基本公共卫生月报表填表说明
基本公共卫生服务项目工作月报表
高血压患者建档数
高血压患者随访人次数
高血压患者体检人数
高血压患者规范管理人数
七、糖尿病病例管理
糖尿病筛查
35岁以上居民测血糖人次数
测血糖人次数
糖尿病患者发现数
糖尿病病例管理
糖尿病患者建档数
糖尿病患者随访人次数
糖尿病患者体检人数
糖尿病患者规范管理人数
八、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理
份数
播放音像资料
次数
健康教育宣传栏
更换内容次数
健康主题日咨询活动
活动次数
参加咨询人数
健康Байду номын сангаас育讲座
举办次数
参加讲座人数
个体化健康教育
人数
五、老年人保健
65岁以上老年人保健
健康档案建立数
体检人数（完成实验室检查）
中医药健康管理人数
六、高血压病例管理
高血压筛查
35岁以上居民首诊测血压人次数
高血压患者主动发现数
健康档案建立数
随访人次数
患者体检人数（完成实验室检查）
患者显好转人数
重性精神病人规范管理人数
危险性评估为3～5级的重精病人数
高血压患者人数
糖尿病患者人数
重性精神病患者人数
二、经费情况
经费到位和使用情况
经费到位数（万元）
中央： 省：
地区： 县级：
经费使用数（万元）
三、建立健康档案
城镇居民健康档案建立数
----其中：规范化电子健康档案建立数
农村居民健康档案建立数
----其中：规范化电子健康档案建立数
四、健康教育
发放健康教育资料
附件2（新）：
2012年基本公共卫生服务月报表填表说明
2012年基本公共卫生服务月报表填表说明1.基本公共卫生服务项目报表为月报表。
2.填报单位：由本辖区基层医疗卫生机构填报。
于每月2日前报县（市、区）卫生局指定机构初审、汇总，县（市、区）卫生局审核后于每月4日前报市卫生局，市卫生局汇总后于每月5日报自治区卫生厅基本公共卫生服务管理办公室邮箱：gxjbggws@16。
一、资金管理：1、资金计划额=当年截至统计月末各级财政预算计划（有文件的）的基本公卫经费额相加数。
2、人均计划补助经费=资金计划额/统计的常住人口数。
3、资金到位额=当年截至统计月末各级财政预算下拨的基本公卫经费拨付到县级实施或管理单位的金额相加数。
4、资金到位率=当年截至统计月末的资金到位额累计数/资金计划额*100%。
5、资金使用进度=当年截至统计月末基本公共卫生所有合格支出的累计数。
6、资金使用率=统计月末资金使用进度/资金计划额*100%。
二、居民健康档案管理：1.辖区内常住人口数：指辖区内居住半年以上人口（户籍与非户籍）。
2.当月新建档人数：指辖区内当月新建立档案的人数。
3.累计建档人数：指辖区内累计的总建档数。
4.当月新建电子档案人数：指辖区内当月输录到计算机中电子档案人数。
5.累计建立电子档案人数：指辖区内输入到计算机中建立了电子档案的累计总人数。
三、健康教育：1.当月用于健康教育的经费支出：指本辖区当月开展健康教育活动的发生所有费用（元），包括健康传播材料制作费、培训费、咨询和讲座活动费用、差旅费等。
2.更新宣传栏期数：指本辖区当月更新的宣传栏次数。
3.播放音像资料种类、次数和时间：指本辖区当月播放的VCD、DVD健康传播资料种类、次数和时间（小时）。
4.发放印刷资料种类和数量：指本辖区当月发放的印刷资料如小册子、折页、海报等种类数和数量。
5.公众健康咨询：指本辖区当月开展的公众健康咨询次数和参加咨询的公众人数（个）。
6.知识讲座：指本辖区当月开展的公众健康知识讲座的次数和参加讲座的公众人数（个）。
公共卫生村级月报表
填报单位（盖章）： 填报时间： 填表人： 负责人：
内容
指
标
本月登记数
本年度累计登记数 截止本月底全部累计数
1.建立居民健 ●居民健康档案规范纸质建档人数 康档案
●规范化电子建档人数 ●健康教育宣传栏更新
2、健康教育
●健康教育讲座活动次数 ●健康教育讲座活动居民参与人数
3、动态人口管 ●本月新生儿人数 理 ●死亡人数
●本村65岁以上老人健康登记管理数(人)
4、老年人保健 ●本月本村新增达到65岁老年人数（登记）
●其中健康规范管理（健康体检、健康评估、随访等）人数 ●高血压患者管理人数 ●35岁以上首诊测血压筛查异常人员登记数（付;异常登记花名册）
5、慢性病管理 ●其中高血压患者规范管理（体检、健康指导、专案管理等）人数
●糖尿病患者管理人数 ●其中糖尿病患者规范管理（体检、健康指导、专案管目管理人数（建档人数） 人管理
●其中重性精神病患者规范管理人数（随访、服药督导等）
报送时间：每月在26号之前上报到天池镇卫生院。填表说明：1、本月完成数：指本月内（上月26日24:00截至当月26日24:00）完成的数量；2、本年度累计完成 数：指当年内累计完成的数量；3、截止本月底全部累计数：指自2013年当月以来开展基本公共卫生服务项目工作累计完成的数量；4、本表指的是2013年以来的任务 数还有慢性病管理数。
基本公共卫生服务项目月报表(1-6)
附8
表1、基本公共卫生服务服务人口汇总月报表（一）单位：**县**镇中心卫生院村名：填报人：填报日期：20 年月日
注：本表为台账十一，每月底上报当月数据
基本公共卫生服务项目月报表（二）
表2、 **镇村年月新增服务人口汇总表填报人：
