护理论文撰写相关知识

护理论文撰写相关知识
护理论文撰写相关知识

一、护理论文常见的几种类型

1、综述性文章

将一定时期内某一学科领域或专题的文献收集起来,对其提出和探讨的问题进行分析归纳、综合评论、加工整理而成。文献综述的基础是大量收集阅读原始论文,强调资料收集的全面性,所引用的文献为一次文献。建议所选题材为最新技术、热门问题、多发病、常见病。

如:糖尿病健康教育研究进展

患者手术前禁食禁水时间的研究进展

2、技术改进、专利发明或经验介绍

如:抽吸小密封瓶药液方法的改进

特种病员裤的设计及临床应用

3、个案报道

要求:(1)罕见病(2)难治病(3)罕见现象

如:国内首例播散性毛孢子菌病患者的救治与护理

1例双手9指断指再植的护理

1例碘伏引起皮肤过敏的报道

4、调查报告类

关键在于调查问卷的设计。需耗费较大人力、物力和财力,还需具备统计学知识。如:护理人员操作中被针头刺伤情况的调查分析

5、护理管理类

主要是护理行政人员、主管人员所写

如:日清日高管理模式在手术室护理管理的应用体会

6、护理教育类

大多为学校专职教师或附属医院带教老师所写。

7、专科专病护理类

如:30例经皮椎体成形术治疗椎骨转移瘤的护理

36例艾滋病的护理体会

8、对比研究类

可为不同护理技术、方法产生效果的比较

如:不同干预方法缓解皮内注射疼痛的对比研究

3种方法用于男性尿失禁的效果比较

二、护理论文撰写的程序

1、选题构思

题目要简明、扼要、醒目、准确。

2、收集资料

3、整理资料

4、列写作提纲

5、草写论文

6、修改定稿

三、护理论文撰写与发表应该注意的几个问题

1、尽可能多地占有资料

巧妇难为无米之炊。

2、充分利用病案室资料、网络资源和数据库

君子性非异也,善假于物也。

如想写一篇关于全髋置换术后护理的文章但现有病例数不够怎么办?可去病案室查阅既往病历。

3、想写出精品论文要多次修改

玉不琢,不成器。

4、论文草写好后要多征求人家意见

不识庐山真面目,只缘身在此山中。

个人能力毕竟有限。每个人的知识结构和思维方式不同,看问题的角度也不一样。集思广益、群策群力才能够发现问题。

5、应注意不同护理杂志的版面特色

生活中办事情求人帮忙时要投其所好,投稿也一样。

6、时间紧迫时可一稿多投但不能一稿多用

7、在全、新、深三字上下功夫

8、投偏远地区刊物比较容易发表

四、主要护理学杂志

国家级杂志:

中华护理杂志护理学杂志护理研究中国实用护理杂志

国外医学护理学分册护理管理杂志护士进修杂志解放军护理杂志

其他杂志:

南方护理学报齐鲁护理杂志山西护理杂志黑龙江护理杂志

天津护理护理与康复

五、当前护理研究热点

心理护理家庭护理社区护理临终关怀循证护理中医护理

六、小结

博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之

护理文书书写基本规范及要求46288

护理文书书写基本规范及管理制度 一、基本要求 1.根据卫生部《病历书写基本规范(2010)》及《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》(卫办医政发[2010]125号)文件要求制定本规范。 2.护士需要填写、书写的护理文书包括:体温单、医嘱单、病危(病重)患者护理记录单、手术清点记录单。 3.护理文书一律使用蓝黑或碳素墨水笔书写。 4.护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,医`学教育网搜集整理日期用年-月-日,时间采用24小时制,具体到分钟。 5.护理文书记录内容应当客观、真实、准确、及时、规范。 6.书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。 7.书写过程中出现错字时,用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级护理人员有审查修改下级护理人员书写的记录的责任。 8.实习护士、试用期护士、未取得护士资格证书或未经注册护士书写的护理记录,应由本医疗机构具有合法执业资格的护士审阅并签名,需修改时用红色笔修改并签名。

9.进修护士由接受进修的医疗机构认定其工作能力后方可书写护理文书。 二、体温单填画要求 1.体温单项目分为楣栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏。 2.各项目栏除特殊要求和说明外,均应使用同色笔书写。 3.数字除特殊说明外,均使用阿拉伯数字表述,不书写计量单位。 4.体温单填写、绘画过程中出现错误时应重新书写。 【填写说明】: 1.楣栏项目包括:科室、床号、姓名、性别、年龄、住院病历号(或病案号)、入院日期,均使用正楷字体书写。 2.一般项目栏包括:日期、住院天数、手术后天数等。 (1)日期:住院日期首页第1日及跨年度第1日需填写年-月-日(如:2010-07-29)。每页体温单的第1日及跨月的第1日需填写月-日(如08-01),其余只填写日期。 (2)住院天数:自入院当日开始计数,直至出院。 (3)手术后天数:自手术次日开始计数,连续书写14天,若在14天内进行第2次手术,则将第1次手术天数作为分母,第2次手术天数作为分子填写。 3.生命体征绘制栏:包括体温、脉搏描记及呼吸记录区。 (1)体温

