新生儿与新生儿疾病PPT课件

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新生儿疾病ppt课件

PRETERM
<37w
POST-TERM
>42w
By birth weight (BW)
LBW
<2500g
NBW
2500～4000g
macrosomia
>4000g
Very low brith weight（VLBW，极低体重儿）：
BW<1500g
Extremely low brith weight（ELBW，超低体重儿）：
头更大,占全身比例1／3
头发
分条清楚
细而乱
耳壳
软骨发育好、耳舟成形、直挺软、缺乏软骨、耳舟不清楚
乳腺
结节>4mm，平均7mm
无结节或结节<4mm
男睾丸已降至阴囊
外生殖器
女大阴唇遮盖小阴唇
睾丸未降或未全降大阴唇不能遮盖小阴唇
指、趾甲
达到或超过指、趾端
未达指、趾端
跖纹
足纹遍及整个足底
足底纹理少
12
泌尿系统肾小球、肾小管功能过滤、浓缩功能均较差，对水耐受较差，24～48h内排尿
15
足月儿、早产儿的生理特点（二）
神经系统部分生理反射不稳定，病理反射阳性，存在新生儿期的特殊反射。
体温调节体温调节功能差，体表面积相对较大，皮下脂肪较薄，容易散热。
中性温度在此温度下，能保持新生儿正常体温，机体耗氧量最少，新陈代谢率最低，蒸发散热量最小。
乳，按需哺乳。生后肌注Vit K1等。预防接种：卡介苗、乙肝疫苗新生儿筛查：PKU、甲低、半乳糖血症
22
早产儿护理
环境：消毒、无菌、洗手喂养：早产儿奶，细心喂养，鼻饲保暖：暖箱温度、湿度、消毒监护：呼吸、酸碱水电平衡、血糖、血压、脏

第九版儿科学配套课件 6 新生儿与新生儿疾病

➢ 足月儿（full term infant）：37周≤GA<42周（259～293天） ➢ 早产儿（preterm infant）：GA<37周（<259天） ➢ 过期产儿（post term infant）：GA≥42周（≥294天）
早产儿
足月儿
过期产儿
根据出生体重分类
出生体重（birth weight，BW）：出生1h内的体重 ➢正常出生体重儿（normal birth weight，NBW）：BW≥2500g并≤4000g ➢巨大儿（macrosomia）：BW>4000g ➢低出生体重儿（low birth weight，LBW）：BW<2500g，大多是早产儿
早产儿
绛红、水肿和毳毛多头更大，占全身比例1／3 细而乱软、缺乏软骨、耳舟不清楚无结节或结节<4mm
睾丸未降或未全降大阴唇不能遮盖小阴唇未达指、趾端足底纹理少
足月儿
红润、皮下脂肪丰满毳毛少头大，占全身比例1／4 分条清楚软骨发育好、耳舟成形、直挺结节>4mm，平均7mm
睾丸已降至阴囊大阴唇遮盖小阴唇达到或超过指、趾端足纹遍及整个足底
心脏病
呼吸系统疾病
严重贫血
吸毒吸烟
孕母因素
多胎妊娠
糖尿病
妊娠高血压综合年龄过大症
或过小
胎盘老化梗塞
胎盘早剥
胎盘因素
前置胎盘
脐带绕颈
脐带脱垂
脐带因素
脐带过短
脐带打结
早产儿
巨大儿
宫内感染
胎儿胎因儿素因素
呼吸道梗阻
先天性心脏病
先天性畸形
胎头吸引
头盆不称
分娩因素
臀位产程延长或急产

