分析冠心病合并慢性心衰患者血脂水平和患者预后之间的关系
冠心病与血脂7项指标的相关性以及流行病学调查
冠心病与血脂7项指标的相关性以及流行病学调查马腾;李晓;刘建烨;张健;肖利;徐珍珍;史宁;马菲;马红果【期刊名称】《心血管病防治知识:学术版》【年(卷),期】2022(12)19【摘要】目的进行冠心病与血脂7项指标的相关性以及流行病学调查,为今后的预防与控制提供依据。
方法采用整群抽取的方法,对被调查者进行冠心病筛查和空腹血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白-A1(Apo-Al)、载脂蛋白-B(Apo-B)、脂蛋白(a)[Lp(a)]检测。
结果冠心病发病率4.61%(1966/42691),男性(5.15%)高于女性(4.10%),差异有统计学意义(χ^(2)=33.473,P<0.01)。
血脂异常发病率39.76%(16972/42691),男性(43.91%)高于女性(35.90%),差异有统计学意义(χ^(2)=285.072,P<0.01)。
在1966例CHD患者中,常出现一种或合并几种脂质高于或低于正常。
在这些异常者中,均呈现Lp(a)的代谢异常。
结论血脂7项指标的代谢异常是冠心病发生与发展的危险因素,其Lp(a)的代谢异常是最重要的独立危险因素。
【总页数】4页(P4-7)【作者】马腾;李晓;刘建烨;张健;肖利;徐珍珍;史宁;马菲;马红果【作者单位】邢台医学高等专科学校第二附属医院;邢台市隆尧县医院;邢台市任泽区医院【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.冠心病人群免疫指标、炎症指标和血脂的比较及补体C3、C4与HDL-C的相关性分析2.血脂及血管内皮指标与冠心病患者疾病程度的相关性分析3.冠心病患者Gensini评分与血清Galectin-3、血脂指标相关性分析4.冠心病患者Gensini评分与血清Galectin-3、血脂指标相关性分析5.冠心病患者血脂相关指标与冠状动脉狭窄的相关性分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性心力衰竭患者血浆BNP和血脂变化意义论文
慢性心力衰竭患者血浆BNP和血脂变化及意义分析摘要：目的：探讨慢性心力衰竭患者血浆中bnp及血脂的变化，分析器临床意义。
方法：分别检测56例慢性心力衰竭患者和50例正常对照者血浆中的bnp和血脂，血浆中bnp的检测采用化学发光法，血脂的检测采用生化方法进行。
结果：血浆中的bnp：慢性心衰患者血浆bnp水平明显高于正常对照组 (p0.05)。
结论：血浆中的bnp和血脂水平可以作为慢性心衰患者早期诊断的指标，具有很好的指导意义。
关键词：慢性心力衰竭;血浆bnp;血脂【中图分类号】r473.71【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0135-01慢性心力衰竭是一种由于心脏功能障碍而产生的具有一系列临床表现的综合征，其患病率较高，病情持续时间较长，一旦急性发作时，比较危急，因此，对于其进行早期诊断和早期治疗是至关重要的，因此，本文主要对于慢性心衰患者血浆中bnp和血脂进行检测，分析其诊断的意义。
1 资料与方法1.1 一般资料:本次研究共分为两组：（1）慢性心衰患者：共有56例，53-75岁，其主要的病理类型主要有18例冠心病，8例扩张型心肌病，14例高血压性心脏病、8例贫血性心脏病、4例老年性退行性心脏病患者、4例风湿性心脏瓣膜病；对所有心衰患者按nyha 标准对心功能进行分级:ⅰ级22例，ⅱ级14例，ⅲ级15例，ⅳ级5例[1]2）正常对照组：共有50例，年龄51-71岁，所有患者入院前进行健康体检，排除了心、肝、肺及肾的不良疾病。
两组受试者年龄基本一致，p>0.05，不具有统计学差异，具有可比性。
1.2 方法1.2.1 血浆中bnp检测：对所有的患者在药物治疗前进行采血，在肘静脉抽血3ml，用肝素锂抗凝，离心后吸取上层血浆，在-20度冰箱进行保存；采用化学发光法检测两组受试者血浆中的bnp水平，按照规定严格进行操作。
1.2.2 血脂检测：慢性心衰患者及正常对照者均要禁食12h，在次日早上进行静脉采血（5ml），应用全自动生化分析仪对所有受试者血脂进行测定，主要包括有tc、hdl-c、ldl-c及tg。
浅析老年冠心病合并慢性心衰80例的临床治疗
LVEF（%）
LVEDD（mm）
LVESD（mm）
组别
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
观察组（n=40）33.45±2.28 43.82±3.82 62.17±5.19 44.92±4.82 56.21±4.28 41.25±4.21
治疗。 对照组患者给予瑞舒伐他汀治疗，1 次 /d，10 mg/ 次。观
量资料（ ±s）进行分析，以 χ2 和 t 检验，P<0.05 为差异具
有统计学意义。
衍 生 物，能 够 增 加 冠 状 动 脉 血 流 储 备，降 低 心 绞 痛 的 发 作 频 率，对于治疗 CHD 合并 CHF 有一定的效果。在本次研究中， 采用随机分组对比研究瑞舒伐他汀单用和与曲美他嗪联合
2 结果
察组则在上述用药基础上，增加曲美他嗪，3 次 /d，20 mg/ 次。 所有患者均观察治疗 2 个月。
对照组（n=40）33.55±2.41 38.17±4.29 62.22±5.34 51.25±5.55 56.13±4.22 48.32±4.38
排 除 标 准：合 并 严 重 肝 肾 功 能 不 全 者；对 于 本 次 所 选 研 究 药 物 过 敏 或 不 适 者；有 精 神 疾 病 不 能 配 合 治 疗 者；合 并 恶 性肿瘤，预估生存期不足 1 年者。 1.3 方法
给予患者硝酸异山梨酯片和阿司匹林肠溶片作为常规
表 2 两组患者治疗前后 LVEF、LVEDD、LVESD 指标对比（ ±s）
临床常用的有瑞舒伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等，能够显 著改善患者血脂水平，而其中的瑞舒伐他汀有资料显示其不 良 反 应 少，与 其 他 药 物 联 用 时 药 理 相 互 作 用 发 生 率 最 低，因 此作为本次与曲美他嗪联用药物。曲美他嗪是一种哌嗪类
载脂蛋白A浓度与慢性心力衰竭严重程度及短期预后的相关性研究
