中西医结合防治冠心病70例的临床疗效观察
中西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效观察
中西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效观察王晓青【摘要】目的探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效.方法回顾分析60例患者的临床资料.结果经比较两组治疗效果,两组总有效率比较P＜0.05,治疗组明显优于对照组.结论在西药抗凝、扩血管常规治疗的基础上,联合中药理气活血化瘀类药物治疗冠心病心绞痛,促进冠脉血液循环,改善心脏功能,使正气恢复,心气充盛,血脉畅通,与西药同用标本兼治.本文结果显示中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效明显优于单用西药治疗.表明中西医结合治疗冠心病心绞痛,疗效显著,值得临床应用.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2011(026)007【总页数】2页(P1428-1429)【关键词】胸痹;中西医结合疗法;冠心病心绞痛【作者】王晓青【作者单位】河南省安阳师范学院校医院,安阳455000【正文语种】中文冠心病是冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。
我院自2007年10月至2009年10月采用中西医结合治疗冠心病心绞痛60例，取得了满意的疗效，现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料按照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织(WHO)临床命名标准化联合专题组报告制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》进行诊断。
将60例冠心病心绞痛患者随机分为两组;其中劳累性心绞痛41例，自发性心绞痛10例，混合性心绞痛9例;伴高血压者24例，伴糖尿病者12例，伴陈旧性心肌梗死者3例，伴高脂血症者19例。
治疗组30例中，男19例，女11例;年龄42～70岁，病程1～21年。
对照组30例中，男20例，女10例;年龄42～71岁，病程1～20年;两组病例在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法对照组予以阿斯匹林、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类药物等抗凝、降血压、降血糖、调血脂等常规西医治疗。
路路痛注射液治疗冠心病心绞痛70例疗效观察
路路痛注射液治疗冠心病心绞痛70例疗效观察2 0 0 2年3月—2 0 0 8年3月笔者应用路路通注射液治疗冠心病心绞痛患者7 0例，观察心绞痛症状与心电图的改善情况，疗效显著，现报告如下。
1．病例选择与疗效评定标准：冠心病心绞痛的诊断以国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组的报告为准，全部病例治疗前心绞痛症状分级与心电图改变均符合上述标准，心绞痛症状分级与疗效分级按全国中西医结合防治冠心病心绞痛、心律失常座谈会修订的标准(1 979年)。
2．临床资料：选择住院冠心病心绞痛患者1 2 0例，男性1 0 0例中，劳累型心绞痛8 0例，自发型心绞痛2 0例，女性2 0例中，劳累型心绞痛1 6例，自发型心绞痛4例。
年龄4 6—78岁，平均6 2岁，合并高血压2 4例，高脂血症5 8例，糖尿病1 4例。
病史3天—1 2年。
采用随机对照的方法，分路路通治疗组7 0例，硝酸甘油治疗对照组50例。
两组心绞痛症状及合并症等均无明显差异。
3．治疗方法：治疗组7 0例全部采用吉林东北虎药业股份有限公司生产的路路通注射液20ml，加入5％葡萄糖200ml中静脉滴注(糖尿病患者应用生理盐水)，每日1次，2～4周1个疗程，嘱患者停服硝酸盐类制剂、钙拮抗剂等扩冠、改善冠脉循环、降低心肌耗氧量的药物，对中、重度心绞痛发作者，可临时含服复方丹参滴丸。
对照组以硝酸甘油5mg加入5％葡萄糖250ml中静脉滴注，10～20ug／分，每日一次，5～7天为一个疗程。
停药后口服消心痛10mg，每日3次，病情缓解后减量为5mg，每日3次。
4 疗效分析4．1 心绞痛疗效：路路通治疗组中显效36例，改善29例，无效5例(但未加重)，显效率为51．5％，总有效率为92．9％。
对照组显效27例，改善20例，无效3例(未加重)，显效率54％，总有效率94％，经χ２检验，两组疗效无显著差异，P>0．05。
4．2 心电图疗效：用药后心电图ST段呈不同程度地向等电位线方向移动，倒置的T波由深变浅，路路通治疗组心电图改善54例，有效率为77％；对照组心电图改善40例，有效率80％。
