提高骨科手术患者功能锻炼依从性

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品管圈对提高骨科手术患者功能锻炼依从性的护理效果观察

品管圈对提高骨科手术患者功能锻炼依从性的护理效果观察摘要背景：骨科手术患者术后功能锻炼的依从性对于康复效果具有重要的影响，而护理干预是提高患者依从性的重要手段之一。

目的：本研究旨在观察品管圈对提高骨科手术患者功能锻炼依从性的护理效果。

方法：选取200例骨科手术患者，随机分为对照组和观察组，观察组针对性进行品管圈干预，对照组接受常规护理，观察两组患者的功能锻炼依从性和康复效果。

结果：观察组患者的功能锻炼依从性明显提高，康复效果显著优于对照组。

结论：品管圈对提高骨科手术患者功能锻炼依从性具有明显的护理效果，值得在临床实践中推广应用。

引言骨科手术患者术后的功能锻炼对于术后恢复和康复具有重要的意义。

很多患者由于术后疼痛、不适等原因，对功能锻炼的依从性往往不高，导致康复效果不佳。

提高患者的功能锻炼依从性成为临床护理工作中亟待解决的问题之一。

方法1. 研究对象选取我院骨科门诊2019年1月至2020年1月间接受手术治疗的患者为研究对象，共200例。

符合以下条件的患者纳入研究：年龄在18-65岁之间；手术治疗后需要进行功能锻炼的患者；自愿参与研究并签署知情同意书。

排除以下情况的患者：合并其他系统疾病需要长期卧床或禁止运动的患者；术后并发症严重需要继续留院治疗的患者。

2. 研究设计将选取的患者随机分为对照组和观察组，每组100例。

对照组接受常规护理，观察组在常规护理基础上，针对性进行品管圈干预。

具体干预措施包括：定期召开小组讨论会，分析患者功能锻炼依从性不高的原因，制定改进措施并落实；建立患者功能锻炼记录卡，鼓励患者进行自我记录和监督；建立专门的功能锻炼指导小组，通过多种途径宣传功能锻炼的重要性和方法，提高患者的意识。

3. 数据采集在术后第一天，对照组和观察组的患者分别进行功能锻炼依从性的调查问卷，了解患者对功能锻炼的态度和行为；术后第三个月，对两组患者的康复效果进行评估，包括术后疼痛情况、关节功能恢复情况等指标。

提高骨科病人术后功能锻炼的依从性

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THANKS
缺乏重视
部分病人可能因为忙碌、懒惰等原因，对医生建议的功能锻炼重视不足，导致依从性降低。
锻炼方式不当
锻炼方式不合适
部分病人可能因为选择的锻炼方式不合适而导致效果不佳，从而降低了依从性。
锻炼强度和时间不当
病人可能因为过度锻炼或者锻炼时间不足而影响效果，进而降低依从性。
家庭和社会支持不足
家庭支持不足
果。
家庭和社会支持的增强
家庭支持
教育家庭成员关于术后功能锻炼的重要性，鼓励他们积极参与病人的锻炼过程，给予必要的支持和鼓励。
VS
社会支持
为病人提供社会支持，包括经济支持、心理支持等，以减轻病人的压力和负担，提高病人的依从性。
01
实践案例分享
个案一：通过疼痛管理和健康教育提高依从性
总结词
研究目的
探讨影响骨科病人术后功能锻炼依从性的因素
评估干预措施的有效性及可行性
提出相应的干预措施以提高病人的依从性
01
骨科术后功能锻炼的重要性
促进关节恢复
增强关节周围肌肉力量
通过功能锻炼，可以增强关节周围肌肉力量，提高关节的稳定性和活动范围。
促进关节软骨修复
功能锻炼可以促进关节软骨的修复和再生，减轻关节疼痛和炎症。
病人教育和宣传
未来研究可以进一步探讨如何通过病人教育和宣传提高骨科病人术后功能锻炼的依从性。例如，开发针对病人的教育材料和宣传视频，向病人介绍功能锻炼的重要性和方法，提醒他们坚持锻炼。
医疗团队培训和干预
医疗团队在术后功能锻炼依从性方面具有重要作用。未来研究可以探讨如何通过医疗团队的培训和干预提高其指导能力和效果，从而更好地帮助病人进行功能锻炼。

骨科手术后功能锻炼指导版(2篇)