载脂蛋白A浓度与慢性心力衰竭严重程度及短期预后的相关性研究马驰千;沈佳庆;杨向军【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2015(017)011【摘要】目的检测慢性心力衰竭(CHF)患者的血清载脂蛋白-A(Apo-A)的浓度,了解血清Apo-A浓度不同患者心力衰竭严重程度及短期预后的差异.方法 CHF患者130例,根据患者心力衰竭严重程度的NYHA分级不同,检查生化、血脂、超声心动图和pro-BNP等指标,并随访出院后6个月的预后情况.结果随着NYHA分级的增加,Apo-A的含量逐渐下降.Apo-A含量与pro-BNP和LVEF值进行相关分析显示Apo-A含量与LVEF值呈正相关(P＜0.05,r=0.325)和pro-BNP呈负相关(P＜0.05,r=-0.284).未发生临床事件的患者Apo-A含量高于发生临床事件的患者,两者差异有统计学意义.针对临床事件的发生绘制ROC曲线显示Apo-A取值1.035时敏感性0.78,特异性0.51.结论 Apo-A在心力衰竭患者中出现下降,且与慢性心力衰竭严重程度密切相关,可用于心力衰竭患者预后的判断.【总页数】2页(P1874-1875)【作者】马驰千;沈佳庆;杨向军【作者单位】215006 苏州大学附属第一医院;215006 苏州大学附属第一医院;215006 苏州大学附属第一医院【正文语种】中文【相关文献】1.血清脑钠肽浓度与慢性心力衰竭严重程度相关性分析 [J], 张金芳;刘英;吴迪;马丽媛2.血清25羟维生素 D3与老年脑梗死患者病情严重程度及短期预后的相关性研究[J], 李旗3.载脂蛋白A1/载脂蛋白B比值与冠状动脉严重程度相关性研究 [J], 康珍;王晋军4.血清维生素D与冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变严重程度及短期预后的相关性研究 [J], 范益博;幺天保;马珺;袁安彩;杜勇平;邵琴;卜军5.血清载脂蛋白A-I水平与重症肺炎患者病情严重程度、应激性高血糖及预后相关性研究 [J], 张净;陈颖;王珊;石赟;陈艳蓉;刘彦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清胱抑素C水平与慢性心力衰竭患者预后的关系
血清胱抑素C水平与慢性心力衰竭患者预后的关系朱琛颖;巩昕;于萍;范慧敏【摘要】目的探讨血清胱抑素C水平与慢性心力衰竭患者预后的关系.方法连续入选同济大学附属东方医院心力衰竭专科2013年3月至2015年12月期间因慢性心力衰竭失代偿(HFrEF)入院患者共351例,选取同期入住的前临床心力衰竭阶段患者221例作为对照组,所有患者入院后均测定血清胱抑素C水平,对比HFrEF组和对照组血清胱抑素C水平,做胱抑素C与慢性心力衰竭关系的ROC曲线,找出最佳截点分组,比较两组发生事件例数,多因素Logistic回归分析评估胱抑素C对于HFrEF组患者预后的意义.结果 HFrEF组和对照组血清胱抑素C值分别为1.99±1.78和1.31±0.71,两者差异有统计学意义.Pearson相关分析显示:胱抑素C 与NT-proBNP呈正相关(r=0.215,P<0.001),而与hs-CRP及hs-TnT无相关性.胱抑素C的ROC曲线下面积为0.628,胱抑素C用于慢性心力衰竭预后的评估准确性较低(P<0.001).以胱抑素C值1.47为截点分为胱抑素C<1.47组和胱抑素C≥1.47组,中位随访时间606d,统计全因死亡例数分别为32和71,差异有统计学意义(P<0.01).多因素Logistic回归分析显示:胱抑素C水平评估HFrEF组患者的预后意义不大(P=0.694).结论在EF下降的慢性心力衰竭患者中胱抑素C水平会普遍升高,但是胱抑素C作为HFrEF评估预后的指标意义不大.%Objective To investigate the association between serum cystatin C levels and the prognosis of patients with chronic heart failure.Methods Three hundred and fifty one patients with decompensated chronic heart failure (HFrEF) admitted in heart failure department from March 2013 to December 2015 were enrolled in the study,221 patients with preclinical heart failure admitted in the same period were selected as the control group.The serumcystatin C levels were measured at admission in two groups.ROC curve was applied to analyze the association between serum cystatin C and chronic heart failure and then best cut-off value of serum cystatin C was chosen.The value of systatin C in prognosis of patients was analyzed by multivariate Logistic regression.Results Serum cystatin C levels in HFrEF and control groups were 1.99±1.78 and 1.31±0.71,respectively(P<0.001).Cystatin C was positively correlated with NT-proBNP(r=0.215,P<0.001),while not correlated with hypersensitivity CRP and hypersensitivity TnT.The area under ROC curve of cystatin C was0.628,taking1.47 as cut-off value of cystatin the sensitivity and specificity for chronic heart failure were 71.8% and 