冠状动脉造影及报告

冠状动脉造影记录及报告

DSA号：

姓名性别：男女年龄岁民族住院号联系电话

手术医师护士技术员

急诊PCI：是否PCI史：无有（时间）CABG史：无有（时间）临床诊断：稳定性心绞痛□不稳定性心绞痛□ STEMI□ NSEMI□无症状性心肌缺血□心力衰竭□其他□

危险因素：高血压□糖尿病□高血脂□家族史□吸烟□饮酒□临床用药：阿司匹林□氯吡格雷□他汀类□肝素□ AⅡ受体拮抗剂□钙拮抗剂□硝酸脂□ ACEI□其他□

路径：左桡动脉□右桡动脉□左股动脉□右股动脉□

造影剂：碘佛醇□碘海醇□恒瑞□ Ultravist370□其他□（）用量 ml 导管：5FTIG□ 5FJR4□ 5FJL3.5□ 5FPIG□ 6FPIG□其他□

检查部位：左冠状动脉□右冠状动脉□左心室造影□主动脉造影□其他□

主动脉压力：/ mmHg 左室压力/EDP= mmHg：压力阶差mmHg 手术结果图示：

手术及结果描述：冠状动脉起源：

冠状动脉分布：右优势型□均衡型□左优势型□

诊断意见：

治疗意见：药物治疗□介入治疗□ CABG□会议讨论□

医师签名：

日期：年月日