医院会诊制度汇编ppt课件(35张)

逐条解读
➢ 医院会诊 科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、 院外会诊、外出会诊等
请会诊科室要上级医师把关，减少不必要的 会诊； 会诊科室见会诊单必须会诊，不得拒绝，对
科间会诊 请会诊必要性的争议，可在完成会诊后，向
科主任反映，由双方主任沟通、协调； 《病历书写规范》中对普通会诊的时间要求 是48小时。根据我院病人住院时间较短，周 转快的实际情况，要求24小时内完成会诊。
会诊制度实施办法
一、门诊、急诊会诊实施办法
➢门诊会诊办法
4．门诊多科会诊 （1）首诊科室报告门诊部，门诊部主任到场，或委派专 人到场，组织会诊； （2）门诊部主任或主任委托人向患者家属做好解释工作， 取得理解与配合； （3）对重危患者先实施救治，待病情稳定按主病收入相 关科室住院治疗。
会诊制度实施办法
ຫໍສະໝຸດ Baidu一、门诊、急诊会诊实施办法
➢门诊会诊办法
1．首诊医师应在以下情形请其他科医师对病人进行会诊 （1）首诊为经治医师，综合病史、查体、辅助检查，考 虑排除本科疾病，或合并患有他科疾病，先请本科出诊 的主治医师以上医师会诊，考虑非本专科疾病，请其他 科会诊； （2）首诊为主治医师以上医师，经问诊、查体或辅助检 查后，考虑病人非本专科疾病，或合并他科疾病，可直 接请他科医师会诊。
二、病房会诊办法
➢科内会诊（疑难病例讨论）办法
1．科内会诊，即全科会诊或全科查房，每周1次，固定时 间进行。有急危重病例可随时进行全科会诊，由科主任或 主任委托的教授或副教授主持，做好记录。
2．会诊病例的提出： （1）带组主治医师或主治医师以上医师提出； （2）组内疑难病例，经三级医师查房，诊断和治疗仍不 明确； （3）组内急、危、重病例，诊治不明确或治疗效果不好 （4）外科系统的术前会诊也属科内会诊的一种形式，另 行制定“术前会诊制度实施细则”。
会诊； （6）患者为急诊，且可以转送，应陪送到急诊科，与接
诊医师交待清楚再返回； （7）患者为急危重病人，不宜立即转运，应请相关专科
医师到场会诊，并实施救治，待病情稳定后交由相关专 科医师。
会诊制度实施办法
一、门诊、急诊会诊实施办法
➢门诊会诊办法
3．会诊医师应做好以下工作： （1）详细询问病史，认真查体，提必要的检查，综合分 析，明确诊断，予以治疗； （2）接诊医师为经治医师，患者病情较复杂，应请本专 科出诊的主治医师以上医师会诊； （3）接到他科医师前往会诊请求时，会诊医师应为主治 医师以上医师，应先向本科其他出诊医师交待工作，然后 前往； （4）到他科诊室会诊，患者病情均较复杂，以本科疾病 为主的，应收入院治疗，若病情危重，则先实施救治，待 适于转运时，护送到病房。
本院一时不能诊治的疑难病例由科主任 提出书面申请，经医务科同意并邀请上 院外会诊 级医院医师来院会诊，会诊时，申请科 室主任主持，经治医师做记录。部分病 例也可采用书面资料会诊。
逐条解读
➢ 医院会诊 科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、 院外会诊、外出会诊等
兄弟医院或下级卫生站请会诊，由医务 科安排，应邀科室选派主治医师以上的 外出会诊 有经验的医师外出会诊，会诊时要谦虚 认真，协助邀请单位做好诊断与治疗工 作。
逐条解读
➢ 医院会诊 科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、 院外会诊、外出会诊等
急诊会诊可以电话或书面形式通知相关
急诊会诊
科室，相关科室在接到会诊通知后，应 在15分钟内到位。会诊医师在签署会诊
意见时应注明时间（具体到分钟）
逐条解读
➢ 医院会诊 科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、 院外会诊、外出会诊等
逐条解读
➢ 医院会诊 科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、 院外会诊、外出会诊等
如遇急危病人，申请科室可在会诊申请单上注明 “急”字，电话联系急会诊，会诊科室应积极协助， 随叫随到（最迟10分钟）不得延误。 急危重病人的会诊或大批伤员的抢救任何人必须随 叫随到，不得以任何理由拖延。
会诊制度实施办法
逐条解读
➢ 医院会诊 科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、 院外会诊、外出会诊等
会诊医师一般由主治医师以上人员承担；夜间和节假日 由一线值班医生会诊，上级医师不在时，急会诊也可由 一线值班医生承担，但如病人病情复杂或者专业较强， 一线医生处理有困难，应及时向二线医生请示汇报，由 二线医师对会诊负责；一线医生未请示、汇报，由一线 医生对会诊负责。所有会诊医师，认为病情复杂，有疑 问均应尽快报告本科主任或高年资专科医师，并陪同科 主任或高年资医师再行会诊。
疑难、多病患者需多科会诊，由本科(副) 主任医师或科主任提出进行全院会诊,并 将拟请医师名单报请医务科同意、会诊 院内会诊 时业务院长或/和医务科主任参加。特殊 情况由业务院长或医务科主任主持。申 请科室的主治医师报告病历，经治医师 记录。
逐条解读
➢ 医院会诊 科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、 院外会诊、外出会诊等
《会诊制度》 培训学习
景德镇市中医医院内三科
2017-07-19
1、进一步明确会诊责任 2、会诊流程以及实施办法
逐条解读
➢ 医院会诊 科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、 院外会诊、外出会诊等
可由经治或主治医师提出，(副)主任 医师或科主任召集有关人员参加，主 科内会诊 治医师主持，经治医师报告病历，参 加人员广泛发表意见，进行讨论，进 一步明确诊断和治疗意见并作好纪录。
会诊制度实施办法
一、门诊、急诊会诊实施办法
➢门诊会诊办法
2．会诊前，首诊医师应做好以下工作 （1）规范书写门诊病历，标明会诊的科室及会诊目的； （2）必要的辅助检查； （3）向患者或家属解释清楚，告知到他科会诊的程序，
取得理解与配合； （4）患者为慢诊，一般状态较好，可自行前往他科会诊； （5）患者为慢诊 ，一般状态差，可由导诊员护送到他科
逐条解读
➢ 医院会诊 科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、 院外会诊、外出会诊等 住院病人病情超出本科范围，需要其他 科室协助诊断与治疗者可进行科间会诊， 经上级医师同意，由本科经治医师填写
科间会诊 会诊申请单，提出会诊要求和目的送往 会诊科室，会诊科室必须安排人员会诊， 不得拒绝会诊。普通会诊在24小时内完 成。