他汀类药物治疗冠心病合并高脂血症的效果分析

系统 、 化 系统 、 分 泌 系 统 等 存 在 严 重 疾 患 者 ； 语 言 障 碍 或 消 内 因 是智 能 障 碍等 而 难 以 与之 正 常 交 流 者 ； 在 严 重 心律 失 常 、 脏 存 心 显著 扩 大 或是 心功 能分 级 在 Ⅲ级 以 上 者 ； 周 内 服 用 过 降 脂 药 两 物或 是 服 用 过 影 响 血脂 代 谢 药 物 者 ； 以 耐 受 他 汀 类药 物者 ； 难 未 按 照 本 次研 究 规定 执 行 者 。 ５ Ｏ例 中男 ４ Ｏ例 ， １ 女 Ｏ例 ， 龄 ６ 年 ２
岁～８ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ５岁 （ ８ ３岁 士１ ０岁 ） ６． ． 。
选 择 性 抑 制 ， 而 有 效 降 低 低 密 度 脂 蛋 白的 生成 ， 显 著 促 使 低 从 且
密 度 脂 蛋 白向 细 胞 内 转 移 ＿ ， 而 对 提 高 低 密 度 脂 蛋 白 清 除 率 ４ 进 ］ 和 高 密 度脂 蛋 白水 平 具 有 十分 重 要 的临 床 价 值 。② 他 汀 类 药 物 除 上 述 作 用 外 ， 可 以有 效 改 善 血 管 内 皮 细胞 功 能 、 进 与 血 管 还 促 内皮 功 能有 关 的 血管 发 生 扩 张 。③ 该 类 药 物 具 有 抗 氧 化 功 能 可 以降 低 氧 化 低 密 度 脂 蛋 白 的 形 成 ， 使 粥 样 斑 块 脂 质 侵 入 血 管 致 内膜 几 率 下 降 ， 而 对 抑 制 斑 块 发 展 可 以 起 到事 半 功倍 的效 果 。 从 ④ 该 类 药 物 具 有 抑 制 炎症 发生 、 血 小 板 聚 集 、 缓 心 室 重 构 等 抗 延
５—１ ． １
［ ］ 胡大一． ４ 降脂药物的合理应用［］老年医学与保健 ，０５ １（）５ ． Ｊ． ２０ ，１１ ： —８
［］ 万 军 ． 汀类 药 物 防 治冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 心 脏 病 １ ２例 分 析 ［］ ５ 他 Ｉ Ｊ．
安 徽 卫 生 职业 技 术 学 院 学 报 ，０ ０９ ３ ：６—７ ． ２ １ ，（） ７ ７
１１ 研 究 对 象 ．
于 ２１ ０ ０年 ６月 一 ２ １ 年 ６月 选 取 符 合 《 科 Ｏ１ 内
学 》１ 关 冠 心 病 和 高 脂 血 症 诊 断 标 准 的 患 者 共 计 ５ ＿有 ］ Ｏ例 ， 为 均
首 次 参 加 相 关 研 究 。 同 时 对 于 存 在 以 下 情 况 者 给 予 剔 除 ： 液 血
常防治建议［］ 中华心血管病杂志，０ ７ ２ （ ） １ ９ ７ ． Ｊ． ２０ ，５ ３ ：６ —１５
［ ］ 中华 心 血 管病 杂 志 编 辑 委 员 会 心 血 管 药 物 对 策 专 题 组 ． 血 管 药 ３ 心 物 Ｊ 试 验评 价 方 法 的 建 议 ［］ 中华 心 血 管 病 杂 志 ，０ ８ ２ （ ） 临床 Ｊ． ２ ０ ，６ １ ：
之有效的治疗方案 。
他 汀类 药物 治疗 冠 心 病 合 并 高 脂血 症 效 果 显 著 ， 一 种 行 是