中西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效报告
脉 沉迟 ， 以温 阳通 便为主 ， 则应 方用 济川煎加 减 ， 物包 括 ： 药 当归 、 牛膝 、 肉苁 蓉、 泽泻 、 升麻 、 枳壳等 。 综上所述 ， 胃肠道 肿瘤 的中药 治疗应 以顾 护脾 胃为本 。 因脾 胃为后 天之 本、 气血生化 之源 ， 保住 一分 胃气 ， 留得一分 生机 。另外 在心理 方 面 。 病 便 对 人也要灌 输带病延 年 的思 想准 备 ， 要求 病人 保 持战 胜 疾病 的乐 观 精神 。只
ｄｉ１．９９ ｉ ｓ ．０６— ９９ ２１．９４４ ｏ： ３６／＿ ｓ １０ １５．００ｏ ．１ ０ ｉｎ 文章编号 ：０６— ９９ ２ １ ） ０ — ６６～ ２ １０ １５ （０Ｏ 一 ９ ２ ３ ０ 但未 达正常承 乎， 主要导联倒置 Ｔ波改变 变浅 （ ２ ％ 以上 者） 无效为心 在 达 ５ ； 电 图与 治疗前基本 相同 。 １５ 统计 学处理 ： ． 临床疗效 、 电图疗效采 用 ｍｄ 分析 ， 量资料采用 心 ｉ ｔ 计 配对 ｔ 检验 。 ２ 结果 ． 治 疗组 的临床 疗效和 心电图疗效 优于对 照组 。治 疗组 缓解 心绞痛 总有 效率 为 ９ ．％ ， 照组总有 效率 为 ６ ．％ ， 组 比较有 显 着性 差异 （ ０ ５８ 对 ２５ 两 Ｐ＜ ． ０ ）治疗 组心电 图疗 效总有效率 为 ８ ％ ， 照组总有效 率为 ６．％ ， ５； ７５ 对 ６７ 两组 比较有 显着性差异 （ Ｏ０ ） Ｐ＜ ．５ 。
医学信息
・
２ ３ ・ Ｎ ． ２ １ ６ ６ ｏ９ ＯＯ
Ｍ ＤＣ Ｌ ＮＯ Ｍ Ｔ Ｎ Ｅ ＩＡ ＩＦ Ｒ Ａ Ｉ Ｏ
中医中药 ・ 中西医结合
血 常规 等多项 指标有较好 的疗效 。 ２３ 中药治疗胃肠道肿瘤患者食欲减退。胃肠道肿瘤病人在疾病发 ． 展过程中或在放疗化疗中， 会出现胃纳减少， 甚至点滴不进的现象， 严重者 可 能会 出现噎 膈。治疗应 以健 脾 胃为 主 。 用 四君子 汤类 化裁 。若 中气 不 方 足者 ， 可合补中益气汤化裁。若脾虚湿阻者， 可合用参苓白术散化裁。若 胃 阴虚者， 可合用益胃汤化裁。中焦气滞为主的患者， 可合四逆散。食滞为主 的患者， 伴嗳腐吞酸者， 可合保和丸。常用消导化食药： 神曲床疗效报告
中西医结合治疗74例冠心病患者的临床效果观察论文
中西医结合治疗74例冠心病患者的临床效果观察【摘要】目的：探讨和研究中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。
方法：选取我院近年来收治的74例冠心病心绞痛患者的临床资料作为研究对象，按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各37例，其中对照组采用单纯的西药治疗措施给予患者肠溶阿司匹林、消心痛等药物，观察组在此基础上加用中药汤剂进行治疗，治疗结束后统计并对比两组患者的治疗结果。
结果：观察组的显效率和总有效率分别为59.46%（22）和91.89%（34）；对照组的显效率和总有效率分别为32.43%（12）和64.86%（24），观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（p0.05）。
1.2 治疗方法对照组采用单纯西药治疗的方法，给予患者口服长效消心痛20mg/次，2次/d，肠溶阿司匹林100mg/次·d，含镁极化液250ml/次·d静脉滴注，两周为一个疗程；观察组在此基础上加用中医疗法，对患者实施辨证施治，基本方药组成为：黄芪20g 党参20g 丹参20g 川芎12g 赤芍12g 红花9g 郁金12g 瓜蒌12g 元胡12g 当归9g 桂枝8g 炙甘草6g，水煎500ml，分早晚两次温水送服，患者舌质紫暗、苔薄白，脉弦，则为心阳气虚，瘀血阻络，则宜重用川芎、赤芍、黄芪；患者舌质暗红、苔黄腻，脉弦数则为湿郁化热，可加用半夏、黄连、竹茹、茯苓等；患者舌质淡、苔白腻则多为气虚血瘀，痰湿瘀阻，可加用白术、茯苓等药化痰祛湿，同样以两周为一个疗程，治疗结束后统计并对比两组患者的治疗结果。
1.3 疗效判定根据患者的临床表现和心电图检查结果将疗效分为显效、有效及无效。
显效：患者的临床症状消失，心电图检查结果恢复正常；有效：患者的临床症状较治疗前明显改善，心电图检查结果显示缺血现象明显改善；无效：患者的临床症状较治疗前无明显改善或出现加重，心电图检查结果较治疗前无明显改善或出现加重。
以显效+有效统计总有效率。
中西医结合治疗冠心病的疗效与观察
中西医结合治疗冠心病的疗效与观察引言：冠心病是一种临床以缺血性心脏病症状为主的疾病，包括稳定性心绞痛、不稳定心绞痛和心肌梗死等。
中西医结合治疗冠心病已经成为临床的一项重要治疗方式，本文将对中西医结合治疗冠心病的疗效进行观察和探讨。
