第9章护理工作中的非语言沟通 护理礼仪与人际沟通课件

（一）表达情感
• 非语言沟通的首要功能是情感和情绪的表现。 • 在护理实践中，由于疾病的影响或限于某种特
定的环境，护患之间不能使用语言沟通时，往 往一个眼神、一个动作就能表达他们的内心状 况。 • 非语言沟通是患者吐露情感意愿的渠道，也是 护理人员观察患者情感意愿的窗口。
（二）显示关系
• 柔和的语调和微笑的表情传递的是亲近、友好的 关系。
• 在患者从入院到出院的过程中，护士的多种非语言 符号将护士的情感、态度、技术水平等信息传递给 患者，使患者产生不同的感受。
（四）真实性
• 非语言行为比语言行为能更真实地传达信息的 含义。
• 当语言信息和非语言信息传递出不同的、甚至 矛盾的信息时，通常非语言信息更能准确地表 达说话者的真实感情，人们更相信非语言信息 所传达的意义。
• （２）清晰明了：手势要具体明确，思维表达 清晰简明。似是而非的手势不利于表达思想， 会让对方产生歧义。
• （３）手势语禁忌：①不雅观的手势；②不礼 貌的手势。
（二）首语
• 首语是指运用头部动作、姿态来传情达意的体 态语。
• 1.点头 点头可以表示赞成、肯定、理解、承 认等多种含义。
• ２.摇头 摇头一般表示拒绝、否定的意思。 • ３.仰头 仰头可表示思考、犹豫和不服气的意
• 手势是指人的双手及手臂所做的动作。其中双 手的动作是其核心所在，它既可以是静态的也 可以是动态的。
• 人的感情信息有相当一部分是凭借手势语来传 递的。
（一）手势语
手势语的类型
• （1）情意手势：情意手势用以表达感情，使抽象的 感情具体化、形象化。
• （2）指示手势：指示手势用以指明人或事物及其所 在位置，从而增强其真实感和亲切感。
• 一、非语言沟通的概念 • 二、非语言沟通的特点 • 三、非语言沟通的作用
一、非语言沟通的概念
• 概念：非语言沟通是指通过某些非语言符号进行的 信息交流。
• 人的仪表、服饰、动作、语气、语调、表情、触摸 、空间、时间等非语言符号都能承载一定的信息而 成为人际沟通的载体。
• 护士要善于观察和理解患者的非语言行为，从患者 的面部表情、身体姿势等洞察他们的内心感受，从 而获得真实的信息。
（四）验证信息
• 部分患者及其亲属特别留心周围的信息，对医护人 员的非语言行为特别敏感。
• 当患者理解不了医护人员复杂的医学术语，或者他 们认为医护人员掩盖真实病情，或者由于医护人员 太忙而没有时间交谈时，他们往往把注意力集中在 医护人员的非语言行为上。
（五）补充替代
• 在语言沟通中人们经常会出现词不达意或难尽其意 的状况，因此需要同时使用非语言行为来辅助或弥 补语言表达的不足，使自己的思想感情得以更充分 、更形象、更完善的表达。
• 生硬的语调和生气的面孔传递的则是冷漠、疏远 的关系。
• 在护理实践中，护士靠近患者坐着，显示了双方 平等的关系；护士站着与躺着的患者说话，则显 示了护士的主导地位。
（三）调节互动
• 在护患沟通互动中存在着大量的非语言信息，如点 头、摇头、注视、斜视、皱眉、声调变化、体位改 变等，都传递着某些不必开口或不便明说的信息， 从不同侧面动态地调控着双方的互动行为。
第九章 护理工作中的非语言沟通
丁宏伟
学习内容
• 第一节 非语言沟通的概念、特点和作用 • 第二节 非语言沟通的形式及应用 • 第三节 非语言沟通的策略
学习要点
• 1.非语言沟通的概念、特点和作用。 • 2.非语言沟通的形式及应用。 • 3.非语言沟通的策略。
第一节 非语言沟通的概念、特点和作用
（六）整体性
• 在非语言沟通过程中，人们可以使用多种非语 言表达方式，通过多种渠道、共同作用传递信 息，具有整体性的特征。
• 一个人在疼痛难忍时，通常会有咬牙、皱眉、 握紧拳头、蜷缩身体、呻吟甚至于哭泣等非语 言符号。
三、非语言沟通的作用
• （一）表达情感 • （二）显示关系 • （三）调节互动 • （四）验证信息 • （五）补充替代
• （3）象形手势：象形手势用以模拟人或物的形状、 体积、高度等，给人以具体明确的印象。
• （4）象征手势：象征手势用以表现某些抽象概念， 以生动具体的手势和有声语言构成一种易于理解的 意境。
（一）手势语
运用手势语的注意事项
• （１）自然适度：在护患沟通中，护士手势的 运用应该与沟通的内容情感及护士的身份协调 一致，力求得体自然、简练适度，力忌琐碎生 硬、粗俗别扭。
（二）差异性
• 非语言沟通的运用，在很大程度上受种族、地域、 历史、文化、风俗习惯等影响，形成了很大差异。
• “OK”手势，在中国和法国表示零，在美国和英国 等英语国家表示赞同、许可，在日本表示金钱，在 巴西和德国则表示粗俗、下流，而在地中海国家常 暗示男同性恋者。
（三）持续性
• 只要人们彼此在对方的感觉范围内，从沟通开始， 双方的仪表、举止、表情、距离等非语言载体在自 觉或不自觉地传递着信息，整个过程无法切割。
• 许多难以用语言形容的情感、情绪及感觉可以通过 非语言形式来表达。
• 护理人员的表情体态、行为举止、服务态度、娴熟 的技能等比有声语言对患者更具影响力。
第二节 非语言沟通的形式及应用
• 一、肢体语言 • 二、环境语言 • 三、副语言
一、肢体语言
• （一）手势语 • （二）首语 • （三）触摸
（一）手势语
（五）情境性
• 非语言沟通展开于特定的情境中，情境左右着非 语言符号的含义。
• 在不同的情境中，相同的非语言符号会有不同的 意义。流眼泪，可以表达悲痛与委屈、生气与仇 恨，也可以表达高兴与满足、幸福与感激。
• 在实际运用中，只有联系具体的沟通情境，才能 了解非语言符号确切的含义，使其运用得准确、 恰当。
二、非语言沟通的特点
• （一）广泛性 • （二）差异性 • （三）持续性 • （四）真实性 • （五）情境性 • （六）整体性
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（一）广泛性
• 非语言沟通的运用是极为广泛的，即使是在语言差 异很大的情境中，人们也可以通过非语言信息了解 对方的感觉和想法，实现有效的沟通。
• 世界各地表示喜怒哀乐的表情差别不大，人们基本 上都是用笑来表达高兴和喜悦的心情，用哭来表达 痛苦和悲伤的心情。