骨科手术后功能锻炼指导版(2篇)骨科手术后功能锻炼指导篇一一、引言骨科手术是治疗骨骼、关节、肌肉等疾病的重要手段。

术后功能锻炼对于恢复关节活动度、增强肌肉力量、预防并发症具有重要意义。

本篇指导将为您提供详细的骨科手术后功能锻炼方法，帮助您尽快恢复健康。

二、术后功能锻炼原则1. 个性化：根据患者的年龄、病情、手术类型及术后恢复情况制定个性化的锻炼方案。

2. 循序渐进：锻炼过程中应遵循由弱到强、由慢到快的原则，逐渐增加锻炼强度。

3. 全面锻炼：注重关节活动度、肌肉力量、平衡能力等多方面的锻炼。

4. 定期评估：在锻炼过程中，定期评估关节活动度、肌肉力量等指标，调整锻炼方案。

三、术后功能锻炼方法1. 关节活动度锻炼（1）关节屈伸锻炼：术后第一天开始，患者可进行关节屈伸锻炼，每次1015分钟，每天34次。

（2）关节旋转锻炼：术后第二天开始，患者可进行关节旋转锻炼，每次1015分钟，每天34次。

（3）关节抗阻力锻炼：术后第三天开始，患者可在关节活动范围内进行抗阻力锻炼，每次1015分钟，每天34次。

2. 肌肉力量锻炼（1）肌肉收缩锻炼：术后第一天开始，患者可进行肌肉收缩锻炼，每次1015分钟，每天34次。

（2）肌肉抗阻力锻炼：术后第三天开始，患者可在肌肉收缩的基础上进行抗阻力锻炼，每次1015分钟，每天34次。

3. 平衡能力锻炼（1）站立平衡锻炼：术后第五天开始，患者可进行站立平衡锻炼，每次1015分钟，每天34次。

（2）单腿站立锻炼：术后第七天开始，患者可进行单腿站立锻炼，每次1015分钟，每天34次。

4. 功能性锻炼（1）日常生活活动锻炼：术后第十四天开始，患者可进行日常生活活动锻炼，如穿衣、吃饭、洗澡等，每天23次。

（2）运动锻炼：术后一个月开始，患者可进行适当的运动锻炼，如散步、游泳、瑜伽等，每周34次。

四、注意事项1. 遵医嘱：在医生指导下进行功能锻炼，遵循医嘱调整锻炼方案。

2. 注意疼痛：锻炼过程中，如出现疼痛，应适当减轻锻炼强度，避免过度劳累。

提高骨科手术患者功能锻炼依从性

62%
掌握的功能锻炼未掌握的功能锻炼
护士功能锻炼指导情况
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0% 术后第一日指导率
系列1
87%
术前指导率 23%
每日指导率 43%
护士功能锻炼掌握内容
1-4年护士掌握率
30%
科内护士掌握率
55%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
护士功能锻炼知识来源
-- -- -- -- -- -- --
吴XX
效果确认
--
马XX
标准化
-- --
秦XX
检讨改进
--
张XX
成果发表
-- --
陆XX
现况把握
对象： 9病区2014年8月18日-24日在院期间的骨科手术病人30 名 9病区在岗护士13名（3位病假）
方法：病人填写《骨一科手术患者功能锻炼依从性调查表》护士填写《骨一科护士功能锻炼知识掌握调查表》
各项原因出现次数累计百分比
数据分析柏拉图
16
120%
14
100%
100%
90%
12
77%
80%
10
61%
8
14
13 43%
6
11
10
4
22%
8
2
60%
40%
6
20%
0%
0
0%
结论：依据柏拉图二八定律，将心理因素、医护指导不足、疼痛、患者未重视作为本期活动的改善重点。
04 03 01 02

骨科手术后功能锻炼(1)