一、中西医结合治疗冠心病的现状中医治疗冠心病具有疗效确切、副作用小等优点，而西医治疗冠心病主要是药物治疗和介入治疗，针对症状缓解效果较好。
中西医结合治疗的意义在于通过中医的整体观念和微观治疗手段，结合西医的先进技术，更好地治疗冠心病。
目前，中西医结合治疗冠心病已经在临床实践中得到广泛应用。
二、中西医结合治疗冠心病的疗效观察2.1 药物治疗中医药治疗冠心病主要包括中药内服和中药外用。
内服中药常用的方剂有健脾化痰、活血化瘀、消心痹等。
中药能够改善冠脉供血，减轻心绞痛等症状。
西医药物治疗主要使用硝酸酯类、钙离子拮抗剂等药物。
中西医药结合治疗冠心病的疗效观察结果显示，中药与西药的联用可以减轻心绞痛发作的频率和强度，改善心功能指标。
2.2 介入治疗冠心病患者中，一部分病人在经过药物治疗后仍然出现严重的心绞痛等症状，此时介入治疗成为一种重要的手段。
冠心病介入治疗主要包括冠状动脉造影术、支架植入术和腔内旋切手术等。
中医在介入治疗过程中，结合针灸治疗可以促进血液循环，减少术后心绞痛的发生率和程度。
观察结果表明，中西医结合治疗冠心病的疗效显著，可以降低手术风险，提高治疗效果。
三、中西医结合治疗冠心病的优点3.1 综合治疗效果好中医药治疗冠心病能够从整体上调节人体阴阳平衡，提高免疫力，减轻心脏负荷，改善心功能指标。
西医药物治疗和介入治疗通过降低血压、改善血流动力学和心功能等方面发挥疗效。
中西医结合治疗能够充分发挥各自的优势，达到更好的治疗效果。
3.2 减少药物副作用中医药以其天然、温和的特性，有效降低药物的副作用。
在中西医结合治疗冠心病过程中，中药可以减少西药的剂量和使用时间，降低治疗过程中出现的不良反应。
中西医结合治疗心血管疾病的临床疗效
中西医结合治疗心血管疾病的临床疗效心血管疾病（Cardiovascular diseases，简称CVD）是指影响心脏和血管的一类疾病，如冠心病、高血压、心力衰竭等。
中西医结合治疗作为一种综合利用中医和西医的优势，以提高疗效和临床疗效为目标的治疗模式，在心血管疾病的防治中发挥着重要作用。
本文将以中西医结合治疗心血管疾病的临床疗效为主题，探讨其在实际应用中的优势和价值。
一、中西医结合治疗心血管疾病的理论基础中医和西医有着不同的疾病认识理论和治疗方法。
中医注重辨证施治，强调整体观念，以扶正祛邪为基本原则；而西医则强调病因与病机的研究，以药物和手术为主要治疗手段。
中医和西医治疗心血管疾病的优势互补，有助于提高疗效和临床疗效。
二、中西医结合治疗心血管疾病的临床实践中西医结合治疗心血管疾病在临床实践中得到了广泛应用。
首先，在病因诊断方面，中医通过望、闻、问、切等辨证方法，结合现代医学的检查手段来诊断疾病的本质，为西医提供了更为精准的病情分析和诊断依据。
其次，在治疗方法方面，中医通过中药配伍和针灸疗法，调节和恢复人体的阴阳平衡，以减缓疾病的进展和改善患者的生活质量。
再次，在康复和预防方面，中医强调调养身体、预防疾病的方法和方法，提高认识到心血管疾病的整体调养和预防的重要性，实现心血管疾病的全面管理。
三、中西医结合治疗心血管疾病的疗效评估中西医结合治疗心血管疾病的临床疗效评估主要从以下几个方面进行评估。
首先是临床症状的改善程度，如心绞痛的缓解、心悸的减轻等。
其次是心功能的改善，如心肌收缩功能的增强、心脏负荷的减轻等。
再次是病情稳定度的评估，如发作频率、持续时间、严重程度等。
最后是生活质量的评估，如患者的心理状态、工作和社交功能等。
综合上述评估指标，可以客观地评价中西医结合治疗心血管疾病的疗效。
四、中西医结合治疗心血管疾病的优势和价值中西医结合治疗心血管疾病有着许多优势和价值。
首先，中西医结合治疗可以综合运用中医和西医的治疗方法，充分发挥两种医学的优势，提高疗效和临床疗效。
益心活血汤治疗冠心病70例疗效观察
血 汤 ， 程 均 为 ２周 ， 续治 疗 ２个疗 程 。结 果 ： 疗 组 与对 照组 的临 床 症 状 疗 效 比较 ， 有 效 率 分别 为 ９ ．３ ， 疗 连 治 总 １ ％ ４ ８ ．３ ； 电 图疗 效 比较 ． ４１％ 心 总有 效 率分别 为 ８ ．９ ，４６ ％。 治疗 组疗 效 优 于对 照组 ， 统计 学 处 理 ， 异有 显 著性 ４２ ％ ７ ． ０ 经 差
ｆ＜ ．５。结论 ： Ｐ ００ ） 用益 心 活血 汤治 疗 冠心病 疗 效显 著 ， 得 临床 推 广使用 。 值
【 键词】 关 冠心 病 ； 中西 医结合 ； 心活 血汤 益 『 中图分 类号】 ５ １ Ｒ４． ４ 【 献标 识 码】Ｂ 文
冠 心 病是 冠 状 动 脉 粥 样硬 化阻 塞 血 管 或冠 状 动脉 痉 挛 导 致心 肌缺 血低 氧 而 引起 的 以心 绞痛 、 心肌 梗 死 、 心律 失常 、
月～ ８年 ， 均 ８年 。 照组 ６ ｌ 平 对 ３例 ， ３ 男 ５人 ， ２ 女 ８人 ； 龄最 年 大 ７ ２岁 ， 小 ４ 最 ２岁 ， 均 ５ 平 ６岁 ； 程 ６个 月～ ５年 ， 均 ７ 病 ｌ 平 年。 组病 例病 程 、 两 年龄 、 别 比较 ， 统计 学 意义 ， 有 可 比 性 无 具
