RGP隐形眼镜验配方法
简述rgp的验配流程
简述rgp的验配流程
RGP的验配流程是怎样的
验配前检查:基本验配流程与RGP镜验配相同，除外角膜地形图、角膜内皮和眼轴长度等作为必要的检测内容。
镜片选择:镜片的选择包括种类选择、试戴镜选择、镜片参数选择。
不同品牌的角膜塑形镜因材料、设计不同，有其特定的标准片系统。
验配:试戴一两个小时后，医师会根据角膜形态有没有发生按照既定设计的变化。
按照医师的设定发生了预想的变化，再对处方进行微小的调整。
2、佩戴rgp可以参加激烈的运动吗
由于镜片本身浮在泪液表面，所以佩戴RGP后进行激烈运动极易使得镜片偏移滑落。
佩戴RGP的注意事项:
1、镜片护理、清洗严格按照护理要求操作，保护好镜片，若发现镜片有裂伤、破痕，绝对不能佩戴，要及时与医生联系。
2、在风沙大、灰尘多的环境中或外出时，最好带一副品质好的太阳眼镜，以防风沙及刺眼强光。
3、严重角膜、结膜疾患及干眼症、玻璃体视网膜病变者，应在医师指导下戴用。
4、按时复诊，佩戴一周、半月、一月复查，以后每月复査一次。
凡有眼红、眼痛、畏光流泪等眼部不适，应立即停戴镜片，点消炎眼药水，并到医院检查。
症状严重时，请在8小时内到医院就诊，以免延误病情。
RGP镜片的验配—镜片参数的选择(接触镜验配技术)
SP矫正不规则散光
CL矫正不规则散光
❖ 镜片的弹性模量与泪液透镜 1）硬质镜片和较厚的软镜泪液透镜形成的较好 2）如软镜的可塑性过强，可能会影响矫正效果
眼睑条件的评估
❖ 睑裂宽度的测定 ❖ 睑缘的位置 ❖ 眼睑的弹性
眼睑张力
❖ 精确评估是不可行的 ❖ 如果眼睑松弛，选择大直径镜片 ❖ 如果眼睑很紧，要选择小的镜片直径
？？试戴片基弧
Toricity (D)
0.00~0.50
9.2mm
平K
9.6mmm
平K-0.50D
0.75~1.25
平K+0.25D
平K-0.25D
1.50~2.00
平K+0.50D
平K
2.25~2.75
平K+0.75D
平K+0.25D
3.00~3.50
平K+1.00D
平K+0.50D
2024/7/22
换算差值
0.25 0.50 0.75 1.00
验光度
10.25-11.00 11.25-12.00 12.25-13.00 13.25-14.00
换算差值
1.25 1.50 1.75 2.00
❖散散光眼光的的矫分正布
总体散光=角膜散光+内部散光（晶体、类： 1. 球性RGP 2. 散光RGP（后表面、前表面、球镜效果）
RGP光学区直径
光学区占镜片面积的65%～80%, 其包含 屈光矫正的主要部分, 光学区直径有两种方法确 定: 一种是由生产者根据平均人群情况确定镜片 的光学区直径, 一种是测量个体瞳孔在昏暗时的 瞳孔直径, 通常为7.6～8.0mm。
顶点光度换算 经验换算：
RGP-验配程序
镜片过平，中央荧光缺损
基弧变陡峭
如7.9mm 改为 7.8mm
镜片过陡，中央充盈
镜片基弧变平坦
如7.7mm 改为 7.8mm
匹配的中央配适
旁周边的配适
周边配适
• 过宽—影响镜片配戴的舒适度 • 过窄---影响泪液的交换 例
环曲面RGP的验配
• 角膜散光 • 顺规散光：≥2.5D，均需环曲面RGP • 逆规散光：≥1.0D，由于水平方向配适太松， 影响移动度，稳定性，可考虑环曲面RGP • 球性RGP：只能矫正角膜表面的散光（＜ 2.5D）
处方
• 前表面环曲面RGP矫正 最终： 42.00D， ―2.75DS /―2.00DC×180 ， 9.4mm
总结
• 当角膜散光：＜2.5D时，视晶体散光大小，晶 体散光大时可选用前环曲面RGP;晶体散光小 时，可选用球性RGP. • 当角膜散光：＞2.5D时，均选用后环曲面 RGP.