注：每月初上报上月数据，后面附：公共卫生服务新增服务人口名册
基本公共卫生服务项目月报表（三）
表3、 **镇村年月（季）失访人口汇总表填报人：
注：每月或者每季度初上报上月（季度）数据，后面附：公共卫生服务失访人口名册
基本公共卫生服务项目月报表（四）
表4、 **镇村年月死亡人口汇总表填报人：
注：每月初上报上月数据，后面附：古陂镇居民死亡登记表
基本公共卫生服务项目月报表（五）
表5、 **镇村年月慢病自我管理小组活动报表填报人：
注：每月初上报上月活动情况数据，后面附：高血压/糖尿病患者自我管理小组活动签到表和活动记录表
基本公共卫生服务项目月报表（六）
表6、 **镇村年月家庭医生签约服务汇总表填报人：
注：每月初上报上月数据，后附签约服务名单和家庭医生签约服务记录表。
基本公共卫生服务月报表二
当年实 本月服务人 本月实际 际数 口数 人次数
一、辖区 辖区人口数和健 康居民档案建立 基本情况 数 和居民健 康档案建 立数
医疗机构提供公 共卫生基本情况 发放健康教育资 料 播放音像资料 健康教育宣传栏
二、健康 教育 健康主题日咨询
活动 健康教育讲座 健康教育处方 儿童建册 婴儿期饮食管理 0--2岁儿童健康 管理 三、儿童 3—6岁儿童健康 管理 管理 体弱儿管理 缺陷儿童管理 儿童五病管理 产前保健
注：1、基本公共卫生服务报表按照《国家基本公共卫生服务规范》拟制，有关指 标请按照此《规范》要求填写. 2、表中各栏目数据，均从即日起累计统计，数据应按截至填报时间（每月20日） 内实际完成数量填写。
服务项目
工作内容
统计项目
当年实 本月服务人 本月实际 际数 口数 人次数
3、村级报表上报到乡镇卫生院，由乡镇卫生院审核并加以汇总后每月25前报农卫 科，纸质版加盖公章电子版发送至农卫科邮箱。（kqwsjnwk@) 4、累计数：上月实际数与本月实际服务人数之和。
附件1： 基本公共卫生服务项目工作月汇总报表
填报单位（盖章）：xxx镇卫生院 联系电话: 报表日期: 填报人： 年 院长签字： 月 日
服务项目
工作内容
统计项目
户籍人口数 户籍户数 纸质版人口数 纸质版户数 电子版人口数 电子版户数 出生人口数 0—2岁儿童数 3--6岁儿童数 孕产妇数 65岁以上老年人数 高血压患者数 糖尿病患者数 精神病人数 本月门诊诊疗人次 住院人次 入村提供公共卫生服务次数 资料类别 资料发放数 音像类别 播放次数 设置宣传栏数 更换内容次数 活动次数 参加咨询人数 举办次数 参加讲座人数 类别 人数 建册人数 访视人数 管理人数 随访人次数 管理人数 随访人次数 随访人次数 随访人次数 随访人次数 早孕建卡人数
公共卫生报表
协助卫生监督部门开展饮用水卫生安全、学校卫生、非 法行医和非法采供血实地巡查次数
卫生监督协管信息报告率%=已报告食品安全、饮用 水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血事 件或线索的次数/发现的食品安全、饮用水卫生安 全、学校卫生、非法行医和非法采供血事件或线索 的次数
填报人： 联系电话：
档案管理 农村常住居民数（人）（统计年鉴数据）
社区居民健康档案建档率%
1、健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数 ×100％。 2、电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/ 辖区内常住居民数×100％。
农村居民健康档案建档率% 社区电子健康档案建档率(%) 农村电子健康档案建档率(%) 发放印刷资料种类数 播放音像资料种类数及次数 健康教育宣传栏更换次数 健康教育 健康教育讲座次数 面向公众的健康教育咨询活动次数
高血压患者健康管理率% 高血压患者规范管理率% (年底上报) 管理人群血压控制率%(年底上报)
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项目
统计指标
估算年内糖尿病患病总人数（人）（35岁以上人口数 *2.5%糖尿病患病率）
管理的糖尿病患者人数（人）
其中：随访管理的糖尿病患者人数(人) 健康检查的糖尿病患者人数(人) 糖尿病患者健 最近一次随访空腹血糖达标人数（人） 康管理 完成4次管理的糖尿病患者人数（人）(年底上报)
1、老年居民健康管理率%=接受健康管理的65岁及 以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数。
年内35岁及以上常住居民数（人）
估算年内辖区内高血压患病总人数（人）（35岁以上人 口数*10%高血压病患病率） 已管理高血压患者人数（人） 其中：随访管理的高血压患者人数(人) 高血压患者健 健康检查的高血压患者人数(人) 康管理 最近一次随访血压达标人数（人）
村级公共卫生月报表
应管理高血压患者人数 高 血 高血压患者电子建档数 压 高血压患者建档率(15%以上) 病 管 高血压患者查体数 理 高血压患者随访数 应管理糖尿病患者人数 糖 糖尿病患者电子建档数 尿 病 糖尿病患者建档率（3%以上） 管 糖尿病患者查体数 理 糖尿病患者随访数 重 性 精 神 病 管 理 应管理重性精神病患者人数 重性精神病患者电子建档数 重性精神病患者建档率（0.9% 以上） 重性精神病患者查体数 重性精神病患者随访数
