急性心肌梗死临床护理的新进展
急性心肌梗死的护理进展
文化 程 度 患 者 的需 求 ， 助 于护 理 人 员 在 工 作 中有 的放 矢 、 有 因人
的 应 用研 究 ｆ． 军 护理 杂 志， ０ ， （ ：． Ｊ解放 ］ ２ ０１ ４ １ ０ ７）
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急 性 心肌 梗 死 的护 理 进 展
祁 桂 莲
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关 键 词 ： 肌 梗 死 ； 理 ： 栓 疗 法 心 护 溶
２ １０ ） ３３ ０
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１ 杨 建 英． 用语 言卡和 手 语 与 气 管插 管病 人 沟 通 的效 果评 价 ３ 应 ｆ ． 理研 究，０ ４ １（８ ：８ １ Ｊ护 ］ ２ ０ ， １） ｌ２ ． ０ 陆利 生． 语 言护理 的 应 用与展 望［ ． 非 Ｊ 医学文 选 ，０ １ ０３ ：８ ． １ ２０ ， （ ３ １ ２ ） 刘爽与 机械 通气患者的 交流技巧 ［ 河 南医药信 ２ ０ ， （１ １ ． Ｊ １ ． ￣ ０ ２ ０１） ９ － １ ：
文献 标 识 码 ： Ｂ
文 章 编 号 ：０６ ６ １ （ ０７）１ 一 Ｏ ６ ０ １０ — ４１ ２ ０ ０２ Ｏ Ｏ — ３
急性 心 肌梗 死 是 由 于冠 状 动脉 供 血急 剧 减 少或 中断 ， 使 相 致
应心 肌 严 重而 持 久 的 急性 缺血 ， 成 心肌 坏 死 Ｌ是 冠 心 病 的严 重 造 ｌ ＿ ， 类 型 ， 发达 国家 已居 心 血 管 死 亡 之 首。 国 急性 心肌 梗 死 的患 在 我 病率 也 呈 逐 年 上 升 的趋 势 ， 患 病 年 龄趋 于年 轻 化 ， 来 越 引起 且 越
临床护理路径用于急性心肌梗死的体会
２３ 术后护理 ．
任及主管医师加强联系 ， 结合诊疗计划 ， 给予患者饮食 、 活动与 休 息、 心理 护理 、 健康教育 指导 ， 疼痛 治疗 、 药物治疗及潜 在并
一般输尿管结石 、 膀胱结石术后 ｌ 周 给予其严密 的病情监 护 ， 能得 到及时 的治疗 护理 ， 并 最终会转
复查 ， 肾结石 ２周后复查 。若结石 已治愈仍嘱多饮水 ， 多活动 ，
Ｅ ＷＬ术 治疗泌尿系结石 ， Ｓ 为非侵人性手术 ， 无需 麻醉 ， 几 疾病的信心。 乎无 创伤 ， 痛苦小 ， 治疗时间短 ， 能迅速缓解绞 痛和解 除梗阻引 起 的泌尿 系感染和 急性 肾功能损害 Ⅱ 目前是治疗 泌尿 系结石 消化饮食 ， ］ ， 少量多餐 。向患者说明心肌梗死后早 期合理活动的
分理解 患者情 绪变化 ， 待 自己的亲人 一样 ， 像对 不厌其烦 地指 导患者保持乐观平 和的心情 ， 让患者正确面对 自己的病情 ， 保 证今后 的工作 能力和生活质量。 责任组长根据 临床护理路径内
容每天检查 、 监督落实情况 ， 对结果 及时评价并记径 的管 理模 式 ， 取得了一定 成效 。ｔ ， ｌ 肌梗死发病急 ， 变化快 ， 病情危重 ， 猝死率高 ， 是严重影
响人类健 康的疾病 ， 除了积极采取 相应的治疗措施 外 ， 给予最 佳 的护理措施 ， 对于其预后是非常重要 的。 针对这种情况 ， 我们
到位者 ， 寻找原 因 ， 强指导 ， 加 直至最终达到 目 。 标
３ 讨 论
急性心肌梗死的临床护理进展
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＱｉｉａ ｅ ｉａ ｌ ｇ ， ０ ０ Ｖｏ ． １， ．１ ｏ ｒ ａ ｑｈ ｒＭ ｄｃｌＣｏｌ ｅ ２ １ ， １３ Ｎｏ ｏ ｅ
急性 心肌 梗死 的 临床 护理 进展
邓 松 英
急性心肌梗死 （ ＡＭＩ是 指 心 肌 的 缺 血 性 坏 死 ， 在 冠 状 ） 是 应 用 缓 泻 剂 ， 量 避 免 灌肠 ， 免增 加 心 脏 负 荷 。 尽 以 ２ 休 息 、 位 与活 动 卧
一
现严 重 心 律 失 常 或 严 重 心 绞 痛 时 ， 立 即 停 止 活 动 ｃ 。促 进 应 ８ ］
健 康 的运 动 或 体 力活 动 应 该 是 适 量 运 动［ ， 以患 者 的 体 力 １应 ］
耐受为原则。 ３ 舒 适 护 理
多 种 因 素可 导 致 ＡＭＩ 者 舒 适 的 改变 ， 生 理 病 理 性 因 患 如 素 的胸 痛 、 热 、 发 心律 失 常 、 心力 衰 竭 、 张 等 ； 有 医 源 性 因 紧 还 素 如治 疗 中 的输 液 、 氧 、 痰 、 置 尿 管 等 。舒 适 的 改 变 是 吸 吸 留 ＡＭＩ 者 最 常 见 的 护理 问题 ｒ 患 １ 。有 研 究 证 明 ， 适 护理 能减 舒 轻 ＡＭＩ 者 的疼 痛 程 度 、 低 住 院 天数 、 院 费用 ， 患 降 住 提高 患 者
动脉 病 变 的基 础 上 ， 状 动 脉 的 血 流 急剧 减 少 或 中 断 ， 相应 冠 使
的心 肌 出 现 严重 而 持 久 的 急性 缺 血 ， 终 导 致 心 肌 缺 血 性 坏 最
急 性 期应 卧床 休 息 ， 减 轻 心 脏 负 担 ， 于 心 肌 恢 复 ， 以 利 同 时 使 梗 塞 周 围及 早 形 成 侧枝 循 环 。但 要 注 意 ： 期 活 动 对 于 早 远 期 预后 可产 生 有 益 的 影 响 ＿ ， 期 适 当运 动 ， 促 进 Ａ 】 早 可 ＭＩ 患者 的心 功 能 恢 复 ， 善 外 周代 谢 。如 无 并 发症 ， 改 一般 第 １ 天 绝对 卧床 ； ２ 卧床 ， 动 活 动 四肢 ， ～４次 ／ ｌ第 ３天 抬 第 天 被 ３ Ｅ；