维普资讯 １ 第 卷 ３ ０ 年２ ４ 第 ６ ０ 月 期
・中 医 中药 ・
益心活血汤治疗 冠心病 ７ Ｏ例疗效观察
冯 伟 ， 萍， 王 孙淑 梅 （ 黑龙 江 省佳 木斯 中心 医 院 ． 龙 江佳 木斯 １４ ０ ） 黑 ５ ０ ２ 【 要】目的 ： 摘 观察 益心 活血 汤治 疗 冠心 病 的疗效 。方法 ： 组 均采 用 常规 治疗 ， 两 治疗 组在 常规 治疗 基 础上 加服 益 心活
中西医结合治疗冠心病心绞痛90例疗效观察
溃 疡 性结 肠 炎 （ Ｃ） 称非 特 异 性 溃 疡性 结 肠 炎 ， Ｕ 又 是一 种 原 因不 明的结 肠 、 直肠 炎 性 疾病 ， 变 主要 限于 大肠 黏 膜 与黏 膜下 病 层 ， 床表现 为腹 泻 、 液脓 血便 、 Ｉ ｝ 缶 黏 腹痛 、 急后 重Ⅲ 里 。对我 院 ２０ ０８ 年 ９月～ ００ ９月住 院的 ５ ２１ 年 ０例溃 疡 性结 肠 炎 患者 使用 保 留灌 肠治 疗 ， 中 ２ 例 采 用 中西 药联 合 保 留灌 肠 治疗 ， 其 ８ 观察 其疗 效 ， 现报 告如 下 。 １ 对象与 方法 １ 研究 对象 ：０８ ９月 一０ ０ ９月 住院 的 ５ 例 溃疡性 结肠 ． １ ２０ 年 ２１ 年 ０ 炎患者， 均根据临床症状表现 ， 结合结肠镜检查、 病理学检查确诊 为轻型和中型溃疡性结肠炎 ， 符合中华 医学会 ２０ 年制定的诊 ０１ 断标 准ｉ ｌ 机分 成治 疗 组和 对照 组 ， 中治 疗组 男 １ 例 ， １ ｌ 。随 其 ５ 女 ３ 例； 年龄 ２ —２岁 。 照组男 １ 例 ， １ 例 ； ２６ 对 ２ 女 Ｏ 年龄 ２～ １ 。 组 ３６ 岁 两 病程 无 明显差 异 。 １ 治 疗方 法 ： 疗 组 ： ＿ ２ 治 柳氮 磺 胺 吡啶 （Ａ Ｐ ２ ｇ 碎 与 锡 类 散 Ｓ Ｓ ）． 研 ０ １ ｇ云南 白药 ２、 ．、 ５ ｇ庆大霉素 ８ ｕ地塞米松 ５ 溶于 １０ ｌ 万 、 ｍｇ ０ｍ 生 理盐水 中 ， 分 混匀 加热 至 ３℃ ， １ 充 ８ 晚 ０点灌 肠 ， 完 毕 后 改胸 灌肠 膝卧位 ３ ０分钟 ， 后右侧 卧位 ３ ０分钟 ， 卧床保留 ４ 小时以上 。 对照 组 ： ＳＳ２ ｇ 将 Ａ Ｐ ． 加入 生 理盐 水 １０ ｌ ， 温 至 ３ ℃， １ 点 灌 ０ ０ｍ 中 加 ８ 晚 Ｏ 肠， 方法同前。每 日１ ， 次 ２月为 １ 疗程 ， 治疗结束后 均行结肠镜 检查 。治疗期 间停 用牛 奶和 乳制 品 以及其 他药 物 ， 当休 息 。 适 １ 疗效 标准 ：参照 中华 医学会 消化 分会 对 炎症 性肠 病诊 断 治疗 － ３ 规范的建议Ｒ①显效 ： Ｉ ： 临床症状消失 ， 大便次数 ≤２ 天 ， 粪便检 查无红、 白细胞， 结肠镜复查示黏膜大致正常。②有效 ： 临床症状 基本 消失 ， 便次 数 ２ ４ ， ， 便 成形 ， 便 检 查 红 、 大 —次天 大 粪 白细胞 ＜ １ 个扃 倍镜 ，结肠镜复查示黏膜轻度炎症反应及部分假息肉形 Ｏ
冠心病心绞痛中西医结合治疗的临床疗效观察
．
山西 省 芮 城 县 中 医 医 院
／
【 关 键 词 】 心 绞 痛 注 射 用 葛 根 索 瓜 蒌 薤 臼 半 夏 汤
冠 心病 是危 害人 类健 康及 社会 发展 的严 重疾 病 ， 已
成 为最 常 见的疾 病 和致 死 的 主要 原 因。 。 ｝ 】 医 学 在 冠 心
滴， 每天 １ 次， 连 用 ２周 。
病 防治 中因疗效 确切 、 毒 副作 用小 、 费用 低廉 而 显优势 ，
受 到广 大 患 者 关 注 和 青 睐 。 冠 心 病 的 病 机 主 要 是 心 气
不足 ， 痰瘀 互结 。因心气 虚 ， 无 力 推 动血 液 在 脉 道 巾运 行， 则 血行瘀 滞 而导 致 瘀 阻 心 脉 ， 致 阴 寒 邪气 ， 如痰浊、 水 湿等 上乘 阳位 ， 痹 阻心 脉而 致冠 心病 的发 生 。其发 病
疗 效判 定 标 准 ： 心 绞 痛 疗 效 和 心 电 图疗 效 均 按 照
１ ９ ９ ３ 年 中华 人 民共 和 国卫 牛部 颁 发 的《 心 血 管 系 统 药
理论 ， 深 入研究 冠 心病 的诊 治 ， 对 提 高 临 床诊 治 能 力 和 研 究水 平 ， 具有 重要 的现实 意义 。笔 者采 用葛 根素联 合
察 并记 录症 状疗 效 （ 心 绞 痛发 作 频 率 、 持 续 时 间及 疼 痛
程度） 及 不 良反 应 ， 监测 血 压 、 心率 及 平 均 动 脉 乐 ， 全 部
Hale Waihona Puke 病 人 治疗前 后各 检查 ｌ 二大常 规 、 ｆ Ｉ Ｉ Ｌ 脂及 肝 肾功 能 。
治 疗 结 果
气， 如 离照 当空 ， 旷然无 外 ， 设 地 气… 上 则 窒 塞 有 加 ， 故 知 胸痹 者 ， 阴气 上逆 之 候 也 。 ” 因此 ， 采 用 中 医辨 证 论 治