关键词 ： 汀类； 心病 ； 他 冠 高脂 血 症 中图 分 类 号 ： ４ ． Ｒ ５ ． Ｒ５ １ ４ ２６２ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ： ６ ２— ３ ９ ２ １ ） ２ ０ ４ 一Ｏ １ ７ １ ４ （０ ２０ — １ ４ ｌ
心 病 的 进 展 更 快 、 后 更 差 ， 患 者 的 生 活 质 量 影 响更 大 ， 以 预 对 所 加 强冠 心病 合 并 高 脂 血 症 患 者 血 脂 水 平 的 控 制 至 关 重 要 。 本 次研 究 了解 到 对 于 冠 心 病 合 并 高 脂 血 症 者 而 言 ， 汀 类 他 药 物 能 够 明显 控 制 此 类 人 群 血 脂 水 平 且 显 著 降 低 心 血 管 不 良事 件 发 生 率 。究 其 原 因 ： 他 汀类 药 物 属 于 ＨＭＧ —Ｃ Ａ 还 原 酶 ① ｏ 选 择 性 抑 制 剂 ， 类 药 物 可 以 通 过 对 ＨＭＧ —Ｃ Ａ 还 原 酶 进 行 该 ｏ
冠 心 病 是 由冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 造 成 血 管 管 腔 阻 塞致 使 心 肌 细 胞 出现 缺 血 、 氧所 导 致 的心 脏 病 ［ ， 冠状 动脉 粥样 硬 化 的 缺 １而 ］
临床 观 察 发 现 ， 冠心 病 作 为 一 种 由多 种 危 险 因 素 导 致 的 慢 性 疾 病 ， 发病 率 与 血脂 异 常 存 在 着 密 切 关 系 ， 其 即血 脂 代 谢 异 常 可 以诱 发 血 管 内皮 细 胞 功 能 受 损 、 小 板 被 激 活 等 一 系 列 反 应 ， 血 造 成 血 管 动 脉 粥 样 硬 化 ， 冠 状 动 脉 血 管 的硬 化 又 是 冠 心 病 发 而
功效嘲 。
１２ 方 法 ．
参 考 《 脂 异 常 防治 建 议 》 临床 试 验 设 计 标 准 ， 血 ＿ ｌ和 ２
设 计 他 汀 类药 物在 冠 心 病 合 并 高 脂 血 症 者 中 应 用 情 况 观 察 表 ， 同时 指 定 专 人 对 表 中内 容 进 行 观 察 与 相 关 数 据 统 计 分 析 ， 中 其 表 中 主 要 内容 包 括 研 究 对 象 姓 名 、 龄 、 础 疾 病 、 脂 水 平 和 年 基 血 治 疗 效 果 等 。 参考 《 脂 异 常 防 治 建 议 》 《 血 管 药 物 临 床 血 口和 心 试 验 评 价 方 法 的 建 议 》 予 他 汀 类 药 物 进 行 治 疗 ， 次 ２ 口给 每 Ｏ
ｍｇ ｄ 睡 前 服 用 ， 月 为 一 疗 程 ， 观 察 两 个 疗 程 。 ／， １个 共
他汀类药物作为冠心病 的一级或二 级预防用药 ， 仅可 以 不 有效控制血脂水平 ， 同时 还 能 降 低 心 血 管 不 良事件 发 生率 ， 此 因 他 汀 类 药 物 治 疗 冠 心 病 合 并 高 脂 血 症 效 果 显 著 ， 一 种 行 之 有 是 效 的治 疗 方 案 。
・ １４ ・ ４
