肠内营养制剂种类
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医院内常见肠内营养制剂
28g/500ml
适用于液体受 限患者
肠内营养混悬液(TP-MCT）康全甘
肠内营养乳剂(TPF) 瑞先
本院营养制剂：非要素膳 肠内营养粉剂(TP) 安素
能量
蛋白质 功能比 （P:F:C) 其他
安素 1800kcal/400g
250kcal/6勺 15.9g/100g 17.6/500ml
14:32:54
药品名
特点
肠内营养乳剂（TPF-D）
低能量密度，无乳糖
肠内营养混悬剂（TPF-D） 肠内营养乳剂(TPF) 肠内营养混悬液(TP-MCT） 肠内营养粉剂(TP)
脂肪比例较高 高能量密度 MCT 无渣
肠内营养混悬液(SP)
短肽，渗透压高
医保要求 糖尿病
重症பைடு நூலகம்
缩写 TP SP F -D -DM -MCT
02 非 要 素 膳 整蛋白 等渗 口感较好 包括匀浆膳和肠内营养液
04
特殊配方膳
满足特殊代谢需求，针对疾 病
如糖尿病配方，肾病配方， 肝病配方
肠内营养制剂常见分类（按剂型）
01 乳剂 02 混悬剂 03 粉剂
本院营养制剂：要素膳 肠内营养混悬液(SP) 百普力
能量
蛋白质 功能比 （P:F:C)
肠内营养制剂简介
营养科
肠内营养制剂常见分类（按成分）
01
要素膳
氮源是氨基酸或短肽 碳水化合物是单糖、双糖 营养全面，预消化，不含残渣，
无乳糖 渗透压高，口味差
03
组件膳
不完全膳食，补充或强化作用 蛋白质组件，脂肪组件，维生素组
件，矿物质组件，膳食纤维组件等
含义 整蛋白 短肽 含膳食纤维 糖尿病制剂 含中链甘油三酯
适用于液体受 限患者
肠内营养混悬液(TP-MCT）康全甘
肠内营养乳剂(TPF) 瑞先
本院营养制剂：非要素膳 肠内营养粉剂(TP) 安素
能量
蛋白质 功能比 （P:F:C) 其他
安素 1800kcal/400g
250kcal/6勺 15.9g/100g 17.6/500ml
14:32:54
药品名
特点
肠内营养乳剂（TPF-D）
低能量密度，无乳糖
肠内营养混悬剂（TPF-D） 肠内营养乳剂(TPF) 肠内营养混悬液(TP-MCT） 肠内营养粉剂(TP)
脂肪比例较高 高能量密度 MCT 无渣
肠内营养混悬液(SP)
短肽，渗透压高
医保要求 糖尿病
重症பைடு நூலகம்
缩写 TP SP F -D -DM -MCT
02 非 要 素 膳 整蛋白 等渗 口感较好 包括匀浆膳和肠内营养液
04
特殊配方膳
满足特殊代谢需求，针对疾 病
如糖尿病配方，肾病配方， 肝病配方
肠内营养制剂常见分类（按剂型）
01 乳剂 02 混悬剂 03 粉剂
本院营养制剂：要素膳 肠内营养混悬液(SP) 百普力
能量
蛋白质 功能比 （P:F:C)
肠内营养制剂简介
营养科
肠内营养制剂常见分类（按成分）
01
要素膳
氮源是氨基酸或短肽 碳水化合物是单糖、双糖 营养全面，预消化，不含残渣，
无乳糖 渗透压高，口味差
03
组件膳
不完全膳食，补充或强化作用 蛋白质组件，脂肪组件，维生素组
件，矿物质组件，膳食纤维组件等
含义 整蛋白 短肽 含膳食纤维 糖尿病制剂 含中链甘油三酯
肠内营养制剂临床应用
不适合所有人群
肠内营养制剂可能不适合所有患者，如消化系统疾病严重者、过敏 体质者等，需要谨慎使用或咨询专业医生建议。
肠内营养制剂与其他营养方式的比较
与普通食物比较
肠内营养制剂的营养成分更加全面和 均衡，但缺乏食物的口感和味道，长 期使用可能影响患者食欲。
与静脉营养比较
肠内营养制剂与静脉营养各有优缺点 ，肠内营养制剂更符合人体的自然生 理状态，但静脉营养适用于无法进食 或严重营养不良的患者。
04
肠内营养制剂的选择与使用
如何选择合适的肠内营养制剂
根据疾病类型和营养需求
不同的疾病类型和营养需求需要选择不同类型的肠内营养制剂。例如，对于胃肠道疾病患 者，应选择易于消化和吸收的肠内营养制剂；对于糖尿病患者，应选择低糖、高蛋白的肠 内营养制剂。
考虑患者的年龄和生理状况
老年人和儿童患者需要选择适合其年龄和生理特点的肠内营养制剂，如高蛋白、低脂肪、 富含维生素和矿物质的制剂。
肠道负担。
方便使用
肠内营养制剂一般为液态或半固 态形式，易于配制和使用，适合
在家庭和医疗机构中使用。
肠内营养制剂的缺点
价格较高
肠内营养制剂的生产成本较高，因此价格相对较高，可能增加患 者的经济负担。
可能引发并发症
长期使用肠内营养制剂可能导致肠道菌群失调、腹泻等并发症，需 要密切关注并适当调整使用方式。
参考医生建议
医生会根据患者的具体情况和营养需求，推荐适合的肠内营养制剂。患者应遵循医生的建 议，并定期进行营养评估和调整。
肠内营养制剂的使用方法与注意事项
使用前仔细阅读说明书
01
在使用肠内营养制剂前，应仔细阅读说明书，了解正确的使用
方法和注意事项。
遵循正确的使用方法
肠内营养制剂可能不适合所有患者，如消化系统疾病严重者、过敏 体质者等，需要谨慎使用或咨询专业医生建议。
肠内营养制剂与其他营养方式的比较
与普通食物比较
肠内营养制剂的营养成分更加全面和 均衡，但缺乏食物的口感和味道，长 期使用可能影响患者食欲。
与静脉营养比较
肠内营养制剂与静脉营养各有优缺点 ，肠内营养制剂更符合人体的自然生 理状态，但静脉营养适用于无法进食 或严重营养不良的患者。
04
肠内营养制剂的选择与使用
如何选择合适的肠内营养制剂
根据疾病类型和营养需求
不同的疾病类型和营养需求需要选择不同类型的肠内营养制剂。例如，对于胃肠道疾病患 者，应选择易于消化和吸收的肠内营养制剂；对于糖尿病患者，应选择低糖、高蛋白的肠 内营养制剂。
考虑患者的年龄和生理状况
老年人和儿童患者需要选择适合其年龄和生理特点的肠内营养制剂，如高蛋白、低脂肪、 富含维生素和矿物质的制剂。
肠道负担。
方便使用
肠内营养制剂一般为液态或半固 态形式，易于配制和使用，适合
在家庭和医疗机构中使用。
肠内营养制剂的缺点
价格较高
肠内营养制剂的生产成本较高，因此价格相对较高，可能增加患 者的经济负担。
可能引发并发症
长期使用肠内营养制剂可能导致肠道菌群失调、腹泻等并发症，需 要密切关注并适当调整使用方式。
参考医生建议
