抗菌药物临床合理应用试题及答案
抗菌药物合理应用试题及答案
抗菌药物合理应用试题及答案试题一：1. 请简要解释抗菌药物的作用机制。
答案：抗菌药物是一类能够抑制或杀灭细菌、真菌、病毒或寄生虫等微生物的药物。
其作用机制主要有以下几种：抑制细菌细胞壁合成、破坏细菌细胞膜、干扰细菌核酸合成、阻断蛋白质合成和抑制酶活性等。
2. 请列举三种常见的抗菌药物，并简要介绍其临床应用。
答案：常见的抗菌药物包括青霉素、头孢菌素和氟喹诺酮类药物。
青霉素广谱抗生素主要用于治疗呼吸道、泌尿道和皮肤软组织感染；头孢菌素可用于治疗中耳炎、骨关节感染等感染性疾病；氟喹诺酮类药物对革兰氏阳性和阴性细菌具有广谱杀菌作用，在上呼吸道感染、泌尿道感染等方面有较好的疗效。
3. 简述抗菌药物滥用的危害，并提出应对措施。
答案：抗菌药物滥用会导致多种危害，如细菌耐药性增加、不良反应加重、医疗费用增加等。
应对措施包括加强抗菌药物的合理使用宣传教育，提高医务人员的用药合理性和减少滥用情况，完善监管制度，推广感染控制措施，加强新型抗菌药物的研发等。
试题二：1. 请简要概述多重耐药菌的定义及其对公共卫生的影响。
答案：多重耐药菌是指对多种抗菌药物产生耐药性的细菌。
它们对公共卫生造成严重影响，因为常规药物难以治疗并产生交叉感染的风险增加，导致疾病的传播更加困难，并增加了治疗难度和费用。
2. 请列举两种常见的多重耐药菌，并简要介绍其抗药机制。
答案：两种常见的多重耐药菌包括甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）和产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌（ESBL-EC）。
MRSA通过产生皮肤粘附因子和外毒素等逃避免疫系统攻击，并通过装载外源性基因获得耐药基因；ESBL-EC则通过产生β-内酰胺酶来分解抗菌药物，使其失去有效杀菌作用。
3. 针对多重耐药菌的控制措施有哪些？答案：控制多重耐药菌的措施包括：加强医疗机构感染控制措施，如手卫生、环境卫生管理等；推广合理使用抗菌药物的原则；开展耐药性监测与研究；鼓励研发新型抗菌药物；加强医务人员和公众对多重耐药菌相关知识的宣传和教育等。
抗菌药物临床合理应用试题及答案
抗菌药物临床合理应用试题及答案1、门诊患者抗菌药物处方比例不应超过多少？A．20%B．30%C．40%D．50%2、引起医院内感染的致病菌主要是哪种？A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是哪种？A．氟喹诺酮类B．氨基糖苷类C．β—内酰胺类D．氯霉素类4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是哪些？A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．免疫抑制剂应用者D．以上都是5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应该怎么做？A．及时将预警信息通报本机构医务人员B．参照药敏试验结果选用C．慎重经验用药D．暂停该类抗菌药物的临床应用6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过多少种？A.40B.35C.50D.607、具有B级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A.初级B.中级C.高级D.初中高均可8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于多少天用量？A.1天B.2天C.4天D.7天9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方多少次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权？A.2次B.4次C.5次D.3次10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是哪种？A.头孢唑啉B.庆大霉素C.青霉素GD.甲硝唑11、联合使用抗菌药物的指征不包括哪些？A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般应用多长时间？A.24hB.48hC.72～96hD.96h13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药哪些？A.手术范围大，时间长，污染机会增加B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者C.人工关节置换手术D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官14、不属于二线管理的抗菌药物有哪些？15、治疗耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）应使用头孢他啶。
抗菌药物临床合理应用考试试题及答案(公共课程考试)
科室：姓名：1.抗菌药物的联合应用指征不包括：A.病原菌未查明的严重感染B.单一抗菌药物即能有效控制的严重感染C.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染D.病情需较长期用药，但长期用药可能产生耐药2.肾功能减退者不宜应用的抗菌药物为：A.阿洛西林、头孢拉定B.红霉素、氨苄西林C.利福平、多西环素D.四环素、呋喃妥因3.引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是：A.无乳链球菌B.化脓链球菌C.肺炎链球菌D.草绿色链球菌4.克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见：A.产酸克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌C.催娩克雷伯菌D.枸橼酸杆菌5.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待，实行三级报告制度，第一级报告应在初始培养出现阳性报告后：A.40～60min B.60～120minC.2～4hD.4～8h6.对CAP可选择的药物主要有哪三大类：A.四环素类、林可霉素类、β内酰胺类B.头孢菌素类、氨基糖甙类、新型喹诺酮类C.β内酰胺类、大环内酯类、新型喹诺酮类D.头孢菌素类、氨基糖甙类、大环内酯类7.机械通气相关性肺炎（VAP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：A.6～12hB.12～24hC.24～48hD.48～72h8.流行性出血热发热期发生毛细血管损害，出现“三痛”，即：A.头痛、腰痛和眼眶痛B.头痛、胸痛和腹痛C.头痛、腹痛和下颌痛D.头痛、胸痛和下颌痛9.HFRS最有效最基本的治疗措施是：A.抗病毒治疗B.综合液体疗法C.抗炎、减轻渗出治疗D.对症治疗10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为：A.5天B.7天C.10天D.14天11.