正确注射胰岛素和注意事项培训课件
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注射部位
➢ 腹部吸收最快，依次为上臂、大腿、臀部吸收最慢
胰岛素注入后的位置——皮下脂肪组织
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
胰岛素注射管理的意义
• 正确的胰岛素注射管理：
– 确保准确剂量的胰岛素被恰当吸收 – 尽可能减少注射的不良反应 – 将患者的不适感降到最低
S
S
GLy LIe Val Glu GLn Cys Cys Thr Ser Lle Cys Ser Leu Tyr Gln Leu Glu Asn Tyr Cys Asn
1
5S
10
S
15
S 21
S
Phe Val Asn Gln His Leu Cys Gly Ser His Leu Val Glu Ala Lau Tyr Leu Val Cys
•皮下组织较薄，易注射至肌肉层 •自我注射时无法自己捏起皮肤 •成人患者使用6mm针头无需捏起 皮肤可安全使用，或由医护人员及 家人协助注射
臀部（不方便）
• 臀部的皮下组织层厚 • 无须捏起皮肤
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胰岛素注射部位的选择
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胰岛素注射部位的选择(一)
不同胰岛素注射部位皮下组织厚度、吸收速度、吸收率
手臂 9 mm 75 分钟
85%
15 mm 75分钟
85%
腹部 14 mm 60分钟
100%
23 mm 60分钟
100%
大腿 7 mm 90分钟
胰岛素注射部位的选择
预混胰岛素或胰岛素类似物理想的注射部位为
早晨 腹部 傍晚 大腿或臀部
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胰岛素注射部位的轮换
不同注射部位间的轮换
为确保胰岛素吸收速度一致， 防止血糖波动，每天注射的时 间及同一时间点注射的区域应 相同。
胰岛素不同注射方式与注射装置
• 临床上常用注射工具
1.胰岛素专用注射器（BD公司）：以胰岛素用量单位为刻 度，每支40单位，容量为1毫升,采用固定式针座， 注射死 腔＜ 0.007ml。
2.胰岛素注射笔（诺和笔/优伴笔）：现在用的比较多，其中
用的最多的是诺和笔和优伴笔，诺和笔是配诺和系列的胰
岛素，优伴笔是配优泌林系列的胰岛素，都是专用笔芯式
例如：医生推荐每天早晨的胰 岛素注射部位在腹部,那就不要 随意更改至其它部位
5.胰岛素无针注射器（亦称胰岛素无针注射系统）是一种压 力注射的设备—拜耳医疗。
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内 容 处，请联系ห้องสมุดไป่ตู้站或本人删除。
• 胰岛素注射系统介绍 • 胰岛素注射方法及注意事项
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Gly
1
5
10
15
20 Glu
30
25 Arg
胰岛素蛋白质分子链图
Gly Thr Lys Pro Thr Tyr Phe Phe
• 胰岛素是含有51个氨基酸的蛋白质或多 肽
• 不能直接口服给药：肠道内的酶和PH 值或多肽将使胰岛素变性失活
姜涛. 中国实用内科杂志. 2006; 26: 1303-5
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内容
• 胰岛素注射系统介绍 • 胰岛素注射方法及注意事项
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胰岛素—— 世界上第一个真正有效的抗糖尿病药物
短效胰岛素或胰岛素类似物理想的注射部位为
腹部
中长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素)或长效胰 岛素类似物理想的注射部位
大腿或臀部
如果大腿存在脂肪增生、皮肤移植或躯体残障（如关节炎、 瘫痪等）可选择臀部代替大腿。
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胰岛处，素请吸联系收网站的或本影人删响除因。 素
胰岛素类型和剂量
➢ 中长效胰岛素吸收慢，短效速效吸收快 ➢ 大剂量高浓度的胰岛素吸收延缓，建议剂量大于40 IU
时分次给药
患者因素
➢ 运动、按摩注射部位、高温增加胰岛素吸收速度 ➢ 环境温度低、吸烟减慢胰岛素吸收速度
注射技术
➢ 确保胰岛素注射到皮下组织
胰岛素，装3毫升300单位的笔芯。
3.普通1毫升注射器：便宜，但不专业，分体式针座,注射死
腔为0.05～0.1ml 约为4u
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胰岛素不同注射方式与注射装置
4.注射胰岛素泵：由泵、小注射器和与之相连的输液管组成 ，小注射器最多可以容纳3毫升的胰岛素，注射器装入泵 中后，将相连的输液管前端的引导针用注针器扎入患者的 皮下。
70%
男性
女性
14 mm 90分钟
70%
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胰岛素注射部位的选择
胰岛素注射部位
腹部
推荐脐周或脐下半径为 5~10cm的范围，越接近身体 两侧皮下组织层越薄
大腿前侧和外侧
大腿内侧分布较多的血管和 神经
上臂
臀部
人体正面 人体背面
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胰岛素注射部位的选择
优先选择腹部
• 皮下组织层较厚 • 易捏起皮肤 • 胰岛素吸收快、吸
收速度恒定，不易 受温度、运动影响 • 注射方便
大腿
• 避开大腿内侧 • 需要捏起皮肤
最不适合自我注射的部位 是手臂
➢ 对1型糖尿病患者——必须采用外源性的 胰岛素治疗来控制高血糖
➢ 对2型糖尿病患者——由于内源性胰岛素 分泌不断减少，胰岛素治疗可以更有效 控制高血糖，早期应用胰岛素治疗可以 改善胰岛的B细胞功能