急性心肌梗塞护理常规新的
【病情观察】1.心律失常：（1）室性心律失常：心室颤动（室颤）或持续多形性室速。
（2）房颤：房颤发生可诱发或加重心力衰竭。
（3）AVB：下壁心肌梗死引起的AVB通常为一过性，其逸搏位点较高，呈现窄QRS波逸搏心律，心室率的频率往往大于40次/min。
（详见急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南）。
2.心源性休克：表现为低灌注状态，包括四肢湿冷、尿量减少或精神状态改变；严重持续低血压伴左心室充盈压增高，心脏指数明显降低。
（详见急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南）。
3.心力衰竭：临床上常表现呼吸困难（严重时可端坐呼吸，咯粉红色泡沫痰）、窦性心动过速、肺底部或全肺野啰音及末梢灌注不良。
（详见急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南）。
1. 注意有无呼吸困难，烦躁、咳嗽、紫绀、心率加快，舒张期奔马律等心力衰竭的早期症状。
2. 使用镇静止痛药如吗啡、杜冷丁时注意观察有否呼吸抑制及血压变化，使用肝素钠、华法令等抗凝后观察皮肤粘膜有无出血点以及穿刺点的出血情况等。
3. 经皮腔内冠脉成形术（PDCA）及支架植入术后观察病人神志、视力、心率、心律、体温、血压的变化，二便的颜色，及术口有无渗血、出血，双下肢动脉搏动、皮肤温度、颜色的变化等。
【对症护理】1.疼痛患者绝对卧床休息，注意保暖。
并遵医嘱给予解除疼痛的药物，观察药物的反应，疼痛缓解程度。
2.心源性休克应将患者头部及下肢分别抬高30-40度，高流量吸氧，密切观察生命体征、神志、尿量，必要时留置导尿管观察每小时尿量，保证静脉输液通畅，有条件者可以通过中心静脉或肺微血管契压进行监测。
3.经溶栓治疗，冠状动脉再通后又再堵塞，或虽再通但仍有重度狭窄者，可紧急性经皮腔内冠状动脉成形术放支架扩张病变血管。
4. 心律失常要密切观察心电图的变化，及时用药，必要时给予电除颤。
5. 心力衰竭严密控制入量，嘱患者卧床休息，给予强心利尿药，做好抢救准备。
【一般护理】1. 病室内经常通风换气，保持安静、空气新鲜，注意保暖，防外感风寒。
急性心肌梗死合并心力衰竭的临床护理体会分析
急性心肌梗死合并心力衰竭的临床护理体会分析急性心肌梗死是一种常见的心血管疾病，合并心力衰竭严重影响患者的生存质量和预后。
作为临床护士，我们应该积极参与患者的护理，并提供专业的护理服务。
在实践中，我对于急性心肌梗死合并心力衰竭的临床护理有以下体会。
及时评估患者病情。
对于患有急性心肌梗死合并心力衰竭的患者，护士应该密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸以及意识状态等。
通过评估患者病情的变化，护士能够及时了解患者的病情，采取相应的护理措施。
及时干预患者病情。
心力衰竭是心肌梗死的一种严重并发症，特征是心排血量减少和肺淤血。
当患者出现呼吸困难、心悸、颈静脉怒张等症状时，护士应立即采取措施，如给予氧气、卧床休息、调整体位等，以缓解患者的症状。
加强心理护理。
急性心肌梗死合并心力衰竭的患者常常伴有焦虑、恐惧等心理问题。
护士应该耐心倾听患者的抱怨和疑虑，给予心理支持和安慰，帮助患者建立信心，增强治疗的合作性和依从性。
合理用药。
对于急性心肌梗死合并心力衰竭的患者，药物治疗是非常重要的一环。
护士应该了解各种药物的作用、剂量和不良反应等，对于患者接受药物治疗过程中的不适反应，及时记录和汇报给医生，以便及时调整治疗方案。
合作团队护理。
急性心肌梗死合并心力衰竭的患者需要多学科的综合治疗，包括医生、护士、营养师等。
护士应积极与其他医护人员合作，分享患者的信息和病情，制定个性化的护理计划，提供全方位的护理服务。
对于急性心肌梗死合并心力衰竭的临床护理，我们应该及时评估患者病情，及时干预患者病情，加强心理护理，合理用药和合作团队护理。
通过不懈努力，提供优质的护理服务，我们可以帮助患者渡过危险期，恢复健康。
急性心肌梗死患者临床护理进展论文
急性心肌梗死患者的临床护理进展【摘要】急性心肌梗死是由于多种因素导致身体中冠状动脉出现狭窄，之后其突然中断心脏供血，因此心肌发生急性缺血缺氧现象，出现心肌疼痛、心律失常等临床表现，且致残率与致死率均较高。
对急性心肌梗死患者采用较为正确有效的护理措施，能够显著提高患者治疗效果，值得临床推广应用。
【关键词】急性；心肌梗死；临床护理进展本文将对近年来临床急性心肌梗死患者护理进展进行探讨，从而为提高急性心肌梗死患者护理效果，最终提高其生活质量与生命安全提供可靠依据，现总结如下。
1 急性心肌梗死概述急性心肌梗死，即acute myocardial infarction，简称ami[1]，患者由于多种因素导致身体中冠状动脉出现狭窄，之后其突然中断心脏供血，因此心肌发生急性缺血缺氧现象[2]，出现心肌疼痛、心律失常等临床表现，且致残率与致死率均较高[3]。
患者体内发生冠状动脉粥样硬化是急性心肌梗死疾病的基本发生因素[4]，近年来，临床流行病学研究结果将急性心肌梗死疾病的危险因素增加为肥胖、糖尿病、高血压、吸烟以及高血脂症等[5]，且此病发病率与季节、时间等因素有关，寒冷季节以及每日早晚间是发病高峰期[6]。
研究表明，早期急性心肌梗死患者死亡率最高，因此临床一旦对患者病情确诊，将采取及时有效的急救措施，如心电监护、止痛、休息、吸氧等，并给予早期溶栓治疗，防止患者发生心律失常、心源性休克或心力衰竭等并发症，保障患者生命安全。
由美国心脏病发作警报协会研究可知，急性心肌梗死患者的临床护理措施应包含下列三个阶段：①第一阶段主要内容为指导急性心肌梗死患者进入医院；②第二阶段为对急性心肌梗死患者进行临床常规检查，如心电图等，并搜集患者疾病相关资料；③第三阶段应配合医生对决定后的治疗方案进行实施。
