断层解剖学-头部断层解剖学
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断层解剖学头部断层解剖学
■ 上部大致呈五角形；中部主要呈五角形，也可呈三角 形、新月形；下部呈菱形或 三角形
■ CT: 凹面朝后的新月形或马蹄铁形低密度区；下部常 呈菱形或三角形，前方为延髓，后方为小脑扁桃体
（三）四叠体池与第四脑室在CT轴位扫描图像上的鉴 别
■ 外形
■ 层面高低
■ 周围结构
（四）中脑的横断层解剖特点
自前向后分4部分 ■ 大脑脚底 ■ 黑质 ■ 中脑被盖 ■ 顶盖
杂 ■ 上丘脑--松果体 ■ 下丘脑—垂体、视交叉
脑干正常解剖
■ 中脑、桥脑和延髓的合称 ■ 中脑: 上界是间脑的视束，
下界为桥脑上缘。 ■ 桥脑: 上缘与中脑的大脑脚
相接 ■ 下界借延脑桥脑沟与延脑分
界 ■ 延脑: 腹侧面分解标志--延
脑桥脑沟 ■ 背侧面分界标志—髓皱下界
平齐枕骨大孔与脊 ■ 髓直接相连
12”(mm)原则
后叶较小, 通 常为 T1WI高信
四、脑及其被膜的横断层面解剖特点
（一）横断层面上主要脑沟的识别 中央沟 沟的深度和方向 有1或2条伴行的沟 中央前后回的厚度
沟的位置, 上外侧面前2/5与后3/5交 界处
2.外侧沟
■ 与岛叶皮质相垂直的脑沟 ■ 与蝶骨大翼突起相对应
胼胝体压部横断层面 前连合层面
■ 中脑导水管: 为连接第Ⅲ、第Ⅳ脑室的细管状结 构，长约15mm
■ 第Ⅳ脑室: 在横轴面略呈五边形，在正中矢状面 呈顶朝后的三角形，冠状面呈菱形。第Ⅳ脑室内 脑脊液通过正中孔和两个外侧孔与蛛网膜下腔相 通
■ 桥池: 又称桥前池，位于桥脑腹侧面和枕骨斜坡之间，其内有几根动脉 。此池向上通向脚间池，向后通入小脑延髓池。。
■ 侧脑室: 双侧额角（前角）、体部、三角区（房 部）、枕角（后角）及颞角（下角）
■ CT: 凹面朝后的新月形或马蹄铁形低密度区；下部常 呈菱形或三角形，前方为延髓，后方为小脑扁桃体
（三）四叠体池与第四脑室在CT轴位扫描图像上的鉴 别
■ 外形
■ 层面高低
■ 周围结构
（四）中脑的横断层解剖特点
自前向后分4部分 ■ 大脑脚底 ■ 黑质 ■ 中脑被盖 ■ 顶盖
杂 ■ 上丘脑--松果体 ■ 下丘脑—垂体、视交叉
脑干正常解剖
■ 中脑、桥脑和延髓的合称 ■ 中脑: 上界是间脑的视束，
下界为桥脑上缘。 ■ 桥脑: 上缘与中脑的大脑脚
相接 ■ 下界借延脑桥脑沟与延脑分
界 ■ 延脑: 腹侧面分解标志--延
脑桥脑沟 ■ 背侧面分界标志—髓皱下界
平齐枕骨大孔与脊 ■ 髓直接相连
12”(mm)原则
后叶较小, 通 常为 T1WI高信
四、脑及其被膜的横断层面解剖特点
（一）横断层面上主要脑沟的识别 中央沟 沟的深度和方向 有1或2条伴行的沟 中央前后回的厚度
沟的位置, 上外侧面前2/5与后3/5交 界处
2.外侧沟
■ 与岛叶皮质相垂直的脑沟 ■ 与蝶骨大翼突起相对应
胼胝体压部横断层面 前连合层面
■ 中脑导水管: 为连接第Ⅲ、第Ⅳ脑室的细管状结 构，长约15mm
■ 第Ⅳ脑室: 在横轴面略呈五边形，在正中矢状面 呈顶朝后的三角形，冠状面呈菱形。第Ⅳ脑室内 脑脊液通过正中孔和两个外侧孔与蛛网膜下腔相 通
■ 桥池: 又称桥前池，位于桥脑腹侧面和枕骨斜坡之间，其内有几根动脉 。此池向上通向脚间池，向后通入小脑延髓池。。
■ 侧脑室: 双侧额角（前角）、体部、三角区（房 部）、枕角（后角）及颞角（下角）
头部断层解剖
2 室间孔层面
• 侧脑室前角伸入额叶， 之间有透明隔。
• 透明隔后方有穹隆， 两侧有室间孔，通过 室间孔，侧脑室与第 三脑室相通。
