有创血压监测的操作流程评分标准

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血压测量操作流程及评分标准

血压测量操作流程及评分标准

血压测量操作流程及评分标准血压测量是评估个体心血管健康状况的重要指标之一。

正确的测量操作可以提供准确的数据,从而帮助医生诊断病情和制定合适的治疗方案。

本文将介绍血压测量的操作流程,并提供评分标准以确保测量结果准确可靠。

一、操作流程1. 准备工作在进行血压测量之前,需要准备以下物品:- 血压计:包括袖带、压力计和听诊器。

- 测量对象:通常是患者的上臂,应保持清洁和完整无损。

- 安静环境:确保测量环境安静舒适,避免因外界干扰造成测量误差。

- 姿势正确:患者应坐直,双脚平放在地面上,背部紧贴靠背椅,手臂伸直放在桌上或扶手上。

2. 备战- 确认血压计的状态:检查血压计的零点位置,确保指针位于刻度的零刻线上,确保测量的准确性。

- 校正血压计:定期校正血压计,以确保其准确性和可靠性。

- 开始测量:将袖带正确穿过血压计的指示箭头方向。

3. 开始测量- 安装袖带:将袖带绕在患者的无毛区域上臂上,将袖带紧密地绑扎在上臂中部,并确保袖带底部与患者的肘部相齐。

- 显示位置:确保血压计的刻度能在操作者的视线范围内,并能清晰地看到指针的移动。

- 充气过程:用手球或电子控制装置逐渐充气,直到气袋充满,气袋内压力已超过患者预计的收缩压水平。

- 缓慢放气:缓慢地释放气袋中的空气,并使用听诊器准确地听到心脏收缩和舒张的声音。

- 测量结果:记录测量的理想值,建议将测量结果写下来,以便稍后进行评估和分析。

二、评分标准为确保测量结果的准确性和可靠性,需要根据以下标准评分。

1. 袖带选择:- 袖带的宽度:袖带的宽度应该覆盖上臂的40%-80%。

- 袖带的长度:袖带的长度应该能够紧密地围绕上臂,不得低于上臂周长的80%。

2. 测量操作:- 姿势:患者应该坐直,保持放松,并且手臂伸直放平。

- 无干扰:确保测量环境安静,避免干扰因素对测量结果的影响。

- 充气速度:充气过程应该缓慢而平稳,以确保测量的准确性。

- 放气速度:放气速度应该适中,以确保能够准确地听到心脏收缩和舒张的声音。

有创动脉压监测

有创动脉压监测




70

1.熟悉患者病情,将用物推至患者床旁,核对床号、姓名,患者病情,向患者说明目的、方法及配合要点(一项不符合要求扣4分)
2. 1)评估患者病情、心理状态及合作程度。2)评估动脉穿刺途径:首选桡动脉,其次足背动脉、股动脉、肱动脉、腋下动脉,3)评估掌弓侧支循环(Allen,s实验法)。(一项不符合要求扣1分)
3.穿刺置管:术者左手中指摸及桡动脉搏动,食指在其远端轻轻牵拉,穿刺点在搏动最明显处远端约0.5厘米。套管针与皮肤呈30°穿刺,成功后将套管针放低,与皮肤呈10°,再将其向前推进2毫米,用手固定针芯,将外套管送入桡动脉内并推至所需深度,拔出针芯,置管成功。连接压力套装,将肝素盐水装入压力袋中,压力袋充气至300mmHg.应用无菌技术将压力传导组与肝素盐水连接。压力传导组排气,应用无菌技术连接动脉导管。安装压力模块,将压力模块与压力传导组相连。传感器校零:按压快速冲洗阀,肝素盐水冲洗动脉导管,保持导管通畅。(方法不对正确不得分)
7..设定:设定报警线,安置患者,整理床单位,核对医嘱并处理用物。(方法不对正确不得分)
8.整理用物,洗手,记录结果(少一项扣3分)
10
5
15
15
10
5
5
5
终末质量15分
1. 严格执行无菌技术操作原则、操作流程和查对制度(一项不符合要求扣1分)
2.关心患者,操作熟练、准确(做不到不得分)
3. 用过物品处理符合要求(不符合要求不得分)
5
5
5
4.固定压力换能器,平患者右心房水平(即平患者的腋中线水平),并随患者体位变化而改变。(方法不对正确不得分)
5.调节压力模块,调节测压装置三通,关闭患者端,改与大气相通,选择模块传感器校零,监护仪上ABP检测波形为直线,数值为“0”。(方法不对正确不得分)