利福喷汀为长效利福霉素衍生物，其消除半衰期约：A.10hB.20hC.30hD.40h12.以下哪些药物不易保留于血浆：A.青霉素类B.磺胺类C.头孢菌素类D.喹诺酮类13.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常分数：为唯一的临床体征：A.白细胞增高B.肺部湿罗音C.发热D.化脓性病变14.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A.10倍以上B.8倍以上C.6倍以上D.4倍以上15.肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达：A.50％～60％B.60％～70％C.70％～80％D.80％～90％16.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：A.输卵管炎B.子宫内膜炎C.输卵管卵巢脓肿D.盆腔腹膜炎17.MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为：A.30％B.60％C.85％D.100％18.新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：A.两性霉素BB.氟康唑C.灰黄霉素D.氟尿嘧啶19.流行性出血热多尿期多发生于病程的：A.第4～6天B.第5～8天C.第9～14天D.第14～28天20.我国哪种细菌引起的痢疾为常见：A.宋内志贺菌B.痢疾志贺菌C.鲍氏志贺菌D.福氏志贺菌21.头孢吡肟和头孢匹罗属于：A.第1代头孢菌素类B.第2代头孢菌素类C.第3代头孢菌素类D.第4代头孢菌素类22.治疗衣原体感染的主要药物不包括：A.四环素类B.氟喹诺酮类C.氨基糖甙类D.大环内酯类23.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：A.AD型B.A型C.D型D.B型24.以下不能通过血脑屏障的抗菌药物是：A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.甲硝唑D.多粘菌素25.以下属于Ⅲ类（污染）切口的是：A.有失活组织的陈旧创伤手术B.已有临床感染或脏器穿孔的手术C.手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌空腔脏器D.新鲜开放性创伤手术26.有厌氧菌参与的胆道感染多见于曾接受过胆道手术的患者，厌氧菌中以哪种细菌占多数：A.单胞菌B.不动杆菌C.梭菌D.拟杆菌27.急性胆囊炎首选的检查方法是：A.血常规B.B超C.CTD.MRI28.自发性腹膜炎最常见的致病菌是：A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性杆菌C.肺炎链球菌D.厌氧菌29.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：A.克林霉素+复方磺胺甲唑B.克林霉素+磺胺嘧啶C.复方磺胺甲唑+磺胺嘧啶D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶30.胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内，多发生于：A.妊娠1月后B.妊娠2月后C.妊娠3月后D.妊娠4月后31.以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是：A.青霉素类B.头孢菌素类C.头霉素类D.氨基糖甙类32.关于葡萄球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是：A.葡萄球菌呈球形或略呈椭圆形B.葡萄球菌为需氧或兼性厌氧，最适生长温度为35℃C.有鞭毛、有芽孢，除少数菌株外一般不形成荚膜D.接种至琼脂平板过夜培养后可形成直径2mm左右的菌落33.以下哪种病毒又称卫星病毒：A.朊病毒B.类病毒C.登革热病毒D.拟病毒34.关于便标本采集，以下说法错误的是：A.因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器B.在患者病情许可的条件下应在用药前采集标本C.应床边接种或置输送培养基送检D.厌氧细菌培养的标本应尽量减少与空气接触35.对革兰阳性球菌，以下哪种抗菌药物呈中度PAE：A.喹诺酮类B.万古霉素C.β内酰胺类D.大环内酯类36.出生20天后各年龄期小儿CAP的首位病原菌是：A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.卡他莫拉菌37.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的是：A.妊娠伴结核性脑膜炎者应积极治疗，不可轻易终止妊娠B.禁用链霉素等药物，避免造成新生儿先天性耳聋C.禁用氟喹诺酮类药物，以避免影响胎儿、新生儿骨骼发育D.稳定期肺结核但伴有心、肝、肾等疾病的患者应终止妊娠38.特异性骨与关节感染主要是：A.人工关节感染 B.内固定植入物的感染C.结核菌感染D.慢性化脓性骨髓炎39.临床上艾滋病患者最常见的真菌感染是：A.双向真菌感染B.白念珠菌感染和新型隐球菌感染C.烟曲菌感染D.近平滑念珠菌感染和霉菌感染40.最有效的杀阿米巴包囊的药物是：A.双碘喹啉B.二氯尼特C.氯喹D.吐根碱41.婴儿应用哪种抗菌药物后可引起颅内压增高：A.氨基糖苷类B.四环素C.万古霉素D.青霉素42.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：A.70％B.60％C.50％D.40％43.嗜麦芽窄食单胞菌感染后，临床治疗首选：A.磺胺类B.头孢他啶C.氟喹诺酮类D.多西环素44.治疗立克次体感染的首选药物是：A.多西环素和其他一些四环素类抗生素B.氯霉素C.氟喹诺酮类D.氨基糖甙类45.军团菌在MH-LH琼脂上可产生什么颜色的色素：A.黄色B.蓝色C.褐色D.紫色46.真菌感染最简单也是最有用的实验室诊断方法是：A.真菌培养B.血清学试验C.真菌镜检D.分子生物学方法47.念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果颜色变为绿色，说明是哪种念珠菌感染：A.白念珠菌 B.热带念珠菌C.克柔念珠菌D.近平滑念珠菌48.造血干细胞移植后最常见的并发症是：A.感染B.肝静脉闭塞C.膀胱出血D.移植物抗宿主病49.一旦怀疑或诊断CMV感染，应立即开始抗病毒治疗，首选药物为：A.拉米夫定B.丙种球蛋白C.更昔洛韦D.阿德福韦50.无菌性脑膜炎综合征在各种开颅术后均可能发生，儿童后颅窝手术后发生率达：A.60％B.50％C.40％D.30％答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD 答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD。
抗菌药物临床应用知识培训考试试题(含答案)