医生会根据患者的具体情况和营养需求，推荐适合的肠内营养制剂。患者应遵循医生的建 议，并定期进行营养评估和调整。
肠内营养制剂的使用方法与注意事项
使用前仔细阅读说明书
01
在使用肠内营养制剂前，应仔细阅读说明书，了解正确的使用
方法和注意事项。
遵循正确的使用方法
肠内营养指南
肠内营养指南在医疗领域中，营养支持是治疗许多疾病的重要环节之一，而肠内营养作为一种常见的营养支持方式，具有独特的优势和适用范围。
接下来，让我们深入了解一下肠内营养的相关知识。
一、什么是肠内营养肠内营养是指通过胃肠道途径为机体提供营养物质的一种营养支持方式。
它可以通过口服、鼻饲、胃造瘘、空肠造瘘等方式给予营养制剂。
与肠外营养相比，肠内营养更符合人体生理状态，有助于维持肠道黏膜的完整性和正常功能，减少感染等并发症的发生。
二、肠内营养的适用人群1、无法正常经口进食的患者，如昏迷、吞咽困难、口腔或咽喉手术后等。
2、胃肠道功能存在，但摄入不足的患者，如慢性消耗性疾病、肿瘤患者等。
3、胃肠道手术后，需要早期营养支持的患者。
4、重症患者，在病情允许的情况下，尽早给予肠内营养支持。
三、肠内营养制剂的种类1、要素型肠内营养制剂这类制剂的主要成分是单体物质，如氨基酸、葡萄糖、脂肪、矿物质和维生素等，无需消化即可直接被肠道吸收。
适用于胃肠道消化功能严重受损的患者。
2、非要素型肠内营养制剂包含整蛋白、多糖、脂肪等大分子物质，需要一定的消化过程。
适用于消化功能部分受损的患者。
3、组件型肠内营养制剂可以根据患者的特殊需求，单独补充某种营养素，如蛋白质组件、脂肪组件、维生素组件等。
四、肠内营养的给予途径1、口服对于能够自主吞咽且胃肠道功能正常的患者，可以选择口服营养制剂。
2、管饲（1）鼻胃管：适用于短期（一般不超过 4 周）肠内营养支持。
（2）鼻肠管：对于胃排空障碍、反流风险较高的患者，可选择鼻肠管。
（3）胃造瘘：适用于长期需要肠内营养支持的患者。
（4）空肠造瘘：常用于胃肠道手术后需要早期肠内营养支持的患者。
五、肠内营养的输注方式1、一次性输注将一天所需的营养制剂在短时间内一次性输注完毕。
这种方式操作简单，但容易引起胃肠道不适，如腹胀、腹泻等。
2、间歇性输注分多次在较短时间内输注，每次输注量较大。
适用于胃肠道有一定耐受能力的患者。
选择肠内营养制剂的金标准
需要长期管饲的人群
昏迷患者 吞咽困难患者 胃肠道疾病患者 营养不良患者 手术后患者 老年人群
注意产品的配方与营养成分
配方比例：根据患者的营养 需求选择合适的配方比例
营养补充：根据患者的营养 状况选择合适的营养补充方
式
营养成分：蛋白质、脂肪、 碳水化合物、维生素、矿物 质等
安全性：选择无过敏、无副 作用的产品
碳水化合物型肠内营养制剂： 含有碳水化合物提供能量适 合需要补充能量的患者
维生素型肠内营养制剂：含 有维生素补充维生素适合需 要补充维生素的患者
疾病状态
疾病类型：根据疾病类型选择适合的肠内营养制剂 疾病严重程度：根据疾病的严重程度选择适合的肠内营养制剂 疾病治疗需求：根据疾病的治疗需求选择适合的肠内营养制剂 疾病并发症：根据疾病的并发症选择适合的肠内营养制剂
营养需求
营养素种类：蛋 白质、脂肪、碳 水化合物、维生 素、矿物质等
营养素比例：根 据不同人群的需 求调整营养素的 比例
营养素含量：根 据不同人群的需 求调整营养素的 含量
营养素吸收率： 选择易于吸收的 营养素提高营养 素的利用率
吸收能力
营养成分：选择含有丰富营养成分的制剂 吸收率：选择吸收率高的制剂 胃肠道功能：选择适合患者胃肠道功能的制剂 耐受性：选择患者耐受性好的制剂
给药途径：选择适合患者病情的给药途径如口服、鼻饲、静脉注射等
剂量：根据患者的体重、年龄、病情等因素选择合适的剂量
营养成分：选择含有全面营养成分的制剂以满足患者的营养需求
安全性：选择经过严格质量控制和安全性评估的制剂以降低不良反应 的风险
注意产品的安全性和耐受性
选择经过严格质量控制的 产品
关注产品的过敏反应和副 作用
肠内营养制剂种类
1、安素/肠内营养粉剂(市场价90元）【药品名称】通用名称:肠内营养粉剂汉语拼音:changneiyingyangfenji【成份】蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质【性状】本品为淡黄色粉末，气芳香、味甜。
【适应症】安素粉剂可作为唯一营养来源或部分营养补充，适用于成人及四岁或四岁以上儿童，可口服或管饲。
【规格】400g × 1【用法用量】禁止安素（Ensure）粉剂胃肠外注射或静脉内使用。
安素粉剂可作唯一营养来源或营养补充，打开容器后注意防腐以避免污染，安素粉剂在室温下或冷却后服用。
【不良反应】没有肠内营养禁忌症的人正确服用时一般不会出现副作用.【禁忌】安素粉剂忌用于不能口服或肠内进食的情况,上述情况包括肠梗阻、严重的短肠综合症或高排泄量的痿，半乳糖血症患者禁止使用。
【作用类别】【孕妇及哺乳期妇女用药】无特殊要求,应根据营养需求调整用量，详见［用法用量]【儿童用药】4岁以下儿童不宜服用本品【老年用药】无特殊要求,应根据营养需求调整用量，详见[用法用量]【注意事项】安素粉剂的正确冲调对于防止插管堵塞和保证全部的营养转运是重要的,安素粉剂不能胃肠外注射或静脉内使用。
【药物相互作用】尚无相关报告【贮藏】冲调好的安素应该立即服用或加盖冰箱保存,在24小时内服完,开盖的罐子应该用盖子盖住,贮藏，一旦打开，安素粉剂应该在3星期内用完.【包装】每个铁质听内含400克安素粉2、肠内营养粉剂（雅培制药，市场价78元）【商品名】安素粉(TP/Ensure）【通用名】肠内营养粉剂【适用症】把粉剂的安素加进温开水中拌匀后制成安素液,不论作为管饲、流质膳或营养添加剂，都能提供完整而均衡的养分，应在医生或营养师的指导下,严格遵嘱使用.【成份】水解玉米演粉，玉米油，酪蛋白钙和钠，蔗糖，矿物质:（枸橼酸钾、枸橼酸钠、氯化钾、三磷酸钙，硫酸锌，硫酸亚铁,硫酸锰，硫酸铜,钼酸钠,氯化铬，硒化钠,碘化钾）。
分离大豆蛋白，人造香兰素，大豆卵磷酯,维生素:（氯化胆碱、抗坏血酸、醋酸生育酚，烟酰胺，泛酸钙,盐酸吡哆醇，盐酸硫胺，核黄素,棕榈酸维生素A，叶酸，生物素，维生素K1，氰钴胺，维生素D3）。
场内营养制剂