50.0% respectively.Among 351 HFrEF patients,there were 158 cases with cystatin<1.47 and 193 cases with cystatin C≥1.47,after followed up for a median of 606 days,the cases of all-cause death in two groups were 32 and 71,respectively(P<0.001).Multivariate logistic regression showed that cystatin C was not significantly associated with the prognosis of HFeEF patients(P=0.694).Conclusion Serum cystatin C levels are increased in patients with chronic heart failure,but it may be not used as a prognostic indicator for patients.【期刊名称】《同济大学学报（医学版）》【年(卷),期】2017(038)004【总页数】5页(P55-59)【关键词】心力衰竭;胱抑素C;预后【作者】朱琛颖;巩昕;于萍;范慧敏【作者单位】同济大学附属东方医院心衰专科,上海 200120;同济大学附属东方医院心衰专科,上海 200120;同济大学附属东方医院心衰专科,上海 200120;同济大学附属东方医院心衰专科,上海 200120【正文语种】中文【中图分类】R541心力衰竭是一种复杂的临床症状群，为各种心脏病的严重阶段，其发病率高，预后较差，它是一种慢性进行性的病变，一旦起始，即使没有新的心肌细胞损害，仍可自身不断发展，严重危害人类健康。
血清白蛋白水平对慢性心力衰竭发生及预后的意义
血清白蛋白水平对慢性心力衰竭发生及预后的意义董玲玲;宫丹丹;郑黎强;孙志军【期刊名称】《中国动脉硬化杂志》【年(卷),期】2013(21)9【摘要】目的评价血清白蛋白水平与慢性心力衰竭（CHF）发生发展及预后的关系。
方法连续入选盛京医院心内科2005年6月～2008年6月住院患者，CHF组391例，非CHF组429例，进行病例对照研究，并对CHF组患者进行随访1～42个月，平均14．46个月，进行前瞻性研究。
用SPSSl6．0软件建立数据库并进行统计分析。
结果CHF组血清白蛋白水平低于非CHF组（P〈0．001）；在多因素Logistic分析中，调整了年龄、总胆红素、肌酐等潜在影响因素，白蛋白OR 值为0．859（0．789～0．935）（P〈0．001），提示低白蛋白水平为CHF发生发展中的危险因素。
前瞻性研究提示，血清白蛋白水平下降增加CHF不良预后（心血管疾病死亡或心衰再住院）的风险[HR=0．945（O．894—1．000），P=0．049]。
结论CHF组的血清白蛋白水平明显低于非CHF组，低血清白蛋白水平是CI-IF发生的独立危险因素，是CHF不良预后的危险因素。
【总页数】5页(P817-821)【关键词】慢性心力衰竭;血清白蛋白;危险因素【作者】董玲玲;宫丹丹;郑黎强;孙志军【作者单位】中国医科大学附属盛京医院;大连市中心医院ICU【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.直肠癌术前血清白蛋白水平的预后意义 [J], 王慧妍;刘艳艳;祝蕾艳;王影;王东亮;彭士云2.多器官功能障碍综合征的血清白蛋白及胆碱酯酶肌钙蛋白T水平的意义和预后的关系 [J], 李艳华;张国荣;任连峰3.术前血清白蛋白水平对评估胃神经内分泌肿瘤患者预后的意义 [J], 张旺;梁文全;蔡爱珍;王鹏鹏;曹博;王保华;王闯;庄紫伟;刘国晓;卫勃4.术前血清白蛋白水平对评估胃神经内分泌肿瘤患者预后的意义 [J], 张旺;卫勃;梁文全;蔡爱珍;王鹏鹏;曹博;王保华;王闯;庄紫伟;刘国晓5.血清白蛋白水平对慢性心力衰竭心脏再同步化治疗患者预后的预测价值 [J], 祖克拉·吐尔洪;印婷婷;努尔孜叶·阿布里克木因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
冠心病慢性心力衰竭合并高血压疾病实施沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗后的效果研究
冠心病慢性心力衰竭合并高血压疾病实施沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗后的效果研究王辉【期刊名称】《系统医学》【年(卷),期】2024(9)8【摘要】目的分析沙库巴曲缬沙坦钠对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)慢性心力衰竭合并高血压疾病的治疗效果。
方法选取郓城县人民医院心内科于2021年1月—2022年12月收治的60例冠心病慢性心力衰竭并高血压患者作为研究对象,采用抽签法将患者分为两组,各30例。
对照组(n=30)实施常规治疗方式,研究组(n=30)在对照组基础上增加沙库巴曲缬沙坦钠治疗。
对比两组患者的心脏功能指标、血管指标及血压值,分析不良反应发生情况。
结果治疗后,研究组心脏功能指标改善较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。
与对照组相比,研究组血管指标较优,差异有统计学意义(P<0.05)。
与对照组相比,研究组血压水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组不良反应总发生率(3.33%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.043,P<0.05)。
结论实施沙库巴曲缬沙坦钠治疗冠心病慢性心力衰竭并高血压患者,经过治疗后,患者心脏功能指标、血管指标及血压值均较稳定,不良反应发生情况少,具有较好的临床效果。
