偏瘫康复训练计划4篇
偏瘫功能训练范文
偏瘫功能训练范文偏瘫是一种运动障碍,通常由于中风、脑损伤、脑肿瘤或其他神经系统疾病导致。
偏瘫患者的一侧身体如上肢和下肢、面部等出现运动功能障碍。
因此,偏瘫功能训练对于患者康复非常重要。
1.功能锻炼:这是最基本的偏瘫功能训练方法之一、患者通过进行重复训练来促进动作恢复。
这可能包括肌肉力量训练、平衡训练、关节活动度训练等。
这些训练应根据患者的具体情况和能力定制。
2.使用辅助器具:辅助器具可以帮助患者独立进行训练和日常生活活动。
例如,使用拐杖、行走器或轮椅来提供支撑和稳定性。
这些辅助器具可以帮助患者恢复行走和移动的能力。
3.平衡训练:由于偏瘫患者的一侧身体失去了平衡和协调能力,平衡训练对于恢复功能非常重要。
这可以通过坐姿、站立或行走时的平衡练习来实现。
平衡球、稳定板等工具可以帮助患者提高平衡和协调能力。
4.引导性练习:引导性练习是通过手动操作或引导来帮助患者重建肌肉运动的能力。
这可能包括语言引导、手部引导或者身体姿势引导。
这种方法需要有经验的康复师来指导。
5.功能电刺激:功能电刺激是通过电刺激来促进患者受损肌肉的收缩。
电刺激可以通过贴片或电极的形式施加于皮肤表面,刺激肌肉收缩。
这种方法可以帮助患者恢复受损肌肉的功能。
6.日常生活技能训练:这种训练方法是通过模拟日常生活活动来帮助患者恢复日常生活的独立性。
例如,通过练习穿衣、洗脸、刷牙、吃饭等活动,帮助患者提高手部协调能力和自理能力。
这些训练方法通常需要在康复机构或专业康复治疗师的指导下进行。
患者和治疗师应紧密合作,制定个性化康复计划,以实现最佳的康复效果。
除了上述的功能训练方法,心理支持也是偏瘫患者康复的重要组成部分。
患者在面对康复过程中的困难和挑战时,需要得到家人和治疗师的支持和鼓励。
参加康复小组和与其他患者交流也是重要的心理支持方式。
综上所述,偏瘫功能训练涵盖了多种方法,旨在帮助患者恢复受影响肌肉和身体部位的功能。
这些训练方法需要进行个性化定制,并在专业治疗师的指导下进行,同时心理支持也是重要的。
脑出血偏瘫患者康复治疗计划
脑出血偏瘫患者康复治疗计划脑出血偏瘫给患者生活带来诸多不便,康复治疗至关重要。
以下这份康复计划,综合考虑各阶段特点与需求,助力患者逐步恢复,开启康复希望之旅。
一、康复治疗目标在接下来的[X]个月内,逐步改善患者的肢体运动功能,提高其日常生活活动能力(ADL),增强肌肉力量,改善平衡与协调能力,减轻偏瘫对心理造成的负面影响,提升患者生活质量,争取让患者能够在辅助器具或少量协助下完成基本的自理活动,如穿衣、洗漱、进食等。
二、康复治疗分期及具体内容(一)急性期(发病后 1 - 2 周)1.病情稳定前提下的床上体位摆放:采用良肢位摆放,如仰卧位时,在患侧肩部、肘部、腕部、髋部、膝关节及踝关节下方垫软枕,保持肩关节稍外展、外旋,肘关节伸展,腕关节背伸,手指伸展,髋关节稍外展、膝关节微屈,踝关节背伸。
侧卧位时,健侧卧位要确保患侧肢体处于放松且功能位,患侧卧位则要注意避免压迫患侧肢体,保持肢体的伸展与舒适。
每 2 小时为患者翻身一次,预防压疮及关节挛缩。
2.被动关节活动度训练:每天至少进行 2 次,每次 20 - 30 分钟,活动患者的肩、肘、腕、髋、膝、踝等主要关节,动作要缓慢、轻柔,活动范围从初始的小幅度逐渐增加,以患者耐受为度,避免引起疼痛或造成关节损伤,主要目的是维持关节的正常活动范围,预防关节僵硬。
3.呼吸训练与放松训练:指导患者进行深呼吸练习,通过腹式呼吸法,即吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每次练习 5 - 10 分钟,每天 3 - 4 次,增强呼吸功能,预防肺部感染等并发症。
- 同时配合简单的放松训练,如让患者全身肌肉先紧张收缩 5 秒钟,然后再缓慢放松,依次从头部、颈部、肩部、上肢、躯干到下肢进行,帮助患者缓解因疾病和卧床带来的肌肉紧张,促进血液循环。
(二)亚急性期(发病后2周—3个月)1.床上主动活动训练:(1)鼓励患者进行翻身、坐起训练,从辅助翻身逐渐过渡到自主翻身,可利用健侧肢体带动患侧肢体,借助床栏等辅助工具,练习从仰卧位到侧卧位再到坐位的转换。
小儿右侧偏瘫康复训练目标及计划
小儿右侧偏瘫康复训练目标及计划下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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2. 增强患儿身体平衡能力。
脑卒中偏瘫康复训练计划
脑卒中偏瘫康复训练计划脑卒中偏瘫康复训练计划脑卒中偏瘫康复训练计划篇一:脑卒中偏瘫患者康复训练计划脑卒中是一种致残率很高的疾病,其预后有着不同程度的偏瘫、智能减退、眩晕、失语等症状直接影响患者的生活质量,给家庭和工作带来了很大的困难。
脑卒中患者要尽早采取脑卒中的康复训练。
早期康复训练治疗在减轻脑卒中造成的运动功能障碍,提高生活质量有着关键性的作用。
现制定如下康复训练计划:1.脑卒中患者卧床期间,定时翻身,进行关节活动训练,健侧肢体被动运动,防止肌肉萎缩,卧床期间在床上完成进食、穿衣等日常生活运动训练。
2.循序渐进进行站立和步行训练。
训练内容包括坐位耐力持久、起立、站立平衡、步行、慢跑、日常生活作业,逐步加大强度,为重新恢复生活打下坚实基础。
康复组进行6-7周训练,训练强度因人而异,循序渐进。
具体如下:(1)由康复医生指导患者家属按摩腿部肌肉,做床上肢体伸展运动,一日2~3次,每次10分钟。
(2)利用主被动康复机及骑马训练器进行患侧下肢肌力训练,每日或隔日一次,每次10~15分钟。
(3)利用平衡板与肋木或平行杠配合使用,用于训练患者的平衡功能,时间视患者的忍耐力而定。
(4)利用复式墙拉力器或肩关节回旋训练器或滑轮吊环训练器进行患侧上肢肌力训练,每日或隔日一次,每次10~15分钟。
(5)利用阶梯完成上下楼梯训练,或进行户外行走,每日2次,每次40分钟左右。
脑卒中康复训练时要注意活动量应逐渐增加,掌握时间,不宜过度疲劳。