肠内营养制剂的简介肠内营养药按国家基本药物(2002)有三类即氨基酸型肠内营养剂、整蛋白型肠内营养剂、短肽型肠内营养剂等。
1．氨基酸型肠内营养剂如：爱伦多，我院现已无此产品。
2．整蛋白型肠内营养剂适用于消化、吸收功能基本正常的病人，如：各种危重病人、烧伤、创伤、意识障碍、昏迷、营养不良病人的围手术期、肿瘤病人、有消化功能但不能正常进食的病人等。
我国现使用的：分二类，一类为纤维型、另一类为不含纤维型。
3．短肽型肠内营养制剂是用于消化吸收功能有一定损害或障碍的病人，如：胰腺炎，炎性肠道疾病，肠瘘、短肠综合征，化学性及放射性肠炎，胆囊纤维化，艾滋病，大面积烧伤，严重创伤，脓毒血症，大手术后的恢复期及营养不良病人的术前准备或肠道准备等。
短肽型制剂有百普素（散剂）和百普力（混悬剂）两种产品。
现将我院已有整蛋白型肠内营养剂产品简介如下：1．能全力：属于整蛋白纤维型肠内营养制剂，为肠内营养混悬液，含六种人体所需的重要膳食纤维，其中阿拉伯果胶、菊粉、低聚果糖为可溶性纤维，在肠道内可以酵解产生短链脂肪酸。
短链脂肪酸是结肠粘膜细胞的主要能量来源，可以改善肠道内微环境，维护结肠结构和功能的完整性，保护肠粘膜屏障;同时,短链脂肪酸还可以降低单糖的吸收速度,改善糖耐量，避免餐后血糖的一过性升高，可以作为糖尿病人的营养治疗制剂。
另外能全力还含有纤维素、大豆纤维和耐消化淀粉三种不可溶性膳食纤维，可吸收水分，增加粪便的体积，稀释、软化粪便，同时促进肠的蠕动，改善肠道功能，双向正调节便秘与腹泻，成人每天所需的膳食纤维总量为15～30克。
能全力每1000ml溶液含蛋白质40g、脂肪39g、碳水化合物123g、膳食纤维15g、维生素0.28g、矿物质、和微量元素3.5g等人体必需的营养要素。
能量1000kcal。
本品不适用于要求低渣膳食的病人。
2．瑞素：属于整蛋白型肠内营养剂，为肠内营养乳剂与能全力区别在于其不含膳食纤维。
本品每1000ml含蛋白质38g、脂肪34g、碳水化合物138g、糖1g、乳糖≤002g、维生素0.27g、矿物质和微量元素4.14g等人体必需的营养要素。
肠内营养制剂的分类及选择
需要进行肠道准备的患者
适用人群：围手术期患者，如胃肠道手术、重症疾病等需要营养支持的患者。
适用原因：围手术期患者由于手术创伤、疾病本身等原因，常常出现营养不良、免疫功能低下等问题，肠内营养 制剂能够提供适当的营养支持，帮助患者恢复体力、增强免疫力。
使用方法：根据患者的具体情况，选择适当的肠内营养制剂，可以通过口服或管饲的方式给予。
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注意事项：在使用过程中，需要密切观察患者的反应，及时调整剂量和补充方式， 避免出现不良反应
消化系统疾病患 者：如胃溃疡、 十二指肠溃疡等， 需要肠内营养制 剂辅助治疗。
短肠综合征患者： 由于小肠吸收面 积减少，需要肠 内营养制剂补充 营养。
慢性消耗性疾病 患者：如癌症、 艾滋病等，身体 虚弱、食欲不振， 需要通过肠内营 养制剂补充能量 和营养。
XX,a click to unlimited possibilities
汇报人：XX
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肠内营养制剂 的分类
选择肠内营养 制剂的考虑因 素
肠内营养制剂 的适用人群
如何正确使用 肠内营养制剂
肠内营养制剂 的安全性及注 意事项
PART ONE
PART TWO
定义：以氨基酸作为氮源，提供完 全、均衡的必需氨基酸
保质期：肠内营养制剂需在有效期内使用，过期的制剂可能变质并引发 健康问题。
储存条件：肠内营养制剂需存放在阴凉干燥处，避免阳光直射和潮湿环 境，以免影响制剂质量和安全。
汇报人：XX
疾病类型：不同 疾病对营养需求 不同，如消化系 统疾病、代谢性 疾病等
营养摄入方式： 选择合适的营养 摄入方式，如口 服、管饲等
营养需求量：根 据患者的体重、 身高、年龄等因 素计算每日所需 营养量
肠内营养配方与分类(肠内营养课件)
肠内，必须选择无菌配方 (7)每隔4h用30ml水冲洗喂养管以预防管道阻塞 (8)由于营养素的不同来源，家庭制作的配方往往能量密度较低，因此，往往需要大量液体
才能满足患者的需要，制备容量可能大于3 000ml (9)由于采用家庭制作的匀浆很难完全满足患者的营养需要，因而必须严密监测患者的摄入
量、排出量、体重和症状
三、特殊医学用途配方食品的定义
特殊医学用途配方食品（Foods for Special Medical Purpose,FSMP）简称医用食品，是为了满足进食受限、消 化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或膳食 的特殊需要，专门加工配制而成的配方食品
FSMP不同于普通食品、保健品和药品
该类产品必须在医生或临床营养师指导下，单独食用或 与其他食品配合食用
本身不要求特殊的基质配方。依据吸收障碍 的程度，可能需要显著增加能量和调整摄入 基质
短肽型配方可以安全使用
腹泻和严重营养不良的患者使用含MCT的配 方是有益的
证据级别 A
C
A A
特殊应用型肠内营养制剂
• 婴儿应用制剂:仿照母乳(婴儿最佳天然食物)设计，确保婴儿正常生长发育(如乳糖、双 糖不耐受)
• 肝病用制剂:特点是BCAA含量较高，苯丙氨酸及蛋氨酸较低，以防止或减轻肝性脑病 • 肾病用制剂：目的在于重新利用体内分解的尿素氮合成非必需氨基酸，既减轻氮血症，又
如果需要，膳食纤维应兑水后单独给予。 (3)匀浆不能煮沸，如果可能可采用巴氏消毒法来防止细菌污染。 (4)匀浆必须在严格无菌环境下制备，且制作后立即冷藏（7℃以下）。如果是连续滴注，常
温下放置不超过4 h， (5)如果经鼻胃管输入，匀浆应是液体状的，容易通过喂养管而防止阻塞。这也就意味着制
才能满足患者的需要，制备容量可能大于3 000ml (9)由于采用家庭制作的匀浆很难完全满足患者的营养需要，因而必须严密监测患者的摄入
量、排出量、体重和症状
三、特殊医学用途配方食品的定义