• 从侧脑室三角部伸向 枕叶的为侧脑室后角， 内有脉络丛，通常出 现钙化。
3 松果体层面
• 侧脑室前角下份，呈 新月状。尾状核为其 外侧壁。
• 第三脑室 后界为缰三角、缰
中央旁小叶后部（4） 、中 央后沟（5）、顶内沟（6） 、顶 下沟(9) ， 中央后回(10) ， 顶 上小叶(11)、顶下小叶(12)
扣带沟（7） 、楔前叶（8） 、 扣带回峡（17）
角回（13） 、颞中回（14 ）
颞上沟（23） 、颞下沟（24） 、 枕颞沟（26） 、侧副沟（27）
距状沟前部（16）
经距状隐回的冠状断层
距状隐回（15）
中央旁小叶后部（4） 、扣 带沟缘支（5）、顶内沟（8） 、 中央后回(6) ， 顶上小叶(7)、 顶下小叶(10)
楔前叶（14） 、扣带回峡（17）
角回（11） 、颞中回（12 ） 、 颞下回（13 ）
颞上沟（19） 、颞下沟（20） 、 枕颞沟（26） 、侧副沟（25）
经胼胝体嘴的冠状断层
额上沟（4） 、 额下沟（5） 额上、中、下回，额内 侧回（9） 扣带沟（6） 、扣带回（8） 胼胝体干（13） 、嘴（22） 嗅束沟（20）
尾状核（14） 、壳（17） 岛叶（19） 颞上、中、下回（28－ 30 ） ， 钩（31）
经垂体的冠状断层
额上沟（3） 、 中央前沟(4)、扣 带沟（5） 、扣带回（7）
• ② 可通过追踪连续断层或借助计算机进行 结构的三维重建和定量分析。
• ③ 密切结合影像诊断学和介入放射学，是 解剖学与医学影像学相结合而产生的边缘 学科。
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
大脑颞极层面
关键结构： 前额区、扣带回、眶 颞极、翼腭窝
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
红核黑质层面
关键结构： 侧脑室、内囊、红核、黑质、
大脑沟、回
侧脑室在本层面切及侧脑室中央部。侧
脑室在冠状断面上以室间孔为界，前为 前角，后为中央部。
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
垂体层面
关键结构： 垂体、Broca区、隔区
伏隔核、内囊、蝶鞍 、海绵窦
本层面额中回切及后部，为书写中枢； 额下回也切及后部，为岛叶表面的盖部， 盖部连同前一层面的三角部合称Broca区， 为说话中枢。
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
头部断层解剖学
*内囊：投射纤维通过尾状核、背侧丘脑和 豆状核之间聚集成宽阔致密的白质带，称 为内囊。分为前肢、后肢、膝部三部分， 各部分之间都有重要的投射纤维。内囊后 肢梗死或出血会出现三偏。
大脑髓质——胼胝体
大脑髓质：联络纤维、连合纤维、投射 纤维。
连合纤维：胼胝体，位于大脑纵裂的底部， 连接两侧大脑半球，
岛叶 藏在 外侧 沟的 深部 。
中央沟 顶枕沟 外侧裂 颞上沟 颞下沟
大脑的分叶-外侧面
额上沟 额下沟
大脑半球内侧面
大脑半球底面
嗅球 外侧裂
三、端脑的内部结构
基底核(nuclei basales)
是大脑半球髓质内四 个灰质团的总称。
*包括尾状核、豆状
核、屏状核和杏仁体 。豆状核与尾状核头 部相连，连接处有神 经纤维形成灰白相间 的条纹，因此尾状核 与豆状核合称纹状体 (corpus striatum)。
眼动脉 后交通动脉 脉络丛前动脉 大脑前动脉 大脑中动脉
大脑前动脉的走行
自颈内动脉发出后,向前内走行, 进入大脑纵裂,绕胼胝体向后走 行,分布于顶枕沟以前的大脑半 球内侧面及额叶底面的一部分.