社区护理习题知识

第一章社区护理概论 A. C. A. C. D. A 1、理想的卫生服务体系是以为基础的正三角形结构。 A、社区 B、专科医院 C、综合医院 D、保健机构 2、WTO指出,一个代表性的社区,人口数约在。 A、3-5万 B、5-6万 C、10-30万 D、30-50万 3、构成社区的基本要素是。 A、人群和地域 B、文化背景和生活方式 C、人群和生活方式 D、地域和生活服务设施 4、社区护士的基本条件不包括。 A、具有国家护士执业资格 B、经过社区护士岗位培训 C、护士学校毕业即可,无需培训 D、从事临床护理工作5年以上 5、关于我国人口老龄化特点不正确的是 A、老年人口占总人口比例高速增长 B、高龄老年人口比高速增长 C、老年人口抚养比大 D、地区差异小 6、社区精神卫生护士在一级精神预防保健中的角色是。 A、精神卫生咨询 B、参与精神健康调查 C、早期及时有效的治疗 D、促进病人的社会生活功能的康复 第二章社区护理方法与技术1A. 2D. 3D. 4 A. 5 D. 6 C. 7 B. 8 A 1、以下项目中正确的说法是。 A、算术均数用于近似正态分布的资料 B、几何均数用于对数后呈偏态分布的资料 C、标准误是用于描述一组观察值离散程度大小的指标 D、标准差是描述样本均数与总体均数之间离散程度或抽样误差大小的指标 2、某年患某病死亡人数与同期患该病总人数之比是。 A、发病率 B、罹患率 C、死亡率 D、病死率 3、新生儿死亡率是指。 A、出生后新生儿与同年内活产数之比 B、28天新生儿与同年内活产数之比 C、出生后至28天新生儿与同年出生数之比 D、出生后至28天新生儿与同年内活产数之比 4、用来反映计数资料的指标有。 A、率 B、极差 C、几何均数 D、中位数 5、现状调查中错误的说法是。 A、是在一个确定的人群中进行的调查 B、是在某一时点或短时间内评价对象特征与疾病的状况 C、检测危险因素进而了解疾病的发展动态 D、回顾以往的情况,了解目前的状况 6、队列研究中错误的说法是。 A、队列研究属于前瞻性研究 B、是一种追查因果关系的调查 C、是通过人为的干预来验证调查效果 D、该研究通常在现状调查和病历对照研究的基础上进行 7、率的标准化中错误的说法是。 A、常用于比较几个地区的发病率或死亡率的高低 B、标准化率反映某时某地的实际水平 C、样本的标准化率比较需要进行无差别显著性检验 D、同一资料使用不同的标准进行标准化时,所得的标准化率不同,但对比分析的结果一致 8、应当优先访问的家庭是。 A、健康普查怀疑是子宫癌,而未到医院做进一步检查者 B、单位健康普查未参加者 C、中断孕产妇学校学习者 D、恢复期而中断康复训练 第三章以家庭为中心的护理 B. C. D. B. B. B. 1、家庭功能不包括。 A、情感功能 B、社区功能 C、健康照顾功能 D、经济功能 2、家庭健康错误的含义是。 A、家庭的整体功能得到发挥 B、家庭成员能妥善处理家庭各阶段的发展任务 C、家庭各成员健康之和是家庭健康 D、家庭成员和睦 3、家庭的内在结构中错误的内容是。 A、角色分配 B、权利 C、家庭价值系统 D、义务和责任 4、家庭健康护理评估中错误的说法是。 A、家庭各发展阶段的发展任务和易出现的危机 B、从家庭居住的社区健康指标中寻找家庭健康问题 C、家庭日常生活能力和应对问题的能力 D、从家庭成员交流方式和方法中寻找出现问题的原因 5、家庭健康护理中错误的说法是。 A、帮助减轻由家庭健康问题引起的精神负担 B、促进家庭成员平均承担经济负担 C、促进家庭成员都参与照顾家庭中的病人,避免护理负担集中在一个人身上 D、挖掘家庭的潜在能力 6、家庭健康问题应对能力中最不重要的是。 A、收入和消费的方式 B、社会地位 C、家庭成员间的人际关系 D、家庭成员的角色分工 第四章以群体组织为中心的护理 1 D. 2 B. 3C. 4D. 5 C. 6 B. 7 B. 8C. 9B. 10 C 1、下列各项中与生殖健康内涵不相符的是。 A、生殖健康促使人们进行负责、满意和安全的性生活 B、妇女能生育,并有权决定是否生育和生育时间 C、妇女能安全妊娠和分娩,并保障婴儿存活和健康成长 D、生殖健康只保障妇女的生育健康,强调妇女的权利 2、妇女孕期做第一次正规的产前保健的时间是。 A、停经28天时 B、怀孕12周之内 C、怀孕24周之内 D、怀孕30周之内 3、产妇分娩后接受产后全面复查的时间为。 A、产后2周 B、产后4周 C、产后6周 D、产后12周 4、对1岁以内的婴儿进行健康保健,下列各项中正确的是。 A、应每半年进行一次智力筛查 B、应每3个月进行1次体格检查 C、应每6个月进行1次生长发育检测 D、应至少在6-8个月时测一次血红蛋白 5、下列各项中不是我国卫生部统一规定的儿童计划免疫的内容的是。 A、乙肝疫苗 B、卡介苗 C、流脑疫苗 D、百白破

急危重症护理学相关练习

第1章 1. 现代急危重症护理学最早可追溯到 A 第一个早产婴儿监护中心的建立 B 第二次世界大战期间 C 克里米亚战争期间 D 北欧脊髓灰质炎大流行期间 E 美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立 2. 20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,何种仪器首次被用于患者救治 A 人工呼吸机 B 血液透析机 C 心电监护仪 D 除颤仪 E 输液泵 3. 美国医学会于何年正式承认急诊医学为一门独立的学科? A 1970年 B 1971年 C 1972年 D 1973年 E 1974年 4. 1979年,国际上正式承认急诊医学为医学科学中的第多少个专业学科? A 20 B 21 C 22 D 23 E 24 5. 1983年,哪个学科成为美国医学界一门最新的学科? A 急诊医学 B 院前急救医学 C 灾害医学 D 危重症医学 E 急救医学 6. 在我国,急诊医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科? A 1982年 B 1983年 C 1984年 D 1985年 E 1986年 7. 国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点? A 1982年 B 1983年 C 1984年 D 1985年 E 1986年 8. 我国第一张ICU病床建立于 A 上海中山医院 B 北京协和医院 C 广州珠江医院 D 北京304医院 E 四川华西医院 9. 美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为 A 1年 B 3年 C 5年 D 10年 E 终身 10. 上海市急诊适任护士认证工作始于 A 2002年 B 2003年 C 2004年 D 2005年 E 2006年 第2章 一个有效的院前急救组织必须具备以下标准哪项除外 A 用最短的反应时间快速到达患者身边,根据具体病情转送到合适医院 B 给患者最大可能的院前医疗救护 C 平时能满足该地区院前急救需求,灾害事件发生时应急能力强 D 展开高水平的院前急救教学科研 E 合理配备和有效使用急救资源,获取最佳的社会、经济效益 列不属于院前急救的运转模式的是 A 独立型 B 指挥型 C 轮转型 D 院前型 E 依托型 急救医疗服务体系不包括 A 医院前的救护 B 到达急诊室后的处理 C 转运途中的监护 D 普通病房的护理 E 重症监护病房的加强护理 一综合医院急诊科接到卫生主管部门通知,某工地有20名工人因午饭后集体出现腹痛呕吐腹泻,需启动突发公共卫生事件应急预案,该项任务属于医院急诊科的主要任务哪项 A 急诊、急救医疗 B 普及急救知识 C 科研 D 教学培训 E 接受上级领导指派的临时救治任务 以下哪个国家最早组建EMSS A 美国 B 德国 C 法国 D 日本 E 中国

