化脓性球菌PPT课件

侵袭力
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所致疾病
化脓性炎症 局部皮肤：疖、痈、毛囊炎、伤口化脓等 脏器：心内膜炎、脑膜炎 全身：败血症、脓毒血症
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所致疾病
毒素性疾病 食物中毒 烫伤样皮肤综合征(SSSS) 毒性休克综合征(TSS)
葡萄球菌性肠炎
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形态与染色
生物学特性
形态：球形或略呈椭圆形 大小：0.6-1.0μm 排列：呈链状排列 染色性：G+ 无芽孢，无鞭毛
有宽大透明溶血环（ β溶
血）
丙型（γ）链球 灰白色小菌落、无溶血环
无
菌
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致病性
致病物质
（1）菌体表面结构：
脂磷壁酸--增强粘附力 M抗原--抵抗吞噬细胞的吞噬
（2）侵袭性酶类：
透明质酸酶、链激酶、链道酶--使感染易于扩散
（3）毒素
溶血素 致热外毒素
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所致疾病
致病性
化脓性感染：扁桃体炎、丹毒、蜂窝织炎、 淋巴管炎、败血症等
猩红热
风湿热、链球菌感染后肾小球肾炎
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生物学特性
形态与染色：
G+球菌 矛头状 ,成双排列，宽端相 对，尖端向外 有荚膜
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生物学特性
分类
主要性状
色素
血浆凝固酶
甘露醇发酵 α溶血性
耐热核酸酶 SPA 致病性
金黄色葡萄球菌 金黄色
+ + + + + 强
表皮葡萄球菌 白色
弱或无
腐生葡萄球菌 白色/柠檬色
无
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抵抗力
生物学特性
对外界因素的抵抗力强于其他无芽胞菌
耐干燥：干燥的脓汁、痰液中存活2～3个月 耐热： 80℃ 30分钟才被杀死 耐盐：10%浓度的盐 易产生耐药性，特别对青霉素 对碱性染料（龙胆紫）敏感
化脓性球菌
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葡萄 球菌
淋病奈 瑟菌
引起化脓感染 的球菌
脑膜炎 奈瑟菌
肺炎 链球菌
链球菌
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分布广泛，为人体重要的正常菌群；
表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、溶血葡萄球菌 等是重要的医院感染菌。
金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌；
医务人员鼻咽部带菌率高达80%～85% 80%以上化脓性感染由此菌引起
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Biblioteka Baidu物学特性
抗原结构
葡萄球菌A蛋白（SPA）
绝大多数金黄色葡萄球菌细胞壁的表面蛋白 与IgG（除IgG3外）的Fc段发生非特异性结合
抗吞噬 、促细胞分裂、导致变态反应、损伤血小
板等生物学活性
与Fc段结合后，IgG 的Fab段仍可与特异性抗 原结合，形成复合物。
为免疫学及实验室诊断—— 协同凝集试验
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生物学特性 培养特性
营养要求高，常用血平板
血平板：形成灰白色 、圆形、隆起、表面 光滑、半透明或不透 明的细小菌落，注意 溶血环
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分类
分类
生物学特性
菌落特征
致病性
甲型（α）溶血 灰色、针尖状菌落、周围
弱
性链球菌
有草绿色溶血环（ α溶血）
乙型（β）溶血 灰白色、细小菌落、周围
强
性链球菌
引起多种疾病
化脓性炎症、败血症、脓毒血症。
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形态与染色
生物学特性
形态：球形或略呈椭圆形 大小：0.5-1.2μm,平均0.8μm 排列：呈葡萄串状 染色性：G+ 无芽胞，无鞭毛
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生物学特性
培养特性
兼性厌氧菌，营养要求不高 最适温度（37℃），最适PH（7.4） 液体培养基：均匀混浊 普通琼脂平板：
产生脂溶性色素 金黄色、白色、 柠檬色、奶白色
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生物学特性
培养特性
血平板： 致病菌：完全透明溶血环（β溶血） 如金黄色葡萄球菌 非致病菌：不溶血/微溶血
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抵抗力
生物学特性
对外界因素的抵抗力强于其他无芽胞菌
耐干燥：干燥的脓汁、痰液中存活2～3个月 耐热： 80℃ 30分钟才被杀死 耐盐：10%浓度的盐 易产生耐药性，特别对青霉素 对碱性染料（龙胆紫）敏感
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生物学特性
葡萄球菌之“最”
抵抗力是无芽胞菌中最强的 最常见的化脓性球菌 医务人员葡萄球菌带菌率最高 最常见的耐药（PG）菌株 耐盐性最强
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致病性
致病物质
（1）血浆凝固酶：
抵抗吞噬细胞的吞噬 保护病菌不受血清中杀菌物质的破坏
脓汁粘稠
使感染局限化和形成血栓
（2）葡萄球菌溶血素：αβγδε溶血素 （3）杀白细胞素 （4）肠毒素 （5）表皮剥脱毒素