同时还可做患侧上肢平举、抬高、上举等运动,以改善血循环,消除浮肿,平卧床可主动屈伸手臂,伸屈手腕和并拢、撑开手指,手抓乒乓球、小铁球等。
在能自己行走后,走路时将腿抬高,做跨步态,并逐渐进行跨门槛、在斜坡上行走、上下楼梯等运动,逐渐加长距离;下肢恢复较好的脑梗塞病人,还可进行小距离跑步等。
对上肢的`锻炼,主要是训练两手的灵活性和协调性,如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等,以及参加打乒乓球,拍皮球等活动,逐渐达到日常生活能够自理。
中风右侧偏瘫康复 训练计划
中风右侧偏瘫康复训练计划中风是指脑血管发生破裂或者阻塞造成脑部供血不足,造成脑细胞死亡的一种疾病。
中风后常常会产生一系列的后遗症,包括右侧偏瘫。
右侧偏瘫是中风后最常见的偏瘫类型,主要表现在患者的右半身肌肉力量减弱或丧失、协调性下降和运动功能受限等方面。
康复训练对于缓解患者的症状、提高生活质量至关重要。
下面是一个针对中风右侧偏瘫的康复训练计划。
一、言语和认知康复训练:中风患者普遍会出现言语和认知障碍,因此,言语和认知康复训练在康复计划中起到非常重要的作用。
这部分训练的主要目的是通过训练和重复练习来恢复患者的言语和认知功能。
1. 朗读练习:选择短文或者小说,让患者进行朗读训练。
开始时可以选择简单的短文和句子,逐渐增加难度和长度。
鼓励患者逐渐提高阅读速度和准确性。
2. 计算机认知游戏:使用计算机软件进行认知训练,例如选择合适的图片、数字迷宫等。
这些游戏能够提高患者的集中注意力和思维能力。
3. 训练记忆力:通过记忆卡片和魔方等游戏来训练患者的记忆力。
开始时可以使用较简单的记忆卡片,逐渐增加难度和长度。
鼓励患者积极参与,多次重复训练。
二、肢体运动康复训练:针对右侧偏瘫患者的肢体运动康复,主要包括肌肉力量训练、协调性训练、平衡性训练和柔韧性训练等。
1. 肌肉力量训练:通过一定的肌肉力量训练来促进患者的肌肉力量恢复。
可以使用弹力带、杠铃和健身器械等辅助器械进行力量训练。
重点训练患者的上肢和下肢肌肉。
2. 协调性训练:通过平衡球、悬挂装置和人工平台等器械进行协调性训练。
帮助患者恢复正常的肢体协调能力。
开始时可以选择简单的训练动作,随着训练进展逐渐增加难度。
3. 平衡性训练:通过平衡器械和步态训练等来提高患者的平衡能力。
练习平衡绳和固定器械等,可以使用简单步态训练器械进行步态训练。
鼓励患者多站立和行走,有助于恢复患者的平衡能力。
4. 柔韧性训练:通过瑜伽、拉伸和按摩等方式来进行柔韧性训练。
帮助患者将僵硬的关节和肌肉恢复到正常范围内,提高肢体的灵活性。
中风右侧偏瘫康复 训练计划
中风右侧偏瘫康复训练计划中风(脑卒中)是一种常见的脑血管疾病,是由于脑血管破裂或者脑血流供应中断导致的脑组织损伤。
中风后,患者往往会出现各种不同程度的瘫痪症状,其中右侧偏瘫是最常见的一种表现。
为了帮助中风患者恢复功能,康复训练计划显得尤为重要。
康复训练是指通过一系列的物理、运动和认知训练来促进患者康复。
对于中风右侧偏瘫的康复训练,下面将提供一份详细的训练计划,帮助患者尽早恢复功能。
1. 肌肉强化训练中风后,患者的右侧肌肉往往会出现松弛和萎缩的情况。
因此,肌肉强化训练是康复训练的重要环节。
患者可以通过逐渐增加负荷的体力活动来增强肌肉力量。
例如,可以进行手臂和腿部的肌肉练习,如抬举物体、蹲起等。
在进行肌肉强化训练时,应注意逐渐增加负荷,避免过度疲劳和过度使用。
2. 平衡和协调训练中风后,患者的平衡和协调能力往往会受到影响。
因此,平衡和协调训练对于康复非常重要。
患者可以进行一些平衡练习,如单脚站立、走直线等。
此外,还可以进行一些协调练习,如手眼协调练习、手指灵活性训练等。
通过这些训练,可以帮助患者提高平衡和协调能力,降低跌倒的风险。
3. 功能恢复训练中风后,患者往往会出现各种日常生活功能障碍,如吞咽困难、言语障碍等。
因此,功能恢复训练是康复训练计划的重要组成部分。
患者可以进行各种功能训练,如吞咽训练、言语训练等。
此外,还可以进行日常生活技能训练,如穿衣、洗漱、进食等。
通过这些训练,可以帮助患者逐渐恢复日常生活的功能。
4. 空间感知训练中风后,患者的空间感知能力往往会受到影响。
因此,空间感知训练对于康复非常重要。
患者可以进行一些空间感知练习,如找出不同形状的物体、拼图等。
此外,还可以进行一些视觉训练,如注视移动的物体、追踪运动的物体等。
通过这些训练,可以帮助患者提高空间感知能力,促进康复。
5. 心理支持和认知训练中风后,患者往往会出现情绪波动、认知障碍等问题。
因此,在康复训练中,心理支持和认知训练也是非常重要的。
偏瘫康复训练计划
偏瘫康复训练计划偏瘫是指肢体一侧出现的瘫痪症状,常见于中风、脑梗塞等疾病。
对于偏瘫患者来说,康复训练是非常重要的,可以帮助他们恢复肢体功能,提高生活质量。
下面我们将介绍一份偏瘫康复训练计划,希望能对康复训练有所帮助。
一、康复训练目标。
1. 恢复肢体功能,通过训练,帮助患者恢复受损肢体的力量、灵活性和协调性。
2. 提高日常生活能力,训练患者进行日常生活中的各项活动,如洗漱、穿衣、进食等,提高其自理能力。
3. 预防并发症,通过训练,预防偏瘫患者出现并发症,如肌肉萎缩、关节僵硬等。
二、康复训练内容。
1. 运动训练,包括 passively assisted exercise、active exercise、resistive exercise 等。
passively assisted exercise是通过物理治疗师或康复师的帮助,对患者进行passively exercise,帮助患者恢复肢体的关节活动度;active exercise是让患者自己进行主动的肢体运动,如抬腿、握拳等;resistive exercise是通过对抗性训练,帮助患者增强肌肉力量。
2. 平衡训练,通过平衡训练,帮助患者提高站立和行走的稳定性,减少摔倒的风险。
3. 日常生活训练,训练患者进行日常生活中的各项活动,如洗漱、穿衣、进食等,提高其自理能力。