大脑前动脉的分段、分支 分段：A1（水平段）— —交通前段（近侧段）
A2（上行段） A3（膝段） A4（胼周段） A5（终段）
二、蛛网膜下隙与脑池
蛛网膜下隙：位于蛛网膜与软脑膜之间， 其内充满脑脊液，向下与脊髓的蛛网膜 下隙相通。
脑池：蛛网膜下隙在脑沟、脑裂等处扩 大，形成蛛网膜下池。
*列举脑池：
成对脑池：大脑外侧窝池、环池、脑桥小脑脚池
背侧：帆间池、大脑大静脉池、四叠体池、小脑上
不成对脑池
池、小脑核、间脑 和脑室脉络组织的静脉 先后在胼胝体下方汇合 成大脑大静脉(Galen静脉 )，向后注入直窦。
《头颅断层解剖》课件
头颅的骨性结构
头颅骨的组成
头颅骨由29块骨头组成，包括脑颅骨和面颅骨两部分，它们共同保护大脑和面 部器官。
骨性结构的特征
头颅骨的形状、大小和位置各不相同，这些特征决定了人类头部的基本形态。
04 头颅断层的影像 学表现
CT扫描的影像学表现
高密度影像
CT扫描能够清晰地显示 头颅内部的骨骼和钙化 组织，呈现出高密度的
通过头颅断层解剖，医生可以快速发现颅 内出血的位置和范围，及时采取治疗措施 。
辅助脑部手术
手术导航
头颅断层解剖可以为脑部手术提供精确的导航信息，帮助医生准确找到病变位置，减少 手术创伤。
手术预案
通过头颅断层解剖，医生可以了解病变与周围组织的毗邻关系，制定更加合理的手术预 案。
THANKS
感谢观看
《头颅断层解剖》ppt课件
目 录
• 头颅断层解剖概述 • 头颅断层的生理结构 • 头颅断层的解剖结构 • 头颅断层的影像学表现 • 头颅断层解剖的临床应用
01 头颅断层解剖概 述
定义与重要性
定义
头颅断层解剖是一种通过医学影像技 术，将头颅进行连续的层状切面，观 察各层结构的方法。
重要性
为医学诊断、手术导航、放射治疗等 领域提供重要的解剖学依据。
气道病变
X光可以观察头颈部的气道病变，如气道狭 窄、异物等。
骨折诊断
X光在诊断颅骨骨折中具有重要价值，能够 发现细微的骨折线。
牙齿问题
X光还可以用于牙齿和颞下颌关节的检查， 发现牙齿疾病和颞下颌关节紊乱等问题。
05 头颅断层解剖的 临床应用
诊断脑部疾病
脑肿瘤
通过观察头颅断层解剖图像，医 生可以发现脑肿瘤的位置、大小 和形态，为制定治疗方案提供依 据。
人体断层解剖学(头部 颅脑横断层)
半卵圆中心为大脑半球内横断层面上呈半卵圆形的白质
区，主要由胼胝体的辐射纤维和经内囊的投射纤维等组成， 因横断层面上呈半卵圆形而得名。因半卵圆中心的纤维主要 是有髓纤维，故CT图像上呈低密度区，MRIT1加权像上呈高 信号区。
大脑半球的髓质除在其中间部形成
集中区域外，还向外周延伸出一些条 索状的突起结构称髓突，髓突指向皮 质，其根部相连，似“菜花”样。各 特定脑回在大脑表面可有数个突起， 但髓突的根部常仅有1个，可根据髓突 根部来辨认脑回。
连合纤维是连接左、右大脑半球皮质的长纤维，包括胼胝
体、前连合和穹隆连合。胼胝体位于大脑纵裂底部，在正中矢 状面上呈弓形宽厚的白质带，自前向后分为胼胝体嘴、膝、干 和压部，胼胝体嘴向下连 于终板。胼胝体纤维向前、 后及两侧放射，分别形成 额（前）钳、枕（后）钳 和半卵圆中心的主要纤维， 联系左、右侧大脑半球的 额叶、枕叶、顶叶和颞叶。
