300例小儿慢性扁桃体炎临床分析论文

300例小儿慢性扁桃体炎临床分析

【摘要】目的探究分析小儿慢性扁桃体炎的临床治疗手段与效果，以期为提高慢性扁桃体炎的临床治疗效率提供有效依据。方法选取自2010年7月至2012年6月在我院接受治疗的慢性扁桃体炎患儿300例，采取随机数字表法将其分为观察组与对照组，其中对照组采取西医药物治疗，观察组同时进行中医辨证治疗，比较两组患者临床治疗效果，完善有关数据的记录工作。结果采取对照治疗后，观察组临床有效率为93.3%，显著优于对照组83.3%，p<0.05，且观察组治疗时间与并发症也显著少于对照组，p<0.05，相关比较均具有统计学意义。结论采取中西医结合的方法治疗小儿慢性扁桃体炎具有更高的临床效果，值得进行推广应用。

【关键词】小儿慢性扁桃体炎；西医治疗；中医治疗；探究分析

慢性扁桃体炎属于临床儿科常见病之一，且多发于学龄前儿童，患儿致病后，均会出现不同程度的咽喉肿痛、扁桃体红肿化脓、以及发热发炎等情况，不仅会影响患儿的健康成长，也会带给其父母极大的心理压力[1]。而且随着空气质量的恶化，该病的发病率正呈现逐年递增的趋势[2]。因此，在采取有效的防治措施的同时，也需要提高临床治疗效率，采取切实可行的治疗手段来控制该病的发展，进而确保患儿正常发育[3]。本组探究则通过选取自2010年7月至2012年6月在我院接受治疗的300例慢性扁桃体炎患儿，对其采取对照治疗的方法，以此评价不同治疗方案的临床价值。回顾

相关资料，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取300例慢性扁桃体炎患儿，男160例，女140例，年龄2-11岁，病程1-4个月，均符合中华医学会制定的慢性扁桃体炎临床诊断标准：患儿出现发热、咽喉肿痛、吞咽困难，且可见扁桃体颜色深红或鲜红，出现充血表现。事先告知所有患儿家长本次探究的方法与目的，征得其同意后，采取随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组患儿150例，其中观察组男74例，女76例，年龄2-10岁，病程2-4个月，对照组男86例，女64例，年龄3-10岁，病程1-3个月，比较两组患儿性别、年龄、病程等临床资料无显著差异，具有可比性。

1.2 方法治疗方法：对照组患儿采取常规西医药物治疗，肌肉注射青霉素，剂量为5万u/kg，1次/日，或者静脉滴注青霉素，剂量为20-40万u/kg，1次/日，并且对于出现扁桃体化脓性炎症的患儿，建议静脉滴注先锋霉素，剂量为20-100mg/kg，1次/日，同时部分患儿会出现病毒感染症状，因此需要加用病毒唑进行肌肉注射或静脉注射，剂量分别为0.1g/次（每日2次）与0.2g/次（每日1次）。观察组患儿在进行西医药物治疗的同时，采取中医辨证论治方法进行治疗，在完成日常西医药物治疗后，根据患儿的具体病症，辨证的增减相应药物的剂量，其中主方以清热解毒凉血化瘀的方剂，其中主要包括玄黄、黄芩、生地、赤芍、僵蚕、连翘等，对于存在高热症状的患儿，可加入大黄、生石膏和紫雪散，对于存

在淋巴结肿大的患儿，可加入柴胡、蒲公英和夏枯草，对于存在支气管炎的患儿，可加入杏仁、川贝母、桃仁、鱼腥草等，以上方剂均以500ml水煎15min，取300ml药汁分2次温服，1剂/日。在治疗期间，予以两组患儿相同的临床护理，并且在患儿出院前，对其家长进行出院指导教育，使其掌握家庭护理的要点，以此提高患儿远期生活质量。观察评价方法：在两组患儿接受对照治疗后，分别对其进行预后检查，并结合下述标准进行临床疗效判定，患儿治疗5d内体温恢复常值，相关临床症状消失，扁桃体大小恢复正常，且无充血表现为治愈；治疗5d内体温恢复常值，相关临床症状好转，扁桃体轻度充血及肿大，但无化脓性分泌物出现为有效；治疗5d

内体温、临床症状及扁桃体检查无显著改善为无效，临床有效率包括治愈和有效。

1.3 统计学方法采取spss11.3统计学软件进行数据处理，采用t和x2进行组间数据的检验，p<0.05具有统计学意义。

2 结果

采取对照治疗后，两组患儿的临床症状均有所改善。其中对照组治愈89例，有效36例，无效25例，临床有效率83.3%，观察组治愈90例，有效50例，无效10例，临床有效率93.3%，显著优于对照组，p<0.05；此外，观察组患儿的平均治疗时间（2.3±1.6）d，显著短于对照组（3.2±2.5）d，p<0.05，；且观察组有4例患儿出现并发症，其中2例气管炎，2例鼻窦炎，而对照组则有11例出现并发症，4例气管炎，3例鼻窦炎，4例中耳炎，在并发症方面观察

组也显著占优，p<0.05均具有统计学意义，见表1。

3 讨论

慢性扁桃体炎属于临床儿科常见病症之一，而且随着儿童饮食习惯的改变以及生活环境的恶化，致使该病的发病率逐年递增。同时慢性扁桃体炎无显著的早期症状，患儿的自述能力又较差，极容易延误最佳的治疗时机，加之在进行临床治疗时，有些治疗手段的起效性较差，进而导致病情反复发作，严重影响患儿的身体发育。本组探究则通过选取在我院接受治疗的慢性扁桃体炎患儿，对其进行对照治疗，而根据探究结果显示，采取中西医结合治疗可以有效提高临床有效率，并且缩短治疗周期，降低并发症发生率。笔者则结合多年临床经验，对本次探究进行如下总结。

在本组探究中，观察组患儿所采取的中西医结合治疗的方法，其中西医药物治疗所使用的青霉素、先锋霉素等，主要是作用于患儿的扁桃体，减少炎症因子的分泌，改善扁桃体肿大充血现象，虽然具有较高的短期疗效，但是存在反复发作的问题。而在此同时，结合中医辨证论治，就可以有效减少复发的问题。而在中医文化中，慢性扁桃体炎当属于喉痹、嗌肿和嗌干痛的范畴，而且小儿由于身体处于发育期，属于稚阳之体，极容易受到风热毒邪的入侵，进而引发慢性扁桃体炎，因此采取中医治疗就需要从清热解毒、凉血化瘀方面入手。而观察组患儿所服用的方剂，正是具有此类功效，而且在结合患儿不同的临床症状，合理加用辅助药物，更能够有效提高临床效果。而且中医治疗具有标本兼治的特点，与西医药物治疗

联合应用，更可以有效降低复发率。并且从探究结果也可以明显的看出，观察组患儿的临床有效率和治疗周期都要显著占优，具有更高的临床效果。同时，在患儿出院前，我院还对患儿的家长进行了出院健康教育，使其可以在生活中对患儿进行护理，以此减少慢性扁桃体炎的复发，并且提高患儿康复质量和发育效果。

综上，采取中西医结合治疗的方法进行小儿慢性扁桃体炎的临床治疗，具有更好的临床效果，值得进行推广应用。

参考文献

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[2] 姚静.中医药验方治疗小儿扁桃体炎12例临床分析[j].亚太传统医药，2011，07（8）：49-50.

[3] 李双娥.小儿扁桃体炎的护理体会[j].求医问药（学术版），2012，10（7）：795-796.

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