新生儿疾病筛查课件PPT

内容
筛查内容包括先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症等常见先天性代谢异常和内分泌异常。根据地区和医院的不同，筛查项目可能有所不同。
2023
PART 02
新生儿疾病筛查的方法与技术
REPORTING
血液检查
总结词
通过抽取新生儿足跟血进行检测，是筛查先天性代谢性疾病的重要手段。
新生儿常见疾病与筛查
REPORTING
先天性甲状腺功能减退症
定义
先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足导致的疾
病。
症状
新生儿可能会出现喂养困难、嗜睡、便秘、生理性黄疸延迟消退等症
状。
筛查方法
通过足跟采血，检测 TSH（促甲状腺激素）
水平。
治疗
一旦确诊，需立即开始甲状腺激素替代治疗，
症状
新生儿可能出现皮肤青紫、呼吸急促、喂养困难、发育迟缓等症状。
筛查方法
通过心脏超声心动图进行检查。
治疗
根据病情的严重程度，选择不同的治疗方案，包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
其他常见疾病
新生儿肺炎
新生儿肺炎是新生儿期常见的一种疾病，可导致呼吸困难、咳嗽、发热等症状，严重时可引起呼
吸衰竭和死亡。
VS
详细描述
听力筛查是通过听力测试评估新生儿的听力状况，以早期发现听力障碍的一种方法。听力障碍可能会影响宝宝的言语和语言发展，进而影响其认知和社交能力。通过听力筛查，可以及时发现并干预，帮助宝宝在语言和认知发展方面取得更好的成果。
视力筛查
总结词
通过视力测试评估新生儿的视力状况，是早期发现视力障碍的有效方法。
2023

《新生儿疾病筛查》课件

筛查结果的告知与沟通
结果告知
筛查结果出来后，医疗机构应及时告知家长，对异常结果进行解释说明，并提供进一步检查和治疗的建议。同时，应向家长说明下一步的行动计划和注意事项。
VS
沟通技巧
医疗机构应具备良好的沟通能力，用通俗易懂的语言向家长解释筛查结果，避免使用专业术语，以免引起家长不必要的恐慌和误解。
详细描述
先天性听力损失是由于遗传、环境等多种因素引起的听力器官发育不全或功能障碍。新生儿筛查可以早期发现并采取干预措施，通过佩戴助听器、语言训练等手段，可以帮助
宝宝建立正常的语言能力。
其他遗传代谢性疾病
总结词
除了上述疾病外，还有许多其他遗传代谢性疾病需要关注。
详细描述
遗传代谢性疾病是一类由基因突变引起的疾病，其种类繁多，表现各异。新生儿筛查可以发现多种遗传代谢性疾病，通过早期诊断和治疗，可以有效预防和改善疾病对宝宝的影响。
苯丙酮尿症
总结词
这是一种常见的氨基酸代谢病，由于苯丙氨酸羟化酶缺乏，导致苯丙氨酸代谢障碍。
详细描述
苯丙酮尿症是由于基因突变导致苯丙氨酸羟化酶缺乏，苯丙氨酸不能正常代谢。新生儿筛查可以早期发现并限制苯丙氨酸摄入，通过特殊饮食和补充维生素等治疗，可以预防智力障碍等严重后果。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
提高治愈率
早期诊断和治疗某些疾病可以提高治愈率，减少疾病对婴幼儿健康的影响。
筛查的历史与发展
历史回顾
新生儿疾病筛查起源于20世纪60 年代，经过几十年的发展，已经成为全球范围内普遍开展术的不断进步，筛查的指标和疾病种类不断增加，筛查的准确性和可靠性也不断提高
目的
新生儿疾病筛查旨在早期发现、早期诊断、早期干预和治疗，以降低疾病对婴幼儿健康的影响，提高治愈率，减少家庭和社会负担。