此三阶段有利于患者提高治疗与护理效果，为临床医师可对患者治疗情况进行准确评估提供依据，从而减少患者误诊率及死亡率。
2 临床护理2.1 溶栓治疗护理溶栓治疗可将患者身体中冠状动脉内血栓溶解，达到闭塞血管再通的目的，从而对缺血心肌恢复再灌注作用，有效缩小患者梗死面积，对心脏功能进行良好保护[7]。
KABP护理模式在急性心梗患者心脏康复中的研究进展
KABP护理模式在急性心梗患者心脏康复中的研究进展【摘要】KABP护理模式是一种以知识、态度、信念和实践为核心的护理模式，在心梗患者康复中具有重要的应用价值。
本文通过对KABP护理模式在急性心梗患者心脏康复中的研究进展进行探讨，分析了其在临床实践中的潜力和优势。
研究表明，采用KABP护理模式能够提高患者对心脏康复的参与度，促进康复效果的提升，是一种有效的护理手段。
未来，KABP护理模式在急性心梗患者心脏康复中的应用前景广阔，对护理实践具有重要的启示意义。
通过与其他护理模式的比较，可以更好地理解KABP护理模式的优势和创新之处，为患者提供更加个性化、全面的护理服务。
【关键词】急性心梗, KABP护理模式, 心脏康复, 研究进展, 应用效果, 临床评价, 意义展望, 比较分析, 作用总结, 发展方向, 护理实践1. 引言1.1 研究背景急性心梗（急性心肌梗死）是一种常见的心血管疾病，是由冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血坏死所致。
急性心梗患者在发病后需要进行及时的治疗和康复，以减少后遗症和死亡率。
在心梗患者的康复过程中，护理工作起着至关重要的作用。
KABP护理模式是一种针对心梗患者的全面护理模式，其核心概念是知识、态度、信念和实践。
通过对患者的疾病知识进行培训，引导患者积极的态度和信念，促进患者在实践中自我管理和康复。
KABP护理模式在心梗患者的康复过程中具有重要的意义。
目前对KABP护理模式在急性心梗患者心脏康复中的研究还比较有限，尚未形成系统的理论框架和实践指南。
有必要对KABP护理模式在急性心梗患者康复中的作用和效果进行深入研究和探讨，以期为临床实践提供更为科学有效的护理策略和指导。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨KABP护理模式在急性心梗患者心脏康复中的应用，评价其临床效果，并探讨其意义和前景展望。
具体目的包括：1.了解KABP护理模式的概念及核心内容；2.探讨KABP护理模式在心梗患者康复中的实际应用情况；3.评价KABP护理模式在心梗患者康复中的临床效果；4.探讨KABP护理模式的意义和未来发展前景；5.比较KABP护理模式与其他护理模式在心梗患者康复中的优缺点，为临床护理实践提供参考依据。
急性心肌梗死的护理研究进展
急性心肌梗死的护理研究进展作者：刘瑶来源：《医学信息》2014年第11期心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病严重类型的一种，在冠状动脉粥样硬化的基础上长时间严重的急性心肌缺血导致的部分心肌坏死，最后直接对心脏功能造成严重损害[1，2]。
近年来急性心肌梗死的住院病死率逐年上升且趋于年轻化[3，4]，急性心肌梗死（acute myocardial infarction AMI）是由于冠状动脉粥样硬化一血栓形成，导致冠状动脉突然闭塞引起血流中断，部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。
随着急性心肌梗死治疗水平的不断提高，护理水平也是非常重要的，下面就急性心肌梗死的护理进展做一综述。
1 AMI一般治疗的护理1.1急性期护理急性心肌梗死患者治疗初期的重要措施是绝对卧床休息，严格限制其运动，保持病房的安静，以达到降低患者代谢，减少心肌耗氧，减轻心脏负担为目的[5，6]，有利于心肌功能的回复，特别是在前2w内，患者的洗漱、饮食、大小便等都要有护士的帮助，此期间避免患者情绪激动。
2w后病情稳定的患者需要在护理人员的帮助下站立行走等做适当的运动。
1.2吸氧的护理可采用鼻导管或面罩给氧，根据胸闷、胸痛程度决定氧流量，通过吸氧来提高急性心肌梗死患者的动脉血氧分压，提高梗死灶周围的供氧量，降低梗死范围的扩大。
一般持续给氧7d，病情严重的患者可适当的延长给氧时间。
1.3疼痛的护理疼痛是急性心肌梗死患者最早表现出的症状，病情严重的患者表现为持续性的心前区疼痛，并可诱发心律失常甚至休克。
所以要尽快止痛，保持患者安静，以免梗死范围扩大。
一般药物不缓解，且有恶心、呕吐烦躁等症状，患者心率加快，增加心肌耗氧不利于损伤心肌的恢复，甚至使梗死的面积扩大。
吗啡类药物可以抑制呼吸，所以在用药期间要严格控制药物的剂量并观察其疗效。
1.4输液的护理最好使用静脉留置针开通静脉管道，便于监测中心静脉压。
输液过程中在做好三查七对的基础上防止空气栓塞的发生并严格控制输液的速度，时刻监测患者的状态，防止患者心力衰竭的发生。
【课题申报】心内科护士在急性心肌梗死护理中的最佳实践
心内科护士在急性心肌梗死护理中的最佳实践课题申报书一、课题的背景和意义急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction, AMI）是由于冠状动脉血供不足引起的心肌组织的坏死。
它是心血管疾病中最常见的一种病情，也是导致心脏病死亡的主要原因之一。
随着人口老龄化趋势的加剧，心肌梗死发病率逐年增加，护理工作的重要性也日益凸显。
心内科护士在急性心肌梗死护理中发挥着至关重要的作用。
他们负责向患者提供全方位的持续护理，包括监护患者生命体征、协助医生实施紧急抢救措施、提供药物治疗、进行心电监护以及心理支持等。