浅谈门诊护理相关知识

浅谈门诊护理相关知识 摘要:本文主要研究了急诊护理存在的问题以及解决措施。方法:调查我院的护理人员以及调查我院住院的患者,向他们询问护理人员工作中存在的问题以及解决措施。结果结论:为了急诊的患者能够顺利的就诊,保证生命的安全,避免发生医疗的纠纷,并且及时发现护理中存在的问题。 关键词:急诊护理;常见问题;应对政策 1急诊是医院救治病危病人的一个重要的场所,病危病人具有多种情况,具体的伤情也是比较复杂,并且病症也比较集中,人员流动性比较大。我国的急诊急救水平在不断的提高,急诊医学是很多专科的门诊基础,要不断强化医院的急救和院内重症患者的监护治疗,这也对护士的整体素质和急症护理的管理提出了更高的要求。急诊护理是一门应用最少数据,使用最短时间,并且应用最佳的技能来挽救患者的生命,减少患者的痛苦。作为年轻的医学护理的专业,它包括了所有的临床护理的急症处理,伴随着护理人员健康快速的发展,急诊的护理专业也得到了不断的发展。作为一名急诊科的护理人员,不仅仅要掌握多学科的知识,而且还要具有团体的协作精神,具有较强的应变能力,熟练的抢救技术,严谨的处事态度,高效的工作效率,良好的沟通技巧等等。 2门急诊中护理存在的问题 急症医学的特点是涉及到很多学科的参与与求助的,急诊护理对于病人常常设计到很多学科和专科。同样这也就要求急诊必须作为医院和社会的一个窗口,在医疗活动比较集中的地方,进行全面的救治。由于人员的流动性比较大,急诊的护患关系是比较短的,病人的病情比较危急,情况不好,很容易产生矛盾和纠纷。我国急症护理的工作存在很多的问题,首先就是整体的护理理念欠缺,护士在接诊、分诊的理念比较落后,专业技术也不是很熟练,抢救物品和管理不够完善,护士抢救的意识不强,法律保护和自我保护的意识比较淡薄,护士长期的超负荷工作,护士队伍的年龄比较轻,<期刊之家QQ2742238827>处理问题的能力也是比较薄弱,经验不足,缺乏一定的沟通能力,缺乏特殊事件的应急能力。 3急诊护理的解决措施 3.1树立并强化以病人为中心整体的护理理念 整体护理是以现代化护理作为基本的指导,以护理的程序为基本核心,将临床护理和护理管理中的各个环节系统化的管理,以其中一种作为基本的指导思想和护理理念,根据护理对象的心理、文化、精神等等各个方面的需要,提供一个适合的最佳护理方案。对于急诊的护理专业来讲,更为重要的是人而不是疾病,需要重视人对健康问题的各方面反映,而不仅仅是

护理文书书写内容及要求

昆明格蕾德明话匡除 KUN MJNG GLAD MVNJOO HOSPITAL 护理文书书写内容及要求 一、体温单 体温单用于记录病人的体温、脉搏、呼吸及其他情况,主要由护士填写,住院期间体温单排列在病历最前面。 (一)体温单书写要求 1、体温单的眉栏项目、日期及页数均用蓝黑水笔填写。各眉栏项目应填写齐全,字迹清晰。 2、在体温单40~42 C之间用红笔纵式填写入院,分娩,手术,转出,转入,死亡及出院时间,要 求具体到时和分,竖破折号占两个小格。 3、体温单的每页第一日应填写年、月、日、其余六天只填写日,如在本页当中跨越月或年度,则应 填写月、日或年、月、日。 4、手术后日数连续填写10天、如在10天内有做手术则第二天手术日数作为分子,第一次作为分 母,连续填写至末次手术的低10天,手术不写具体手术名称。 5、病人应做特殊检查或其它原因未测量体温、脉搏、呼吸时应补测并填入体温单相应栏内,病人如 特殊原因需外出者,须经医师批准其外出时间护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸,返院后的 体温、脉搏与外出前不相连。 6、体温在35C(含35C)以下者,可在35C横线下用蓝色铅笔写上“不升”两个字,不与下次测 试的体温,脉搏相连。 二、体温、脉搏、呼吸、大便等的记录 1、体温的记录从35C到42C每一大格为1C,每一小 格为0.2 C,在37C用蓝笔绘制,口温符号为“?”、腋温为“X”、肛温为“◎” 2、物理降温或药物降温30分钟后所测温度,用红圈“ ◎”表示,绘在降温前体温符号的同一纵格 内,并以红虚线与降温前温度相连,下次所测体温符号与降温前的体温符号以蓝色相连。 3、如患者高热经过多次采取降温措施后仍持续不降,受体温单记录空间的限制,需将体温单变化情 况记录在护理记录单中。 4、常温体温每日测两次(7am/3pm)。新入院病人当日测体温、脉搏、呼吸4次, 三日后体温正常者改常规测试。 5、发热病人每4h测试一次。如病人体温在38C以下者,11pm和3am酌情免测。 体温正常后连测三次,在改常规测试。 2、脉搏的记录 1、(1)脉率从20次/分钟至180次/分钟,每一小格为20次/分钟,每一小格为4次/ 分钟用红笔 绘制,脉率符号为红实点“?”心率符号为红圈“ ◎”。 2、短拙脉的测试为二人同时进行,一人用听诊器听心率,一人测脉搏。并以红线分别将心率与脉搏 连接。 3、呼吸的记录 (1)、呼吸从10次/分钟至40次/分钟,每一大格为10次/分钟,每一小格为2次/分钟,用黑色笔绘制符号为“?”相邻的呼吸用黑线相连。

社区护理学复习题(选择题)