抗菌药物临床应用知识培训考试试题(含答案)一、选择题（每题2分，共20分）1.关于抗菌药物的定义，下列哪项是正确的？A.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的化学物质B.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的生物制品C.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的药物D.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的抗生素答案：C2.关于抗菌药物的分类，下列哪项是正确的？A.β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类B.青霉素类、头孢类、大环内酯类、氯霉素类C.β-内酰胺类、青霉素类、头孢类、氨基糖苷类D.青霉素类、头孢类、大环内酯类、四环素类答案：A3.关于抗菌药物的给药途径，下列哪项是正确的？A.口服、注射、外用、吸入B.口服、注射、肌肉注射、静脉注射C.口服、注射、静脉滴注、肌肉滴注D.口服、注射、静脉推注、肌肉推注答案：A4.关于抗菌药物的给药时间，下列哪项是正确的？A.每日给药一次，必要时可以增加剂量B.每日给药两次，必要时可以增加剂量C.每日给药三次，必要时可以增加剂量D.每日给药四次，必要时可以增加剂量答案：C5.关于抗菌药物的副作用，下列哪项是正确的？A.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、胃肠道反应B.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、神经系统反应C.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、血液系统反应D.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、心血管系统反应答案：C6.关于抗菌药物的相互作用，下列哪项是正确的？A.青霉素类与β-内酰胺酶抑制剂合用，可以增强抗菌作用B.大环内酯类与氯霉素类合用，可以增强抗菌作用C.氨基糖苷类与四环素类合用，可以增强抗菌作用D.β-内酰胺类与大环内酯类合用，可以增强抗菌作用答案：A7.关于抗菌药物的预防性应用，下列哪项是正确的？A.仅用于手术患者和严重感染患者B.仅用于手术患者和免疫力低下的患者C.仅用于严重感染患者和抗菌药物治疗失败的的患者D.仅用于免疫力低下的患者和抗菌药物治疗失败的的患者答案：B8.关于抗菌药物的合理应用，下列哪项是正确的？A.根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素选择合适的抗菌药物B.根据患者的病情、病原菌种类、药物敏感试验结果等因素选择合适的抗菌药物C.根据患者的经济状况、药物的价格、药物的耐受性等因素选择合适的抗菌药物D.根据患者的病情、药物的副作用、药物的相互作用等因素选择合适的抗菌药物答案：B9.关于抗菌药物的耐药性，下列哪项是正确的？A.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的敏感性降低B.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的抗菌作用完全丧失C.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的抗菌作用部分丧失D.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的抗菌作用完全丧失或部分丧失答案：D10.关于抗菌药物的替代疗法，下列哪项是正确的？A.替代疗法是指用其他药物替代无效的抗菌药物治疗B.替代疗法是指用抗生素替代无效的抗菌药物治疗C.替代疗法是指用其他药物替代耐药的抗菌药物治疗D.替代疗法是指用抗生素替代耐药的抗菌药物治疗答案：C二、填空题（每题2分，共20分）11.抗菌药物主要包括________、________、________、________等。
2024抗菌药物合理用药试题
2024抗菌药物合理用药试题1、对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱的药物是 [单选题]A、第一代头孢菌素(正确答案)B、第二代头孢菌素C、第三代头孢菌素D、第四代头孢菌素2、对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素[单选题]A. 碳青霉烯类(正确答案)B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类3、引起医院内感染的致病菌主要是（）： [单选题]A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌(正确答案)C. 真菌D. 支原体4、与青霉素相比，阿莫西林（）。
[单选题]A. 对革兰阳性细菌的抗菌作用强B. 对革兰阴性杆菌作用强(正确答案)C. 对β-内酰胺酶稳定D. 对耐药金葡菌有效5、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是（） [单选题]A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用(正确答案)6、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（） [单选题]A. 疝修补术B. 甲状腺腺瘤摘除术C. 乳房纤维腺瘤切除术D. 开放性骨折清创内固定术(正确答案)7、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（） [单选题]A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素(正确答案)8、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（） [单选题]A. 免疫抑制剂应用者B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C. 昏迷、休克、心力衰竭患者D. 以上都是(正确答案)9、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（） [单选题]A. 非限制使用抗菌药物(正确答案)B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物D. 以上都不是10、下列可一天一次给药的抗菌药物是（） [单选题]A. 头孢曲松B. 厄他培南C. 左氧氟沙星D. 以上都是(正确答案)1、关于庆大霉素的作用，错误的叙述是。