健 健康教育宣传栏更新版次 康 教 举办健康讲座次数 育 接受教育人次数 非法行医 卫 生 监 督
注意：请卫生室于每月10日例会时将此表报到公卫科，报表时应每个村单独一份报表
村公共卫生
填报时间： 项 目 项目名称 报表数
月份报表
联系电话： 备注（填表说明）
填报人：
应服务人口数 人 口 纸质档案实际建档人数 情 电子档案建档人数 况 电子建档率（90%以上) 老 年 人 管 理 老年人应服务人口数 老年人电子档案数 老年人电子档案管理率（10% 以上） 老年人健康查体数
填辖区内户籍人口数 填实际健康档案建档数（可大于户籍人口数） 存活且已录入成功软件的档案数 电子档案建档人数÷应服务人口数 辖区内65周岁以上老年人人口数 存活且已录入成功软件的老年人档案数 老年人电子档案数÷老年人应服务人口数 每年实际查体人数 辖区内应管理的35周岁高血压患者人数 存活且已录入成功软件的高血压患者档案数 高血压患者电子档案数÷应管理高血压患者人数 参与查体并录入成功软件的高血压患者人数 进行随访并录入成功软件的高血压随访人次数 辖区内应管理的35周岁以上2型糖尿病患者人数 存活且已录入成功软件的2型糖尿病患者档案数 糖尿病患者电子建档数÷应管理糖尿病患者人数 参与查体并录入成功软件的糖尿病患者人数 进行随访并录入成功软件的糖尿病随访人次数 辖区内应管理的重性精神病患者人数 存活且已录入成功软件的重性精神病患者档案数 重性精神病患者电子档案数÷应管理重性精神病患者人 数 参与查体并录入成功软件的重性精神病患者人数 进行随访并录入成功软件的重性精神病随访人次数 按规范要求进行，每2月更换一次版面（报表数为当年累 计数） 每2月进行一次健康讲座（报表数为当年累计数） 累计参加健康教育人次数 上报周围无证、超范围等非法行医的场所及个人
农村基本公共卫生服务项目月报表指标说明
提高服务质量
通过提高服务质量，提 高农村居民对基本公共 卫生服务项目的满意度 。
加强与居民的沟通
通过加强与农村居民的 沟通，了解他们的需求 和意见，不断改进服务 内容和方式。
THANKS
谢谢您的观看
资源配置不均
农村地区与城市地区在公共卫生资源配置上存在 差距，导致农村地区服务数量相对较少。
服务需求不足
部分农村居民对公共卫生服务的需求不高，导致 服务数量相对较少。
服务质量问题原因分析
人员素质不高
01
部分农村公共卫生服务人员缺乏专业知识和技能，导致服务质
量不高。
培训不足
02
农村公共卫生服务人员缺乏必要的培训，无法提高服务质量。
调查方法
采用问卷调查、访谈、观察等方 式，对基本公共卫生服务项目服
务人员进行满意度调查。
调查内容
包括工作环境、工作条件、福利 待遇等方面。
分析方法
对收集到的数据进行整理、统计 和分析，了解服务人员对基本公 共卫生服务项目的满意度情况。
改进措施建议
01
02
03
04
加强宣传教育
通过宣传教育提高居民对基本 公共卫生服务项目的认识和了 解，增强居民的健康意识。
对于一些特殊情况或复杂数据，可能 需要采用特定的采集方法和技术。
采集方式包括手工填写、电子填报、 数据导入等多种方式。
03
服务数量指标
预防接种服务数量
预防接种次数
按照国家免疫规划要求，对适龄 儿童进行预防接种的次数。
预防接种覆盖率
按照国家免疫规划要求，适龄儿 童完成预防接种的比例。
健康教育服务数量
项目。
项目内容
包括健康教育、预防接种、传染病 防治、慢性病管理、老年人保健等 多个方面。
基本公共卫生服务项目业务执行情况月报表
老年保健
老年居民健康管理率%
老年居民健康管理人数（人）
65岁及以上常住居民数（人）
高血压患者健康管理
高血压患者健康管理率%
高血压患者规范管理率%
高血压患者健康管理人数（人）
高血压患者规范管理人数（人）
年内辖区内高血压患病总人数（人）
糖尿病患者健康管理
糖尿病患者健康管理率%
糖尿病患者规范健康管理率%
填表说明：1.该表填报社区卫生服务中心、乡镇卫生院辖区内的业务执行情况。2.本表所填建档率可填报累计值。河南省项城市李赵庄
健康教育
健康教育讲座和健康教育咨询活动次数
预防接种
建证率%
脊灰疫苗接种率%
传染病防治
传染病疫情报告率%
传染病疫情报告及时率%儿童保健新生 Nhomakorabea访视率%
儿童健康管理率%
儿童系统管理率%
儿童健康管理人数（人）
儿童系统管理人数（人）
年度辖区内活产数（人）
孕产妇保健
早孕建册率%
产前健康管理率%
产后访视率%
产前健康管理人数（人）
基本公共卫生服务项目业务执行情况月报表
填报单位（盖章）：官会镇中心卫生院填报时间：
服务项目
指标
年月至年月
建立健康档案
城市居民健康档案规范化建档率%
农村居民健康档案建档率%
城市健康档案规范化建档人数（人）
农村健康档案建档人数（人）
城市常住居民数（人）（统计年鉴数据）
农村常住居民数（人）（统计年鉴数据）
糖尿病患者健康管理人数（人）
糖尿病患者规范健康管理人数（人）
年内辖区内糖尿病患病总人数（人）
重性精神疾病患者管理
基本公卫进度表报表说明
基本公卫进度表报表说明附件5 报表说明1、活产数：指妊娠满28周及以上，娩出后有心跳、呼吸、脐带波动、随意肌收缩4项生命体征之一的儿童数。