练习
• K读数： 41.00 D@ 180 / 42.50D @ 90 • RX: ―3.50DS /―1.50DC×180 • 建议：？
角膜散光
1.50 D ~ 2.25 D 8.5 直径 0.75陡峭于K 9.0 直径 0.50 陡峭于K 9.5 直径 0.25 陡峭于K
> 2.25 D 角膜散光考虑特殊环曲面设计
镜片直径和镜片配适的关系
• 基础：角膜前表面的形状 中央陡峭，周边平坦 • 直径小的镜片相对平坦 • 直径大的镜片相对陡峭
2 3
着手开始验配
验配方法
• 经验法（“纸上谈兵”） • 试戴镜法
先“纸上谈兵”
#1 直径
HVID
#2 基弧
配戴者 “K读数” 43.00 @ 180 / 44.75 @ 90
RGP镜验配方法和验配哲理
通过镜片周边 的光线形成的
镜片直径与其它因素
近睑裂较大，近视度数较高，使用较大的直径容易获 得良好的配适
7 mm
12毫米
96508-5S.PPT
9.5毫米
镜片直径与角膜形态及配适
角膜形状如完全为一球面，则不论直径大小，只要基弧相 同，角膜的配适状态不变；实际上角膜是非球面半椭圆形 状，因此基弧不变的条件下，直径越大，体现的配适状态 越陡。
RGP镜片基弧的选择
试戴RGP镜片基弧可制成0.05mm一个级差， 一般制成0.1mm一个级差
角膜曲率测定 曲率半径平均值：（7.85mm±0.25mm）
试戴镜基弧的选择 （角膜散光≦1.50D）
配适原则：
1.依据角膜K值+（0.05~0.10mm）为第一选择
2.依据角膜曲率半径平均值+0.10mm为第一选 择
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试戴镜片选择 瞳孔大小决定: • BOZD
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试戴镜片选择
眼睑张力决定: • 镜片总直径
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眼睑位置
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镜片直径与瞳孔直径
瞳孔直径大的患者如使用直径小的RGP镜片（相应光 学区小些），会有周边视野模糊，夜晚出现眩光的问 题。
RGP镜验配方法和验配哲理
选择配戴者 理想的特征
• 较主动的配戴动机 • 中等到高度屈光不正 • 角膜散光
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试戴镜片配适 配戴者准备
• 描述戴镜的感觉 • 验配师需有信心 • 促进镜片适应的技巧
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RGP镜的验配
验配的关键因素
①镜片直径的选择 ②镜片的基弧选择 ③荧光素染色显像 ④镜片中心定位，瞬目时镜片的活动 ⑤配适状态判定 ⑥配适原则和泪液循环 ⑦镜片规格确定及检测
RGP隐形眼镜验配
试戴法 ：静 态 配 适
理想的边缘配适 边缘宽0.2~0.6mm 边缘宽0 中度锯隙
– 边缘底下荧光明亮 – 边缘外可见泪液弯月面
试戴法：动 态 配 适
关键问题 a. 正常眨眼时镜片的移动 b. 不眨眼时镜片的位置 c. 瞳孔的遮盖
试戴法： 戴镜验光
追加球镜光度 处方光度
– 试镜片度数+戴镜验光度数（镜眼换算） 试镜片度数+
i平均K 平均K 平均K 平均K值=（平坦K+陡峭K）/2 平坦K+陡峭K
试戴法
套装的试镜片 实验室用同样的设计制作的一套由不同
BOZR( 基弧）组成的镜片 基弧） 通常BVP相同 通常BVP相同 用来检查镜片的配适和度数
试戴法
步骤
1、首选镜片选择：平均K+0.10mm (或平坦K) 首选镜片选择：平均K+0 10mm 或平坦K)
菲士康双非球面RGP 菲士康双非球面
特殊应用--高散光 特殊应用 高散光
福建123电子商务有限公司
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
RGP与OK镜相比 RGP与OK镜相比
材料 设计 矫正原理 验配要求 对角膜的作用 配戴方式
Orth0Orth0-k
RGP
角膜弧度检查
i散光组成：角膜散光+内缘性散光 散光组成：角膜散光+ i注：若内缘性散光占主导地位的话 ， 可能 注：若内缘性散光占主导地位的话，
就不是很适合配RGP。 就不是很适合配RGP。
2、滴入荧光素（最少量） 滴入荧光素（最少量） 3、检查静态时的中央配适 4、检查静态时的边缘配适
试戴法
步骤
5、检查动态配适
6、戴镜验光 7、选择镜片材料 8、订购镜片：BOZR、BVP、LD和材料 、订购镜片：BOZR、BVP、LD和材料
