第五章口腔美学基础
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①材料：可分为塑料牙和瓷牙。成品的塑料牙有普 通型和多层色硬质型。普通型的光泽性较差易变 色，不耐磨损，而硬质型多层色的塑料牙色泽美 观，形态逼真，韧性好，与其基托结合强度高， 表面硬度大，耐磨损。瓷牙的外形和色泽好，硬 度高，耐腐蚀，不易磨损，但因其脆性大，易破 裂，不易磨改，因而在临床上较少应用。
2）基托 ①牙龈颈曲线
②磨光面的仿生处理：呈凹面，利于唇颊舌的 运动和义齿的固位 3）颌位记录的确定 外眦-口角的距离；面中1/3的距离减去2mm 垂直距离过高：上下颌义齿碰撞，咀嚼肌不适 过低：咀嚼效率低，咀嚼肌易疲劳，苍老面容
③中央的确定 4.笑线的确定 微笑时上前牙显露2/3，下前牙显露1/2；大 笑时，上下切牙完全暴露
（2）创造临床比色的中性环境，减少和排 除比色环境中其他物体的光反射对比色产 生干扰。临床诊室的墙壁、天花板、家俱 和用具应是中性色，并将其光泽度降到最 低，推荐的颜色为灰色，患者就诊时应卸 妆，身着艳丽服装的患者，可覆盖中性灰 色的治疗巾。
（3）消除人为因素的影响，提高比色的精 确度。要求患者平躺，比色光源与牙面垂 直，医师位于牙椅头位正12点，视觉方向与 牙面成45°夹角，间距为25～30cm最好。 提倡备牙前比色，比色时间控制在5s以内， 比色前可凝视蓝色或灰色的治疗巾，用斜 视或半闭眼方式进行，清除牙齿表面的着 色，对于极具颜色个性的牙齿部位采用中 性色板遮盖的方法。比色者应为色彩感觉 正常的人。
三、容貌美学 1.容貌美的特性 1）客观性 ①五官端正，眉眼鼻唇颊对称 ②容貌器官轮廓清晰，富有立体感 ③双唇能够自然闭合，微笑时不显露牙龈 ④颜面部皮肤色泽红润，无皮肤性疾病
⑤颏唇沟明显，侧貌鼻唇颏突度适宜 ⑥颧颊部及腮腺咬肌区无异常肥大或凹陷 ⑦牙洁白，牙列整齐，合关系及合功能正常 2.多样性 3.生理心理因素 4.社会心理因素
②色泽：健康而美观的天然牙颜色应呈现乳 白色半透明状近似象牙色。因此，在人工 牙的选择和比色时，应首选参照患者的相 邻牙和同名牙的色泽，其次参照其他余留 牙，对颌牙以及整体牙列的颜色，还应参 照患者面部皮肤的颜色。若修复的人工牙 颜色过白或过暗，都会破坏协调一致的色 泽美感。
③形态：人工牙的外形和大小应与对侧同名 牙一致，长短应与咬合平衡，扭转角度应 与牙弓或颌弓外形一致。例如面部较宽大 而平展者，应设计和选择较宽大、牙面较 平的人工牙；而面部消瘦者，则应选择牙 面较窄而略呈弧形的人工牙。 ④排列：邻牙之间有良好的接触关系，上下 颌牙齿之间有良好的咬合关系；有时可行 个性排牙，尽量使人工义齿生动自然
2）基托
①外形和大小：基托在人工牙的颈缘处应有 清晰流畅的颈缘曲线，并与相邻的天然牙 协调一致。唇、颊侧基托外形应呈现根突 面，形成与天然牙槽外形相似的逼真效果； 保证固位的前提下，基托面积尽可能小， 以达最佳口感
②材料：塑料基托其色泽和表面形态近似口 腔粘膜。金属基托强度高，体积小，较薄， 易清洁，较舒适，但其色泽和表面形态不 美观。金属—塑料基托采用了金属与塑料 两者结合的形式，既展现了塑料的色泽美 与形态美，又减小了基托覆盖口腔组织的 面积，增加了基托的坚固性。
三、烧结条件 1.真空度：烧结时抽真空要达到100%，上釉 时不要抽真空 2.烧结温度：960℃以下 3.升温速度、时间：50-60℃/min，时间为56min，过快、过短，修复体呈现白垩色 4.烧结次数：随着烧结次数增加，不透明瓷 和体瓷的明度逐渐增加，体瓷的饱和度逐 渐下降
四、背景色 五、其他因素 1.瓷层堆塑不当：各种瓷粉交界面移行，从切 端向龈端堆塑，由厚向薄 2.颈缘灰线：遮色瓷应超出金属冠颈缘0.2mm， 选择贵金属颈缘
（6）比色是瞬间完成的动作，但却是生理 功能和心理行为的综合结果。比色的结果 将直接影响修复体的颜色，但一个完美的 比色结果，并不等于患者满意，还有待于 色彩的记录转达和复制。
六、制作工艺对色彩的影响
一、金属基底 1.基底冠被污染：制作过程中保持金属内冠表 面清洁，清洁后的内冠不要用手触碰 2.金属基底冠过厚：瓷层过薄，透出金属基 底的颜色，是修复体颜色发灰、发青。贵 金属以0.3mm，非贵金属以0.2为好
色相----H
可感知到之颜色指 : 紅色 , 黃色 , 綠色 ,藍色 , 或 紫色 等等. 无色之色相意指 : 黑色 , 灰色 , 或 白色 .