有创动脉血压监测流程

有创动脉血压监测流程

有创动脉血压监测流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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材料准备:1. 有创动脉血压监测仪器。

2. 压力传感器。

血压监护操作评分标准

血压监护操作评分标准

血压监护操作评分标准
目标
本文档的目标是为血压监护操作提供评分标准,以确保操作的准确性和可靠性。

背景
血压监护是一项重要的医疗操作,用于监测患者的血压变化。

准确的血压监测对于诊断和治疗疾病至关重要。

为了确保血压监护的准确性,制定评分标准是必要的。

评分标准
以下是血压监护操作的评分标准:
1. 仪器准备:
- 检查血压计是否处于正常工作状态。

- 确保血压计已校准。

2. 测量准备:
- 患者应舒适地坐在椅子上,放松肩膀和手臂。

- 患者的手腕或上臂应处于心脏水平。

- 擦拭患者的手臂或手腕,以确保无污垢。

3. 测量过程:
- 穿戴消毒手套。

- 选择适当的袖带大小。

- 将袖带固定在患者手臂或手腕上。

- 调节袖带的紧度,使其紧贴但不过紧。

- 打开血压计,开始测量。

- 观察血压计显示的结果。

4. 结果记录:
- 记录测量得到的收缩压和舒张压数值。

- 记录测量的日期和时间。

- 在必要时记录患者的姓名和其他身份信息。

结论
通过遵循血压监护操作评分标准,操作人员可以确保血压测量的准确性和可靠性。

这对于正确诊断和治疗患者的高血压和其他相关疾病非常重要。

以上是血压监护操作评分标准的简要说明,了解和遵守这些评分标准将对医疗实践产生积极影响。

有创血压监测

有创血压监测

有创血压监测操作常规
[护理评估]
1、评估患者的生命体征,触摸脉搏强弱。

2、评估患者的心理状况及对疾病的认识,对动脉血压监测有无恐惧、担心。

3、评估动脉测压管是否通畅,测压系统连接是否密闭、有无气泡、血栓等。

[操作步骤]
1、向患者或家属解释测压的目的和意义。

2、将0.9氯化钠溶液500ml置入加压袋中,充气300mmHg(加压泵显示绿区),测压套件连接盐水排气,确保整个系统密闭无气泡连接动脉导管,并打开动脉套管开关。

3、换能器一端连接监护仪,另一端连接测压套件。

4、冲洗导管后,将换能器放置于患者心脏水平,通过三通将换能器与大气相通,通过监护仪矫正零点,显示“0”后调整三通与动脉端相通。

5、测量动脉血压,观察波形并记录。

6、定时用生理盐水冲洗导管,防止血栓形成而堵管。

生理盐水应每天更换,若管道堵塞,切忌强行用力冲洗,以免将血栓冲进血管造成不良后果。

[健康指导]
1、向患者说明动脉测压管的注意事项,适当限制患者的肢体活动,以免动脉导管脱出。

依据人民卫生出版社《新编临床护理常规》、《2011版临床护理实践指南》结合
科室工作修订
修订时间2012-7-1。

血压监测操作流程及考核评价标准

血压监测操作流程及考核评价标准
3
9.安置病人舒适体位。
3
10.视具体情况告知病人测量结果,必要时及时汇报医生。
3
11.整理血压计,袖带卷平放入血压计盒内,右倾45度关闭水银槽开关。
5
12.终末处理(血压计熏蒸消毒,定期检测)。
3
13.洗手,记录。
3
14.效果评价符合实际操作情况。
5
注 意
事 项
(5 分)
1.长期测血压病人应做到四定:定部位、定体位、定血压计、定时间。
血压监测操作流程及考核评价标准
科室: 姓名: 工作年限: 层级: 考核老师: 考核成绩:
项 目
评分标准
分值
扣分原因
扣分
目 的
(5 分)
1.测量患者的血压,判断有无异常情况。
3
2.监测血压变化,间接了解心脏的状况。
2
评估
(10 分)
1.核对病人,自我介绍,解释操作目的;与病人沟通态度和蔼,用词恰当。
3
3
2.取合适体位。
2
3.暴露一侧上臂,手掌向上伸直肘部,病人衣袖不影响测量。
5
4.袖带缠绕,松紧合适;袖带下缘距肘窝距离符合要求。
5
5.血压计“0”点和一手稍加固定,测量方法正确。
5
7.充气与放气均匀,测量结果正确。
10
8.测量毕,取下袖带,驱尽袖带内空气。
2
2.偏瘫病人应在健侧手臂测血压。
2
3.发现血压听不清或异常时应重新测量,重新测量时需驱尽袖带内空气,汞柱降至“0”,稍待片刻再测量。
1
提 问
(5 分)
5
评 价
(10分)
1.操作中注意和病人交流,注意病人保暖。
4