RGP的验配及配适状态评估—RGP的验配
学习情境三：RGP隐形眼镜的验配项目3.3.1RGP隐形眼镜的验配及配适评估—RGP的验配一、教学目标设计本次课标题: RGP隐形眼镜的配适评估—RGP的验配授课班级略上课时间课时:2上课地点略能力(技能)目标知识目标教学目标1.能正确选择RGP隐形眼镜试戴片2.能进行RGP隐形眼镜配适的评估要求3.能评估散光镜片的轴位的稳定状态1、掌握RGP隐形眼镜试戴片选择方法2、掌握影响RGP镜片配适的因素及RGP镜片配适评估的要点和方法能力训练任务及案例1、通过对角膜直径、瞳孔直径、角膜曲率半径、眼睑形状、眼睑张力及泪液的测试，为患者选取合适的球面RGP隐形眼镜。
2、通过对数据的分析，确定其散光类型，判断其适合的球面RGP隐性眼镜试戴片进行矫正。
3、掌握验配步骤及基弧的测定、度数的确定、角膜覆盖、移动度、松紧度、和下垂度及验配时的注意事项。
案例1：选一名同学，将其搭档完整的检查资料写在黑板上，让同学们根据资料进行分析，并确定最终处方,并让其配戴试戴片。
英文词汇cornea角膜Base curve 基弧Keratometry 角膜曲率计参考资料1.《验光配镜》—中国轻工业出版社2.《角膜接触镜学》—人民卫生出版社工具媒体教学课件、题库、实训指导书动画、视频二、课程进度设计步骤教学内容教学方法教学手段学生活动时间分配告知(教学内容、目的) 1、了解RGP隐形眼镜的优缺点2、适合RGP隐形眼镜的配戴者3、进行RGP眼镜的验配4、进行RGP软性隐形眼镜的配适评估通过告知教学内容，提高学生学习自主性。
通过复习和预习，提高学生本次课学习和实验的效率。
积极做好复习和预习的工作，进行有针对性的学习。
10分钟引入(任务项目) 问班里戴隐形眼镜的同学验配过程及平时摘戴隐形眼镜的步骤和护理程序选取现实中常见的现象进行调查。
以问题形式引出教学内容对老师所提问题积极作答10分钟操练(掌握初步或基本能力) 1、验配RGP隐形眼镜2、做好配戴前的准备工作3、熟练掌握RGP隐形眼镜摘戴方法4、熟练掌握RGP隐形眼镜护理方法课件演示结合重点指导通过观察学生们操作的过程，对他们进行有针对性的指导。
角膜塑形镜的验配流程(步骤详解)
角膜塑形镜的验配流程（步骤详解）1.预约与接诊：患者预约验配角膜塑形镜的时间，同时告知医生是否有过敏史、眼部疾病等注意事项。
医生根据患者的屈光度和眼部健康情况，决定是否适合配戴角膜塑形镜。
2.眼部检查：医生会使用专业的设备对患者的眼部进行详细检查，包括裸眼视力测量、角膜地形图、角膜厚度测量等。
这些检查可以帮助医生了解患者的眼部健康状况和适合的角膜塑形镜设计。
3.镜片设计：医生根据眼部检查的结果和患者的个人需求，设计适合的角膜塑形镜。
这个过程包括确定适合的基弧曲率、角膜曲率变化情况、镜片直径等，并使用计算机辅助设计软件辅助。
4.制备镜片：根据设计要求，制作定制的角膜塑形镜片。
这个过程一般由专业的隐形眼镜制作公司完成，需要使用高精度的设备和材料进行加工和抛光，确保镜片的光学质量和舒适度。
5.镜片试戴：患者来到医院取镜片，并进行镜片试戴。
医生会仔细检查镜片的适配情况，包括中央对位度、镜片中心对称度等，确保镜片的合适性和安全性。
6.角膜形态评估：医生使用专业的角膜地形图仪器对患者的角膜形态进行评估，包括角膜表面的不规则度、角膜后面的接触性等。
这些评估结果可以帮助医生判断患者的角膜适应性和是否需要进一步调整镜片设计。
7.镜片调整：如果镜片不适合患者的眼部情况，医生会进行必要的调整。
这可能包括更换镜片曲率、减少镜片直径等。
调整后，患者需要再次进行镜片试戴和角膜形态评估，以确保新的镜片设计合适。
8.镜片教育和戴镜指导：医生向患者进行详细的镜片教育和戴镜指导。
这包括如何正确清洁和保养镜片，如何正确戴镜和摘镜，以及配戴期间需要注意的事项和预防措施等。
患者需要理解并遵守医生的指导，以确保戴镜效果和眼部健康。
9.镜片调整和复查：患者配戴角膜塑形镜后，医生会约定复查时间，通常在戴镜一周后进行第一次复查。
医生会检查患者的视力、眼部健康情况和角膜形态，根据需要进行镜片调整，以达到理想的矫正效果。
10.后续复查和管理：角膜塑形镜是一项需要持续管理和调整的过程。
角膜塑形镜的验配流程(一)
角膜塑形镜的验配流程(一)角膜塑形镜的验配流程简介角膜塑形镜是一种用于矫正近视的特殊隐形眼镜，它通过塑形角膜来改变眼球的屈光度，从而实现视力矫正。
进行角膜塑形镜验配需要经过以下流程：流程详解1.咨询与预约–前往眼科诊所或视光师处，进行角膜塑形镜验配的咨询与预约。
–预约时通常需提供个人基本信息和病史，确保验配过程的安全性和有效性。
2.全面眼部检查–首次验配前，需要进行全面的眼部检查，包括测量视力、角膜地形图、眼压测量等。