明度V
顏色愈來愈亮（浅） ( L )
饱和度 ---
C
有些顏色虽有相同的明暗度,但在颜色描述中 必须还得考虑彩度的描述。对于相同的亮度 评价，还应从灰度（饱和度）来看看颜色描 述在哪些方面不一致。 也可用下列方式表示彩度: 色彩饱和度 (saturation ),色彩純度(purity),色彩鲜艳 度 (vividness), 或是 色彩丰满度(color fullness) .
第五章口腔美学基础
第一节色彩学
一、色彩产生基础 以不透明体为例 ,物体本身会吸收某些 色光（选择吸收）,但同时它会反射 出无法被其所吸收之色光（选择反 射） 。 而物体所吸收的色光会转化为温度, 也会影响物体本身颜色的变化。
百度文库
二、色彩的基本概念
色调Hue（又称色相）: 颜色的相貌 饱和度Chroma(又称鲜艳度、彩度）：指 颜色的纯净程度。 明度Lightness(又称亮度）：表明有色物 体表面所反射光的强弱。
二、容貌美学的基本结构特征 1.比例和谐 1）三停 ①大三停：发际点-眉间点-鼻下点-颏下点 ②小三停：鼻下点-口裂点-颏前点-颏下点 2）五眼 面宽在眼水平线上应具有五个眼裂宽度 2.对称性
四、口腔修复美学 1.固定修复美学 1）前牙缺失 2）前牙间隙 ①较窄间隙 ②较宽间隙
2.可摘修复美学 1）人工牙
二、不同瓷层厚度 1.遮色瓷厚度：过厚，体瓷变薄，牙死板，颜 色偏暖；过薄，体瓷过厚，光可穿透金属 基底，透出金属冠颜色，修复体发青。非 贵金属需要遮色瓷比贵金属要厚，浅色瓷 粉要0。3mm,深色瓷粉要0.2-0.25mm。 2.体瓷厚度：厚度为0.5-1mm时，修复体颜色 会有显著差异，大于1mm时颜色无明显差 异。体瓷的厚度常为0.8-1mm
请注意，亮度与颜色的深浅概念是不同的！
色调（色相） HUE - 在色相上的描述有: 偏紅 “redder”, 偏黃 “yellower”, 偏蓝 “bluer”, 或 偏绿 “greener”.
色相 , 明暗 , 彩度 在工业上的应用
明度 LIGHTNESS - 在明暗度上的描述有: 较亮“lighter”, 或 较暗 “darker”. 饱和度（彩度） CHROMA - 在彩度上的描述 有: 较鲜艳“brighter”, 或 较萎暗 “duller”.
