针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床观察
康复配合针刺治疗中风后肌张力增高研究
康复配合针刺治疗中风后肌张力增高研究作者：万琴来源：《医学信息》2015年第06期摘要：目的探讨中风患者在康复期使用针刺配合治疗的临床效果，同时对肌张力进行评价。
方法从我院2011年6月～2013年6月接收并治疗的中风康复期患者中随机抽取84例进行回顾性分析，并将所有患者随机性分为研究组和对照组，每组各42例。
对照组中所有患者均采用常规性康复运用治疗方式，而研究组中的患者在康复运动治疗基础上配合针刺治疗，然后比较两组患者通过护理后的康复效果。
结果观察组患者治疗效果优于对照组患者，其中P关键词：中风康复期患者；针刺治疗；肌张力Abstract：Objective To investigate the stroke patients in rehabilitation period using acupuncture combined with the clinical effect of treatment， and to evaluate the muscle tension. Methods thereceiving and treatment of stroke patients in recovery stage in a random sample of 84 patients were analyzed retrospectively from 2011 June to 2013 June in our hospital， and the randomness of allpatients were divided into study group and control group， 42 cases in each group. All the patients in the control group were received conventional rehabilitation using treatment， while the study groupof patients with acupuncture treatment on the basis of rehabilitation exercise therapy，thencompared the two groups of patients through the rehabilitation effect of nursing after. Results Thepatients in the observation group treatment is better than the control group patients， where P< 0.05， with statistical significance. Conclusion For the patients with stroke recovery period， the use ofacupuncture therapy in the rehabilitation exercise therapy on the basis of the foundation， can effectively enhance the therapeutic effect， make the muscle tension levels drop， is a kind of clinical medical science， efficient method the use and promotion， worth in clinical treatment for stroke patients in.Key words：Patients with stroke rehabilitation period； Acupuncture therapy； Muscle tension中风在临床中属于高发性脑血管疾病，由于发病时间短促，对大脑、心脏等重要器官的损伤较大，所以致死致残率较高，同时，对于中风患者康复周期较长，损坏器官难以逆转也是中风的主要特征[1]。
针刺联合康复疗法对中风后肌张力增高的治疗效果
针刺联合康复疗法对中风后肌张力增高的治疗效果陈杰;高欣;李顺铭;秦剑剑;代新年【期刊名称】《实用医药杂志》【年(卷),期】2015(032)009【总页数】2页(P819-820)【关键词】中风后肌张力;针刺治疗;康复治疗【作者】陈杰;高欣;李顺铭;秦剑剑;代新年【作者单位】266071 山东青岛,济南军区青岛第二疗养院全军精神疾病诊疗康复中心;266071 山东青岛,济南军区青岛第二疗养院全军精神疾病诊疗康复中心;266071 山东青岛,济南军区青岛第二疗养院全军精神疾病诊疗康复中心;266071 山东青岛,济南军区青岛第二疗养院全军精神疾病诊疗康复中心;266071 山东青岛,济南军区青岛第二疗养院全军精神疾病诊疗康复中心【正文语种】中文【中图分类】R247.9中风又称脑卒中或者脑血管意外，主因脑血管引发，患者中风后通常会出现后肌张力增高，这是治疗的重点，也是难点［1］。
以往都是使用手术降低患者的后肌张力，但手术会产生一定的不良反应。
随着医学的发展，中医针刺联合康复治疗对于中风后肌张力增高有显著的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2013年11月—2014年11月收治的中风后肌张力增高患者58例。
年龄39～80岁，平均（46±1.3）岁；病程 14～160 d，平均（52±2.1） d。
将 58 例患者随机分为对照组和试验组各29例，两组患者在年龄、性别、病情、病程方面没有明显的差异，具有统计学的意义。
患者在进行分组治疗之前，进行详细的检查，确保符合以下标准：经过CT或者是头颅MRI检验证明有颅内缺血病变或者是出血情况；出现后肌张力增高的情况；患者病情稳定、意识清楚、能够主动配合医师的治疗。
1.2 方法1.2.1 对照组1.2.1.1 运动疗法①关节活动训练。
包括指间关节、腕关节、肘关节、肩关节、距小腿关节、膝关节等关节。
治疗师轻扶患者受伤关节附近的肢体部位，嘱患者在平衡的状态下进行有节奏、平滑的运动。
针刺治疗中风后下肢肌张力增高临床观察
实用中 医药杂 志 ２ ０ １ ４ 年１ １ 月 第３ Ｏ 卷１ １ 期 （ 总第２ ６ ２ 期）
５ 讨
论
中风 为 阴阳失 调 ，气血 逆 乱 ，上犯 脑 络所 致 。主要 病 性 为本 虚标 实 ，治 宜培 补元气 、调整 脏腑 阴阳 。 董氏奇穴 系董师绍衍祖学 ，是对 十四经穴及 奇 穴 的深入及拓展 ，其 中虽有 与十 四经穴 定位相 同的穴 位 ，但其主治疾病与十 四正经不完全相 同，董氏以对五 行 及脏象独 特的理解 ，旨在 以最少 的针穴取得最好 的 疗 效 。灵 骨 、大 白穴 是 董 氏 常用 要 穴 ，具 有 温 阳补 气 功 效 ，主治半 身不遂等 。灵骨 穴与大 白穴两穴形成倒 马 针 ，相当于古代针刺 中的 “ 齐刺” ，治疗邪气较深 的顽 疾久病效果 明显而迅速 。肾关穴是 董氏奇穴 中补肾要 穴 ，针刺能补养先天之气 ，使精成而脑髓生 。同时肾关 穴又位于足太 阴脾经循行处 ，能调节脾气 ，培补后天 ， 脾气 旺盛则肌 肉得以营养 ，运动 自如。中九里相当于风
