面部解剖
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❖ 3 面部皮肤皱纹线和面部Langer皮肤裂线的区别 （1）面部皮肤皱纹线是老化的征象 （2） Langer皮肤裂线是皮肤真皮内胶原纤维和弹 性纤维的排列方向
2020/6/5
❖ 4关于面部皮肤手术切口的选择 解剖学差异：眉间、外眦、下唇
❖ 切口方向的选择 面部皮肤皱纹线明显的时候为切口方向 不明显时按Langer皮肤裂线切口
2020/6/5
2020/6/5
颊间隙(buccal space)
2020/6/5
咬肌间隙(masseteric space)
❖ 智齿冠周炎
翼颌间隙(pterygomandibular space)
2020/6/5
颞下间隙(infratemporal space) 颞间隙(temporal space)
2020/6/5
2020/6/5
2020/6/5
五 蜂窝组织间隙及其连通
❖ 口腔颌面颈部蜂窝组织间隙是指位于筋膜 间、筋膜与肌肉间、肌肉与骨膜间，以及 骨膜与骨膜之间的潜在间隙
2020/6/5
眶下间隙(infraoreital space) ※
❖ 界限 上：眶下缘 下：上颌骨牙槽突 内：鼻侧缘 外：颧大肌 底：尖牙窝为中心的下颌骨前壁
❖ 2 面部垂直比例 五眼
2020/6/5
面部黄金比例
2020/6/5
2020/6/5
（四）美容角 ❖ 1 鼻额角：125度—135度 ❖ 2 鼻面角：36度—40度
❖ 3 鼻唇角：90度—100度 ❖ 4 鼻颏角：120度—132度 ❖ 5 颏颈角：85度
2020/6/5
（五）面部皮肤皱纹线和 面部Langer皮肤裂线※
2020/6/5
翼腭间隙(pterygopalatine space) ❖ 前：眶下裂 眼眶 ❖ 内：蝶腭孔 鼻腔 ❖ 外：翼上颌裂 颞下间隙 ❖ 下：翼腭管 口腔 ❖ 后：圆孔 颅腔
2020/6/5
舌下间隙(sublingual space)
2020/6/5
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❖ 10口裂(oralassure) ❖ 11口角(angle of mouth) ※ ❖ 12唇红 (vermilion) ❖ 13唇红缘 (vermilion border) ❖ 14唇弓 (labial bow) 和人中点 ❖ 15唇峰和唇珠 ❖ 16人中 (philtmm) ❖ 17人中嵴 (philtrum crest) ❖ 18 颏唇沟 (EIlentolabial sulcus) ❖ 19 颏下点 (mentorl)
❖ 境界 前：咬肌前缘 后：胸锁乳突肌、乳突及二腹肌后腹的前缘 上：颧弓和外耳道 下：颌骨下缘 内：咽旁间隙 外：皮肤
2020/6/5
（二）层次及内容
❖ 1、皮肤 ❖ 2、皮下组织
颈阔肌 耳大神经 腮腺导管 ❖ 3、腮腺咬肌筋膜 ❖ 4、腮腺 ❖ 5、腮腺与血管神经关系
2020/6/5
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二 皮肤 ※
❖ 1 血管丰富 组织再生及抗感染能力强 创伤时出血多
❖ 2 真皮含大量胶原纤维和弹性纤维
❖ 3 皮脂腺 皮脂腺囊肿
毛囊和来自百度文库腺
疖肿
❖ 4 表情肌的起点
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三 皮下组织 ※
❖ 1疏松，易于移动 ❖ 2颏部及鼻翼致密 ❖ 3皮下静脉与颅内静脉窦关系密切 ❖ 4内有面神经、血管和腮腺导管走行
1 面部皮肤皱纹线 ❖ 动力性皱纹线（dynamic wrinkles）
①表情肌收缩的结果 ②老化的征象 ③包括：额纹、眉间纹、鱼尾纹等 ❖ 重力性皱纹线（gravitation wrinkles）
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❖ 2 Langer皮肤裂线 皮肤真皮内胶原纤维和弹性纤维的排列方向
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❖ 20 耳屏 (tragus)※ 髁状突 颞浅动脉
❖ 21 眶下孔※ (infralrbital foramen)
❖ 22 颏孔※
眶下孔
(mental foramen)
颏孔
2020/6/5
23 腮腺导管的体表投影※
2020/6/5
（三）面部比例及其它关系
❖ 1 面部水平比例
大三停 小三停 侧三停
2020/6/5
四 表浅肌肉腱膜系统（SMAS） Superficial musculoaponeurotic system
❖ SMAS：是指连续分布于颅顶和面颈部浅筋 膜深面的一层肌肉腱膜结构。※
❖ 分类： 肌性区 腱膜性区 混合性区
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五、面部皮肤支持韧带
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面侧深区
❖ 境界 前：上颌骨的后面 后：腮腺深叶 内：翼外板 外：下颌支
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面 部 局 部 解 剖
2020/6/5
❖ 颜面部： 上 发际 下 下颌下缘 两侧 下颌支后缘
❖ 分 界：眉间点 鼻下点
2020/6/5
一、面部分区及表面解剖
（一）分 区
2020/6/5
（二）面部表面标志
❖ 1 睑裂(palpebral fissure) ❖ 2 睑内侧联合
睑外侧联合 ❖ 3 内眦和外眦 ❖ 4 鼻根、鼻尖和鼻背 ❖ 5 鼻底和鼻孔 ❖ 6 鼻小柱和鼻翼 ❖ 7 鼻面沟(nasofacial sulcus) ❖ 8 唇面沟(labiofacial sulcus) ❖ 9 鼻唇沟(nasolabial sulcus)
2020/6/5
六、眶区
四面锥体、深4.5cm 眶尖：后内方
视神经孔
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（二）眼睑
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睑缘腺
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2020/6/5
睑板 睑内外侧韧带
2020/6/5
眶内肌肉
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七 腮腺咬肌区
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❖ 4关于面部皮肤手术切口的选择 解剖学差异：眉间、外眦、下唇
❖ 切口方向的选择 面部皮肤皱纹线明显的时候为切口方向 不明显时按Langer皮肤裂线切口