骨科手术后功能锻炼(1)一、概述骨科手术后功能锻炼的目的是为了促进患者术后功能的恢复，减少并发症的发生，提高生活质量。

功能锻炼主要包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练和日常生活活动训练。

以下是针对不同类型的骨科手术后的功能锻炼方法及注意事项。

二、关节活动度训练1. 关节活动度训练的意义关节活动度训练可以预防关节僵硬、粘连，促进血液循环，减轻疼痛，提高关节功能。

2. 训练方法（1）主动关节活动：术后第一天开始，患者可根据自身疼痛程度进行主动关节活动，每天34次，每次1015分钟。

（2）被动关节活动：术后第二天开始，家属或医护人员协助患者进行被动关节活动，每天34次，每次1015分钟。

（3）关节活动器：术后第三天开始，使用关节活动器进行关节活动，每天23次，每次1015分钟。

3. 注意事项（1）活动时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。

（2）活动过程中如出现疼痛加重，应立即停止。

（3）保持关节活动范围的逐渐扩大，避免突然大幅度活动。

三、肌肉力量训练1. 肌肉力量训练的意义肌肉力量训练可以增强肌肉力量，改善关节稳定性，预防关节损伤。

2. 训练方法（1）等长收缩：术后第一天开始，进行等长收缩训练，每天34次，每次1015分钟。

（2）等张收缩：术后第二天开始，进行等张收缩训练，每天34次，每次1015分钟。

（3）抗阻训练：术后第三天开始，进行抗阻训练，每天23次，每次1015分钟。

3. 注意事项（1）训练时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。

（2）保持正确的训练姿势，避免关节损伤。

（3）训练过程中如出现疼痛加重，应立即停止。

四、平衡训练1. 平衡训练的意义平衡训练可以提高患者的平衡能力，预防跌倒，降低骨折风险。

2. 训练方法（1）静态平衡训练：术后第一天开始，进行静态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。

（2）动态平衡训练：术后第二天开始，进行动态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。

（3）功能性平衡训练：术后第三天开始，进行功能性平衡训练，每天23次，每次1015分钟。

提高骨科患者功能锻炼积极性的护理干预措施分析

提高骨科患者功能锻炼积极性的护理干预措施分析【摘要】骨科患者功能锻炼对于康复非常重要，但是患者的锻炼积极性常常受到多种因素的影响。

本文针对这一问题，分析了影响患者锻炼积极性的因素，并提出了三项护理干预措施：建立信任关系、制定个性化的锻炼计划以及提供有效的宣教和指导。

这些干预措施有助于提高患者的积极性，促进康复效果。

本文强调了提高骨科患者功能锻炼积极性的重要性，并展望了未来研究方向，希望在此领域能够有更多的深入探讨和实践。

通过本文的研究，可以为提升骨科患者的康复效果提供重要的指导和借鉴。

【关键词】骨科患者、功能锻炼、积极性、护理干预、建立信任关系、个性化的锻炼计划、宣教和指导、研究背景、目的、影响因素、提高积极性、未来研究方向。

1. 引言1.1 研究背景骨科患者功能锻炼的重要性在疾病治疗和康复过程中起着至关重要的作用。

骨科疾病如骨折、关节炎等常常导致患者功能障碍，影响其生活质量和工作能力。

通过功能锻炼，可以增强患者的肌肉力量、关节灵活性，促进康复速度，减轻疼痛，预防并发症的发生，提高生活质量。

许多骨科患者存在锻炼积极性不高的问题，导致康复效果不佳。

影响患者锻炼积极性的因素多种多样，包括生理因素、心理因素、社会因素等。

护理干预措施的制定显得尤为重要。

本文将通过分析建立信任关系、制定个性化的锻炼计划、提供有效的宣教和指导等护理干预措施，探讨如何提高骨科患者功能锻炼的积极性，以期为临床实践提供更具有针对性的护理策略，促进骨科患者的康复与健康。

1.2 目的骨科患者功能锻炼积极性的护理干预措施分析引言骨科患者在康复过程中功能锻炼的积极性起着至关重要的作用。

本文旨在分析提高骨科患者功能锻炼积极性的护理干预措施，以帮助护理人员更有效地指导患者进行锻炼，并促进其康复进程。

正文骨科手术后的功能锻炼对于患者的康复至关重要。

通过适当的锻炼，可以帮助患者恢复肌肉力量和关节灵活性，减少疼痛感，并提高日常生活能力。

影响患者锻炼积极性的因素影响患者功能锻炼积极性的因素有很多，包括疼痛感、恐惧心理、缺乏信心等。

提高骨科病人术后功能锻炼的依从性课件

通过功能锻炼，可以恢复患肢的关节活动范围，提高患者的灵活性和平衡能力。
增强肌力水平
功能锻炼可以增强肌肉力量，提高患者的支撑能力和行走稳定性。
02
相关概念与理论基础
功能锻炼的定义与内容
总结词
骨科功能锻炼是指针对患者的病情，通过特定的方法和仪器，有计划、有步骤地恢复或改善关节、肌肉、韧带等组织的运动功能，从而帮助患者康复的一系列活动。
提高骨科病人术后功能锻炼的依从性课件
xx年xx月xx日
目录
• 介绍 • 相关概念与理论基础 • 研究方法与实施步骤 • 研究结果与分析 • 结论与建议 • 参考文献与附录
01
介绍
背景介绍
骨科疾病发病率高
随着现代社会生活方式及节奏的改变，骨科疾病的发生率逐年上升，对患者的生活质量和
社会负担造成了严重影响。
06
参考文献与附录
参考文献
骨科康复学[M]. 人民卫生出版社, 2016.
王涛, 等. 骨科术后康复指南. 北京: 人民军医出版社, 2015: 109-118.
中华医学会骨科学分会. 中国骨科康复指南. 中华医学会, 2017.
赵群, 等. 功能锻炼在骨科术后康复中的作用及意义. 中国康复医学杂志, 2018, 33(4): 496-499.
附录
康复功能锻炼流程图功能锻炼指导视频
THANБайду номын сангаасS
谢谢您的观看
选取范围
选择某三甲医院骨科病房
入选标准
纳入年龄在18-60岁之间、具有初中及以上文化程度、能够进行正常语言交流、意识清楚且能配合功能锻炼的病人。排除标准包括合并严重心、肝、肾等慢性疾病，以及术后存在认知障碍或精神疾病的病人。

