒡子 恶实 great burdock fruit
麻黄——发汗解表第一药
发汗力量强 发汗解表 风寒表实无汗证
麻黄——喘家圣药
肺气不宣—宣肺平喘 肺失宣降—咳喘 肺气不降—降肺平喘
宣肺——宣畅肺气 降肺——降逆肺气
宣肺平喘— 辛宣 平喘 降肺平喘— 苦降
麻黄——利水消肿
汗——肺主皮毛 主宣发 呼气——肺主呼吸 水液代谢 尿——膀胱——肺主通调水道 主肃降 大便——肺与大肠相表里 开鬼门，洁净府” “开鬼门，洁净府”
菊 花——产地 产地
安徽 毫菊 滁菊 贡菊
河南—怀菊 河南 怀菊 四川—川菊 四川 川菊 浙江—杭菊 浙江 杭菊
菊花——品种
黄菊花 疏散清泄皆备，应用较广 白菊花 长于平肝明目 野菊花 专于清泄，长于清热解毒
比 较
桑叶 — 散风力强，且润肺止咳,凉 血止血,长于理肺 疏热解毒,长于治肝
发汗解肌
表实证：寒重热轻， 表实证：寒重热轻，无汗头身 脉浮紧—麻黄 痛，脉浮紧 麻黄 风寒表证 表虚证：恶风发热，汗出， 表虚证：恶风发热，汗出，脉 浮缓—白芍 浮缓 白芍
风寒表虚证——营卫不和
卫弱营强——汗出，无热 营卫不和 卫强营弱——汗 出， 发热
营 卫 卫在外,营之使也;营在内,卫之守也
比 较
薄 荷—发散力强，有发汗作用,清利头目 疏肝解郁 疏散风热 牛蒡子—祛痰止咳、解毒消肿 透疹利咽 发散力弱 蝉 蜕— 定痉息风、明目退翳
淡豆豉prepared soybean 淡豆豉prepared
解表 — 表证 除烦 — 热郁胸中，虚烦不得眠，心中懊侬
桑叶（宣散清润） 桑叶（宣散清润） white mulberry leaf
祛风解表
荆芥—发汗力胜于防风，善透疹, 且消散疮痈 祛风解表 止血止痒 防风 —祛风力强，既祛外风以 解表,又祛内风以止痉， 且胜湿止痛,止泻
散寒解表,除湿止痛
羌活:发散风寒力强,长于止痛,风寒表证伴 有头身痛,善治太阳头痛及上半身痹痛 藁本:善治巅顶头痛
解表通窍
白芷:解表力弱,长于止痛,善治阳明经头面部痛症 且燥湿止带，消肿排脓 细辛：长于散寒，既解表散寒，又温里散寒，阳 虚外感要药。且止痛、温肺化饮 辛夷花： 作用单纯，鼻疾专药 苍耳子：解表力弱，长于宣通鼻窍，除湿止痛
发散风热、利咽散结 风热感冒，温病初起 咽喉肿痛（喉科专药） 风热感冒伴咽喉肿痛、咳嗽
祛痰止咳
风热感冒伴咳嗽 咳嗽痰多 咳嗽、咯痰不畅
牛蒡子
宣肺透疹 ——麻疹初期，疹出不畅 透疹—疹发不畅 解毒透疹——热毒壅结，疹出不畅 咽喉热毒—— 咽喉肿痛、痄腮 解毒消肿 皮肤热毒——疮痈 润肠通便——大便秘结
发散风寒药（辛温解表药） 发散风寒药（辛温解表药）
发散风寒 功 效 辛温解表 主要适用于风寒表证 适应症 咳喘、水肿、疮疡、 咳喘、水肿、疮疡、风湿痹 痛等 （兼有风寒表证 ） 兼有风寒表证
麻