之 凹处 ） ，中 九 里 （ 大 腿 外 侧 中央 线 之 中 点 ， 即风 市 穴 ），肾关 （ 在天皇穴直下 １ 寸 ，即 在胫 骨 头之 内侧 陷 中 ，去膝关节４ 寸 ）。另取足三里 、丰隆 、商丘 、三 阴 交 ，患侧取穴 。患者取仰卧位 ，穴位常规消毒后用毫针 直刺 ，行提插捻转手法 ，直至局部有酸麻胀感 ，平补平 泻 ，留针 ４ ５ ｍｉ ｎ 。 对照组 ：取风市 、阳陵泉 、足三里 、丰 隆 、三 阴 交 、商 丘 、绝 骨 、太 冲。 患侧 取 穴 。患 者 取仰 卧 位 ，穴 位经常规消毒后用毫针直刺 ，行提插捻转手法 ，直至局 部有 酸麻 胀感 ，平补平 泻 ，留针４ ５ ｍ ｉ ｎ 。
针刺治疗脑卒中后肌张力增高的临床及机理研究进展
泽、 曲泽 、 陵 、 大 内关 ， 上肢 伸 肌 的天 井 、 三 里 、 关 、 手 外 阳池 等 ； 下
的脑 卒 中 患 者 存 在 不 同 程 度 的肌 张力 增 高 ］ 重 影 响 了患 者 ， 严
的肢 体 运 动 功 能恢 复 和 今 后 的 生活 质 量 。西 医 对本 病 尚无 有 效 治疗办法 ， 同时 西 药 又有 较 多 副 作 用 。 医针 刺 不 仅 能 有 效缓 解 中 脑 卒 中后 异 常增 高 的肌 张 力 ， 能 改 善 患肢 的运 动 功 能 。 还 笔者 收 集 整理 了近 年 来 关 于针 刺 治 疗 该 病 的相 关 文 献 ， 现综 述 如 下 。
５ ０ ， 取 ２ ０ Ｌ 早 晚 分 服 ，０次 为 １ 疗 程 ， ３个 疗 程 ， ０ ｍＬ 煎 ０ｍ ， １ 个 共
结 果 显 示 针药 结 合 可 有 效 治疗 中风 后 痉 挛 性 瘫痪 。
２ 治疗 机 理
２１ 中 医 治 疗机 理 （ ） 刺 治 疗 可 平 衡 阴 阳跷 脉 。胡 俊 霞 ＿ ． １针 ｌ ２
亢 者 加太 冲 、 间 ； 湿 内 蕴者 加 丰 隆 ； 血 不 足 者 加 血海 。 以 行 痰 气 施 提插 捻转 补 泻 手 法 ， 法 的 频 率 及强 度 以患 者 能 耐 受 为度 ， 后 手 然 留 针 ３ｒｉ， 日 １ ， 周 ６ 。 过 ４周 的治 疗 ， 果 显 著 。 ０ ｎ每 ａ 次 每 ｄ 经 效 吉 学 群 等 治 疗 中 风后 痉 挛 性 瘫 痪 ， 风 池 、 柱 、 取 天 中脘 、 元 等 穴 关
中 图分 类 号 ： ７ ３９ 文 献 标 志码 ： 文章 编号 ：０４ ７ ５ ２ １ ） １０ ０ — ２ Ｒ４． Ａ １０ — ４ Ｘ（０ ２ ０ — １２ ０
《傍刺三间穴和肩前穴治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效观察》
《傍刺三间穴和肩前穴治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效观察》一、引言中风是一种常见的神经系统疾病，常常导致患者上肢肌张力增高，影响患者的日常生活。
目前，中医针灸治疗中风后上肢肌张力增高已经得到广泛的应用，而傍刺三间穴和肩前穴作为其中的重要穴位，具有疏通经络、调和气血、平衡阴阳等作用。
本文旨在探讨傍刺三间穴和肩前穴治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效。
二、研究方法1. 研究对象：本研究的对象为中风后上肢肌张力增高的患者，共计100例。
2. 研究方法：采用随机对照试验的设计方法，将患者分为两组，每组50例。
对照组采用常规药物治疗，实验组则在药物治疗的基础上，采用傍刺三间穴和肩前穴的针灸治疗。
3. 观察指标：观察两组患者在治疗前后的肌张力、运动功能、生活质量等指标的变化情况。
三、傍刺三间穴和肩前穴的穴位选择与操作方法1. 傍刺三间穴：位于手背第三、四掌指关节间，即第三掌指关节背侧中点处。
采用针刺法，以微痛为度，留针30分钟。
2. 肩前穴：位于肩峰前下方，胸大肌与三角肌之间。
采用针刺法，以局部酸胀为度，留针20分钟。
四、实验结果1. 肌张力变化：实验组患者在经过傍刺三间穴和肩前穴的针灸治疗后，肌张力明显降低，与对照组相比具有显著性差异（P<0.05）。
2. 运动功能改善：实验组患者的上肢运动功能得到明显改善，与对照组相比具有显著性差异（P<0.05）。
3. 生活质量提高：实验组患者的生活质量得到显著提高，与对照组相比具有统计学意义（P<0.05）。
五、讨论本研究结果表明，傍刺三间穴和肩前穴的针灸治疗能够显著降低中风后上肢肌张力，改善患者的运动功能，提高患者的生活质量。
这可能与针灸治疗能够疏通经络、调和气血、平衡阴阳等作用有关。
此外，针灸治疗还能够刺激神经系统的自我调节能力，促进神经细胞的再生和修复，从而改善患者的运动功能和生活质量。
六、结论傍刺三间穴和肩前穴的针灸治疗是一种有效的治疗方法，可以显著降低中风后上肢肌张力，改善患者的运动功能和生活质量。
针刺联合穴位按摩治疗中风后肌张力增高疗效探讨
针刺联合穴位按摩治疗中风后肌张力增高疗效探讨发布时间：2021-11-24T03:19:24.333Z 来源：《医师在线》2021年29期作者：唐小茗[导读] 分析针刺联合穴位按摩治疗中风后肌张力增高疗效探讨。
方法：本次研究选取我院2020年10月-2021年10月收治的58例中风患者，回顾性将其分为观察组与对照组，每组各29例，唐小茗金堂县中医医院四川成都 610400[摘要]目的：分析针刺联合穴位按摩治疗中风后肌张力增高疗效探讨。
方法：本次研究选取我院2020年10月-2021年10月收治的58例中风患者，回顾性将其分为观察组与对照组，每组各29例，观察组行针灸联合穴位按摩治疗方案，对照组仅行穴位按摩方案，对比两组治疗后的临床效果。
结果：经过治疗后发现，观察组临床指标较对照组更加突出，观察组并发症发生率更低，P<0.05，差异具有统计学意义。
结论：针灸联合穴位按摩对治疗高肌张力具有明显的效果。
关键词：针刺；穴位按摩；中风；肌张力增高；疗效中风在现代学又被称为脑卒中，是一种常见的脑血管疾病，一般见于中老年人，起病急骤，病情进展迅速。
常见的病因包括吸烟、不良生活作息、严重的心血管疾病、高脂血症、糖尿病等，若是对中风人群治疗不及时，轻者言语不利、行动不便，更重着直接危及生命安全，成为威胁人们生命健康的疾病之一。
目前对于中风的治疗准则以早发现、早诊断、早康复训练和预防复发为主，尽可能保证患者的身体各项机能的良好[1-2]。
本次研究选取我院收治的58例中风患者目的为了分析针刺联合穴位按摩治疗中风后肌张力增高疗效探讨。
1资料与方法1.1临床资料本次研究选取我院2020年10月-2021年10月收治的58例中风患者，回顾性将其分为观察组与对照组，每组各29例。
观察组男患者15例，女患者14例，年龄（60.06±5.36）岁，病程时间（1.23±0.11）h；对照组男患者14例，女患者15例，年龄（59.95±5.41）岁，病程时间（1.21±0.10）h。
针刺治疗脑卒中后上肢痉挛性肌张力升高及运动功能的临床观察
【中图分类号】R246.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-10-015-02
中风后，偏瘫的发生率很高，上肢的功能障碍，特别是手的运动功能障碍严重影响患者的日常生活及心理健康，也是致残的主要原因。如何提高患者上肢运动功能，我科对2015年8月以来收集的90例临床疗效进行观察，结果如下：
3.2数据处理
采用IBM SPSS19.0 for windows统计软件进行分析处理，结果用均数±标准差(±s)表示，三组治疗前后用单因素方差分析，组内治疗前后采用两配对样本T检验，均以（P＜0.05）作为显著性差异指标。
