各种注射法PPT课件
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静股脉静营脉养治疗
四 肢 浅 静 脉
上 肢
—
四 肢 浅 静 脉
手
—
四 肢 浅 静 脉
足
—
小 儿 头 皮 静 脉
股 静 脉
用一手拇指绷紧静脉下方皮肤，并使静脉固 定 使 角；针，见静另尖在回 脉注 速一 斜 静 理血 推射 拔面 脉手再 床， 进毕 出朝 上持次 单表 少， 针上 方头核 位明 许将 头， 或皮对针 ，干，针侧针，头松棉用头方小协已开签干与刺柄助进止放棉皮入(患入血或于签肤皮者静带注穿按成下取脉，射刺压，2舒，嘱器点片0再°适可患与上刻沿～卧再者针方 或静2位顺松栓， 嘱5脉°，)快患，整 走向拳潜，者行固屈刺清定肘入理针用头物，，缓将慢注射入器药及液针头浸泡于消
不较一必大般要，选采臀不择用大适肌静肌于肉脉皮、较注下厚射注，。射 离大臀神中经、大小血肌管、较远 的部位股外侧肌 上臂三角肌
臀大肌注射定位法
常用定位方法 十字定位法
联线法
髂前上棘 骶尾部
臀中、小肌注射法
臀中、小肌定位法
股外侧肌定位
上臂三角肌注射法
患者卧位
侧卧位俯卧位 仰卧位 坐位
执笔式
•左手绷紧皮肤， •右手以平执式持注 射器 •示指固定针栓，针 尖斜面向上，与皮肤 呈30°～40°角 •进针约1/2或2/3，
皮内注射intradermic injection，ID
定义
目的
注射部位
是将少皮量肤药试验液注入 常选表 方 以择各预皮法观前种防察和臂药接预局有真掌物种防 部无的。侧皮接 麻过过下敏种 醉之敏反段间试应。验的。，
各种注射法
注射原则
严格执行查对制度
严格遵守无菌操作 原则
严检查查格查 实七执药 确对行物 无”“质 配三量 伍 禁忌
注针保洗按部临射头持常手要位时衣器与无用，求皮抽帽消的针菌戴消肤取毒整活梗口毒：，方洁塞 必罩注法随、 须，射即注射
安尔碘消毒
选择合适的注射器 和针头
注射部位的选择
排除空气
药注针液射头量器要、应锐粘完利稠整、度无 和裂型钩刺注的缝一 包号 且激衔射次装，合 无性接器性应不适 弯的密注必与漏、 曲强封射须针气无弱并器紧头在的密
吸取注射用药液
吸药应严格按照无菌操作规程及查对 制度要求进行，以下介绍具体的操作方 法。
安瓿
自安瓿中吸药法（小安瓿）
自安瓿中吸药法（大安瓿）
自密封瓶中吸药法
肌内注射法
（intramuscular injection，IM）
定义
目的
注射部位的选择 常用部位
是将少量药液
由要于求注药药入物物肌或在肉病较组情短织因时素间内 不发宜药生内采物疗的用刺效方口激而法服性又给较不药强适。或于药或量
常选用局三部角麻肌醉的下先缘驱部步位骤注。射。 需实施局部麻醉处的局部皮肤
持针方法
左待手针绷尖注紧斜射前面完臂进毕入内，皮侧迅内速皮后拔肤，出，放针
右平手注头以射平器执，式左手持拇注指射固器定，针
针栓头，斜右再面手次向注核上入对药与，液皮150～肤.1m2成0l使min后 5°局皮刺部肤观形变入察协成白结助一，果患圆毛者形孔取隆变舒起大适的卧皮位丘，，
注射用物
注射盘 皮肤消毒溶液 无菌持物镊 消毒棉签、消毒治疗巾（针垫）、砂
轮、开瓶盖器、弯盘等。
注射器和针头
注射器的规格及用途
规格
主要用途
1ml
皮内试验、注射小剂量药液
2ml、5ml
皮下注射、肌内注射，静脉 采血
10、20、30、 静脉注射或做各种穿刺 50、100ml
药物准备 -- 遵医嘱备药
毒液中
不同患者的穿刺要点