4. 感觉训练,通过感觉训练,帮助患者提高对受损肢体的感知能力,增强其对外界刺激的感知能力。
5. 步态训练,对于需要恢复行走能力的患者,进行步态训练是非常重要的,可以帮助患者恢复行走的能力。
三、康复训练注意事项。
1. 个性化,康复训练计划应根据患者的具体情况制定个性化的训练方案,包括病情严重程度、年龄、健康状况等因素。
2. 渐进性,康复训练应该是渐进的,不能过于急躁,要根据患者的康复情况逐步增加训练强度和时间。
3. 定期评估,康复训练过程中应定期对患者进行评估,及时调整训练计划,确保康复训练的效果。
偏瘫康复计划
偏瘫康复计划偏瘫是一种常见的神经系统疾病,患者在生活中会遇到很多困难和挑战。
因此,制定一个科学合理的康复计划对于偏瘫患者来说至关重要。
康复计划不仅可以帮助患者恢复功能,提高生活质量,还可以减轻家庭和社会的负担。
下面,我们将介绍一套偏瘫康复计划,希望能对相关患者和家庭有所帮助。
首先,偏瘫患者的康复计划需要包括物理治疗和功能训练。
物理治疗可以帮助患者恢复肌肉力量和关节灵活性,减轻疼痛。
而功能训练则是通过重复性的动作训练,帮助患者重新学习日常生活中的基本动作,如走路、洗漱、穿衣等。
这两种治疗方式结合起来,可以有效地提高患者的生活质量。
其次,心理治疗也是偏瘫康复计划中不可或缺的一部分。
偏瘫患者常常会因为疾病带来的身体变化和生活困难而产生焦虑、抑郁等心理问题。
心理治疗可以帮助患者调整心态,树立信心,积极面对康复过程中的各种挑战。
此外,家庭成员的支持和陪伴也是患者康复过程中至关重要的一环。
再者,饮食和营养也是偏瘫患者康复过程中需要重视的方面。
合理的饮食结构可以帮助患者增强体质,提高免疫力,促进康复。
此外,营养师的指导和建议可以帮助患者制定科学合理的饮食计划,满足身体各项需求,促进康复进程。
最后,社会支持和康复教育也是偏瘫患者康复计划中不可或缺的一部分。
社会支持可以帮助患者更好地融入社会,减少社会歧视和孤立感,增强康复信心。
康复教育可以帮助患者和家庭成员更好地了解疾病,学习康复知识,提高自我康复能力。
综上所述,偏瘫康复计划需要综合考虑物理治疗、心理治疗、饮食营养、社会支持和康复教育等多个方面。
只有综合考虑,科学制定康复计划,才能更好地帮助偏瘫患者恢复功能,提高生活质量。
希望通过我们的努力,能让更多的偏瘫患者重拾信心,重新融入社会,过上健康快乐的生活。
偏瘫康复训练计划表
偏瘫康复训练计划表康复训练是偏瘫患者康复过程中非常重要的一环,通过科学合理的训练计划可以有效提高患者的肌力、协调性和日常生活能力。
下面是一份偏瘫康复训练计划表,旨在帮助患者更好地康复。
一、康复训练目标及原则1. 目标:恢复患者的肌力和协调性,提高患者的日常生活能力,促进患者尽快恢复独立生活。
2. 原则:个体化、循序渐进、全面综合、适度刺激、科学合理。
二、康复训练计划1. 肌力训练肌力训练是偏瘫康复训练的重要内容之一,通过刺激患侧肌肉,促进肌肉恢复功能。
具体训练计划如下:(1)主动运动训练:通过主动运动促进肌肉的恢复,可进行以下训练:- 上肢:屈曲、伸直、握力、抓握等训练;- 下肢:屈曲、伸直、踝关节的背屈和跖屈等训练。
(2)被动运动训练:通过外力辅助患者进行运动,促进肌肉的被动恢复,可进行以下训练:- 上肢:被动屈曲、伸直、旋转等训练;- 下肢:被动屈曲、伸直、踝关节的背屈和跖屈等训练。
2. 协调性训练协调性训练是指通过特定动作的练习,促进患者的神经系统恢复协调功能。
具体训练计划如下:(1)手眼协调:通过抓握、放置、转移等动作的训练,促进手部肌肉与眼部的协调配合。
(2)平衡训练:通过单脚站立、双脚闭目站立等训练,提高患者的平衡能力。
(3)步态训练:通过行走、上下楼梯等训练,提高患者的步态协调性。
3. 日常生活能力训练日常生活能力训练是指通过模拟日常生活中的各种动作,提高患者的自理能力。
具体训练计划如下:(1)自理能力训练:包括穿衣、洗脸、刷牙、吃饭等日常生活动作的训练,帮助患者恢复自理能力。
(2)家务活动训练:包括扫地、拖地、洗衣等家务活动的训练,提高患者的家务能力。
(3)社交能力训练:包括与他人交流、社交活动等训练,提高患者的社交能力和社会适应能力。
三、康复训练注意事项1. 康复训练应根据患者的具体情况制定个体化的计划,避免过度训练或过度疲劳。
2. 康复训练过程中应注意保护患者的安全,避免发生意外伤害。
偏瘫康复方案
偏瘫康复方案引言偏瘫是一种常见的神经系统疾病,主要由于脑部受损或功能障碍导致。
对于患有偏瘫的患者来说,康复训练是恢复肢体功能和生活能力的关键。
本文将介绍一种基于康复训练的偏瘫康复方案,旨在帮助患者恢复肌肉力量、平衡能力和日常生活技能。
1. 康复评估和目标制定在开始康复训练之前,需要进行全面的康复评估。
包括评估患者的肌肉力量、平衡能力、运动范围和日常生活能力等方面。
同时,根据评估结果制定个性化的康复目标,以便监测康复进展和调整训练计划。
2. 肌肉力量恢复训练肌肉力量的恢复是偏瘫康复的重要目标之一。
以下是一些常用的肌肉力量训练方法:•抗阻力训练:使用弹力带或举重器材进行肌肉力量练习,包括上肢和下肢的运动。
•功能性训练:结合康复目标进行实际动作的练习,如站立、行走、上下楼等。
•平衡训练:通过单脚站立、转身等动作来提高身体的平衡能力和稳定性。
3. 运动范围恢复训练偏瘫患者常会出现肌肉短缩和关节僵硬的情况,因此运动范围的恢复也是康复训练的重要内容。
以下是一些常用的运动范围恢复训练方法:•活动性和被动性关节运动:通过主动和辅助运动,帮助患者恢复受损部位的运动范围。
•伸展训练:通过一些伸展动作,帮助减少肌肉短缩和关节僵硬。
•矫正训练:通过使用器械或辅助工具,帮助患者恢复并保持正常的姿势和运动范围。
4. 日常生活技能训练偏瘫患者常常会受到日常生活技能的限制,如穿衣、洗漱、进食等。
以下是一些常用的日常生活技能训练方法:•动作复制:通过示范和引导,帮助患者逐步恢复日常生活技能。
•功能性训练:结合具体动作和日常环境,帮助患者恢复和提高相应的生活技能,如独立穿衣、使用餐具等。