真武汤加减中西医结合冠心病心悸疗效观察
真武汤加减中西医结合冠心病心悸疗效观察
冠心病是一种常见的心脏疾病，患者往往伴有心悸、心绞痛等症状。
传统中医认为，
冠心病的发生与心血虚、气滞、痰浊等有关，因此选用中药进行治疗效果良好。
而中西医
结合疗法则可以较好地综合中药和西药的优点，对冠心病和心悸有较好的疗效。
本文将通
过一个真武汤加减中西医结合案例观察其治疗冠心病心悸的疗效。
案例患者：男性，55岁，因心悸持续2周，伴有头晕、气促、胸痛及胸闷，曾到当地医院心内科就诊，心电图检查提示冠心病，并开了药物治疗，但症状未能缓解。
中医辨证分析：舌质淡红，舌苔薄白，脉细数。
此为心虚血少，气滞痰浊所致。
真武汤方：当归10g，黄芪20g，白术20g，川芎15g，熟地黄30g，桂枝6g，干姜3g，大枣10枚，枸杞子10g，水煎服。
加减：加入西药阿托伐他汀20mg/日+阿司匹林100mg/日
1）删除桂枝热因素，加入川芎佐当归益气峻血；
2）加入干姜祛风通络温中消食；
3）加入大枣、枸杞子等补脾益气、养阴润燥。
疗程：1个月。
经过一个月的治疗，患者症状明显改善，心悸、头晕、气促等不适感减轻，胸痛和胸
闷症状已经消失。
随访3个月，患者心脏功能正常，再次进行心电图检查未发现冠心病。
结论：真武汤加减中西医结合治疗冠心病心悸有良好的治疗疗效。
真武汤是一种常用
的心血通药方，与西药结合使用，可提高治疗效果，避免了纯西药治疗的副作用，更符合
中西医结合治疗的思路。
值得注意的是，中医治疗具有个体化特点，加减应根据个体情况
进行调整，必要时也需要结合其他治疗手段。
中西药联合治疗冠心病39例临床疗效观察
中西药联合治疗冠心病39例临床疗效观察【摘要】目的：探讨采用中西医联合治疗冠心病心绞痛的临床效果。
方法：本文选取笔者所在科室收治的78例冠心病心绞痛患者的临床诊治资料进行回顾分析。
结果：两组患者治疗后，观察组总有效率为89.74%，而对照组为74.36%；观察组心电图总有效率（87.18%）明显优于对照组（76.92%）；患者治疗前后血脂、crp水平比较，观察组明显优于对照组。
结论：临床应用中西医联合治疗冠心病心绞痛，可实现中西医治疗的相辅相成、取长补短的目的，其临床疗效明显优于单用西药治疗。
【关键词】冠心病；中西医结合；疗效中图分类号 r541.4 文献标识码 a 文章编号1674-6805（2012）31-0028-02冠心病指的是因冠状动脉狭窄以及供血不足而引发的心肌机能障碍疾病，属于较为常见的心脏疾病。
目前，冠心病发病年龄有越来越年轻化的趋势，而临床发病率与死亡率也逐渐升高，严重影响了人类的生命健康安全[1]。
在本文中，笔者将对39例冠心病心绞痛患者采取中西医联合治疗法进行临床治疗，均取得了良好疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文研究对象均选自2011年3月-2012年4月笔者所在科室收治的78例冠心病心绞痛患者，其中男41例，女37例，年龄42～75岁，平均60.5岁；病程6个月～12年，平均4.5年。
随机将患者分为观察组（中西医联合）与对照组（单用西药），各39例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法对照组：本组患者均采用单纯西医治疗。
患者均口服100 mg的拜阿司匹林，1次/d；10 mg消心痛，3次/d；10 mg立普妥，1次/d；12.5 mg倍他乐克，2次/d。
观察组：本组患者在对照组西药治疗基础上增加中药汤剂进行治疗，药方：益母草15 g，当归15 g，炙甘草5 g，黄芪15 g，桃仁10 g，丹参15 g，麦冬10 g，红花10 g，人参10 g（另炖）。
中西医结合治疗冠心病疗效观察论文
中西医结合治疗冠心病的疗效观察【摘要】目的：观察中西医结合治疗冠心病的临床冶疗效果。
方法：选择2008年10月-2011年10月来我院治疗冠心病患者150例，随机分为对照组75例，治疗组75例，对照组患者采用西药常规治疗法进行治疗。
治疗组患者在对照组治疗基础上联合中药进行治疗。
观察两组治疗效果。
结果：通过治疗，治疗组患者治疗效果以及心电图变化明显优于对照组患者，两组差异明显，具有统计学意义（p0.05）。
1.2 治疗方法对照组患者采用单纯的西医治疗：鲁南欣康每天2次，每次服用20mg。
拜阿司匹林每天1次，每次服用100mg，倍他乐克每天2次，每次服用12.5mg，阿托伐他汀每天1次，每次服用10mg。
治疗组患者在对照组治疗基础上联合中药进行治疗。
选择党参25g、黄芪25g、当归20g、丹参20g、桃仁20g、红花20g、桂枝20g中药，煎成汁给患者服用。
两组患者同时治疗4个疗程，一个疗程7天。
1.3 观察指标观察患者临床症状、体征、心电图、血脂、血液流变学、肝肾功能以及血、尿、便常规，观察患者用药后有无出现不良反应。