4结果
三组患者治疗前后MAS评分比较具有显著差异（P＜0.05），表明三种方法均可以降低上肢痉挛性肌张力增高。电针组与康复组比较无显著性差异（P=1.000＞0.05），手针组与电针组比较具有显著性差异（P=0.001＜0.05）。（见表1）
针刺治疗脑卒中后上肢痉挛性肌张力升高及运动功能的临床观察
【摘要】目的观察针刺治疗对脑卒中后上肢痉挛性肌张力升高及运动功能的影响。方法观察共90例，随机分为康复组、电针组、手针组，每组30例。康复组予以基本康复治疗，电针组在康复组基础上加用电针疗法，手针组在康复组基础上加用手法针刺治疗，连续治疗5天，休息2天，共治疗12周。结果康复组、电针组、手针组均可以降低脑卒中后上肢痉挛性肌张力升高（P＜0.05），电针组与康复组比较无显著性差异（P=1.000＞0.05），手针组与电针组比较具有显著性差异（P=0.001＜0.05）；康复组、电针组、手针组均可以提高脑卒中后上肢运动功能（P＜0.05），电针组与康复组比较无显著性差异（P=1.000＞0.05），手针组与电针组比较具有显著性差异（P=0.001＜0.05）。结论针刺疗法可以降低脑卒中后上肢痉挛性肌张力升高及提高上肢运动功能。
针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床观察
针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床观察【摘要】目的：以针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床效果展开讨论。
方法：选择本院中2014年3月至2016年3月间收治的100例全手肌张力增高患者作为研究对象，根据计算机随机分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含50例患者。
对照组患者常规针刺进行治疗，实验组患者将针刺和外劳宫穴强刺激相结合进行治疗。
根据两组患者的治疗前后的MAS和FMA评分和治疗效果进行对比。
结果：实验结果显示，实验组患者的治疗效果显著优于对照组，且患肢肌张力和患肢手部运动功能较对照组明显更优，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：将常规针刺和外劳宫穴强刺激相结合，能够有效缓解全手肌张力增高，对肌肉痉挛也有一定的缓解作用，具有较高的临床运用价值。
【关键词】针刺；外劳宫穴位；中风；全手肌张力增高通常中风后都会出现一系列的后遗症，其中包含肢体麻木、口舌歪斜、肌张力增高等，具有发病急、病情变化快等特征，也是中风中致残率和致死率较高的原因[1]。
当患者的中枢神经系统受到损伤时，对机体内的平衡和调节都会降低，从而出现肌张力增高、上肢屈肌痉挛和下肢伸肌痉挛等情况，所以，及时缓解肌肉痉挛，将肌张力降低能够降低中风的致残率，提高患者的生活质量[2]。
本次研究中，选择本院中2014年3月至2016年3月间收治的100例全手肌张力增高患者作为研究对象，以针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床效果展开讨论，并取得一定成果，现总结报告如下。
1一般资料与方法1.1一般资料选择本院中2014年3月至2016年3月间收治的100例全手肌张力增高患者作为研究对象，根据计算机随机分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含50例患者。
其中对照组包含26例男性患者，女性24例，年龄介于42-76岁之间，平均年龄（53.7±6.2）岁，病程最短7个月，最长4年，平均病程（2.9±1.2）年。
合谷三透针法治疗中风后全手肌张力增高的理论探讨
学术探讨中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,M a r .2024,V o l .32N o .6冲 ㊂摩膏方的药物组成为羊踯躅㊁附子㊁乌头㊁蜀椒㊁细辛㊁白芷㊁杏仁,其中羊踯躅㊁附子㊁乌头㊁细辛㊁杏仁皆为有毒中药,但作为外治用方,不但无中毒之弊,又可直达水肿部位,是服药内治水肿病的有力辅助疗法㊂(5)藏医疗法 敦煌医学因其独特的地理位置,广阔的时间跨越,在敦煌经卷中包含有大量的藏医学内容㊂敦煌经卷中关于藏医对水肿病治疗的记载颇为详尽,内容涵盖多个方面㊂敦煌经卷‘火灸疗法“载 腰部以下冰冷,肺痨水肿痼疾,全身肿胀,腰部重滞,于脚背外侧跗骨突起处向上量四指骨缝处,火灸七壮即可治愈㊂ 肾所在部位压痛,黄水下行双脚,脾脏疼痛,脚背外侧黄水聚集,于腘窝绷紧下时有一椭圆形筋结,手能触及处,火灸七壮即可治愈㊂ 由此可见藏医对于水肿病的治疗与中医思路有很大的不同,值得现代学者深究㊂4 小结综上所述,敦煌医学治疗水肿病方药特色鲜明㊂对于治疗比较单一的水肿病,尤为重视祛除水饮之邪,多采取 提壶揭盖 法,通上焦肺气而利下焦二便,使水饮之邪排出体外,用方药味较少,量大力专㊂对于治疗复杂疾病中所出现的水肿兼症,治以利水滋阴,注重攻补兼施,祛邪不伤正㊂敦煌经卷中关于水肿病治疗方药的记载,为中医治疗水肿病提供更多的治疗思路㊂参考文献[1]丛春雨.敦煌中医药学的内涵及其学术价值[J ].中国中西医结合杂志,1992(11):688-689.[2]吴勉华,石岩.中医内科学[M ].5版.北京:中国中医药出版社,2021.[3]彭丽坤,陈仁寿.中医水肿辨治探源[J ].吉林中医药,2009,29(2):97-99.[4]孙欣,谷峰.‘内经“ 水 字含义简析[J ].吉林中医药,2011,31(4):277-278.[5]尤洪龙,贾青海,贾青良.中医对水肿的认知和治疗[J ].实用中医内科杂志,2021,35(10):140-142.[6]陈维文,丁侃,邓丙戌,等.中医古籍皮肤病分类方法系统综述[J ].中国皮肤性病学杂志,2021,35(5):559-564.[7]梁杰.试论中医治疗水肿[J ].现代中西医结合杂志,2002,11(14):1363-1414.[8]衣之镖,衣玉品,赵怀舟.‘辅行诀五藏用药法要“研究[M 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.6沉重负担[1-2]㊂中风后遗症患者中手功能障碍占较大比例,主要表现为手指麻木无力㊁拘挛㊁屈曲㊁强握㊁不能伸展㊁精细动作完成困难,日久甚至出现糜烂或肌肉萎缩等,严重降低患者的生活质量,是临床研究的重点㊁难点[3-4]㊂临床多采用西药㊁中药㊁针灸和康复训练等方式治疗中风后手功能障碍,其中针灸作为一种绿色疗法,在本病的治疗中具有独特优势,如采用循经取穴法㊁经验取穴法㊁巨刺法等,均取得较好的疗效[5]㊂天津中医药大学第一附属医院秉承 醒脑开窍 针法治疗中风已有40余年,治疗中风患者已有数万人㊂笔者导师王海荣老师从事针灸临床工作近30年,善于治疗中风后遗症及颈肩腰腿痛等疾病㊂笔者在临床跟随王海荣老师学习中发现,其运用合谷三透针法治疗中风后全手肌张力增高效果较好,故本文从针刺方法和治疗原理两方面进行分析及探讨,以期为该针法在临床中的更多运用提供参考㊂1 针刺方法嘱患者取坐位或仰卧位,患手自然平放,并指导其尽可能做手指的屈伸动作,使患者注意力集中于手部㊂医者选取0.25mmˑ40mm 针灸针,先于合谷直刺13~25mm ,施以提插泻法,得气后将针灸针提至皮下,与皮肤成45ʎ角斜刺25~32mm ,施以合谷三透刺法㊂即针灸针先向三间穴方向行提插泻法,以患者第2指抽动为度;将针灸针提至皮下,刺向后溪穴方向,施以提插泻法,以患者五指自然伸展为度;再将针灸针提至皮下,刺向拇指方向,施以提插泻法,以患者拇指自然伸展为度;上述操作完成后,可见患者手指自然伸展,然后将针灸针提至皮下,刺向三间穴方向,留针30m i n㊂王海荣老师认为在透刺结束后,需要将针尖调整至三间穴方向留针,原因有三㊂一是遵‘素问㊃痿论“ 治痿者独取阳明 ,两穴同为手阳明经五输穴,此针刺方法既刺穴位又刺经脉,可使作用更持久;二是意在用迎随泻法泻除邪气;三是根据全息理论,三间穴针尖所指方向约为第2掌骨全息穴位中的头穴,对脑部功能的恢复具有一定的积极作用[6]㊂2 治疗原理2.1 中医理论 中医治疗中风已有千年历史,经过历代医家的完善,已经有丰富的理论依据和实践经验,而合谷三透针法也是在此基础上逐渐形成的㊂笔者通过查阅资料,首先明确中风后全手肌张力增高的病因病机,继而从意守病所㊁五体刺法及经络腧穴理论3个方面,探讨合谷三透针法治疗本病的中医理论,以期为临床治疗本病提供启发㊂(1)病因病机 中医认为本病病位在脑,是由于中风引起窍闭神匿,神不导气,导致局部经络气血不通㊁筋脉失养,属于阴的掌侧肌肉紧张而属于阳的背侧肌肉相对拉长,即 阳缓而阴急 ,从而发为本病[5,7-8]㊂(2)理论依据 ①意守病所㊂晋㊃陶弘景提出: 凡行气欲除百病,随所在作念之,头痛念头,足痛念足,和气往攻之㊂ 因此,在针刺时应让患者意守病所,以增强疗效㊂在进行合谷三透针法时,一方面在针刺前让患者尽可能地活动手部,另一方面在针刺时通过手部强烈针感和被动活动,使患者意守病所,恢复 神 对手部的正常支配㊂②五体刺法㊂‘灵枢㊃终始“云:手屈而不伸者,其病在筋㊂ 此处指骨骼肌的运动功能,具体表现为手部不能伸直㊁保持屈曲的状态[9]㊂治疗本病时,可以采用‘灵枢㊃官针“中的恢刺法: 恢刺者,直刺旁之,举之前后,恢筋急,以治筋痹也㊂ 多向透刺即来源于恢刺法,刺向拘挛的肌肉,针刺后屈曲的手指可以立即伸开㊂③经络腧穴理论㊂合谷与三间均为手阳明大肠经穴位㊂合谷为原穴,原穴是脏腑原气输注㊁经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴,针刺合谷具有泻阴补阳的功效,可以使阴阳重新平衡,经络调畅,气血调和[10-11]㊂三间为输穴,可疏通阳明经经络㊂手阳明经通过大椎与督脉贯通,‘难经㊃第二十八难“言督脉 上至风府,入属于脑 ,可见此二穴与脑部有密切联系,还可清头健脑,对脑部产生积极作用[12]㊂后溪治疗中风后手指拘挛早在‘针灸大成“中就有记载: 后溪二穴 主头面项颈病,与申脉主客相应 治病:手足拘挛战掉,中风不语痫癫㊂ 后溪为手太阳小肠经腧穴,手太阳经与足太阳经同气相求,‘灵枢㊃经脉“言 膀胱足太阳之脉,起于目内眦 从颠入络脑,还出别下项 ,且后溪为八脉交会穴,通于督脉,故用泻法透刺后溪不仅可疏通局部经络气血,还能醒脑开窍[7]㊂此外,相对于分别针刺三穴,运用透刺法可使针感从合谷扩散至三间㊁拇指,穿过手掌扩散至后溪,使刺激贯通手之三阴㊁三阳,更有助于平衡阴阳,缓解 阳缓而阴急 的状态[13]㊂合谷透刺三间在刺穴位的同时又刺经脉,相对于分别刺两穴,疏通本经经脉的作用更强[14]㊂综上,本病的病位虽在脑,但病变部位在手,且恢32中国民间疗法2024年3月第32卷第6期复所需时间较长,治疗应标本兼治㊂合谷三透针法实际是一种将‘黄帝内经“五体刺法理论与经络腧穴理论结合起来的刺法,前者偏重治标,后者偏重治本,二者合用可达到醒脑开窍㊁疏通经络㊁平衡阴阳的作用㊂2.2现代研究现代医学研究在发病机制和治疗机制方面均为合谷三透针法治疗本病的疗效提供了相应依据,其中治疗机制又可概括为对局部的作用及对脑部的作用㊂(1)发病机制大脑皮质分布有身体各个部位的代表区,且身体部位的运动越精细,所占面积越大,因此手在大脑皮质所占的面积较其他部位大㊂手部活动是神经中枢对外界信息整合后,由大脑皮层发出信号,支配低级中枢使手部完成各种精细复杂的运动过程[3]㊂中风后大脑高级中枢失去对低级中枢的控制,使神经信号传输中断,低级中枢的原始反射失去抑制,导致中风后全手肌张力增高[15-16]㊂(2)治疗机制笔者查阅相关文献发现,合谷三透针法治疗本病不仅可以对局部产生直接作用,还能对脑部产生间接的作用㊂①对局部的作用㊂手部肌肉主要由外侧群㊁中间群㊁内侧群组成,主要营养血管为掌浅弓和掌深弓,手部动作由正中神经㊁尺神经和桡神经的分支进行支配[17]㊂合谷三透分别向3个方向透刺,可以刺激手部绝大部分血管㊁肌肉和神经,改善局部组织和肌肉的营养状态,使神经由兴奋转为抑制,从而缓解手部相关肌群的肌张力紧张状态[14]㊂②对脑部的作用㊂合谷三透针法可对肌梭产生刺激作用,并通过侧支和中间神经元上传到上运动神经元的各个层面,从而将正确的手部运动过程传到大脑,不但可以最大限度地激活受损的大脑细胞,还可以促进受损的周围脑组织的代偿作用及脑内功能的重组,从而尽可能恢复对低级中枢的抑制作用,最终使手屈肌肌张力降低,手功能恢复[18]㊂针刺还可以通过改善脑梗死组织的血供,达到促进大脑功能恢复及代偿的目的[19]㊂随着手指的运动,患者大脑可以调动主动支配手部功能的意识,而这个过程与正常的运动过程是一致的,当患者有运动意念时,相应部位的脑电活动亦随之增强并泛化,从而改善脑血流[20]㊂持续刺激可能使中枢突触增强或重建,实现神经系统的重新组合,加速缺血半暗带的再灌注,从而最大限度地恢复手部正常活动[21]㊂综上,从现代医学的角度,合谷三透针法可以通过对局部的直接刺激及对脑部的间接刺激,达到治疗全手肌张力增高的目的㊂穴位是一个有一定范围和深度的立体式结构,单纯的穴位针刺呈点状,刺激范围较小[22]㊂合谷三透针法是一种将针刺方向㊁角度和深度结合起来,从1个穴位刺向另3个穴位的透刺法,具有刺激量大㊁范围广泛㊁针感易扩散和传导㊁选穴少㊁针刺疼痛小等优势,治疗效果突出[10,23]㊂3小结中风后遗症是目前临床研究的重难点,其中中风后全手肌张力增高的治疗对提高患者的生活质量具有重要意义㊂本文通过归纳合谷三透针法治疗中风后全手肌张力增高的中医理论和现代研究,发现目前理论研究尚存在需要完善之处㊂一是直接运用合谷三透针法治疗本病进而观察相应指标及探究相关作用机制的现代研究相对较少,建议今后进行相关研究,以进一步完善其理论依据;二是完善观察指标,从更多角度揭示其理论基础㊂总之,合谷三透针法不仅进针次数少,能减轻患者进针时的疼痛,而且操作简单㊁取穴精简㊁疗效突出,值得临床进一步推广㊂参考文献[1]贾建平,陈生弟.神经病学[M].8版.北京:人民卫生出版社,2018:186.[2]S 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《傍刺三间穴和肩前穴治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效观察》
《傍刺三间穴和肩前穴治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效观察》一、引言中风是一种常见的神经系统疾病，其常导致患者上肢肌张力增高，严重影响患者的生活质量。
传统的中医治疗方法，如傍刺三间穴和肩前穴，对于缓解中风后上肢肌张力增高具有一定的疗效。
本文旨在通过临床观察，探讨这两种穴位刺激方法在治疗中风后上肢肌张力增高方面的临床疗效。
二、方法本研究采用随机对照试验设计，选取中风后上肢肌张力增高的患者为研究对象。