肥胖患者 消瘦患者 可先扎上止血带水，肿找患到合者适的静脉，摸清 其 消走瘦向患后者放皮松下脂止脱肪血水带少患；，静常者脉规较消滑毒动皮，肤但后扎 上 摸 加 走 静 正 水先液针脱困管因且示端浅水进脉止 准 向 面大肿用暂水难充老脆指，。表袋针明血 静 从 或进手时患。盈年性和固患静热显带 脉 血 侧针指推者可后人较拇定者脉敷，位 管 面角按开因作进皮大指静可收局穿并 置 的 刺度压 ， 静 局 针 下 而 分 脉按缩 部消，正入刺(约老天局 使 脉 部 脂 易 别 后肢， ，毒右面。时为气年需左手刺部 血 充 热 肪 被 置 再体可 使30寒固手持入， 管 盈 敷 较 穿 于 沿浅°先 血人示注定冷～将 形 不 、 少 破 穿 其静用 管指射静4皮 态 良 按 ， 。 刺 走脉热 充0指器脉°下 显 致 摩 血 可 段 向走毛 盈头与的)，组露使，管先静穿行巾显， 针上顺织后穿使易以脉刺位或露用 头下静该 ，端间进刺血滑一上，置热后脉指 稍，动手下注，， 意穿刺时用力勿过猛
有效期内使用
不可在局部皮肤 肌长静肉避期脉有开进注炎血行射症管注时、神射选经的择处 损病血伤人管、应应硬经由结常远或更心换端 瘢注到痕射近处部心进位端针
注射前应排除注射器内
空排气气，时以要免注空意气避进免入血 管浪引费起药空液气栓塞
检查回血 合适的进针深度
静皮脉下、、动肌脉内注注射 射如必有须回见血回，血则应 后拔方出可针注头入重药新液进
以左手拇指和示指 绷紧局部皮肤，另一 手以执笔式持注射器； 用前臂带动腕部力量， 将针头迅速垂直刺入， 深度约为针梗的2/3
（约2.5～3cm）
松开左手，抽动活 塞，观察无回血后， 固定针头，以匀速 缓慢推药，同时注 意观察患者的表情 及反应
注药毕，用无菌干 棉签轻压进针处， 快速拔针，并继续 按压片刻 再次核对，协助患 者穿好衣裤，取舒 适体位，整体床单 位 回治疗室，清理用 物
针
各种进注针射时法不进可针把 深度针不梗同全部刺入
皮肤
掌握无痛技术
做好解释与安慰，使患 者适心二当注身应快的意放先一体配松注慢位伍射与禁刺姿忌激势性较弱的
药注物射，刺然激后性注较射强刺的激药性物 较时强，的宜药选物用相对较长、
较粗的针头，而且进针 要较深
严格执行消毒隔离 制度，预防交叉感染
集做带一所器浸进到体，有和泡人行一一注用枕消一处人人射 过 头 毒消 理一一时 的 都 后毒垫止， 注 要 ，枕要 射 先 再血，
整理床单位，清理用物
静脉注射intravenous injection，IV
定义
目的
注射部位
自静需脉迅速注发入挥药药液效的，方尤其法在，治疗急 可直重接症时进入血液而达到 全身药四，物肢不是浅宜作静口用服脉最、注快皮射的下法或给肌内注射， 药方注只小法入适儿药宜头物经皮作静某脉静些给脉诊药断检查
输液或输血
病区内集中进行肌内注射
治疗车上层放注射盘、治疗本、铺无菌巾 的泡治治 用根 针 小疗疗后据套牌车盘的注内，下、注射，将层注射小放余放射 器牌 于 下一小 ）吸 无 的盛牌 和取 菌 安消。 小药 盘 瓿毒面液 内 放液盆， ， 于的（针 活 注容内梗 塞 射器有插 柄 器（擦入对后用手安准面以小瓿注，浸毛或射以巾）
备查对，最后盖上治疗巾
集体注射盘
皮下注射法hypodermic injection，H
定义 目的
是将少量药液或生物制剂注入皮 下不组需能上织在或臂的一不三技定宜角术口时肌服间下给内缘药产时生。药效，而Βιβλιοθήκη Baidu上预臂防外接侧种、。腰部、背部、 大局腿部前麻侧醉、用外药侧。或两侧腹壁