然而，目前缺乏对心内科护士在急性心肌梗死护理中最佳实践的系统研究和总结，导致护理质量和效果存在较大差异。
本课题旨在通过对心内科护士在急性心肌梗死护理中的最佳实践进行研究，探讨最佳实践对患者结局和护理效果的影响，为心内科护士提供科学、规范的指导，提高护理质量和效果，为患者提供最佳护理。
二、课题的主要内容和研究目标本课题的主要内容是对心内科护士在急性心肌梗死护理中的最佳实践进行研究。
具体包括以下几个方面：1. 研究心内科护士在急性心肌梗死护理中的角色和职责，明确其任务和责任；2. 研究心内科护士在心电监护中的最佳实践，包括测量、分析和判断心电图结果；3. 研究心内科护士对急性心肌梗死患者的生命体征监测及相关措施的最佳实践；4. 研究心内科护士在急性心肌梗死药物治疗中的最佳实践，包括抗凝治疗、抗血小板治疗和抗心绞痛治疗等；5. 研究心内科护士提供心理支持和心理干预的最佳实践。
本课题的研究目标主要包括：1. 探讨心内科护士在急性心肌梗死护理中的最佳实践；2. 分析最佳实践对患者结局和护理效果的影响；3. 提出针对心内科护士的心肌梗死护理规范和指南。
三、研究方法和技术路线本课题将采用定量研究和定性研究相结合的方法进行，具体步骤如下：1. 文献回顾和分析通过收集和归纳相关文献，总结心内科护士在急性心肌梗死护理中的最佳实践，明确目前存在的问题和挑战。
急性心肌梗死患者的临床护理分析
急性心肌梗死患者的临床护理分析急性心肌梗死是一种常见且严重的疾病，患者需要及时的抢救和临床护理，以保障其生命安全。
以下将从护理评估、护理干预、营养支持、危险因素管理和康复患者行动计划五个方面进行分析。
一、护理评估1.生命体征监测：包括血压、心率、呼吸和体温等生命体征的检测，检测频率要根据患者病情的严重程度决定，如果患者处于危险状态，则需要每小时检测一次。
2.心电图监测：对于急性心肌梗死患者来说，心电图监测非常重要。
这项检测可以帮助诊断心肌梗死的类型和位置。
护理人员应该时刻关注患者的心电图变化。
3.疼痛评估：由于急性心肌梗死常常伴随剧烈的胸痛，护理人员需要及时了解患者的疼痛程度，根据疼痛评分工具对疼痛进行评估，以便采取相应的疼痛缓解措施。
二、护理干预1.给予氧气吸入：对于急性心肌梗死患者，缺氧是导致心肌梗死严重的原因之一。
给予氧气吸入可以帮助心肌获取足够的氧气，缓解心肌缺氧的症状。
2.给予急性期药物治疗：急性心肌梗死患者需要接受急性期药物治疗，包括抗血小板药物、抗凝药物、镇痛药物和其他必要的药物。
护理人员需要密切观察患者的反应和副作用。
3.安心辅助呼吸治疗：对于呼吸衰竭和严重缺氧的患者，护理人员需要给予支持性的呼吸治疗，包括气管插管、机械通气等。
同时也需要给予舒适性的呼吸治疗，包括吸氧、呼吸锻炼等。
三、营养支持急性心肌梗死患者肠道功能受到影响，食欲减退。
护理人员应该根据患者的需要，提供小而频繁的饮食，并建议患者注意低脂低盐饮食，减少饱腹感。
如患者需要静脉营养支持，则需避免过多脂肪和葡萄糖的摄入，以减轻血清三酰甘油和血糖的升高。
四、危险因素管理对于急性心肌梗死患者，护理人员需要进行危险因素管理，包括控制高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病的进展，控制吸烟、过度饮酒等不良生活习惯。
此外，护理人员还需要督促患者进行适当的体育锻炼和减轻压力。
五、康复患者行动计划对于康复期的急性心肌梗死患者，护理人员需要制定相应的行动计划，包括适当的体育锻炼计划、定期的随访和评估、危险因素的管理等。
急性心肌梗死患者便秘的原因探析及护理新进展
急性心肌梗死患者便秘的原因探析及护理新进展急性心肌梗死患者的病情急、变化快、并发症多、死亡率高，给患者及家属带来了非常严重的伤害。
值得注意的是，急性心肌梗死患者出现便秘的概率非常高，经过不完全统计，73%的患者都会出现便秘情况，由此引发的并发症将会直接威胁患者的生命安全。
因此，在日后的临床护理工作中，必须深入了解急性心肌梗死患者的便秘原因，并且给予有效的护理，防止患者出现并发症。
标签：急性心肌梗死；便秘；护理【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）11-0797-02从临床上来讲，急性心肌梗死患者用力排便的过程中，很容易导致心肌梗死范围不断扩大，进而引发心律失常、心源性休克、心力衰竭等恶性情况，部分患者甚至会出现猝死。
根据临床上的研究成果以及往日的护理经验，总结了急性心肌梗死患者的便秘原因，同时在护理方面做出了相应的对策。
本研究主要对急性心肌梗死患者便秘的原因进行探析，并且就护理上的新进展进行讨论，现做如下综述。
1 急性心肌梗死患者便秘原因1.1 心理因素从主观的角度来说，很多急性心肌梗死患者之所以会出现便秘的情况，原因在于心理上的负面情绪比较严重。
第一，急性心肌梗死对患者的生命构成直接威胁，很多患者都存在死亡心里暗示，并且怀疑自己很快会死亡。
这种负面情绪会对身体上的新陈代谢机能造成影响，从而导致便秘。
第二，急性心肌梗死带来的痛苦，导致患者产生了较为强烈的恐惧感，并且紧张过度，从而抑制了身体上规律性的排便活动，最终导致便秘。
心理因素一直都是疾病的主要影响因素，对于急性心肌梗死而言，心理因素在部分情况下，甚至会影响客观上的身体状况、药物效果，因此日后要作为主要的护理工作。
1.2 活动减少除了心理上的因素以外，身体上的因素也是不容忽视的。
现阶段的急性心肌梗死患者虽然分布在各个年龄段，但几乎所有的患者都要进行长期的卧床休息。
长期卧床休息，会逐渐的改变患者的胃肠蠕动能力，减缓其胃肠功能作用，最终引起便秘。
急性心肌梗死患者的临床护理分析