特殊医学用途配方食品（Foods for Special Medical Purpose,FSMP）简称医用食品，是为了满足进食受限、消 化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或膳食 的特殊需要，专门加工配制而成的配方食品
FSMP不同于普通食品、保健品和药品
该类产品必须在医生或临床营养师指导下，单独食用或 与其他食品配合食用
本身不要求特殊的基质配方。依据吸收障碍 的程度，可能需要显著增加能量和调整摄入 基质
短肽型配方可以安全使用
腹泻和严重营养不良的患者使用含MCT的配 方是有益的
证据级别 A
C
A A
特殊应用型肠内营养制剂
• 婴儿应用制剂:仿照母乳(婴儿最佳天然食物)设计，确保婴儿正常生长发育(如乳糖、双 糖不耐受)
• 肝病用制剂:特点是BCAA含量较高，苯丙氨酸及蛋氨酸较低，以防止或减轻肝性脑病 • 肾病用制剂：目的在于重新利用体内分解的尿素氮合成非必需氨基酸，既减轻氮血症，又
如果需要，膳食纤维应兑水后单独给予。 (3)匀浆不能煮沸，如果可能可采用巴氏消毒法来防止细菌污染。 (4)匀浆必须在严格无菌环境下制备，且制作后立即冷藏（7℃以下）。如果是连续滴注，常
温下放置不超过4 h， (5)如果经鼻胃管输入，匀浆应是液体状的，容易通过喂养管而防止阻塞。这也就意味着制
肠内营养制剂的分类及选择课件
定疾病的需求。
膳食补充剂
主要用于补充日常饮食中的营养 成分，如蛋白粉、维生素片等。 它们通常不提供全面的营养支持，
而是作为辅助食品使用。
肠内营养制剂的应用
肠内营养制剂主要用于无法正常进食或消化吸收 不良的病人，如昏迷病人、消化道手术后的病人 、吞咽困难病人等。
对于消化吸收不良的病人，肠内营养制剂可以提 供易于消化和吸收的营养成分，减轻病人的消化 负担，促进康复。
肠内营养制剂的分类及选择 课件
目录
• 肠内营养制剂的概述 • 肠内营养制剂的分类 • 如何选择合适的肠内营养制剂 • 常见肠内营养制剂的介绍 • 选择肠内营养制剂的注意事项
01
肠内营养制剂的概述
肠内营养制剂的定义
01
肠内营养制剂是指通过口服或管 饲方式，为无法正常进食的病人 提供营养支持的特殊食品。
02
它是一种经过科学配方、标准化 生产、具有全面营养要素的食品 ，旨在满足病人的营养需求，改 善其健康状况。
肠内营养制剂的分类
完全营养制剂
为病人提供全面的营养支持，包 括蛋白质、脂肪、碳水化合物、 维生素和矿物质等。适用于无法 正常进食或消化吸收不良的病人。
特定疾病专用制剂
针对特定疾病或症状进行营养支 持，如糖尿病专用制剂、肝病专 用制剂等。这类制剂通常会调整 某些营养成分的比例，以满足特
免疫功能。
瑞素可以通过口服或管饲方式给 予，使用方便，有助于提高患者
的生存质量。
能全素
能全素是一种整蛋白型肠内营养制剂，含有多种必需氨基酸、脂肪酸和 维生素矿物质，能够满足患者的营养需求。
能全素适用于胃肠道功能较好的患者，可以通过口服或管饲方式给予， 使用方便。
能全素含有较低的乳糖和胆固醇，有助于降低患者的血脂水平，预防心 血管疾病的发生。
膳食补充剂
主要用于补充日常饮食中的营养 成分，如蛋白粉、维生素片等。 它们通常不提供全面的营养支持，
而是作为辅助食品使用。
肠内营养制剂的应用
肠内营养制剂主要用于无法正常进食或消化吸收 不良的病人，如昏迷病人、消化道手术后的病人 、吞咽困难病人等。
对于消化吸收不良的病人，肠内营养制剂可以提 供易于消化和吸收的营养成分，减轻病人的消化 负担，促进康复。
肠内营养制剂的分类及选择 课件
目录
• 肠内营养制剂的概述 • 肠内营养制剂的分类 • 如何选择合适的肠内营养制剂 • 常见肠内营养制剂的介绍 • 选择肠内营养制剂的注意事项
01
肠内营养制剂的概述
肠内营养制剂的定义
01
肠内营养制剂是指通过口服或管 饲方式，为无法正常进食的病人 提供营养支持的特殊食品。
02
它是一种经过科学配方、标准化 生产、具有全面营养要素的食品 ，旨在满足病人的营养需求，改 善其健康状况。
肠内营养制剂的分类
完全营养制剂
为病人提供全面的营养支持，包 括蛋白质、脂肪、碳水化合物、 维生素和矿物质等。适用于无法 正常进食或消化吸收不良的病人。
特定疾病专用制剂
针对特定疾病或症状进行营养支 持，如糖尿病专用制剂、肝病专 用制剂等。这类制剂通常会调整 某些营养成分的比例，以满足特
免疫功能。
瑞素可以通过口服或管饲方式给 予，使用方便，有助于提高患者
的生存质量。
能全素
能全素是一种整蛋白型肠内营养制剂，含有多种必需氨基酸、脂肪酸和 维生素矿物质，能够满足患者的营养需求。
能全素适用于胃肠道功能较好的患者，可以通过口服或管饲方式给予， 使用方便。
能全素含有较低的乳糖和胆固醇，有助于降低患者的血脂水平，预防心 血管疾病的发生。
肠内营养
l 能全力为整蛋白型营养制剂,儿童应用同百普力，提供热 量1.5Kcal/ml。
小百肽
(5)脂肪：每100ml含3.9g脂肪，含必需脂肪酸，由红花油、低芥酸菜 籽油、玉米油和椰子油组成，中链脂肪酸(MCT)占脂肪总量的57％。 MCT可直接吸收和利用，不对胰、肝、胆等脏器造成负担。
(6)碳水化合物：每100ml含13.3g碳水化合物。由麦芽糖糊精和蔗糖组 成，容易吸收，不含乳糖，可避免因乳糖不耐受引起的腹泻。
l 营养学特点： l (1)热卡密度：lKcal／lml。 l (2)热量构成：12％蛋白质，33％脂肪，55％碳水化合物。 l (3)蛋白质：每100ml含蛋白质3g，蛋白质源为乳清蛋白水解而成的多
肽。 l (4)吸收迅速，利用快。除营养价值高外，乳清蛋白可以加快胃排空，
从而避免食道返，减少吸人性肺炎的发生。不含谷蛋白。
能全力
肠内营养混悬液（TPF） 营养学特点： (1)热卡密度：0.75Kcal／lml、lKcal／lml、1.5Kcal/1ml。 (2)热量构成：16％蛋白质，35％脂肪，49％碳水化合物。 (3)蛋白质：每100ml含蛋白质4g，为酪蛋白。 (4)脂肪：每100ml含1.7g脂肪，植物油。 (5) 碳 水 化 合 物 ： 麦 芽 糊 精 、 膳 食 纤 维 （ 六 种 ） , 乳 糖 含 量
糖浆组成，乳糖含量≤0.26g/100ml
百普力
(6)维生素和矿物质：与小百肽成分相同，但其含量不同 l (8)渗透压为等渗=400mOsm/L。 l 适应症： l (1)代谢性胃肠道功能障碍:胰腺炎、肠道炎性疾病、放射性肠炎和化