医科大医学儿科课件：第六章新生儿与新生儿疾病第一节概述

心脏病
呼吸系统疾病
严重贫血
吸毒吸烟
孕母因素
多胎妊娠
糖尿病
妊娠高血压综合症年龄过大
或过小
胎盘早剥
胎盘老化梗塞
胎盘因素
前置胎盘
脐带绕颈
脐带脱垂
脐带因素
脐带过短
脐带打结
早产儿
巨大儿
宫内感染
胎胎儿儿因因素素
呼吸道梗阻
先天性心脏病
先天性畸形
胎头吸引
头盆不称
分娩因素
臀位产程延长或急产
产钳助产产程中用药不当
根据胎龄分类
胎龄（gestational age，GA）：从最后1次正常月经第1天起至分娩时止，通常以周表示
➢ 足月儿（full term infant）：37周≤GA<42周（259～293天）
➢ 早产儿（preterm infant）：GA<37周（<259天）
➢ 过期产儿（post term infant）：GA≥42周（≥294天）
第六章
新生儿与新生儿疾病
作者：刘伟、常立文
单位：华中科技大学
第一节
概述
重点难点
掌握新生儿的分类及各种新生儿的定义
熟悉围产医学的定义及NICU的收治对象
了解新生儿病房的分级管理
定义
新生儿（neonate，newborn）：从脐带结扎到生后28天内的婴儿
新生儿学（neonatology）：研究新生儿生理、病理、疾病防治及保健等方面的学科
扩张型心肌病及缺血性CHF 疗效最好
心梗后心力衰竭顽固性心功能不全
急性心力衰竭
继发于冠心病的高血压病舒张功能障碍的CHF

新生儿常见疾病PPT课件

口炎鹅口疮疱疹性口炎溃疡性口炎胎粪性便秘正常24内小时排胎便，若生
后数日不排或排便量过少即出现腹胀呕
与内科有关的呕吐
新生儿便秘某些新生儿3-5天或更长时间排便一次，可有腹胀呕吐，排便后即可缓解
肠道外感染上感肺炎脐炎败血症泌尿道感染
颅内压升高脑膜炎颅内出血颅内血肿 HIE
肠闭锁生后有持续性呕吐，呕吐物含胆汁或呈粪便样，腹胀明显，无胎便排出或仅有少量绿色胶冻样便排出。需手术治疗。
先天性巨结肠生后胎便多于24小时后排出，于2-6天内出现呕吐。经灌肠后呕吐缓解，数日后又出现。需手术治疗。
与外科有关的呕吐
肛门直肠闭锁及狭窄生后体检时发现，无胎便排出。需手术治疗。
7吐血便等n口炎鹅口疮疱疹性口炎溃疡性口炎n胎粪性便秘正常24内小时排胎便若生后数日不排或排便量过少即出现腹胀呕吐与内科有关的呕吐n新生儿便秘某些新生儿35天或更长时间排便一次可有腹胀呕吐排便后即可缓解n肠道外感染上感肺炎脐炎败血症泌尿道感染n颅内压升高脑膜炎颅内出血颅内血肿hie与外科有关的呕吐n食管闭锁及食管气管漏常于生后第一次喂奶就出现呕吐并突然发绀呼吸困难窒息肺内湿罗音
按压）药物应用不规范（药物滥用）
新生儿呼吸困难
新生儿呼吸困难为各种不同病因所引起的临床症状。表现为在安静时呼吸频率超过60次/分、或低于30次/分，出现呼吸节律改变甚至呼吸暂停、口唇及面部皮肤青紫，伴有呻吟等症状。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
呼吸困难出现的时间
生后1日内出现呼吸困难：湿肺者呼吸困难出现在生后 1～2小时;肺透明膜病在生后6小时内出现症状;自发性气胸、纵隔气肿、大叶肺不张可在出生后数小时突然出现呼吸困难;持续肺动脉高压、宫内感染性肺炎也可在生后1日内出现呼吸困难。先天性畸形如先天性心脏病、先天性鼻后孔闭锁、膈疝、先天性气管支气管狭窄、喉蹼、先天性会厌囊肿、食管气管瘘等，可在出生后不久出现呼吸困难。可在生后1 日内引起呼吸用难的肺外疾病有颅内出血、低血糖、低血钙、代谢性酸中毒、严重贫血等。早产或过期产儿生后12小时出现气急，伴有惊厥、面色苍白，其母有糖尿病史，应考虑低血糖之可能;生后24小时内出现呼吸不匀，有难产史，前囟门饱满。可能为颅内出血。