骨科手术患者功能锻炼依从

预防关节僵硬
术后早期进行功能锻炼，有助于预防关节僵硬的发生。
提高生活质量
恢复日常生活能力
通过功能锻炼，患者能够更好地恢复日常生活能力，如行走、弯腰、提重物等。
减轻疼痛
重塑自信
通过成功完成功能锻炼，患者能够重塑自信，更好地融入社会和恢复正常生活。
功能锻炼有助于缓解术后疼痛，提高患者的舒适度和生活质量。
02
影响骨科手术患者功能锻炼依从性的因素
患者因素
年龄
年轻患者通常比老年患者更容易恢复，因为他们有更强的身
体机能和更快的康复速度。
性别
女性患者可能比男性患者更注重健康和康复，因此更有可能遵循医生的建议。
教育程度
教育程度高的患者通常更容易理解医生的建议，并更好地遵循功能锻炼计划。
心理因素
患者的心理状态，如焦虑、抑郁或自我效能感，可能会影响他们进行功能锻炼的意愿和动
力。
治疗因素
手术类型
疼痛管理
不同类型的骨科手术对患者的恢复有不同的影响。例如，关节置换手术需要更长时间和更复杂的康复过程。
术后疼痛是影响患者功能锻炼依从性的重要因素。有效的疼痛管理可以帮助患者更积极地参与康复锻炼。
教育方式选择
采用图文并茂的宣传册、视频资料或面对面的讲解方式，使患者更容易理解和记忆。
强调依从性的益处
让患者明白术后功能锻炼对于恢复肢体功能、预防并发症和缩短康复时间的重要性，从而提高他们的依从性。
疼痛管理
有效镇痛
采用药物、物理或神经阻滞等方法有效控制疼痛，减轻患者的痛苦，使他们在舒适的状态并注意自我监测和调整。
医生应详细向患者介绍功能锻炼的方法、意义和注意事项，并提供个性化的指导。

骨科手术患者功能锻炼依从性不高

骨科手术患者功能锻炼依从性不高
1.通过头脑风暴法拟定改善对策，以评价法对每一项对策从可行性、
时效性、经济性三方面进行评分，制定对策并分阶段实施。

2.制定骨科常见疾病功能锻炼流程单、个性化健康教育单
（1）制定骨科腰突症、髋关节置换、颈椎病、膝关节置换、胸腰椎骨折、骨盆骨折等十余种常见疾病的功能锻炼标准流程，使所有护士指导患者功能锻炼的内容更为统一，行为更为规范，增加了患者对功能锻炼的认可度；
（2）手术日根据患者手术方式、年龄、耐受力等因素在与手术医生沟通后，制定个性化健康教育单，在术后1d发放给患者；
（3）在功能锻炼过程中护士基本上做到一对一，每天上午到床边指导、协助、督促患者进行锻炼，鼓励患者克服各种障碍，下午评估患者锻炼情况，护士长不定期进行抽查；
（4）重视术前功能锻炼的重要性，术前介入功能锻炼教育及指导，使患者在术前即掌握功能锻炼方法，有利于术后早期开展功能锻炼。

