医学-医学心理学

医学心理学绪论弗洛伊德精神分；潜意识压抑是病根行为主义指华甫，错误学习得疾病坎农重视心生学，中介神免内分泌人不干活靠罗马，注意倾听挖潜力医学心理学是研究影响健康的有关心理问题和行为的一门学科。

一.概述

1.心理学创始人：德国人冯特。（研究心理学的一般都是疯子，所以叫冯特）

2.生物-心理-社会医学模式：1977 年，恩格尔。

3.医学心理学研究分支：临床心理学，咨询心理学，异常心理学，健康心理学，行为心理学，身心心理学，心理生理学与生理心理学，神经心理学，护理心理学。

记忆：医学心理学研究的内容一定与医学有关。（社会心理学、美学心理学不属于医学心理学）

4.医学心理学的分类：临床心理学：研究心理咨询、心理诊断。神经心理学：研究大脑和行为的关系。健康心理学：研究心身疾病的康复和预防。

二、医学心理学主要学派的观点

1.精神分析理论的观点：弗洛伊德精神分，潜意识压抑是病根。创始人：弗洛伊德：冰山学说。

认为潜意识压抑太久是引起各种心理障碍和心身疾病的根源。意识分三种：意识（人）、前意识、潜意识（兽）。治疗：自由联想、释梦、移情、催眠。

2.行为主义理论的观点：行为主义指华甫，错误学习得疾病。创始人：华生、巴甫洛夫——喂狗认为错误学习是各种疾病的根源。

治疗：脱敏治疗。

3.心理生理学理论的观点：坎农重视心生学，中介神免内分泌创始人：坎农。

认为疾病是因为生理中神经系统、内分泌系统、免疫系统出问题而导致

4.人本主义学派的观点：人不干活靠罗马，注意倾听挖潜力。创始人：罗杰斯、马斯洛。

认为人都能实现自己的潜能，一旦实现不了就会生病。

治疗：降低期望值，注意倾听。

5.认知学派理论

创始人：贝克和瑞米。

认为错误的信念导致疾病的发生。治疗：矫正错误的信念，才能解除心理障碍。

6.医学心理学的研究方法：观察法、调查法、测验法、个案法、实验法。

医学心理学基础

一、心理学的概念

（一）心理现象分：心理活动过程、人格。

1.心理活动过程：

①认知过程：包括：感知觉、学习、记忆、思维、想象、注意、语言。

②情绪过程：情绪、情感（高等的）。记忆：情绪是天气，情感是季节

③意志过程：有意识地确定目的，果断，坚持，自制的行动

2.人格：

①人格特征：气质、性格、能力。

②人格的倾向性：世界观、人生观、理想、需要、动机、兴趣等。

③自我意识系统。

（二）心理的实质：心理是人脑对客观事物的主观能动反映。

二、认识过程：感觉、知觉、记忆、思维。

（一）感觉：是对事物的个别属性的反应。

1.感觉的三大特征：适宜刺激、阈值和适应性。

2.感觉现象：

感觉适应：入芝兰之室，久闻不知其香；

感觉对比；

感觉后像；

感觉补偿；

联觉（感觉的相互联系。医生穿白大褂，病人感觉特别威严；护士穿粉红色护士服，病人感觉很温暖）。

（二）知觉：是对事物的全面属性的反应。

知觉的特点：恒常性、理解性、选择性、整体性。

（三）记忆：

学习：指通过练习而促使行为发生相对持久的变化的过程。记忆：指人脑对过去的经验进行保持和再现。

记忆的三个过程：识记、保持、再认（回忆）。

短时记忆处置信息的储存量（单位）为7 ±创克（chunk ）,构成一个组块。

遗忘是对已感知过的事物提取时失败。遗忘得最快的时间是第一天。

三、思维

1•思维是一种理性认识形式。

2.思维的特征：概括性、间接性。

四、情绪过程

1•心境：一种微弱而持久的的情绪状态。

2.激情：一种迅猛爆发短暂的情绪状态。

3•应激：人对意外情况作出的适应反应，最常见的就是精神紧张。

4.情绪与情感：

情绪：情绪是天气，生理性强、低级、易变。情感：情感是季节，社会性强、高级、稳定。

五、意志过程

意志的前提：具有明确的目的性；

意志的核心：意志与克服困难相联系；意志的基础：以随意活动为基础。六、需要和动机

归的需要一

安全的需妄'

生理需要.

1.马斯洛一一需要层次论：由低至高，逐层发展。

生理的需要——最低层次

安全的需要

归属和爱的需要

尊重的需要

自我实现——最高层次

2.动机产生的条件：需要与诱因。

3.动机主要功能：始动功能、指引功能、激励功能。

4.动机冲突的类型：

①趋-趋冲突（双趋冲突）:2个都好，但只能选1个；

②避-避冲突（双避冲突）：2 个都不好，2 个都不想要；

③趋-避冲突（趋避冲突）：（最常见）一件事既有吸引力，又有排斥力。

七、人格

1.人格的组成：性格（最核心）、能力、气质。

2.能力分为一般能力（一般人都有的能力）和特殊能力（专业的人特有的能力）。

3.气质分型：

古希腊名医希波克拉底将气质分为四型：

①多血质：活泼型一一孙悟空

②胆汁质：兴奋型一一八戒

③黏液质：安静型——沙和尚

④抑郁质：抑制型一一唐僧

4.性格：

性格是一种态度特征，具有意志倾向性。

八、行为

A 型行为：“急性子”；易患心脑血管疾病。记忆：考试想考A 的人

B 型行为：“知足常乐型”；与A 型相反，能减少心脑血管疾病的发生。记忆：知足常乐，差不多就行

C 型行为：“ 易患肿瘤型”。过度压抑、遭受多次打击（悲惨人生）。易

患肿瘤。

心理卫生心理卫生又叫心理健康。

一、心理健康的标准：

1.认知智力正常（不傻）、

2.情绪乐观、心情稳定（不悲）、

3.意志坚强、克服困难（能坚持）、

4.人格健全（不变态）、

5.健康行为、健康生活（良好习惯）

注意：心理健康不包括意识清晰、不包括信仰、不包括道德高尚。

二、不同年龄阶段的心理卫生：

1.个体自我意识的形成以及语言发育的关键时期：幼儿期（1~3岁）；

2.人格发展的关键时期：3~7岁；

3.智力发展的关键时期：7岁前。

心身疾病

心是因，病是果：心理社会因素导致躯体疾病。

一、心身疾病中起重要作用的是：心理社会因素。

二、心理应激后作用于人体T下丘脑T交感-肾上腺髓质系统，释放大量儿茶酚胺T血压高。

三、心身疾病的范畴：

精神病、传染病、急性感染性疾病、发育障碍均不属于心身疾病；