养阴活血益肾方治疗干燥综合征肾损害临床观察
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１３ 治 疗 方 法 ．
医治疗 效果 欠佳 。 笔者 自拟 中药 养 阴活 血益 肾方 治疗 干燥 综 合 征合 并 肾损 害 ， 取得 较好 的疗效 ， 报道 如 下 ： 现
１ 资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ． 选 择 ２０ ０ ８年 １月 ～ ０ ０年 ６月 临 沂 市 中 医 医 院 风 湿 肾 ２１ 病科 就诊 的干燥 综 合征 并有 。 损 害 的 患者 ．均为 女性 ． 肾脏 按
舌 草 等 。 每 日 １剂 ， 本 院 煎 药 室 统 一 煎 制 成 ４ ０ｍｌ每 次 由 ０ ， ２ ０ｍ ， ／ ， 组 治 疗 时 间 均 为 ３个 月 。 ０ ｌ２次 ｄ 两
１ ． ４观 察 项 目及 检 测 方 法
采用 ２ ０ ０ ２年 修订 的干 燥 综 合 征 国际 诊 断ｆ 分类 １ 准 … 标 。
也 明 显 降 低 （ ＜ ．５ 。 结 论 ： 阴 活 血 益 肾 方 治 疗 干 燥 综 合 征 肾 损 害 可 以 提 高 疗 效 ， 少 西 医 常 规 治 疗 药 物 的 副 作 Ｐ Ｏ０ ） 养 减
用来自百度文库
『 键 词 １ 燥 综 合 征 ； 损 害 ； 药 ； 床 观 察 关 干 肾 中 临
两组 患 者 西 医治 疗 方 案 相 同 ， 常规 处 理 ， 干 用 玻璃 均 眼 酸 钠滴 眼 液 ， 酌情 应 用 泼尼 松 和环 磷酰 胺 。 治 疗 组 同 时 口服 中药 汤 剂 养 阴 活 血 益 肾方 （ 本 方组 基 成 ： 地 ３ 、 参 １ 、 味 子 １ 、 梅 １ 白芍 ３ 生 ０ｇ 玄 ５ｇ 五 ０ｇ乌 ５ ０ 双 花 １ 、 参 １ 、 ５ｇ 丹 ５ｇ 当归 １ 、 杞 １ 、 ５ｇ 枸 ５ｇ 黄精 １ 、 智仁 ５ｇ 益
疾病 ， Ｉ 以 口 眼 干 燥 为 常 见 症 状 ， 累 及 肾 脏 。目前 该 病 西 临床 常
条 阳性 。并 有 。 害 ： 检 异 常 。 肾损 尿
除外 ： 、 面部 放 疗 、 肝 病 毒感 染 、 巴瘤 、 节 病 、 颈 头 丙 淋 结
慢 性 移 植 物 抗 宿 主 （ ＶＨ） 、 乙 酰 胆 碱 药 品 应 用 等 。 Ｇ 病 抗
２１ ０ ０年 １ ２月第 １ ７卷 第 ３ ５期
专家论坛
养 阴活血益 肾方治疗 干燥综 合征 肾损害 临床观察
周 明 爱 ， 慧 ， 步 辉 ， 振 素 周 庄 左 （ 山东 省 临 沂 市 中 医 医 院 ， 东 临 沂 ２ ６ ０ ） 山 ７ ０ ２
ｆ 摘要】目的 ： 观察 养 阴活血 益 肾方 治疗 干燥 综合 征 肾损 害 的临床疗 效 。方法 ：０例 患者 被 随机分 为治 疗组 和 对照组 ， ６
１ ． ２诊 断 标 准
者酌 加 党 参 、 白术 、 苓 ； 血 虚 者酌 加 鸡 血 藤 、 地 、 茯 偏 熟 阿胶 ； 偏气 阴两虚 者 酌加 太子 参 、 沙参 ： 痰 浊 内结 者 酌加 陈 皮 、 兼 半 夏、 白芥子 、 僵蚕 、 贝母 ； 浙 口干明 显者 酌 加麦 冬 、 石斛 、 甘草 ； 眼 干 涩 明 显 者 酌 加 枸 杞 子 、 蒙 花 、 花 ； 甚 者 酌 加 车 前 迷 菊 肿 子 、 泻 、 苓等 ； 泽 猪 有湿 热 者 加 土 茯苓 、 苇 、 枝莲 、 石 半 白花 蛇
１ ． 察治疗前后主要症状如眼十 、 ． １观 ４ 口十 、 口渴 、 节 疼 痛 关 等程 度 改善 情 况 ： 症 状 无 、 度 、 按 轻 中度 、 度分 别 记 以 ０、 、 重 １ ２ ３分 ，计 算 各 指标 的改 善 百分 率＝ 治疗 前 积分 值 一 、 （ 治疗 后
【 图分类 号】 ５ 中 Ｒ２
