白细胞形态

嗜酸性中幼粒
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嗜酸性晚幼粒
嗜酸性晚幼 粒细胞胞质 充满嗜酸性 颗粒，有时 可见深褐色 颗粒。
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嗜酸性晚幼粒
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嗜酸性晚幼粒
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嗜酸性晚幼粒
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嗜酸性杆状 核粒细胞形 态杆状核粒 细胞，胞质 中充满黄色 嗜酸性颗粒
嗜酸性杆状核
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嗜酸性杆状核
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颗粒鉴别 中性颗粒：非常细小密集，呈粉黄底色，不透亮
嗜酸性颗粒：比中性颗粒大，大小一致，圆形， 桔黄色或灰黄色
嗜碱性颗粒：大小不一，暗褐色，分布散乱，覆
盖核上
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中幼粒阶段特点
胞体圆形或椭圆性，直径15-20μm 核偏于一侧，肾型或半圆型 染色质粗网状，凝聚，核仁消失。 注： 以颗粒的特性划分嗜酸性，嗜碱性，中性粒细
原始粒细胞
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原始粒细胞
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1.核有偏位， 2.Golgi区发育 （核附近有 淡染区）， 3.染色质聚集， 颗粒增多
4.胞体较原始细胞
大 胞浆稍多
5.核仁1-4个或消
失
早幼粒
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早幼粒
整Hale Waihona Puke Baiduppt
早幼粒
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早幼粒
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原粒I型
II型
早幼粒
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中幼粒（胞浆出现特异性颗粒）
嗜酸性杆状核
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嗜酸性粒细胞分叶核
分为2叶 呈“八”字
状
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嗜酸性粒细胞分叶核
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嗜酸性粒细胞分叶核
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嗜酸性粒细胞分叶核
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嗜酸性粒细胞分叶核
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嗜酸性粒细胞分叶核
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嗜酸性粒细胞分叶核
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嗜碱性中幼粒
嗜碱性中幼粒 细胞胞质及核 上含有数量不 多、粗大、大 小不一、分布 凌乱、深紫黑 色的嗜碱性颗 粒。由于颗粒 覆盖核上，胞 核轮廓不清。
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粒细胞系统
在正常外周血中约占45%-70%, 中性粒细胞 在粒细胞系统占绝大部分, 嗜酸性粒细胞小于 5%，嗜碱性粒细胞小于1%
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粒细胞系统
中性颗粒 中幼粒 晚幼粒 杆状核 分叶核
原始粒细胞
早幼粒
中幼粒(特异性颗粒）
嗜酸性 颗粒
嗜碱性 颗粒
中幼粒
中幼粒
晚幼粒
晚幼粒
杆状核
杆状核
分叶核
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嗜碱性中幼粒
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嗜碱性中幼粒
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嗜碱性中幼粒
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嗜碱性晚幼粒
嗜碱性晚 幼粒细胞 胞质及核 上少量嗜 碱颗粒， 胞核轮廓 不清
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嗜碱性晚幼粒
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嗜碱性晚幼粒
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嗜碱性杆状核
嗜碱性杆 状核粒细 胞胞核形 态模糊， 轮廓不清， 胞质内及 核上有少 许嗜碱性 颗粒
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嗜碱性杆状核
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嗜碱性杆状核
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嗜碱性分叶核
由于大量 嗜碱性颗 粒散布在 细胞核上， 分叶状态 看不清楚。
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嗜碱性分叶核
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嗜碱性分叶核
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嗜碱性分叶核
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嗜碱性分叶核
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嗜碱性分叶核
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嗜碱性分叶核
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中性、嗜酸性、嗜碱性颗粒比较
胞，自中至晚、杆、分叶核粒细胞的划分， 完全以细胞核的变化为依据。
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中性中幼粒
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中性中幼粒
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中性中幼粒
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中性中幼粒
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中性中幼粒
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中性中幼粒
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中性中幼粒
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中性晚幼粒
直径1016μm ，胞核 肾型，有凹陷， 凹陷度在假设 圆径1/2-3/4， 小于1/2为中 幼粒，大于 3/4为杆状核
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胞核： 体积：由大---小，成熟红细胞无核 染色质：细致疏松---粗糙紧密快状 核膜：不显著---显著 核仁：清楚---不清---消失 胞核与胞浆体积之比： 大----小 细胞发育成熟过程：由原始---早幼---中幼---晚幼---成熟细胞
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白细胞
❖ 粒细胞 ❖ 淋巴细胞 ❖ 单核细胞
分叶核
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正常白细胞形态
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原始粒细胞
1.细胞核圆居中或稍偏 2.染色质细致 淡紫红
色细颗粒网状，均匀， 平坦，无浓聚 3.核仁明显 淡兰色小 核仁3-5个，外凸 4.胞浆中无颗粒 淡蓝 色，量少 5.胞体圆形或椭圆行 直径12—20μm
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原始粒细胞
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原始粒细胞
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直径10-13μm， 核呈分叶状， 叶与叶之间有 一丝相连或完 全断开， 中性粒细胞的 核分为2－5叶
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中性分叶核
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中性分叶核
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中性分叶核
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中性分叶核
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嗜酸性中幼粒
胞质内布满 粗大、大小 一致、圆形、 排列紧密、 橘红色、有 立体感的嗜 酸性颗粒
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中性晚幼粒
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中性晚幼粒
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中性晚幼粒
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中性晚幼粒
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中性杆状核
直径1013μm，胞核 如杆状、带 状，胞核之 凹陷度大于 3/4，染色质 凝固块状。
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中性杆状核
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中性杆状核
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中性杆状核
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中性杆状核
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中性分叶核
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病理状态下中性粒细 胞形态变化
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多分叶核粒细胞
中性分 叶粒细 胞核分 叶超过 5叶甚 至可达 10叶者
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多分叶核粒细胞
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多分叶核粒细胞
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中性粒细胞中毒颗粒
胞体体 积稍大， 周边不 清，胞 浆灰蓝 色或暗 灰色， 其间布 满粗， 重，暗 紫色的 颗粒， 有时可 伴空泡
白细胞形态
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血细胞成熟过程规律
胞体：大—小 （ 巨核 小—大） 胞浆：细胞越幼稚，染色越深；细胞越成熟，染色
越浅淡，以胞浆染色判断有核红细胞、粒细 胞、巨核细胞成熟度。 胞浆染色：深蓝（原始）---蓝色（早幼）---浅蓝 （中幼）---粉色 颗粒变化：由无颗粒（原始）---噬天青颗粒（早 幼）---特异性颗粒（中性粒、嗜酸粒、嗜碱 粒）。 胞浆量： 有少----多