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胰岛素给药的主要途径——注射
➢ 腹部吸收最快，依次为上臂、大腿、臀部吸收最慢
胰岛素注入后的位置——皮下脂肪组织
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胰岛素注射管理的意义
• 正确的胰岛素注射管理：
– 确保准确剂量的胰岛素被恰当吸收 – 尽可能减少注射的不良反应 – 将患者的不适感降到最低
S
S
GLy LIe Val Glu GLn Cys Cys Thr Ser Lle Cys Ser Leu Tyr Gln Leu Glu Asn Tyr Cys Asn
1
5S
10
S
15
S 21
S
Phe Val Asn Gln His Leu Cys Gly Ser His Leu Val Glu Ala Lau Tyr Leu Val Cys
•皮下组织较薄，易注射至肌肉层 •自我注射时无法自己捏起皮肤 •成人患者使用6mm针头无需捏起 皮肤可安全使用，或由医护人员及 家人协助注射
臀部（不方便）
• 臀部的皮下组织层厚 • 无须捏起皮肤
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胰岛素注射部位的选择
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胰岛素注射部位的选择(一)
不同胰岛素注射部位皮下组织厚度、吸收速度、吸收率
手臂 9 mm 75 分钟
85%
15 mm 75分钟
85%
腹部 14 mm 60分钟
100%
23 mm 60分钟
100%
大腿 7 mm 90分钟
胰岛素注射部位的选择
预混胰岛素或胰岛素类似物理想的注射部位为
早晨 腹部 傍晚 大腿或臀部
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
胰岛素注射部位的轮换
不同注射部位间的轮换
为确保胰岛素吸收速度一致， 防止血糖波动，每天注射的时 间及同一时间点注射的区域应 相同。
胰岛素不同注射方式与注射装置
• 临床上常用注射工具
1.胰岛素专用注射器（BD公司）：以胰岛素用量单位为刻 度，每支40单位，容量为1毫升,采用固定式针座， 注射死 腔＜ 0.007ml。
2.胰岛素注射笔（诺和笔/优伴笔）：现在用的比较多，其中
用的最多的是诺和笔和优伴笔，诺和笔是配诺和系列的胰
岛素，优伴笔是配优泌林系列的胰岛素，都是专用笔芯式
例如：医生推荐每天早晨的胰 岛素注射部位在腹部,那就不要 随意更改至其它部位
5.胰岛素无针注射器（亦称胰岛素无针注射系统）是一种压 力注射的设备—拜耳医疗。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
内 容 处，请联系ห้องสมุดไป่ตู้站或本人删除。
• 胰岛素注射系统介绍 • 胰岛素注射方法及注意事项
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
Gly
1
5
10
15
20 Glu
30
25 Arg
胰岛素蛋白质分子链图
Gly Thr Lys Pro Thr Tyr Phe Phe
• 胰岛素是含有51个氨基酸的蛋白质或多 肽
• 不能直接口服给药：肠道内的酶和PH 值或多肽将使胰岛素变性失活
姜涛. 中国实用内科杂志. 2006; 26: 1303-5
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内容
• 胰岛素注射系统介绍 • 胰岛素注射方法及注意事项
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胰岛素—— 世界上第一个真正有效的抗糖尿病药物
短效胰岛素或胰岛素类似物理想的注射部位为
腹部
中长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素)或长效胰 岛素类似物理想的注射部位
大腿或臀部
如果大腿存在脂肪增生、皮肤移植或躯体残障（如关节炎、 瘫痪等）可选择臀部代替大腿。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
胰岛处，素请吸联系收网站的或本影人删响除因。 素
胰岛素类型和剂量
➢ 中长效胰岛素吸收慢，短效速效吸收快 ➢ 大剂量高浓度的胰岛素吸收延缓，建议剂量大于40 IU
时分次给药
患者因素
➢ 运动、按摩注射部位、高温增加胰岛素吸收速度 ➢ 环境温度低、吸烟减慢胰岛素吸收速度
注射技术
➢ 确保胰岛素注射到皮下组织
胰岛素，装3毫升300单位的笔芯。
3.普通1毫升注射器：便宜，但不专业，分体式针座,注射死
腔为0.05～0.1ml 约为4u
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胰岛素不同注射方式与注射装置
4.注射胰岛素泵：由泵、小注射器和与之相连的输液管组成 ，小注射器最多可以容纳3毫升的胰岛素，注射器装入泵 中后，将相连的输液管前端的引导针用注针器扎入患者的 皮下。
70%
男性
女性
14 mm 90分钟
70%
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胰岛素注射部位的选择
胰岛素注射部位
腹部
推荐脐周或脐下半径为 5~10cm的范围，越接近身体 两侧皮下组织层越薄
大腿前侧和外侧
大腿内侧分布较多的血管和 神经
上臂
臀部
人体正面 人体背面
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胰岛素注射部位的选择
优先选择腹部
• 皮下组织层较厚 • 易捏起皮肤 • 胰岛素吸收快、吸
收速度恒定，不易 受温度、运动影响 • 注射方便
大腿
• 避开大腿内侧 • 需要捏起皮肤
最不适合自我注射的部位 是手臂
➢ 对1型糖尿病患者——必须采用外源性的 胰岛素治疗来控制高血糖
➢ 对2型糖尿病患者——由于内源性胰岛素 分泌不断减少，胰岛素治疗可以更有效 控制高血糖，早期应用胰岛素治疗可以 改善胰岛的B细胞功能
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胰岛素给药的主要途径——注射