急性心肌梗死患者的临床护理分析急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，AMI）是一种常见且严重的心血管疾病，临床护理对于患者的康复和预后起着至关重要的作用。
本文将对急性心肌梗死患者的临床护理进行分析。
一、监护与评估：1. 监测生命体征：包括血压、心率、呼吸、体温等，以及心电图监测和动态心电图监测，及时发现和纠正异常变化。
2. 评估疼痛程度：使用疼痛评分工具，如VAS评分，了解患者的疼痛程度，以便及时给予镇痛治疗。
3. 评估胸痛性质和放射方向：详细询问患者胸痛的性质、放射到哪些部位，如左臂、下颌部等，以帮助医生进行临床诊断。
4. 评估心肌损伤程度：通过心肌酶谱检查（如CK-MB、肌红蛋白等）和心肌标记物（如肌钙蛋白I、肌钙蛋白T等）来确定心肌损伤程度，指导治疗及评估预后。
二、护理干预：1. 给予氧疗：使用鼻导管或面罩给予氧气，保证氧合，缓解心肌缺血，减轻心脏负担。
2. 给予镇痛治疗：根据疼痛评分应用适当的镇痛药物，如吗啡等，缓解患者的疼痛，减轻焦虑和痛苦感。
3. 心电监护：根据心电图的变化，发现和评估患者的心律失常，及时处理。
4. 血压监测和控制：密切监测患者的血压，特别是收缩压，维持稳定的血压水平，以减少心肌负担和心肌缺血。
5. 药物治疗：包括抗凝治疗（如肝素）、抗血小板治疗（如阿司匹林）、硝酸酯类药物等，在医生的指导下应用合适的药物治疗，改善心肌供血和减少心肌损伤。
6. 病情观察和及时处理并发症：如心力衰竭、心源性休克、恶性心律失常等。
加强与患者的有效沟通，注意观察病情变化，如胸痛加重、血压下降等，及时采取措施。
三、心理护理：1. 提供情绪支持：心肌梗死是一种严重的疾病，患者和家属面临身体和心理的双重压力。
护士可以通过安慰和倾听，提供情绪上的支持和鼓励。
2. 教育患者和家属：向患者和家属详细介绍心肌梗死的病因、发病机制、治疗和预防措施等，提醒患者注意饮食、生活习惯的改变，遵循医嘱定期复查和随访，以预防再次发作。
急性心肌梗死急救护理流程优化路径应用实践分析
急性心肌梗死急救护理流程优化路径应用实践分析【摘要】急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，及时的急救护理对患者生存至关重要。
本文旨在分析急性心肌梗死急救护理流程的优化路径及实践应用方案。
首先介绍了急性心肌梗死的定义、病因和临床表现，然后分析了现有急救护理流程存在的问题。
接着提出了急救护理流程的优化路径，包括快速诊断、有效治疗和全程监护。
最后通过实践应用案例分析，探讨了急救护理流程优化的重要性以及未来研究方向。
急性心肌梗死急救护理流程的优化不仅可以提高患者的生存率和生活质量，也有助于医疗机构的资源合理利用和医疗服务的效率提升。
展望未来，应加强多学科合作、引入智能化技术，不断改进急救护理流程，以更好地服务患者和社会。
【关键词】急性心肌梗死、急救护理、流程优化、实践应用、病因、临床表现、问题、案例分析、意义、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，AMI）是一种常见的心血管疾病，通常由冠状动脉的病变导致心肌缺血和坏死引起。
据统计，急性心肌梗死是全球范围内造成死亡的主要原因之一，且发病率逐年上升。
在我国，急性心肌梗死也是心脏病死亡的首要原因之一。
由于急性心肌梗死具有发病急、病情变化快、救治时间窗短等特点，因此对于该疾病的急救护理流程至关重要。
而目前存在的急救护理流程存在一些问题，如抢救时间较长、诊断准确性不高、抢救措施不及时等，影响了患者的救治效果和生存率。
急性心肌梗死急救护理流程的优化是当今急诊医学领域的研究热点之一。
通过改进流程、提高医护人员的技能和意识，可以有效提高急性心肌梗死患者的抢救成功率和生存率。
本文旨在深入探讨急性心肌梗死急救护理流程的优化路径，为临床实践提供理论指导和实践经验。
1.2 研究目的急性心肌梗死是一种常见的心血管急症，危及患者生命。
在抢救急性心肌梗死的过程中，急救护理流程的重要性不言而喻。
目前存在着一些问题，如流程不够清晰、操作不够规范、时间延迟等，影响了急救效果和患者的生存率。
临床急性心肌梗死疾病定义、临床表现、护理常规及出院指导
临床急性心肌梗死疾病定义、临床表现、护理常规及出院指导定义急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。
临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变、心律失常、休克或心力衰竭。
护理常规1、按心血管系统疾病护理常规进行护理。
2、心理护理：由于病人胸痛剧烈，有濒死感，病人往往产生恐惧心理，护士应多安慰病人，允许病人说出内心感受，向病人介绍CCU的环境，监护仪的作用等，向病人解释良好的情绪有利于疾病的恢复，医护人员应做到工作紧张有序，忙而不乱，使病人产生信任和安全感，避免在病人面前讨论病情，必要时遵医嘱应用镇定剂。
3、吸氧：持续中流量吸氧（3-4升/分），以后根据病情改为低流量吸氧（1-2升/分），病情平稳后停止吸氧。
4、休息与活动：将病人置CCU病房，根据心肌坏死的面积、病理过程为病人制定休息活动计划。
指导病人24小时内绝对卧床休息，若无并发症，24小时后鼓励病人在床上行肢体活动，以防下肢深静脉血栓形成。
若无低血压，第3天可以在床边活动，梗死后4-5天,逐渐增加活动量。
开始活动时，必须在医护人员监测下进行，运动以不引起任何不适为度，心率增加10-20次/分钟为正常反应。
如梗死面积大、有心力衰竭、心律失常、心源性休克或其它严重并发症，应增加卧床时间，根据病情指导活动。
5、镇痛治疗的护理：遵医嘱给予吗啡或哌替咤止痛，注意两次用药间隔4-6小时，以防成瘾，注意有无呼吸抑制，脉搏加快等不良反应，并监测血压变化。
应用硝酸酯类药物时，注意病人有无头胀痛，观察心率、血压的变化，严格掌握剂量。