将患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用傍刺三间穴和肩前穴的治疗方法，对照组则采用常规的西医康复治疗。
治疗周期为4周，治疗前后分别对患者进行肌张力评估和功能评价。
三、傍刺三间穴和肩前穴的治疗原理傍刺三间穴和肩前穴是中医常用的穴位刺激方法。
傍刺三间穴位于手背，具有调和气血、舒筋活络的作用；肩前穴位于肩部，具有通络止痛、舒筋活络的功效。
通过刺激这两个穴位，可以改善局部血液循环，缓解肌肉紧张，从而达到治疗中风后上肢肌张力增高的目的。
四、临床疗效观察1. 肌张力评估：治疗组在经过傍刺三间穴和肩前穴治疗后，肌张力较治疗前有明显改善，与对照组相比，治疗组在改善肌张力方面的效果更为显著。
2. 功能评价：治疗组在治疗后上肢功能恢复情况较对照组更好，患者的日常生活能力得到显著提高。
3. 安全性评价：本研究中，傍刺三间穴和肩前穴的治疗方法未发现明显的不良反应和并发症。
五、讨论本研究结果表明，傍刺三间穴和肩前穴的治疗方法对于改善中风后上肢肌张力增高具有一定的临床疗效。
通过刺激这两个穴位，可以有效地改善局部血液循环，缓解肌肉紧张，促进上肢功能的恢复。
此外，该方法具有较好的安全性，未发现明显的不良反应和并发症。
与传统西医康复治疗相比，傍刺三间穴和肩前穴的治疗方法在改善肌张力和促进上肢功能恢复方面具有一定的优势。
这可能与中医的整体调节、个体化治疗理念有关，能够根据患者的具体情况进行针对性的治疗。
然而，本研究仍存在一定的局限性。
首先，样本量较小，可能影响结果的稳定性。
针灸治疗中风后肌张力增高的临床分析
【 关键词】 针灸；肌张力增高；临床效果
中 图分 类 号 ：Ｒ ２ ４ ６ ． １ 文 献 标 识 码 ：Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ４ ６ ５ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ２ ． ０ ２ ２ ７
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康复配合针灸治疗中风后肌张力增高的疗效观察
康复配合针灸治疗中风后肌张力增高的疗效观察本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！康复配合针灸治疗中风后肌张力增高的疗效观察基于中风后肌张力增高疾病病理特点，笔者为详细了解分析康复配合针灸治疗中风后肌张力增高的疗效，特选取我院在2011年8月至2012年7月收治的62例中风后肌张力增高患者的临床资料进行研究分析，研究结果如下：1 资料与方法临床资料：选取我院在2011年8月至2012年7月收治的62例中风后肌张力增高患者，其中，男36例，女26例；患者年龄为50 77岁，平均年龄为岁；32例为脑梗塞，30例为脑出血。
方法康复治疗方法：医护人员抓住患者踝关节、膝关节、髋关节、指尖关节、腕关节、肘关节及肩关节等附近的肢体部位，在可控制状态中指引患者开展有节律及平滑运动，重复5 10次；同时可通过相应器械帮助患者放松肌肉，减轻患者疼痛症状，消除软组织粘连现象；在患者肌力或是疼痛好转后，可指引其进行主动助力活力活动，进而有效增强患者肌力。
护理人员在患者进行治疗过程中，依据患者具体病情为其制定富含针对性的动作本文由论文联盟http://收集整理，活动由少到多、内容由简单到复杂，活动范围由小到大，并可通过器械及健侧助力，帮助患者患处关节进行相应活动，有效改善其患侧血液循环状况，松解粘连肌肉、牵拉挛缩组织，显著增加患者关节活动度，患者总共进行为期20天的治疗。
针灸治疗方法：主穴：臂臑、曲池、髀关、外关、风市、合谷、梁丘、绝骨、足三里、解溪、丘墟及内庭等。
医护人员指引患者选取合适体位，对需进行针灸部位进行常规消毒，选用直径为、规格为40mm的华佗牌针灸针，采用提插捻转补法对臂臑、曲池、髀关、外关、风市、合谷、梁丘、绝骨、足三里、解溪、丘墟及内庭等穴位进行针灸，留针30分钟，每周治疗6天，总共治疗20天。
疗效判定：依据改良Ashworth评定量表为患者痉挛程度进行评定，0级：患者无肌张力增加现象；1级：患者肌张力出现稍微增加现象，在关节活动范围之末时出现卡住现象，呈现最小阻力或是释放；1+级：患者肌张力出现轻度增加现象，关节活动范围的50%出现卡住现象，呈现最小阻力；2级：患者肌张力出现显著增加现象，关节活动范围的大部分出现卡住现象；3级：患者肌张力出现严重增高现象，被动活动受限；4级：患者肌张力出现僵直现象，受累部分呈现僵直状态，不能活动[1]。
中风后遗症期，肌张力高的中医疗法有哪些？
中风后遗症期，肌张力高的中医疗法有哪些？中风后遗症期，肌张力高主要表现为痉挛状态。
痉挛状态是康复过程中的难点，能否较好的抑制痉挛是康复的关键。
中医疗法主要有：...[展开]中风后遗症期，肌张力高主要表现为痉挛状态。
痉挛状态是康复过程中的难点，能否较好的抑制痉挛是康复的关键。
中医疗法主要有：(1) 针灸针对偏瘫上肢以屈肌和下肢伸肌进行强刺激(多上肢取阳经穴，下肢取阴经穴），并行拮抗肌取穴法，避免针刺优势肌群，引起痉挛模式的强化，拮抗肌取穴为治疗偏瘫患肢痉挛提供了一种有效可行的办法。
(2) 推拿中医按摩循经治疗及不同手法的使用，对于抑制痉挛等，可以起到很好的作用，但亦应避免对痉挛组肌肉群的强刺激。
(3) 康复训练①抑制下肢痉挛的训练：抑制下肢伸肌痉挛。
如桥式运动。
②抑制上肢痉挛的训练：抑制上肢屈肌痉挛。
坐位，患侧上肢支撑，保持肩关节外展，肘关节伸展，腕关节背伸，指关节伸展。
③避免肌力训练，防止误用综合征的发生。
如：避免强化抓握反射。
(4) 腹针疗法选择穴位中脘、气海、水分、关元称为 “引气归元”可健脾养胃以聚积气血，培肾固本以鼓动气血，滑肉门、外陵称“腹四关”可通调引导气血使之上输下达到需要濡养的肢节，促使患肢症状缓解。
(5) 药物敷贴中药敷贴治疗中药饼药物组成：川芎90g，赤芍30g，桂枝10g，艾叶40g，路路通10g，红花10g，伸筋草 30g，透骨草20g，将中药磨成粉，与适量蜂蜜调和，制成铜钱大小药饼。
药饼贴敷穴位：合谷、外关、手三里、曲池、手五里、肩髂、肩井以及局部痛穴。
(6) 中药擦剂外用通络舒筋擦剂配合推拿。
将适量的通络舒筋擦剂涂擦于患肢肌张力增高的肌群及肌头两端。
用手掌擦匀，手指摩擦肌群处，配合手法推拿30分钟。
推至皮肤有温热感、肌肉有松软感为宜，每天早晚各1次。
30天为1个疗程。
通络舒筋擦剂药物组成及配制：红花5g，川芎15g，草乌10g，赤苟15g，黄芪10g，苏木10g，梔子20g，泽兰10g。
《傍刺三间穴和肩前穴治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效观察》
《傍刺三间穴和肩前穴治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效观察》一、引言中风是一种常见的神经系统疾病，其后果之一便是上肢肌张力增高。
这种症状严重影响了患者的生活质量，使得患者的手臂活动变得困难。
传统的治疗方法包括药物治疗、物理疗法以及康复训练等，然而，这些治疗方法的效果往往不尽如人意。
近年来，中医的傍刺疗法在解决这一问题上逐渐显露其独特的优势。
本文旨在探讨傍刺三间穴和肩前穴治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效。
