大学生用药依从性的调查及合理用药的指导

大学生用药依从性的调查及合理用药的指导作者：郁晗

来源：《健康科学》2018年第06期

摘要：目的：了解大学生的用药依从性，为其安全合理用药提供指导。方法：制定统一的调查问卷表，对我校医院门诊接受的230例大学生患者进行调查。结果：本次调查问卷共发放230份，回收有效问卷212份，有效回收率为92.17%。其中获得0～3分的患者有129例，即用药依从性差的患者所占的比率为60.85%，而获得4～5分的患者有83例，即用药依从性好的患者所占的比率为39.15%。结论：大学生对于安全合理用药不是十分重视，其用药依从性不是十分理想，可以在大学生群体中进行安全合理用药宣传，对其安全合理用药进行指导，不断提高大学生的安全用药知识水平和合理用药意识，最终促进我国国民身体素质的提高。

关键词：大学生；用药依从性；合理用药指导

用药依从性是指患者的用药行为与医嘱的吻合程度，若患者严格遵守医嘱用药，则具有良好的用药依从性，反之则用药依从性较差。当前，预防和治疗疾病的主要方法就是药物治疗，用药依从性的高低对患者的疾病治疗具有重要的影响。大学生作为一个特殊的用药群体，远离家庭独立生活，是否安全合理用药，对其身心健康具有十分重要的影响。在本次调研中，以我校医院门诊患者为对象进行问卷调查，并就大学生安全合理用药提出了指导。现将此次过程报告如下：

1、资料与方法

1.1 一般资料

采用随机抽样法，以2017年2月～10月校医院接诊的212例门诊患者为调查对象，让其填写自制的问卷调查表，纳入标准为：在校大学生并在近1个月内有用药行为。

1.2 调查方法

本问卷调查表，主要调查这三个方面：基本资料、用药依从性判定、用药依从性影响因素。其中，对大学生患者用药依从性的判定主要参照Morisky量表，包含5个方面的内容：自觉症状改善时，是否停药；是否存在忘记用药经历；自觉症状加重时，是否停药；是否自主增减用药剂量；是否存在随意换药经历。每一选项记有“是”和“否”两个选项，如选择“是”，记为“0”分，如选择“否”，记为“1”分。用药依从性判定标准为：0～3分为用药依从性差；4～5分为用药依从性好。

2、结果

2.1 受访者情况本次调查问卷共发放230份，回收有效问卷212份，有效回收率為

92.17%。在回收的有效问卷中，男大学生102例，女大学生110例；慢性疾病16例，非慢性疾病196例。年龄18～26岁。

2.2 受访者用药依从性情况将受访者每项得分综合在一起，即可获得受访者用药依从性的综合得分。在本次研究中，用药依从性最高分为5分，最低分为1分，平均得分2.97分。根据上述标准，获得0～3分的患者有129例，即用药依从性差的患者所占的比率为60.85%，而获得4～5分的患者有83例，即用药依从性好的患者所占的比率为39.15%，各项得分情况如表1所示。

3、讨论

在本次调查研究中，我们发现，在大学生患者中，用药依从性差的占60.58%，主要的原因有：遗忘、药物副作用、对疾病不了解、缺乏用药指导以及病情缓解等，其中对疾病知识不了解、遗忘以及病情缓解是导致大学生患者用药依从性差的主要原因。针对上述原因，除了患者自身的因素之外，大学生用药依从性差和医护人员服务质量具有密切的关系。要想更好的提高大学生患者的用药依从性，应当对患者的用药行为进行指导，具体可以从以下几个方面入手：（1）对学生加强药物知识的宣传以及合理用药重要性的认识。通过学校相关网站定期推送一些常见疾病的预防及用药知识，提醒不良用药方式和用药习惯的危害，提高学生合理用药意识。药物是治疗疾病的重要途径之一，合理用药，才能使药物发挥其价值，尽早实现预期效果。（2）促进医患的沟通，尽可能制定适合大学生的个性化方案。在治疗疾病的过程中，医护人员应当加强与学生的沟通，引导学生详细描述自己不舒服的部位，同时向学生详细说明用药的利弊，使患者对疾病和药物知识有一定的了解，克服患者存在的不良用药心理，积极接受医生的治疗方案，针对不同学生的不同疾病，为其制定有针对性的治疗方案，提高治疗的有效性和依从性。（3）不断提高医务人员专业知识，为学生提供更优质的医药服务。提升大学生患者用药依从性的关键就是诊断以及治疗。为此，相关的医护人员应当不断的提升自己的诊疗技术，改善其服务质量，让学生能够更好，更规范的依医嘱服药。药学人员还可以通过开通电话咨询和网上咨询，为学生提供高效、便捷、专业的药学服务。（4）增加对学生的用药跟踪，及时调整用药方案。在学生根据用药方案进行治疗后，可通过短信、微信等电话或网络途径及时关注学生的用药情况和疾病改善效果，根据学生的好转或者恶化情况，对治疗方案进行及时的调整，以增强治疗疾病的针对性和有效性。

综上所述，大学生对于安全合理用药不是十分重视，其用药依从性不是十分理想，可以在大学生群体中进行安全合理用药宣传，对其安全合理用药进行指导，进而不断提高大学生安全用药的知识水平，最终促使我国国民身体素质的提高。

参考文献：

[1]杨丽英，王育琴，李兰，等. 高校学生用药依从性及其影响因素调查分析[J]. 中国医院药学杂志， 2010， 30（1）：82-83.

[2]董春玲，冯洁. 某高校大学生耳鼻喉科用药依从性情况调查[J]. 国外医学医学地理分册， 2013， 34（3）：175- 176.

[3]刘建清. 大学生用药依从性及其影响因素的调查分析[J]. 基层医学论坛， 2017， 21（33）：4615-4616.

作者简介：郁晗，女，（1980.11-），上海市徐汇区人，本科，主管药师。研究方向：医院药学。