骨科患者正确有效的早期功能锻炼，可以促进患者早期康复，避免各种并发症的发生，尽早恢复患者独立的日常生活活动能力，提高生活质量。

提高骨科手术患者功能锻炼依从性

提高骨科手术患者功能锻炼依从性在骨科手术后，患者的康复功能锻炼是非常重要的，可以有效促进伤口愈合、预防并发症的发生，并提高患者的术后功能恢复。

然而，骨科手术患者在进行康复功能锻炼过程中往往存在依从性差的情况，这不仅影响了康复效果，还可能增加手术风险。

因此，提高骨科手术患者功能锻炼的依从性具有重要意义。

首先，医生的科学指导和合理规划是提高患者功能锻炼依从性的关键。

医生应从术后恢复的角度出发，对患者进行详细的康复计划和锻炼指导。

在制定康复计划时，应根据患者的手术类型、年龄、身体状况等因素综合考虑，并根据具体情况随时调整。

医生还应向患者详细解释康复锻炼的原理、目标和意义，让患者明确手术后功能锻炼的重要性。

同时，医生还应当根据患者的具体情况，耐心解答患者对锻炼过程中可能出现的困惑和疑虑。

其次，建立合理的康复锻炼指导手册，对患者进行监督和激励。

针对骨科手术患者的康复锻炼，医院可以编制具体的锻炼指导手册，明确康复锻炼的内容和时间，以及注意事项和禁忌。

医院可以委托专业护士或康复师负责患者康复指导，定期对患者进行锻炼监督，定期检查康复效果，并及时调整锻炼计划，以提高患者的锻炼依从性。

在康复过程中，医院可以设置小型康复锻炼小组，由患者组成，相互监督和鼓励，营造良好的康复氛围，增加锻炼的乐趣。

最后，家庭和社会支持是提高患者功能锻炼依从性的重要保障。

医院可以积极组织医生和康复师参与患者家庭的康复教育，并提供相关指导材料。

家庭成员要积极参与患者的康复锻炼，协助患者完成日常活动和锻炼任务，帮助患者树立信心和坚持锻炼。

此外，社会各界要加大对康复锻炼的宣传力度，增加公众对功能锻炼的认识和了解，为患者提供良好的康复环境和支持，促进康复锻炼的依从性和效果。

总之，提高骨科手术患者功能锻炼的依从性涉及多个方面，需要医生、患者、家庭和社会共同努力。

通过医生的科学指导和合理规划、建立合理的康复锻炼指导手册、加强患者的功能锻炼宣传教育、提供家庭和社会支持等措施的综合应用，可以有效提高骨科手术患者的功能锻炼依从性，促进患者的术后功能恢复。