–特别关注角膜地形图，以确定角膜的屈光度和弧度。
3.角膜形态测量–利用专业仪器测量角膜的形态和曲率，获取详细的角膜地形图。
–这些测量可以得出角膜的前后弧度、中央角膜厚度等参数，以便为后续镜片设计提供基础数据。
4.确定镜片设计–根据测量结果和个人眼部特征，选用适合的角膜塑形镜镜片设计方案。
–考虑到不同人群的视力状况和近视度数，可以定制个性化的镜片设计，以最大程度地提高矫正效果和舒适度。
5.镜片制备与验机–根据确定的镜片设计方案，制备角膜塑形镜镜片。
–验机过程通常包括将待验镜片插入角膜模型进行检验，确保其质量和适配度。
6.初次佩戴与验光–进行角膜塑形镜的初次佩戴，对镜片适配情况进行验光。
–验光过程中，通过调整镜片和进行镜片参数的微调，进一步提高矫正效果和视力。
7.调整和追踪–初次佩戴后，根据佩戴者的感受和验光结果进行必要的调整。
–随着时间的推移，角膜塑形镜佩戴者的角膜形态可能会发生变化，需定期进行追踪检查和调整。
8.镜片保养与更换–角膜塑形镜需要定期清洗和保养，以保持镜片的透明度和舒适度。
–镜片通常有一定的使用寿命，需根据镜片类型和佩戴时间及验光结果适时更换。
结论角膜塑形镜的验配流程关乎到矫正效果和佩戴者的舒适度，每个步骤都需要精确的测量和专业的技术支持。
通过以上流程，可以确保角膜塑形镜的验配质量，提供高品质的视力矫正效果。
注意事项及风险提示•验配前，需告知医生或视光师个人的健康状况和药物使用情况，以免可能的影响验配结果的因素。
RGP
第三章 RGP（硬性）隐形眼镜的验配第一节RGP隐形眼镜的配前检查RGP镜片的特点是“硬性”、“透氧性”，因此适合配戴RGP镜的人群与软镜有所不同。
RGP镜的设计特征、验配程序和配适程序和配适评估均有特殊的地方。
泪液镜对于RGP镜来说有着重要的影响。
案例王某某，女，18岁，从未戴过角膜接触镜，无从事剧烈体育运动的爱好。
戴镜五年，目前验光度数为OD：-2.00DS-1.00DC*180；OS：-2.25DS-1.25DC*180。
渴望配戴角膜接触镜。
检查未见配戴角膜接触镜的禁忌症。
角膜地形角膜曲率计检查结果为OD：43.50/44.55@90，OS：43.25/44.50@90。
角膜虹膜可见直径为11.2mm，瞳孔为4mm，眼睑高度为9.5。
问：1）该配戴者屈光状态如何？2）该配戴者是配戴何种角膜接触镜？为什么？3）确定镜片类型后，如何选择试戴片的参数（镜片基弧、直径）？一、概述硬性角膜接触镜是最早的角膜接触镜，起初它使用聚甲基丙烯酸甲酯（polymethylmethacrylate,PMMA）制成。
由于PMMA良好的生物相容性和光学性能，从而使制成的角膜接触镜具有良好的矫正效果。
但由于缺乏透氧性可产生角膜缺氧的问题，限制了它的使用。
随着20世纪70年代在PMMA中添加硅和氟增加了材料的透氧性，从而产生了硬性透氧性（rigid gas permeable,RGP）角膜接触镜。
与软镜相比，RGP镜更适应下列情形：1）由于RGP镜优秀的光学质量、良好的表面保湿性和对散光的矫正效果，更适应对视力要求较高的人群。
如长时间近距离工作、需要有良好夜晚视力（驾驶）等。
2）由于RGP 材料较高的透氧性，更适应远视配戴者、需要长戴或弹性配戴的人群。
3）RGP 镜可进行多种多焦或双焦的设计以及对散光的矫正，适应老视的配戴者配戴。
4）可能的近视控制效果，适应儿童、青少年配戴。
尤其是特殊反几何设计的角膜塑形镜（orthokeratologylens ）可有效控制近视、降低近视度数。
RGP验配技术解析
问题，这种情况下，可选用后表面非球面设计的
RGP镜片可提供良好的中心定位
RGP临床指南
16.配戴者眨眼的质量将会影响RGP镜片动态配适。验配师 必须要分清是配戴者平常就是眨眼次数过少，还是由于配 适不良或边缘形态不良造成眨眼次数过少。 17.过量的荧光素染色会由于大量溶液停留在镜片前表面而 妨碍镜片配适评估，如果验配师不熟悉这种情况，会将前 表面的染色液误当作镜片后方泪膜的成分。
RGP临床指南
1.需要配戴RGP镜片的配戴者，在运动时可偶尔配 戴SCL镜片。 2.镜片订购后，没有被配戴者所使用，可以放到试 戴片当中去，如果是RGP镜片，应该保持水合状 态并确认参数。
3.当重新为配戴者订购新镜片时，应确认新镜片的
厚度和旧镜片是否相同，如果有明显的不同将会 改变配适特征，可能会引起配戴者的注意。
RGP镜片的验配技术
经验验配法
经验法
测量屈光度和角膜曲率值 指定所希望的材料（中或高DK） 厂商根据眼睛的参数 公式原则 确定镜 片参数（BOZR、BVP、标准直径、厚度）
经验法
BOZR=平坦K值 BVP=等效球面值（矫正顶点距离） LD=9.2mm