【 文献 标识 码］Ａ
［ 文章 编 号］１ ７ — ７ １ ２ １ １ ｂ） ０ ５ ０ ６ ４ ４ ２ （０ ０）２（ 一 ０ — ２
干燥 综 合 征 （ ｒ ｒ ｏｒｎＳｓｎ ｒｍｅ Ｐ Ｓ 是 一 种 以 ｐ ｍａ ｉ ｙ￣ ｇｅ ｙ ｄｏ ，Ｓ ） 侵 犯外 分 泌腺 ， 尤其 是 唾液 腺及 泪腺 为 主 的慢 性 自身 免 疫性
３ 、 螵 蛸 １ 芡 实 ３ 、 樱 子 ３ 黄 芪 ３ 。偏 气 虚 Ｏｇ 桑 ２ ０ｇ金 ０ ０ｇ
随 机 数字 表 法将 患者 分 为 单纯 使 用 西 药 治 疗 的 对 照组 和联 合服 用 中药 汤剂 养 阴活 血补 肾方 的治疗 组 ， 每组 ３ ０例 。 对照 组平均 年龄 （６２ １ ．） ； 程 ３个月 ～ ３ ． ３ 岁 病 ￣１ 】年 ６例 ，～ 年 １ Ｎ ， ２５ ７ ６１ ～ ０年 ６例 ， 】 ３ １ ～ ０年 １ 。 例 治疗 组 平均 年 龄 （７１ １ ．） ； ３ ． ５１ 岁 ￣ 病程 ３个 月～ １年 ５例 ，～ ２ ５年 １ ４例 ， ～ ０年 ９例 ， １ ３ ６１ １～ ０年 ２例 。 组 平均 年龄 、 两 病程 比较 ， 异 无统计 学 意 义 （ ＞ ．５ 。 差 Ｐ ００ ）
Ｉ口腔症 状 ： 中有 １ 或 以上 ， 每月 感 到 口干持 续 ３ ３项 项 ① 个
月以上 ； 成人腮腺反复或持续肿大 ； ② ③吞 咽干性食物时需 用 水 帮助 。 Ⅱ眼部 症状 ： 项 中有 １ 或 以上 ， 每 日 到 不 ３ 项 ① 感
能忍受 的 眼 干持续 ３个月 以上 ； ②感 到 反 复 的砂 子进 眼或 砂
治疗 组 采用 内服养 阴 活血 益 肾方 配合 西 医常 规 治疗 ，对 照组 单纯 西 医 常规 治疗 ，观察 干燥 综 合 征 的疗 效 、 ｃｉ ｒ Ｓ ｈｒ ｍｅ 试 验 、 Ｎ Ｇ酶 等结 果 变化 并 记录 不 良反 应 。结 果 ： 尿 Ａ 治疗 组 比对 照组 干 燥综 合 征 肾损 害疗 效 提 高 ， 良反 应 发生 率 不
医治疗 效果 欠佳 。 笔者 自拟 中药 养 阴活 血益 肾方 治疗 干燥 综 合 征合 并 肾损 害 ， 取得 较好 的疗效 ， 报道 如 下 ： 现
１ 资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ． 选 择 ２０ ０ ８年 １月 ～ ０ ０年 ６月 临 沂 市 中 医 医 院 风 湿 肾 ２１ 病科 就诊 的干燥 综 合征 并有 。 损 害 的 患者 ．均为 女性 ． 肾脏 按
舌 草 等 。 每 日 １剂 ， 本 院 煎 药 室 统 一 煎 制 成 ４ ０ｍｌ每 次 由 ０ ， ２ ０ｍ ， ／ ， 组 治 疗 时 间 均 为 ３个 月 。 ０ ｌ２次 ｄ 两
１ ． ４观 察 项 目及 检 测 方 法
采用 ２ ０ ０ ２年 修订 的干 燥 综 合 征 国际 诊 断ｆ 分类 １ 准 … 标 。
也 明 显 降 低 （ ＜ ．５ 。 结 论 ： 阴 活 血 益 肾 方 治 疗 干 燥 综 合 征 肾 损 害 可 以 提 高 疗 效 ， 少 西 医 常 规 治 疗 药 物 的 副 作 Ｐ Ｏ０ ） 养 减
用来自百度文库
『 键 词 １ 燥 综 合 征 ； 损 害 ； 药 ； 床 观 察 关 干 肾 中 临
两组 患 者 西 医治 疗 方 案 相 同 ， 常规 处 理 ， 干 用 玻璃 均 眼 酸 钠滴 眼 液 ， 酌情 应 用 泼尼 松 和环 磷酰 胺 。 治 疗 组 同 时 口服 中药 汤 剂 养 阴 活 血 益 肾方 （ 本 方组 基 成 ： 地 ３ 、 参 １ 、 味 子 １ 、 梅 １ 白芍 ３ 生 ０ｇ 玄 ５ｇ 五 ０ｇ乌 ５ ０ 双 花 １ 、 参 １ 、 ５ｇ 丹 ５ｇ 当归 １ 、 杞 １ 、 ５ｇ 枸 ５ｇ 黄精 １ 、 智仁 ５ｇ 益