•日常活动训练:帮助患者在安全环境下进行日常活动,提高日常生活技能的自信心和独立性。
5. 心理支持和康复教育偏瘫患者的康复过程中,心理支持和康复教育同样重要。
以下是一些常用的心理支持和康复教育方法:•康复团队的支持:与康复团队建立良好的沟通和合作关系,以提供全方位的康复支持。
偏瘫患者的康复治疗计划
偏瘫患者的康复治疗计划偏瘫,这两个字说起来有点沉重,但说到康复,哎,那可真是充满希望的!偏瘫是因为脑部血管出了问题,导致身体的一侧失去了控制,好像突然之间一条腿、一只手就不听使唤了,简直让人觉得生活一下子就被按了“暂停”键。
可是,别灰心!这个世界上,没有什么比恢复和重生更让人感到鼓舞的了。
所以,康复治疗就成了我们接下来的重头戏。
治疗偏瘫最关键的是什么呢?是要坚持!不是有句话说嘛,“好事多磨”,康复的过程也是如此,起初,你会觉得自己的进展好像像蜗牛爬行一样慢得要命。
但只要你不停地做,不停地练,咬紧牙关,总有一天你会发现自己真的在进步。
偏瘫康复的治疗方案就像做一道菜,时间和耐心是最重要的调料。
有的人可能会觉得自己已经做了很久,效果不明显,心里难免有点沮丧。
哎呀,别急,慢慢来,今天的努力一定会变成明天的收获。
运动康复是最基础的治疗之一。
你想,身体恢复就是要重新找回原本的“协调性”。
可能刚开始时,你的手臂像脱了缰的野马,一挥一甩完全没有力气,或者是站立不稳,摇摇欲坠。
但记住,所有的运动都是循序渐进的!每天练一点,动作不必复杂,但你得坚持做,做得多了,身体就慢慢记住了这些动作。
就像是小时候学骑自行车一样,一开始摔得满身是伤,但过了那个坎,你会发现骑车已经轻松自如。
偏瘫患者的运动治疗就是给身体找回记忆,不断地重新连接丢失的神经。
然后呢,别忘了语言和吞咽的训练!有的人在偏瘫后,讲话开始变得含糊不清,吞咽时甚至有困难。
怎么办?好好练!像是说话,可以从最简单的发音开始,慢慢地加强语调、清晰度。
每一天,就像锻炼身体一样,嘴巴和舌头也要保持活力。
吞咽练习也是一样,你可以做一些简单的吞咽动作,每次练习几次,慢慢地感觉到口腔的灵活性恢复,那种喜悦就像终于吃到自己最爱的零食一样,成就感爆棚!康复治疗中,别忽视心理疏导!说到心理,这可真是关键中的关键。
偏瘫带来的不仅是身体上的障碍,还有心理上的压力。
很多患者在治疗过程中常常感到沮丧、自卑,甚至怀疑自己能不能恢复。
肢体偏瘫的恢复训练方案
肢体偏瘫的恢复训练方案肢体偏瘫的恢复训练方案一、引言肢体偏瘫是一种常见的中风后遗症,也是许多神经系统疾病患者面临的挑战。
对于患者来说,康复训练是重建肢体功能和提高生活质量的关键。
本文将深入探讨肢体偏瘫的恢复训练方案,为患者提供有价值的信息和指导。
二、肢体偏瘫的原因和影响肢体偏瘫主要是由于脑血管意外(如中风)导致的运动区域的损坏引起的。
偏瘫患者常常面临肢体活动能力、平衡和协调能力的丧失,这严重影响了他们的日常生活和自主性。
三、肢体偏瘫的康复训练为了帮助肢体偏瘫患者恢复运动功能,以下是一些常见而且有效的康复训练方案:1. 物理疗法(Physical Therapy)物理疗法是肢体偏瘫康复的关键步骤。
通过运动、按摩和牵引等手段,物理疗法帮助患者减轻肌肉紧张度,并逐步增加肌肉力量和灵活性。
这种疗法常常采用渐进性的方法,从简单的动作开始,逐渐过渡到更复杂的运动。
通过定期的物理疗法训练,患者可以逐步恢复肢体功能。
2. 肌肉康复训练(Muscle Rehabilitation)肌肉康复训练旨在促进偏瘫肢体的运动能力恢复。
针对患者的具体情况,康复治疗师将设计个性化的训练计划,包括肌肉放松、被动运动和主动运动等。
这些训练有助于改善肢体的协调性和稳定性,并增强力量和灵活性。
3. 日常生活技能训练(Activities of Daily Living, ADL)日常生活技能训练是指帮助患者恢复和改进日常生活中的基本活动能力,如洗漱、穿衣、进食等。
这种训练通过模拟真实环境和情境,帮助患者逐步恢复自理能力。
康复治疗师将使用逐步分解和反馈的方法,帮助患者重建日常生活技能。
4. 平衡和协调训练(Balance and Coordination Training)平衡和协调训练是促进肢体偏瘫患者恢复平衡和体位控制能力的重要组成部分。
这种训练通常包括平衡器械的使用、体位调整和目标导向的动作训练等。
通过持续和渐进的训练,患者可以增强平衡感和运动协调性,减少跌倒风险。
偏瘫康复训练计划4篇
偏瘫康复训练计划4篇偏瘫康复训练计划4篇偏瘫的康复训练偏瘫的定义:偏瘫是指因脑外血管意外、脑外伤、脑肿瘤等原因所导致的以半侧肢体运动功能障碍为主要表现的一种常见的疾病,同时可伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。
一、常见障碍1、运动障碍运动障碍是指偏瘫一侧是上下肢不能活动,活动空难或不灵活。
2、感觉障碍感觉障碍常常表现为偏袒肢体的疼痛、麻木。
有些患者的疼痛和冷热感觉全部丧失,热水袋烫伤了皮肤也毫无感觉。
3、语言___言语障碍有一部分偏瘫患者,尤其是右侧偏瘫患者(脑的左半球有病变),说话或交谈时常常发生以下某一种或几种情况:(1) 患者说话不清楚,即所谓口齿不清。
(2) 患者说不出话,或像打电报那样断断续续地说出几个单字。
(3) 患者听不懂亲人说的话,成为感觉失语症。
(4) 患者有时既说不出话,又听不懂别人说的话。
(5) 患者写字困难或不能写字,甚至连自己的名字也不会写。
(6) 患者看着字不会读。
医学上称为失读症,或称阅读障碍。
4、认知障碍认知是一个人认识和理解事物过程的总称,包括识别、记忆、思维、推理等。
认识障碍常常表现为以下几个方面:(1) 辨别不清当时是上午还是下午。
时间定向障碍(2) 辨别不清当时所处的地点。
地点定向障碍(3) 对病前所熟悉的人现在也不认识了。
人物定向障碍(4) 反应冷漠、精力不集中。
注意障碍(5) 丢三落四,前面说了后面忘。
记忆障碍5、情绪障碍患者可以表现为不言不语,也可以表现为吵闹不安,甚至哭叫不休,情绪很不稳定。