（4）比色时应迅速浏览比色板，判定天然 牙所在颜色区间，其次才在该区间内确定 天然牙的彩度和明度，将色相、明度和彩 度分开比较的方法较为科学。一般确定色 相较容易，而确定彩度和明度比较困难。 在不能确定彩度和明度时，应选择彩度值 低和明度高的比色片，因为降低彩度和提 高明度非常困难。
（5）矫正比色结果：在多种条件下比色， 如牙面干燥和湿润，上下唇的不同位置， 不同的光照角度以及观察角度等取其平均 值。比色结果的一般规律也可作为比色矫 正。如尖牙的彩度比中切牙和侧切牙高两 级，下中切牙的彩度比上中切牙的彩度低 一级等。
5.死髓牙明度降低，色调暗，彩度大，透明 度降低，色相偏红黄。 6.牙齿的颜色一般为黄色或黄红色基调，中 国人的牙齿以黄色偏红色为多
五、比色板简介
1、明度
2、彩度
3、色相
1.VITA比色板 A红棕色 B红黄色 C灰色 D红灰色 共16个颜色
比色方法
（1）选择常用的光源，如日光和荧光灯。 日光应选择日出后3h和日落前3h的时间段 内，最佳的比色日光是中午12时±2h，但应 避开直射的自然光。选择荧光灯比色时应 要求光源的色温为6500K，照度为1600～ 2000lx，演色指数高于90。为避免同色异谱 现象，可以同时采用两种光源进行比色， 并对结果进行评判。
彩 度 愈 來 愈 高 ( C )
三、色彩模拟系统
1st. dimension of color 色相（色调）
2nd. dimension of color 明度（亮度）
3rd. dimension of color 饱和度
颜色的三维空间
2、明度
1、色调
3、饱和度
四、天然牙的色彩
1.天然牙的主要色相是黄色，牙本质的颜色构成牙 色的90%以上 2.前牙与后牙的牙色有显著差异，同一个体牙齿的 色相可以一致，才读去可以不同。如上颌中切牙、 侧切牙、尖牙的色相一次呈现出从黄色向红色变 化的趋势，明度依次逐渐减落，彩度依次增强 3.牙齿中1/3色度代表牙色最好 4.天然牙的颜色改变从40-50岁开始，牙冠表面的明 度变暗，使透明度降低，而彩度增高，并随年龄 增大，偏红的程度逐渐降低，逐渐向黄色或棕黄 色变化
3）卡环 ①数目：不宜过多 ②位置：尽量隐蔽 ③形状：小巧、光滑 4）连接体 保证一定强度前提下，设计成轻巧坚固，线 条优美，弧度自然并具有立体感的工艺品， 与整个牙列外形相适应
3.全口义齿 1）人工牙的选择与排列
①牙齿选择：上颌尖牙在口角处，微笑时上 前牙显露2/3，下前牙显露1/2；大笑时， 上下切牙完全暴露 ②排列：恢复患者面下1/3高度，尽可能体现 患者的个性特征
第二节口腔医学美学
一、美学概念（略） 二、医学美学与口腔医学美学 1.医学美学：从美学角度角度应用美学原理和 理论来指导医学实践的新的边缘交叉学科。 以达到增进人的生命美感的学科。 2.人体美是医学美学的基础和核心，是自然 美的最高体现。
2.口腔医学美学
运用美学原理的知识，采用口腔医学的治疗 手段和技术，进行维护、修复和塑造人体 颌面部及牙齿的形式和生命美的一门学科。
2）基托 ①牙龈颈曲线
②磨光面的仿生处理：呈凹面，利于唇颊舌的 运动和义齿的固位 3）颌位记录的确定 外眦-口角的距离；面中1/3的距离减去2mm 垂直距离过高：上下颌义齿碰撞，咀嚼肌不适 过低：咀嚼效率低，咀嚼肌易疲劳，苍老面容
③中央的确定 4.笑线的确定 微笑时上前牙显露2/3，下前牙显露1/2；大 笑时，上下切牙完全暴露
（2）创造临床比色的中性环境，减少和排 除比色环境中其他物体的光反射对比色产 生干扰。临床诊室的墙壁、天花板、家俱 和用具应是中性色，并将其光泽度降到最 低，推荐的颜色为灰色，患者就诊时应卸 妆，身着艳丽服装的患者，可覆盖中性灰 色的治疗巾。
（3）消除人为因素的影响，提高比色的精 确度。要求患者平躺，比色光源与牙面垂 直，医师位于牙椅头位正12点，视觉方向与 牙面成45°夹角，间距为25～30cm最好。 提倡备牙前比色，比色时间控制在5s以内， 比色前可凝视蓝色或灰色的治疗巾，用斜 视或半闭眼方式进行，清除牙齿表面的着 色，对于极具颜色个性的牙齿部位采用中 性色板遮盖的方法。比色者应为色彩感觉 正常的人。
三、容貌美学 1.容貌美的特性 1）客观性 ①五官端正，眉眼鼻唇颊对称 ②容貌器官轮廓清晰，富有立体感 ③双唇能够自然闭合，微笑时不显露牙龈 ④颜面部皮肤色泽红润，无皮肤性疾病
⑤颏唇沟明显，侧貌鼻唇颏突度适宜 ⑥颧颊部及腮腺咬肌区无异常肥大或凹陷 ⑦牙洁白，牙列整齐，合关系及合功能正常 2.多样性 3.生理心理因素 4.社会心理因素