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪个药物不属于抗菌药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 阿司匹林D. 头孢菌素答案：C2. 抗菌药物的主要作用机制是？A. 杀灭细菌B. 抑制细菌生长C. 增强机体免疫力D. A和B都是答案：D3. 以下哪种感染不需要使用抗菌药物治疗？A. 肺炎B. 尿路感染C. 普通感冒D. 病毒性肝炎答案：C4. 关于抗菌药物的耐药性，以下哪项说法正确？A. 耐药性是指细菌对抗菌药物的敏感性降低B. 耐药性是指细菌对抗菌药物的耐受性增强C. 耐药性是指细菌对抗菌药物产生免疫D. A和B都是答案：D5. 以下哪种情况不属于抗菌药物的合理应用？A. 根据药敏试验结果选择药物B. 长期预防性应用抗菌药物C. 遵循最小有效剂量原则D. 尽量减少联合用药答案：B6. 以下哪种抗菌药物属于大环内酯类？A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 氟喹诺酮答案：B7. 以下哪个药物属于第三代头孢菌素？A. 头孢噻肟B. 头孢唑啉C. 头孢克肟D. 头孢氨苄答案：A8. 以下哪种抗菌药物适用于治疗支原体感染？A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 氟喹诺酮答案：B9. 以下哪种情况需要调整抗菌药物的剂量？A. 肝功能减退B. 肾功能减退C. 老年患者D. A和B都是答案：D10. 以下哪种抗菌药物不宜用于孕妇？A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 氟喹诺酮答案：D二、判断题（每题2分，共30分）1. 抗菌药物可以预防一切感染。
（错）2. 抗菌药物可以替代疫苗。
（错）3. 抗菌药物的耐药性是细菌对抗菌药物产生的一种适应性。
（对）4. 抗菌药物的不良反应包括过敏反应、肝肾功能损害等。
（对）5. 抗菌药物的使用原则是：能窄谱不广谱，能单用不联用。
（对）6. 抗菌药物的临床应用需要根据患者的感染部位、感染程度、病原菌种类和药敏试验结果来选择。
抗菌药物临床合理应用试题及答案
抗菌药物临床合理应用试题及答案1.关于肠杆菌科细菌的论述，不正确的是A.所有肠杆菌科细菌都不形成芽胞B.肠杆菌科细菌均为G-杆菌C.肠杆菌科细菌中致病菌可分解乳糖D.肠杆菌科细菌中非致病菌可分解乳糖E.肠杆菌科细菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖2.关于大肠埃希菌的特性，不正确的是A.多数有普通菌毛和性菌毛B.多数菌株有周身鞭毛C.为肠道正常菌群，无致病作用D.分解乳糖产酸产气E.没有M抗原3.伤寒沙门菌Vi抗原变异属于A.毒力变异B.耐药性变异C.菌落变异D.形态变异E.抵抗力变异4.与立克次体有交叉抗原的肠杆菌科细菌是A.沙门菌的某些菌株B.志贺菌的某些菌株C.埃希菌的某些菌株D.变形杆菌的某些菌株E.克雷伯菌的某些菌株5.典型的大肠埃希菌的生化反应结果是A.乳糖一，IMVC(十、一、一、一)B.乳糖十，IMVC(十、十、一、一)C.乳糖一，IMVC(十、十、一、一)D.乳糖一，IMVC(十、+、十、一)E.乳糖一，IMVC(十、十、一、一)6.初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是A.IMVC试验B.甘露醇分解试验C.乳糖发酵试验D.胆汁溶菌试验E.葡萄糖发酵试验7.培养肠道致病菌的强选择性培养基是A.S.S平板B.中国兰平板C.双糖铁培养基D.乳糖发酵管E.巧克力色平板8.致病性大肠埃希菌致病特点是A.只引起肠道感染B.不引起泌尿生殖器感染C.内、外毒素同时致病D.外毒素可引起严重的毒血症E.不引起败血症9.致病性大肠埃希菌肠毒素的致病机理是A.抑制蛋白质合成中的延长因子-2B.抑制内毒素脱毒C.作用于肠壁植物神经D.激活腺苷酸环化酶E.封闭乙酰胆碱的释放10.下列尿培养结果，哪项对诊断尿道感染有意义A.每毫升尿含大肠埃希菌量为10000B.每毫升尿含大肠埃希菌量为100000以上C.每毫升尿含大肠埃希菌量为1000以上D.每毫升尿含大肠埃希菌量为5000以上E.尿液培养无菌生长11.下列试验中，哪项试验可区别沙门菌与志贺菌A.动力试验B.尿素分解试验C.甘露醇发酵试验D.甲基红试验E.枸橼酸盐利用试验12.对痢疾病人做微生物学检查，下列哪要是错误的A.分离培养细菌，作生化鉴定B.取粪便标本分离培养C.取粘液性或脓血性粪便涂片，革兰染色镜检D.取标本接种于肠道选择培养基培养E.最后做血清学鉴定13.鉴别致病性非致病性肠杆菌科细菌的重要依据是A.是否发酵葡萄糖B.是否发酵乳糖C.是否液化明胶D.是否产生硫化氢E.是否产生靛基质14.急性中毒性菌痢的主要临床表现有A.全身中毒症状B.剧烈呕吐C.腹泻、腹痛D.相对缓脉E.脓血便15.肠道致病菌的共同特性是A.传播途径是粪-口途径B.在S.S平板上是无色透明小菌落C.一般不分解乳糖D.都有O.H抗原E.以上都不是16.肠杆菌科细菌间常用的主要鉴别依据是A.生化反应B.毒力试验C.抗原构造D.形态染色E.以上都不是17.大肠埃希菌在食品卫生细菌学方面的重要性在于A.大肠埃希菌能产生肠毒素B.大肠埃希菌可引起各种腹泻C.大肠埃希菌是人体肠道中的正常菌群D.常作为被粪便污染的检测指标E.以上都不是18.初步将志贺菌从肠杆菌科细菌中鉴别出来的生化反应方法是A.培养基中加亚碲酸钾B.菊糖发酵试验C.尿素分解试验D.胆汁溶解试验E.双糖铁培养基接种试验19.对细菌性痢疾来说，下列正确的一项是A.病变部位主要在直肠及乙状结肠B.抗菌治疗可延长带菌状态C.结肠和小肠均有炎症D.粪便直接涂片可检出细菌E.粪便中有大量单核细胞20.对志贺菌属而言不易产生耐药性的药物是A.青霉素B.链霉素C.庆大霉素D.红霉素E.黄连素21.伤寒沙门菌的内毒素使A.体温升高，外周血白细胞升高B.体温不变，外周血白细胞升高C.体温不变，外周血白细胞下降D.体温升高，外周血白细胞数下降E.体温升高，外周血白细胞不变22.伤寒沙门菌患者的肠道淋巴组织炎症反应和单核细胞浸润引起的肠壁坏死和溃疡的机理是A.定居因子(CFA)B.伤寒菌裂解后释出的强烈内毒素C.伤寒菌释放的强烈的外毒素D.伤寒菌释出的肠毒素E.伤寒菌具有的侵袭力23.伤寒慢性带菌者的致病菌检出率高的标本是A.血液B.粪便液C.胆汁D.痰E.尿液24.目前筛查伤寒带菌者的方法是检测血清A.O抗体B.H抗体C.K抗体D.Vi抗体E.O加Vi抗体25.疑为肠热症病人常需抽血做细菌学检查，哪个时期采血样最好A.发病第一周B.发病第二周C.发病第三周D.疾病全程E.病程恢复期26.伤寒病人进行粪便培养致病菌的最佳时间是A.潜伏期末B.发病l～4dC.发病5～10dD.发病2～3周E.发病4周后27.伤寒与副伤寒沙门菌致病特点是A.不引起败血症B.于潜伏期，可在肠道淋巴组织内繁殖C.在发病2周内没有第二次菌血症D.不侵犯肝、脾、肾等器官E.可引起内脏化脓性感染28.关于伤寒及副伤寒沙门菌感染的免疫性，正确的描述是A.病愈后可重复感染同一型细菌B.血清抗体量的高低与病情轻重成正比C.血清抗体对此菌无杀伤作用D.因细胞免疫可获得较牢固免疫力E.因体液免疫力获得较牢固免疫力29.某女，发热1周，食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大。
《抗菌药物临床合理使用》考试题及答案