6、能力下降(1) 日常生活活动能力下降,甚至丧失,常常表现为吃饭喝水要人喂,洗脸刷牙要人帮着做,自己不能洗澡、穿衣、穿鞋,大小便全靠别人帮助。
(2) 行走困难,走路一拐一拐的,有的患者需要别人扶着走或者两个人架着胳膊走,严重者则完全不能行走。
(3) 上下楼梯困难,一部分患者虽然能够行走,但上下楼梯困难或者根本不能上下楼梯。
(4) 不能使用日常简单的工具,如不能打电话、不能打伞、不能剪指甲等。
偏瘫居家康复训练方法
偏瘫居家康复训练方法
1. 肢体活动:对于偏瘫患者,经常进行肢体活动是非常重要的。
您可以尝试进行简单的主动或被动运动,如伸展、屈曲、旋转等。
这有助于预防关节僵硬和肌肉萎缩。
2. 站立和行走训练:如果您的偏瘫程度允许,可以尝试进行站立和行走训练。
使用拐杖或助行器等辅助工具,逐渐增加站立和行走的时间和距离。
这有助于恢复下肢的力量和平衡能力。
3. 日常生活活动训练:将康复训练融入到日常生活中,如穿衣、洗漱、吃饭等。
这可以提高您的自理能力和生活独立性。
4. 手臂和手部训练:进行一些简单的手臂和手部运动,如握拳、伸展手指、转动手腕等。
您还可以使用一些小工具,如橡皮球、握力器等,帮助锻炼手部肌肉和提高手部灵活性。
5. 语言和认知训练:如果您的偏瘫影响到了语言或认知功能,可以进行一些相应的训练。
例如,通过阅读、写作、计算等活动来锻炼认知能力。
6. 心理支持:偏瘫的康复过程可能会对患者的心理产生影响,因此心理支持也是很重要的。
保持积极的心态,与家人和朋友交流,或考虑咨询心理医生,以获得必要的支持和帮助。
需要注意的是,每个人的偏瘫情况和康复需求都不同,因此在进行康复训练之前,最好咨询专业的医生或康复治疗师,制定适合自己的康复计划。
同时,坚持训练、保持耐心和积极的态度对于康复非常重要。
祝您早日康复!。
偏瘫康复计划案例
偏瘫康复计划案例一、患者基本情况。
老张,男,55岁,因为一次突发的脑溢血,导致左侧身体偏瘫。
发病前老张可是个闲不住的人,每天不是在小区里跟老伙计们下棋,就是骑着自行车到处溜达。
现在突然偏瘫了,老张整个人都变得消沉了不少。
不过好在老张的家人特别给力,决心一定要帮他重新站起来。
二、康复目标。
1. 短期目标(1 3个月)恢复左侧肢体的基本活动能力,比如能自己抬抬胳膊、动动腿,哪怕幅度小一点也行。
可以在家人的搀扶下,慢慢地从床上挪到轮椅上,再从轮椅挪到床边。
2. 中期目标(3 6个月)左侧肢体的力量明显增强,能够自己独立坐起来,并且保持一段时间。
借助辅助器具(比如拐杖),可以在室内短距离行走。
3. 长期目标(6 12个月)基本恢复正常的行走能力,虽然可能不能像以前那样健步如飞,但至少可以自己出门溜达溜达,生活能基本自理,像自己穿衣、吃饭这些小事都不在话下。
三、康复计划。
# (一)康复初期(第1个月)1. 床上活动训练。
每天早上和晚上,老张的老伴儿都会陪着他做简单的床上运动。
比如让老张平躺在床上,自己试着用意识去控制左腿慢慢地抬起,刚开始只能抬起一点点,老伴儿就在旁边加油打气:“老张啊,你看,今天又比昨天抬得高了一丁点儿呢,加油!”每次练习10组,每组抬起放下算一次。
胳膊也不能闲着,老伴儿会帮老张把左胳膊伸直,然后老张自己慢慢弯曲胳膊,再伸直,就像机器人的手臂一样,每次也是10组,每组弯曲伸直算一次。
这个过程中,老张经常会因为做不好而有点沮丧,老伴儿就会打趣说:“老张啊,你这胳膊现在就像个刚睡醒的懒虫,得多活动活动才听话呢。
”2. 翻身训练。
每两个小时,老张就要练习一次翻身。
开始的时候,老张根本翻不动,全靠老伴儿在旁边帮忙推一把。
慢慢地,老张能自己使上一点劲儿了,他自己都觉得特别有成就感。
老伴儿会在旁边一边帮忙一边说:“老张啊,你看你现在像个小婴儿一样,在重新学习翻身呢,不过你可比小婴儿厉害多了,很快就能自己翻得麻溜的啦。
脑卒中偏瘫患者康复训练计划
脑卒中偏瘫患者康复训练计划脑卒中是一种常见且严重的脑血管疾病,常常导致偏瘫等后遗症。
针对这些患者,进行康复训练是非常重要的,可以帮助他们恢复肌力和功能,提高生活质量。
本文将介绍一种针对脑卒中偏瘫患者的康复训练计划,旨在帮助他们实现有效康复。
一、目标设定康复训练计划的首要目标是帮助脑卒中偏瘫患者恢复一定程度的运动功能。
具体目标可以根据患者的病情和康复进展情况而定,但通常包括以下几个方面:1. 恢复平衡能力:通过训练,使患者能够在站立和行走时保持姿势稳定。
2. 改善肢体活动能力:通过特定运动以及物理疗法,增强患者的肌肉力量和灵活性。
3. 提高日常生活能力:训练患者独立完成日常生活中的基本动作,如穿衣、洗漱、进食等。
4. 促进神经再生:通过康复训练,刺激患者神经细胞的再生和恢复。
二、训练计划1. 基础训练a. 平衡训练:患者坐在平稳的座椅上,尽量保持坐姿平衡,逐渐延长训练时间。
b. 肢体运动训练:包括肌肉拉伸、主动运动和被动运动,以增强患者肢体的力量和柔韧性。
c. 康复器械训练:利用康复器械进行针对性的训练,例如步态训练机、肌肉力量训练仪等。
2. 日常功能训练a. 空间定向训练:使用视觉和听觉刺激帮助患者提高空间定向能力,如指向物体、找东西等。
b. 日常动作训练:通过模拟日常生活场景,训练患者完成自理、进食、穿衣等基本动作。
c. 手部功能训练:针对上肢功能障碍,进行手部灵活性和力量的训练。
3. 社交参与训练a. 患者之间互动:组织患者参与小组活动,促进他们之间的互动和交流。
b. 社会参与:鼓励患者参与社区活动或志愿者工作,增加他们的社会交往和参与感。
三、训练注意事项1. 个性化定制:针对每个患者的症状和康复需求,制定相应的训练计划,确保个性化康复效果。
2. 渐进式训练:从简单到复杂、从低强度到高强度,渐进式地进行训练,避免过度疲劳和损伤。
3. 专业指导:由专业康复医师或理疗师进行指导和监督,确保训练动作正确、安全。
偏瘫功能锻炼计划及方法
偏瘫功能锻炼计划及方法偏瘫是指中风或其他脑血管疾病所导致的一侧身体肌肉无力或瘫痪的状况。
针对偏瘫患者,恢复肌肉功能和日常生活能力是非常重要的。
下面是一份偏瘫功能锻炼计划及方法的介绍。
1.肌肉锻炼偏瘫患者需要重点锻炼受影响的肌肉,以恢复受损的运动能力。