基本公卫进度表中以每年第一个月活产数为基础，2-12月每月活产数都加上上个月的活产数，此为累计数。
2、新生儿访视人数：新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视；新生儿满28天进行第2次访视，多次访视只记1人次。
基本公卫进度表中以每年第一个月所访视的新生儿数为基础，2-12月每月新生儿访视人数都加上上个月的新生儿访视人数，此为累计人数。
3. 0-6岁儿童总数：指本月辖区内0-6岁儿童总人数。
（本地户口+居住半年以上流动人口儿童）。
基本公卫进度表中以每年第一个月应管理的儿童数为基础，2-12月每月都加上新增应管理的儿童数。
4. 儿童系统管理人数：指本月辖区内0-6岁儿童中按照儿童健康管理规范要求的频次进行健康检查的儿童数（国家基本公共卫生服务规范要求：新生儿出院后1周内家庭访视1次，28天、3月、6月、8月、12月、18月、24月、30月、3周岁健康检查共9次，4-6岁每年一次，共12次，有1次未按要求时间进行健康检查，就不能算做儿童系统管理人数）。
基本公卫进度表中以每年第一个月按相应频次要求管理的0-6岁以下儿童数为基础，2-12月每月都加上新增管理儿童数。
5. 孕12周之前建册的人数：指本月产妇中在孕12周之前建册的人数。
基本公卫进度表中以每年第一个月早孕建册人数为基础，2-12月每月早孕建册人数都加上上个月的早孕建册人数，此为累计数。
6.孕妇健康管理人数：孕期接受5次及以上产前随访服务的人数。
基本公卫进度表中以每年第一个月接受健康管理的产妇人数为基础，2-12月每月接受健康管理的产妇人数加上上个月接受健康管理的产妇人数，此为累计产妇数。
7.产后访视人数：指本月辖区内曾经接受过1次及以上产后访视的产妇人数（本月接受2次产后访视的只记1人次）。
基本公卫报表填表说明
1.当月用于健康教育的经费支出：指本辖区当月开展健康教育活动的发生所有费用（元），包括健康传播材料制作费、培训费、咨询和讲座活动费用、差旅费等。
2.更新宣传栏期数：指本辖区当月更新的宣传栏次数。
3.播放音像资料种类、次数和时间：指本辖区当月播放的VCD、DVD健康传播资料种类、次数和时间（小时）。
三、健康教育填表说明：1.当月用于健康教育的经费支出：指本辖区当月开展健康教育活动的发生所有费用（元），包括健康传播材料制作费、培训费、咨询和讲座活动费用、差旅费等。
2.更新宣传栏期数：指本辖区当月更新的宣传栏次数。
3.播放音像资料种类、次数和时间：指本辖区当月播放的VCD、DVD健康传播资料种类、次数和时间（小时）。
4.发放印刷资料种类和数量：指本辖区当月发放的印刷资料如小册子、折页、海报等种类数和数量。
5.公众健康咨询：指本辖区当月开展的公众健康咨询次数和参加咨询的公众人数（个）。
6.知识讲座：指本辖区当月开展的公众健康知识讲座的次数和参加讲座的公众人数（个）。
7.个体化健康教育：指本辖区当月在门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，开展的针对个体的健康知识和健康技能的教育次数、受教人次数。
8.产妇数：指辖区该统计时限内妊娠满28周及以上（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及以上）的分娩产妇人数。
9.活产数：指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及以上），娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命体征之一的新生儿数。
10.产检人数：指辖区该统计时限内产前接受过一次及以上产前检查的产妇人数。
（仅做妊娠试验的初次检查、因临产入院进行的产前4.0-6岁儿童保健覆盖数：指辖区该统计时限内接受1次及以上体格检查（身高和体重等）的0～6岁儿童数。
一个儿童当年如接受了多次查体，也只按1人计算。
5.儿童保健系统管理数：指辖区该统计时限内按相应频次要求管理的0～6岁儿童数或指辖区该统计时限内0-6岁儿童按年龄要求接受生长监测或分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄和4-6岁每年一次接受体格检查（身高和体重等）的儿童数。
公共卫生服务工作量月报表
公共卫生服务工作量月报表（一）
填表人：负责人：2011年月日
填表说明：
2、本报表数据为年累计数据，如2011年10月填报的是2011年1-9月的累计数据，以此类推。
3、常住居民指在辖区居住半年以上的户籍和非户籍居民。
4、本季度新建档案指按《城乡居民健康档案》（2009）标准建立的新档案。
有动态记录的档案数指一年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。
5、同时存在纸质版和电子版档案时，以电子版为准进行填报。
6、老年人已管理人数指建立了健康档案并接受了健康体检、健康指导与干预的65岁以上老年人数。
填表人：负责人：2011年月日
填表说明：
2、本报表数据为年累计数据，如2011年10月填报的是2011年1-9月的累计数据，以此类推。