ＣＨＩ Ｓ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｉ ＮＥ Ｅ Ｊ ＮＴＥ ＧＲＡＴＩ ＤＩ ＮＥ ＯＮ ＡＲＤＩ 一 Ｃ ＲＥＢ ＶＥ ＭＥ ＣＩ Ｃ Ｏ ／Ｅ ＲＯＶＡＳ ＵＬ Ｃ ＡＲ Ｓ ＤＩ ＥＡＳ Ｆｅ ｕ ｒ ２ １ Ｖｏ ． ０ Ｎｏ ２ Ｅ ｂｒ ａ ｙ ０２ １１ ．
他 汀类药物治疗冠心病合并高脂血症的效果分析
朱 春频
摘要： 目的 对 他 汀类 药物 治 疗 冠 心 痛 合 并 高 脂 血 症进 行 观 察 与 分析 ， 以期控 制 血 脂 水 平 、 缓 疾 病 进 展 。 方法 延 参 考《 脂 异 血 常 防 治 建 议 》 《 血 管 药 物 临床 试验 评 价 方 法 的 建议 》 予 ５ 和 心 给 Ｏ例 冠 心 病 合 并 高 脂 血 症 者 他 汀 类 药 物 ２ ／ ， 前 服 用 ， Ｏｍｇ ｄ 睡 １个 月 为
发 生 又 是 由血 脂 增 高 等 多 种 原 因 所 导 致 ， 于 此 种 情 况 ， 研 究 鉴 本
利用他汀类药物对冠心病合 并高脂血 症者进行 干预治疗 ， 以期 控 制 血 脂 水 平 、 缓疾 病 进 展等 。 延
１ 资 料 与 方 法
生 的病 理 基 础 ， 以 对 于 冠 心病 合 并 高 脂 血 症 者 其 病 情 更 重 、 所 冠
一
疗 程 ， 观 察 两 个 疗程 ， 共 同时在 观 察 期 间 对 患 者血 脂水 平 以及 心 血 管不 良事 件 等 进 行 统 计 与 分 析 。 结果
他 汀 类 药物 能够 明显 控
制 此 类 人 群 血 脂 水 平 且 显 著 降低 心 血 管 不 良事件 发 生 率 为 １ 。 结论 ４
２２ 心 血 管 不 良事 件 发 生 率 ５ 冠 心 病 合 并高 脂 血 症 患 者 ． Ｏ例
发 生 心 肌 梗死 １ （ ） 复 发 住 院 ６例 （ ２ ， 冠 心 病 致 死 例 ２ ， １ ％） 因
作 者 简 介 ： 春 频 （ ９ ３ ） 女 ， 治 医师 ， 工 作 于 广 西 玉 林 市 桂 南 医 朱 １６一 ， 主 现 院 （ 编 ：３ ０ ５ 邮 ５７０） （ 收稿 日期 ：０ １ ０—０ ） ２ １ —１ ５
（ 文编 辑 郭 怀 印 ） 本
０ ， 血 管 不 良事 件 发 生 共计 ７ （４ ） 例 心 例 １ 。
３ 讨 论
参 考文 献 ：
［ ］ 叶 任 高 ， 再 英 ．内 科 学 ［ ． ６版 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ， １ 陆 Ｍ］ 第 北 人
２ ０ ２ ４． ０ ８： ８
１３ 统计学处理 ．
采 取 Ｓ Ｓ １ ． 计 分 析 软 件 处 理 ， 于 计 Ｐ Ｓ ３０统 对
量 资 料 符 合 正 态 分 布 的 采 用 ｔ 验 ， 符 合 正 态 分 布 的 计 量 资 检 不
料 采 用 Ｍａ ｎ— ｉ ｅ Ｕ 检 验 ； 数 资 料 采 取 秩 和 检 验 。 ｎ Ｗｈｔ ｙ ｎ 计
２ 结 果
２ １ 给药 前 后 血 脂 水 平 比较 （ 表 １ ． 见 ）
表 １ 绘 药 前后 血脂 水 平 比较 （ ±５ ） ｍｍｏ／ ｌＬ
［ ］ 中 华 心血 管 病 杂 志 编 辑 委 员 会 血 脂 异 常 防 治 对 策 专 题 组 ． 脂 异 ２ 血