常见疾病与药品销售指导

¡ 抗病毒药：➢广谱抗病毒药：利巴韦林、阿昔洛韦、伐昔洛韦、吗啉呱
➢特异性抗病毒药：肝类病毒（贺普丁、贺维力）、流感病 毒（奥司他韦、莪术油葡萄糖） ➢艾滋病毒：膦甲酸钠）
¡ 抗寄生虫药： ➢抗肠道寄生虫：史克肠虫清、左旋咪唑、安乐士、驱蛔灵）
➢抗疟原虫：氯喹 ➢抗血吸虫：吡喹酮
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¡ 镇痛作用：祖师麻、细辛、桂枝、白芍、白芷、乳没、 牛膝、独活、秦艽、川芎
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镇静安神作用： 枣仁、五味子、茯苓、琥珀、珍珠、夜交藤 、柏子仁、合欢皮 扩张心脑血管作用： 瓜蒌子、葛根、川芎、丹参、三七、银杏叶、红花、赤芍等 降低血压作用： 防己、夏枯草、豨莶草、天麻、石决明、地龙 排石作用： 金钱叶、海金沙、石韦、冬葵子、琥珀、萹蓄 、瞿麦 、鸡内金 、 猫爪草 、滑石等 兴奋子宫收缩作用： 益母草、芫荽子 、留行子、米仁、红花、大黄等 促进男女性腺作用： 鹿茸、紫河车 、制附子 、仙灵脾 、仙茅 、巴戟天 、肉苁蓉 、蛤 蚧、杜仲 、续断、人参、黄芪 、冬虫夏草 、啤酒花、蛇麻等 提高免役功能： 人参、鹿茸、紫河车、燕窝、灵芝、女贞子、驴胶、白术等
四、腹 泻
¡ 急 性（以西药为主）
➢抗菌消炎（蒙脱石散、鞣酸蛋白）
➢止泻药（次碳酸铋、复方地芬诺酯、美 沙拉嗪片、易蒙停）
¡ 慢 性（以中药为主）
➢急性：莲胆消炎片、速效止泻胶囊、腹可胺、肠炎宁胶囊、复方
苦木消炎片、复方救必应胶囊、肠胃适胶囊）
➢慢性：补脾益肠丸、肠泰合剂、参苓健脾胃颗粒、虎地胶囊、结
大小活络丸、消络痛胶囊、舒筋活血片、风湿宁片、 汉桃叶片、风湿圣药胶囊、野木瓜片等
可选择的抗骨质增生药物有：抗骨质增生片、藤
黄健骨丸、骨筋丸胶囊、益肾痹抗生丸、壮骨关节丸、 腰椎痹痛丸、骨刺片、骨仙丸等
可供选择的保健品有：关节健、易得钙、胶原蛋白、
多种维生素、蛋白质粉等
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第五节：抗感染药
¡ 抗细菌药：➢青霉素类：青霉素V钾、氨苄青霉素、阿莫西林等
➢头孢菌类：头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟胺苄、头孢克洛、 头孢吷新等 ➢氨基糖苷类：庆大霉素。四环素类：米诺环素、美他环素等 ➢大环内脂类：罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素。 ➢喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类、氯霉素类、林可类
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中药十八反/十九畏
¡ 十八反
本草言明十八反，半蒌贝蔹及攻乌 藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦
¡ 十九畏
硫磺原是火中精，朴硝一见便相侵 水银莫与砒霜见，狼毒最怕蜜佗僧 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情 丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂
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舒筋定痛片、骨折挫伤胶囊、中华跌打丸、红药片、愈 伤灵胶囊、龙血竭胶囊、三七片、田七跌打片等