部位
皮 下 注 射 部 位
四 肢 浅 静 脉
上 肢
—
四 肢 浅 静 脉
手
—
四 肢 浅 静 脉
足
—
小 儿 头 皮 静 脉
股 静 脉
用一手拇指绷紧静脉下方皮肤，并使静脉固 定 使 角；针，见静另尖在回 脉注 速一 斜 静 理血 推射 拔面 脉手再 床， 进毕 出朝 上持次 单表 少， 针上 方头核 位明 许将 头， 或皮对针 ，干，针侧针，头松棉用头方小协已开签干与刺柄助进止放棉皮入(患入血或于签肤皮者静带注穿按成下取脉，射刺压，2舒，嘱器点片0再°适可患与上刻沿～卧再者针方 或静2位顺松栓， 嘱5脉°，)快患，整 走向拳潜，者行固屈刺清定肘入理针用头物，，缓将慢注射入器药及液针头浸泡于消
不较一必大般要，选采臀不择用大适肌静肌于肉脉皮、较注下厚射注，。射 离大臀神中经、大小血肌管、较远 的部位股外侧肌 上臂三角肌
臀大肌注射定位法
常用定位方法 十字定位法
联线法
髂前上棘 骶尾部
臀中、小肌注射法
臀中、小肌定位法
股外侧肌定位
上臂三角肌注射法
患者卧位
侧卧位俯卧位 仰卧位 坐位
执笔式
•左手绷紧皮肤， •右手以平执式持注 射器 •示指固定针栓，针 尖斜面向上，与皮肤 呈30°～40°角 •进针约1/2或2/3，
皮内注射intradermic injection，ID
定义
目的
注射部位
是将少皮量肤药试验液注入 常选表 方 以择各预皮法观前种防察和臂药接预局有真掌物种防 部无的。侧皮接 麻过过下敏种 醉之敏反段间试应。验的。，
各种注射法
注射原则
严格执行查对制度
严格遵守无菌操作 原则
严检查查格查 实七执药 确对行物 无”“质 配三量 伍 禁忌
注针保洗按部临射头持常手要位时衣器与无用，求皮抽帽消的针菌戴消肤取毒整活梗口毒：，方洁塞 必罩注法随、 须，射即注射
安尔碘消毒
选择合适的注射器 和针头
注射部位的选择
排除空气
药注针液射头量器要、应锐粘完利稠整、度无 和裂型钩刺注的缝一 包号 且激衔射次装，合 无性接器性应不适 弯的密注必与漏、 曲强封射须针气无弱并器紧头在的密
吸取注射用药液
吸药应严格按照无菌操作规程及查对 制度要求进行，以下介绍具体的操作方 法。
安瓿
自安瓿中吸药法（小安瓿）
自安瓿中吸药法（大安瓿）
自密封瓶中吸药法
肌内注射法
（intramuscular injection，IM）
定义
目的
注射部位的选择 常用部位
是将少量药液
由要于求注药药入物物肌或在肉病较组情短织因时素间内 不发宜药生内采物疗的用刺效方口激而法服性又给较不药强适。或于药或量
常选用局三部角麻肌醉的下先缘驱部步位骤注。射。 需实施局部麻醉处的局部皮肤
持针方法
左待手针绷尖注紧斜射前面完臂进毕入内，皮侧迅内速皮后拔肤，出，放针
右平手注头以射平器执，式左手持拇注指射固器定，针
针栓头，斜右再面手次向注核上入对药与，液皮150～肤.1m2成0l使min后 5°局皮刺部肤观形变入察协成白结助一，果患圆毛者形孔取隆变舒起大适的卧皮位丘，，
注射用物
注射盘 皮肤消毒溶液 无菌持物镊 消毒棉签、消毒治疗巾（针垫）、砂
轮、开瓶盖器、弯盘等。
注射器和针头
注射器的规格及用途
规格
主要用途
1ml
皮内试验、注射小剂量药液
2ml、5ml
皮下注射、肌内注射，静脉 采血
10、20、30、 静脉注射或做各种穿刺 50、100ml
药物准备 -- 遵医嘱备药
毒液中
不同患者的穿刺要点