【总页数】4页(P130-133)【作者】王辉【作者单位】郓城县人民医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R4【相关文献】1.沙库巴曲缬沙坦钠片治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床效果2.沙库巴曲缬沙坦钠治疗冠心病慢性心力衰竭合并高血压的有效性和安全性3.沙库巴曲缬沙坦钠片与缬沙坦胶囊辅助治疗慢性心力衰竭合并高血压效果比较4.沙库巴曲缬沙坦钠治疗冠心病合并慢性心力衰竭的效果及对血清NT-proBNP影响5.苯磺酸氨氯地平联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗持续性心房颤动合并高血压及慢性心力衰竭的效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
心力衰竭的预后情况与预后影响因素是什么
心力衰竭的预后情况与预后影响因素是什么心力衰竭是各种心脏疾病的严重表现或终末阶段，其预后情况受到多种因素的影响。
了解心力衰竭的预后情况以及相关影响因素，对于患者、家属和医疗工作者都具有重要意义。
首先，心力衰竭的预后情况总体并不乐观。
心力衰竭患者的生存率相对较低，尤其是在病情较为严重或未得到有效治疗和管理的情况下。
根据临床研究数据，心力衰竭患者 5 年生存率约为 50%左右，这意味着近一半的患者在确诊后的 5 年内可能会面临死亡。
然而，心力衰竭的预后并非完全悲观，通过早期诊断、规范治疗和良好的自我管理，部分患者的病情可以得到有效控制，生存质量得到提高，生存期也能够延长。
影响心力衰竭预后的因素众多，以下为您详细介绍：一、基础病因1、冠心病：是导致心力衰竭的常见原因之一。
如果冠心病病情严重，心肌梗死面积大，心肌受损严重，心力衰竭的预后往往较差。
2、高血压性心脏病：长期高血压控制不佳，导致心脏负荷过重，心肌肥厚和心功能受损。
若能早期控制好血压，心力衰竭的进展可能会减缓。
3、心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，由于心肌本身的结构和功能异常，心力衰竭的预后通常不太理想。
二、心功能分级心力衰竭根据症状和活动能力分为不同的级别，级别越高，预后越差。
例如，纽约心脏病协会（NYHA）心功能 IV 级的患者，其日常生活明显受限，静息状态下也可能出现症状，预后往往比心功能 II 级或III 级的患者更差。
三、治疗依从性1、药物治疗：心力衰竭患者通常需要长期服用多种药物，如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）／血管紧张素 II 受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂等。
如果患者不能按时按量服药，治疗效果会大打折扣，预后也会受到影响。
2、生活方式改变：包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等。
患者若不能遵循这些健康的生活方式，会加重心脏负担，不利于病情的控制和预后。
四、合并症1、心律失常：如心房颤动、室性心律失常等，会增加心力衰竭患者猝死的风险，影响预后。
慢性心力衰竭患者血浆可溶性ST2及APN水平变化及临床意义
慢性心力衰竭患者血浆可溶性ST2及APN水平变化及临床意义郑红英;赵梅;朵银莉;黄丽娟;白芳芸;陈璟;陈孟;杨锐英【摘要】目的探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆可溶性ST2蛋白(soluble ST2,sST2)、脂联素(adiponectin,APN)水平的变化及临床意义.方法选取CHF患者(心衰组)99例,同时选取同期因冠心病、高血压病、糖尿病等住院的无心力衰竭的患者65例(前心衰阶段组32例,前临床心衰阶段组33例),另选取门诊健康体检者28例作为健康体检组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血浆中的sST2、APN及B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平,并分析sST2、APN与BNP、左室射血分数(1eft ventricular ejec-tionfraction,LVEF)、纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级之间的相关性.结果 1)心衰组血浆sST2、APN、BNP水平明显高于健康体检组、前心衰阶段组(P均＜0.01),心衰组APN水平高于前临床心衰阶段组(P＜0.01);2)血浆sST2、APN、BNP水平在心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级间差异有统计学意义(P均＜0.01),且随着心功能分级的升高而逐渐增高(P均＜0.05);3)Spearman相关分析显示,CHF患者血浆sST2、APN与BNP、NYHA分级呈正相关(P均＜0.01),与LVEF呈负相关(P均＜0.01).结论 CHF 患者血浆sST2、APN水平明显升高,与BNP及NYHA分级呈正相关,因此两者可以作为心衰患者临床诊断及病情评估的参考指标.【期刊名称】《宁夏医科大学学报》【年(卷),期】2016(038)011【总页数】5页(P1245-1249)【关键词】慢性心力衰竭;可溶性ST2;脂联素;心功能【作者】郑红英;赵梅;朵银莉;黄丽娟;白芳芸;陈璟;陈孟;杨锐英【作者单位】宁夏医科大学总医院VIP病房,银川750004;宁夏医科大学总医院医学实验中心,银川750004;宁夏医科大学总医院VIP病房,银川750004;宁夏医科大学总医院VIP病房,银川750004;宁夏医科大学总医院VIP病房,银川750004;宁夏医科大学总医院VIP病房,银川750004;宁夏医科大学总医院VIP病房,银川750004;宁夏医科大学总医院心脏中心干部病房,银川750004【正文语种】中文【中图分类】R541.6慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）是一种临床综合征（简称心衰），是各种心脏病的严重表现或终末阶段，发病率、病死率均较高[1]。
血脂水平对老年冠心病心力衰竭患者预后的影响
素 ，Ｇ、 Ｃ、Ｄ — Ｔ Ｔ Ｌ Ｌ Ｃ各水平组对 预后无 明显 影响 。结 论 ： 高 Ｈ Ｌ Ｃ水平可 能改善冠心病心 衰患者 的预后 ，Ｃ、 Ｇ、 提 Ｄ— Ｔ Ｔ
Ｌ Ｌ Ｃ水平 对冠心病 心衰 患者预后无 明显影响 。 Ｄ－ 关键词 冠心病 心力衰竭 胆固醇 胆 固醇 ， Ｄ 胆 固醇 ， Ｄ 甘油三酯类 ＬＬ ＨＬ 他汀类 预后
