传出神经系统药理学概述
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冠状血管和骨骼肌血管等。
胆碱能神经兴奋：有利于机体修整和积蓄能量
M样作用：抑制心脏，扩张血管，内脏平滑肌收 缩、瞳孔缩小，腺体分泌增加等。
N样作用：神经节兴奋、骨骼肌收缩，肾上腺髓 质分泌增加等。
16
N1受体主要位于神经节突触后膜和肾上腺髓质细胞膜上。 节前纤维末梢释放的Ach激动N1受体时表现为节后神经 兴奋和肾上腺髓质分泌。N2受体位于骨骼肌细胞膜上。 运动神经末梢释放的Ach激动N2受体时表现为骨骼肌收 缩。N受体被激动的表现称为N样作用。
(二)按神经末梢释放的递质分类
胆碱能神经（cholinergic nerve） ①全部交感神经和副交感神经的节前纤维 ②全部副交感神经的节后纤维 ③极少数交感神经的节后纤维（支配汗腺） ④支配肾上腺髓质的内脏大神经 ⑤运动神经
去甲肾上腺素能神经（adrenergic nerve） 大部分交感神经节后纤维
2．胆碱酯酶活性受到抑制将产生什么结果？
三、传出神经系统的受体分类、分布及效应
( receptor of efferent nervous system)
(一)受体的命名 1.乙酰胆碱受体
M胆碱受体（毒蕈碱型胆碱受体） N胆碱受体 （烟碱型胆碱受体）
2.肾上腺素受体(adrenoceptors) α 肾上腺素受体
β 肾上腺素受体
3.多巴胺受体(dopaminergic receptor)
（二）受体亚型
1.M受体 2.N受体 3.α受体 4.β受体 5.多巴胺
M1-5 N1，N2 α1，α2 β1-3 D1-5
传出神经 系统的生
理功能
植物神经支配特点
1. 双重支配
交感神经和副交感 神经均支配多数效 应器
β效应：强心扩管。解释：β受体被激动主要表现为 心脏兴奋、血管和支气管扩张等。记忆时还应注意， β1受体效应为 “强心”，β2受体效应为“扩管”。
四、 传出神经系统药物作用方式 ( mode of action of
efferent nervous systemic drug)
（一）直接作用于受体 （二）影响递质的生物合成、代谢转运和贮存
(muscarine,nicotine receptors –activating drug) （2） M受体激动药(毛果芸香碱)
(muscarine receptor-activating drug) （3） N受体激动药(烟碱)
(nicotine receptor-activating drug) 2.抗胆碱酯酶药(新斯的明)
2. 优势支配
一种神经支配占优 势
3. 对立统一
交感神经和副交感 神经作用相互拮抗， 但整体情况下相互 协调
效应强度：
红色 > 蓝色 > 黑色
去甲肾上腺素能神经兴奋：有利于机体运动、观
察、反应等 α样作用：皮肤粘膜、内脏血管收缩，血压升高，
瞳孔扩大，肝糖元分解增加等。 β样作用：兴奋心脏，扩张支气管平滑肌，扩张
(cholinesterase-inhibiting drug)
（二）肾上腺素受体激动药
(adrenoceptor-agonist)
1. α肾上腺素受体激动药(alpha adrenoceptor-agonist) (1)α1、α2受体激动药(去甲肾上腺素) (2)α1受体激动药(去氧肾上腺素) (3)α2受体激动药(可乐定)
传出神经系统药理 学概述
一、传出神经系统的分类
(the classification of efferent nervous system )
(一)按解剖学分类
自主神经（autonomic nerve）
交感神经（sympathetic nerve） 副交感神经（Parasympathetic nerve）
2.α 、 β 受 体 激 动 药 (alpha,beta adrenoceptoragonist) (肾上腺素)
3.β受体激动药(beta adrenoceptor-agonist) (1)β1、β2受体激动药(异丙肾上腺素) (2)β1受体激动药(多巴酚丁胺) (3)β2受体激动药(沙丁胺醇)