经验法
例如：角膜曲率值：7.94 ﹫ 1800
7 mm
9.5毫米
12毫米
96508-5S.PPT
试戴片
通常BOZR不同，BVP相同的试戴片
试戴法
步骤： 应用经验法原则配戴指定BOZR的试戴片 滴入荧光素（最小剂量） 确认中心的静态评估 确认周边的静态评估 确认动态评估 确认镜片屈光度 选择镜片材料 订购镜片（ BOZR、BVP、LD、BPC 最适材料）
眨眼时大多数不移动和/或骑跨角巩缘下方
简述rgp的验配流程
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RGP镜片的验配—动态评估(接触镜验配技术课件)
镜片运动
形式
• 运动形式表明 镜片与角膜之间的匹配关系 • 平滑－随每次瞬目，镜片在角膜上能平滑运动
表示配适匹配 • 旋转－随着角膜散光增加，镜片可能会旋转和
不稳定
• ”眼睑接触式“ 镜片定位于高跨位置
镜片运动
速度和方向
• 分为慢，平均或快速 • 描述运动轨迹 • 评价为垂直，斜向（颞－鼻）等 • 比较理想的是随每次瞬目镜片运动方向
2023/7/29
动态配适评价
临床观察
❖ 偏心 ❖ 稳定 ❖ 瞬目后镜片运动 ❖ 眼睛侧方转动时镜片运动 ❖ 下眼睑影响 ❖ 上眼睑影响
RGPCL的活动
动态配适评价
偏心
❖ 与角膜中央的关系 ❖ 测量水平和垂直方向上偏心的大小（以mm计） ❖ 高跨 ❖ 低跨 ❖稳定性 镜片是否有固定的运动和偏心位置？
RGPCL处方、发放
2023/7/29
配适评估确定基弧和直径 RGP 上追加矫正 确定屈光度
RGP处方(BC/P/S/Type)
配戴指导，培训患者
正式戴镜，规定复查日期
RGPCL试戴镜上追加矫正
7.70mm/-3.00D/9.0mm 7.75 mm/-3.00D/9.0mm
fitting good RV= 1.0 × HCL ×-2.50D LV= 1.0 × HCL × -4.25D
近乎垂直 • 在配戴者的记录卡上绘示意图
动态配适评价
理想的配适特征
运动:
• 平滑 • 在垂直方向上 • 平均速度1－2mm
动态配适评价
配适偏松
• 偏心(> ± 0.5 mm) • 高跨，低跨 • 不稳定 • 运动
- 顶点旋转 - 眼睑接触 - 速度不
硬性透氧性隐形眼镜(RGP)验配
5 RGP配戴评价
RGP配戴评价主要分两部分：①静态评价：使用荧光素将泪液染色后，评判镜片后表面与角膜的匹配关系。②动态评价：镜片在眼中的中心位置，瞬目过程中镜片的移动情况。
5.1 静态评价 戴入镜片后，使用适量的荧光素。荧光有助于评价镜片和角膜之间的泪液情况,以了解镜片后表面和角膜前面之间的重要关系。颜色的亮度代表了泪液的厚度,越亮表示泪液较多,镜片和角膜之间后间隙越大;越黑表示镜片和角膜接触。图1～3分别表示镜片与角膜匹配、镜片配戴过陡、过于平坦的荧光图形。
3 验配方法与原理
硬镜的验配方法最初是从验配PMMA开始的, 如今这些方法基本上都用于RGP的验配。大量的文献都在报道RGP的验配经验和方法,数量之多,常常令初学验配者不知所措。将这些方法进行分析,其实只有两个基本验配原理:a中央部匹配或眼睑接触方法：该方法选择直径较大镜片,其基弧较K值平坦(文中提及的K值均为角膜曲率计中较平坦子午线的曲率度数);b中央部稍充盈或睑裂间配戴方法：该方法是选择直径较小镜片,基弧较K值陡。从临床验配情况来看,此两种方法目前都在应用而且都有效。
4.5 光学区直径
光学区占镜片面积的65%～80%, 其包含屈光矫正的主要部分, 光学区直径有两种方法确定: 一种是由生产者根据平均人群情况确定镜片的光学区直径, 一种是测量个体瞳孔在昏暗时的瞳孔直径, 通常为7.6～8.0mm。
4.6 周边曲率
周边曲率设计是为了尽量减少镜片周边对角膜旁周边和周边的机械撞击。大部分的RGP有三个曲率,即中央后曲率、中间后曲率和周边后曲率, 有的只有中央和周边两个曲率,一般情况为:中间曲率比中央曲率平坦1mm, 宽度为0.4～0.9mm, 周边曲率宽度为0.4mm, 曲率一般为12.00mm。
RGP验配
掌握三种配适状态
• 配适过松：镜片中心与角膜接触，边缘翘起，染色后中心 区表现为黑色暗区，旁中心区与边缘区无界限，形成极宽 的绿色染色带，泪液距隙细
验要点五
戴镜验光
• • • •
• • •
戴镜验光是指配戴试戴镜后再进行验光。 例1：球性RGP，试戴片参数为：基弧7.8mm， 直径9.2mm。度数-3.00D，试戴验光为-6.00D， 5.1（最佳视力）。 顶点度数换算：-5.50D RGP度数=试戴镜度数+顶点距离换算后的戴镜 验光度数 =（-3.00）+（-5.50） =-8.50D 所以：RGP的参数为基弧7.8mm,直径9.2mm， 度数-8.50mm.