肥胖患者 消瘦患者 可先扎上止血带水，肿找患到合者适的静脉，摸清 其 消走瘦向患后者放皮松下脂止脱肪血水带少患；，静常者脉规较消滑毒动皮，肤但后扎 上 摸 加 走 静 正 水先液针脱困管因且示端浅水进脉止 准 向 面大肿用暂水难充老脆指，。表袋针明血 静 从 或进手时患。盈年性和固患静热显带 脉 血 侧针指推者可后人较拇定者脉敷，位 管 面角按开因作进皮大指静可收局穿并 置 的 刺度压 ， 静 局 针 下 而 分 脉按缩 部消，正入刺(约老天局 使 脉 部 脂 易 别 后肢， ，毒右面。时为气年需左手刺部 血 充 热 肪 被 置 再体可 使30寒固手持入， 管 盈 敷 较 穿 于 沿浅°先 血人示注定冷～将 形 不 、 少 破 穿 其静用 管指射静4皮 态 良 按 ， 。 刺 走脉热 充0指器脉°下 显 致 摩 血 可 段 向走毛 盈头与的)，组露使，管先静穿行巾显， 针上顺织后穿使易以脉刺位或露用 头下静该 ，端间进刺血滑一上，置热后脉指 稍，动手下注，， 意穿刺时用力勿过猛
有效期内使用
不可在局部皮肤 肌长静肉避期脉有开进注炎血行射症管注时、神射选经的择处 损病血伤人管、应应硬经由结常远或更心换端 瘢注到痕射近处部心进位端针
注射前应排除注射器内
空排气气，时以要免注空意气避进免入血 管浪引费起药空液气栓塞
检查回血 合适的进针深度
静皮脉下、、动肌脉内注注射 射如必有须回见血回，血则应 后拔方出可针注头入重药新液进
以左手拇指和示指 绷紧局部皮肤，另一 手以执笔式持注射器； 用前臂带动腕部力量， 将针头迅速垂直刺入， 深度约为针梗的2/3
（约2.5～3cm）
松开左手，抽动活 塞，观察无回血后， 固定针头，以匀速 缓慢推药，同时注 意观察患者的表情 及反应
注药毕，用无菌干 棉签轻压进针处， 快速拔针，并继续 按压片刻 再次核对，协助患 者穿好衣裤，取舒 适体位，整体床单 位 回治疗室，清理用 物
针
各种进注针射时法不进可针把 深度针不梗同全部刺入
皮肤
掌握无痛技术
做好解释与安慰，使患 者适心二当注身应快的意放先一体配松注慢位伍射与禁刺姿忌激势性较弱的
药注物射，刺然激后性注较射强刺的激药性物 较时强，的宜药选物用相对较长、
较粗的针头，而且进针 要较深
严格执行消毒隔离 制度，预防交叉感染
集做带一所器浸进到体，有和泡人行一一注用枕消一处人人射 过 头 毒消 理一一时 的 都 后毒垫止， 注 要 ，枕要 射 先 再血，
整理床单位，清理用物
静脉注射intravenous injection，IV
定义
目的
注射部位
自静需脉迅速注发入挥药药液效的，方尤其法在，治疗急 可直重接症时进入血液而达到 全身药四，物肢不是浅宜作静口用服脉最、注快皮射的下法或给肌内注射， 药方注只小法入适儿药宜头物经皮作静某脉静些给脉诊药断检查
输液或输血
病区内集中进行肌内注射
治疗车上层放注射盘、治疗本、铺无菌巾 的泡治治 用根 针 小疗疗后据套牌车盘的注内，下、注射，将层注射小放余放射 器牌 于 下一小 ）吸 无 的盛牌 和取 菌 安消。 小药 盘 瓿毒面液 内 放液盆， ， 于的（针 活 注容内梗 塞 射器有插 柄 器（擦入对后用手安准面以小瓿注，浸毛或射以巾）
备查对，最后盖上治疗巾
集体注射盘
皮下注射法hypodermic injection，H
定义 目的
是将少量药液或生物制剂注入皮 下不组需能上织在或臂的一不三技定宜角术口时肌服间下给内缘药产时生。药效，而Βιβλιοθήκη Baidu上预臂防外接侧种、。腰部、背部、 大局腿部前麻侧醉、用外药侧。或两侧腹壁
部位
皮 下 注 射 部 位