3、“常住人口数”指在辖区居住半年以上的户籍和非户籍居民人口数。
4、“高血压患者人数”= 辖区内常住成年人口数*成人高血压患病率（当地调查获得或选用全省近期高血压患病率指标：18岁以上人群高血压患病率11.7%）
5、“糖尿病患病总人数”= 辖区内常住成年人口数*成人糖尿病患病率（当地调查获得或选用全省近期2型糖尿病患病率: 18岁以上人群糖尿病患病率2.8%）
6、“已管理人数”指建立了健康档案并纳入管理的高血压、糖尿病患者。
“规范管理人数”指按照规范要求进行随访管理的患者数。
“血压、血糖达标”指最近一次随访时该指
标的达标患者数。
基本公共卫生服务项目工作月报表
居民健康档案建立数 种类 份数 次数 播放音像资料 种类 设置宣传栏数 健康教育宣传栏 更换内容次数 活动次数 健康主题日咨询活动 参加咨询人数 举办次数 健康教育讲座 参加讲座人数 儿童建册 儿童建档数 新生儿访视 访视人次数 新生儿满月管理 管理人次数 0—6岁儿童健康管理 随访人次数 早孕建卡人数 孕早期（孕12周前） 保健 孕早期随访人次数 孕16周—20周随访人次数 孕中期（孕16周—24 周）保健 孕21周—24周随访人次数 产前（孕25周—40 孕25周—36周随访人次数 周）保健 孕37周—40周随访人次数 访视人次数 产后访视 产后42天体检人数 住院分娩人数 健康档案建立数 65岁以上老年人保健 体检人数 发放健康教育资料
本月
当年累计
七、预防接 种
15岁以下儿童乙肝补 传染病报告数 八、传染病 报告和处理 传染病处理
高血压筛查 九、高血压 病例管理 高血压患者管理
糖尿病筛查 十、糖尿病 病例管理
糖尿病病例管理
十一、重性 重性精神疾病患者管 精神疾病患 理 者管理
注：1、此报表须填报2012年全年的数据。（糖尿病、高血压和重性精神疾病项目应填累计数）
三、健康教 育
四、儿童保 健
五、孕产妇 保健
六、老年人 保健
服务项目
工作内容
0—6岁儿童预防接种
统计项目
新生儿建卡数 免疫规划疫苗接种针次数 乙肝疫苗及时接种人数 疑似预防接种异常反应发生 人次数 预防接种前知情告知人次数 补种人次数 甲类 乙类 丙类 及时报告数 转送病人数 协助流行病学调查病例数 传染病人随访人次数 35岁以上居民首诊测血压人 次数 高血压患者主动发现数 高血压患者建档数 高血压患者随访人次数 高血压患者体检人数 高血压控制人数 测血糖人次数 糖尿病患者发现数 糖尿病患者建档数 糖尿病患者随访人次数 糖尿病患者体检人数 糖尿病控制人数 健康档案建立数 随访人次数 患者体检人数 患者显好人数
陕西省基本公共卫生服务项目工作月报表(卫生局)
填报单位： 填报项目 填报内容 本月建档(份) 年度累计(份) 本月建档(份) 年度累计(份) 3、发放健康教育印刷资 料 4、播放健康教育音像资 料 5、更换健康教育宣传栏 累计(期) 开 展 健康教育 6、开展公众健康咨询活 动 本月开展健康咨询(次) 累计(次) 本月受众人数(人) 累计(人次) 本月举办健康知识讲座(次) 累计(次) 7、举办健康知识讲座 本月健康教育讲座受众人数(人次) 累计(人次) 本月辖区管理0-6岁儿童数(人) 其中：本地儿童(人) 流动儿童(人) 本月儿童预防接种累计建证(人) 本月累计建卡(人) 建证率% 开 展 8、儿童预防接种 预防接种 建卡率% 本月辖区内国家免疫规划疫苗累计 应接种人次数 累计实接种人次数 接种率% 本月开展查漏补种工作(个) 累计补种儿童(人) 0 0 531 524 7 7 7 100 100 233 233 100 0 0 2 0 0 0 200 0 0 本月下发(份) 累计(份) 本月播放(次) 累计(次) 本月更换(期) 150 350 1 1 1 填报时间：29 49.5 0 27 41.5 0 18 100
0-6岁儿童 10、 0-36月龄婴幼儿健 健康管理 康管理
本月婴幼儿听力筛查(人次) 本月为辖区4-6岁体格检查、生长 11、学龄前儿童健康管理 发育和心理行为评估、口腔保健 (人次) 辖区内本月有孕产妇(人) 其中本月为孕产妇建立孕产妇保健 12、建立孕产妇保健手册 手册(人份) 保健手册建册率达到% 孕产妇 健康管理 13、孕早、中、晚期健康 本月对建档孕产妇进行健康服务 管理 (人次) 本月产后访视(人) 14、产后访视 产后访视率平均达到% 辖区内65岁以上老年人数(人) 本月为辖区内65岁以上老年人建立 健康档案(份) 15、65岁以上老年人体格 累计建档(份) 检查和健康指导 建档率% 本月65岁以上老年人体检人数 累计体检人数 体检率 本月新增纳入管理高血压患者(人) 高血压患 16、筛查、随访评估、分 者健康管 累计管理患者(人) 类干预、健康体检 理 高血压患者规范管理率% 新增纳入管理乙型糖尿病患者(人) 2型糖尿病 17、筛查、随访评估、分 患者健康 累计管理患者(人) 类干预、健康体检 管理 糖尿病患者规范管理率% 本月新增纳入管理重性精神疾病患 重性精神 18、登记、随访评估、分 者(人) 累计管理患者(人) 疾病管理 类干预、健康体检 重性精神疾病规范管理率%
公共卫生月报表填报说明--各项目细节版
考核要求 为（28） 的85%以 上，据实 报告.