疗、肠瘘、短肠综合征、艾滋病病毒/艾滋病 l (2)危重疾病：大面积烧伤、创伤、脓毒血症、大手术后的恢复期 l (3)营养不良病人的手术前喂养 l 儿童使用： l (1)不能用于1岁以内婴儿 l (2)不能作为1-5岁儿童的单一营养来源
小百肽
(5)脂肪：每100ml含3.9g脂肪，含必需脂肪酸，由红花油、低芥酸菜 籽油、玉米油和椰子油组成，中链脂肪酸(MCT)占脂肪总量的57％。 MCT可直接吸收和利用，不对胰、肝、胆等脏器造成负担。
(6)碳水化合物：每100ml含13.3g碳水化合物。由麦芽糖糊精和蔗糖组 成，容易吸收，不含乳糖，可避免因乳糖不耐受引起的腹泻。
l 营养学特点： l (1)热卡密度：lKcal／lml。 l (2)热量构成：12％蛋白质，33％脂肪，55％碳水化合物。 l (3)蛋白质：每100ml含蛋白质3g，蛋白质源为乳清蛋白水解而成的多
肽。 l (4)吸收迅速，利用快。除营养价值高外，乳清蛋白可以加快胃排空，
从而避免食道返，减少吸人性肺炎的发生。不含谷蛋白。
能全力
肠内营养混悬液（TPF） 营养学特点： (1)热卡密度：0.75Kcal／lml、lKcal／lml、1.5Kcal/1ml。 (2)热量构成：16％蛋白质，35％脂肪，49％碳水化合物。 (3)蛋白质：每100ml含蛋白质4g，为酪蛋白。 (4)脂肪：每100ml含1.7g脂肪，植物油。 (5) 碳 水 化 合 物 ： 麦 芽 糊 精 、 膳 食 纤 维 （ 六 种 ） , 乳 糖 含 量
糖浆组成，乳糖含量≤0.26g/100ml
百普力
(6)维生素和矿物质：与小百肽成分相同，但其含量不同 l (8)渗透压为等渗=400mOsm/L。 l 适应症： l (1)代谢性胃肠道功能障碍:胰腺炎、肠道炎性疾病、放射性肠炎和化
疗、肠瘘、短肠综合征、艾滋病病毒/艾滋病 l (2)危重疾病：大面积烧伤、创伤、脓毒血症、大手术后的恢复期 l (3)营养不良病人的手术前喂养 l 儿童使用： l (1)不能用于1岁以内婴儿 l (2)不能作为1-5岁儿童的单一营养来源
肠内营养和肠内营养制剂
连续输注时每隔6-8小时应用温开水或生理盐水冲 洗喂养管 间歇性重力滴注时每次输注前后冲洗管道
当喂养达到需要量时每日至少一次检查胃残留量， 其量应小于150-200ml 定期监测生化指标
肠内营养制剂介绍
食字号：力衡、立适康
药字号：纽迪希亚、华瑞
食字号
力衡匀 匀浆膳/粉剂 500克/袋 2100
糖尿病型/粉 剂
400克/罐
1800
每100克含蛋白质17.5克， 脂肪20.5克，碳水 膳食纤维4克 化合物52.5克 每100克含蛋白质16克， 脂肪4克，碳水化 合物74克 含MCT和谷氨酰 胺
有部分胃肠功能的糖尿病人 患者 胃肠消化功能严重受损的病 人，同 短肽型
力衡全
短肽型/粉剂
200克/罐
蛋白质组件 糖类组件 脂肪组件
维生素组件
矿物质组件
特殊应用型肠内营养制剂
婴儿用肠内营养制剂
肝病专用型肠内营养制剂 肾病专用型肠内营养制剂 肺疾患用肠内营养制剂 创伤用肠内营养制剂 先天性氨基酸代谢缺陷症专用膳
肠内营养的投给方式
一次性投给
间歇性重力输注 经泵连续性输注
短肽型/液体
500ml/瓶
500
每500ml含水解乳清蛋白 20克，麦芽糊精88 克，脂肪8.5克
胰腺炎、肠道炎性疾病、放 射性肠炎和化疗、肠瘘、 短肠综合症、艾滋病、 大面积烧伤、创伤、肠 道准备、危重病人等， 也可用于糖尿病
同上
百普素
短肽型/粉剂
125克/袋
500
同上
药字号
瑞代 糖尿病型/ 液体 高能量肿瘤 型/液 体 500ml/瓶 450
力衡
每100克含蛋白质15克， 脂肪11.3克，碳水 化合物64.5克 每100克含蛋白质16克， 脂肪11.2克，碳水 化合物59克 天然食物 膳食纤维2克 维生素和矿物 质较普通 匀浆膳齐 全 胃肠功能较好、咀嚼、吞咽 困难者
营养科肠内营养制剂用法说明
营养不良者，体力虚弱补充营养、滋补调理者，须对 孕期前后提供特殊生理所需要营养者。 【注意事项】
渗透压属正常等渗范围(300~450mOsm/L)，不引起 高渗性腹泻。本品能用于糖尿病患者，请在营养医师指 导下使用。
雀巢佳膳营养配方粉 溶解度好，可配置成2kcal / ml溶液，满足临 床不同需求； 含有中链脂肪酸，迅速为病人提供能量；
短肽型肠内营养制剂ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
【适应人群】 • 胰腺炎 • 炎性肠道疾病、放射性肠炎 • 肠瘘、短肠综合征 • 各种危重患者 • 空肠造瘘等
短肽型肠内营养制剂，适合 胃肠道功能不全的患者，无 需消化，直接吸收
产品特点： 低脂肪含量（占4.6%En） 双氮源分子（85%短肽+15%氨基酸） 含中链甘油三酯 特别添加谷氨酰胺
三九全营素（常规型） 三九全营养素是由三九邦世迪与第三军
医大学共同研制，经十年临床应用验证。一款 针对临床危重病人胃肠道耐受力差的情况，专 门设计用于早期肠内营养支持的低渗型配方， 对改善和增强胃肠道适应性具有良好作用，对 提高危重病人的救治成功率和改善患者的整体 状况均有显著作用。
产品配料： 乳清蛋白、酪蛋白、麦芽糊精、膳食纤
乳清蛋白配方，富含必需氨基酸和谷氨酰胺， 营养价值高，营养全面； 低渗透压，耐受性好，避免高渗性腹泻；
不含乳糖，避免因乳糖不耐受造成的胃肠不 适和腹泻；
低渣配方，有利于肠胃手术前、后的营养支 持。可管饲或口服，适用于手术病人、肿瘤 病人、营养摄入不足人群以及孕产妇使用。
雀巢佳膳纤维营养配方粉 溶解度好，可配置成2kcal / ml溶液，满足 临床不同需求； 含有中链脂肪酸，迅速为病人提供能量；
【规格】360g/听
【配料表】 蛋白质、脂肪、碳水化合物、山药、枸杞子、维生素A、 B1、C、E、微量元素。 【配方特点】
渗透压属正常等渗范围(300~450mOsm/L)，不引起 高渗性腹泻。本品能用于糖尿病患者，请在营养医师指 导下使用。
雀巢佳膳营养配方粉 溶解度好，可配置成2kcal / ml溶液，满足临 床不同需求； 含有中链脂肪酸，迅速为病人提供能量；