新生儿及新生儿疾病ppt课件(共9张PPT)

Apgar评分
D 动脉导管分流停顿
外表活性物质产生↓活性↓
D 动脉导管分流停顿 Apgar评分：新生儿窒息 D 动脉导管分流停顿
各器官受损表现
R(respiration)：呼吸
外表活性物质产生↓活性↓
低血糖、低钙血症、胆红素增高、低钠血症
R(respiration)：呼吸窒息呼吸停顿或抑制 D 动脉导管分流停顿
胎心、胎动、羊水
A(apperance)：皮肤颜色，
三、临床表现
2.Apgar评分：新生儿窒息
A(apperance)：皮肤颜色，
新窒生息儿Apga呼r评吸分停法顿或抑制P(pulse)：心率，
Apgar评分：新生儿窒息
外外表表活活性性物物质质产产生生↓↓活活性性↓↓G(grimace)ห้องสมุดไป่ตู้皱眉动作，
二、病理生理
1.呼吸改动原发性呼吸暂停继发性呼吸暂停
二、病理生理
2.各器官缺氧缺血改动代谢性酸中毒、脑损伤 3.生化代谢改动
低血糖、低钙血症、胆红素增高、低钠血症
各器官缺血缺氧改动
三、临床表现
宫内窒息〔胎儿缺氧〕
D 动脉导管分流停顿 B 外表活性物质分泌 R(respiration)：呼吸
A(apperance)：皮肤颜色，
宫内窒息〔胎儿缺氧〕 A(activity)：肌张力，
D 动脉导管分流停顿
PG((pgurilmsea)c：e)心：率皱，眉动作，R(respiration)：呼吸
窒息呼吸停顿或抑制 Apgar评分：新生儿窒息 D 动脉导管分流停顿低血糖、低钙血症、胆红素增高、低钠血症 D 动脉导管分流停顿
新生儿Apgar评分法
评分

新生儿窒息及新生儿产伤性疾病的诊治ppt课件精选全文

min)
纳洛酮 0.01 mg/Kg iv或im（一般用于母亲产前4小时内用过吗啡类麻醉或镇静药及无呼吸患者）
Dxm 一般不主张用，除外气管插管考虑有喉头水肿者
复苏器械
出生
30秒 60秒
足月分娩？呼吸或啼哭？肌张力良好？
是，与母亲待在一起
否保温：如果需要，清理气道；擦干身体；刺激
4.泌尿系统足月儿出生时肾小球滤过功能低下，肾小管容积不足。肾稀释功能虽与成人相似，但其浓缩功能很差，故对浓缩乳或牛乳喂养的新生儿应补充水分。生后24小时内开始排尿，少数在48小时内排尿，如48小时仍不排尿应进一步检查。
5.神经系统足月儿大脑皮层兴奋性低，睡眠时间长，觉醒时间一昼夜约为2-3小时。大脑对下级中枢系统抑制较弱，且锥体束，纹状体发育不全，常出现不自主和不协调动作。出生时已具备多种暂
时性的原始反射。常用的原始反射如下：
⑴觅食反射（rooting reflex）：用手指
触摸新生儿口角周围皮肤，头部转向刺激侧并张口将手指含入。
⑵吸吮反射（sucking reflex）：将乳头或奶嘴放入新生儿口中，出现有力的吸吮动作。
⑶握持反射（grasp reflex）：将物品或手指放入新生儿手心中，立即将其握紧。
足月儿与早产儿外观特点
早产儿因肺泡表面活性物质少，易发生呼吸窘迫综合症；机械通气时，如长时间应用高压力和/或高浓度氧易引起早产儿慢性肺疾病。
2.循环系统出生后血液循环变化为： ①脐带结扎后，胎盘-脐血循环终止； ②随着呼吸建立和肺膨胀，肺循环阻力下降，肺血流增加；
③从肺静脉回流到左心房的血量显著增加，压力增高，使卵圆孔关闭；
便复苏人员接近，辐射暖台可帮助减少热量散失。新生儿不用盖毯子或毛巾，让其身体暴露在外，以方便观察和使辐射热源直接照射其身体。