有创血压监测的流程

有创血压监测的流程

ICU-4月份N3护士有创血压的监测操作流程姓名:得分:项目步骤得分评估核对医嘱2分自身评估:着装整洁,符合要求。

2分环境评估:环境宽敞明亮、安静。

2分评估患者的生命体征、病情、意识状态合作程度,向患者解释有创动脉监测的目的。

(目的:持续、动态监测动脉血压变化,根据动脉波形变化判断心肌收缩能力)3分评估患者穿刺部位血管情况:首选桡动脉,其次为足背动脉、股动脉、肱动脉及腋动脉5分评估掌弓侧支循环(Allen’s试验法)3分评估有创血压检测的插件功能是否完好3分用物准备洗手戴口罩3分准备物品(肝素冲洗液或生理盐水、套管针、10毫升注射器两只、动脉测压套组件、常规无菌消毒盘。

)检查无菌物品的有效期及无菌状态。

7分操作流程核对患者信息,向患者做好解释。

5分遵医嘱准备生理盐水或肝素冲洗液(生理盐水500毫升)5分将压力传感器与冲洗液连接,装进充气加压袋加压300mmHg,排气。

5分关闭三通患者端,将压力监测电缆线连接监护仪和压力传感器。

5分协助患者取舒适体位,暴露穿刺部位,进行穿刺以桡动脉穿刺为例(术者左手中指摸及桡动脉搏动,示指在其远端轻轻牵拉,穿刺点在搏动最明显处远端月0.5cm。

套管针与皮肤呈30°穿刺,成功后将套管针放低,与皮肤呈10°,再将其向前推进2毫米,用手固定针芯,将外套管送入桡动脉内并推至所需深度,拔出针芯,置管成功。

)20分穿刺成功后立即连接压力传感器并冲管,转动三通使压力传感器与动脉相通。

5分妥善固定动脉穿刺针和压力传感器,做好标识。

5分校正零点。

固定换能器处于患者心脏水平,转动三通使压力传感器与大气相通,监护仪上显示校零成功时,转回三通使压力传感器与动脉相通。

10分调节监护仪参数,观察压力波形,读取动脉压值。

4分安置患者,整理床单位,处理用物。

3分洗手,记录(记录置管日期、时间和穿刺部位)。

3分附注:Allen’s试验:嘱患者抬高上肢,检查者用大拇指同时压迫桡、尺动脉以阻断血流,嘱患者反复握拳直至手掌发白,放平上肢,检查者放松压迫尺动脉的同时,嘱患者松拳,观察患者手掌皮肤颜色由苍白变红的时间。