手术后如何进行有效的功能锻炼

手术后如何进行有效的功能锻炼手术对于身体来说是一次重大的创伤，术后的恢复至关重要。

其中，功能锻炼是促进身体康复、恢复正常功能的重要环节。

然而，很多人对于手术后的功能锻炼存在误区或者不了解其正确方法。

下面，我们就来详细探讨一下手术后如何进行有效的功能锻炼。

首先，需要明确的是，不同类型的手术，其术后的功能锻炼方式和时间都有所不同。

一般来说，医生会根据手术的部位、程度以及患者的个体情况制定个性化的康复计划。

在术后早期，通常是在伤口愈合但身体还比较虚弱的阶段，功能锻炼应以简单、轻微的活动为主。

比如，对于下肢手术的患者，可以进行简单的脚踝屈伸运动。

躺在床上，缓慢地向上勾起脚尖，尽量使脚尖朝向自己，保持几秒钟后再缓慢放松，将脚尖向下压。

这样的动作反复进行，可以促进下肢的血液循环，减少肿胀和血栓形成的风险。

对于腹部手术的患者，早期可以在床上进行深呼吸练习。

用鼻子深吸气，使腹部尽量鼓起，然后用嘴慢慢呼气，腹部随之收缩。

这种呼吸训练有助于增强心肺功能，促进胃肠道的蠕动，减少肺部感染和肠粘连的发生。

随着身体的逐渐恢复，功能锻炼的强度和范围可以逐渐增加。

比如，骨科手术后的患者，在医生允许的情况下，可以开始进行关节的活动度训练。

以膝关节手术为例，可以坐在床边，双腿自然下垂，缓慢地伸直和弯曲膝关节，逐渐增加活动的幅度和次数。

同时，还可以进行肌肉力量的训练，如直腿抬高练习。

平躺在床上，将一侧下肢伸直抬高，与床面成 30 度至 60 度角，保持几秒钟后放下，换另一侧进行。

在进行功能锻炼时，要注意掌握好度，避免过度疲劳和损伤。

如果在锻炼过程中出现疼痛加剧、伤口渗血、头晕等不适症状，应立即停止锻炼，并及时告知医生。

另外，功能锻炼的频率也很重要。

一般来说，每天进行 3 至 5 次，每次 15 至 30 分钟为宜。

但具体的频率还应根据个人的身体状况和医生的建议进行调整。

除了身体的锻炼，心理状态的调整也对术后康复起着重要作用。

保持积极乐观的心态，有助于提高锻炼的积极性和依从性。

品管圈在提高骨科患者功能锻炼依从性中的应用效果

圈活动方法和步骤．运用质量管理工具对２０１５年６月２０１５年１１月股骨粗隆间骨折患者术后早期功能锻炼进行持续改进。结果通过品管手段能明显提高骨科患者功能锻炼的依从性．从而减少并发症的发生，提高患者的满意度。结论工具．应用到骨科患者术后功能锻炼中效果显著，在临床护理中值得推广应用。关键词：品管圈：骨科；功能锻炼依从性；护理
法，列出重要性、迫切性、圈能力、可行性４个主题，按照５、３、１得分标准进行评分．最后获得最高分的是 “ 股骨粗隆间骨折患
益．按照一定的程序与方法来解决文化、工作现场、管理等方面
所产生的课题和问题，从而持续改善和管理工作现场［１］。随着
具体掌握品管圈的理念、方法和步骤。采用头脑风暴法（头脑风暴又称智力激励法，其目的在于产生新观念或激发创新设想）。以“ 彩虹圈” 为圈名，彩虹代表美好，每个人心中都有对美
自身疼痛相关知识匮乏等是惧怕疼痛的主要因素。患者对自身
年６月一２０１５年１１月开展品管圈活动后９７例手术患者作为实
验组，就患者术后功能锻炼依从性在应用品管工具前后进行疗效分析。两组患者一般资料在年龄、性别、文化程度、病程以及陪护等方面比较差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５），且手术均由同
中图分类号：Ｒ４７３．６文献标识码：Ｂ文章编号：１００６ — ６４１１（２０１７）０３ — ００７２ — ０３

骨三科.提高骨科患者功能锻炼依从性

对策处置：实施效果良好，继续维持
PD
CA
对策效果确认： 1.患者能掌握该疾病主要功能锻炼内容和注意事项。 2.患者能以积极的方式面对疾病，知晓功能锻炼的重要性. 3.患者能够较准确地评估预后状况，对功能恢复充满信心。
对策名称对策二
主要原因
医护指导不足
1.护士对功能锻炼重视程度不够 2.护士缺乏功能锻炼相关知识
负责
步骤
周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周人
主题选定
--
杨敏
计划拟订
-- --
杨敏
现况把握
--
胡钦钦
目标设定解析
对策拟订实施与检讨效果确认
标准化检讨改进成果发表
--
张燕
--
刘思思
--
付玲
---- ----------
张茜
--
张婷婷
-- --
苏楠
--
杨敏
---- -
杨敏
3、现状把握
70%
66%
60%
50%
40%
40%
30%
20%
10%
0%
N1、N2护士掌握率
N3、N4护士掌握率
现况把握查检表
原因心理因素
影响次数 14
医护指导不足 13
疼痛
11
未重视
10
体力不足
8
接受能力差
6
百分比 22%
21% 18% 16% 13% 10%
累计百分比 22%
43% 61% 77% 90% 100%
对策实施： 1.严格根据疼痛质量分析评价表进行评估落实。 2.给予止痛预防措施，保证手术患者夜间休息不受疼痛干扰。 4.每周进行一次抽查，查看患者疼痛控制情况。

有效护理干预对提高下肢骨折功能锻炼依从性的效果分析

有效护理干预对提高下肢骨折功能锻炼依从性的效果分析骨科围手术期患者术后康复重视程度不够，各种并发症的出现直接影响患者的生活质量及治疗效果。

资料表明，精湛的手术技术只有结合系统的术后下肢功能锻炼才能获得理想的治疗效果，下肢功能锻炼直接影响了手术治疗效果，同时也能够预防和减少术后各种并发症的发生，促进患者肢体功能恢复。

患者及家属往往对于手术的期望较高，对术后的康复锻炼重视程度一般，依从性差。

通过对抽取我科自2019年3月至2020年6月106例股骨及以下部位骨折患者，并跟踪随访三个月，分为两组进行有效护理干预组和常规护理组进行比较，探讨护理干预对患者下肢功能锻炼依从性的提高效果，现报告如下：1.临床资料1.1一般资料选取2019年3月至2020年6月在我院骨科住院的106例股骨及以下骨折患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各53例，观察组男29例，女24例；年龄43~74岁，平均56岁，疾病类型：股骨干骨折12例，股骨颈骨折11例，胫腓骨骨折13例，髌骨骨折10例，跟骨骨折7例；文化背景：小学及以下26例，初中文化16例，高中文化9例，大专及以上2人。

对照组男28例，女25例，年龄42~75岁，平均55岁；疾病类型：股骨干骨折10例，股骨颈骨折12例，胫腓骨骨折14例，髌骨骨折9例，跟骨骨折8例；文化背景：小学及以下25例，初中文化15例，高中文化10例，大专及以上3人。