6、溶栓治疗的护理：（1）向病人及家属讲明溶栓治疗的目的、意义及不良反应，争取病人及家属的同意，并签好协议。
急性心肌梗死的临床护理进展
６病情观察及心电监护 ６．１ 病情观察 发病初期，应严密观察心绞痛、低血压、心力 衰竭等各种临床症状．急性期第一周内低血压发生率较高， 应注意血压监控；当疼痛剧烈时，密切观察患者胃肠道症 状‘２“。 ６．２心电监护 心电监护波形识别技术是临床常用又是重 症患者监护抢救的基本技能［２“。作为专科护理人员，必须掌 握心电波形的识别，特别是几种异常心电图的快速识别，如心
健康教育是现代护理发展赋予护士的重要职责。有效的 健康教育对改善ＡＭＩ患者的生活质量具有明显的作用［３盯。 以运动为核心的心脏康复逐渐成为心脏病患者较为理想的治 疗手段之一［３“。心脏康复可以提高冠心病患者的运动能力， 促进其社会心理的健康，提高生活质量，降低冠心病患者的再 人院率，从而降低住院费用等ｎ…。而冠心病患者心脏康复依 从性与健康知识呈正相关，患者掌握的冠心病危险因素方面 的知识越多，生活方式、运动的依从性越好。因此合理的健康 教育在提高患者康复依从性中起到了重要作用，护理人员应 针对患者的不同特点提供个体化的健康教育Ｈ”。如自我保 健能力差的患者，在健康教育过程中要耐心细致地讲解ＡＭＩ 的危险因素以及建立健康生活方式，重点宣教饮食控制、戒 烟、坚持运动、控制情绪、坚持用药及监测血压、心率、心肌梗
急性心肌梗死护理新进展
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心电图监测
判断部位和范围： 可依据出现特征性改变导联来判断心肌梗死部位：如V1、V2.V3反应左心室前壁和侧壁，Ⅱ、Ⅲ、aVF反应下壁。Ⅰ、avF反应左心室高侧壁病变。
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心电图监测
监测中发觉以下异常情况应及时汇报医生: 室性早搏>5次/分；室性早搏R-on-T现象；多源性室性早搏及成对或连续室性早搏；一度或二度房室传导阻滞；快速心房颤动。
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血流动力学监测
AMI并有泵衰竭者应用漂浮导管进行血流动力学监测, 以了解肺动脉收缩压（PASP）肺动脉舒张压（PADP）肺动脉平均压（PAP）及毛细血管楔压（PCWP）并经过漂浮导管热稀法测量心排血量。护士应注意保持导管通畅, 每2h用肝素盐水冲管一次。
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临床症状评定
判断患者是否发生ＡＭＩ，主要依靠三个方面: 临床表现心电图特征性改变血清心肌酶显著增高
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临床表现
1. 经典临床表现: 连续性心前区或胸骨后或剑突下出现难以忍受压榨样猛烈疼痛，连续超出３０分钟；口含硝酸甘油不能缓解，伴有出汗，面色苍白和恶心呕吐．可放射至左上肢尺侧，也可向两肩、两上肢、 颈部、 颏部或两肩胛区放射．
缓解疼痛
在使用止痛药品过程中，要注意亲密观察: 观察患者胸痛性质、程度、 部位、 发作频率、 连续时间及对止痛药反应情况。注意是否有呼吸抑制及血压下降等情况发生。
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活动量安排
急性心肌梗死PCI术患者的临床护理研究进展
急性心肌梗死 PCI术患者的临床护理研究进展【摘要】急性心肌梗死具有较高的致死率与致残率，严重威胁患者的生命安全。
经皮冠状动脉介入术是急性心肌梗再灌注治疗的重要手段，介入术的及时正确实施是治疗急性心肌梗患者的关键。
本文总结国内外学者的实践经验，对介入技术围治疗期的护理特点进行归纳总结，为该疾病术后护理提供帮助。
【关键词】急性心肌梗死；PCI治疗；护理进展急性心肌梗死(AMI)是指因冠状动脉供血急剧减少或中断而使相应心肌持久而严重的缺血所致的心肌坏死，其发病急，病情危重，病死率高，预后与抢救时间紧密相关[1]。
随着介入技术的发展，急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 可使相关血管再闭塞以及复发缺血再梗死等重大临床事件均显著减少[2]，而急诊PCI介入治疗的护理关系到AMI患者手术的成功及疾病康复进程，现将有关AMI介入治疗的护理进展综述如下。
1AMI病因及发病机制AMI是因冠状动脉持续性、急性缺氧缺血引发的心肌坏死症状，发病率逐年上升。
AMI的发生与冠脉狭窄相关，具体诱因包括以下几点：（1）连续紧张劳累、负重登楼、过量的体育运动等均会加重心脏负担，增加心肌耗氧量；（2）暴饮暴食会导致血脂浓度增加，提高血小板的聚集性，容易导致冠脉狭窄、血栓，造成AMI；（3）激动、愤怒、紧张等过激的情绪会导致AMI；（4）过量饮酒、吸烟等可能诱发冠脉痉挛，增加心肌耗氧量，引发AMI；（5）炎症因子在AMI病程进展中具有不可忽视的作用，如白介素-6（IL-6）、金属蛋白酶（MMP）-1、MMP-3等会在动脉粥样硬化斑块中明显升高。
2护理对策优质、规范的护理对AMI患者顺利实施PCI术尤为重要，目前国内尚未形成统一的临床护理路径。
最新指南提出首次医疗接触到球囊扩张时间（转运时间+门球时间）≤120min[3]。
耽误门球时间原因很多，为尽量缩短术前准备时间，护士应在各个环节协助医生完成PCI术。
（1）术前沟通方面：护士应与患者及家属沟通病情的危重，PCI术的必要性和紧迫性，既要稳定患者及家属的情绪，又要鼓励家属完善术前准备并配合所有治疗，协助医生做好PCI术前沟通的各种授权和签字事宜。