常用外用药有：万花油、红花油、正骨水、活络油、
701跌打镇痛膏、云南白药系列、伤科专用贴等
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O 风湿与骨质增生：
治疗原则：舒筋活络、祛风散湿、活血止痛
可选择的风湿类药有：天麻胶囊、万通筋骨片、
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六、前列腺炎/增生
¡ 西 药：非哪雄胺（保列治）、坦索罗辛（哈乐）、
特拉唑嗪（高特灵/可派）
¡ 中成药：
实证：泌淋清胶囊、前列泰胶囊、前列回春胶囊、前列 通片、前列通瘀胶囊、前列平胶囊、泽桂癃爽胶 囊
虚证：前列舒乐颗粒/胶囊、前列康胶囊、前列康舒胶 囊、癃闭舒胶囊、前列舒丸、癃闭通胶囊等
•
神片
•此外：由于肝气郁结引起的失眠可选用解郁安神冲剂、舒眠胶囊、舒 神灵胶囊，刚阳上火引起的失眠可选用脑立清胶囊、久强脑立清丸、 养血清脑颗粒。
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八、贫 血
¡ WHO诊断贫血的标准是：男Hb<120g/L，女Hb<130g/L， 孕妇Hb<110g/L
¡ 西医（贫血）：
•缺铁： 口服铁剂—硫酸亚铁、多糖铁复合物、生血片 •巨幼细胞(叶酸和VB12)：口服叶酸+B12、甲钴胺 •再生障碍性： 雄性激素+糖皮质激素的支持疗法
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第二节：影响药物作用的因素
¡ 病人的感应性 ¡ 药物相互作用
➢性别和年龄 ➢病人的精神状态（思想负担、经济 负担、与疾病作斗争的意志、周 围 环境的影响、对医生的信任度） ➢➢病 有理 益因 的素 药效增强或减低毒性
➢缩短治疗时间
➢配伍禁忌——中药十八反 /十九畏
¡ 药物在体内的浓度：用法用量、吸收、排泄
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三、便 秘
西医 中医
•功能性：乳果糖、大黄苏打、开塞露 •习惯性：比沙可定、酚肽片 •低张力性（老年）：西沙必利、通泰
•热：通便灵胶囊、便秘舒、清泻丸、清肠通便胶囊 •虚：丛蓉口服液、便秘通口服液、通补胶囊
•保健品： 芦荟素胶囊、清肠茶系
•
列、常润茶系列
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十、慢性胃炎
¡ 西医认为：
引起慢性胃炎的主要原因是：幽门螺旋杆菌和胆汁
反流。
治疗方法是
•1、抑制胃酸分泌——中和胃酸、组胺H2-R
（一）
• 质子泵抑制剂
•2、保护胃粘膜——铋剂
•3、杀灭或抑制幽门杆菌——抗菌药
•4、促使胆汁排泄——胃动力药
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O 中医认为
¡ 寒凝气滞：良附丸、胃泰胶囊、温胃舒颗粒、香药胃安胶囊 ¡ 饮食积滞：保和丸、香砂养胃丸、香砂六君丸、木香顺气丸、
•肝肾阴虚：可选用脑力宝、五味子糖浆、补脑安神片、益气补肾胶
•
囊、滋肾宁神丸、精乌冲剂、滋补肝肾丸、
•心肾不交：脑灵片、益脑胶囊、健脑补肾丸、补肾益脑丸、健脑胶
•
囊、抗脑衰胶囊、茸血补脑液、脑心舒口服液、复方枣
•
仁胶囊、七叶神安片、乌灵胶囊
•心火炽热：天王补心丹、安神胶囊、心神宁片、睡安胶囊、养血安
四磨汤口服液等 ¡ 肝郁气滞：胃康灵、胃苏冲剂、气滞胃痛颗粒、安胃胶囊、复
•此 •外
有关改善贫血的保健品繁多，如：
红桃K、朴雪口服液、红丽口服液、雪
莲乌鸡口服液、美媛春口服液、太太口
服液、阿胶高钙口服液、钙铁系列、复
方维生素B/C系列等。