以下是一些常用的肌肉锻炼方法:-主动运动:通过物理治疗师或康复医师的指导,进行主动肌肉锻炼。
例如,进行肢体主动屈伸、抬起、开合等动作。
-辅助运动:在患者无法主动运动的情况下,可以通过物理治疗师或熟练的照顾者的辅助来进行肌肉锻炼。
例如,通过被动活动患者的身体来促进肌肉恢复功能。
-呼吸运动:呼吸肌肉的训练对于恢复偏瘫患者的身体功能也是非常重要的。
通过深呼吸和定期做呼吸运动,有助于加强呼吸肌肉的力量,提高患者的肺活量和氧气吸收能力。
2.平衡和协调锻炼偏瘫患者由于肌肉无力或瘫痪,往往会丧失平衡和协调能力。
以下是一些常用的平衡和协调锻炼方法:-单脚站立:患者可以尝试单脚站立并保持平衡。
初始阶段可以借助物体或椅子来保持稳定,逐渐减少外部支撑,直到可以独立站立。
-踮脚尖行走:患者可以尝试踮起脚尖行走,这有助于提高平衡和腿部协调能力。
-双脚并拢站立:将双脚并拢,然后尝试保持平衡,这对于改善肢体协调性非常有效。
3.功能性训练偏瘫患者的最终目标是恢复生活自理能力。
以下是一些常用的功能性训练方法:-上下楼梯:通过逐渐增加上下楼梯的次数和高度,帮助患者重新学会攀爬楼梯。
-进退步行:帮助患者练习正常步伐,逐渐增加行走距离和速度。
-手指灵活性锻炼:通过握住小物体、拉动绳子等动作,帮助患者恢复手指的灵活性和手部协调能力。
4.辅助器具的使用对于需要额外帮助的偏瘫患者,可以使用一些辅助器具来帮助恢复和训练功能。
例如,可以使用偏瘫躯干支撑器、便利器具和平衡训练器等。
这些辅助器具可以提供支持和稳定,帮助患者更好地进行锻炼和日常生活活动。
5.心理支持和饮食调整对于偏瘫患者,心理健康非常重要。
偏瘫患者康复计划
偏瘫患者康复计划
偏瘫肢体的康复计划包括功能训练、早期阶段训练、部分功能恢复阶段训练、基础恢复阶段训练等。
1.功能训练:指的是偏瘫后,病人需要长期的卧床,不能够活动,全身的生理功能就会减退,严重的会出现肌肉逐渐萎缩,平时一定要适当的进行调理,达到营养均衡。
2.早期阶段肢体训练:可以选择按摩、推拿和被动活动的方式,能够有效的帮助患者做一些功能肢体锻炼。
动作应该由轻到重,不要过于用力,每次全身锻炼的时间为15~30分钟,不要过长,量力而行。
瘫痪的肢体位置包括肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90度。
3.部分肢体功能恢复阶段训练:需要继续照前一阶段的各项进行锻炼,同时还需要帮助患者进行翻身、起坐、站立的锻炼,可以先给患者准备一些床架、支架之类的物品。
另外肢体简单性的做一些运动锻炼,比如上肢的上擦、外展、外旋时关节的伸屈活动等。
4.肢体基础恢复阶段训练:这一阶段的训练需要在站立和上肢简单活动的基础上进行练习,包括手的精细动作和语言功能的恢复。
可以在扶持下左右摆动身体,让两腿轮流负重,往前行走。
肢体方面还可以练习拿碗、拿汤匙、筷子、穿衣服等锻炼。
以上就是偏瘫患者的康复计划。
脑出血偏瘫患者康复治疗计划docx
脑出血偏瘫患者康复治疗计划5篇《康复治疗计划一》一、患者基本情况姓名:[患者姓名]年龄:[具体年龄]性别:[具体性别]发病时间:[具体日期]诊断:脑出血致偏瘫二、病情评估1. 身体功能评估- 肌力:患侧肢体肌力减弱,上肢[具体肌力级别],下肢[具体肌力级别]。
- 关节活动度:患侧肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节活动度受限。
- 平衡能力:坐位平衡[具体级别],站立平衡[具体级别]。
- 步行能力:不能独立步行。
2. 日常生活活动能力评估- 穿衣、进食、洗漱等基本生活自理能力部分或完全丧失。
三、康复目标1. 短期目标(1-3 个月)- 提高患侧肢体肌力,上肢达到[具体肌力级别],下肢达到[具体肌力级别]。
- 增加患侧关节活动度,恢复部分关节功能。
- 提高坐位平衡能力至[具体级别]。
- 辅助下进行短距离步行。
2. 中期目标(3-6 个月)- 进一步提高患侧肢体肌力,接近正常水平。
- 恢复患侧关节正常活动度。
- 提高站立平衡能力至[具体级别]。
- 独立进行短距离步行。
3. 长期目标(6 个月以上)- 恢复患侧肢体正常功能,完全独立生活。
- 回归社会,进行正常的工作和社交活动。
四、康复治疗措施(一)物理治疗1. 运动疗法(1)关节活动度训练- 被动关节活动度训练:- 操作过程:患者处于舒适的体位,治疗师一手固定关节的近端,另一手握住关节的远端,缓慢、平稳地进行关节的屈伸、旋转等运动。
例如,对于肩关节,治疗师一手固定患者的肩胛骨,另一手握住患者的上臂,进行肩关节的前屈、后伸、外展、内收等运动,每个动作重复 5 - 10 次,每次运动达到患者能承受的最大角度但不引起疼痛为宜。
对于膝关节,治疗师一手固定患者的大腿,另一手握住患者的小腿,进行膝关节的屈曲、伸展运动。
- 助力关节活动度训练:- 操作过程:患者主动进行关节运动,治疗师给予适当的助力,帮助患者完成运动。
可以使用器械辅助,如上肢关节活动度训练可以使用滑轮装置,患者握住绳子,通过自身用力和治疗师的助力来完成肩关节的外展、内收等运动。
偏瘫患者的训练计划
偏瘫患者的训练计划我呀,偏瘫了。
这身体就像被老天爷捉弄了一样,一半好使,一半不听话。
可我不能就这么认了,得有个训练计划。
我每天早上一睁眼,就看着窗外那棵歪脖子树。
那树长得就跟我现在似的,有点别扭。
我就想啊,这树都歪着还能长叶子,我为啥不能让这不听话的半边身子重新听话呢。
我那老伴儿,她就开始唠叨,“你呀,别逞强,一点点来。
”我就瞅着她,眼睛一瞪,“我不逞强咋整,难道就这么瘫着?”不过我知道她是好心,她那脸上的皱纹都皱成一团了,眼睛里满是担心。
我先从最简单的动作开始,比如说抬手。
我这好的手能一下子就举起来,那偏瘫的手就像灌了铅似的,费老大劲儿才能抬一点点。
我就坐在床边,眼睛死死盯着这只手,心里念叨着,“你个不争气的玩意儿,给我动起来。
”有时候我觉得我都快跟这手较上劲了,脸憋得通红,像个熟透的柿子。
我还得练习走路呢。