两组一般资料比较，差异无统计学意义( P ＞ 0.05) ，具有可比性。

1.2纳入标准患者均确诊有不同程度下肢骨折患者，患者均已知晓，愿意配合观察，并签署知情同意书。

1.3排除标准1）排除有精神疾病不能配合者；2护理方法对照组患者自患者入院后进行常规护理，健康教育，功能锻炼指导，观察组在自患者入院除进行常规护理，健康教育，功能锻炼指导外加入有效的专注于个性化的护理干预，具体护理干预如下：2.1给予正性暗示护理干预：入院患者在入院宣教一栏即加入配合进行功能锻炼的重要性，并让患者及家属知晓签字，从心理上重视康复锻炼的重要性，患者住院期间责任护士每日进行功能锻炼的指导，对患者及家属进行口头宣教，及心理支持。

骨科手术患者术后功能锻炼指南

骨科手术患者术后功能锻炼指南对于经历了骨科手术的患者来说，术后的功能锻炼是康复过程中至关重要的一环。

它不仅有助于恢复肢体的功能，提高生活质量，还能减少并发症的发生，促进身体的整体恢复。

接下来，让我们详细了解一下骨科手术患者术后功能锻炼的相关知识。

一、功能锻炼的重要性骨科手术后，由于手术创伤、制动等原因，患者的肌肉会出现萎缩，关节会变得僵硬，活动范围受限。

而功能锻炼可以有效地预防和改善这些问题。

通过适当的锻炼，可以增强肌肉力量，提高关节的灵活性和稳定性，促进血液循环，加速伤口愈合，减少肿胀和疼痛。

同时，功能锻炼还能帮助患者恢复日常生活能力，如行走、上下楼梯、穿衣、洗漱等，让患者更快地回归正常生活。

二、功能锻炼的时机功能锻炼的开始时间应根据手术的类型、患者的身体状况以及医生的建议来确定。

一般来说，在术后早期，当患者的生命体征稳定，伤口疼痛减轻，且没有严重的并发症时，就可以开始进行一些简单的功能锻炼。

例如，对于骨折手术后的患者，在术后 1 2 天就可以进行患肢肌肉的等长收缩练习，即肌肉用力收缩但不产生关节活动。

而对于关节置换手术的患者，可能需要在术后3 7 天左右开始进行关节的被动活动。

需要注意的是，过早或过度的锻炼可能会导致伤口裂开、出血等问题，而锻炼过晚则可能会影响康复效果。

因此，一定要在医生的指导下，选择合适的时机开始锻炼。

三、功能锻炼的方法1、肌肉收缩练习这是术后早期最常见的锻炼方法。

包括等长收缩和等张收缩。

等长收缩如上所述，等张收缩则是肌肉在收缩时产生关节活动，如屈伸膝关节、握拳等。

2、关节活动度训练根据关节的情况，逐渐增加关节的活动范围。

可以由他人协助进行被动活动，也可以自己主动进行活动。

开始时活动范围要小，动作要缓慢，逐渐增加活动的幅度和频率。

3、负重训练当骨折愈合到一定程度，医生评估后认为可以负重时，就可以开始进行负重训练。

从轻到重，逐渐增加负重的重量。

4、平衡和协调训练这对于恢复肢体的功能和防止跌倒非常重要。

品管圈对提高骨科手术患者功能锻炼依从性的护理效果观察

品管圈对提高骨科手术患者功能锻炼依从性的护理效果观察随着人口老龄化趋势日益显现，骨科手术患者的数量不断增加。

对于这些患者来说，手术后的功能锻炼是非常重要的，可以帮助他们尽快康复并恢复正常的生活功能。

很多患者在进行功能锻炼时存在依从性差的问题，这就需要品管圈对提高骨科手术患者功能锻炼依从性进行护理效果观察，帮助提高患者的依从性，促进康复效果。

针对这些问题，品管圈可以在护理过程中采取一些有效的措施来提高患者的功能锻炼依从性。

护士可以对患者进行教育，让他们了解功能锻炼的重要性和益处，消除患者对锻炼过程中可能出现的疑虑和误解。

护士还可以通过有效的疼痛管理措施来帮助患者减轻术后疼痛，增加他们进行功能锻炼的积极性。

护士还可以通过心理护理来帮助患者缓解术后焦虑和抑郁情绪，为他们营造一个良好的锻炼氛围。

为了观察这些护理措施对患者功能锻炼依从性的影响，我们可以制定一套科学合理的观察指标和观察方法。

可以通过观察患者参与功能锻炼的频率和时间来评估其依从性，记录患者每天进行功能锻炼的次数和时间，并与医嘱的锻炼频率和时间进行对比。

可以通过观察患者参与功能锻炼的态度和行为来评估其依从性，记录患者在锻炼过程中的态度和行为，包括是否积极配合、是否存在抵触情绪等。