《抗菌药物临床合理使用》考试题及答案一、单项选择题〔每题1分,共36分〕1、正确的抗菌治疗方案需考虑：〔 D 〕A．患者感染病情 B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上3项2、可辅以抗菌药部分应用的情况有：( C )A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液B.反复发作性尿路感染C.隐球菌脑膜炎D.化脓性腹膜炎3、以下哪种情况有抗菌药结合用药指征：( B )A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎4、以下情况何种是预防用药的适应证 ( D )A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术5、手术前预防用药目的是预防 ( D )A.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染6、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( B )A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌7、在骨组织中浓度高的药物为：( A )A.克林霉素B.亚胺培南C.庆大霉素D.青霉素8、老年感染患者一般不宜选用：( C )A.青霉素类B.克林霉素C.氨基糖苷类D.头孢菌素类9、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于〔 A 〕A. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体10、引起医院内感染的致病菌主要是〔 B 〕A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原那么的是〔 D 〕A. 病毒性感染者不用B. 尽量防止皮肤粘膜部分使用抗生素C. 结合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者假设无明显感染的征象可少量应用12、感染患者行细菌学检查的最正确时机应是〔 C 〕A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对13、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：〔 D 〕A.克林霉素B.利福平C.红霉素D.头孢他啶14、外科手术前预防用药应在何时使用〔 B 〕A．手术开场前 24 小时 B.术前 30 分钟至 2 小时内C．手术开场后 2 小时 D.术后 2 小时15、外科手术预防用药多数不超过〔 B 〕A.手术后 3 天B.术后 24 小时C.术后 1 周D.用至患者出院16、我国抗菌药物使用不合理的情况有〔 D 〕A.无适应症用药B.剂量过大C.使用抗菌药物疗程过长D.以上都是17、卫生部“38 号文”规定：应严格控制〔 C 〕药物作为外科围手术期预防用药。
抗菌药物临床合理应用试卷及答案
抗菌药物临床合理应用试卷及答案姓名：得分：一、单项选择题（每题5分，共50分）1、抗菌药物的作用机制不包括：（E）A. 抑制细菌细胞壁合成B. 改变细菌胞浆膜的通透性C. 抑制细菌核酸代谢D. 抑制细菌蛋白质合成E. 抑制细菌脂肪代谢2、以下哪项不属于β-内酰胺类抗菌药物：（C）A. 青霉素B. 头孢菌素C. 大环内酯类D. 碳青霉烯类E. 单环β-内酰胺类3、氨基糖苷类抗菌药物的主要不良反应是：（C）A. 过敏反应B. 肾毒性C. 耳毒性D. 肝毒性E. 心脏毒性4、下列关于抗菌药物联合用药的说法，错误的是：（D）A. 联合用药可扩大抗菌范围B. 联合用药可减少药物剂量C. 联合用药可增强抗菌效果D. 联合用药一定可以减少不良反应E. 联合用药时应考虑药物的相互作用5、在以下哪种情况下，一般应避免预防性使用抗菌药物？（A）A. 清洁手术B. 外科手术前已有污染C. 免疫功能低下患者接受手术D. 人工关节置换术E. 心胸外科手术6、下列哪种药物不是喹诺酮类抗菌药物？（D）A. 环丙沙星B. 诺氟沙星C. 氧氟沙星D. 克林霉素E. 加替沙星7、以下哪项不属于抗菌药物治疗性应用的基本原则？（E）A. 诊断为细菌感染者才有指征应用抗菌药物B. 根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物C. 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药D. 抗菌治疗方案应根据病原菌种类及药敏试验结果制订E. 病情严重时，可随意加大抗菌药物剂量8、关于特殊使用级抗菌药物的说法，错误的是：（ D ）A. 具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用B. 需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药C. 疗效、安全性方面的临床资料较少D. 价格相对较低的抗菌药物E. 抗菌作用较强，抗菌谱较广9、抗菌药物在肝、肾功能不全患者中的应用原则不包括：（D）A. 尽量避免使用肝、肾毒性较大的抗菌药物B. 根据肝、肾功能减退程度调整给药方案C. 肝功能减退时，主要由肝清除的药物清除减慢，但无明显毒性反应发生者可谨慎减量D. 肾功能减退时，所有药物均可按原治疗量或略减量应用E. 定期监测肝、肾功能，及时调整给药方案10、以下哪项不是抗菌药物处方权限管理的目的？（E）A. 规范抗菌药物的临床应用B. 减少细菌耐药性的发生C. 降低医药费用D. 提高抗菌药物的治疗效果E. 随意扩大抗菌药物的临床应用二、多项选择题（每题4分，共20分，多选、少选均不得分）1、关于抗菌药物的不良反应，下列说法正确的有：（ ABCD ）A. 所有抗菌药物都可能引起过敏反应B. β-内酰胺类抗菌药物常引起二重感染C. 氨基糖苷类抗菌药物可损害第八对脑神经D. 氟喹诺酮类抗菌药物可影响软骨发育E. 大环内酯类抗菌药物主要引起心脏毒性2、下列哪些情况下需要考虑预防性使用抗菌药物？（ ACE ）A. 先天性心脏病接受手术者B. 中耳炎的内科治疗C. 结肠手术前D. 昏迷患者伴有胃出血E. 风湿性心脏病接受手术者3、在抗菌药物临床应用管理中，下列哪些做法是正确的？（ ABCD ）A. 医疗机构应建立抗菌药物临床应用管理体系B. 医师应严格掌握抗菌药物使用的适应症C. 药师应参与抗菌药物的临床应用管理D. 医疗机构应对抗菌药物处方进行点评E. 患者可自行购买抗菌药物4、关于抗菌药物的联合用药，下列说法正确的有：（ ACE ）A. 联合用药应针对严重感染、混合感染B. 联合用药通常应采用2种抗菌药物C. 联合用药时应考虑药物间的相互作用D. 联合用药可减少细菌耐药性的发生E. 联合用药应达到协同或相加的治疗效果5、下列关于特殊使用级抗菌药物的说法，正确的有：（ ABCE ）A. 不得在门诊使用B. 应由具有相应处方权资质的医师开具处方C. 紧急情况下医师可以越级使用D. 微生物检验样本送检率应不低于50%E. 临床使用应有微生物送检指征三、简答题（每题15分，共30分）1、请简述抗菌药物临床应用中的常见误区。
抗菌药物临床合理应用试题及答案