我那拐杖在地上敲得噔噔响,就像敲着战鼓一样。
我一步一步地挪,感觉自己就像个刚学走路的小娃娃。
我家那小狗,小黑,就在我脚边转来转去。
我就骂它,“你个小黑,别在这儿捣乱,没看我正忙着呢。
”它就歪着脑袋看着我,那小眼神好像在说,“主人,你咋走得这么奇怪呀。
”我还找了隔壁老张头一起训练。
他也是偏瘫,不过比我好点。
我们俩就在院子里,像两个木偶似的,一歪一斜地走着。
他就跟我说,“老刘啊,这日子过得真不容易啊。
”我就叹口气,“可不是嘛,老张啊,咱们可得争口气,不能让这病把咱们给打垮了。
”我们互相看着对方那歪歪扭扭的样子,突然就笑了起来,那笑声在院子里回荡着,好像把这病的阴影都给冲散了一点。
我也给自己定了个小目标,每天要多走几步,手要多抬几次。
这训练过程中啊,有时候我就特别沮丧,感觉这身体就像个破机器,修不好了。
但我又想啊,我要是放弃了,那我就真成个废人了。
我就这么咬着牙坚持着,盼着有一天,我能像以前一样,想去哪儿就去哪儿,想干啥就干啥。
这偏瘫啊,就像个敌人,我得和它斗到底。
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偏瘫康复训练计划4篇偏瘫的康复训练偏瘫的定义:偏瘫是指因脑外血管意外、脑外伤、脑肿瘤等原因所导致的以半侧肢体运动功能障碍为主要表现的一种常见的疾病,同时可伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。
一、常见障碍1、运动障碍运动障碍是指偏瘫一侧是上下肢不能活动,活动空难或不灵活。
2、感觉障碍感觉障碍常常表现为偏袒肢体的疼痛、麻木。
有些患者的疼痛和冷热感觉全部丧失,热水袋烫伤了皮肤也毫无感觉。
3、语言___言语障碍有一部分偏瘫患者,尤其是右侧偏瘫患者(脑的左半球有病变),说话或交谈时常常发生以下某一种或几种情况:(1) 患者说话不清楚,即所谓口齿不清。
(2) 患者说不出话,或像打电报那样断断续续地说出几个单字。
(3) 患者听不懂亲人说的话,成为感觉失语症。
(4) 患者有时既说不出话,又听不懂别人说的话。
(5) 患者写字困难或不能写字,甚至连自己的名字也不会写。
(6) 患者看着字不会读。
医学上称为失读症,或称阅读障碍。
4、认知障碍认知是一个人认识和理解事物过程的总称,包括识别、记忆、思维、推理等。
认识障碍常常表现为以下几个方面:(1) 辨别不清当时是上午还是下午。
时间定向障碍(2) 辨别不清当时所处的地点。
地点定向障碍(3) 对病前所熟悉的人现在也不认识了。
人物定向障碍(4) 反应冷漠、精力不集中。
注意障碍(5) 丢三落四,前面说了后面忘。
记忆障碍5、情绪障碍患者可以表现为不言不语,也可以表现为吵闹不安,甚至哭叫不休,情绪很不稳定。
6、能力下降(1) 日常生活活动能力下降,甚至丧失,常常表现为吃饭喝水要人喂,洗脸刷牙要人帮着做,自己不能洗澡、穿衣、穿鞋,大小便全靠别人帮助。
(2) 行走困难,走路一拐一拐的,有的患者需要别人扶着走或者两个人架着胳膊走,严重者则完全不能行走。
(3) 上下楼梯困难,一部分患者虽然能够行走,但上下楼梯困难或者根本不能上下楼梯。
(4) 不能使用日常简单的工具,如不能打电话、不能打伞、不能剪指甲等。
(5) 不能与人交流,由于行动、说话、交流、思维等多方面的障碍,不能从事原来的工作,严重者丧失全部工作能力。
7、吞咽障碍吞咽障碍的患者表现为流口水、喂食时食物常停留在口腔内、喝水呛咳。
凡遇吞咽障碍患者,喝水时要将其头歪向肢体正常的一侧,将食物加工成糊状,这样做可减轻吞咽困难。
8、常见的病发症最常见的是肩关节半脱位、肩—手综合症炎、下肢深静脉血栓及泌尿系统感染等并发症。
(1) 肩关节半脱位多见于脑卒中早期,半数的患者可能发生,尤其在整个上肢处于软瘫期时。
患者坐位或站立位时,由于重力的作用而使肩关节半脱位更加明显,在肩部可以摸到一个凹陷。
一旦发生肩关节半脱位,可采用以下治疗方法:①患者卧床时应采取正确的姿势;②护理人员用指尖轻叩患侧肩膀周围的肌肉;③上肢负重训练。
(2 ) 肩—手综合症见于脑卒中后1-3个月内。
主要表现是:①瘫痪的手部肿痛,以手背肿胀并呈粉红色或淡紫色为常见,用手摸之有温热感;②患侧手的关节屈伸困难;③后期则出现手部肌肉萎缩,手掌变平,手的运动功能永远丧失。
肩—手综合征的发生与腕关节长时间屈曲受压,过度牵拉患手等有关。
具体治疗措施:①保持良好的坐卧姿势,避免患手长时间下垂;②加强患侧上肢的被动和主动运动,以防关节挛缩;③对于肿胀的手指可采用压迫缠绕发,通常使用直径1-2mm的线绳由远端向近端缠绕手指,每个手指都缠绕一遍后,最后缠绕手掌。
每天缠绕1-2次可获得明显的效果。
9、康复训练的时间选择偏瘫康复训练根据其病情演变的过程,一般可分为3个时期。
(1)急性期从发病开始直至一周,属于急性期。
这个时期的病情一般不十分稳定,应以治疗为主、康复训练为辅。
一旦病情稳定,就应该尽早开始康复训练。
(2)恢复期发病后一周至6个月都属于恢复期。
在这个时期,病情基本稳定,存在的各种障碍有可能不断改善,是康复训练的最佳时期。
(3)后遗症期一部分脑卒中患者在发病6个月后,可能留有各种不同程度的后遗症,如手脚活动不便、谈话不清楚、日常生活离不开家里人的帮助等。
二、训练内容和方法(一)训练正确的卧姿适用对象为卧床的偏袒患者,目的是为了防治病法症,促进运动功能恢复。
包括患侧卧位、健侧卧位、仰卧位三种方法。
1 、患侧卧位患侧在下,头枕枕头;后背用枕头垫支撑;患侧上肢前伸,手心向上;患侧上肢前伸,手心向上;患侧下肢伸展,膝关节微屈;健侧上肢自由位,下肢呈迈步位放置在枕头上。
2 、健侧卧位健侧在下,头枕枕头;患侧上肢用枕头垫起,上举100度;患侧下肢屈髋、屈膝,并用枕头垫起;健侧肢体自由位。
3 、仰卧位头枕枕头,患侧肩部和臀部用枕头支撑;头稍转向患侧,患侧上肢伸展,下肢稍屈曲;该体位尽量少用。
(二)翻身训练适用对象为卧床时自己不能翻身或者翻身有一定困难的偏袒患者,目的是为了:①提高患者在床上的活动能力;②训练躯干旋转,缓解痉挛;③改善患侧肢体的运动功能;④防治病发症。