同（21 、25） 理论数 。人口 数×1% ÷12× 月份
实数报 实数报 实数 告。相 告。相 报告 加等合 加等合 。 计 计
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孕产妇健康管理
九、老年人健康管理
十、高血压患者健康管理
十一、2型糖尿病患者健康管理
产前接 受5次及 以上产 前随访 服务孕 妇数 (人) （32）
累计新 规范管 最近一 发现2型 累计管理2型 理2型 次随访 糖尿病 糖尿病患者 糖尿病 血糖达 患者数 数(人) 患者数 标患者 (人) （51） (人) 数(人) （50） （52） （53）
5次全随 访的方 可上 报，否 则不能 报告。 实数报 告。
实数报告 。注意与 （26）的 逻辑关 系，除有 新生儿死 亡情况下 不会大于 （26）
累计新 估算高 累计管 发现高 血压患 理高血 血压患 者总人 压患者 者数 数(人) 数(人) (人) （38） （40） （39）
规范 管理 高血 压患 者数 (人) （41 ）
最近一 次随访 血压达 标患者 数(人) （42）
累计开展 高血压与 食盐摄入 量相关因 素调查人 数(人) （43）
要求年底完 成（80）的 9月30日 9月30日前 理论数， 30%，可以 前完成 完成 全人口数 按：人口数 （77）× （35）× ×20% ×20%×30% 30%。 30%。 ÷12×月份 数报
理论数， 人口数× 2.4% （82）
考核要 考核要 考核要 理论数， 理论数， 求：大于 求：大于 求：大于 人口数× 人口数× （82）× （84）× （86）× 1.8% 4% 30% 30% 30%
理论数， 人口数× 3%
填表说明
妇幼卫生（基本公共卫生服务项目）工作月报表填表说明1、儿童建档数：指当月在基层医疗卫生服务机构建立儿童保健手册或健康档案的数量。
2、新生儿访视人次数：指当月接受访视的新生儿人次数。
要求亲自到新生儿家中访视新生儿，向家长或邻居询问情况、打电话询问不算新生儿访视。
3、新生儿满月管理人数：指当月对辖区内28天-2月龄儿童接受健康检查人数4、0—3岁儿童健康管理人次数：指当月按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》接受健康检查的3岁以下儿童人次数。
5、0—3岁儿童系统管理数：指本辖区0—3岁儿童按《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》或按年龄要求接受生长监测健康检查（身高和体重等，不包括满月访）的儿童数。
6、4—6岁儿童健康管理：指当月接受健康检查的4—6岁儿童人次数。
7、0—6岁儿童口腔保健：指当月接受过一次以上（含一次）口腔保健服务的0—6岁儿童数。
8、早孕建卡数：指当月在基层医疗卫生机构建立了保健卡、册的孕妇人数。
9、孕早期第一次早期随访人数：指当月第一次随访产检的孕妇，完成体格检查、妇科检查、血型、尿常规、肝肾功能和阴道分泌物等其中的几项和全部项目检查的孕妇数。
10、孕早期第一次早期随访产检人数（完成实验室检查）：指当月第一次随访时，在体格检查、妇科检查的基础上，完成血型、尿常规、肝肾功能和阴道分泌物等实验室检查的孕产妇数，上述实验室检查缺少一项则不能计入。
11、孕中期保健人次数：指当月孕中期（孕13-27周）随访产检人次数。
孕13-20周的保健人次数填在孕中期的孕16-20周栏，孕21-27周的保健人次数填在孕中期的孕21-24周栏。
12、孕晚期保健人次数：指当月孕晚期（孕28-40周）随访产检人次数。
13、产后访视：指当月按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》接受产后访视的产妇人次数（产后访视在产妇家中，不包括电话询问和向家人或邻居询问情况）和42天产妇健康检查人数。
基本公共卫生服务月报表(新)
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●0-6岁城市儿童人数 5、 5、儿童 ●0-6岁城市儿童保健管理服务人次 保健 ●0-6岁农村儿童人数 ●0-6岁农村儿童保健管理服务人次 ●城市孕产妇人数 6、孕产妇 ●城市孕产妇保健管理服务人次 保健 ●农村孕产妇人数 ●农村孕产妇保健管理服务人次
附件
基本公共卫生服务项目工作实施进度月报表
填报卫生室（盖章）： 填报时间： 年 月 日 填表人：
内容
●城市居民健康档案建档人数 1、 其中：规范化电子建档人数 1、建立居 民健康档案 ●农村居民健康档案建档人数 其中：规范化电子建档人数 ●发放健康教育印刷资料的种类
指标
本月完成数
本年度累计完成数 截止本月底全部累计数
基本公共卫生服务项目工作实施进度月报表
填报卫生室（盖章）： 填报时间： 年 月 日 填表人：
内容
指标
●城市65岁以上老人健康登记管理人数
Байду номын сангаас
本月完成数
本年度累计完成数 截止本月底全部累计数
其中健康规范管理（健康体检、健康评估、随访等）人数 7、老年人 保健 ●农村65岁以上老人健康登记管理数(人) 其中健康规范管理（健康体检、健康评估、随访等）人数 ●城市高血压患者管理人数 其中城市高血压患者规范管理（体检、健康指导、专案管理等）人数 ●农村高血压患者管理人数 其中农村高血压患者规范管理（体检、健康指导、专案管理等）人数 8、慢性病 管理 ●城市糖尿病患者管理人数 其中城市糖尿病患者规范管理（体检、健康指导、专案管理等）人数 ●农村糖尿病患者管理人数 其中农村糖尿病患者规范管理（体检、健康指导、专案管理等）人数 9、重型精神 ●纳入重性精神疾病项目管理人数（建档人数） 病人管理 其中重性精神病患者规范管理人数（随访、服药督导等） ●协管员人数（专职/兼职） 10、 10、卫生监 ●协助管理的相对人数 督协管 ●巡查次数 ●信息报告次数 报送时间： 填表说明： 报送时间：每月25日前报卫生院审核汇总，填表说明：1、本月完成数：指本月内（上月25日24:00截至当月25日24:00）完成的数量；2、本年度累计完成数：指 填表说明 当年内累计完成的数量；3、截止本月底全部累计数：指自2009年9月以来开展基本公共卫生服务项目工作累计完成的数量；
