神经内科考试题2017

神经内科毕业生考试题

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一、单项选择题（每题1分，共计40分）

1、以下哪个不属于帕金森病的特有表现：

A、“搓丸样”动作

B、齿轮样强直

C、写字过小征

D、折刀样强直E铅管样强直

2、下列哪一个是意识障碍的早期表现：

A昏睡 B 嗜睡 C 谵妄 D 浅昏迷 E 深昏迷

3、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为：

A、是否口角歪斜

B、是否鼻唇沟变浅

C、能否皱额、闭目

D、能否鼓腮

E、能否吹口哨

4、病人持续处于睡眠状态，多次较重的刺激或较大的言语刺激方可唤醒，能简单、模糊地

回答问题，这种情况属于下面哪一种意识障碍：

A 浅昏迷B深昏迷C嗜睡D昏睡E谵妄

5、病人肢体能在床面上移动，但不能抵抗重力，该病人肌力属于：

A 1级

B 2级

C 3级

D 4级

E 5级

6、关于上运动神经元瘫痪的表现，哪项是错误的：

A、瘫痪分布以整个肢体为主

B、肌张力减低

C、腱反射增强

D、病理反射阳性

E、肌张力增高

7、脑出血最常见的病因为：

A 颅内动脉瘤

B 高血压和动脉硬化

C 脑血管畸形

D 血友病E抗凝剂溶拴治疗

8、脑出血常见的部位：

A 丘脑出血B脑叶出血 C 壳核出血D尾状核出血 E 小脑出血

9、蛛网膜下腔出血最常见的病因是：

A 动脉瘤B脑血管畸形C血友病D高血压和动脉硬化E 冠心病

10、某患者突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是：

A、蛛网膜下腔出血

B、基底节出血

C、小脑出血

D、额叶出血

E、桥脑出血

11、患者近一个月来刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒钟，间歇时完全正常，神经系统检查无阳性体征，首先考虑的诊断：

A、牙痛

B、鼻窦炎

C、舌咽神经痛

D、原发性三叉神经痛

E、继发性三叉神经痛

12、能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是

A、蛋白增高，细胞数正常

B、蛋白正常，细胞数增高

C、蛋白降低，血压增高

D、葡萄糖降低，细胞数剧增

E、葡萄糖正常，氯化物升高

13、下述哪项是吉兰－巴雷综合征急性期最有效的治疗措施？

A、神经营养药物

B、抗感染

C、糖皮质激素

D、支持疗法

E、补充维生素Ｂ族

14、女性，26岁，劳累后出现胸背痛11天，双下肢麻木、无力，小便失禁1天。体检：两

下肢肌力0级，两侧下肢腱反射消失，病理征阴性，胸4以下深浅感觉消失，首先考虑的诊断：

A、多发性硬化

B、急性脊髓炎

C、亚急性脊髓炎

D、吉兰－巴雷综合征

E、运动神经元疾病

15、短暂性脑缺血发作的持续时间一般不会超过

A、24小时

B、2小时

C、90分钟

D、60分钟

E、30分钟

16、关于短暂性脑缺血发作，下列哪项是不正确的？

A、常反复发作

B、恢复不完全

C、发作突然

D、持续时间短暂

E、好发年龄50～70岁

17、脑血栓形成患者应用溶栓疗法的首选药物是

A、rt-PA

B、肝素

C、双香豆素

D、华法令

E、阿司匹林

18.意向性震颤见于：

A. 大脑半球受损

B. 小脑半球受损

C. 深部感觉受损马

D. 基底节受损

E. 前庭神经受损。

19.重症肌无力常与哪一种疾病同时存在：

A. 甲状腺肿瘤

B. 甲亢

C. 胸腺肿瘤或胸腺增生

D. 系统性红斑狼疮

E. 多发性神经炎

20.人体的运动功能位置在前中央回的排列是：

A. 头面在上部，下肢在下部

B. 躯体在上部，头面在下部

C. 下肢在上部，头面在下部

D. 头面在上部，上肢在下部

E. 上述排列均不对

21.面神经炎急性期，下列哪一种药较为重要：

A. 青霉素

B. 加兰他敏

C. 维生素B12

D. 激素

E. 地巴唑

22. 癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是：

A. 丙戊酸钠

B. 三甲双酮

C. 安定

D. 硝基安定

E. 乙琥胺或苯琥胺

23. 病理反射的出现是由于：

A. 脊髓反射弧的损害

B. 神经系统兴奋性增高

C. 基底节受损

D. 锥体束损害

E. 脑干网状结构损害

24. 诊断癫痫的主要依据：

A.神经系统体

B.头颅X线拍片

C.脑脊液化验

D.病史询问

E.脑电图检查

25、腰穿常选第腰椎间隙为穿刺点：

A、L1、2

B、L2、3

C、L3、4

D、L4、5

26、脑神经共有（）对：

A、l2

B、13

C、14

D、11

27、以下哪个不是病毒性脑膜炎的主要临床表现：

A、发热

B、头痛

C、脑膜刺激征

D、耳鸣

患者女性，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。

28.首先考虑的诊断是

A.脑实质出血

B.脑膜癌病

C.蛛网膜下腔出血

D.脑膜炎

E.脑瘤

29.其受累的颅神经为

A.右侧动眼神经

B.右侧外展神经

C.右侧面神经

D.右侧三叉神经

E.右侧视神经

30.如进行脑脊液检查，以下哪项最可能是检查所见

A.脑脊液出现蛋白升高

B.脑脊液正常

C.脑脊液出现大量白细胞

D.脑脊液出现肿瘤细胞