急性心肌梗死患者的临床护理分析
急性心肌梗死患者的临床护理分析1. 引言1.1 概述急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction, AMI）是一种常见的心血管疾病，也是造成心脏病死亡的主要原因之一。
急性心肌梗死是由于冠状动脉病变引起血供不足，导致心肌缺血、缺氧甚至坏死的严重心脏病变。
急性心肌梗死的发病机制主要是冠状动脉发生粥样硬化斑块破裂，引发血栓形成，使血管腔部分或全部阻塞，导致心肌的血液供应中断。
临床上常见的致病因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。
急性心肌梗死在全球范围内具有较高的发病率和病死率，给患者的身体健康和生活质量带来严重影响。
及时诊断和有效治疗急性心肌梗死至关重要。
患者在急性期和恢复期的护理工作也具有重要意义，可以帮助患者更好地恢复健康，减少并发症的发生，提高生存质量。
在日常工作中，护理人员需要加强对急性心肌梗死的临床护理知识和技能的学习，为患者提供全方位、个性化的护理服务。
1.2 病因急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，常常给患者的生命带来严重的威胁。
了解其病因对于预防和治疗至关重要。
急性心肌梗死的病因主要是冠状动脉供血不足导致的心肌缺血缺氧引起的心肌细胞坏死。
冠状动脉供血不足可以由多种因素引起，最常见的是动脉粥样硬化。
其他引起冠状动脉供血不足的因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮食不良、缺乏运动等。
动脉粥样硬化是急性心肌梗死最主要的病因之一。
它是由于动脉壁上脂肪、胆固醇等物质沉积造成动脉壁增厚、管腔狭窄，最终导致冠状动脉供血不足。
动脉粥样硬化可以逐渐形成，多年累积，最终引发心肌梗死。
了解急性心肌梗死的病因并采取相应的预防措施对于降低患病风险以及及时治疗十分重要。
希望通过对急性心肌梗死病因的深入了解，能够减少其发生的可能性，保护患者的心脏健康。
1.3 流行病学流行病学是一门研究疾病在人群中分布和变化规律的科学。
对急性心肌梗死的流行病学调查发现，该疾病在不同地区和不同人群中的发病率存在一定差异。
急性心肌梗死静脉溶栓治疗护理新进展
３ 输 液 相 关 性 静 脉 对血 管刺激性 小 ， 降低静 脉炎 可
３ １ 专业护士技 能 的培养 和提 高 ．
提 高护 士穿 刺技 术水 平
的发生 。许剑菁报 道快 速输入原液 、 生理盐 水 、 素稀 释液三 肝 者 比较提 出以快速输入原液为首选 ， 可减少 输入微 粒 的机会 。
对 降低 静脉炎 的发生 至关重 要 。参 照西 方 国家 的有益 经 验 ， 结合 我 国实际 ， 在三级 以上 医 院培养 和建立 一支 输 液专 职护 士是可行的 、 是必 要 的。输 液专 职护 士在 输液 临 床护 理领 也 域具有 广博 的 、 丰富的工作经验 ， 有先进 的专业 知识和 高超 具
注法相 比较 ， 成功率远远 高于后 者。脉 冲式封 管推一下 ， 一 停
下 ， 封管液在导管 内形成小漩 涡 ， 使 有利 于将 留置针及 导管 内 残 留的药液 冲净 ， 减少对血管 的刺激 。② 可来福接 头 ： 可来福 接头在与输液器 分离 时可 自动产 生 瞬间正 压 ， 完全 取消 了封 管过程 ， 少 了 输 入 微 粒 的机 会 ， 而减 少 了静 脉 炎 的发 减 从
［ ］ 郭丽娟 ， １ 张鸿雁 ， 蔡珩玉． 程序 化输液预 防化 学性静脉炎 ［ ］ 护士进修 杂志 ，０ ５２ （ ） ８ ． Ｊ． ２ ０ ， １ ：１ ０
『 ］ Ｎｅｔｒ Ｒ ｈｅｉｓａｓｃ ｔ ｏｉｔ ｖｎｕ／ｎｕｉ ａ ２ ｉｏ ａ ．Ｐ ｌ ｔ ｓｏｉ ｅ ｔ ｎｒ ｅｏ ｓｉ ｓ ｎｌ ｅ ｂｉ ａｄ ａ ｆ ｏ
但前提原 液必须是等 渗液 ， 加人 的药物 为刺激 性较 小 的药 且 物 。有报 道使 用不同的封管液正压封 管 ， 只要方法 正确 、 规范
急性心肌梗死治疗护理新进展
急性心肌梗死治疗护理新进展急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，AMI）是由于冠状动脉血流受阻引起的心肌组织缺血坏死，是一种严重的心脏疾病，常常导致心脏功能不全甚至猝死。
近年来，为了改善急性心肌梗死的治疗效果，医学界进行了大量研究，不断取得新的进展。
本文将探讨急性心肌梗死治疗、护理的新进展。
首先是急性心肌梗死的早期诊断。
早期诊断对急性心肌梗死的治疗至关重要。
过去主要依靠病史、心电图、心肌酶谱等来判断，但这些方法存在一定的局限性。
近年来，随着心脏影像学的发展，心脏磁共振成像（MRI）和心脏CT等技术逐渐应用于临床，对急性心肌梗死的早期诊断提供了更准确的手段。
MRI可以提供心肌灌注和心肌坏死面积的评估，而CT可以提供冠状动脉的直接成像，确定梗死相关血管的位置和程度，从而帮助医生制定更合理的治疗方案。
其次是介入治疗的新进展。
介入治疗是目前急性心肌梗死的主要治疗方法之一、传统的介入治疗主要包括溶栓和急诊冠状动脉介入术（emergency percutaneous coronary intervention，PCI）。
然而，溶栓治疗的缺点是出血风险较高，并且存在再灌注现象，即溶栓后再堵塞的情况。
近年来，随着技术的不断进步，越来越多的研究表明，与溶栓相比，尽早行PCI治疗可以降低死亡率、再发心肌梗死率和心力衰竭率。
此外，PCI治疗的时间窗也在逐渐延长，早期的研究认为急性心肌梗死的PCI治疗最佳时间为发病后6小时内，而现在的研究显示，对于特定的患者，治疗时间可以延长至12小时以上。
第三是抗血小板和抗凝治疗的新进展。