RGP最适配人群
1、除上述适配条件以外，同时能享受RGP的特别优越性， 即角膜大散光、圆锥角膜、屈光参差和高度屈光不正者; 2、配戴过软性隐形眼镜者; 3、儿童、青少年; 4、大部分时间处于清洁的室内环境。
角膜塑形术适应人群
1、眼部：无眼病，如角膜炎、结膜炎、青光眼、严重干 眼症、严重沙眼、无角膜外伤，未做过角膜屈光手术等 2、全身无造成免疫力低下的全身性疾病;（如急、慢性鼻 炎、鼻窦炎，类风湿性关节炎，严重糖尿病等） 3、个体条件：卫生条件良好、卫生习惯良好，依从规则， 7岁以上（最好10岁以上）能够自行独立操作摘戴及护 理镜片者;
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LUCID角膜塑形镜 （常规片） -2.00以内 3400/片 -2.25—-4.00 3900/片 -4.25—-6.00 4400/片 LUCID角膜塑形镜 （特殊片） -1.00—-6.00 5400/片 LUCID角膜塑形镜 （散光片） -1.00—-6.00 5400/片
rgprgp戴镜者的选择戴镜者的选择眼部检查和测量眼部检查和测量验光验光选择镜片试戴镜片种类直径基选择镜片试戴镜片种类直径基配适评估配适评估戴镜验光确定戴镜验光确定rgprgp度数度数开具处方开具处方配戴指导配戴指导随访随访普通普通rgprgp眼部健康高度近视角膜散光眼部健康高度近视角膜散光屈光参差屈光参差卫生良好经济状况尚可卫生良好经济状况尚可圆锥圆锥rgprgp圆锥角膜和疑似角膜的第一选择圆锥角膜和疑似角膜的第一选择大角膜散光的最佳选择大角膜散光的最佳选择眼部健康眼压正常中低度近眼部健康眼压正常中低度近视屈光参差近视发展快视屈光参差近视发展快曲率区间曲率区间
RGP验配技术
9.5毫米
12毫米
96508-5S.PPT
试戴片
通常BOZR不同，BVP相同的试戴片
试戴法
步骤： 应用经验法原则配戴指定BOZR的试戴片 滴入荧光素（最小剂量） 确认中心的静态评估 确认周边的静态评估 确认动态评估 确认镜片屈光度 选择镜片材料 订购镜片（BOZR、BVP、LD、BPC最适材料）
问题，这种情况下，可选用后表面非球面设计的
RGP镜片可提供良好的中心定位
RGP临床指南
16.配戴者眨眼的质量将会影响RGP镜片动态配适。验配师 必须要分清是配戴者平常就是眨眼次数过少，还是由于配 适不良或边缘形态不良造成眨眼次数过少。 17.过量的荧光素染色会由于大量溶液停留在镜片前表面而 妨碍镜片配适评估，如果验配师不熟悉这种情况，会将前 表面的染色液误当作镜片后方泪膜的成分。
RGP临床指南
10.当翻开上眼睑，检查眼红和粗糙时，眼睑强直性 痉挛可以检查出来，松弛柔软的眼睑容易翻转 11.不管正透镜还是负透镜的试戴片，其静态评估图 案都是相同的 12.不要订购超过试戴片BVP3.00D以上的镜片。
不要以负透镜为试戴片的依据的基础上订购正透
镜的镜片
RGP临床指南
13.如果染色液过快的消失，这是泪液过多的表现， 可滴入更多的染色液，然后快速的进行静态评估。 14.较紧的眼睑和角膜散光通常会导致镜片偏心，非 球面镜片可改善镜片动态评估。 15.偏心是球面镜片配戴到一个逆规角膜散光眼上的
确认镜片配适
如需要重新订购
诊断验配法
关键因素
选择配戴者 初步检查 试戴镜片 选择试戴镜片 配适评价 镜片预定
选择配戴者
理想的特征 较主动的配戴动机 中等到高度的屈光不正 角膜散光
初步检查
RGP镜验配
眨眼质量
• 在问病史时可同时注 意眨眼的完整性与速 率
• 意义：不完整的眨眼 可能在配戴镜时会引 起干眼症
• 正常值：全面完整， 每分钟10～15次
接触镜外部检查一览表
•
测量
眼睑位置
睑裂大小 角膜直径 瞳孔直径 眼睑张力 眨眼质量
期 望值 上睑：10：00与2：00 下睑：不低于下方角巩缘1mm 8～11mm
–Lid Position –Pupil Diam
–Palpebral –Aperture Height
–Lid Position
眼睑张力
• 指引患者向下看 • 向外拉右上睑睫毛 • 张力可分为：紧、正常或松弛
三种 • 重复测量左眼 • 意义：眼睑紧可将镜片向上拉
，而眼睑松可使镜片向下移位 • 正常值：适度并有良好弹性
• 仪器
o 瞳距尺 o 手电筒
外部检查
• 眼睑位置 • 睑裂大小 • 角膜直径 • 瞳孔直径 • 眼睑张力 • 眨眼质量
眼睑位置
• 自然睁眼状态下平视远方视标 • 观察双眼上睑与下睑经过角膜边
缘的点 • 意义