绪论 一、单项选择题 1根据WHO对社区的解释,一个有代表性的社区人口约在 A.在3~10万之间 B.在10~30万人之间 C.在50~60万人之间 D.在80~100万人之间 2.以下陈述最佳是 A.我国大中型城市3~10万人口设置1所社区卫生服务站 B.我国县级以上市3~10万人口设置1所社区卫生服务中心 C.我国城市按居小区管辖范围规划设置1所社区卫生服务站 D.我国大中型城市3~10万人口设置1所社区卫生服务中心 3.社区内的各种社会群体和组织之间的相互关系反应社区的 A.结构要素特点 B.同质性特点 C.地域性特点 D.人口数量特点 4.对社区功能的描述不正确的是 A.社会化功能 B.教育功能 C.社会控制功能 D.相互支持及福利功能 5.社区护理起源于 A.康复医学 B.替代护理 C.临床医学护理 D.公共卫生护理 6.下列有关社区护理特点的叙述,不正确的是 A.以健康为中心 B.以个体为主体 C.有较高的自主权和独立性 D.与多部门合作提供综合服务 7.在社区护理的形成与发展过程中,地段护理阶段的主要护理内容是 A.促进健康 B.疾病护理 C.疾病预防 D.自我护理 8.1990年,世界卫生组织对健康概念加以补充的是 A.精神健康 B.心理健康 C.道德健康 D.社会适应 9.下列哪项不是社区护士担当角色 A.领导者 B.组织者 C.观察者 D.咨询者 10.保持和增进全民健康最恰当的方法是 A.使人人重视自我保健 B.重视预防 C.依靠社区护士 D.依靠医院服务 11.下列促进健康的原则陈述正确的是 A.社区护士促进健康的主要工作有多发病及地方病的普查等 B.保护健康主要工作为预防疾病,免受疾病的侵袭 C.制定健康相关政策、营造支援健康的环境是促进健康的原则 D.提供精确诊断和必需的卫生保健服务是初级卫生保健的原则 12.以下对社区护士任职应具备条件叙述正确的是 A.具有国家护士资格者 B.经注册的护士 C.应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上者 D.通过地(市)以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 13.我国发展社区卫生服务的总目标的说法不恰当的是 A.到2000年,部分城市应基本建设成社区卫生服务体系的框架 B.到2005年,在城市形成较为完善的社区卫生服务体系 C.到2010年,在全国范围内建成较为完善的社区卫生服务体系 D.到2010年,使城市居民能够享受到与经济社会发展水平相适应的卫生服务 14.下列文件颁布部门和时间的搭配不当的是 A.《关于发展城市卫生服务改革的若干意见》卫生部1999年发布的文件 B.《社区护士岗位培训大纲》卫生部科教司2000年发布的文件 C.《社区护理管理指导意见》是卫生部2002年发布的文件 D.《发展城市社区卫生服务的指导意见》是国务院2006年发布的文件 15.WHO调查分析报告,关于人类的健康和长寿的说法错误的是 A.5%为遗传 B.10%为社会因素 C.25%为医疗条件 D.50%依靠自己建立的生活方式和心理行为习惯 【参考答案】 一、单项选择题 1.B 2.D 3.A 4.B 5.D 6.B 6.B 8.C 9.A 10.A 11.C 12.D 13.B 14.A 15.D 社区护理工作方法

门诊优质护理服务总结

综合门诊优质护理服务总结 2013年 4月,优质护理服务活动在我院全面展开。综合门诊针对门急诊病人起病急、进展快、病情重,病人及家属情绪波动大等特点,制定并落实了优质护理服务活动方案,现将活动内容及成效总结如下: 一、积极培训,转变服务理念,明确服务目标:护理部下发相关文件后就及时召开全科护理人员会议,组织学习优质护理服务活动方案,详细讨论并制定急诊护理组、门诊输液室优质护理服务方案、措施,多次组织护士礼仪、护患沟通技巧、健康教育知识及技巧等培训与讲座,转变服务模式,从以往的被动接待的服务模式变为现在的主动询问的服务模式,树立了主动服务意识。 二、修订制度,不断优化急诊就诊流程,保障绿色通道畅通:通过多次与收费室、药房、检验科、放射科、B超室及后勤保障科的沟通,结合急诊病人就诊特点,实行急诊病人“三优”服务,即优先检查、优先住院、优先手术。 三、落实急诊病人无缝隙管理模式,先诊疗再挂号、先抢救再收费、先预约再转科,最大限度缩短急诊病人就诊、挂号、检查、住院及手术的等待时间。护理人员代为取药、全程护送输液患者、危重患者检查与转科等,在病人检查、转科途中切实做到热情引导、细致观察、详细交接。 四、进一步规范了门、急诊输液、注射等流程,强化了关键流程

的核查,如门、急诊病历与处方的核查,通过请病人自报姓名、与病人或家属共同查看处方签、输液瓶等方式进行身份核查,遇有疑问时立即与主治医师的核查等,让病人及家属感到安全、放心。重点加强了留观病人、危重病人的床头交接,落实基础护理各项措施,确保病人安全、清洁、舒适。 五、明确岗位职责,改进排班方式:实行统筹与弹性相结合排班,根据护理人员资质、实际工作能力,兼顾护理人员意愿进行新老搭配,保障护理服务质量与病人安全,减少了护理人员交接班次数及护理工作连续性的中断。改变原有治疗班、护理班、急诊副班的作息时间,重新明确各班职责。每天设白班 1-2 名,负责对门、急诊输液患者的巡视、病情观察、健康知识宣教及满意度调查,主动征求病人、陪人意见及时解决问题。根据急诊病人就诊随机性强,就诊高峰不明显,晚夜班病人就诊量大等特点,改变护理人员值班模式,将单线值班改为双线、三线值班的模式,解决了单线值班时护理人员工作量大、安全核查落实不到位、护患纠纷隐患大等问题,很大程度上规避了护理风险,保障了病人安全。 六、人性化管理,优化工作环境:在抢救室新填放多功能治疗车一台,指定专班专人负责管理该治疗车,治疗车上用物按病室抢救车的“四固定、三及时”的要求进行管理。治疗车上备有心电图机、除颤仪及常规输液用物,便于医护人员在第一时间为急诊患者进行输液、采血、检查等治疗及紧急处置。在门诊一楼二楼输液室放置治疗车,车上备常用治疗用物、手消毒剂及过敏性休克抢救盒等,形成流