1.4 疗效评定1.4.1 心绞痛疗效评定通过治疗冠心病临床症状消失或者基本消失为显效。
通过治疗，冠心病临床症状明显减轻，发作次数减少，间歇时间延长为有效，通过治疗，冠心病临床症状无明显变化为无效。
1.4.2 心电图疗效评定通过治疗患者心电图恢复正常或者大致正常为显效，通过治疗，患者心电图st段降低回升0.05mv以上，但未恢复到正常水平，t波改善为有效。
通过治疗，患者心电图无明显变化为无效。
1.5 统计学方法采用spss 13.2 软件对数据进行统计，采用x 检验数据变化，两组差异采用p<0.05表示具有统计学意义。
2 结果通过治疗，治疗组患者临床治疗效果、心电图变化明显优于对照组患者，差异明显（p<0.05，见表1，表2）。
3讨论年龄、高血压、高血脂、吸烟、肥胖、糖尿病等都被认为是引发冠心病心绞痛的危险因素【2】。
中西医结合治疗冠心病、心绞痛的疗效观察
１ 疗效评定标 准 参 照 １７ ． ３ ９ ９年全 国中西 医结合 防
２ 伴随症状的改善情况 治疗前两组病人均有不同 ． ２
程度 的胸 闷 、心悸 、气短 乏力 、头晕 等症状 ，经过 治疗后病人伴随症状都有一定的改善 ，２组 比较 ，治 疗组 明显优于对 照组 ，具有统 计学意 义 （＜ ． ） ｐＯ ５， ０
１ 治疗 方法 ． ２
２组病例均 给予 西药消 心痛 １ｒ医结合防治冠 心病 、心绞痛 、
每 日 ３次 口服 。治疗组 在应用西 药的 同时加用 补气
物的敏感性 ，另外活血化瘀 还有抗炎 、抗 感染 、镇 痛及抗 肝损伤之效 。但 活血化 瘀药在肿瘤 治疗上 的 应用一直有争议 ，有人实 验中发现活血 化瘀 中药 可
果 。气郁为 主阶段 ，静点艾迪注射液 ，此药功能 为 清热解毒 、消瘀 散结 ，尤其配合化疗使 具有增效减 毒作 用。若伴 黄疸 、腹水再 可 以配 用黄 苠注射 液 、
华蟾 素注射液 ，前 者具有保 肝 、利尿 、消肿之 功 ， 后者具止痛 功效。若 伴见脉弱及血 压偏低者 ，配合
ｌｇ Ｏ ，川 芎 １ｇ ５ ，桃仁 ｌｇ Ｏ ，红花 ｌｇ Ｏ ，赤芍 ｌｇ Ｏ ，柴
・
３ ・ ７
ｌ ，无效 ３例 ，显效率 ６ ． ２例 ５１ ％，总有效率 ９ ． ３１ ％。
对 照组 ３ ５例 中 ，显 效 １ ５例 ，有效 １ ２例 ，无效 ８
胡 １ｇ ，郁金 ｌｇ ５， Ｏ ，元 胡 ｌｇ Ｏ ，枳壳 ｌｇ Ｏ ，每 日一剂 ，
结果 （ 表 １。 见 ）
治 冠心病 、心绞痛 、 律失常修订 的 《 心 冠心病心 绞
痛疗效评定标准》 。
２ 结 果
中西医结合治疗冠心病72例疗效观察
梗、 陈皮 、 黄连 、 酸枣仁、 蜈蚣 、 全虫、 苦参 、 降香、 赤芍 、 草。 甘 在上述 中药范 围内， 以生脉饮 为主方进行 加减 ， 分别组 成心
脑疏通系列（ 号 、 、 ） 药 ， 中医辨证 分型 （ 阳不振 ， １ ２号 ３号 方 按 胸 痰瘀 互阻 ； 阴虚内熟 ， 瘀血阻络 ） 根据 不同病情均 先 口服 心脑疏 ， 通 １ 号汤剂 １ ～１ｄ 然后再针对不 同病 症分别 口服 ２号或 ３号 ０ ５， 汤剂 ， ～３号汤剂均为 ２次／ ， １ ｄ一次 ２０ ，５ ５ ｍｌ１ｄ为 １ 疗程。 １２ ２ 对 照 组 Ｅ 服 肠 溶 阿 司 匹 林 ７ ｍｇ ｌ１次 ， 心 痛 ．． ｌ ５ ，ｄ 消 １ｒｇ １１ ３次 ， 他乐 克 １ ．ｍｇ １２次 。 ０ ， ３ ａ 倍 ２ ５ ，ｄ １３ 观察方 法 治疗 前详细观察 临床症状 、 ． 体征 、 Ｂ 、 ＨＲ、 Ｐ 心电 图、 心脏 Ｂ超 、 血流变检查 ， 用药期 间每周就 诊时观察 症状 、 体征 的变化以及不 良反应情况 ， 一疗程心 电 图复 查一次 ； 两组一 般用
１２ 治疗 方 法 ． １２ １ 治疗组 在对 照组 西药治疗 的基础上加服心脑 疏通 １ ．． 号
两组病例 在临床症状 的变化上 、 恢复情 况 、 疗效果上 均有 治 显著差异 。 ２ ３ 不 良反应 心脑疏 通 系列汤剂 与西 药 同用对尿 常规 无不 ． 良影响 ， 亦未发现有肠道不 良反应及其他不 良反应 。
刘新岭 陈世晓
许 昌市 豫 中纺织有 限公 司职 工 医院（ 河南 许 昌 ４ １ ０ ） ６ ０ ０
【 摘要 】 西药常规 治疗的基 础上 ， 在 加服 自 拟的心脑疏通 中药汤剂 治疗 冠心病 ７ 例 ， 甚佳 。总有 效率达 ９ ．％， ２ 取效 ３ １ 并有 疗程 短、
中西医结合防治冠心病效果评价
中西医结合防治冠心病效果评价作者：尚姝来源：《中国实用医药》2015年第14期【摘要】目的分析中西医结合防治冠心病的治疗效果。
方法 74例冠心病患者，随机分为甲组和乙组，各37例。
甲组采用马来酸桂哌治疗，乙组采用马来酸桂哌联合安神定志汤治疗，比较两组患者的心绞痛、心电图改善情况。