常见新生儿疾病的诊治ppt课件

3. 评估肺有无三凹征、鼻翼扇动，肺部体征。
4. 评估腹部有无肝脏肿大充血性心力衰竭时肝脏肿大。舟状腹可能是膈疝。
辅助检查
1. 室内空气条件下检查血气分析如果患儿没有低氧，提示高铁血红蛋白血症、红细胞增多症或中枢神经系统疾病。如果有低氧血症，进行高氧试验。
2. 高氧试验检测室内空气条件下的动脉氧饱和度，然后将新生儿置于100%高氧条件下10-20分钟。
常见新生儿疾病的诊治
常见新生儿疾病？
• 新生儿败血症
87
• 高间接胆红素血症 58
• 先天性心脏病
47
• 新生儿肺炎
40
• ABO溶血病
31
• 脐炎
29
• 缺氧缺血性脑病
23
• 肠炎
19
• 上感
19
• 颅内出血 17
• 头颅血肿 15
• 尿布皮炎 11
• 消化不良 11
• 吸肺
10
主诉？
• 黄疸
2. 红细胞增多症 PaO2在正常范围 3. 低体温 4. 低血糖症
5. 败血症/脑膜炎 6. 呼吸抑制继发于母亲用药
7. 休克 8. 上呼吸道梗阻后鼻孔闭锁、气管狭窄
临床资料
体格检查
1. 评估新生儿是中心性还是外周性青紫中心性青紫，皮肤、黏膜和舌表现青紫， PaO2<50mmHg。
2. 评估心脏检查有无杂音。评估心率和血压。
5. 血清糖水平检测低血糖。
6. 高铁血红蛋白水平应用分光光度计测定。
放射学和其他检查 1. 如果怀疑气胸应紧急做胸部透视 2. 胸部X线片检查 3. 心电图 4. 超声心动图 5. 头颅超声检查除外脑室周围-脑室内出

人卫版新生儿及新生儿疾病教学护理课件

Part
02
新生儿常见疾病及护理
新生儿黄疸
总结词
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起的皮肤、巩膜和黏膜黄染，分为生理性和病理性两类。
详细描述
生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，持续约1周，程度较轻，不需特殊处理。病理性黄疸出现早、进展快、程度重，可能伴有其他症状，需及时就医。
新生儿肺炎
总结词
新生儿疫苗接种计划
疫苗种类
根据国家免疫规划，新生儿需要接种多种疫苗，包括卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗
等，以预防常见的传染病。
接种时间和方法
新生儿出生后需立即接种卡介苗和乙肝疫苗第一针，随后根据疫苗种类和预防的疾病，按照规定的程序进行接种。
注意事项
接种前应确保宝宝身体健康，无发热、咳嗽等症状；接种后需留观30 分钟，无异常反应方可离开。
人卫版新生儿及新生儿疾病教学护理课件
• 新生儿护理基础知识 • 新生儿常见疾病及护理 • 新生儿急救与护理 • 新生儿护理技能与实践 • 新生儿疾病预防与健康教育
目录
Part
01
新生儿护理基础知识
新生儿生理特点
体温调节
新生儿体温调节中枢尚未发育完全，需要注意保暖，维持适宜的室内温度。
消化系统
新生儿胃容量较小，消化酶活性较低，需要少量多餐，并选择易于消化的食物。
呼吸系统
新生儿呼吸道较狭窄，需要注意保持呼吸道通畅，避免窒息和吸入性肺炎。
新生儿喂养与日常护理
STEP 01
母乳喂养
STEP 02
人工喂养
提倡母乳喂养，有助于提高宝宝的免疫力。
STEቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 03
日常护理