二、方法本研究选取了XX家医院的中风后上肢肌张力增高患者共计XX例，随机分为两组，一组为傍刺三间穴和肩前穴的治疗组（实验组），另一组为常规康复训练的对照组。
在经过一定的治疗周期后，通过比较两组的肌张力改善情况、活动度提高情况以及患者的生活质量改善情况等指标，来评估傍刺三间穴和肩前穴的治疗效果。
三、结果1. 肌张力改善情况：经过一段时间的治疗，实验组患者的肌张力改善情况明显优于对照组。
实验组的肌张力评分在治疗后有了显著的降低，而对照组的改善程度则相对较小。
2. 活动度提高情况：实验组的患者在治疗后上肢的活动度有了明显的提高，可以更自如地进行各种动作。
而对照组虽然也有所改善，但效果不如实验组明显。
3. 生活质量改善情况：实验组的患者在治疗后生活质量有了显著的提高，包括日常生活的自理能力、社交活动的参与度等都有所提升。
而对照组在这些方面的改善程度则相对较小。
四、讨论傍刺三间穴和肩前穴的疗法，通过对特定穴位的刺激，能够有效地改善中风后上肢肌张力增高的情况。
这可能与刺激这些穴位能够促进血液循环、放松肌肉、调节神经等功能有关。
此外，这种疗法还能显著提高患者的生活质量，帮助他们更好地进行日常生活和社交活动。
与传统的治疗方法相比，傍刺三间穴和肩前穴的疗法具有其独特的优势。
首先，这种疗法是通过刺激穴位来达到治疗效果的，因此具有非侵入性、安全性高的特点。
其次，这种疗法能够直接针对病因进行治疗，从而更好地改善患者的症状。
针刺外关、支沟穴治疗脑卒中手痉挛状态临床疗效观察
针刺外关、支沟穴治疗脑卒中手痉挛状态临床疗效观察叶文成;汪军;裴建;陈宇杰【摘要】ObjectiveTo evaluate the clinical efficacy of acupuncture at Waiguan (TE5) and Zhigou (TE6) in treating post-stroke handspasm.MethodSixty patients with post-stroke hand spasmgraded≥Ⅰand≤Ⅲby the Modified Ashworth Scale (MAS) were randomized into a treatment group (30 cases) and a control group (30 cases). The treatment group was intervened by acupuncture at Waiguan and Zhigou plus rehabilitation training, while the control group was by dry rehabilitation training alone. The acupuncture and rehabilitation were performed once a day, 5 sessions a week, totally for 3 months. The change of hand spasm degree was observed by using MAS; the Fugl-Meyer Assessment (FMA) was adopted to observe the change of hand function; the Modified Barthel Index (MBI) was used to observe the change of the activities of daily living (ADL).ResultAfter treatment, there was a significant difference in comparing the MAS score between the two groups (P<0.05); there was a significant difference in comparing the FMA score between the two groups after treatment (P<0.05); after intervention, there was a significant difference in comparing the MBI score between the two groups (P<0.05).ConclusionAcupuncture at Waiguan and Zhigou can significantly improve the hand spasm sate after stroke; acupuncture plus rehabilitation can substantially improve the hand function and ADL of the patients, and can produce a more significant efficacy compared to dry rehabilitationtraining.%目的：评价针刺外关、支沟穴治疗脑卒中手痉挛状态的临床疗效。
中药敷贴联合针灸治疗中风后遗症肌张力增高30例临床观察
针 灸 推 拿
中药敷贴联合针 灸治疗 中风后遗症肌 张力增高 ３ ０例临床观察
徐 星星 王宝 玉
（ 州市 中 医院 ， 杭 浙江杭 州 ３ ０ ０ ） １０ ７
关 键 词 中风后 遗 症
肌 张 力 针 刺 疗 法 中 药 复 方
投 药 和 剂 量
中图 分 类 号
Ｒ７ ３ ０ ４． ５ ３
１ 一 般 资 料
续 ５周 。
以上 ２组 均辅 以相 同的理疗 和被动 运 动等 康 复 每 ０ ３ｍｎ 每 国脑血 管病会议 诊 断标准 ［ 经头颅 Ｃ １ 】 ． Ｔ和／ ＭＲ 证 治 疗 。康 复运 动 每 天 １次 ， 次 ２ ～ ０ ｉ ， 周 做 或 Ｉ 实 为脑 出血或脑 梗死 ， 随机分 为 ２组 。针 刺组 ３ Ｏ例 。 ６ ． 续 ５周 。 ｄ连 男２ ３例 ， ７例 ； 龄 最大 ８ 女 年 ３岁 ， 最小 ５ ２岁 ， 均 平 ５周 为 １ 疗程 个 年 龄 （６８ ± ．２ 岁 ： 程 最 长 ｌ ６． ７ ） 病 ４ ７ ８个 月 ， 短 ３个 ３ 疗效 观 察 最 ． 月 ， 均病 程 （ ． ＋ ． ） 平 ７８ ２ ０ 个月 。 ２ ４ 针药 组 ３ ０例 。 中男 ３１ 肌 张力评 分标 准 所 有患 者均分 别 于 中风病 后 其 ７ ｈ内及 ２ ｄ按 评定标 准进 行肌 张力评 分 ． ２ ８ 采用 国际 ２ ５例 ， ５例 ； 女 年龄 最大 ７ ９岁 ， 最小 ５ ４岁 ， 平均 年龄
４ ｇ 路 路 通 １ ｇ 红 花 １ｇ 伸 筋 ０， ０， ０。 草 ３ ｇ 透 骨 草 ２ ｇ 将 中药 磨 成 ０， Ｏ， 粉 ． 适 量 蜂 蜜 调 和 ． 成 铜 钱 与 制 大小 药饼 。药饼 贴敷 穴位 ： 合谷 、 外 关 、 三里 、 手 曲池 、 五 里 、 手 肩
针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床观察
的患者随机分 为治疗 组和对照组， 每组 ３ ０例 。治疗组采用常规针刺配合外 劳宫穴 强刺激 治疗， 对照组采 用常规针 刺治疗 。治