疾病 ， Ｉ 以 口 眼 干 燥 为 常 见 症 状 ， 累 及 肾 脏 。目前 该 病 西 临床 常
条 阳性 。并 有 。 害 ： 检 异 常 。 肾损 尿
除外 ： 、 面部 放 疗 、 肝 病 毒感 染 、 巴瘤 、 节 病 、 颈 头 丙 淋 结
慢 性 移 植 物 抗 宿 主 （ ＶＨ） 、 乙 酰 胆 碱 药 品 应 用 等 。 Ｇ 病 抗
２１ ０ ０年 １ ２月第 １ ７卷 第 ３ ５期
专家论坛
养 阴活血益 肾方治疗 干燥综 合征 肾损害 临床观察
周 明 爱 ， 慧 ， 步 辉 ， 振 素 周 庄 左 （ 山东 省 临 沂 市 中 医 医 院 ， 东 临 沂 ２ ６ ０ ） 山 ７ ０ ２
ｆ 摘要】目的 ： 观察 养 阴活血 益 肾方 治疗 干燥 综合 征 肾损 害 的临床疗 效 。方法 ：０例 患者 被 随机分 为治 疗组 和 对照组 ， ６
１ ． ２诊 断 标 准
者酌 加 党 参 、 白术 、 苓 ； 血 虚 者酌 加 鸡 血 藤 、 地 、 茯 偏 熟 阿胶 ； 偏气 阴两虚 者 酌加 太子 参 、 沙参 ： 痰 浊 内结 者 酌加 陈 皮 、 兼 半 夏、 白芥子 、 僵蚕 、 贝母 ； 浙 口干明 显者 酌 加麦 冬 、 石斛 、 甘草 ； 眼 干 涩 明 显 者 酌 加 枸 杞 子 、 蒙 花 、 花 ； 甚 者 酌 加 车 前 迷 菊 肿 子 、 泻 、 苓等 ； 泽 猪 有湿 热 者 加 土 茯苓 、 苇 、 枝莲 、 石 半 白花 蛇
１ ． 察治疗前后主要症状如眼十 、 ． １观 ４ 口十 、 口渴 、 节 疼 痛 关 等程 度 改善 情 况 ： 症 状 无 、 度 、 按 轻 中度 、 度分 别 记 以 ０、 、 重 １ ２ ３分 ，计 算 各 指标 的改 善 百分 率＝ 治疗 前 积分 值 一 、 （ 治疗 后
【 图分类 号】 ５ 中 Ｒ２
【 文献 标识 码］Ａ
［ 文章 编 号］１ ７ — ７ １ ２ １ １ ｂ） ０ ５ ０ ６ ４ ４ ２ （０ ０）２（ 一 ０ — ２
干燥 综 合 征 （ ｒ ｒ ｏｒｎＳｓｎ ｒｍｅ Ｐ Ｓ 是 一 种 以 ｐ ｍａ ｉ ｙ￣ ｇｅ ｙ ｄｏ ，Ｓ ） 侵 犯外 分 泌腺 ， 尤其 是 唾液 腺及 泪腺 为 主 的慢 性 自身 免 疫性
３ 、 螵 蛸 １ 芡 实 ３ 、 樱 子 ３ 黄 芪 ３ 。偏 气 虚 Ｏｇ 桑 ２ ０ｇ金 ０ ０ｇ
随 机 数字 表 法将 患者 分 为 单纯 使 用 西 药 治 疗 的 对 照组 和联 合服 用 中药 汤剂 养 阴活 血补 肾方 的治疗 组 ， 每组 ３ ０例 。 对照 组平均 年龄 （６２ １ ．） ； 程 ３个月 ～ ３ ． ３ 岁 病 ￣１ 】年 ６例 ，～ 年 １ Ｎ ， ２５ ７ ６１ ～ ０年 ６例 ， 】 ３ １ ～ ０年 １ 。 例 治疗 组 平均 年 龄 （７１ １ ．） ； ３ ． ５１ 岁 ￣ 病程 ３个 月～ １年 ５例 ，～ ２ ５年 １ ４例 ， ～ ０年 ９例 ， １ ３ ６１ １～ ０年 ２例 。 组 平均 年龄 、 两 病程 比较 ， 异 无统计 学 意 义 （ ＞ ．５ 。 差 Ｐ ００ ）
Ｉ口腔症 状 ： 中有 １ 或 以上 ， 每月 感 到 口干持 续 ３ ３项 项 ① 个
月以上 ； 成人腮腺反复或持续肿大 ； ② ③吞 咽干性食物时需 用 水 帮助 。 Ⅱ眼部 症状 ： 项 中有 １ 或 以上 ， 每 日 到 不 ３ 项 ① 感
能忍受 的 眼 干持续 ３个月 以上 ； ②感 到 反 复 的砂 子进 眼或 砂
治疗 组 采用 内服养 阴 活血 益 肾方 配合 西 医常 规 治疗 ，对 照组 单纯 西 医 常规 治疗 ，观察 干燥 综 合 征 的疗 效 、 ｃｉ ｒ Ｓ ｈｒ ｍｅ 试 验 、 Ｎ Ｇ酶 等结 果 变化 并 记录 不 良反 应 。结 果 ： 尿 Ａ 治疗 组 比对 照组 干 燥综 合 征 肾损 害疗 效 提 高 ， 良反 应 发生 率 不