– 当上睑遮盖部分上方角膜时最 适 合配戴与眼睑附着型硬性隐 形眼 镜
– 当下睑遮盖部分下方角膜时，配 戴较小直径镜片，以防止镜片靠 在眼睑上
RGP镜的验配
内容
• RGP接触镜的适应症 • RGP接触镜的验配流程
o 动态评估 o 静态评估
• 参数改变与配适的关系 • 散光RGP镜验配原则
RGP镜的验配程序
RG检查
角膜曲率计
选择合适的配戴者 试戴片选择及试戴评估
RGP处方及定制镜片
验光
镜片检测及配适评估
配戴者教育
RGP验光配镜流程
RGP验光配镜流程第一篇：RGP验光配镜流程RGP验光配镜流程山东鲁南眼科医学验光配镜具有准确、科学、安全、可靠等特点，可以最大程度地保护人眼的视觉健康。
近年来，RGP（硬性透氧性隐形眼镜），因其独特的优点越来越受到临床医生的认可和患者的好评，RGP的验配是需要到专业眼科医院才能进行。
1、和配镜者沟通，详细了解配戴者的配镜历史、目的、全身健康状况、工作性质和环境等2、测视力，已经配镜者需要测配镜视力和裸眼视力。
3、做详细的眼部检查：使用裂隙灯显微镜等检查器械，检测角膜、眼睑、结膜、前房、晶状体等健康状况；使用角膜地形图检查角膜曲率，了解角膜弧度、角膜散光的量、及时发现角膜是否存在异常等。
4、验光：包括电脑验光和综合验光（根据需要散瞳），通过验光确定就诊者是否适合配戴RGP,有助于RGP类型的合理选择，确定镜片的度数。
5、试镜：使用一套完整的试戴镜片，根据配戴者的角膜曲率和角膜情况选择试戴镜片，确定适合的镜片。
6、填写有关预定参数，开具处方，向RGP制作实验室预定（订购后一般需要两周才能收到眼镜）。
7、配镜者取镜，专业视光师指导配戴者正确配戴RGP和护理。
第二篇：临沂验光配镜临沂验光配镜在临沂我们随处可见大大小小的眼镜店，这些眼镜店是否配镜准确，配镜如果准确，会对眼睛视力造成一定的影响，“验光配镜是严谨的医学行为，为了您的眼健康，请选择医学验光配镜！”鲁南眼科视光中心专家介绍什么是医学验光配镜医学与普通常规验光是两种截然不同的验光方式，正规的医学验光步骤严谨，其目的就是要根据人眼的综合功能进行配镜，它的效果明显优于普通验光。
配镜作为医学行为，必须进行医学验光，才能保证配镜准确，配到一副既舒适又能起到医疗保健作用的眼镜。
通过医学验光后配戴框架眼镜或隐形眼镜者，发生视疲劳的可能性极低，近视的状态更稳定，发展缓慢或停止。
配戴“不合适”或“不合格”的眼镜都可能造成视力快速下降，甚至引发更严重的眼科疾病，希望能够引起家长们的足够重视。
角膜塑形镜验配流程
角膜塑形镜验配流程角膜塑形镜是一种用于矫正视力的特殊隐形眼镜，它能够通过改变角膜的形状来调整光线的折射，从而达到矫正视力的效果。
在进行角膜塑形镜验配时，需要经过一系列的流程来确保配镜的准确性和适配性。
本文将介绍角膜塑形镜验配的具体流程，以帮助眼科医生和验光师进行相关工作。
1. 病史询问和初步检查。
在进行角膜塑形镜验配前，首先需要进行病史询问和初步检查。
医生或验光师应该了解患者的基本情况、视力状况、眼部疾病史等信息，并进行初步的眼部检查，包括裸眼视力、眼压测量、角膜地形图检查等。
这些信息对于后续的验配工作非常重要，可以为选择合适的角膜塑形镜提供参考依据。
2. 角膜地形图检查。
角膜地形图是评估角膜曲率和形状的重要工具，对于角膜塑形镜验配至关重要。
通过角膜地形图检查，可以了解角膜的曲率、散光情况、角膜高度等参数，为后续的角膜塑形镜选择和设计提供数据支持。
在进行角膜地形图检查时，需要确保设备的准确性和稳定性，以保证检查结果的可靠性。
3. 角膜塑形镜设计和定制。
根据患者的角膜地形图检查结果，可以进行角膜塑形镜的设计和定制。
角膜塑形镜通常需要根据患者的角膜曲率和散光情况进行个性化定制，以确保镜片与角膜的贴合度和适配性。
在进行角膜塑形镜设计时，需要考虑患者的角膜形状、视力状况、生活习惯等因素，选择合适的镜片参数和设计方案。
4. 角膜塑形镜试戴和调整。
设计和定制完成后，需要进行角膜塑形镜的试戴和调整。
医生或验光师应该指导患者正确佩戴角膜塑形镜，并进行初步的适配评估。
根据患者的反馈和角膜适配情况，可以对镜片进行必要的调整，以确保镜片的舒适性和矫正效果。
在进行试戴和调整时，需要耐心倾听患者的意见和感受，及时进行调整和改进。
5. 角膜塑形镜验配结果评估。
最后，需要对角膜塑形镜的验配结果进行全面评估。
医生或验光师应该综合考虑患者的病史、角膜地形图检查结果、镜片试戴效果等信息，对角膜塑形镜的适配性和矫正效果进行综合评价。