护理文书书写要求

护理文书书写要求 1、介入术记录要求: 第一笔记录必须涉及以下内容:术后回病房,穿刺点无渗血,双下肢皮肤温度正常,可扪及足背动脉搏动。四测,导尿管情况,皮肤是否完好? 连续观察记录要求:介入术后2小时内每一个小时记录一次,每半个小时一定要观察一次。2小时以后每个班至少记录一次穿刺点无渗血,双下肢皮肤温度正常,可扪及足背动脉搏动,总共记录24小时,有异常随时做好观察与处理记录。但是如果24小时导尿管未拔,那么要有导尿管的情况的记录。 2、化疗病人的记录要求: 总体原则:有化疗副反应或病情变化随时做好观察与处理记录,每个班至少要写一次观察记录,而且要有连续的记录,直至没有反应为止。 3、引产术后的记录要求: 第一笔:引产术后回病房,有无腹痛,有无阴道流血。 第二笔:在出现不规则腹胀和/或阴道流血流水就要开始做连续性的书写记录,至少每班一次。出现正规宫缩时至少一个小时要有一次记录,直至送入产房。4、分娩后回病房记录要求: 第一笔:患者由产房平车护送入科,有无活动性阴道流血,子宫收缩状态,宫底高度,阴道流血量,要有四测。 第二笔:6小时内每半小时观察一次,产后回病房每2小时要有一次记录,直至自解小便好。(如果分娩后6小时内未解小便,一定要报告医生做相应处理),总共记录至回病房12小时。每次记录都必须要有有无活动性阴道流血,子宫收缩状态,宫底高度,阴道流血量。有异常随时做好观察与处理记录。

4、硫酸镁输液记录书写要求: 第一笔:开始静脉滴注硫酸镁时一定要有P、R记录,入量栏项目内填写好药物名称(注意不能写化学分子式,要写硫酸镁),实入量栏内填写好剂量(不要写单位,写剂量就可以了),有无阴道流血,有无腹痛,输液滴速,病情栏内填写“患者双膝反射是否存在,有无腹胀及其他不适” 第二笔:如果患者在输液过程中未出现腹胀腹痛及阴道流血情况的话,每班有一次观察记录就可以,直至输液完。在输液过程中重点观察P、R、尿量、双膝反射、输液滴速,这些观察重点要体现在护理记录中。输液完后的记录就可以不记尿量、双膝反射、P、R,但每班必须有一次病情观察记录。即有无腹胀腹痛及阴道流血情况。 5、间苯三酚输液记录书写要求: 总体要求:间苯三酚4-6小时内完,静脉用药开始时一定要有一次胎心音、腹胀、腹痛、阴道流血情况观察,并做好护理记录。之后的胎心音根据医嘱记录就可以了。 第一笔记录:开始静脉滴注间苯三酚时,一定要听一次胎心音,入量栏项目内填写好药物名称,实入量栏内填写好剂量,有无阴道流血,有无腹痛,输液滴速,病情栏内填写“有无腹胀及其他不适”。 第二笔记录:静脉滴注过程中每班记录一次有无阴道流血,有无腹痛,输液滴速,直至输液完。输液完后每班至少要有一次病情观察记录。

分级护理培训内容

分级护理培训内容 时间:2017年8月22日培训人员:全体护士主讲人:罗金娣分级护理是患者在住院期间,医务人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,分为特级护理、一级、二级、三级护理共四个级别。在住院患者一览表上采用不同颜色进行标识,特级和一级用红色标志,二级用黄色标志,三级可不做标识,患者床头卡上标注相应的护理级别。确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。 (一)特级护理 1.病情依据 (1)病情危重,随时需要抢救的病人。(2)重症监护患者。(3)使用呼吸机辅助呼吸并需要严格监护病情的患者。 2.护理要求 (1)严密观察病情变化,随时测量生命体征。(2)制定护理计划,详细记录病人的病理变化。(3)认真细致的做好基础护理,专科护理。如整理床单位,面部清洁和梳头,1次/日。需要时协助更衣和指甲护理。床上洗头周一次。生活部分自理者,协助完成。对非禁食患者协助进食/水。加强眼部护理,准确记录24小时出入量。根据病情,给予平卧位或半卧位,保持患者舒适体位。(4)备齐急救药品和器材,用物定期更换和消毒,严格执行无菌操作规程。(5)观察病人情绪上的变化,做好心理护理,消除抑郁。

(二)一级护理 1.病情依据 (1)重症病人、尚需严格卧床休息以及生活不能自理的病人。(2)生活一部分可以自理、但病情随时可能发生变化的病人。(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者。 2.护理要求 (1)每小时巡视病房,随时观察患者喘促,咳嗽等病情变化,根据病情测量生命体征。(2)加强基础护理、专科护理。如整理床单位,面部清洁和梳头,1次/日。需要时协助更衣和指甲护理,床上洗头,周一次。生活部分自理者,协助完成。对非禁食患者协助进食/水。咳嗽无力咳嗽困难者要协助排痰,定时翻身拍背,体位引流排痰,必要时吸痰。(3)指导患者注意安全,防止病人受外伤,按照方便病人使用原则,将常用物品固定位置放置,活动的空间不设障碍物,避免病人绊倒。(4)提供护理相关健康指导,告知患者起居有常,注意四时气候变化,防寒保暖,积极寻找过敏源,预防哮喘复发。(三)二级护理 1.病情依据 (一)急性症状消失,病情趋于稳定,仍需卧床休息的病人。(二)慢性病限制活动或生活大部分可以自理的病人。 2.护理要求