向后延伸，位于距状沟前部前方的缩 窄部分称扣带回峡。楔叶位于顶枕沟 与距状沟后部之间，舌回居距状沟的 下方，其前部属于颞叶，后部为枕叶 的部分。胼胝体和侧脑室下角底壁的 外周、隔区（胼胝体下区和终板旁 回）、扣带回、海马旁回、海马和齿 状回等形成一弧形结构称边缘叶。
大脑半球的底面上，额叶眶面的内侧缘有嗅沟，嗅球和嗅 束紧贴于嗅沟内。嗅沟的内侧为直回，外侧被“H”形沟分为前节围 成，与视束之间为前穿质。
投射纤维是联系大脑皮质 与皮质下结构的上、下行纤维， 其中大部分纤维呈辐射状投射 至大脑皮质，此部分纤维称辐 射冠。投射纤维聚集成宽阔致 密的纤维带通过内囊，内囊位 于尾状核、背侧丘脑与豆状核 之间，横断层面上的两侧内囊 呈尖向内侧的“＞ ＜”形。内 囊自前向后分为内囊前肢、内 囊膝和内囊后肢三部分，各部 内均有重要的投射纤维通过。
人体断层解剖学头部断层解剖
头面部筋膜间隙断层解剖
人体断层解剖学头部断层解剖
颞 肌剖
翼 内 肌 和 翼 外 肌
人体断层解剖学头部断层解剖
翼 内 肌 和 翼 外 肌
人体断层解剖学头部断层解剖
咀嚼肌的起、止点和作用 人体断层解剖学头部断层解剖
颅
底
外
面
肌
肉
的
附
着
点
人体断层解剖学头部断层解剖
•位置 •相通
人体断层解剖学头部断层解剖
翼腭窝 Pterygopalatine Fossa
➢ 是一个小的锥形间隙，位于眼眶尖的下方，含有 血管和神经。
➢ 由后方的蝶骨翼突、内侧的腭骨垂直板、前方的 上颌骨体围成。
➢ 向前借眶上裂通眼眶； ➢ 向内侧经翼腭孔通鼻腔； ➢ 向外侧经翼腭裂通颞下窝； ➢ 向后经圆孔通颅中窝； ➢ 经髁管通颅外； ➢ 向下经腭大孔通口腔。
舌下间隙： 位于舌肌与下 颌舌骨肌之间。
人体断层解剖学头部断层解剖
咬肌间隙
Masseteric space
位置 内容
人体断层解剖学头部断层解剖
翼颌间隙
Pterygomandibular space
下颌下间隙
舌下间隙
sublingual space
位置 内容
人体断层解剖学头部断层解剖
胼 胝 体 前 冠 状 层 面
丘脑中人部体断、层解乳剖学头头部断体层解冠剖 状层面
丘脑后部人体、断层大解剖学脑头部脚断层解冠剖 状层面
胼胝体压人体、断层松解剖果学头体部断冠层解状剖 层面
（通过基线后1cm×6mm）
蝶窦、筛窦、鼓室横断层面
人体断层解剖学头部断层解剖
眦 耳 线 横 断 层 面
人体断层解剖学头部断层解剖
人体断层解剖学头部断层解剖
颞 肌剖
翼 内 肌 和 翼 外 肌
人体断层解剖学头部断层解剖
翼 内 肌 和 翼 外 肌
人体断层解剖学头部断层解剖
咀嚼肌的起、止点和作用 人体断层解剖学头部断层解剖
颅
底
外
面
肌
肉
的
附
着
点
人体断层解剖学头部断层解剖
•位置 •相通
人体断层解剖学头部断层解剖
翼腭窝 Pterygopalatine Fossa
➢ 是一个小的锥形间隙，位于眼眶尖的下方，含有 血管和神经。
➢ 由后方的蝶骨翼突、内侧的腭骨垂直板、前方的 上颌骨体围成。
➢ 向前借眶上裂通眼眶； ➢ 向内侧经翼腭孔通鼻腔； ➢ 向外侧经翼腭裂通颞下窝； ➢ 向后经圆孔通颅中窝； ➢ 经髁管通颅外； ➢ 向下经腭大孔通口腔。