血压测量技术操作评分标准

血压测量技术操作评分标准

血压测量技术操作评分标准.txt 血压测量技术操作评分标准
目的
本评分标准旨在对血压测量技术操作进行评分,以确保准确可靠地测量患者的血压值。

评分标准
1. 动作准确性(40分)
评分细则:
- 动作准确无误(20分)
- 存在一些小错误,但不太影响测量结果(10分)
- 存在较大错误,影响测量结果(5分)
- 动作不准确,无法得到准确的测量结果(0分)
2. 测量环境(20分)
评分细则:
- 测量环境安静、舒适(10分)
- 测量环境有些嘈杂或不太舒适(5分)
- 测量环境非常嘈杂或极不舒适(0分)
3. 测量器材(20分)
评分细则:
- 使用符合标准的血压计和袖带(10分)
- 使用不符合标准的血压计或袖带(5分)- 使用不合适或损坏的血压计或袖带(0分)
4. 测量姿势(20分)
评分细则:
- 选择正确的测量姿势(10分)
- 选择不完全正确的测量姿势(5分)
- 选择错误的测量姿势(0分)
5. 技术操作(注意事项)(20分)
评分细则:
- 操作正确,注意事项符合要求(10分)
- 操作有一些小错误,但不太影响测量结果(5分)
- 操作有较大错误,影响测量结果(2分)
- 操作错误,未能按照注意事项要求进行(0分)
评分总分:100分
以上是血压测量技术操作评分标准,希望能够帮助您准确评估血压测量的质量和准确性。

血压测量护理配合操作流程及评分标准

血压测量护理配合操作流程及评分标准

血压测量护理配合操作流程及评分标准摘要本文档旨在提供血压测量护理配合操作流程及评分标准,以确保准确、安全地进行血压测量,提高护理质量。

1. 引言血压测量是评估患者健康状况的重要指标之一,因此正确、规范的操作流程至关重要。

本文档将介绍血压测量的操作流程及评分标准,以帮助护士提供高质量的护理服务。

2. 测量前准备在进行血压测量之前,护士应按照以下步骤进行准备:- 洗手并佩戴干净的手套;- 确保血压计和袖带的完好性;- 选择合适大小的袖带,以确保准确测量;- 告知患者测量过程和注意事项;- 记录患者的基本信息和就诊目的。

3. 操作流程3.1 定位1. 选择适当的位置,确保患者坐姿正确,并且不受干扰;2. 避免患者交谈或活动,以保持身体静止。

3.2 应用袖带1. 将袖带绕在患者的上臂上,位置应在肘关节以上约2.5厘米处;2. 袖带应紧贴患者皮肤,并且没有皱褶。

3.3 操作血压计1. 打开血压计;2. 将听诊器放在袖带上的相应位置,确保声音能清晰听到;3. 用手指调节气球上的阀门,将袖带充气至适当压力;4. 缓慢地释放气压,同时注意听诊器中的声音;5. 记录收缩压和舒张压的数值。

4. 评分标准为了评估护士的血压测量操作是否规范和准确,我们可以根据以下评分标准进行评分:- 洗手并佩戴手套:1分;- 正确选择袖带大小和位置:2分;- 准确操作血压计:3分;- 正确认识测量结果的意义:2分;- 完整记录测量结果:2分。