村卫生室基本公共卫生服务月报表
举办健康讲座（和咨询）次数
10.3
接受教育人次数
省级
11.1
常住15-4妇女保健健康指导人数
目,尽可
11.3
年内辖区内60岁以上常住老年人人数
能开展。
11.4
建立档案数
11.5
辖区内冠心病患者数
11.6
冠心病系统管理数
11.7
辖区内脑卒中患者数
11.8
脑卒中系统管理数
2.4
实际服务人口数合计
健康档案
3.1
纸质健康档案实际建档人数
即实际健康档案建档数
3.2
计算机健康档案实际建档人数
0-6岁儿童
4.1
0---6岁儿童数
系统管理指已建档并随规范要求进行管理（所报儿童数为截止到所报
保健
4.2
系统管理人数
时间6岁以内的实际数，为一动态数）
孕产妇
5.1
辖区内应管理孕产妇人数
村卫生室基本公共卫生服务项目月报表
填报时间：
填报人：联系电话:
服务项目
编码
项目名称
报表数
备注（填表说明）
1
应服务人口数
填辖区内户籍人口数
人口情况
2.1
实际农村服务人口数
即实际健康档案建档数（可大于户籍人数）。
2.2
实际城镇服务人口数
2.1+2.2+2.3=2.4
2.3
实际辖区内居住6个月以上流动人口数
管理数
11.9
辖区内残疾人数
填建档
11.10
残疾人系统管理数
数，并进
11.11
35岁以上就诊人数
行更新。
11.12
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其中纸质
目前在管档案中纸质档案的数量。
其中电子
目前在管档案中电子档案的数量。
其中规范化纸质
目前在管档案中符合规范要求的纸质档案的数量。
其中规范化电子
目前在管档案中符合规范要求的电子档案的数量。
本月新建儿童档案数
本月新建立的儿童的档案数，例如，某月某基层医疗卫生机构辖区内新增加了9名儿童，为其中7名儿童建立了健康档 案，为之前未建档的1名儿童建立了档案，则该机构本月新建的儿童档案数为7+1=8。
其中纸质
本月新建档案中纸质档案的数量。如指标15中例子，则该项纸质档案为4.
其中电子
本月新建档案中电子档案的数量。如指标15中例子，则该项电子档案为8.
其中规范化纸质
本月新建纸质档案中符合国家规范要求的档案数量。
其中规范化电子
本月新建电子档案中符合国家规范要求的档案数量。
目前在管档案数
截至本月管理的档案数，该标反映的是档案管理现状，剔除了死亡和迁出档案。指标解释参考指标15。
本月孕产妇管理人次数
生机构实际对该辖区内为孕妇提供了30人次的健康管理、为产妇提供了30人次的产后访视和10人次的产后42天的健康管 理服务（包括面对面的提供保健服务和电话随访管理的孕产妇人次数），则该机构本月孕产妇健康管理人次数为70。
（电话须接通，保证孕产妇保健服务的落实）
9.65 岁以 上老 年人 健康 管理
辖区内未建立城乡居民健康档案的老人，在本月为其建立城乡居民健康档案的人数。包含已建档居民中年报65岁新增加 进入老人管理的65岁的人。 2009年建档至今一直动态管理的老人合计数。其中不包括死亡、迁出或拒绝接受服务等多种情况的老人，这类老人过去 管理过，而现在已经没有管理了。 本月为老年人提供健康体检的人数，其中包括已经建立居民健康档案，而在本月参加健康体检的老人；以及本月新建居 民健康档案并同时参加健康体检的老人等。 本月为老年人提供了中医药健康服务的人数。包括已建档案和新建档案中提供了中医药健康管理服务的人数。 2009年建档至今一直动态管理的原发性高血压患者合计数。其中不包括死亡、迁出、外出半年以上或拒绝接受服务等多 种情况的高血压患者，这类高血压患者过去管理过，现在已经没有管理了。 慢病患者的规范化管理是指按照国家规范要求建立了档案、提供了免费年检、提供了1年至少4次面对面的随访、并按要 求填写完成了相关记录表单。在规范化管理率的报告和计算中，规范化管理是指按照规范完成了规定动作或者按照规范 无相应的管理动作，都叫规范化管理。比如当月应该随访的，随访了并记录完善了叫规范化管理了；当月不应随访的， 没有随访，也叫规范化管理了。“其中规范化管理人数”指目前在管人员中实施规范化管理的高血压患者合计数。 本月参加一年一人一次的健康体检人数。 本月接受随访服务的原发性高血压患者的人次数。其中包括一种特殊情况，有的患者由于血压控制不满意，每半个月需 接受一次，一个月接受两次随访。在统计时一个患者可能一个月要接受两次，统计的单位则是“人次数”，而不是“人 数”。 筛查指对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其 测量血压。对于高血压高危人群的筛查也计入本项（高血压易患因素主要包括：正常高值血压人群(120-139mmHg 和/或 80-89mmHg)；超重和肥胖；酗酒；高盐饮食）。“本月筛查人数”指本月接受筛查的人数（含35岁及以上首次就诊居民 测血压人数和高危人群测血压人数）。 在本月筛查人数中新发现的原发性高血压患者人数。 2009年建档至今一直动态管理的糖尿病患者合计数。其中不包括死亡、迁出、外出半年以上或拒绝接受服务等多种情况 的糖尿病患者，这类糖尿病患者过去管理过，现在已经没有管理了。 同高血压
按照国家规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者人数。对于规范化的解释参见高血压。
本月新纳入管理的确诊为重性精神疾病的人数。