还可以通过观察患者的康复效果和满意度来评估其依从性，记录患者的康复情况和对功能锻炼效果的评价，以及对护理措施的满意度。

在进行护理效果观察时，我们需要注意保护患者的隐私权和个人信息安全，遵守医疗伦理规范和法律法规。

需要与患者及其家属进行充分沟通和协商，取得其理解和同意。

在观察过程中，需要保持公正客观的态度，严格按照观察指标和方法进行观察记录，确保观察结果的科学性和可靠性。

通过对骨科手术患者功能锻炼依从性的护理效果观察，可以及时了解患者的依从性情况，发现问题并采取相应的护理措施，帮助提高患者的依从性，促进其康复效果。

还可以为护理工作的质量提供参考依据，为护理实践和护理质量管理提供数据支持。

提高骨科病人术后功能锻炼的依从性课件

建立病友交流平台
搭建病友间的交流平台，让患者之间分享锻炼经验和成果，相互激励。
关注患者心理
及时发现和解决患者在锻炼过程中可能出现的消极情绪，提供心理支持。
05
成功案例分析与实践经验分享
案例一：通过个性化方案提高依从性
个性化方案制定
根据患者的年龄、病情、手术方式等个体差异，制定针对性的功能锻炼方案。
提供锻炼教程
02
提供图文并茂的锻炼教程，方便患者随时查阅和学习。
定期评估
03
定期对患者的锻炼效果进行评估，及时调整方案，确保锻炼效
果。
激发病人的积极性和动力
设定奖励机制
设定一些可行的奖励措施，如达到锻炼目标后可获得小礼品或优惠券。
增强社会支持
鼓励患者的家人和朋友共同参与锻炼过程，提供情感支持和鼓励。
课件结构
理论知识部分
包括术后功能锻炼的意义、原则、方法等。
案例分析部分
通过成功与失败的案例分析，让患者更直观地理解术后功能锻炼的重要性。
实践操作部分
详细演示各种功能锻炼的动作要领、频率、注意事项等。
互动环节
设置问题解答、小组讨论等环节，增强患者的学习参与度和实效性。
02
骨科病人术后功能锻炼的重要性
04
提高骨科病人术后功能锻炼依从性的策略
制定个性化的锻炼方案
针对个体差异
根据患者的年龄、体质、手术类型等因素，制定符合个人需求的
锻炼方案。
明确锻炼目标
设定短期和长期的锻炼目标，让患者明确自己需要达到的标准。
调整锻炼强度
根据患者的恢复情况，适时调整锻炼的强度和时间，确保方案的
实际可行性。
加强医患沟通与合作

提高骨科手术患者功能锻炼依从性课件PPT

缺乏信心与知识
总结词
缺乏信心和知识也是影响患者功能锻炼依从性的重要因素。
详细描述
患者对功能锻炼的重要性、方法及注意事项不了解，或者对自身能力缺乏信心，可能导致患者不愿意或不敢进行功能锻炼。提供正确的知识和信心可以提高患者的锻炼依从性。
缺乏监督与支持
总结词
缺乏监督与支持也是影响患者功能锻炼依从性的因素。
案例二
某骨科医生通过与患者建立良好的沟通关系，耐心解答患者疑虑，成功引导患者积极参与功能锻炼，实现了患者的快速康复。
失败案例分析
案例一
某医院骨科在术后康复训练中，未能充分考虑到患者的实际情况，导致患者对功能锻炼产生抵触情绪，影响了康复效果。
案例二
某骨科医生在术后指导中，未能及时发现患者的心理问题，导致患者对功能锻炼失去信心，最终影响了康复进程。
经验教训与改进措施
经验教训
成功的案例告诉我们，提高患者功能锻炼依从性需要医生与患者建立良好的沟通关系，充分了解患者的需求和疑虑，同时还需要根据患者的实际情况制定个性化的康复计划。而失败的案例则提醒我们，医生在术后指导中需要更加关注患者的心理状态，及时发现并解决患者的心理问题。
改进措施
首先，医生需要加强与患者的沟通，了解患者的真实需求和顾虑，提高患者对功能锻炼重要性的认识。其次，医生应根据患者的实际情况制定个性化的康复计划，并在实施过程中不断调整和完善。最后，医生应关注患者的心理状态，及时发现并解决患者的心理问题，帮助患者树立信心，积极参与功能锻炼。
Байду номын сангаас
康复计划与指导
制定康复计划
根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括锻炼内容、
频率、强度等。