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RGP隐形眼镜验配方法
RGP隐形眼镜验配简易程序: 用试戴片选定BC，在试戴片上验光-先确定光度-一般选9.0mm的直径
数字化RGP—首创免试戴
1.测量：角膜上可见到虹膜水平直径,低光度时的瞳孔大小,角膜中央最大及
最小的弧度(角膜计)。
2.确定隐形眼镜的参数：
镜片中央光学区曲率：
⊙若散光<1.50D：镜片BC应等于最大角膜弧度或加大0.05mm。
⊙若散光>1.50D：镜片BC应小于最大角膜弧度0.05mm至0.15mm。
镜片光学区直径：
至少要2mm大过平均光度时的瞳孔直径。
镜片直径：
至少要2mm小于角膜上可见的，虹膜水平直径，通常是9.0mm～9.6mm。
3.选择镜片类型：镜片材料的透氧率适中，表面的湿润性较高为好。
4.利用荧光素评定镜片的配适。
（戴后15分钟泪水稳定下来后）
⊙静式配适：镜片定位在中间，不受眼睑影响。
⊙荧光染色样式：镜片中间，镜片内边缘，镜片宽度和距隙。
⊙动式配适：镜片中心定位，镜片移动（程度速度和类式），若配式不适合，选配其他的试镜片。
（重复类似的评估）
5.视力评定。
6.确定戴镜验光及视力。
RGP镜片的特性
∙能有效矫正中、高度近视及散光；
∙能有效控制和预防青少年近视的加深；
∙透氧性、光学性、生理相溶性远远高于传统软镜；
∙镜片的高透氧性，能大大减少发生眼睛疾病的可能性；
∙视觉效果良好，具有高效防紫外线功能；
∙护理方法简单，使用寿命长；
∙适用于各种屈光不正，以及圆锥角膜轻度干眼患者和部分传统软镜不适应者。
RGP镜片主要指标
▓RGP隐形眼镜(无散光角膜)的配适比较
理想的配适
镜片中间染色均匀；镜片内边缘挤
压很少；
镜片条带是0.4mm;镜片定位在中
心；
镜片移动顺畅，1.0mm～1.5mm。
过紧的配适
镜片染色聚集于中间；镜片内边缘
的挤压大；
镜片定位在中心，镜片移动有限(很
小)；
要达到理想的配适，可试配弧度比
较大(大0.15mm)的镜片。
过松的配适
镜片中间触及角膜；染色液聚集于
镜片内边缘；
镜片条带很宽(会出现气泡)；
镜片的中心定位差，不稳定；
镜片移动过度和旋转；
要达到理想的配适，可试配弧度比
较小(小0.15mm)的镜片
数字化MCT /RGP 验配工作流程
顾客咨询：
热情耐心地回答顾客的询问
2.新病人接待
(1)问诊，了解病人的基本情况及目的和要求，与患者商讨并作出初步治疗方案。
(2)登记，填写病历，编号。
(3)检查：
a.角膜及眼表，眼前部健康检查
b.屈光检查：裸眼远视力检查，
包括小数视力表、电脑验光仪、综合验光仪检查；
如患者年龄大于35岁，须检查近视力；出验光处方。
c.常规眼部检查：眼表，眼睑，角膜，结膜，晶状体，眼底等的检查
.特殊检查：角膜地形图检查，并打出有3，5，7MM区K值的地形图
e.测量角膜直径，测量瞳孔直径
热情耐心地回答顾客的询问
(4)记录以上检查结果。
(5)签三联单确认。
(6)发出定单，填写伟博标准定单表，主要内容包括：1。
角膜地形图（带3
7MM区K值）2。
验光处方，3。
角膜直径和瞳孔直径。
(7)镜片到后先浸泡24小时，以免油脂沉淀。
(8)患者戴上镜片后20分钟，再评估荧光素图谱。
评估内容包括：戴镜视力，
片上验光，镜片中心定位要良好，移动度在1到3毫米内，松紧度适度，不
可有过紧镜片戴回家。
(9)教会患者取戴镜片和护理方法（按伟博提供的说明书内容进行）
10)复查计划：戴镜后第2天，1周，1个月，3个月，6个月，每个月回来
复查
3．老病人复查：
(1)问诊，询问病人的自我感受以及配戴情况；
(2)常规眼部检查；
(3)裸眼视力检查
(4)镜片检查；
(5)地形图检查
(6)如有问题，需做出相应的处理方案；
(7)宣传爱眼护眼常识，镜片护理常识。
(7)宣传爱眼护眼常识，镜片护理常识
4．换片程序：
（1）MCT换片条件：
a.-4.0Ds 以下光度，戴镜3周未达到1。
0裸眼视力者
b.-4.25DS以上光度-6。
0DS以下光度，或有-2。
0DC左右散光，
戴镜2月未达到满意裸眼视力者
c.-6。
25DS以上光度，或有-3。
0DC左右散光者，戴镜3月未达到满意裸眼视力者
d.镜片配戴过紧者
（2）MCT换片方法：
a. 提供医生对戴镜片的观察，和不满意的理由。
提供患者戴镜片后的地形图
c. 提供患者戴镜视力和片上验光处方
（3）RGP及圆锥角膜镜的换片方法：
a. 提供戴镜视力及片上验光处方
b. 告知镜片松紧情况，移动度情况（MM），中心定位情况。