医疗法律法规知识培训

生的事件
2019-5-17
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10
二、医疗卫生法律法规
涉及卫生方面的法律共十部：
中华人民共和国国境卫生检疫法（1986．12．2） 中华人民共和国红十字会法（1993．10．31） 中华人民共和国母婴保健法（1994．10．27） 中华人民共和国食品卫生法（1995．10．30） 中华人民共和国献血法（1997．12．29） 中华人民共和国执业医师法（1998．6．26） 中华人民共和国药品管理法（2001．2．28） 中华人民共和国职业病防治法（2001．10．27） 中华人民共和国人口与计划生育法（2001．12．29） 中华人民共和国传染病防治法（2004．8．28）
2019-5-17
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《中华人民共和国执业医师法》
3.医师实施医疗、预防、保健措施中，签署有关医 学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填 写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关 资料
4.医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类 别不相符的医学证明文件
2019-5-17
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2019-5-17
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《中华人民共和国执业医师法》
医师在执业活动中享有哪些权利？
1 在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相 应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；
2 按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医 疗设备基本条件；
3 从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体； 4 参加专业培训，接受继续医学教育； 5 在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯； 6 获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇； 7 对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见
2019-5-17
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4
一、当前的医疗形势
（一） 医学工作模式改变
主导——由疾病→健康 中心——由个体患者→群体 基础——医院→社会 重点——诊断治疗→预防保健 目标——疾病防治→身心健康、环境和谐
2019-5-17
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一、当前的医疗形势
（二） 医学的进步与无奈
1. 医学复杂性 2．与生老病死的抗争是不可逆的 3．中国目前总误诊率：30%左右 4．高新科技带来希望也带来风险 5．1%成功与100%努力
医疗器械监督管理条例 中华人民共和国传染病防治法实 施办法 中华人民共和国母婴保健法实施 办法 计划生育技术服务管理条例 医疗事故处理条例 中华人民共和国药品管理法实施 条例 中华人民共和国中医药条例 突发公共卫生事件应急条例
2019-5-17
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二、医疗卫生法律法规
卫生部门规章二百多部：
2019-5-17
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二、医疗卫生法律法规
涉及卫生方面的行政法规二十四部：
公共场所卫生管理条例 麻醉药品管理办法 艾滋病监测管理的若干规定 医疗用毒性药品管理办法 精神药品管理办法 放射性药品管理办法 医疗机构管理条例 中华人民共和国红十字标志使用 办法 血液制品管理条例 医疗废物管理条例
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《中华人民共和国执业医师法》
（1）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的； （2）由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的； （3）造成医疗责任事故的； （4）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文
件或者有关出生、死亡等证明文件的； （5）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的； （6）使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的； （7）不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放
2019-5-17
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三《中华人民共和国执业医师法》
（1998．6．26）
2019-5-17
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《中华人民共和国执业医师法》
1.国家实行医师执业注册制度，医师注册后，可在 医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、职业 类别、执业范围执业
2.未经医师注册取得职业证书，不得从事医师执业 活动
公共场所卫生管理条例实施细则（1991．3．11） 性病防治管理办法（1991．8．12） 结核病防治管理办法（1991．9．12） 外国医师来华短期行医暂行管理办法（1992．10．7） 护士管理办法（1993．3．26） 医疗机构管理条例实施细则（1994．8．29） 放射工作人员健康管理规定（1997．6．5） 血站管理办法（暂行）（1998．9．21） 医师资格考试暂行办法（1999．7．16） 医师执业注册暂行办法（1999．7．16)
医疗法律法规知识培训
舟山医院 张永奎
2019-5-17
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1
内容
当前的医疗形势 医疗卫生法律法规 执业医师法
2019-5-17
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2
一、当前的医疗形势
特点：
规范 紧张 竞争 法治
2019-5-17
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3
一、当前的医疗形势
分析：
医学工作模式改变 医学的进步与无奈 医患关系紧张
射性药品的；
2019-5-17
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《中华人民共和国执业医师法》
（8）未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的； （9）泄露患者隐私，造成严重后果的； （10）利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正
当利益的； （11）发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严
《医师执业注册暂行管理办法》
３ .医师在办理变更注册手续过程中，在《医师执业 证书》原注册事项已被变更，未完成新的变更事项许 可前，不得从事执业活动。 ４.取得省级以上教育行政部门认可的医学院校医学专 业学历的毕业生在医疗机构内试用，可以在上级医师 的指导下从事相应的医疗活动，不属于非法行医。
2019-5-17
和建议，依法参与所在机构的民主管理。
2019-5-17
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《中华人民共和国执业医师法》
但：医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行
为之一 的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予： 警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动； 情节严重的，吊销其执业证书； 构成犯罪的，依法追究刑事责任。
2019-5-17
一因一果，一因多果 多因一果，多因多果 同病异症，异病同症 同病异治，异病异果
2019-5-17
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一、当前的医疗形势
（三）医患关系紧张 有钱没钱都得医 有错没错都得赔
2019-5-17
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一、当前的医疗形势
（三）医患关系紧张
1.政府投入不足：
政府投入占社会卫生总支出比例： 中国17% （2003） 美国45.6% （2003） 泰国56.3% （2000） 墨西哥33% (2002)
重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣 的； （12）发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者 非正常死亡，不按照规定报告的。
2019-5-17
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《医师执业注册暂行办法》
１.《医师执业证书》应妥善保管，不得出借、出租、抵 押、转让、涂改和毁损。如发生损坏或者遗失的，当 事人应当及时向原发证部门申请补发或换领。损坏的 《医师执业证书》，应当交回原发证部门。《医师执 业证书》遗失的，原持证人应当于15日内在当地指定 报刊上予以公告。
2019-5-17
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《医师执业注册暂行管理办法》
２ .医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事 项的，应当到注册主管部门办理变更注册手续，并提 交医师变更执业注册申请审核表、《医师资格证书》、 《医师执业证书》以及省级以上卫生行政部门规定提 交的其他材料。
2019-5-17
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2019-5-17
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一、当前的医疗形势
2 医疗费用上涨过快 3 个别医务人员职业道德滑波。 4 患者医药知识、维权意识增强。 5 信任危机
2019-5-17
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（四）医疗形势严峻
群众维权意识觉醒——医院面对挑战 医患纠纷触目惊心——比比皆是 以前不是事的事，现在都是事 全国有73.33%的医院出现过用暴力对待医
2019-5-17
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《中华人民共和国执业医师法》
11.医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注 册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门规定办理 变更注册手续
2019-5-17
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《中华人民共和国执业医师法》
医师在执业活动中履行哪些义务？
（1）遵守法律、法规，遵守技术操作规范；
（2）遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责 （3）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私； （4）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平； （5）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。
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共勉
医者仁心：健康所系 性命相托 凡大医者：医术精湛 医德高尚
2019-5-17
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2019-5-17
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8.遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事 故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，医师 应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣
2019-5-17
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《中华人民共和国执业医师法》
9.医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时， 应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部 门报告
10.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡 时，应当按照有关规定向有关部门报告
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《中华人民共和国执业医师法》
5.医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应 注意避免对患者产生不利后果
6.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并 征得患者本人或者其家属同意
2019-5-17
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17
《中华人民共和国执业医师法》
7.医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者 财物或者牟取其他不正当利益