抗菌药物临床合理应用试题及答案试题：一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是抗菌药物的分类？A. β-内酰胺类B. 大环内酯类C. 青霉素类D. 糖肽类2. 关于抗菌药物的给药途径，下列哪项描述错误？A. 口服给药适用于大多数抗菌药物B. 注射给药适用于严重感染或无法口服的患者C. 局部应用仅限于皮肤和软组织感染D. 抗菌药物可以通过血管给药3. 下列哪种情况不适合使用抗菌药物？A. 细菌性肺炎B. 病毒性感冒C. 尿路感染D. 皮肤和软组织感染4. 关于抗菌药物的剂量，下列哪项描述正确？A. 剂量越大，疗效越好B. 剂量应根据患者的体重、年龄和肝肾功能调整C. 剂量应根据感染的程度和病原菌的敏感性调整D. 剂量可以随意调整，以达到最佳疗效5. 下列哪种药物不属于抗菌药物？A. 头孢菌素B. 阿奇霉素C. 甲硝唑D. 地西泮6. 下列哪种情况需要联合使用抗菌药物？A. 单一抗菌药物可控制的感染B. 病原菌对多种抗菌药物产生耐药性C. 感染部位难以达到有效浓度D. 患者合并其他严重疾病7. 下列哪种药物属于糖肽类抗菌药物？A. 庆大霉素B. 万古霉素C. 克拉霉素D. 左氧氟沙星8. 下列哪种情况不需要使用抗菌药物？A. 手术预防感染B. 烧伤感染C. 骨髓移植后的感染D. 轻微的皮肤擦伤9. 关于抗菌药物的副作用，下列哪项描述正确？A. 所有抗菌药物都会导致过敏反应B. 抗菌药物不会影响肝肾功能C. 抗菌药物可能导致菌群失调D. 抗菌药物的副作用非常罕见10. 下列哪种情况需要及时停用抗菌药物？A. 患者出现皮疹、瘙痒等过敏症状B. 患者出现肝功能异常C. 患者出现肾功能异常D. 患者症状未缓解二、简答题（每题5分，共25分）1. 请简述抗菌药物临床应用的基本原则。
2. 请简述抗菌药物联合使用的指征。
3. 请简述抗菌药物的副作用及如何预防。
4. 请简述如何判断抗菌药物是否产生了耐药性。
抗菌药物临床合理应用试题
14抗菌药物临床合理应用试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、治疗衣原体感染的主要药物不包括:C正确答案:CA、四环素类B、氟喹诺酮类C、氨基糖甙类D、大环内酯类2、麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点,最多见于:A正确答案: CA、第二磨牙对应的颊黏膜部位B、尖牙对应的颊黏膜部位C、上下唇粘膜表面D、上下龈颊沟3、沙门菌属O抗原刺激机体产生的抗体以什么为主:D正确答案:DA、IGGB、IGAC、IGDD、IGM4、脊髓灰质炎前驱期持续:D正确答案:BA、2~3天B、3~4天C、4~5天D、5~6天5、大环内酯类药物不包括:C正确答案:CA、红霉素B、麦迪霉素C、氯霉素D、乙酰螺旋霉素6、单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜:A正确答案:AA、颜面和生殖器B、胸前C、四肢D、手足7、治疗立克次体感染的首选药物是:A正确答案:A24A、多西环素和其他一些四环素类抗生素B、氯霉素C、氟喹诺酮类D、氨基糖甙类8、关于涂片的急诊报告,以下说法错误的是:D正确答案:AA、革兰染色报告90MINB、抗酸染色报告120MINC、不染色涂片报告40~60MIND、抗酸染色报告1~3天9、甲类传染病鼠疫的病原菌是:C正确答案:CA、小肠结肠炎耶尔森菌B、假结核耶尔森菌C、鼠疫耶尔森菌D、痢疾志贺菌10、根据社区获得性肺炎的诊断标准,以下哪一项是建立诊断的必须条件:A正确答案:BA、胸部X线检查显示片状､斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液B、WBC>10×109/L 或<4×109/L,伴或不伴核左移C、肺实变体征和（或）湿性啰音D、发热11、危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是:B正确答案:BA、呕吐､惊厥及意识障碍B、高热､抽搐及呼吸衰竭C、呕吐､高热及意识障碍D、头痛､呕吐及意识障碍12、特异性骨与关节感染主要是:C正确答案:CA、人工关节感染B、内固定植入物的感染C、结核菌感染D、慢性化脓性骨髓炎13、浅表真菌病感染仅仅局限于:D正确答案:DA、皮下组织B、皮肤附属器C、组织和器官D、皮肤角质层的最外层14、引起手术部位感染最常见的病原菌是: B正确答案: BA、肠杆菌属B、大肠埃希菌C、葡萄球菌D、克雷伯菌属15、婴儿应用哪种抗菌药物后可引起颅内压增高:B正确答案:CA、氨基糖苷类B、四环素C、万古霉素D、青霉素16、血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起:B正确答案:BA、四环素类B、青霉素C、链霉素D、氯霉素17、鼠疫中最为严重的临床类型是:C正确答案:CA、腺鼠疫B、败血型鼠疫C、肺鼠疫D、肠鼠疫18、唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是:B正确答案:BA、扎那米韦B、奥司他韦C、派拉米韦D、倍对扎19、麻风最常见和最早期出现的表现是:D正确答案:DA、眼部损伤和睾丸炎B、肝､脾､淋巴结肿大C、肾炎､骨关节畸形D、皮肤和周围神经损害20、霍乱在《中华人民共和国传染病防治法》中列为:A正确答案:AA、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、丁类传染病21、肝移植后早期感染的常见病原体是:B正确答案:BA、病毒和立克次体B、细菌和真菌C、支原体和衣原体D、寄生虫22、利福喷汀为长效利福霉素衍生物,其消除半衰期约:C正确答案:CA、10HB、20HC、30HD、40H23、感染沙门菌后最为常见的临床症状是:C正确答案:CA、菌血症B、胃肠炎C、肠热症D、败血症24、自发性腹膜炎最常见的致病菌是:A正确答案:AA、革兰阴性杆菌B、革兰阳性杆菌C、肺炎链球菌D、厌氧菌25、革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到:C正确答案:CA、7~10天B、14~21天C、21~28天D、28~35天26、脑膜炎奈瑟菌感染后,治疗用抗菌药物不包括:B正确答案:BA、青霉素B、阿奇霉素C、氨苄西林D、头孢曲松。
抗菌药物临床合理应用培训考试试题(有答案)