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九、风湿骨伤科用药
¡ 外伤：
治疗原则：活血化瘀、消肿止痛 常见内服药有：跌打片、接骨七宝片、伤科接骨片、
¡ 保健品：前列康、番茄红素、蜂胶、多种维生素等
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七、失 眠
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西药（镇静、催眠）：
由于这类药受到严格的控制、目前药店只有左克匹隆，根据病因不 同，选择适当药物。对精神抑郁症造成的失眠可选择帕罗西叮
中成药
•心脾两虚：可选用的中成药有归脾丸、柏子养血丸、安神补心丸
肠炎胶囊、固肠胶囊、固本益肠片、参苓白术丸等）
O 保健品：螺旋藻、大蒜精
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五、肝胆疾病
¡ 胆囊炎、胆石症：
中医治疗原则：疏肝利胆、排石止痛。 可选用药物：大小柴胡汤、消炎利胆片、胆舒胶囊、利胆止痛片、
金胆片、胆石通片、熊去氧胆酸片、苯丙醇胶丸、胆 舒康胶囊等
¡ 慢性肝炎（乙肝）：
➢滋阴降火：知柏地黄丸、麦味地黄丸、玄麦柑桔颗粒
➢滋补肾阴：六味地黄丸、左归丸、杞菊地黄丸、明目黄丸、石斛
夜光丸
➢益气养阴：益脑胶囊、虚汗停颗粒、参芪降糖颗粒、消渴丸等
•溢血生胶囊、阿胶（驴胶）补血系列、健脾生血颗粒、新雪宝胶 囊、养肾补血颗粒、补血当归精系列、八珍益母丸、生血丸等
¡ 壮阳
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• 外感：风寒：通宣理肺丸、止咳宁嗽胶囊、半夏止咳糖浆、蛇胆陈皮散等
•
风热：川贝枇杷膏、蛇胆川贝散、桔红痰咳胶囊、复方鲜竹沥等
•
燥邪：养阴清肺糖浆、川贝雪梨膏、咳速宁胶囊、百合固金口服液等
•内伤：肺肾虚：利肺片、百令胶囊、益肺胶囊、金水宝胶囊、至灵胶囊
•
肺脾虚：蛤蚧定喘丸、金咳息胶囊、咳喘顺丸等
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¡ 本公司高毛利类：金枝火清片、清胃黄连丸、金莲花系列、一清
颗粒、复方鱼腥草软胶囊、蒲公英片、芩连片、蒲地兰消片、熊胆胶 囊、芩黄喉症胶囊、炎立消、消炎片、齿痛消炎灵、复方珍珠暗疮胶 囊等
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第七节：补益剂的应用
¡ 益气 ¡ 养阴 ¡ 补血
➢补中益气：补中益气丸 ➢健脾益气：归脾丸、参芩白术丸、益肾养血合剂、宝儿康糖浆等 ➢补肾益气：补肾益寿胶囊、金水宝、复方虫草口服液等 ➢益气固表：玉屏风散、贞芪扶正冲剂、童康片
常见疾病与药品销售指 导
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2020/11/12
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第一节：药物的作用
¡ 治疗作用 ¡ 不良反应
•调节机体的生理功能
•补充机体所需的物质
•抑制或杀灭病原微生物和寄生
虫 •负作用
•毒性反应 •过敏反应 •继发性反应
•后遗效应 •三致作用 •依赖性
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•不良反应（ADR）定义：是指质量合格的药品在正常的用法用量 •下，用于不同的个体，所出现的与使用目的无关，而对人体不利， •甚至是有害的反应