短肽型肠内营养制剂ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
【适应人群】 • 胰腺炎 • 炎性肠道疾病、放射性肠炎 • 肠瘘、短肠综合征 • 各种危重患者 • 空肠造瘘等
短肽型肠内营养制剂，适合 胃肠道功能不全的患者，无 需消化，直接吸收
产品特点： 低脂肪含量（占4.6%En） 双氮源分子（85%短肽+15%氨基酸） 含中链甘油三酯 特别添加谷氨酰胺
三九全营素（常规型） 三九全营养素是由三九邦世迪与第三军
医大学共同研制，经十年临床应用验证。一款 针对临床危重病人胃肠道耐受力差的情况，专 门设计用于早期肠内营养支持的低渗型配方， 对改善和增强胃肠道适应性具有良好作用，对 提高危重病人的救治成功率和改善患者的整体 状况均有显著作用。
产品配料： 乳清蛋白、酪蛋白、麦芽糊精、膳食纤
乳清蛋白配方，富含必需氨基酸和谷氨酰胺， 营养价值高，营养全面； 低渗透压，耐受性好，避免高渗性腹泻；
不含乳糖，避免因乳糖不耐受造成的胃肠不 适和腹泻；
低渣配方，有利于肠胃手术前、后的营养支 持。可管饲或口服，适用于手术病人、肿瘤 病人、营养摄入不足人群以及孕产妇使用。
雀巢佳膳纤维营养配方粉 溶解度好，可配置成2kcal / ml溶液，满足 临床不同需求； 含有中链脂肪酸，迅速为病人提供能量；
【规格】360g/听
【配料表】 蛋白质、脂肪、碳水化合物、山药、枸杞子、维生素A、 B1、C、E、微量元素。 【配方特点】
肠内营养制剂
整蛋白型
平衡型： 商品：安素、瑞素、瑞 代、瑞高、瑞先、能全 力 特点:刺激消化腺分泌消化 液，消化过程同正常食 物。
疾病适用型： 瑞代（糖尿病）、瑞能 （肿瘤适用型）、瑞高、 瑞先（高蛋白，高能 量）、茚沛（免疫增强 型）、易菲佳（肺病 型）、开同（肾病）
瑞素：含中链三酰甘油，有利于脂肪的代谢吸 收。 瑞代、能全力、瑞先：含膳食纤维，改善胃肠 道功能。 瑞高、能全力(1.5):节约入液量高能量，每1ml 提供1.3-1.5Kcal的能量。
整蛋白型——平衡型适应症
面或颈部创伤，或咽下困难； 意识丧失的病人和/或接受机械通气的病 人； 高分解状态，如癌症、烧伤和颅脑创伤 病人； 神经性畏食等。
二、EN的禁忌症及注意事项
禁忌症
完全肠梗阻 严重的短肠综合征或高排泄量的瘘 半乳糖血症患者，严重腹腔内感染者 严格禁忌静脉内输入EN
注意事项
使用EN应注意定期检测生化指标 使用前摇匀 在有效期内使用 药品应在25 ℃以下密封保存 开启后冰箱内（2-10 ℃ ）保存，并于24h内 用完
三、早期应用EN是医学发展的趋势
当患者食欲，饮食下降时，应早期考虑给予肠内 营养支持，可预防营养不足，并对疾病康复有一定帮 助。 1.给药途径可根据患者的情况选择：分次口服、 鼻饲、胃造瘘、空场造口等。 2.给药方法均可通过患者胃肠道的耐受情况由少 量逐渐增至患者的需要量。 3.喂养管的材料选择，目前首选聚氨酯的导管较 多，此管柔软，患者耐受性好，导管对PH不敏感。
氨基酸型
维沃 特点：无渣，粪便排出量少，不需消化液或极少消 化液便可吸收。能源来自糊精及食物淀粉，热量与 氮的比值为128：1；脂肪来自大豆油，期含量控制 在需要量的最低限，以减少对胰腺外分泌系统和肠 管分泌的刺激。
肠内营养制剂的分类及选择
吸 （2）短肽型肠内营养制剂 收
吸收长链脂肪酸能力下降，以中链ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ油三酯代替
状 长链脂肪酸，同时间断补充长链甘油三酯
况
配方选择时应考虑的因素（2）
糖 子，更有利于避免肠粘膜萎缩，且价格便宜
中华外科学会临床营养支持学组.
耐 子，更有利于避免肠粘膜萎缩，且价格便宜
肠内营养制剂的分类及选择
受 胃肠道功能完整与否
床医师的共识。
肠内营养制剂的分类
2002年“国家基本药物目录” 将EN制剂按氮源分为三大类
（1）氨基酸型肠内营养制剂 （2）短肽型肠内营养制剂 （3）整蛋白型肠内营养制剂
上述三类进一步可分为 （1）平衡型肠内营养制剂 （2）疾病适用型肠内营养制剂
在营养密度、是 否含纤维素以及 各种营养素比例 等方面仍有差异
主要取决于蛋 白质及钠、钾、
氯等电解质
配方选择时应考虑的关键因素
Ø 基本临床状况 Ø 营养需求 Ø 胃肠道功能
正确配方选择的基础
Ø 了解每种配方的组分 Ø 了解特殊配方的变化，在使用特殊配方前应评价其效 果，应同时考虑其益处与危害 Ø 依据病程进展随时调整
如何选择合适的肠内营养制剂？
胃肠道功能完整与否
大分子物质刺激肠粘膜生长的作用大于小分
疾 麻痹性和机械性肠梗阻、消化道活动性出血及休克均是EN的禁忌证。 对于有肝肾肺等脏器功能障碍和先天性代谢缺 婴幼儿选择母乳或接近母乳配方，且最好采用等渗配方 病 胃肠道功能正常者，采用整蛋白为氮源的制剂 情 陷的患者，应选择相适应的配方，以避免出现 中华外科学会临床营养支持学组. 况 代谢并发症 其营养成分主要包括平衡的各种蛋白质、氨基酸、糖类、脂肪类、维生素、矿物质、膳食纤维等。
肠内营养制剂的分类和应用专家讲座
肠内营养不含乳糖和果糖，蛋白质含量高，适用于高分解 代谢和液体入量受限患者
立适康支链氨基酸型：富含支链氨基酸( 占总氨基酸5 0 ％），适合用于肝脏疾病患者
立适康肾脏病专用型：富含必需氨基酸、组氨酸，低钠、 低钾，适合用于肾脏病患者
肠内营养制剂的分类和应用专家讲座
第6页
肠内营养制剂选择
若胃肠道功效正常， 应选取整蛋白配方， 不然选取要素配方( 氨基 酸型、短肽型) ；
第2页
分类
短肽类：百普素、维沃等 整蛋白型：安素、能全力、瑞素等 疾病特异型：瑞代、益力佳、瑞能、瑞高等
肠内营养制剂的分类和应用专家讲座
第3页
短肽类
主要成份：短肽、游离氨基酸、植物油、麦芽糖糊精、 电解质等
特点：无需消化，可直接经肠道吸收，应用于胃肠道功 效不全患者
肠内营养制剂的分类和应用专家讲座
若有便秘， 应选取含不溶性纤维配方；不然就可选取标准配方或含 可溶性纤维配方；
若患者有一些特殊饮食限制或有其它营养需求， 则可给予疾病特异 型配方或小儿配方。
肠内营养制剂的分类和应用专家讲座
第7页
参考文件
李彦芹. 肠内营养制剂特点和应用选择[J]. 临床药品治疗 杂志, , (6):33-36.