2020/6/5
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颊间隙(buccal space)
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咬肌间隙(masseteric space)
❖ 智齿冠周炎
翼颌间隙(pterygomandibular space)
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颞下间隙(infratemporal space) 颞间隙(temporal space)
2020/6/5
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五 蜂窝组织间隙及其连通
❖ 口腔颌面颈部蜂窝组织间隙是指位于筋膜 间、筋膜与肌肉间、肌肉与骨膜间，以及 骨膜与骨膜之间的潜在间隙
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眶下间隙(infraoreital space) ※
❖ 界限 上：眶下缘 下：上颌骨牙槽突 内：鼻侧缘 外：颧大肌 底：尖牙窝为中心的下颌骨前壁
❖ 2 面部垂直比例 五眼
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面部黄金比例
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（四）美容角 ❖ 1 鼻额角：125度—135度 ❖ 2 鼻面角：36度—40度
❖ 3 鼻唇角：90度—100度 ❖ 4 鼻颏角：120度—132度 ❖ 5 颏颈角：85度
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（五）面部皮肤皱纹线和 面部Langer皮肤裂线※
2020/6/5
翼腭间隙(pterygopalatine space) ❖ 前：眶下裂 眼眶 ❖ 内：蝶腭孔 鼻腔 ❖ 外：翼上颌裂 颞下间隙 ❖ 下：翼腭管 口腔 ❖ 后：圆孔 颅腔
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舌下间隙(sublingual space)
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❖ 10口裂(oralassure) ❖ 11口角(angle of mouth) ※ ❖ 12唇红 (vermilion) ❖ 13唇红缘 (vermilion border) ❖ 14唇弓 (labial bow) 和人中点 ❖ 15唇峰和唇珠 ❖ 16人中 (philtmm) ❖ 17人中嵴 (philtrum crest) ❖ 18 颏唇沟 (EIlentolabial sulcus) ❖ 19 颏下点 (mentorl)
❖ 境界 前：咬肌前缘 后：胸锁乳突肌、乳突及二腹肌后腹的前缘 上：颧弓和外耳道 下：颌骨下缘 内：咽旁间隙 外：皮肤
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（二）层次及内容
❖ 1、皮肤 ❖ 2、皮下组织
颈阔肌 耳大神经 腮腺导管 ❖ 3、腮腺咬肌筋膜 ❖ 4、腮腺 ❖ 5、腮腺与血管神经关系
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二 皮肤 ※
❖ 1 血管丰富 组织再生及抗感染能力强 创伤时出血多
❖ 2 真皮含大量胶原纤维和弹性纤维
❖ 3 皮脂腺 皮脂腺囊肿
毛囊和来自百度文库腺
疖肿
❖ 4 表情肌的起点
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三 皮下组织 ※
❖ 1疏松，易于移动 ❖ 2颏部及鼻翼致密 ❖ 3皮下静脉与颅内静脉窦关系密切 ❖ 4内有面神经、血管和腮腺导管走行
1 面部皮肤皱纹线 ❖ 动力性皱纹线（dynamic wrinkles）
①表情肌收缩的结果 ②老化的征象 ③包括：额纹、眉间纹、鱼尾纹等 ❖ 重力性皱纹线（gravitation wrinkles）
2020/6/5
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❖ 2 Langer皮肤裂线 皮肤真皮内胶原纤维和弹性纤维的排列方向
2020/6/5
❖ 20 耳屏 (tragus)※ 髁状突 颞浅动脉
❖ 21 眶下孔※ (infralrbital foramen)
❖ 22 颏孔※
眶下孔
(mental foramen)
颏孔
2020/6/5
23 腮腺导管的体表投影※
2020/6/5
（三）面部比例及其它关系
❖ 1 面部水平比例
大三停 小三停 侧三停
2020/6/5
四 表浅肌肉腱膜系统（SMAS） Superficial musculoaponeurotic system
❖ SMAS：是指连续分布于颅顶和面颈部浅筋 膜深面的一层肌肉腱膜结构。※
❖ 分类： 肌性区 腱膜性区 混合性区
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五、面部皮肤支持韧带
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面侧深区
❖ 境界 前：上颌骨的后面 后：腮腺深叶 内：翼外板 外：下颌支
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面 部 局 部 解 剖
2020/6/5
❖ 颜面部： 上 发际 下 下颌下缘 两侧 下颌支后缘
❖ 分 界：眉间点 鼻下点
2020/6/5
一、面部分区及表面解剖
（一）分 区
2020/6/5
（二）面部表面标志
❖ 1 睑裂(palpebral fissure) ❖ 2 睑内侧联合
睑外侧联合 ❖ 3 内眦和外眦 ❖ 4 鼻根、鼻尖和鼻背 ❖ 5 鼻底和鼻孔 ❖ 6 鼻小柱和鼻翼 ❖ 7 鼻面沟(nasofacial sulcus) ❖ 8 唇面沟(labiofacial sulcus) ❖ 9 鼻唇沟(nasolabial sulcus)
2020/6/5
六、眶区
四面锥体、深4.5cm 眶尖：后内方
视神经孔
2020/6/5
（二）眼睑
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睑缘腺
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睑板 睑内外侧韧带
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眶内肌肉
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七 腮腺咬肌区