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二、传出神经系统的递质Baidu Nhomakorabea
(the transmitter of efferent nervous system) 突触（synapse）
突触前膜 突触间隙(synaptic cleft)（15~1000nm） 突触后膜
问题： 1．用药物促进神经末梢释放NA或抑制NA
的摄取、贮存，将产生什么结果？
影响递质的生物合成 影响递质的转化 影响递质的释放 影响递质的转运贮存
五、传出神经系统药物的分类
(the classification of efferent nervous systemic drug)
（一）胆碱能激动药(cholinomimetics) 1. 胆碱受体激动药(cholinoceptor-activating drug) （1） M，N受体激动药(卡巴胆碱)
受体效应助记口诀
M样作用：发腺抑心缩瞳滑。解释：M受体被激动 主要表现为腺体分泌、心脏抑制、瞳孔缩小、平滑 肌收缩等。“缩瞳滑”可记其谐音“说童话”。
α效应：开瞳节流。解释：α受体被激动主要表现为 瞳孔开大，血管收缩等。“节流”是指由于血管收 缩，引起血流减少。将“开源节流”一词中的“源” 改成“瞳”即可记住α效应。
运动神经（somatic motor nerve）
著名的“双蛙心实验”
神经递质的发现
100多年前人们曾推测，神经冲动到达神经末梢时，可能释放出 某种化学物质，但缺乏实验依据。1921年德国科学家Loevi通 过两个离体蛙心实验，第一次证明了神经递质的存在。他发现， 当刺激甲蛙心迷走神经时，甲蛙心活动减弱，将甲蛙心灌注液注 入另一个去迷走神经支配的乙蛙心时，则乙蛙心活动也减弱。说 明甲蛙心迷走神经兴奋时释放了某种化学物质，使乙蛙心抑制。 后来Dale证明这种物质就是乙酰胆碱。这就是最早被鉴定的神 经递质。由于这一重大发现，Loevi和Dale共同获得1936年 医学和生理学诺贝尔奖。20世纪40年代，Von Euler又证明了 交感神经节后纤维释放的递质是去甲肾上腺素。
胆碱能神经兴奋：有利于机体修整和积蓄能量
M样作用：抑制心脏，扩张血管，内脏平滑肌收 缩、瞳孔缩小，腺体分泌增加等。
N样作用：神经节兴奋、骨骼肌收缩，肾上腺髓 质分泌增加等。
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N1受体主要位于神经节突触后膜和肾上腺髓质细胞膜上。 节前纤维末梢释放的Ach激动N1受体时表现为节后神经 兴奋和肾上腺髓质分泌。N2受体位于骨骼肌细胞膜上。 运动神经末梢释放的Ach激动N2受体时表现为骨骼肌收 缩。N受体被激动的表现称为N样作用。
(二)按神经末梢释放的递质分类
胆碱能神经（cholinergic nerve） ①全部交感神经和副交感神经的节前纤维 ②全部副交感神经的节后纤维 ③极少数交感神经的节后纤维（支配汗腺） ④支配肾上腺髓质的内脏大神经 ⑤运动神经
去甲肾上腺素能神经（adrenergic nerve） 大部分交感神经节后纤维
2．胆碱酯酶活性受到抑制将产生什么结果？
三、传出神经系统的受体分类、分布及效应
( receptor of efferent nervous system)
(一)受体的命名 1.乙酰胆碱受体
M胆碱受体（毒蕈碱型胆碱受体） N胆碱受体 （烟碱型胆碱受体）
2.肾上腺素受体(adrenoceptors) α 肾上腺素受体
β 肾上腺素受体
3.多巴胺受体(dopaminergic receptor)
（二）受体亚型
1.M受体 2.N受体 3.α受体 4.β受体 5.多巴胺
M1-5 N1，N2 α1，α2 β1-3 D1-5
传出神经 系统的生
理功能
植物神经支配特点
1. 双重支配
交感神经和副交感 神经均支配多数效 应器
β效应：强心扩管。解释：β受体被激动主要表现为 心脏兴奋、血管和支气管扩张等。记忆时还应注意， β1受体效应为 “强心”，β2受体效应为“扩管”。
四、 传出神经系统药物作用方式 ( mode of action of
efferent nervous systemic drug)