Ａｓ ｏ ｉｔ ｎ ｂ ｔ ｅ ｉ ｉ ｅ ｅ ｎ ｏ ｎ ｓｓ ｉ Ｅｌｅ ｔ ｎｓｗｉ ｓ ｃａ ｉ ｅ ｗｅ ｎ Ｌｐｄ Ｌ ｖ ｌ ｄ Ｐｒ ｇ ｏ ｉ ｄ ｒＰａ ｉ ｔ ｔ ｏ ａ ｎ ｅ ｈ
Ｃｈ ｏ ｉ ａ ｔ ａ ｌｒ ｎ ｒ ｎ ｒ ｔｅ ｓ ａ ｅ ｒ ｎｃ Ｈｅ ｒ Ｆ ｉ ｅ ａ ｄＣｏ ｏ ａ ｙＡｒ ｒ Ｄｉｅ ｓ ｕ ｙ
Ｓ ＯＮＧ ａ ｇ Ｗ ＡＮＧ ｉ Ｆｎ， Ｌｎ
Ｓｃｎ ｏ ｉ ｌｆＴａｊ ｄｃｌ ｎｖｒｔ， ｉｎｉ ３ ０ １， ｈｎ ｅ ｄＨ ｓ ｔ ｎｉ Ｍｅｉ ｉ ｓｙ Ｔａｊ ０２ Ｃ ｉａ ｏ ｐ ａｏ ｉ ｎ ａＵ ｅｉ ｎ １
Ａ ｓｒｃ Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｔｄ ｅａｓｃ ｔ ｎｂｔ ｅｎｔｅｌ ｉ ｖｌ ａ ｄｐｏｎｓ ｎｅｄｒｐｔ ｎｓｗｔ ｈｏ ｉ ｂｔ ｔ ａ ｊｃｉ ： ｏｓ ｙｔ ｓｏｉ ｉ ｅ ｅ ｐｄｌ ｅ ｎ ｒｇｏｉ ｉ ｌｅ ａｉ ｔ ｉ ｃ ｒｎｃ ｖ ｕ ｈ ａｏ ｗ ｈ ｉ ｅ ｓ ｓ ｅ ｈ
冠心病合并糖尿病患者血脂检验的临床价值研究
冠心病合并糖尿病患者血脂检验的临床价值研究冠心病是心血管疾病的常见类型，而糖尿病是一种代谢性疾病，两者同样危险。
冠心病合并糖尿病患者通常伴有高血脂症，而高血脂症是冠心病的独立危险因素。
对冠心病合并糖尿病患者进行血脂检验具有重要临床价值。
本研究旨在探讨冠心病合并糖尿病患者血脂检验的临床价值，并为其临床管理提供依据。
一、研究背景冠心病是一种由于冠状动脉粥样硬化所致的心血管疾病，其发生和发展与多种危险因素密切相关，其中高血脂是其重要的独立危险因素。
而糖尿病是一种代谢性疾病，患者容易合并多种心血管疾病，尤其是冠心病。
冠心病合并糖尿病患者的血脂异常更为严重，而高血脂对心血管系统的损害效果也更为显著。
二、研究目的本研究旨在探讨冠心病合并糖尿病患者血脂检验的临床价值，明确其与疾病发展、治疗及预后的关系，为其临床管理提供依据。
三、研究内容与方法1. 研究对象：选择冠心病合并糖尿病患者作为研究对象，纳入符合条件的患者共200例。
2. 检测指标：对患者进行血脂检测，包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等指标的检测。
3. 数据分析：对检测结果进行统计分析，并结合患者临床资料，探讨血脂异常与冠心病合并糖尿病的关系，以及对患者治疗及预后的影响。
四、研究意义血脂检验对于冠心病合并糖尿病患者的临床管理具有重要意义。
通过血脂检验，可以及时了解患者的血脂代谢情况，有助于评估患者的心血管病风险，指导患者的治疗方案。
血脂检验也可以帮助医生监测患者的治疗效果，评估预后风险。
五、研究结果与讨论通过对200例冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果进行分析，发现该人群的血脂异常情况较为常见，其中以高TG和低HDL-C的情况较为突出。
血脂异常与患者年龄、病程、血糖控制等因素密切相关。
血脂异常也与患者的心血管事件风险呈正相关，高血脂患者的心衰风险更高。
在今后的工作中，还需要进一步扩大样本量，深入探讨血脂异常与冠心病合并糖尿病的发病机制及治疗策略，为该人群的临床管理提供更为完善的依据。
慢性心力衰竭患者血脂浓度的变化
慢性心力衰竭患者血脂浓度的变化作者：杜伟陈程来源：《中国医药导报》2013年第01期[摘要] 目的探讨慢性心力衰竭患者血脂水平检测对心功能的诊断价值。
方法选取2009年5月～2011年12月于河北省承德市中医院进行治疗的43例慢性心力衰竭患者为观察组，同期的43名健康人为对照组，两组人员的血脂及心脏储备指数、射血分数、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、N末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）水平进行研究及比较。
结果观察组的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A（Apo-A）及心脏储备指数、射血分数均低于对照组，hs-CRP、NT-proBNP、脂蛋白α（LP-α）水平均高于对照组，而心功能分级越高则上述指标较对照组的差异越大，射血分数越低者差异越大，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。
结论慢性心力衰竭患者血脂水平检测对心功能的诊断有较高的临床价值，对于心脏储备指数、射血分数、hs-CRP、NT-proBNP水平的了解可以从一个侧面反映这种价值。
[关键词] 慢性心力衰竭；血脂；心功能；诊断价值[中图分类号] R541.61 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2013）01（a）-0096-03[Key words] Chronic heart failure； Blood lipid； Heart function； Detection value慢性心力衰竭患者在疾病发生发展的过程中与较多指标有明显的相关性，而其中关于脂代谢与疾病的相关性研究是一个重要方面，而血脂各指标对本类患者心功能分级的相关性研究对进一步了解心功能有重要的意义[1-2]。
另外，临床较受肯定且价值较高的、可以有效反映心功能的指标包括心脏储备指数、射血分数、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及N末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）等，因此认为对于其了解也可以从一个侧面反映血脂检测对了解心功能状态的价值。
洛伐他汀对冠心病合并高血脂症患者预后的影响
选择 ４ ４例冠 心病
合并高胆同醇 血症患者 ，在冠心病基础治疗上 ，给予洛伐他汀 ２ ｍ Ｏ ｇ口服 ，１ ，，疗程 ｌ 周 ， 次 ｄ ２ 观察总胆 固醇（ｃ 、ｉ酰甘油（Ｇ） Ｔ） Ｔ 、低密度脂蛋 白胆 固醇（ＤＩ ｃ 、高密度脂蛋 白胆 同醇（ Ｄｉ ｃ 及不 良反应 。 Ｉ ） 一 Ｈ ） 一
Ｌ为 入选 标 准
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所有人选患者均给予冠心病基础治疗 ｍ ０／ 为恶化（Ｄ — ｍ ｌ Ｉ Ｌ Ｌ ｃ判定标 准参 照 Ｔ ） ｃ 。根据 《 血
