肿瘤的预防和早期诊断ppt首页绵阳市中心医院肿瘤科

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• 肿瘤二级预防
二级预防指的是肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗,防患于开端。
• 肿瘤三级预防
三级预防指的是,尽量提高癌症病人的治愈率、生存率和生存质量, 注重康复、姑息和止痛治疗。
概述
Baidu Nhomakorabea• 肿瘤的三级预防
三级预防
一,二 级预

概述
• 肿瘤的三级预防
我院肿瘤预防人员比例
350
300 一,二级预防
250
运动 +++ +++ + ? ? ? ? ? ++ + ?
肥胖 +++ +++ +++ +++ +++ ++ ++ + + ? ?
肿瘤一级预防
肥胖和运动与肿瘤 计算公式:
BMI=体重(Kg)/身高(m) 2
体重过低 <18.5 正常 18.5-23.9 超重 24.0-27.9 肥胖≥28.0
肿瘤一级预防
概述
1/3癌症是 可以预防的
1/3癌症通过早发 现、早诊断、
早治疗是可以治愈的
1/3癌症通过适当治 疗可以延长生存时间, 提高生活质量
概述
• 肿瘤一级预防(病因预防)
研究各种癌症病因和危险因素,针对化学、物理、生物等具体致癌、 促癌因素和体内外致病条件,采取预防措施,并针对健康机体,采取 加强环境保护、适宜饮食、适宜体育,以增进身心健康。
预防人乳头瘤病毒(HPV)感染
在性活跃期开始之前 (11~12岁)时接种
71%的宫颈癌病例由HPV16型和18型 , 注射这一疫苗可望预防70%的宫颈癌
肿瘤的预防
• 概述 • 肿瘤一级预防 • 肿瘤二级预防
肿瘤二级预防
• 二级预防指的是肿瘤的早期发现、早期诊 断和早期治疗,防患于开端。
每年体检:胸片,腹部及盆腔B超,血常 规,肝肾功,肿瘤指标。
肿瘤二级预防
肿瘤二级预防
• 乳腺癌
二级预防的重要性
100
1 一期
48.5
26.7
二2期
三期3
10年生存率%
0
四期4
肿瘤二级预防
• 乳腺癌 非高风险妇女且年龄在20~40之间
每1~3年乳腺体检一次(专科医生执行)
定期乳房自我体检
肿瘤二级预防
• 乳腺癌 年龄大于40岁或高风险妇女:胸部放疗,乳腺癌家
1. 吸烟 2.饮酒 3. 饮食 4.运动和肥胖 • (二)环境理化因素 • (三)药物因素 • (四)职业因素 • (五)病毒因素 • (六)其它因素
肿瘤一级预防
• 吸烟与肿瘤
烟草本身所含有的大概4000 种物质,主要有:
焦油 一氧化碳 自由基
N-亚硝胺 苯并芘等
肿瘤一级预防
• 吸烟与肿瘤:肺癌
族史,乳腺癌病史,原位癌或不典型增生
每年钼靶摄片
每6~12月乳腺体检一次(专科医生执行)
定期乳房自我体检
肿瘤二级预防
• 宫颈癌(美国癌症协会) 开始时间:首次性行为后3年,最迟不超过
21岁 停止时间:70岁或子宫切除 30岁以前:每1~3年一次宫颈涂片检查 30岁以后:如之前的检查是阴性,每2~3年
肿瘤一级预防
• 食物与肿瘤 尚无足够的证据其可以增加肿瘤的发病风险:
咖啡、转基因食品、胆固醇、氟化物、食 品添加剂,残留在蔬菜水果的农药和除草 剂、糖精
肿瘤一级预防
• 食物与肿瘤
尚无足够的证据其可以降低肿瘤的发病风险:
钙剂、食物纤维、鱼、橄榄油、有机食品、 茶,吃素、维生素A、维生素E
肿瘤一级预防
肿瘤的预防和早期诊断
绵阳市中心医院肿瘤科 杜小波
肿瘤的预防
• 概述 • 肿瘤一级预防 • 肿瘤二级预防
肿瘤的预防
肿瘤的预防
• 2006年城市居民前十位死因为:恶性肿瘤、 脑血管病、心脏病、呼吸系病、损伤及中 毒、内分泌营养和代谢疾病、消化系病、 泌尿生殖系病、神经系病、精神障碍
• 2006年农村居民前十位死因为:恶性肿瘤、 脑血管病、呼吸系病、心脏病、损伤及中 毒、消化系病、内分泌营养和代谢疾病、 泌尿生殖系病、神经系病、精神障碍
200 三级预防
150 100 50
0 1
6 VS 300
CNKI有关肿瘤的文章
160000
肿瘤+预防
140000
120000 100000
肿瘤
80000
60000
40000
20000
0
1
985 VS 135568
肿瘤的预防
• 概述 • 肿瘤一级预防 • 肿瘤二级预防
肿瘤一级预防
肿瘤的一般危险因素 • (一)行为及生活方式
• 食物与肿瘤
可以降低肿瘤的发病风险:
水果和蔬菜、胡萝卜素、叶酸盐、大蒜、 番茄红素、硒、黄豆、饮水
肿瘤一级预防
• 肥胖和运动与肿瘤
肿瘤一级预防
• 肥胖和运动与肿瘤
Breast,postmenopausal Colon Endometrium Esophagus, adenocarcinoma Kidney,renalcell Pancreas Gallbladder Non-Hodgkin's lymphoma Prostate, aggressive Lung Ovary
肿瘤一级预防
• 食物与肿瘤 动物脂肪: 1985:乳腺癌 目前: 结肠癌:1:1.4 前列腺癌:1:2~3
肿瘤一级预防
• 食物与肿瘤 红色肉类: 乳腺癌:1:2(ER,PR+)( 3/w VS 1.5/d) 结肠癌:1:1.36(30g/d)
肿瘤一级预防
• 食物与肿瘤 增加肿瘤的发病风险:
加工的肉类、腌肉、高糖食物
肿瘤一级预防
• 吸烟与肿瘤
肿瘤一级预防
• 吸烟与肿瘤
肿瘤一级预防
• 饮酒与肿瘤
1 直接损伤粘膜表面的细胞 2 调节DNA的甲基化,促进
细胞突变 3 代谢物乙醛,促进细胞增殖 4 提高雌激素水平 5 有机溶剂,促进其他致癌物
发挥作用
肿瘤一级预防
• 饮酒与肿瘤 肝癌 :1:1.7 口咽癌 : 1:1.9 喉癌 :1:1.7 食道癌 :1:2.2 乳腺癌 :1:2.3 (ER+) 结直肠癌: 1:2
• 肥胖和运动与肿瘤 运动 :
中等~剧烈运动
45~60分钟
5~7天/周
肿瘤一级预防
• 防癌生活方式(美国癌症学会推荐) 不吸烟 有规律的运动 避免肥胖 限制饮酒 多吃水果和蔬菜 进食粗粮,不要进食精炼的碳水化合物和糖 用鱼、坚果、豆类代替红色肉类
肿瘤一级预防
• 宫颈癌 加德西(Gardasil)
吸烟数量与肺癌发病率的关系(10万人) 235.4
95.7
12.8 吸烟20支/日 吸烟10支/日 吸烟0支/日
肿瘤一级预防
• 吸烟与肿瘤 喉癌: 吸烟VS不吸烟=20~30:1 口腔癌:吸烟VS不吸烟=27:1 鼻咽癌:吸烟VS不吸烟=3:1 胰腺癌:吸烟VS不吸烟=3:1 食道癌:吸烟VS不吸烟=5:1
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