按照国家规范要求本月进行健康体检人数。
重性 精神 疾病 患者 管理
13. 基本 公共 卫生 服务 经费 预算 及到 位情
况
(二) 季
报表 指标
月表57 月表58 月表59 月表60 月表61 月表62 月表63
上述讲座活动中参加的居民人次数。
本月建立预防接种卡人数 本月为辖区内应建立预防接种卡的适龄儿童实际建卡的人数。
本月应接种I类疫苗人次数 本月按照免疫规划要求应该接种I类疫苗的针次数的总和。
本月实际接种I类疫苗人次数 本月实际上为辖区内应接种I类疫苗的适龄儿童实际接种I类疫苗的针次数的总和。
本月II类疫苗接种人次数 本月为辖区内常住居民接种II类疫苗的针次数的总和。
目前在管孕产妇数
截止到本月实际管理的孕产妇人数（不包括死亡和迁出的孕产妇数），例如，某机构截至上月在管孕产妇100人，本月新 管10人，迁出2人，死亡1人，则截止到本月的“目前在管0-6岁儿童数”为100+10-2-1=107人。
本月为孕妇提供孕期保健服务、为产妇提供产后访视和产后42天保健服务的人次合计数，例如，某月某基层医疗卫生机
月表35 月表36 月表37 月表38
本月新建档案数 目前在管理老人数 本月健康体检人数 本月中医药健康管理人数
月表39 目前在管人数
10. 高血 压患 者健 康管
理
月表40 月表41 月表42
其中规范化管理人数 本月健康体检人数 本月随访管理人次数
月表43 本月筛查人数
月表44 其中新发现患者人数
11.2 型糖 尿病 患者 健康 管理
月表45
月表46 月表47 月表48
月表49
目前在管人数
其中规范化管理人数 本月健康体检人数 本月随访管理人次数
本月筛查人数
月表50 其中新发现患者人数
12. 重性 精神 疾病 患者 管理
月表51 月表52 月表53 月表54 月表55 月表56
目前登记在册的患者数 其中在管人数 其中病情稳定人数 其中规范化管理人数 本月新建档案患者人数 本月健康体检人数
1.基 础数 据
季表1 季表2 季表3
年表1 年表2 年表3 年表4
基本公共卫生服务支出 截至本季度累计发生额（万 元） 其中各服务项目支出（万 元）
辖区常住居民数 辖区65岁以上常住居民数 年内新出生儿童数 年内辖区内活产数
2.居 民健 康档 案
年表5 年表6 年表7
年表8
年表9
年内建档人数 其中纸质档案人数 其中电子建档人数
目前在管0-6岁儿童数
截止到本月实际管理的0-6岁儿童人数（不包括死亡和迁出的儿童数）。例如，某机构截至上月在管儿童100人，本月新 管10人，迁出2人，死亡1人，则截止到本月的“目前在管0-6岁儿童数”为100+10-2-1=107人。
本月0-6岁儿童保健人次数
本月为0-6岁儿童提供儿童保健服务（必须为面对面的提供保健服务）的人次数，例如，某月某基层医疗卫生机构实际为 儿保的0-6岁儿童提供了60人次的保健服务，则该机构本月0-6岁儿童保健人次数为60。
年内抽查档案份数
其中填写合格档案数
按照国家规范要求本月进行随访人次数。
指30元人头经费中市（州）级财政分担部分的预算标准，按照"元/人"报告，保留2位小数点。如：2.00（元/人）。
指30元人头经费中县（区）级财政分担部分的预算标准，按照"元/人"报告，保留2位小数点。如：1.25（元/人）。 指按照前述预算标准和常住居民数，市州级财政预算的总金额数，按照“万元”报告，保留2位小数。如：按照2.00元/ 人标准，共有30万常住人口，则预算资金应为60.00万元。 指按照前述预算标准和常住居民数，县区级财政预算的总金额数，按照“万元”报告，保留2位小数。如：按照2.00元/ 人标准，共有30万常住人口，则预算资金应为60.00万元。 指本年度从1月起，截止到报告月，市州级预算中实际已经拨付到基层医疗卫生机构的经费数，按照“万元”报告，保留 2位小数。如：截至7月共到位10.00万元，8月又到位5.00万元，则8月报表中该项应为15.00万元。 是指本年度从1月起，截止到报告月，县区级预算中实际已经拨付到基层医疗卫生机构的经费数，按照“万元”报告，保 留2位小数。如：如：截至7月共到位10.00万元，8月又到位5.00万元，则8月报表中该项应为15.00万元。
本月处置或参与处置的辖区内突发公共卫生事件的起数。
本月卫生监督协管人员在对食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血协管工作中对发现的问题或 线索向卫生监督机构（相关机构）报告的次数。
协助开展的巡查次数
本月协助开展饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血协管工作实地巡查（访）次数。
5.本 月健 康档 案情 况
6.目 前在 管档 案情 况
7.06岁 儿童 健康 管理
8.孕 产妇 健康 管理
月表15
月表16 月表17 月表18 月表19 月表20 月表21 月表22 月表23 月表24 月表25 月表26 月表27
月表28
月表29 月表30 月表31 月表32
月表33
月表34
本月新建档案数
本月为0-6岁儿童提供儿童口腔保健服务（必须为面对面的提供保健服务）的人次数。
本月0-36月儿6月儿童开展中医药健康管理（必须为面对面的提供保健服务）的人次数。
本月新建孕产妇档案数
本月新建立的孕产妇档案数，例如，某月某基层医疗卫生机构辖区内新增加了9名孕产妇，为其中7名孕产妇建立健康档 案，同时为上月未建档的1名孕妇新建了档案，则该机构本月新建的孕产妇档案数为7+1=8。
本月为0-6岁儿童开展儿童健康管理（包括面对面的提供保健服务和电话随访管理）的人次数，例如，某月某基层医疗卫
本月0-6岁儿童管理人次数 生机构实际对该辖区0-6岁儿童提供了60人次的保健服务，10人次的电话随访（电话须接通，保证儿童保健服务的落