抗血小板和抗凝治疗是AMI的重要组成部分，可以防止血栓形成和进一步的心肌损伤。
传统抗血小板药物主要包括阿司匹林和氯吡格雷。
阿司匹林通过抑制血小板聚集来预防血栓的形成，并且已被广泛应用于AMI的治疗中。
然而，一些研究表明，单一抗血小板治疗并不能完全抑制血栓的形成，因此近年来，双重抗血小板或三重抗血小板治疗也逐渐应用于AMI的治疗中，使治疗效果进一步提高。
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急性心肌梗死临床护理的新进展
发表时间：2011-09-13T14:23:24.887Z 来源：《心理医生》2010年第11期供稿作者：吴结苟[导读] 急性心肌梗死（AMI）作为冠心病的严重类型，在发达国家已位居心血管疾病死亡之首。
吴结苟（四川省攀枝花学院医学院四川攀枝花 617000）【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2010）11-057-02 【关键词】急性心肌梗死临床护理急性心肌梗死（AMI）作为冠心病的严重类型，在发达国家已位居心血管疾病死亡之首。
我国AMI的患病率呈逐年上升趋势，并且患病率趋于年轻化，越来越引起人们的关注，已成为影响公众健康的主要问题。
随着医学诊疗手段的不断提高，对AMI的临床护理也提出了更高的要求，以期望能够配合新技术新业务的开展。
现将近年来护理同行在AMI临床护理方面进行的研究和取得的经验综述如下。
1 护理过程的转变
根据美国心脏病发作警报协作委员会（NHAAP）规定，对AMI患者应实施三阶段处理法的护理。
三阶段处理法也称为4Ds，即Door、Data及Decision and Drug。
第一阶段（Door）是指病人进入医院阶段；第二阶段（Data）指病人做心电图等检查收集资料阶段；第三阶段（Decision and Drug）是指医生决定治疗方案和使用药物阶段。
AMI患者的4Ds护理过程，有利于医生有效的评估和收治患者，减少误诊率和病死率。
相关大规模对比试验表明，AMI患者从症状发作到治疗开始所延误的时间对存活率的影响较选择不同溶栓药物更为显著。
2 AMI溶栓疗法 AMI溶栓后，掌握其护理规律，对提高病情观察的预见性及准确性是非常重要的。
2.1 严密心电监测，预见性发现问题护理上要求根据心梗部位的不同，预测可能发生的不同类型心律失常。
前、侧壁AMI患者，应警惕快速心律失常的发生，应用利多卡因等药物治疗频发早搏及短阵室速，发生室速、室颤时立即给予电复律。
下、后壁AMI患者，应注意缓慢型心律失常的发生，尤其夜间睡眠时，防止因迷走神经张力增高所致的心率减慢，必要时给予异丙肾上腺素或阿托品等药物，床旁备好临时人工心脏起搏器。
2.2 仔细观察，准确鉴别各种临床征象对于AMI入院初期患者，CCU护士应注意观察心绞痛、低血压、心力衰竭等各种临床症状，正确区分心梗溶栓再通症状。
AMI患者第1周内低血压发生率较高，应注意血压监控。
单纯低血压状态，一般不必药物治疗。
当血压降低而同时伴有周围循环灌注不足时，则要积极处理，防止进一步发展为心源性休克而危及生命。
对于无Q性心梗，急性心肌缺血反复发作，常在原来部位转为透壁性心梗，病情观察中应注意鉴别。
对于AMI溶栓伴有心衰的患者,“心输出量减少”是主要的护理问题，应注意减轻心脏的前、后负荷，为患者选择适当的体位，观察心衰的症状。
当疼痛剧烈时，患者出现恶心、呕吐等胃肠道症状，护士也应注意这种非心脏症状。
2.3 不稳定状态的护理 AMI溶栓后的心绞痛如果持续存在，应用扩血管药物不能缓解，ST段再度抬高或有酶学变化，表明有心梗的延展。
同时，由于溶栓挽救了大量的濒死心肌，但这些心肌仍处于损伤及缺血状态，也易造成反复发作的心绞痛，这两种情况均为不稳定状态(UA)。
UA病人的护理除必要的心电血压监护外，还应注意扩血管药物的使用方法。
3 急诊PTCA术的开展
目前一致公认，AMI发病12h以内或虽然超过12h，但仍有胸痛及心电图ST段抬高者，以及并发心源性休克的患者应首选经皮冠状动脉介入治疗（PTCA）。
3.1 急性血管闭塞是最严重的并发症，多发生在术中或术后短时间内。
约60～80％的患者发生在导管室内，18％的患者发生在术后30min至6h，24％的患者发生在术后24h内。
PTCA术后患者应进行心电监护，严密观察血压、心律以及心绞痛症状和心电图表现，发现异常变化应及时记录心电图，同时给予止痛、镇静治疗。
3.2 严重心律失常多发生在术中，主要因导管在冠状动脉腔内刺激或扩张时心肌缺血所致。
护理过程中应密切观察心电监护示波上的心律、心率、PR间期、注意P波与R波的形态及其关系。
拔除动脉鞘管前，应询问患者有无头晕、心悸等不适，做好患者解释工作，并使用利多卡因局部麻醉。
3.3 术后低血压护理患者术后一般都会大量饮水，以促进造影剂的尽快排出，但仍有部分患者因液体量不足出现低血压，说明术后正常体液量的维持不能单纯依靠饮水，适当的输液是必需的。
术后液体补给种类、速度及总量是重点。
一般认为，术后输液晶体与胶体之比应为2∶1，24h补液总量应根据患者心功能状况与术中造影剂用量而定。
术中使用造影剂200ml，术后补液1500ml；术中造影剂300ml，术后补液2000ml；术中造影剂400ml，术后补液3000ml。
术后4h应加快输液速度，4h内补液量应是总补液量的1/3。
3.4 严密观察血管末梢循环 PTCA术后应常规观察穿刺局部有无出血、皮下血肿及淤血，对比两侧肢体皮肤颜色及温度，观察足背动脉搏动情况。
另外，导丝进入血管损伤内膜，应注意下肢静脉栓塞的护理。
临床常规肝素50～100mg持续12h静脉滴注，预防血栓形成。
为了防止因大动脉粥样硬化患者，导致两侧肢体足背动脉搏动的差异，术前应准确测量、记录足背动脉搏动情况，以便与术后对照，避免误诊。