②色泽：健康而美观的天然牙颜色应呈现乳 白色半透明状近似象牙色。因此，在人工 牙的选择和比色时，应首选参照患者的相 邻牙和同名牙的色泽，其次参照其他余留 牙，对颌牙以及整体牙列的颜色，还应参 照患者面部皮肤的颜色。若修复的人工牙 颜色过白或过暗，都会破坏协调一致的色 泽美感。
③形态：人工牙的外形和大小应与对侧同名 牙一致，长短应与咬合平衡，扭转角度应 与牙弓或颌弓外形一致。例如面部较宽大 而平展者，应设计和选择较宽大、牙面较 平的人工牙；而面部消瘦者，则应选择牙 面较窄而略呈弧形的人工牙。 ④排列：邻牙之间有良好的接触关系，上下 颌牙齿之间有良好的咬合关系；有时可行 个性排牙，尽量使人工义齿生动自然
2）基托
①外形和大小：基托在人工牙的颈缘处应有 清晰流畅的颈缘曲线，并与相邻的天然牙 协调一致。唇、颊侧基托外形应呈现根突 面，形成与天然牙槽外形相似的逼真效果； 保证固位的前提下，基托面积尽可能小， 以达最佳口感
②材料：塑料基托其色泽和表面形态近似口 腔粘膜。金属基托强度高，体积小，较薄， 易清洁，较舒适，但其色泽和表面形态不 美观。金属—塑料基托采用了金属与塑料 两者结合的形式，既展现了塑料的色泽美 与形态美，又减小了基托覆盖口腔组织的 面积，增加了基托的坚固性。
三、烧结条件 1.真空度：烧结时抽真空要达到100%，上釉 时不要抽真空 2.烧结温度：960℃以下 3.升温速度、时间：50-60℃/min，时间为56min，过快、过短，修复体呈现白垩色 4.烧结次数：随着烧结次数增加，不透明瓷 和体瓷的明度逐渐增加，体瓷的饱和度逐 渐下降
四、背景色 五、其他因素 1.瓷层堆塑不当：各种瓷粉交界面移行，从切 端向龈端堆塑，由厚向薄 2.颈缘灰线：遮色瓷应超出金属冠颈缘0.2mm， 选择贵金属颈缘
（6）比色是瞬间完成的动作，但却是生理 功能和心理行为的综合结果。比色的结果 将直接影响修复体的颜色，但一个完美的 比色结果，并不等于患者满意，还有待于 色彩的记录转达和复制。
六、制作工艺对色彩的影响
一、金属基底 1.基底冠被污染：制作过程中保持金属内冠表 面清洁，清洁后的内冠不要用手触碰 2.金属基底冠过厚：瓷层过薄，透出金属基 底的颜色，是修复体颜色发灰、发青。贵 金属以0.3mm，非贵金属以0.2为好
色相----H
可感知到之颜色指 : 紅色 , 黃色 , 綠色 ,藍色 , 或 紫色 等等. 无色之色相意指 : 黑色 , 灰色 , 或 白色 .
明度V
顏色愈來愈亮（浅） ( L )
饱和度 ---
C
有些顏色虽有相同的明暗度,但在颜色描述中 必须还得考虑彩度的描述。对于相同的亮度 评价，还应从灰度（饱和度）来看看颜色描 述在哪些方面不一致。 也可用下列方式表示彩度: 色彩饱和度 (saturation ),色彩純度(purity),色彩鲜艳 度 (vividness), 或是 色彩丰满度(color fullness) .
第五章口腔美学基础
第一节色彩学
一、色彩产生基础 以不透明体为例 ,物体本身会吸收某些 色光（选择吸收）,但同时它会反射 出无法被其所吸收之色光（选择反 射） 。 而物体所吸收的色光会转化为温度, 也会影响物体本身颜色的变化。
百度文库
二、色彩的基本概念
色调Hue（又称色相）: 颜色的相貌 饱和度Chroma(又称鲜艳度、彩度）：指 颜色的纯净程度。 明度Lightness(又称亮度）：表明有色物 体表面所反射光的强弱。
二、容貌美学的基本结构特征 1.比例和谐 1）三停 ①大三停：发际点-眉间点-鼻下点-颏下点 ②小三停：鼻下点-口裂点-颏前点-颏下点 2）五眼 面宽在眼水平线上应具有五个眼裂宽度 2.对称性
四、口腔修复美学 1.固定修复美学 1）前牙缺失 2）前牙间隙 ①较窄间隙 ②较宽间隙
2.可摘修复美学 1）人工牙
二、不同瓷层厚度 1.遮色瓷厚度：过厚，体瓷变薄，牙死板，颜 色偏暖；过薄，体瓷过厚，光可穿透金属 基底，透出金属冠颜色，修复体发青。非 贵金属需要遮色瓷比贵金属要厚，浅色瓷 粉要0。3mm,深色瓷粉要0.2-0.25mm。 2.体瓷厚度：厚度为0.5-1mm时，修复体颜色 会有显著差异，大于1mm时颜色无明显差 异。体瓷的厚度常为0.8-1mm
请注意，亮度与颜色的深浅概念是不同的！
色调（色相） HUE - 在色相上的描述有: 偏紅 “redder”, 偏黃 “yellower”, 偏蓝 “bluer”, 或 偏绿 “greener”.