包括向患侧翻身、向健侧翻身训练两种方法。
1. 向患侧翻身训练患者仰卧,双手叉握,患手拇指压在健侧上;双上肢伸直,指向天花板,下肢屈曲;双上肢向患侧摆动,借助惯性带动身体翻向患侧;健侧下肢跨向前方,调整为患侧卧位。
2.向健侧翻身训练患者仰卧,用健侧脚勾住患侧小腿;借助于惯性带动身体翻向健侧。
(三)卧床训练常用的训练方法包括桥式运动、抱膝运动、双手叉握的自我运动。
1.桥式运功适用对象为偏瘫肢体有一定的活动能力者。
目的是为了:①缓解躯干及下肢痉挛;②促进下肢正常运动;③训练腰部控制能力;④提高床上生活自理能力。
具体方法是:患者仰卧、屈膝;将臀部从床上抬起,并保持骨盆呈水平位;训练者可给予如下帮助:一只手向下压住患者膝部,另一只手轻拍患者的臀部,帮助其抬臀、伸髋。
2.抱膝运功适应对象为偏瘫患者出现上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛时。
目的是为了:①缓解下肢和躯干的伸肌痉挛;②促进骨盆运动;③缓解上肢的屈肌痉挛。
具体方法是:患者仰卧,双腿屈膝;双手叉握;将头抬起,轻轻前后摆动,使下肢更加屈曲;训练者可帮助固定患手,以防滑脱。
偏瘫的康复训练中国康复研究中心运动疗科李洁辉一.基础知识(一)偏瘫的定义由脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎等脑内病变所引起的以同侧上下肢随意运动不全或完全丧失为主要临床表现的综合征(二)偏瘫发生的原因脑内病变:脑血管病变①出血性;②缺血性脑外伤偏瘫的康复评定1.基本概念康复评定是对患者功能状况和潜在能力的判断也是对患者各方面情况的资料收集,量化,分析并与正常标准进行比较的过程。
2.评定方法交谈、观察、检测、填表感觉的评定感觉分类1.浅感觉:包括痛、温、触压觉,是皮肤粘膜的感觉。
2.深感觉:包括关节觉、震动觉,是肌腱、肌肉、骨膜和关节的感觉。
3.复合觉:包括实体觉、两点辨别觉、定位觉、图形觉等。
它是大脑顶叶皮质对深浅等各种感觉进行分析比较和综合而形成的。
检查方法浅感觉1)轻度触觉:闭眼→棉花轻刷皮肤。
顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。
2)痛觉:对痛觉减退的病人,从障碍部位→正常部位检查;对痛觉过敏的病人,则从正常→障碍部位检查,便于确定病变范围。
3)温度觉:闭眼→两支试管(冷5-10℃,热40-45℃)交替随意地刺激皮肤,指出“冷”“热”,接触时间2-3s。
深感觉(本体感觉)1)位置觉:闭眼→将某部位肢体移到一个固定位置,请病人说出这个位置或用另一部位模仿。
2)运动觉:闭眼→将某部位肢体移到一个固定位置,请病人说出肢体运动方向。
3)震动觉:闭眼→将震动音叉放置病人身体骨骼突出部位。
复合觉1)实体觉2)两点分辨觉:人体不同部位有不同的分辨力,舌部1mm,指端部位2-3 mm,在手掌1.5-3 mm,在背中心部位6-7 mm。
3)其他:大脑皮质感觉(如:重量、识别、皮肤书写觉、及对某些质地的感觉运动功能评定运动功能评定可采用Brunstrom、上田敏评定方法和综合评定表平衡功能评定1.坐位:长坐位静态,自我动态,他动态平衡。
端坐位2.跪位:双腿跪位平衡,单腿跪位平衡。
3.立位:双腿立位平衡,单腿立位平衡。
4.步行中协调功能评定协调功能是指产生平滑、准确、有控制的运动能力。
它要求有适当的速度、距离、方向、节奏和肌力。
肌张力评定协调性功能评定协调性:(不能,不准确,慢,正常)步态功能评定偏瘫的异常步态包括:足跖屈内翻步态,膝反张步态,划圈步态。
(三)偏瘫常见的功能障碍运动障碍感觉障碍语言障碍认知障碍1、运动障碍特点弛缓期痉挛期恢复期痉挛期:出现异常的姿势反射,痉挛、腱反射亢进,导致异常的运动模式。
反射抑制性抗痉挛体位(reflex inhibitory pattern,RIP上肢RIP:外展、外旋、伸肘、前臂旋后、伸腕指、拇指外展下肢RIP:轻度屈曲髋、膝;内收、内旋下肢;背屈踝、趾2、感觉障碍特点主要表现为痛觉、温度觉、触觉、压觉、本体感觉和视觉障碍。
3、语言障碍特点失语症①运动性失语;②感觉性失语;③完全性失语;④命名性失语;⑤阅读障碍;⑥书写障碍构音障碍4、认知障碍特点包括:定向、注意、记忆、思维等功能障碍及失用症和失认症等知觉障碍(四)偏瘫并发症挛缩:肌肉性、神经性异位骨化肩手综合症起立性低血压肩关节半脱位易引起挛缩的部位上肢:肩关节—内收、内旋位肘关节—屈曲位前臂—旋前位腕关节—屈曲位手指—屈曲位下肢:髋关节—屈曲、外旋位膝关节—屈曲位踝关节—遮屈二.偏瘫的康复目标与训练计划三.早期床边康复训练(一)康复训练目标1.维持关节活动度,防止关节挛缩.2.抑制或减轻异常运动模式的出现或加重3.诱发肢体的主动运动4.强化健侧肌力5.提高ADL能力(二)训练计划1.良肢位的保持2.进行被动运动3.辅助主动运动主动运动训练4.体位变换,转移训练(三)训练方法1.良肢位的设计定义指为防止痉挛模式的出现,保护肩关节以及早期诱发分离运动而设计的一种治疗性体位.2、良肢位的摆放3、体位的变换卧床期常采用的体位有仰卧位、健侧卧位和患侧卧位.仰卧位健侧卧位患侧卧位床上坐位轮椅坐位及轮椅上坐姿调整(二)被动活动(Passive Movement)目的:通过被动活动维持或改变关节活动度(ROM),预防关节挛缩.在患者不能作主动活动之前,应做患肢的被动运动,每日两次以上,直至主动运动恢复.活动顺序由大关节到小关节,活动幅度由小到大,持续充分牵拉,缓慢进行.(三)辅助运动到主动运动的训练搭桥训练(四)翻身训练1.翻身前的准备动作2.身体上部的旋转动作3.仰卧位翻身(五)诱发下肢的屈曲运动(六)分离运动训练1.髋伸展位时膝屈曲动作 2.髋内收外展的控制(七)卧位起坐训练(1)起坐前的准备训练(2)侧卧位坐起(3)仰卧位坐起:(八)坐位平衡的训练(1)躯干柔软度训练2、床边坐位平衡床边坐位的保持:包括介助下保持和独立保持.患者握住床栏杆,治疗师在肩部给以辅助手扶被褥努力不让自己歪倒。