社区护理学试题及答案

1.构成社区的基本要素之一是指:人群 2.开展社区卫生服务的意义,下列哪项是不符合的?转变服务理念的最佳途径 3.社区的最基本的功能是:空间功能 4.下列哪项不属于社区卫生服务中心的六位一体的服务?临终关怀 5.社区卫生服务特征下列哪项是不符合的?C 专业化服务 6.社区卫生服务概念下列哪项是不符合的?以满足人的需求为中心 7.社区卫生服务机构服务对象,除哪项以外?C 单位 8.社区卫生服务中心的设置,下列哪个概念是不符合的?C 居民步行20分钟可到达社区卫生服务中心 9.定向转诊应遵循的原则除哪项以外?A 社区卫生服务中心直接转诊至三级医疗机构原则 10.2011年为达到深化医药卫生体制改革的总体目标,下列哪项说法有误: A 基本医疗保障制度全面覆盖城市居民 11.一般多少居民范围可设立一个社区卫生服务中心:B 3~10万 12.地理性社区的特点是:B 按地理界限划分 13.原则上社区卫生服务中心编制按每万名居民配备2~3名全科医师外,还配备:B 1名公共卫生医师,2~3名护士 14.社区卫生服务机构有谁领导? A 政府 15.公共卫生服务体系的职能、目标和任务,下列哪项有误?D 加强城乡医疗体系的建设 16.下列哪项不属于四位一体的基本医疗卫生制度?D 健康服务体系 17.下列哪项不是社区的功能?B 满足居民的经济增长的功能 18.社区卫生服务机构的重点服务对象,除哪项以外? D 重症病人 19.社区卫生服务基本原则,除哪项以外?C 坚持社区卫生服务与社区文化背景相结合20.社区内的各种社会群体和组织之间的相互关系是反应社区的: A 结构要素特点 21.下列哪项不是社区护理的目标?C 消除降低生活兴趣的社会环境 22.社区护士工作的核心标准,下列哪项概念是错误的?C 必须为护理专业的发展承担责任 23.下列哪项不是社区护理的内容?B 食品卫生检测 24.社区护理对象按人的健康程度分类,不包括下列哪项?慢性人群 25.下列哪项是不符合社区护理的特点?C 服务的广泛性 26.下列哪项不是社区护理应遵循的服务原则?D 全面性 27.世界上首次提出“社区护理”一词的人是: D 露丝?依瑞曼 28.社区护理特点,除下列哪项以外? D 强调个体健康 29.社区护理起源于: D 公共卫生护理 30.社区护理应遵循原则,除哪一项以外?C 社区护理服务的独立性 31.社区护理对象按社区、家庭、个人分类,不包括下列哪项?C 社区的整体功能 32.社区护理的任务除下列哪项以外?C 提供社区急重症患者的护理 33.社区护理的概念,除下列哪项以外?B 以个人为服务对象 34.下列哪项不属于社区护士应遵循社区护理伦理准则? D 尊重社区人群的生命、权利和情绪35.社区护理工作范围不包括: A 社区经济管理 1.下列哪项不属于社区护理干预原则?C 整体性 2.社区护理作为服务对象模式,其中一个核心是:B 人 3.下列哪项不是群体健康状况评价间接指标? B 死亡指标 4.社区护理每个目标的制定均应做到SMART,下列哪项不是:D 不相关的 5.下列哪项不是OMAHA 系统结果评定主要内容?C 态度 6.下列哪项不是群体健康状况评价直接指标? D 社会经济指标 7.下列哪项不属于社区护理目标的核心标准?C 目标制定包括健康促进、保护、治疗、康复8.下列哪项不是Omaha系统问题(护理诊断)分类中的领域?C 人际关系 9.下列哪项不属于社区评估收集资料的方法?D 放射学检查 10.下列哪项不属于社区护理模式? D 罗杰斯模式 11.社区护理评估主要内容不包括下列哪项? A 社区失业人员 12.下列哪项不是社区护理明尼苏达模式的工作优先次序?D 治疗 13.下列哪项是社区护理干预重点? A 人群不良行为的消除和健康行为的建立14.下列哪项不属于社区护理明尼苏达模式实施社区护理工作的措施?D 诱导 15.下列哪项不是社区护理诊断的核心标准C 根据护理诊断确立患者和社区健康的预期目标16.有关计算机档案管理的描述,以下不当的是:C 隐私保护功能完善17.社区基本资料除下列哪项以外: B 家访人次、原因、问题分类及处理情况 18.家系图的绘制,下列哪项不正确? D 将子女由右到左按年龄大小依次列出19.个人健康档案主要内容,除哪项以外:C 社区特征20.健康档案管理:C 居民和医务人员需要时可随时查阅、摘抄和复印健康档案 21.有关健康档案的作用下列描述不当的是:D 档案的网络管理可使社区全体居民共享个人健康信息 22.家庭基本资料除下列哪项以外:D 家庭功能评估 23.建立健康档案注意事项,以下描述不当的是:A 档案信息力求全面,包括家庭极力避讳的问题 24.个人健康档案组成,除下列哪项以外:D 家庭健康资料 25.家庭健康档案组成,除下列哪项以外:C 保健卡 26.关于个人健康档案中的病情流程表的描述,以下不妥的是:B 每个个人健康档案都必须有 27.社区健康档案组成,除下列哪项以外:C 家庭类型 28.家系图的作用,除下列哪项以外:C 了解家庭和社区的关系 29.健康档案种类,除下列哪项以外: D 单位健康档案 30.关于家系图的概念,下列哪项不符?D 医疗、社会问题对家庭成员的影响 1.有关小儿急性呼吸道感染的描述以下不当的是:C 病原体多为细菌 2.某营养不良小儿,体重低于正常平均值的20%,腹部皮下脂肪厚度0.6cm,身高正常,精神状态、肌张力等正常,属于 D 轻度营养不良 3.有关儿童呼吸道感染的描述以下不当的是: D 呼吸道感染的表现婴幼儿一般以呼吸道症状为主,年长儿以全身症状为主