抗菌药物临床合理应用培训考试试题(有答案)姓名科室抗菌药物临床合理应用培训考试试题一、单项选择（每题3分，共60分）1、下列药物中，哪一种不是抗菌药物的对象？（C）A、细菌B、真菌C、病毒D、螺旋体2、二级医院抗菌药物品种原则上应不超过多少种？（A）A、35种B、55种C、40种D、30种3、青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药物，应该如何给药？（B）A、一日一次B、一日多次给药C、一日三次D、一日二次4、抗菌药物一般应用至体温正常、症状消退后多少小时后停药？（D）A、24小时B、48小时C、36小时D、72～96小时5、以下哪种手术不属于清洁手术？（D）A、颈部外科（含甲状腺）手术B、乳腺手术C、血管外科手术D、胆道手术6、Ⅰ类切口手术常用哪种抗菌药物预防感染？（A）A、一代头孢B、二代头孢C、三代头孢D、氨曲南7、对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可以选用哪种药物预防革兰氏阴性杆菌感染？（B）A、环丙沙星B、万古霉素C、氨曲南D、头孢菌素8、接受清洁手术者，在手术前多少小时内应该给药？（B）A、1小时B、2小时C、1天D、0.5～1小时9、以下哪种药物不适合作为围手术期预防用药？（A）A、氟喹诺酮类B、一代头孢C、二代头孢D、三代头孢10、围手术期预防使用抗菌药物，选择哪种给药途径？（D）A、口服给药B、肌肉注射C、术中伤口冲洗D、静脉滴注11、剖宫产手术预防用抗菌药物在何时给药？（D）A、0.5～2小时B、2小时C、1小时D、脐带后12、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至多少小时？（A）A、48小时B、72小时C、36小时D、96小时13、接受清洁手术者，预防使用抗菌药物的时间一般不超过多少小时？（A）A、24小时B、48小时C、36小时D、72～96小时14、哪种医师有限制使用级抗菌药物处方权？（B）A、住院医师B、主管以上技术资格的医师C、副主任医师D、主任医师15、门诊处方不得开具哪种抗菌药物？（A）A、特殊使用级B、限制使用级C、非限制使用级D、头孢曲松16、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，但仅限于多少天的用量？（B）A、1次用量B、1天用量C、3天用量D、2天用量17、门诊患者抗菌药物处方比例不应超过多少？（Ａ）A、20%B、30%C、60%。
抗菌药物临床合理应用试题及答案
抗菌药物临床合理应用试题及答案一、单选题1. 下列哪项不是抗菌药物合理应用的原则？A. 根据病原学检测结果选择抗菌药物B. 尽可能使用广谱抗菌药物C. 考虑药物的药代动力学特性D. 考虑患者的肝肾功能状态答案：B2. 抗菌药物的“三线用药”制度中，“一线用药”通常指的是什么？A. 针对严重感染的抗菌药物B. 针对轻度感染的抗菌药物C. 针对中度感染的抗菌药物D. 针对特殊感染的抗菌药物答案：B3. 下列哪项不是抗菌药物临床应用的监测指标？A. 细菌耐药率B. 药物不良反应率C. 药物价格D. 药物使用率答案：C二、多选题4. 以下哪些因素需要在抗菌药物选择时考虑？（多选）A. 感染部位B. 患者年龄C. 药物成本D. 病原菌的可能性答案：A, B, D5. 抗菌药物的不良反应可能包括哪些？（多选）A. 过敏反应B. 肝肾功能损害C. 胃肠道反应D. 耐药性发展答案：A, B, C, D三、判断题6. 抗菌药物可以用于治疗所有类型的感染。
（对/错）答案：错7. 抗菌药物的使用应该严格遵循医嘱，不得自行调整剂量或停药。
（对/错）答案：对四、简答题8. 简述抗菌药物临床合理应用的重要性。
抗菌药物的临床合理应用对于提高治疗效果、减少不良反应、降低医疗成本以及控制细菌耐药性的增长具有重要意义。
合理使用抗菌药物可以确保药物在治疗感染时的有效性，同时减少对患者身体的潜在伤害。
此外，合理用药有助于延缓细菌耐药性的产生，这对于公共卫生安全至关重要。
9. 描述一下如何根据病原学检测结果选择抗菌药物。
根据病原学检测结果选择抗菌药物是抗菌药物合理应用的关键步骤。
首先，需要进行病原学检测，如细菌培养和药敏试验，以确定感染的病原菌种类。
然后，根据药敏试验结果，选择对该病原菌敏感的抗菌药物。
在选择抗菌药物时，还应考虑药物的药代动力学特性、患者的肝肾功能状态、感染部位以及患者的年龄等因素。
五、案例分析题10. 患者，男性，45岁，因社区获得性肺炎入院。
抗菌药物的合理应用试题及答案
抗菌药物的合理应用试题及答案一、选择题1. 抗菌药物的主要作用是：A. 杀死细菌B. 清除细菌内毒素C. 防止细菌感染D. 抑制细菌的生长和繁殖答案：D2. 下列哪种情况不适合使用抗菌药物：A. 细菌感染B. 病毒感染C. 真菌感染D. 寄生虫感染答案：B3. 下列哪种抗菌药物属于广谱抗生素：A. 青霉素B. 大环内酯类C. 强力霉素D. 抗氨基甲酸酯类答案：B4. 抗生素滥用的后果可能会导致：A. 耐药性增加B. 治疗效果下降C. 副作用加重D. 所有选项都正确答案：D5. 抗生素联合用药的目的是：A. 提高疗效B. 减少副作用C. 防止耐药性产生D. 增加用药选择答案：A二、简答题1. 请简要说明抗菌药物的作用机制。
答案：抗菌药物通过不同的机制作用于细菌，抑制细菌的生长和繁殖。
常见的作用机制包括：- 阻断细菌细胞壁的合成，导致细菌死亡；- 干扰细菌蛋白质的合成，阻止细菌正常的代谢和功能；- 干扰细菌核酸的合成，阻止细菌的遗传信息传递；- 当细菌对抗菌药物产生耐药性时，抗菌药物可能无效。
2. 请简述抗菌药物的合理应用原则。
答案：抗菌药物的合理应用原则包括以下几个方面：- 选择适当的抗菌药物，根据细菌的敏感性测试结果确定最有效的药物；- 按照临床需要使用适当的剂量和疗程，不过度或不过短地使用药物；- 联合用药需谨慎，避免不必要的药物组合使用；- 重视细菌耐药性监测，及时调整抗菌药物的使用策略；- 患者教育和宣传，加强对正确使用抗菌药物的意识和知识。
三、问答题1. 什么是细菌耐药性？如何预防细菌耐药性的产生？答案：细菌耐药性是指细菌对抗菌药物产生抗药性，即抗菌药物对细菌的作用减弱或失效。
预防细菌耐药性的产生主要可以从以下几个方面进行：- 合理使用抗菌药物，减少滥用和不当使用；- 严格执行医院感染控制措施，减少交叉感染和细菌传播；- 加强细菌耐药性监测，及时发现和控制耐药菌株的传播；- 开展科学研究，加强新型抗菌药物的研发和应用。
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抗菌药物临床合理应用试题
姓名：_________ 科室：__________ 分数：_________
一、单项选择题（每题2分，共20题40分）
1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过A
A．20% B．30% C．40% D．50%
2、引起医院内感染的致病菌主要是B
A．革兰阳性菌 B．革兰阴性菌 C．真菌 D．支原体
3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是 C
A．氟喹诺酮类 B．氨基糖苷类 C．β—内酰胺类 D．氯霉素类
4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是D A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 B．昏迷、休克、心力衰竭患者 C．免疫抑制剂应用者 D．以上都是
5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应B
A．及时将预警信息通报本机构医务人员 B．参照药敏试验结果选用
C．慎重经验用药D．暂停该类抗菌药物的临床应用
6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过B种。
A. 40
B. 35
C. 50
D. 60
7、具有B级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A. 初级