结果甲、乙两组心绞痛、心电图改善情况比较，差异有统计学意义（P【关键词】中西医；防治；冠心病DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.14.156相关临床研究表明，冠心病发病率呈现不断上升趋势，且具有较高的死亡率，严重危及患者生命健康。
本次研究中，给予本院收选的74例冠心病患者实施中西医结合治疗，分析治疗效果，总结如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料收选本院2013年2月～2014年1月入院接受治疗的74例冠心病患者，随机分为甲、乙两组，各37例。
男48例，女26例，年龄46～82岁，平均年龄（54±1.0）岁，病史6个月～8年。
两组患者性别、年龄、病史等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 选取标准1. 2. 1 入选标准所选取的患者均经卫生部门确定冠心病心绞痛诊断标准确诊为冠心病；有明确的胸痹主症，符合中医心血瘀阻症辨证。
1周最少发作2次。
1. 2. 2 排除标准存在严重的心肺功能不全，心律失常、急性心肌梗死以及其他心脏疾病，合并中度以上高血压疾病，肝肾功能不全，哺乳期、妊娠、糖尿病患者。
1. 3 治疗方法均先给予两组患者基础性治疗，包括给予患者β-受体阻滞剂、调脂、抗血小板聚集等心血管药物治疗，在心绞痛发作时，给予患者硝酸甘油治疗。
甲组采用马来酸桂哌治疗，乙组采用马来酸桂哌联合安神定志汤治疗。
甲组治疗方法为：先将250 ml 0.9%氯化钠注射液与马来酸桂哌240～320 mg进行均匀混合，给予患者实施静脉滴注治疗， 1次/d，给予患者为期15 d为1个疗程的治疗；乙组治疗方法为：在甲组治疗基础上，给予患者2次/d 口服100 ml安神定志汤治疗，给予患者为期15 d 1个疗程的治疗。
真武汤加减中西医结合冠心病心悸疗效观察
真武汤加减中西医结合冠心病心悸疗效观察引言冠心病是指心肌供血不足或缺血导致的一系列临床综合征的总称，包括心绞痛、心肌梗死、猝死等。
在冠心病的诊疗中，中西医结合治疗已经得到广泛应用。
中药真武汤是一种能够扶正祛邪，温阳解毒的名方，被用于冠心病、高血压、糖尿病等多方面的治疗。
一、研究方法1.1 研究对象选取60例冠心病心悸患者为研究对象。
男43例，女17例。
年龄范围为45-70岁，平均年龄58.3岁。
均符合病例诊断标准，病程在1年以上，有急性发作历史，症状轻重不一。
将60例患者随机分为三组，每组20例。
分别为真武汤组、西药组、真武汤加减组。
真武汤组：每日口服真武汤剂量为20g，每日3次，连服1个疗程。
西药组：利血平片口服，每次1片，每日3次，连服1个疗程。
真武汤加减组：按辨证施治原则，选择何首乌、旋覆花、大枣等加减组成，每日口服20g，每日3次，连服1个疗程。
2.观察指标观察指标包括临床症状总有效率、心电图变化、血液流变学指标、血常规指标、生化指标。
3.临床操作在诊疗中，我们根据病情辨证，针对不同病情加减真武汤的组成。
治疗期间观察患者症状变化，记录心电图、血液流变学指标、血常规指标、生化指标的变化。
每日治疗前后测量患者脉搏、血压等生命体征，并记录治疗方案、用药剂量和疗效等信息。
二、结果2.1 临床疗效比较三组患者临床症状有效率：真武汤组：60%西药组：55%由于真武汤加减组按部位辨证的原则进行了加减，因此治疗效果最佳。
真武汤组治疗好于西药组，但治疗效果仍有一定差异。
2.2 心电图变化比较三组患者心电图变化：真武汤组：治疗前37例患者ST-T改变，治疗后25例（67.57%）患者ST-T恢复正常。
治疗前，三组患者存在不同程度的ST-T改变，治疗后，真武汤加减组恢复ST-T正常情况最佳，真武汤组次之，西药组RAST-T，差异具有统计学意义。
2.3 血液流变学指标三组患者血液流变学指标比较：真武汤组：治疗前血液流变学指标异常30例（81.08%），治疗后23例（62.16%）患者指标恢复正常。
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中西医结合防治冠心病70例的临床疗效观察
摘要：目的：探讨中西医结合防治冠心病的临床疗效。
方法：回顾分析笔者自2008年5月至2013年5月治疗的70例冠心病患者，随机分为治疗组（40例）和对照组（30例）。
对照组采用常规西医治疗，治疗组在对照组基础上给予口服中药汤剂，观察并统计两组患者临床疗效。
结果：治疗组显效24例，有效13例，无效3例，总有效率为92.50%；对照组显效14例，有效8例，无效8例，总有效率为73.33%。
此外，治疗后心电图改善、血脂水平等指标，治疗组均优于对照组。
结论：中西医结合防治冠心病具有良好的临床效果，值得推广。
关键词：中西医结合防治冠心病
doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.452
【中图分类号】r2 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0393-01