色相 , 明暗 , 彩度 在工业上的应用
明度 LIGHTNESS - 在明暗度上的描述有: 较亮“lighter”, 或 较暗 “darker”. 饱和度（彩度） CHROMA - 在彩度上的描述 有: 较鲜艳“brighter”, 或 较萎暗 “duller”.
（4）比色时应迅速浏览比色板，判定天然 牙所在颜色区间，其次才在该区间内确定 天然牙的彩度和明度，将色相、明度和彩 度分开比较的方法较为科学。一般确定色 相较容易，而确定彩度和明度比较困难。 在不能确定彩度和明度时，应选择彩度值 低和明度高的比色片，因为降低彩度和提 高明度非常困难。
（5）矫正比色结果：在多种条件下比色， 如牙面干燥和湿润，上下唇的不同位置， 不同的光照角度以及观察角度等取其平均 值。比色结果的一般规律也可作为比色矫 正。如尖牙的彩度比中切牙和侧切牙高两 级，下中切牙的彩度比上中切牙的彩度低 一级等。
5.死髓牙明度降低，色调暗，彩度大，透明 度降低，色相偏红黄。 6.牙齿的颜色一般为黄色或黄红色基调，中 国人的牙齿以黄色偏红色为多
五、比色板简介
1、明度
2、彩度
3、色相
1.VITA比色板 A红棕色 B红黄色 C灰色 D红灰色 共16个颜色
比色方法
（1）选择常用的光源，如日光和荧光灯。 日光应选择日出后3h和日落前3h的时间段 内，最佳的比色日光是中午12时±2h，但应 避开直射的自然光。选择荧光灯比色时应 要求光源的色温为6500K，照度为1600～ 2000lx，演色指数高于90。为避免同色异谱 现象，可以同时采用两种光源进行比色， 并对结果进行评判。
彩 度 愈 來 愈 高 ( C )
三、色彩模拟系统
1st. dimension of color 色相（色调）
2nd. dimension of color 明度（亮度）
3rd. dimension of color 饱和度
颜色的三维空间
2、明度
1、色调
3、饱和度
四、天然牙的色彩
1.天然牙的主要色相是黄色，牙本质的颜色构成牙 色的90%以上 2.前牙与后牙的牙色有显著差异，同一个体牙齿的 色相可以一致，才读去可以不同。如上颌中切牙、 侧切牙、尖牙的色相一次呈现出从黄色向红色变 化的趋势，明度依次逐渐减落，彩度依次增强 3.牙齿中1/3色度代表牙色最好 4.天然牙的颜色改变从40-50岁开始，牙冠表面的明 度变暗，使透明度降低，而彩度增高，并随年龄 增大，偏红的程度逐渐降低，逐渐向黄色或棕黄 色变化
3）卡环 ①数目：不宜过多 ②位置：尽量隐蔽 ③形状：小巧、光滑 4）连接体 保证一定强度前提下，设计成轻巧坚固，线 条优美，弧度自然并具有立体感的工艺品， 与整个牙列外形相适应
3.全口义齿 1）人工牙的选择与排列
①牙齿选择：上颌尖牙在口角处，微笑时上 前牙显露2/3，下前牙显露1/2；大笑时， 上下切牙完全暴露 ②排列：恢复患者面下1/3高度，尽可能体现 患者的个性特征
第二节口腔医学美学
一、美学概念（略） 二、医学美学与口腔医学美学 1.医学美学：从美学角度角度应用美学原理和 理论来指导医学实践的新的边缘交叉学科。 以达到增进人的生命美感的学科。 2.人体美是医学美学的基础和核心，是自然 美的最高体现。
2.口腔医学美学
运用美学原理的知识，采用口腔医学的治疗 手段和技术，进行维护、修复和塑造人体 颌面部及牙齿的形式和生命美的一门学科。