方面考虑 实行个体化给药：妇女在月经和妊娠期间/儿童和老年人 注意用药顺序 注意选择最适宜的给药方法 明确联合用药的目的：增强疗效、降低毒性和
减少付作用、延缓耐药性的发生。
ຫໍສະໝຸດ Baidu
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第四节：中药的现代药理作用
¡ 抗病毒作用：大青叶、板蓝根、虎杖、贯众、射干、 银花、连翘、柴胡、四黄等
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第三节：合理用药
•合理用药的概念：指以当代药物和疾病的系统知识及理论为基础，安 全、有效、经济适当地使用药物，也就是说，根据用药对象选择适当 的药物，在适当的时间，以适当的剂量、途径和疗程，达到适当的治 疗目的。
明确诊断 合理选择药物：从疗效方面考虑、从不良反应方面考虑、从经济
西 药：贺普丁、贺维力、齐墩果酸、肌苷片、甘立欣、美能、联
苯双酯、肝泰乐、硫普罗宁、胱氨酸、辅酶Q
中成药：乙肝解毒/扶正、云芝多糖、五酯胶囊、甘草甜素片、肝
速康胶囊、叶下珠片、鸡骨草胶囊、肝必复胶囊、健肝宁 胶囊、护肝丸、肝复康丸、降酶灵胶囊、苦参素胶囊、乙 肝宁胶囊/颗粒等
¡ 保健品：卵磷脂、维生素C/V、角鲨烯、蜂胶、多种维生素等
➢补肾益精：五子延宗丸、三肾丸、益肾灵颗粒、强肾片等
•雪莲虫草合剂、金厚肾气丸、海狗丸、强龙益肾 ➢补肾助阳： 丸
•至宝三鞭丸、龟鹿补肾丸、右归丸、归鹿二胶丸、 补肾强身片、肾宝口服液、金鹿丸等
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气血双补
•十全大补丸、人参养荣丸、紫河车胶囊、益气养 血口服液、壮腰健脾丸、金鸡虚补丸、补肾益气 胶囊、三鞭参茸固本丸、阿归养血糖浆、气血双 补丸、乌鸡白凤丸、阿胶益寿口服液、参芪鹿茸 口服液等
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第八节：常见病症的药物选择
•一、感冒：
• 西医：对症治疗、支持疗法。选药不外乎抗病毒、抗过敏、解热镇痛等。
• 中医：•风寒：参苏丸、风寒感冒颗粒、人参败毒胶囊等
•风热：感冒清、维C银翘片、感冒灵、小柴胡冲剂等 •暑湿：保济丸、藿香正气丸、九味羌活颗粒
•二、咳嗽：
第六节：清热解毒药
¡ 经典类：这类药物历史悠久，在消费者心目中信用度高，临床疗效
可靠，但由于价格较贵，导致了销售量的限制。
¡ 具有代表性的药物有：安宫牛黄丸、牛黄清心丸、紫雪丹、片
仔癀、六神丸、保婴散
¡ 普通类：抗病毒口服液、双黄连系列、清开灵系列、板蓝根系列、
鱼腥草系列、牛黄解毒片、穿心莲系列、银黄系列、清火栀麦片、莲 芝消炎胶囊、清热消炎宁胶囊、喉症灵胶囊、黄连上清丸、清热解毒 口服液等
¡ 中医（贫血）：
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•从脏腑辨证： 与心肝脾肾有关—益血生胶囊、紫河车胶囊、健脾
•
生血颗粒、参芪鹿茸口服液、生血片、再造生血丸
•从卫气营血辨证： 认为是气血双亏—十全大补丸、阿胶补系列、
•
生血宁片、补血宝胶囊、阿归养血系列、气血
•
双补系列、当归养血系列、养肾补血颗粒等
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¡ 抗细菌作用：银花、连翘、黄藤、穿心莲、山豆根、 蒲公英、龙胆草、地丁草、山枝等
¡ 抗真菌作用：土槿皮、苦参、黄柏、川练子、白癣皮、 大黄、鱼腥草、硫磺、萹蓄、急性子等
¡ 抗寄生虫作用：白头翁 、苦参、蛇床子 、苦楝皮 、 使君子 、槟榔、鹤虱 、鸦胆子、百部
¡ 解热作用：柴胡、荆芥、防风、生石膏、苏叶、薄荷、 青蒿 、地骨皮、菊花、银柴胡、前胡等