总分为10分,满分者操作规范且准确。

5. 结论通过遵循本文档提供的血压测量护理配合操作流程及评分标准,护士们能够正确、安全地进行血压测量,提高护理质量,确保患者的健康评估准确性。

血压测量技术操作考核评分标准

血压测量技术操作考核评分标准

血压测量技术操作考核评分标准
1. 背景
随着人们健康意识的增强,血压测量成为评估健康状况的重要
指标之一。

为了确保血压测量的准确性和操作的规范性,制定此评
分标准,对血压测量技术操作进行考核。

2. 评分标准
在血压测量技术操作考核中,根据以下方面给予评分:
2.1 第一步:准备设备
- 评分标准:是否正确选择并准备了适当的血压计和袖带。

- 满分:选择正确的血压计和袖带,并按照使用说明正确进行
准备。

2.2 第二步:测量位置
- 评分标准:是否选择了合适的测量位置,如上臂。

- 满分:选择了正确的测量位置,并按照正确的位置指示操作。

2.3 第三步:测量准确性
- 评分标准:是否正确放置袖带,保证无杂音干扰,并正确操作血压计进行测量。

- 满分:正确放置袖带,无杂音干扰,并按照正确的操作方法进行测量。

2.4 第四步:读数和记录
- 评分标准:是否正确读取血压计上的数值,并记录在测量表格或病历中。

- 满分:准确地读取血压计上的数值,并完整记录在相应的表格或病历中。

2.5 第五步:操作规范性
- 评分标准:是否按照血压测量的操作规范进行操作,包括对袖带和血压计的正确使用和维护。

- 满分:按照血压测量的操作规范进行操作,并正确使用和维护袖带和血压计。

3. 总结
本文档介绍了血压测量技术操作考核评分标准。

通过对设备准备、测量位置选择、测量准确性、读数和记录以及操作规范性等方
面进行评分,可以确保血压测量的准确性和操作的规范性。

这些评分标准可用于相关考核活动,以提高血压测量技术操作的质量。

测血压技能操作流程评分标准

测血压技能操作流程评分标准

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有创血压测量操作规程

有创血压测量操作规程

有创血压测量操作规程
《有创血压测量操作规程》
有创血压测量是临床上常用的一种测量血压的方法,是通过将导管插入到患者的血管内来进行血压监测。

为了确保测量的准确性和患者的安全性,有创血压测量需要严格遵循操作规程。

首先,在进行有创血压测量前,需要确认患者的病史和临床情况,包括是否有出血倾向或血栓形成的风险。

在确认患者适合进行有创血压测量后,需要准备好相关的设备和器材,包括导管、注射器、止血带等。

在测量过程中,需要严格遵循无菌操作规程,确保导管在插入过程中不会受到污染。

同时,需要选择合适的穿刺部位和角度,避免损伤到血管壁或出血。

在插入导管后,需要及时进行血压的测量,并根据患者的情况调整监测频率和持续时间。

测量完毕后,需要注意导管的拔除操作,以避免引起出血或其他并发症。

同时,需要对导管的使用情况进行记录,并妥善处理相关的医疗废弃物。

总之,有创血压测量操作规程对于确保测量的准确性和患者的安全性至关重要。

医护人员在进行有创血压测量时,应严格遵循规程,并不断学习更新的操作技巧,以提高测量的准确性和专业性。

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有创血压监测的操作流程评分标准(2013.07修订)
项目评分标准分值扣分内容扣分得分目的(分)持续,动态监测动脉血压变化,根据动脉波形变化判断心肌收缩能力评估(分)1)评估患者的病情,心理状态及合作程度。

2)评估动脉穿刺途径:首选桡动脉,其次为足背动脉,股动脉,肱动脉及腋动脉。

3)评估掌弓侧支循环(Allen’s试验法)。

准备(分)核对医嘱,洗手戴口罩,检查无菌物品的有效期及无菌状态,携物品到患者床旁;核对患者,向患者解释有创动脉监测的目的及注意事项。

流程(分)穿刺置管:术者左手中指摸及桡动脉搏动,示指在其远端轻轻牵拉,穿刺点在搏动最明显处远端约0.5厘米。

套管针与皮肤呈30°穿刺,成功后将套管针放低,与皮肤呈10°,再将其向前推进2毫米,用手固定针芯,将外套管送入桡动脉内并推至所需深度,拔出针芯,置管成功。

连接压力套装:将肝素盐水装入压力袋中,压力袋充气至300mmHg.应用无菌技术将压力传导组与肝素盐水连接。

压力传导组排气,应用无菌技术连接动脉导管。

安装压力模块,将压力模块与压力传导组相连。

传感器校零:按压快速冲洗阀,肝素盐水冲洗动脉导管,保持导管通畅。

固定:固定压力换能器,平患者右心房水平(即平患者的腋中线水平),并随患者体位变化而改变。

调节:调节压力模块,调节测压装置三通,关闭患者端,改与大气相通,选择模块传感器校零,监护仪上ABP检测波形为直线,数值为“0”。

测量:测量ABP的数值:关闭与大气相通端三通,接通患者端三通,监护仪出现数值与波形,读取数值。

设定:设定报警线,安置患者,整理床单位,核对医嘱并处理用物。

记录:洗手,记录。

注意事项(分)护理要点:1)预防局部出血和血肿,穿刺损伤,应用抗凝药物,拔管后处理不当均可引起穿刺处出血。

2)防止远端肢体缺血,桡动脉做Allen’s试验法,穿刺动作轻柔准确,避免反复穿刺造成血管壁损伤,密切观察术侧远端手指的颜色与温度。

3)预防形成血栓,每次经动脉导管取血或回血
时,应立即用肝素盐水进行快速冲洗,以防凝血。

4)预防感染,严格无菌技术操作,穿刺部位每24小时用碘剂消毒及更换敷料一次,并用无菌敷料覆盖,防止污染。

导管留置时间一般为72—96小时,不应超过7天,留置期间严密监测穿刺点局部变化,如局部出现红,肿,热,痛等感染征象应立即拔除导管。

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