浅谈门诊分诊护理工作的体会

浅谈门诊分诊护理工作的体会 发表时间:2012-10-12T09:46:59.810Z 来源:《医药前沿》2012年第11稿作者:卞勤虎[导读] 分诊护士应仪表端庄,着装得体,举止稳重,情绪稳定,态度诚恳,语言亲切,积极实施分诊服务。 卞勤虎(江苏省江阴市人民医院门诊部江苏江阴 214400) 【关键词】门诊分诊护理 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)11-0305-02 门诊是医院和科室的第一窗口, 服务态度的好坏、服务质量的高低直接影响到医院的声誉。随着医疗技术的发展,临床分科越来越多、越来越细,门诊分类较多,仅内科门诊就设有十多个专科,由于人流量大、就诊的环节多、候诊的时间较长,多数病人缺乏一定的医学知识,不清楚应在哪一科就诊。因此,如何保证病人及时就诊,得到专科专治,使病人焦虑而来满意而归,这就对每一个门诊分诊护理工作者提出了新的要求。现谈谈门诊分诊护理工作体会。 1 掌握医护基础知识 应根据病人的主诉,在短时间内对病人通过望闻问切,迅速进行病情分析,判定其该到何诊室就诊,这样既可为病人节省时间,节约了病人不必要的医疗花费,又不至于延误病情。此外可根据多发病、常见病的季节适时对病人进行健康教育,科学、客观地解答病人提出的各种问题,可消除病人候诊的焦虑心理和对疾病的惧怕感,还可使病人在候诊时间内接受到防病治病知识。 2 熟练各种专业技能 要不断掌握业务学习和知识的更新,护理人员应该在业务上是精通者。众所周知,护理工作是医疗工作的前沿,各种医疗措施均通过护理来实现,要塑造医院形象,为患者提供一流服务就必须加强学习,潜心钻研,常规技术要过硬。同时还要不断拓宽自己的知识面,扩大护理视野,掌握心理学、社会学、伦理学、行为学、法律、美学等方面相关知识,并能贯通到工作实践中去[1]。另外,还要不断学习和掌握现代化临床监测技术及一些不断开发出来广泛应用于临床的高精密仪器的使用,在实践中要努力培养自己,碰到技术上的难题勇于迎难而上,为患者的康复创造一流的服务。 3 具备一定临床经验 门诊分诊护士应具备“全科护士”的业务知识,能掌握常见病、多发病的症状和体征。在临床上,单一的疾病凭典型的症状容易分诊,如发热、咳嗽病人分至呼吸科;复诊病人也容易分诊,可根据主诉分诊,如甲亢病人可分至内分泌科。有的疾病则较难分诊,有的病人主诉大便出血是鲜红色还是褐色,以便分诊至肛肠外科或消化专科就诊。不少老年人症状常不典型,有的病人指着上腹部主诉心里难受,这可能是消化疾病也可能是心血管疾病。由此可见,分诊护士必备的临床知识对病人及时准确的就诊有着很重要的作用[2]。 4 强化优质服务意识 门诊分诊是医院对外开放的窗口,位于医疗第一线,是医院与社会之间的桥梁。分诊护士要尽早挂好就诊指示牌,熟练把握医师的专科专病、出诊动态,并及时督查各科医师上岗到位情况,提前打开医师门诊诊室。分诊护士不仅要对每位病人进行导向、分诊、护理观察等首诊工作,还要根据病情为病人选择就诊科室,护送急危重病人到相关科室。就诊病人较多时,按病情轻、重、缓、急予以分诊。安抚病人不要围观医师,在候诊区根据自己的候诊号码安心候诊,及时做好耐心细致的疏导工作,保证整个就诊秩序忙而不乱,并且能够及时正确处理各类突发事件,为病人提供一个有序、安静、整洁、温馨的就医环境[3]。主动指引病人挂号、就诊、检查路线。为老、弱、残、孕等特殊病人实施特殊服务和帮助,如挂号、交费、取药、搀扶等。时刻备好纸、笔等易于交流工具,学会简单的手语交流,掌握常用的英语口语会话。 5 努力强化自身素质 门诊分诊服务是创造医院良好形象的重要内容之一,是方便病人配合各种检查和治疗的有效手段。门诊分诊护士应该具有全心全意为人民服务的理念和崇高的爱岗敬业精神,在思想上要树立“整体护理” 概念。不但要有同情心,还要设身处地为病人着想,既要把他们当作病人,又要把他们当作社会人看待,使病人在就诊过程中得到方便和情感上的安慰[4]。分诊护士要强化自身素质,树立良好的职业形象,具备较高的服务水准和规范的语言行为,具有敏锐的洞察能力和专业的责任心及解决实际问题的能力。对病人的各种咨询做到科学、客观地回答,尤其是初诊病人、危重病人等,对初诊病人要提供及时服务,对危重病人不仅要给病人提供便利,而且要使他们能在最短时间内迅速就医,抢救病人的生命。为病人提供快捷满意的服务是医院获得病人的最主要因素,而满足病人的需求是提高病人满意度的有效措施。以病人为中心延伸到以人为本,进行人性化服务。开展“把病人当亲人及假如我是病人”等的换位思考活动。要尊重、理解、关怀患者,要有良好的人文关怀,充满人性、人情味的服务[5]。分诊护士应仪表端庄,着装得体,举止稳重,情绪稳定,态度诚恳,语言亲切,积极实施分诊服务。 门诊分诊护理工作是医院医疗护理和预防保健的第一线,是医院整个护理工作中一项重要工作。分诊工作要急病人所急,想病人所想,乐病人所乐,忧病人所忧。让患者增加战胜疾病的信心,使之来医院安心,对就医感到放心。只有这样才能保证良好的护理质量,树立起医院在病人心目中的良好形象。 参考文献 [1] 杨英华. 护理管理学[M]. 第2 版. 北京:人民出版社,2009:14. [2] 连爱珠,张晓云,崔佳佳. 浅谈临床护理工作[J]. 心理医生,2010,9(3):41. [3] 徐红霞,黄婧. 人性化护理在临床护理中的运用[ J ] . 心理医生,2010,9(3):42. [4] 董湘玉. 心理学[M]. 第2 版. 贵阳:贵阳科技出版社,2010:124. [5]陆娟.浅谈护士素质在人性化服务中的体现[J]. 心理医生,2010,9(3):45.

护理文书书写规范及要求

护理文书书写的基本要求 1、护理文件记录应当客观、真实、准确、及时、完整、签全名。白班用蓝墨水、晚夜班用红墨水书写(具体见各单要求)。 2、护理文书书写时应当使用医学术语,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文。 3、护理文书书写应当文字工整,字迹清晰,表达准确,语句通顺,标点正确。当班护士书写过程中出现错字时,应当在错字上用同色笔划双线,在划线错字上方用同色笔更正。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹,每页修改不得超过2处,任何数字错误不得进行上述方法修改。 4、护理文书记录按照规定内容书写,由注册护士签字;实习护士、试用期护士书写的内容,应经过本医疗机构合法执业护士审阅、修改并签名;进修护士经护理部、科室考核合格报护理部备案后可独立书写护理病历,考核不合格者应当经过在本医疗机构合法执业的带教护士审阅、修改并签名。 5、上级护理人员有审查修改下级护理人员书写护理记录的责任。修改时用红色笔划双线,在划线错字或错句上方用红色笔更正并签全名及时间,修改时限在72小时以内。保持原记录清楚可辨。 6因抢救急危重患者,未能及时书写护理记录的,应在抢救结束后6小时内据 实及时补记,并加以注明。 7、文书记录时间用北京时间24小时制记录。使用的计量单位一律采用中华人民共和国法定计量单位。 8、为保持医疗护理记录的一致性,护士记录时应与医生多沟通和交流,避免引起不必要的误会和纠纷。 9、归档护理文书的名称及排列先后顺序:手术患者护理交接单、长期(临时) 医嘱记录单、体温单、入院护理评估单、护理措施知情同意书、危重护理计划 单、一般护理记录单、危重症护理记录单(一般、危重护理记录单,按日期先后顺序分类排列)、其他专科护理记录单(如:脑外科观察记录单)、住院健康教育评价单,上述各单随病案长期保存。医嘱本、交班报告本,由科室自行保 存三年。 10、住院、归档病历排序及页码标注符合要求。 11、护理文书页面清洁整齐,打印清晰。电子版打印的护理记录单,护士必须手工签全名。