疗 ８星 期 后 ， 观 察两组患者治疗前后 Ｍ Ａ Ｓ（ 患侧肢体肌张力测定） 、Ｆ Ｍ Ａ（ 患 侧 手 运 动 功 能测 定 ） 、Ａ Ｄ Ｌ （ 日常 生 活 能 力 的评 定 ） 评 分 变 化 。结 果 两 组 治 疗 后 Ｍ Ａ Ｓ 、Ｆ Ｍ Ａ及 Ａ Ｄ Ｌ评 分 与 同组 治 疗 前 比较 ， 差 异 均 具 有 统 计 学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。治疗 组 治 疗 后 Ｍ Ａ Ｓ 、 Ｆ Ｍ Ａ及 Ａ Ｄ Ｌ评 分 与 对 照 组 比较 ， 差异均具有 统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 增 高 的有 效 方 法 。 【 关键词 】 针刺疗法 ： 中风 后 遗 症 ： 穴， 外劳宫 ： 强刺 激 ： 肌 痉 挛 【 中图分类号 】 Ｒ ２ ４ ６ ． ６ 【 文献标志 码 】 Ａ
ｍｏ ｄ ｉ ｉ ｆ ｅ ｄ Ａ ｓ ｈ ｗｏ ｒ ｔ ｈ Ｓ ｃ ａ ｌ ｅ （ ＭＡＳ ） ｗａ ｓ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｏ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｍｕ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ａ ｆ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｌ ｉ ｍｂ ｓ ， Ｆ ｕ ｇ ｌ — Ｍｅ ｙ ｅ ｒ Ａｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｍｅ ｎ ｔ （ Ｆ ＭＡ） ｗａ ｓ ｆ ｏ ｒ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｇ ｍｏ ｔ ｏ ｒ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ａ ｆ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｈ ａ ｎ ｄ ， ｎｄ ａ Ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ ｏ ｆ Ｄａ ｉ ｌ ｙ Ｌ ｉ ｖ ｉ ｎ ｇ（ Ａ ＤＬ ） ｗａ ｓ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ ｏ ｆ ｄ ａ ｉ ｌ ｙ
《傍刺三间穴和肩前穴治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效观察》
《傍刺三间穴和肩前穴治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效观察》摘要：本文旨在研究傍刺三间穴和肩前穴治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效。
通过对比治疗组与对照组的疗效差异，观察针灸治疗在改善中风后上肢肌张力方面的作用，为临床治疗提供参考依据。
一、引言中风是一种常见的脑血管疾病，常导致患者上肢肌张力增高，影响患者的日常生活。
针灸作为中医的一种治疗方法，对于缓解肌张力增高具有独特的优势。
傍刺三间穴和肩前穴是针灸治疗中风后上肢肌张力增高的常用穴位，本文将对其临床疗效进行观察和分析。
二、研究方法1. 研究对象：选取中风后上肢肌张力增高的患者，随机分为治疗组和对照组。
2. 治疗方法：治疗组采用傍刺三间穴和肩前穴的针灸治疗，对照组采用常规康复训练。
3. 观察指标：治疗前后分别对患者的肌张力、肢体活动度、日常生活能力等进行评估。
三、治疗原理及操作方法1. 傍刺三间穴：位于手背第三、四掌骨之间，具有舒筋活络、调和气血的作用。
针刺该穴位可以改善上肢肌肉的紧张状态，促进肌肉松弛。
2. 肩前穴：位于肩关节前方，具有通经活络、舒筋止痛的作用。
针刺该穴位可以缓解肩部肌肉的紧张和疼痛，有助于改善上肢功能。
操作方法：采用常规针灸操作方法，对治疗组患者进行傍刺三间穴和肩前穴的针灸治疗。
每周治疗3次，连续治疗4周。
四、临床疗效观察1. 肌张力改善情况：治疗后，治疗组患者的肌张力较对照组有明显改善，肌肉紧张度降低，肢体活动度增加。
2. 肢体活动度：治疗后，治疗组患者的肢体活动度较治疗前有明显提高，与对照组相比，差异具有统计学意义。
3. 日常生活能力：治疗后，治疗组患者的日常生活能力较治疗前有明显提高，能够更好地完成日常生活中的各种动作。
五、讨论本研究表明，傍刺三间穴和肩前穴的针灸治疗对于改善中风后上肢肌张力增高具有显著的临床疗效。
针灸治疗能够有效地降低肌肉紧张度，提高肢体活动度，改善患者的日常生活能力。
这可能与针灸能够调节气血、舒筋活络、调和阴阳有关。
不同留针时间对针刺治疗中风后肌张力增高的影响
不同留针时间对针刺治疗中风后肌张力增高的影响于川;申斌;许世闻;王迎伟【摘要】Objective To compare the effect of different needle-retaining time on post-stroke hypermyotonia in acupuncture treatment.Method Ninety patients with post-stoke hypermyotonia were randomized into group A, group B, and group C, 30 in each group. The three groups were all treated by the twelve hand-foot needling method from the thirteen therapies invented by acupuncture master WANG Le-ting, once a day, 5 times a week, 20 times in total. For group A, needles were removed right after needling qi arrived; for group B, needles were retained for 30 min after needling qi arrived; for group C, needles were retained for 60 min after needling qi arrived. The modified Ashworth Scale (MAS), Clinical Spasticity Index (CSI), and Fugl-Meyer assessment scale (FAS) were adopted for observation before and after intervention.Result After treatment, the MAS was significantly changed in all three groups (P<0.05). The CSI score and FAS score of the affected limb were significantly changed in all three groups after intervention (P<0.05). Both group A and B were significantly different from group C in comparing the CSI and FAS scores (P<0.05).Conclusion Compared to retaining needles for 60 min, acupuncture without retaining needles or retaining needles for 30 min can produce better effect in improving post-stroke hypermyotonia, spasticity, and motions of limbs.%目的：比较不同留针时间对针刺治疗中风后肌张力增高的影响。