第4页
整蛋白型
主要成份：酪蛋白、植物油、麦芽糖糊精、电解质等
特点：主要应用于胃肠道功效基本正常、含有消化蛋白 质能力患者
肠内营养制剂的分类和应用专家讲座
第5页
疾病特异型
瑞代、益力佳：低血糖指数（缓释淀粉+果糖），高膳 食纤维，适合用于糖尿病患者
瑞能：高脂肪、高能量，低碳水化合物， 含3 亚油酸， 适合用于肿瘤患者
肠内营养制剂分类及应用
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管饲:遵照医生或营养师得嘱咐,当进行管饲时,滴速、用量与浓度必须根据病情与患者得耐受性而定,配制使用时,谨防污染、
【注意事项】安素不含麸质与乳糖,严禁作胃肠外(注射)用,4岁以下儿童不宜使用。
【贮藏】开罐后请在三个星期内用完,盖紧罐盖,置阴凉干燥处,但不宜放在冰箱内,配制好得液体安素,应立即使用或加盖置冰箱中,2４小时内用完。
雀巢佳膳纤维:·营养全面均衡得配方粉剂,既可以作为重症病人得唯一营养来源,满足每天得所有营养需求,帮助其迅速康复;也可以作为日常膳食得营养补充,增强体力·含科学组合得膳食纤维,促进肠道健康
３、立适康营养流食(纤维型)
产品特点
临床益 处
均衡、整蛋白型全营养配方
蛋白质
来源为酪蛋白、乳清蛋白与大豆分离蛋白
添加谷氨酰胺
脂肪
来源为玉米油、磷脂
含中链甘油三酯(ＭCT)
碳水化合物
来源为麦芽糊精
膳食纤维
瓜尔豆胶、玉米纤维、燕麦纤维
维生素、矿物质与微量元素
特别添加三价铬
可作为唯一营养源
优质得动植物蛋白双来源,优化氨基酸谱,生物利用率高
【规格】400g×1
【用法用量】禁止安素(Eｎsｕｒｅ)粉剂胃肠外注射或静脉内使用。安素粉剂可作唯一营养来源或营养补充,打开容器后注意防腐以避免污染,安素粉剂在室温下或冷却后服用。
【不良反应】没有肠内营养禁忌症得人正确服用时一般不会出现副作用。
【禁忌】 安素粉剂忌用于不能口服或肠内进食得情况,上述情况包括肠梗阻、严重得短肠综合症或高排泄量得痿,半乳糖血症患者禁止使用、
【药物相互作用】尚无相关报告
【贮藏】 冲调好得安素应该立即服用或加盖冰箱保存,在24小时内服完,开盖得罐子应该用盖子盖住,贮藏,一旦打开,安素粉剂应该在3星期内用完。
【包装】每个铁质听内含400克安素粉
2、肠内营养粉剂(雅培制药,市场价７8元)
【商品名】安素粉(TＰ/Enｓuｒe)
【通用名】肠内营养粉剂
【作用类别】
【孕妇及哺乳期妇女用药】无特殊要求,应根据营养需求调整用量,详见[用法用量］
【儿童用药】4岁以下儿童不宜服用本品
【老年用药】无特殊要求,应根据营养需求调整用量,详见[用法用量］
【注意事项】 安素粉剂得正确冲调对于防止插管堵塞与保证全部得营养转运就是重要得,安素粉剂不能胃肠外注射或静脉内使用。
通用名:雀巢佳膳纤维
规格:400g*２4听
英文 名:Nutren Fibｒe
汉语拼音:Jiashａｎxｉanweｉ
佳膳纤维得适应人群:·预防或纠正营养不良;·围手术期患者得营养支持:非腹部手术前-后得营养支持;腹部手术正常通气后得营养支持;·腹泻或便秘患者得营养支持:调节胃肠功能,促进胃肠动力;降低腹泻危险;促进有益菌生长;·肿瘤病人得营养支持;·创伤、烧伤患者得营养支持;·老年人,身体虚弱者得营养补充;
１、安素/肠内营养粉剂(市场价90元)
【药品名称】通用名称:肠内营养粉剂
汉语拼音:chａｎｇｎeｉyｉngyａngfｅnjｉ
【成份】蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质
【性状】 本品为淡黄色粉末,气芳香、味甜。
【适 应 症】安素粉剂可作为唯一营养来源或部分营养补充,适用于成人及四岁或四岁以上儿童,可口服或管饲。
每百毫升粉剂供能３89ＫJ(93Kcal)
【适应人群】
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,但存在营养摄入障碍得患者。如昏迷患者;咀嚼、吞咽困难及食道梗阻患者;神经性厌食患者;颅面部、颈部创伤或手术后患者;意识不清或接受机械换气患者;烧伤患者;癌症放、化疗患者;糖尿病患者及应激性高血糖患者等。
【禁忌症】
【作用】
安素可作补充营养,增加摄入热量及营养成分,维持正常得营养状态,此外,以安素完全地或部分地代替饮食,可控制或减低热量及养分得摄入量。
【用法用量】
配制:往杯中注入200毫升温开水,徐徐加入六量匙(量匙在罐中)即55。8克安素粉,搅拌至完全溶解,制成250毫升安素液,每毫升安素液约提供一大卡热量,每罐４00克安素粉可调制250毫升得安素液７杯,可按病者得口味加入不同得调味剂(如巧克力、水果、花生等)。
维护肠粘膜屏障功能、提高机体免疫力、防止肌肉分解
补充足够必需脂肪酸,提高机体免疫力
直接吸收,快速功能
不含乳糖、蔗糖,可用于高血糖患者
水溶性、非水溶性膳食纤维科学配比,延缓血糖吸收,平稳餐后血糖
促进胰岛功能恢复,改善机体糖耐量
等渗,不易发生腹泻
【能量分布】
蛋白质17%
脂肪27％
碳水化合物56％
每百克粉剂供能17６8KJ(４21Kcaｌ)
浅褐色乳状混悬液(粉剂为乳白色粉末,易冲调)
【注意】
糖尿病患者应注意每日总热量摄入量;如有胖罐、漏液、变酸凝块现象请勿食用;
本品不能代替控制血糖药物
【贮存】室温阴凉干燥mｌ／瓶,５0０ml／瓶
【保质期】12个月
4、雀巢佳膳纤维
商品名:雀巢佳膳纤维
下列患者禁用:肠内营养禁忌症,如完全性小肠梗阻等;对本产品所含物质有先天性代谢障碍得患者。
下列患者慎用:重症急性胰腺炎;严重得腹腔感染;严重得肝肾功能不全;严重得腹泻或吸收不良得患者。
【配料】
麦芽糊精、酪蛋白、乳清蛋白、大豆分离蛋白、玉米油、膳食纤维、卵磷脂、膳食纤维、谷氨酰胺(粉剂)、复合维生素、复合矿物质、甜菊糖皂甙等
【冲调方法】
每４5g粉剂+170ml温水(６0℃左右),配制成200ml营养液,能量密度0、９5kcal/ml。
【用法用量】口服与管饲均可:
营养补充:每日建议用量200—500ml;完全饮食替代:每日建议用量1500－２000ml;
粉剂用如上冲调方法所示按需要冲调;重症患者请遵医师及营养师建议、
【性状】
【适用症】把粉剂得安素加进温开水中拌匀后制成安素液,不论作为管饲、流质膳或营养添加剂,都能提供完整而均衡得养分,应在医生或营养师得指导下,严格遵嘱使用。
【成份】