（一）直接作用于受体 （二）影响递质的生物合成、代谢转运和贮存
(muscarine,nicotine receptors –activating drug) （2） M受体激动药(毛果芸香碱)
(muscarine receptor-activating drug) （3） N受体激动药(烟碱)
(nicotine receptor-activating drug) 2.抗胆碱酯酶药(新斯的明)
2. 优势支配
一种神经支配占优 势
3. 对立统一
交感神经和副交感 神经作用相互拮抗， 但整体情况下相互 协调
效应强度：
红色 > 蓝色 > 黑色
去甲肾上腺素能神经兴奋：有利于机体运动、观
察、反应等 α样作用：皮肤粘膜、内脏血管收缩，血压升高，
瞳孔扩大，肝糖元分解增加等。 β样作用：兴奋心脏，扩张支气管平滑肌，扩张
(cholinesterase-inhibiting drug)
（二）肾上腺素受体激动药
(adrenoceptor-agonist)
1. α肾上腺素受体激动药(alpha adrenoceptor-agonist) (1)α1、α2受体激动药(去甲肾上腺素) (2)α1受体激动药(去氧肾上腺素) (3)α2受体激动药(可乐定)
传出神经系统药理 学概述
一、传出神经系统的分类
(the classification of efferent nervous system )
(一)按解剖学分类
自主神经（autonomic nerve）
交感神经（sympathetic nerve） 副交感神经（Parasympathetic nerve）
2.α 、 β 受 体 激 动 药 (alpha,beta adrenoceptoragonist) (肾上腺素)
3.β受体激动药(beta adrenoceptor-agonist) (1)β1、β2受体激动药(异丙肾上腺素) (2)β1受体激动药(多巴酚丁胺) (3)β2受体激动药(沙丁胺醇)
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二、传出神经系统的递质Baidu Nhomakorabea
(the transmitter of efferent nervous system) 突触（synapse）
突触前膜 突触间隙(synaptic cleft)（15~1000nm） 突触后膜
问题： 1．用药物促进神经末梢释放NA或抑制NA
的摄取、贮存，将产生什么结果？
影响递质的生物合成 影响递质的转化 影响递质的释放 影响递质的转运贮存
五、传出神经系统药物的分类
(the classification of efferent nervous systemic drug)
（一）胆碱能激动药(cholinomimetics) 1. 胆碱受体激动药(cholinoceptor-activating drug) （1） M，N受体激动药(卡巴胆碱)
受体效应助记口诀
M样作用：发腺抑心缩瞳滑。解释：M受体被激动 主要表现为腺体分泌、心脏抑制、瞳孔缩小、平滑 肌收缩等。“缩瞳滑”可记其谐音“说童话”。
α效应：开瞳节流。解释：α受体被激动主要表现为 瞳孔开大，血管收缩等。“节流”是指由于血管收 缩，引起血流减少。将“开源节流”一词中的“源” 改成“瞳”即可记住α效应。
运动神经（somatic motor nerve）
著名的“双蛙心实验”
神经递质的发现
100多年前人们曾推测，神经冲动到达神经末梢时，可能释放出 某种化学物质，但缺乏实验依据。1921年德国科学家Loevi通 过两个离体蛙心实验，第一次证明了神经递质的存在。他发现， 当刺激甲蛙心迷走神经时，甲蛙心活动减弱，将甲蛙心灌注液注 入另一个去迷走神经支配的乙蛙心时，则乙蛙心活动也减弱。说 明甲蛙心迷走神经兴奋时释放了某种化学物质，使乙蛙心抑制。 后来Dale证明这种物质就是乙酰胆碱。这就是最早被鉴定的神 经递质。由于这一重大发现，Loevi和Dale共同获得1936年 医学和生理学诺贝尔奖。20世纪40年代，Von Euler又证明了 交感神经节后纤维释放的递质是去甲肾上腺素。