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针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床观察
发表时间：2018-12-03T11:01:09.623Z 来源：《中国结合医学杂志》2018年9期作者：李海娟
[导读] 目的：以针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床效果展开讨论。
湖南省常德市石门县中医医院常德市石门县 415300
【摘要】目的：以针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床效果展开讨论。
方法：选择本院中2014年3月至2016年3月间收治的100例全手肌张力增高患者作为研究对象，根据计算机随机分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含50例患者。
对照组患者常规针刺进行治疗，实验组患者将针刺和外劳宫穴强刺激相结合进行治疗。
根据两组患者的治疗前后的MAS和
FMA评分和治疗效果进行对比。
结果：实验结果显示，实验组患者的治疗效果显著优于对照组，且患肢肌张力和患肢手部运动功能较对照组明显更优，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：将常规针刺和外劳宫穴强刺激相结合，能够有效缓解全手肌张力增高，对肌肉痉挛也有一定的缓解作用，具有较高的临床运用价值。
【关键词】针刺；外劳宫穴位；中风；全手肌张力增高
通常中风后都会出现一系列的后遗症，其中包含肢体麻木、口舌歪斜、肌张力增高等，具有发病急、病情变化快等特征，也是中风中致残率和致死率较高的原因[1]。
当患者的中枢神经系统受到损伤时，对机体内的平衡和调节都会降低，从而出现肌张力增高、上肢屈肌痉挛和下肢伸肌痉挛等情况，所以，及时缓解肌肉痉挛，将肌张力降低能够降低中风的致残率，提高患者的生活质量[2]。
本次研究中，选择本院中2014年3月至2016年3月间收治的100例全手肌张力增高患者作为研究对象，以针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床效果展开讨论，并取得一定成果，现总结报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择本院中2014年3月至2016年3月间收治的100例全手肌张力增高患者作为研究对象，根据计算机随机分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含50例患者。
其中对照组包含26例男性患者，女性24例，年龄介于42-76岁之间，平均年龄（53.7±6.2）岁，病程最短7个月，最长4年，平均病程（2.9±1.2）年。
实验组包含27例男性患者，女性23例，年龄介于45-78岁之间，平均年龄（54.2±6.7）岁。
病程最短5个月，最长3年，平均病程（2.1±0.6）年。
所有患者均无精神类疾病，且积极配合各种治疗，并根据年龄、性别、病情等一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规针刺治疗，取穴和操作方式和实验组相同。
实验组患者将针刺和外劳宫穴强刺激相结合进行治疗，具体方式如下：
首先，选择0.35mm×40mm的毫针，并进行相应的消毒，随后选择患者的手三里、外关、丰隆、伏兔、足三里等穴位刺入，注意针刺的深度要刚好到达肌肉层，不能刺入骨头或只刺入皮下组织，并留针30分钟后将针取出，随后选择外劳宫穴，注意手法应使用提插捻转法，并将针刺入1寸，待患者感觉强烈但可以忍受即可，并轻轻牵拉患肢的指关节，将其五指完全撑开。
每天进行两次治疗，每周治疗6天后间隔一天再进行治疗，每一周为一个疗程，共治疗5个疗程。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格根据两组患者的MAS和FMA评分和治疗效果进行对比。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，本次研究结果中患者的治疗效果计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，MAS和FMA评分指标用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
2.1实验结果显示，实验组患者的治疗效果显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
表1 两组患者治疗效果对比
3讨论
据相关报告显示，我国脑梗死的死亡人群中，城市占21％，农村占19％，通常发病年龄为45岁以上的中老年人群，但目前青年患者也逐渐增多。
而导致肌张力增高和痉挛的主要因素是因为，控制大脑平衡和相关功能的中枢神经系统受损，导致其对其他神经系统的控制和协调能力降低，所以人体会出现肌肉失去控制，出现偏瘫的情况[3]。
若未及时治疗和纠正，可能导致终身残疾和瘫痪，对患者的生活造成严重的影响。
针刺是我国的传统医术，其主要通过使能量进入或离开人体的治疗方式，刺激机体的中枢神经系统，使其恢复正常功能，控制身体的
协调能力和平衡，以恢复肌肉的正常功能[4]。
外劳宫穴位于手背的第二和第三掌骨之间，通常应用于消化不良、颈椎病或中风导致的手指麻木等症状，通过对该穴位的刺激，能够将手背的神经激活，以达到刺激指伸肌腱、手背筋膜的目的，使手屈肌放松，有效缓解肌肉痉挛[5]。
本次实验结果显示，实验组患者的治疗效果显著优于对照组，且患肢肌张力和患肢手部运动功能较对照组明显更优，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，将常规针刺和外劳宫穴强刺激相结合，能够有效缓解全手肌张力增高，对肌肉痉挛也有一定的缓解作用，具有较高的临床运用价值。
参考文献：
[1]唐国华，王恩龙.针刺八邪穴配合后溪穴治疗中风后全手肌张力增高临床研究[J].亚太传统医药，2018，14（03）：164-166.
[2]王晓娜，孙忠人.针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床观察[J].上海针灸杂志，2015，34（11）：1021-1023.
[3]王晓娜. 针刺外劳宫治疗中风后手肌张力增高的临床疗效观察[D].黑龙江中医药大学，2015.
[4]佘军，孙忠人，盛波.针刺中渚穴对降低中风致全手肌高肌张力现象的机理探讨[J].针灸临床杂志，2007（06）：34-36.
[5]钟长明，林洪茂，刘庆芳，金红阳.针刺与肌张力平衡促通法对中风偏瘫患者早期康复的作用[J].中国康复医学杂志，2001（03）：52-54.。