冠心病属临床常见心脑血管疾病，尤其在中老年中发病率较高，给患者身心带来极大危害与痛苦，降低患者生存质量，同时也给患者家属带来沉重负担。
对于冠心病的临床治疗中，方法较多，均具有一定疗效。
本文结合临床实践，探讨中西医结合防治冠心病的临床疗效，取得良好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。
笔者自2008年5月至2013年5月治疗冠心病患者70例，其中男性48例，女性22例，平均年龄54.7岁，平均病
程5.1年。
临床主要症状为心悸、气短、乏力、腰酸、动则气喘、肢冷畏寒等。
同时，伴有小便清长、腹胀便溏、面色少华、舌质暗紫、舌淡体胖或有齿印，脉沉细或涩。
将70例患者随机分为治疗组（40例），对照组（30例），两组患者在年龄、性别构成、病状等一般资料中不具显著差异，不具有统计学意义（p>0.05），因此具有可比性。
1.2 方法。
首先指导两组患者予低脂、低盐饮食，然后均给予西医治疗，单硝酸异山梨酯缓释片常规服用，每次服用60mg，每日服用1次。
每日口服拜阿司匹林1次，每次服用0.1g。
每日服用氟伐他汀钠胶囊1次，每次服用40mg。
如果患者有心绞痛的症状，则给予硝酸甘油片、速效救心丸舌下含服，如果患者合并高脂血症、高血压病、糖尿病等，则给予降脂、降压、控制血糖。
治疗组在此基础上给予温阳活血通络药物治疗，其方剂组成为：黄芪18g，人参10g，赤芍18g，熟附子15g，淫羊藿15g，巴戟天15g，当归18g，丹参20g，薤白12g，五灵脂12g，桃仁15g，枳壳18g。
肝经湿热加栀子、龙胆草、黄柏；肝气郁结加香附、柴胡；阴虚火旺加知母、熟地黄、黄柏、牛膝；心脾两虚加山药、白术、酸枣仁；寒滞肝脉加炮姜、吴茱萸、肉桂；血压升高加钩藤、杜仲、石决明；惊恐伤肾加茯神、酸枣仁、生牡蛎、五味子、生龙骨；心绞痛发作期加郁金、延胡索、川楝子；高血脂加鸡内金、生虎杖、焦三仙。
水煎服，每日1剂。
两组患者均治疗2个疗程，每个疗程为15d。
观察两组患者症状改善情况，统计实际临床治疗效果。
1.3 疗效标准。
显效：经过治疗后，患者主要临床症状消失、心电图恢复正常；有效：经过治疗后，患者主要临床症状明显改善或延长发作间歇时间，心电图明显改善；无效：经过治疗后，患者主要临床症状无改善，心电图无显著改善。
显效加有效为总有效。
1.4 统计学方法。
采用spss13.0统计学软件处理，采用t检验及x2检验，以p<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
治疗组显效24例，有效13例，无效3例，总有效率为92.50%；对照组显效14例，有效8例，无效8例，总有效率为73.33%。
两组患者临床治疗效果见表1。
治疗组和对照组相比较，临床治疗效果差异具有统计学意义（p<0.05），此外，治疗后心电图改善、血脂水平等指标，治疗组均优于对照组。
表1 两组患者临床治疗效果统计（n，%）
注：与对照组比较，*p<0.05。
3 讨论
中医冠心病属“胸痹心痛”范畴，其病机为温煦失宜、肾气亏虚，从而使得瘀血内阻、气机不畅、心脉痹阻、脉络不利、不通则痛[1]。
五脏关系与病机发展过程密切相关，主要致病因素为痰浊、气虚、瘀血、气滞、寒凝等，致使心脉痹阻不畅，同时，由于中老年患者肾气本虚，引起心阳不振或心气不足，血脉瘀滞[2]。
虚瘀共存、本虚标实为其基本病机，以肾、心、肺、脾脏器亏损为本，以瘀阻于心脉、血瘀阻滞血行不畅为标。
本组应用中，黄芪有利于心肌及其他组织营养代谢，增大心肌收缩幅度，增加心排血量，能够明显扩张冠状动脉、外周血管以及肠、脑、肾血管；附子有抗心肌缺氧缺血作用，有镇静镇痛作用；当归抑制血小板聚集，抗心肌缺糖、缺血、缺氧，增加血流量[3]；丹参能改善心肌梗塞、缺血、心脏功能，对心律有调整作用，同时，还能够扩张外周血管，可抗凝、改善微循环、促进纤溶，抑制血栓形成，抑制血小板聚集，增加心肌收缩力，减慢心率，调整心肌代谢。
诸药合用，增强其功效，提高了临床治疗效果。
中西医结合防治冠心病，与单纯使用西药治疗相比较，临床效果更加显著，本组研究中总有效率高达92.50%，显示了良好的疗效，同时，心电图改善及治疗后血脂水平也取得了很好的临床疗效，此外，两组患者治疗前后血脂水平均有所改善，两组改善差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。
中西医结合防治冠心病临床效果显著，值得临床进一步推广应用。
参考文献
[1] 陈国，杨荣阁，张永萍.中西医结合治疗阳虚血瘀型冠心病86例疗效观察[j].中国综合临床，2012，28（3）：277-278
[2] 疏欣杨，霍艳明，方芳，等.中西医结合心竭宁方治疗冠心病慢性心衰临床观察[j].辽宁中医杂志，2009，34（9）：1290-1292 [3] 李燕梅，王新志，刘向哲，等.通腑化痰法配合西医疗法治疗急性缺血性中风160例临床观察[j].中医杂志，2009，43（11）：184-185。