１ 治疗方法 ． ２
药物（ 包括 阿司 林 、 硝酸甘油 、 倍他乐克） 于服药前 脂异常防治建议 》 ， ，冠心病 患者治疗 的达标 目标水平 ２ 周均停用其他血脂调节药物及影响血脂代谢 的药物 ， 为 Ｔ Ｃ≤ ４６ ｍ １ Ｇ ＜ １ ０ｍ ｏ Ｌ Ｄ — ． ｎ ０Ｉ ８ ／ ，Ｔ ． ｍ １ ，Ｌ Ｌ Ｃ≤ ７ ／ 加服洛伐他 汀（ 江苏扬 子江药业） ｇ １ ｄ 晚饭后 ２ ｍ ， 次／， ０ 顿 服 ，连续用 药 ｌ ２周 。
２６ ｍ ｍ０／ ． ｌＬ。
１ 统计学处理 ． ５
应用 Ｓ Ｓ ． ） Ｐ ｓ ０ 软件包进行统计分 ｌ （ ３
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
老年慢性心力衰竭患者血脂及血清C-反应蛋白水平与心功能关系
级组 存在 显 著差 异 ， 尤其 在 心功 能Ⅳ级 组的 Ｔ 、 Ｇ 均 明显低 于心 功 能Ⅱ Ⅲ 组 ， 有显 著 差异 ， Ｉ Ｉｃ未 显 示 出有 显 ＣＴ 、级 具 但 Ｄ
著 的改 变 。心功 能分级 与 Ｃ Ｒ Ｔ 、 Ｇ、 Ｄ ， Ｐ 、 Ｃ Ｔ Ｈ Ｉ Ｃ均呈 显 著 负相 关 （ ＜ （ ０ 及 Ｐ ０ ０ ） 而 与 Ｉ ＩＣ 无 明 显 相 关 （ ＞ Ｐ 】 ５ ． ＜２ １ ， ． ， Ｄ Ｐ ０ ０ ） 结论 ： ．５ 。 老年 Ｃ Ｆ患者 血脂 、 清 Ｃ Ｐ与 Ｃ Ｆ程 度相 关 ， Ｙ Ｈ 血 Ｒ Ｈ Ｎ ＨＡ 分 级 方 法结 合 血 脂 、 清 Ｃ Ｐ也许 更 能客 观 评 价 血 Ｒ
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血浆同型半胱氨酸水平与慢性重度心力衰竭患者预后的关系
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冠心病并发心力衰竭的病例分析
冠心病并发心力衰竭的病例分析病例分析：冠心病并发心力衰竭患者男性，60岁，因“劳累后胸痛伴呼吸困难3个月，加重1周”就诊。
患者诉3个月前开始出现劳累后胸骨后压榨性疼痛，每次持续约5分钟，休息后缓解。
近1周来，患者症状加重，出现夜间阵发性呼吸困难，伴双下肢水肿。
既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年。
体格检查：心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，双肺底闻及湿性啰音，双下肢水肿。
辅助检查：心电图示ST段抬高，T波倒置；超声心动图示左心室扩大，左心室收缩功能下降；冠脉造影示左主干狭窄70%，左前降支狭窄80%，右冠状动脉狭窄50%。
根据患者的病史、临床表现和辅助检查结果，诊断为冠心病并发心力衰竭。
病例分析：1. 冠心病诊断：患者有劳累后胸痛的症状，心电图示ST段抬高，T波倒置，冠脉造影示左主干狭窄70%，左前降支狭窄80%，右冠状动脉狭窄50%，符合冠心病的诊断。
2. 心力衰竭诊断：患者有夜间阵发性呼吸困难，双肺底闻及湿性啰音，超声心动图示左心室扩大，左心室收缩功能下降，符合心力衰竭的诊断。
3. 病因分析：患者冠心病导致心肌缺血，心肌细胞坏死，心脏功能下降，从而引起心力衰竭。
4. 治疗方案：针对冠心病并发心力衰竭，治疗原则为积极控制病因，改善心脏功能，缓解临床症状。
治疗措施包括：（1）药物治疗：给予硝酸酯类扩张冠状动脉，降低心肌耗氧量；给予ACEI类药物降低血压，改善心脏功能；给予利尿剂减轻水肿；给予地高辛增强心肌收缩力。
（3）定期随访：患者需定期就诊，监测血压、血糖、心电图、超声心动图等指标，调整治疗方案。
病例分析：冠心病并发心力衰竭患者，男性，60岁，因“劳累后胸痛伴呼吸困难3个月，加重1周”就诊。
患者曾是一名热爱运动的退休教师，生活中他总是充满热情，积极参与社区活动。
然而，病魔的来袭让他不得不停下脚步，面对生活的改变。
患者胸痛症状开始于3个月前，每次劳累后都会出现压榨性胸痛，休息后方能缓解。
慢性心力衰竭患者血浆脂联素水平及其与代谢综合征的相关性
慢性心力衰竭患者血浆脂联素水平及其与代谢综合征的相关性胡尔西旦·那斯尔再吐娜·克里木1（新疆医科大学第一附属医院特需内三科，新疆乌鲁木齐830054）〔摘要〕目的探讨慢性心力衰竭患者血清脂联素水平及与代谢综合征各项指标、心功能的关系。
方法选取心力衰竭患者120例，男76例，女44例，平均年龄（66.7ʃ11.3）岁；测定血脂、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素等指标；酶联免疫法（ELISA ）检测血清脂联素水平；超声心动图评价心功能。
结果相关分析结果显示，心力衰竭患者血清脂联素水平与体重指数、腰围、甘油三酯、ApoB 、血红蛋白、白蛋白和血糖呈负相关，与二尖瓣E /E'呈正相关。
合并代谢综合征的患者脂联素水平较单纯心力衰竭患者下降；合并代谢综合征的患者胆固醇、甘油三酯、ApoB 、BUN 、肌酐、CRP 、血糖、胰岛素和胰岛素抵抗指数高于单纯心力衰竭患者；HDL 、ApoA1低于单纯心力衰竭患者，差异有统计学意义。
腰围、血红蛋白含量和E /E'与合并代谢综合征心力衰竭患者的脂联素水平呈负相关（r =－0.425，P =0.032；r =－0.562，P =0.001；r =－0.402，P =0.045）。
结论合并代谢综合征的心力衰竭患者血清脂联素水平下降，其下降与炎症、心脏舒张功能异常有关。
〔关键词〕脂联素；代谢综合征；心力衰竭〔中图分类号〕R541.6〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）11-2250-02；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.11.0151新疆医科大学校医院第一作者：胡尔西旦·那斯尔（1974-），女，主治医师，主要从事老年心血管疾病诊疗工作。
脂联素（APN ）是脂肪组织分泌的特异性蛋白，在炎症反应过程中起到保护作用，目前已被证实具有抗动脉粥样硬化和血管炎症的作用〔1〕。
有文献报道，血清APN 水平在2型糖尿病、冠心病和高血压患者中均明显降低，但心力衰竭患者血清APN水平却升高〔2 5〕。
阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者预后的影响
阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者预后的影响张琴;薛明华;张迅英;鞠红;朱蕾;孟海燕【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2007(22)17【摘要】慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）是各种心血管疾病的终末阶段。
随着人口的老龄化，CHF的发病率、病死率逐年增加。
Framingham资料显示，在50～59岁人群中，心力衰竭发生率为1％，以后年龄每增长10岁，心力衰竭发生率就会增加1倍，一旦发生心力衰竭，病死率就会迅速上升，高达50％以上，严重危害着人民的健康，而冠心病引起的心力衰竭占相当大比例。
我们通过对116例冠心病心力衰竭患者进行阿托伐他汀及社区干预治疗，观察到应用阿托伐他汀治疗的患者生活质量改善，住院次数、住院总日数减少，病死率下降。
目前国内外有关他汀类治疗心力衰竭的研究颇少，本研究旨在探讨阿托伐他汀治疗对冠心病心力衰竭预后的影响。
【总页数】2页(P1261-1262)【作者】张琴;薛明华;张迅英;鞠红;朱蕾;孟海燕【作者单位】山东省交通医院,心血管中心,山东,济南,250031;山东省交通医院,心血管中心,山东,济南,250031;山东省交通医院,心血管中心,山东,济南,250031;山东省交通医院,心血管中心,山东,济南,250031;山东省交通医院,心血管中心,山东,济南,250031;山东省交通医院,心血管中心,山东,济南,250031【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.阿托伐他汀对冠心病并慢性心力衰竭患者血清肌钙蛋白I水平及预后的影响 [J], 郭寿贵;张俊松;邓节喜;阮发晖;窦燕;陈劲松2.阿托伐他汀对冠心病慢性心力衰竭患者的心功能和预后的影响 [J], 余信强3.阿托伐他汀对冠心病合并心力衰竭患者心功能与预后的影响 [J], 胡英;王伟4.阿托伐他汀对介入术后的冠心病慢性心力衰竭患者预后的影响分析 [J], 纪焕文5.阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病心力衰竭患者心功能及远期预后的影响 [J], 郑方方因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血浆BNP水平检测在慢性心衰的诊断与预后评估中的应用分析 贾光祖
血浆BNP水平检测在慢性心衰的诊断与预后评估中的应用分析贾光祖发表时间：2017-12-12T16:59:41.167Z 来源：《心理医生》2017年31期作者：贾光祖[导读] 慢性心力衰竭的病程较长，是造成患者死亡的主要原因。
（甘肃省武威市人民医院检验科甘肃武威 733000）【摘要】目的：探讨血浆BNP水平检测在慢性心衰的诊断与预后评估中的应用效果。
方法：选择2015年6月至2017年6月期间我院收治的64例慢性心衰患者作为研究对象，常规监测患者的左室舒张末期内径（LEVDD）和左室射血分数（LVEF）、血脂、肾功能等指标，比较不同心功能分级患者的血浆BNP水平。
结果：随着慢性心衰患者的NYHA心功能分级增加，患者的血浆BNP水平也呈逐渐增加趋势，二者有明显的正相关性（P<0.05）；随着血浆BNP水平升高，患者的LVEF减少，二者呈明显的负相关性（P＜0.05）；随着血浆BNP水平升高，患者的LVEDD升高，二者呈明显的正相关性（P＜0.05）；两组的低密度脂蛋白水平比较，无明显差异（P＞0.05）；低水平BNP组患者的尿素氮、肌酐、胆固醇、高密度脂蛋白等指标均好于高水平BNP组，组间差异显著（P<0.05）。
结论：血浆BNP水平与慢性心衰患者的病情发展密切相关，能反应患者的心室功能，可作为慢性心衰的诊断与预后评估指标。
【关键词】脑钠肽（BNP）；慢性心力衰竭；诊断；病情评估；预后【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）31-0341-02 多数心血管疾病发展至终末期可引起心力衰竭。
慢性心力衰竭的病程较长，是造成患者死亡的主要原因。
慢性心力衰竭会严重影响患者的生活质量，因此寻找早期诊断和预后评估方法一直是临床研究的热点问题[1]。
脑钠肽（BNP）多数由心室肌细胞分泌和释放，当心脏疾患患者心功能不全时，心室压力会逐渐升高，从而加速BNP大量释放入血。
《血清小而密低密度脂蛋白胆固醇与冠心病严重程度的相关性研究》
《血清小而密低密度脂蛋白胆固醇与冠心病严重程度的相关性研究》一、引言冠心病是全球公认的重大公共卫生问题，其严重程度与患者的生活质量、预后及死亡率密切相关。
近年来，随着医学研究的深入，血清小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）与冠心病的关系逐渐受到关注。
本篇论文旨在探讨sdLDL-C与冠心病严重程度的相关性，为临床诊断和治疗提供参考依据。
二、研究背景及意义低密度脂蛋白（LDL）是动脉粥样硬化的主要危险因素之一，而sdLDL-C作为LDL的亚型，具有更高的致动脉粥样硬化作用。
研究表明，sdLDL-C的水平与冠心病的发病风险呈正相关。
因此，了解sdLDL-C与冠心病严重程度的相关性，对于预防和治疗冠心病具有重要意义。
三、研究方法1. 研究对象本研究选取了近五年内在我院就诊的冠心病患者，根据冠心病的严重程度分为轻度、中度和重度三组。
同时，选取健康体检者作为对照组。
2. 实验方法采集研究对象的空腹静脉血，测定血清sdLDL-C水平。
采用冠状动脉造影法评估冠心病的严重程度。
3. 统计分析使用SPSS软件进行数据分析，采用t检验、方差分析等方法比较各组间sdLDL-C水平的差异，并分析sdLDL-C水平与冠心病严重程度的相关性。
四、结果1. 各组血清sdLDL-C水平比较与健康对照组相比，冠心病组患者的sdLDL-C水平显著升高，且随着冠心病严重程度的增加，sdLDL-C水平呈上升趋势。
其中，重度冠心病组的sdLDL-C水平最高。
2. sdLDL-C水平与冠心病严重程度的相关性分析经统计分析发现，血清sdLDL-C水平与冠心病严重程度呈正相关。
即sdLDL-C水平越高，冠心病的严重程度越高。
五、讨论本研究结果表明，血清sdLDL-C水平与冠心病严重程度呈正相关。