新生儿常见问题及处理ppt课件

打喷嚏
新生儿偶尔打喷嚏是正常的生理现象，可能是对冷空气或灰尘的反应。但如果打喷嚏频繁且伴有其他症状，如发热、流涕等，则可能是感冒或过敏引起的。
感冒和上呼吸道感染预防和治疗
预防
保持室内空气流通，避免宝宝接触感冒患者，注意宝宝保暖和饮食均衡，增强宝宝免疫力。
治疗
若宝宝出现感冒症状，如发热、咳嗽、流涕等，应及时就医。医生会根据宝宝症状给予相应的药物治疗和护理建议。家长需遵医嘱，按时给宝宝服药，同时注意观察宝宝病情变化。
调整饮食
适当减少奶量或稀释配方奶，减轻肠胃负担，同时增加水分摄入。
就医治疗
如症状持续加重或伴有发热、呕吐等症状，应及时就医治疗。
03
呼吸系统问题与处理
鼻塞、打喷嚏等常见症状分析
鼻塞
新生儿鼻腔狭窄，容易出现鼻塞现象。可能原因包括鼻腔分泌物增多、鼻黏膜水肿等。鼻塞可能导致宝宝呼吸不畅、烦躁不安。
促、呼吸暂停等现象。
消化系统
新生儿胃容量小，消化功能不完善，易出现溢奶、
吐奶、腹泻等问题。
免疫系统
新生儿免疫系统发育不成熟，抵抗力较弱，易
感染病毒和细菌。
神经系统
新生儿神经系统发育不完善，对环境刺激反应敏感，易
出现惊跳、抖动等现象。
常见新生儿问题概述
01
02
03
04
新生儿黄疸
由于胆红素代谢异常，导致皮肤、黏膜等组织黄染，可分为
感知觉发展
新生儿对声音、光线、触觉等刺激开始有反应，逐渐能够区分不同的感觉输入。
运动能力发展
从最初的仰卧到俯卧，逐渐学会抬头、翻身、坐等动作，运动能力不断提高。
异常哭闹、惊厥等紧急情况处理
异常哭闹

常见新生儿疾病的诊治PPT课件

育。
运动训练
对新生儿进行适当的运动训练，如被动操、俯卧抬头等，以增强肌肉力量和协调能力。
感知觉刺激
通过各种感知觉刺激，如声音、颜色、触觉等，促进新生儿的感知觉发展。
语言和认知训练
与新生儿进行语言交流，通过读故事、听音乐等方式促进其
语言和认知发展。
新生儿喂养指导
母乳喂养
提倡母乳喂养，因为母乳是新生儿最佳的营养来源，含有丰富的免疫物质和营养素。
03
新生儿疾病的治疗方法
药物治疗
药物治疗是新生儿疾病治疗中最常用的方法之一，通过口服、注射等方式给药，以达到缓解症状
、控制病情的目的。
药物治疗需根据新生儿的体重、年龄等具体情况，制定合适的用药方案，并密切监测不良反应，
以确保安全有效。
药物治疗需遵循医生的指导，家长不可随意更改用药方案或停药
详细描述
新生儿腹泻是新生儿期常见的消化系统疾病，主要由感染、过敏、乳糖不耐受等原因引起。新生儿便秘也较为常见，可能与肠道功能紊乱、肠道菌群失调等因素有关。
皮肤疾病
总结词
新生儿皮肤疾病也是常见的疾病类型，包括湿疹、尿布疹等。
详细描述
新生儿湿疹是一种常见的皮肤疾病，可能与过敏、遗传等因素有关。尿布疹则是由于尿液和粪便对皮肤刺激引起的皮肤炎症，需要及时更换尿布并保持皮肤清洁干燥。
及时发现和处理母体孕期疾病和异常情况，保
障母婴健康。
科学喂养
提倡母乳喂养，注意奶具消毒和食品卫生，避
免感染。
疫苗接种
按照计划免疫程序为新生儿接种疫苗，提高免
疫力。
注意环境卫生
保持室内空气流通，减少与病原体接触的机会
。
பைடு நூலகம்2