B. 中级
C. 高级
D. 初中高均可
8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于 A天用量。
A. 1天
B. 2天
C. 4天
D. 7天
9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方D以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
A. 2次
B. 4次
C. 5次
D. 3次
10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是D
A. 头孢唑啉
B. 庆大霉素
C.青霉素G
D. 甲硝唑
11、联合使用抗菌药物的指征不包括 C
A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染
B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者
C.合并病毒感染者
D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量
12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理C
A.24h
B.48h
C.72～96h
D.96h
13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药D
A.手术范围大，时间长，污染机会增加
B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者
C.人工关节置换手术
D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官
14、不属于二线管理的抗菌药物 C
A.头孢米诺
B.头孢哌酮
C.氨曲南
D.头孢他啶
15、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用D
A.青霉素
B.头孢拉啶
C.头孢哌酮
D.万古霉素
16、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于A
A.革兰氏阴性产酶菌
B.革兰氏阳性产酶菌
C.真菌
D.支原体
17、患者，男，58岁，因“咳嗽、咯痰8天”就诊。
初步诊断：急性支气管炎。
给予罗红霉素口服，请告诉患者每天最佳服药次数B
A.每日1次
B. 每日2次
C.每日3次
D. 每日4次
18、外科手术预防用药一般不超过B
A.手术后3天
B.术后24小时
C.术后1周
D. 用至患者出院
19、以下备选项中，除了C外均易产生肾脏毒性
A.氨基糖苷类
B.头孢唑林
C.利福平
D.两性霉素B
20、青霉素类药物治疗时出现过敏反应时应当 B
A.减量并对症处理
B.停药并对症处理
C.继续用药同时对症处理
D. 停药待过敏反应消失后，继续使用原药物
二、填空题（每空2分， 10题40分）
1、抗菌药物的更换：一般感染患者用药__72___小时(重症感染_48_小时)后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。
2、抗菌药物的预防性应用，包括__外科围手术期预防__应用抗菌药物和_内科系统非手术_预防用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。
3、接受清洁-污染手术者（Ⅱ类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间亦为
__24__小时，必要时延长至__48__小时。
4、根据抗菌药物分级使用管理，根据患者病情需要，临床治疗用药方案需要三线药物治疗时，需有 __抗感染或医院药事管理委员会认定的专家__证实。
若无，应由__ 高级职称医师__签名，无该级别职称医师的科室须由科主任签名或有感染专科医生会诊记录。
5、《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部审议通过，自 __2012年8月1日__起施行。
6、抗菌药物分为 __非限制使用级抗菌药物__、 __ 限制使用级抗菌药物__ 、 __特殊使用级抗菌药物__三级。
7、特殊使用抗菌药物不得在 __ 门诊__使用。
8、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，__青霉素类__ 、 __头孢菌素类__ 等易产生过敏反应的药物不可局部应用。
9、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（Ⅰ类切口），按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前_0.5-2_小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
如果手术时间超过_3_小时或失血量大于__1500ml__，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。
抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后__4__小时，总的预防用药时间不超过_24_小时，个别情况可延长至 __48__ 小时。
手术时间较短(<2 小时)的清洁手术，术前用药一次即可。
10、诊断为细菌性感染者，方有指征应用__抗菌药物__。
轻症感染可接受口服给
药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用__肌内__或__静脉__注射给药。
三、简答题：（每题10分，共20分）
1、抗菌药物治疗性应用的基本原则？
答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；
（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；
（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；
（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；
2、医师出现那些情形的，医疗机构应取消其处方权？
答：（1）抗菌药物考核不合格的；
（2）限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；
（3）未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；
（4）未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；
（5）开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。
3、抗菌药物不合理应用的危害；
降低临床疗效，影响预后
延长就诊和住院时间，增加医药费用
诱导细菌产酶，诱发耐药菌株的产生
增加不良反应，引起药源性疾病,甚至导致死亡。