这可能与sdLDL-C易进入动脉壁，促进氧化应激和炎症反应，进而导致动脉粥样硬化的形成和发展有关。
因此，降低sdLDL-C水平可能有助于预防和治疗冠心病。
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分析冠心病合并慢性心衰患者血脂水平和患者预后之间的关系
发表时间：2019-12-23T15:18:23.577Z 来源：《健康世期界》2019年17期作者：来爱玉
[导读] 冠心病合并慢性心力衰竭患者的血脂水平和死亡率存在一定的相关性，可在临床治疗的过程中适当的强化调脂药物的比例，以期提高患者的远期预后。
甘肃省临洮县人民医院甘肃临洮 730500
摘要：目的探讨冠心病合并慢性心衰患者血脂水平和患者预后之间的关系。
方法将我院自2017年8月至2018年8月间收治的冠心病合并慢性心衰患者81例作为研究对象，根据患者NYHA心功能指标分为重度组28例，轻度组35例，心功能正常组18例，对比三组患者的血脂水平，随访一年记录患者的预后情况。
结果重度组患者甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白水平均高于其余两组，轻度组高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），三组患者低密度脂蛋白水平差异无统计学意义（P＞0.05），随访一年，患者存活69例，死亡12例，分析发现总胆固醇和高密度脂蛋白-胆固醇是影响冠心病合并CHF患者预后的重要因素。
结论冠心病合并慢性心力衰竭患者的血脂水平和死亡率存在一定的相关性，可在临床治疗的过程中适当的强化调脂药物的比例，以期提高患者的远期预后。
关键词：冠心病；慢性心力衰竭；血脂；预后
冠心病（coronary disease）是由于冠状动脉血管发生粥样硬化病变，导致血管腔狭窄或阻塞，心肌大面积缺血、缺氧或坏死所致的心脏病，也是心内科较为常见的疾病，具有较高的致残率和致死率，患者预后较差[1]。
慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）是心脏病的终末阶段，大量临床研究证实，血脂水平异常是冠心病的独立危险因素，降低患者血脂对改善预后意义重大，但是降脂对冠心病合并CHF患者的预后有何作用需要进一步探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院自2017年8月至2018年8月间收治的冠心病合并慢性心衰患者81例作为研究对象，男42例，女39例，年龄48~83岁，平均年龄58.81±8.29岁，根据患者NYHA心功能指标分为重度组28例，轻度组35例，心功能正常的对照组18例，三组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2诊断标准
纳入标准：患者经冠状动脉造影证实为冠心病，CHF诊断符合《慢性心力衰竭诊断治疗指南》中制定的标准，经病因学、心脏形态学、心脏彩超等检查确诊[2]。
1.3观察指标
治疗前观察三组患者的血脂各项水平，治疗后随访一年，观察患者预后情况，并分析血脂水平和患者预后之间的关系。
1.5统计学方法
使用统计学软件SPSS21.0对获得这次研究中获得的数据进行系统的分析和处理，计数资料用百分比（%）表示，组间用x2检验，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间用t检验，P＜0.05为表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1三组患者治疗前血脂水平比较情况
重度组患者甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白水平均高于其余两组，轻度组高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），三组患者低密度脂蛋白水平差异无统计学意义（P＞0.05），详见表1。
表1 三组患者治疗前血脂水平比较情况
3.讨论
高血脂症是影响冠心病发病急预后的重要危险因素，临床治疗时多选择他汀类药物进行调脂，但是患者血脂水平和冠心病慢性心力衰竭的关系、他汀类药师是否可常规用于CHF患者的效果仍未有统一的标准。
有学者使用奥林巴斯全自动生化分析仪对冠心病患者的血脂水平检测发现其血浆总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平均明显高于健康人群，说明血脂异常是冠心病患者的危险因素之一[3]。
本研究结果显示，冠心病合并CHF的重度心功能指标异常的患者，其血浆内总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白的水平均低于心功能正常的对照组和轻度组，说明患者心衰的程度越重，血脂水平就越低，分析发生这种情况的主要原因是心衰程度比较严重后患者的心肌重度受损，心功能降低后引起中心静脉压升高，胃肠道内有瘀血，导致脂类物质的摄入、合成和吸收等生化反应都变少。
随访一年后有12例
患者死亡，对比分析死亡的患者和存活的患者发现，患者的总胆固醇和高密度脂蛋白水平是影响患者预后的相关因素，两组患者各项指标水平比较差异具有统计学意义（P＜0.05），说明随着上述两项血脂水平的降低患者死亡率会升高，主要原因可能是在两者水平下降的同时，机体内合成性激素、皮脂激素和细胞膜等物质的能力也会相应降低，从而降低了患者的免疫功能，加速气管功能衰竭，进一步研究发现，冠心病合并CHF患者的死亡率和胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇水平呈明显的负相关。
综上所述，冠心病合并慢性心力衰竭患者的血脂水平和死亡率存在一定的相关性，可在临床治疗的过程中适当的强化调脂药物的比例，以期提高患者的远期预后。
参考文献：
[1] 吴婷婷，张赛丹，黄桂琼.血脂水平与冠心病并发慢性心力衰竭患者预后的关系[J].中国老年学杂志，2017，37（24）：6069-6071.
[2] 聂利民.血脂水平对冠心病心力衰竭患者预后的影响[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2018，6（27）：77-77.
[3] 余培印.老年冠心病患者心力衰竭预后同血脂水平相关性探讨[J].中外医疗，2014，33（3）：192-193.。