危重患者护理理论和技术的培训记录一

危重患者护理理论和技术的培训记录一 培训时间:培训地点: 主讲人: 培训对象: 培训主题:危重患者护理理论和技术的培训 培训内容: 一、危重病人基础护理常规 ⒈热情接待病人,将病人安置于抢救室或重症病房,保持室内空气新鲜,温、 湿度适宜;做好病人及家属的入院(科)宣教。 ⒉及时评估: 包括基本情况、主要症状、皮肤情况,阳性辅助检查,各种管道,药物治疗情况等。 ⒊急救护理措施:快速建立静脉通道(视病情及药物性质调整滴速),吸氧(视病情调整用氧流量),心电监护,留置导尿,保暖,做好各 种标本采集,协助相应检查,必要时行积极术前准备等 ⒋卧位与安全 ⑴根据病情采取合适体位。 ⑵保持呼吸道通畅,对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物,予以氧气吸入。 ⑶牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器,防止舌咬伤、舌后缀。 ⑷高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏,必要时给予约束带,防止坠床,确保病人安全。 ⑸备齐一切抢救用物、药品和器械,室内各种抢救设置备用状态。 、⒌严密观察病情:专人护理,对病人生命体征、神志、瞳孔、出血情况、SpO 2 CVP、末梢循环及大小便等情况进行动态观察;配合医生积极进行抢救,做好护理记录。 ⒍遵医嘱给药,实行口头医嘱时,需复述无误方可使用。 ⒎保持各种管道通畅,妥善固定,安全放置,防止脱落、扭曲、堵塞;严格无菌技术,防止逆行感染。 ⒏保持大小便通畅:有尿潴留者采取诱导方法以助排尿;必要时导尿;便秘者视病情予以灌肠。 ⒐视病情予以饮食护理:保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需求;禁食病人可予以外周静脉营养。 ⒑基础护理 ⑴做好三短九洁、五到床头(三短:头发、胡须、指甲短;九洁:头发、眼、身、口、鼻、手足、会阴、肛门、皮肤清洁;五到床头:医、护、饭、药、水到病人床头)。 ⑵晨、晚间护理每日2次;尿道口护理每日2次;气管切开护理每日2次;注意眼的保护。⑶保持肢体功能,加强肢体被动活动或协助主动活动。 ⑷做好呼吸咳嗽训练,每2h协助病员翻身、拍背、指导作深呼吸,以助分泌物排出。

重点!社区护理知识点

社区护理知识点 1、社区护理与医院护理本质的区别 2、我国的社区三类划分标准 3、社区主要功能 4、社区环境评估内容 5、家庭健康评估内容 6、社区护理的基本概念 7、社区护理的特点 8、21世纪“人人享有卫生保健’’的全球总目标和具体目标 9、初级卫生保健的基本内容 10、我国三级医疗卫生服务体系 11、我国医疗保障体系四个部分 12、我国社会医疗保险的特点 13、以社区现场为基础的健康教育6种模式 14、健康教育过程评价内容主要 15、健康信仰模式、成人学习理论 16、行为的定义及特点 17、行为影响健康的特点 18、亚健康 19、行为矫正的构成要素 20、常用的团体行为的干预策略 21、酗酒的护理评估内容及三类干预措施 22、社区护理干预的重点人群 23、婴儿预防疾病和意外伤害保健内容 24、卫生部关于婴儿定期健康检查和监测生长发育的相关规定内容 25、预防接种常见的不良反应 26、单纯性肥胖儿童的护理措施 27、学龄前儿童预防疾病和意外伤害护理措施 28、学龄儿童加强体育锻炼的要求 29、学校卫生服务主要内容 30、产妇健康评估的重点 31、产后抑郁症定义及护理干预要点 32、骨质疏松症的定义及护理干预措施 33、慢性病的特点及分类 34、导致我国慢性病日益增多的原因 35、慢性病的阶段性变化 36、慢性病社区综合防治的实施步骤和主要内容 37、社区急症现场救护的原则 38、社区急症的预防性护理 39、出血和溺水的社区救护 40、社区灾害的护理分期及特点 41、不同传染病的传播途径 42、保护社区传染病易感人群的主要方法 43、举例说明社区传染病人隔离种类及手段

危重患者护理常规【最新版】

危重患者护理常规 对于危重患者的护理,护士不仅要注重技术性的护理、专科护理,同时也不能忽视患者的基础生理需要,它是危重病人护理的重要工作内容之一,其目的是满足患者的基本生理功能、基本生活需要、舒适安全的需求,预防压疮、坠积性肺炎、废用综合征及下肢深静脉血栓形成等并发症的发生。护士应全面、仔细、缜密的观察病情,判断疾病的转归。必要时设专人护理,并在护理记录单上详细记录观察结果、治疗经过、护理措施,以供医护人员进一步诊疗、护理时作参考。 1、危重患者的病情监测 危重患者病情危重、病情变化快,对其各系统功能进行持续监测可以动态了解患者整体状态、疾病危险度以及各系统脏器的损害程度,对及时发现病情变化、及时诊断和抢救处理极为重要。危重患者病情监测的内容较多,最基本的是中枢神经系统、循环系统、呼吸系统和肾功能的监测等。 1.1 中枢神经系统监测:包括意识水平、电生理、影像学的检测、颅内压测定和脑死亡的判定等,其中最重要的是意

识水平监测。 1.2 循环系统监测:包括心率、心律、无创和有创动脉血压、心电功能和血流动力功能监测,如中心静脉压、肺动脉压、心排出量及心脏指数等。 1.3 呼吸系统检测:呼吸运动、频率、节律、呼吸音、潮气量;痰液的性质、量、痰培养结果;血气分析;胸片等。 1.4 肾功能监测:包括尿量、血、尿钠浓度;血、尿的尿素氮,血、尿肌酐,血肌酐清除率的测定。 1.5 生命体征的监测:是简便易行、反应病情缓解或恶化的可靠指标,也是代谢率的指标。 2、加强临床基础护理 2.1 进行晨晚间护理必要时进行床上擦浴。对不能经口进食者做好口腔护理。对眼睑不能闭合患者注意眼睛护理,涂敷眼药膏或用盐水纱布覆盖患者双眼。 2.2 皮肤护理由于长期卧床、大小便失禁、大量出汗、

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