水解玉米演粉,玉米油,酪蛋白钙与钠,蔗糖,矿物质:(枸橼酸钾、枸橼酸钠、氯化钾、三磷酸钙,硫酸锌,硫酸亚铁,硫酸锰,硫酸铜,钼酸钠,氯化铬,硒化钠,碘化钾)。分离大豆蛋白,人造香兰素,大豆卵磷酯,维生素:(氯化胆碱、抗坏血酸、醋酸生育酚,烟酰胺,泛酸钙,盐酸吡哆醇,盐酸硫胺,核黄素,棕榈酸维生素A,叶酸,生物素,维生素K1,氰钴胺,维生素Ｄ3)。
【注意事项】安素不含麸质与乳糖,严禁作胃肠外(注射)用,4岁以下儿童不宜使用。
【贮藏】开罐后请在三个星期内用完,盖紧罐盖,置阴凉干燥处,但不宜放在冰箱内,配制好得液体安素,应立即使用或加盖置冰箱中,2４小时内用完。
雀巢佳膳纤维:·营养全面均衡得配方粉剂,既可以作为重症病人得唯一营养来源,满足每天得所有营养需求,帮助其迅速康复;也可以作为日常膳食得营养补充,增强体力·含科学组合得膳食纤维,促进肠道健康
３、立适康营养流食(纤维型)
产品特点
临床益 处
均衡、整蛋白型全营养配方
蛋白质
来源为酪蛋白、乳清蛋白与大豆分离蛋白
添加谷氨酰胺
脂肪
来源为玉米油、磷脂
含中链甘油三酯(ＭCT)
碳水化合物
来源为麦芽糊精
膳食纤维
瓜尔豆胶、玉米纤维、燕麦纤维
维生素、矿物质与微量元素
特别添加三价铬
可作为唯一营养源
优质得动植物蛋白双来源,优化氨基酸谱,生物利用率高
【规格】400g×1
【用法用量】禁止安素(Eｎsｕｒｅ)粉剂胃肠外注射或静脉内使用。安素粉剂可作唯一营养来源或营养补充,打开容器后注意防腐以避免污染,安素粉剂在室温下或冷却后服用。
【不良反应】没有肠内营养禁忌症得人正确服用时一般不会出现副作用。
【禁忌】 安素粉剂忌用于不能口服或肠内进食得情况,上述情况包括肠梗阻、严重得短肠综合症或高排泄量得痿,半乳糖血症患者禁止使用、
【药物相互作用】尚无相关报告
【贮藏】 冲调好得安素应该立即服用或加盖冰箱保存,在24小时内服完,开盖得罐子应该用盖子盖住,贮藏,一旦打开,安素粉剂应该在3星期内用完。
【包装】每个铁质听内含400克安素粉
2、肠内营养粉剂(雅培制药,市场价７8元)
【商品名】安素粉(TＰ/Enｓuｒe)
【通用名】肠内营养粉剂
【作用类别】
【孕妇及哺乳期妇女用药】无特殊要求,应根据营养需求调整用量,详见[用法用量］
【儿童用药】4岁以下儿童不宜服用本品
【老年用药】无特殊要求,应根据营养需求调整用量,详见[用法用量］
【注意事项】 安素粉剂得正确冲调对于防止插管堵塞与保证全部得营养转运就是重要得,安素粉剂不能胃肠外注射或静脉内使用。
通用名:雀巢佳膳纤维
规格:400g*２4听
英文 名:Nutren Fibｒe
汉语拼音:Jiashａｎxｉanweｉ
佳膳纤维得适应人群:·预防或纠正营养不良;·围手术期患者得营养支持:非腹部手术前-后得营养支持;腹部手术正常通气后得营养支持;·腹泻或便秘患者得营养支持:调节胃肠功能,促进胃肠动力;降低腹泻危险;促进有益菌生长;·肿瘤病人得营养支持;·创伤、烧伤患者得营养支持;·老年人,身体虚弱者得营养补充;
１、安素/肠内营养粉剂(市场价90元)
【药品名称】通用名称:肠内营养粉剂
汉语拼音:chａｎｇｎeｉyｉngyａngfｅnjｉ
【成份】蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质
【性状】 本品为淡黄色粉末,气芳香、味甜。
【适 应 症】安素粉剂可作为唯一营养来源或部分营养补充,适用于成人及四岁或四岁以上儿童,可口服或管饲。
每百毫升粉剂供能３89ＫJ(93Kcal)
【适应人群】
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,但存在营养摄入障碍得患者。如昏迷患者;咀嚼、吞咽困难及食道梗阻患者;神经性厌食患者;颅面部、颈部创伤或手术后患者;意识不清或接受机械换气患者;烧伤患者;癌症放、化疗患者;糖尿病患者及应激性高血糖患者等。
【禁忌症】
【作用】
安素可作补充营养,增加摄入热量及营养成分,维持正常得营养状态,此外,以安素完全地或部分地代替饮食,可控制或减低热量及养分得摄入量。
【用法用量】
配制:往杯中注入200毫升温开水,徐徐加入六量匙(量匙在罐中)即55。8克安素粉,搅拌至完全溶解,制成250毫升安素液,每毫升安素液约提供一大卡热量,每罐４00克安素粉可调制250毫升得安素液７杯,可按病者得口味加入不同得调味剂(如巧克力、水果、花生等)。
维护肠粘膜屏障功能、提高机体免疫力、防止肌肉分解
补充足够必需脂肪酸,提高机体免疫力
直接吸收,快速功能
不含乳糖、蔗糖,可用于高血糖患者
水溶性、非水溶性膳食纤维科学配比,延缓血糖吸收,平稳餐后血糖
促进胰岛功能恢复,改善机体糖耐量
等渗,不易发生腹泻
【能量分布】
蛋白质17%
脂肪27％
碳水化合物56％
每百克粉剂供能17６8KJ(４21Kcaｌ)
浅褐色乳状混悬液(粉剂为乳白色粉末,易冲调)
【注意】
糖尿病患者应注意每日总热量摄入量;如有胖罐、漏液、变酸凝块现象请勿食用;
本品不能代替控制血糖药物
【贮存】室温阴凉干燥mｌ／瓶,５0０ml／瓶
【保质期】12个月
4、雀巢佳膳纤维
商品名:雀巢佳膳纤维
下列患者禁用:肠内营养禁忌症,如完全性小肠梗阻等;对本产品所含物质有先天性代谢障碍得患者。
下列患者慎用:重症急性胰腺炎;严重得腹腔感染;严重得肝肾功能不全;严重得腹泻或吸收不良得患者。
【配料】
麦芽糊精、酪蛋白、乳清蛋白、大豆分离蛋白、玉米油、膳食纤维、卵磷脂、膳食纤维、谷氨酰胺(粉剂)、复合维生素、复合矿物质、甜菊糖皂甙等
【冲调方法】
每４5g粉剂+170ml温水(６0℃左右),配制成200ml营养液,能量密度0、９5kcal/ml。
【用法用量】口服与管饲均可:
营养补充:每日建议用量200—500ml;完全饮食替代:每日建议用量1500－２000ml;
粉剂用如上冲调方法所示按需要冲调;重症患者请遵医师及营养师建议、
【性状】
【适用症】把粉剂得安素加进温开水中拌匀后制成安素液,不论作为管饲、流质膳或营养添加剂,都能提供完整而均衡得养分,应在医生或营养师得指导下,严格遵嘱使用。
【成份】
水解玉米演粉,玉米油,酪蛋白钙与钠,蔗糖,矿物质:(枸橼酸钾、枸橼酸钠、氯化钾、三磷酸钙,硫酸锌,硫酸亚铁,硫酸锰,硫酸铜,钼酸钠,氯化铬,硒化钠,碘化钾)。分离大豆蛋白,人造香兰素,大豆卵磷酯,维生素:(氯化胆碱、抗坏血酸、醋酸生育酚,烟酰胺,泛酸钙,盐酸吡哆醇,盐酸硫胺,核黄素,棕榈酸维生素A,叶酸,生物素,维生素K1,氰钴胺,维生素Ｄ3)。