急诊科一般护理常规
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急诊科一般护理常规
(一)病室环境
1、病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。
2、根据病症性质,室内温湿度适宜。
(二)根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。
(三)入院介绍
1、介绍主管医师、护士,并通知医师。
2、介绍病区环境及设施的使用方法。
3、介绍作息时间及相关制度。
(四)生命体征监测,做好护理记录
1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
2、新入院患者当日测体温、脉搏、呼吸三次。
3、若体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸三次。
4、若体温39.0℃以上者每4小时测体温、脉搏、呼吸一次或遵医嘱执行。
5、体温正常三次后,每日测体温、脉搏、呼吸一次或遵医嘱执行。
6、危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
(五)每日记录大便次数一次。
(六)每周测体重、血压各一次或遵医嘱执行。
(七)协助医师完成各项检查。
(八)遵医嘱执行分级护理。
(九)定时巡视病房,做好护理记录
1、严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化,发现异常,
及时报告医师并配合治疗。
2、注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,发现异常,及时报告医师。
3、及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相
应的护理措施。
(十)加强情志护理,疏导不良心理,使其安心治疗。
(十一)根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理
等知识有一定了解,积极配合治疗。
(十二)遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法依病情、药性而定,注意观
察药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。
(十三)遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。
(十四)预防院内交叉感染
1、严格执行消毒隔离制度。
2、做好病床单位的终末消毒处理。
(十五)做好出院指导,并征求意见。