舌下间隙： 位于舌肌与下 颌舌骨肌之间。
人体断层解剖学头部断层解剖
咬肌间隙
Masseteric space
位置 内容
人体断层解剖学头部断层解剖
翼颌间隙
Pterygomandibular space
下颌下间隙
舌下间隙
sublingual space
位置 内容
人体断层解剖学头部断层解剖
胼 胝 体 前 冠 状 层 面
丘脑中人部体断、层解乳剖学头头部断体层解冠剖 状层面
丘脑后部人体、断层大解剖学脑头部脚断层解冠剖 状层面
胼胝体压人体、断层松解剖果学头体部断冠层解状剖 层面
（通过基线后1cm×6mm）
蝶窦、筛窦、鼓室横断层面
人体断层解剖学头部断层解剖
眦 耳 线 横 断 层 面
人体断层解剖学头部断层解剖
局部解剖学之头部断层解剖
23、直窦 24、窦汇
25、枕颞内侧回 26、大脑后动脉
27、海马 28、基底动脉
29、后交叉动脉 30、杏仁体
31、颈内动脉 32、大脑中动脉
33、嗅三角 34、颞肌
35、嗅束 36、大脑镰
37、泪腺 38、上睑板
44、枕颞外侧回
1、额窦 2、眼球 frontal sinus
eyeball
3、鸡冠
1、上矢状窦 2、额上回superior frontal gyrus 3、额中回middle frontal gyrus 4、大脑镰 5、额下回inferior frontal gyrus 6、胼胝体膝 7、中央前回precentral gyrus 8、壳 9、中央后回postcentral gyrus 10、岛叶 11、 12、13、丘脑前、内侧、 外侧核群
第八水平切面
1、额上回superior frontal gyrus
2、大脑镰cerebral falx
3、额中回middle frontal gyrus
4、额下回inferior frontal gyrus
5、大脑外侧窝池
6、壳 putamen
7、大脑中动脉middle cerebral a.
8、颞上回
14、楔前叶
15、顶枕沟
16、楔叶
二、头中部水平断面：共7层，均可见脑室
第五水平断面
1、上矢状窦 2、大脑镰 3、额上回superior frontal gyrus 4、额中回middle frontal gyrus 5、扣带沟 6、扣带回 7、额下回inferior frontal gyrus 8、中央前回precentral gyrus 9、尾状核体body of caudate nucleus 10、中央沟 11、中央后回 12、侧脑室中央部 central part of
头部断层解剖
头部断层解剖简介头部断层解剖学是以观察颅内的脑以及眶、鼻腔和咽腔上部及其周围内容物在各个断层面上的形态、结构和位置关系。
人体断层解剖学的头部与颈部是以甲状软骨上缘为分界标志。
在头部断层解剖中，依其切面的方向不同可分为：矢状断层、冠状断层、斜断层和横断断层等。
临床上一般采用横断断层或斜断层定位。
横断层中所取的基线为Reid基线（Reid basic line, RBL），即以眶下缘与外耳道中点的连线为基准，由此分别向上、下作间隔为0.8cm 的平行横断连续切面，每个切片的净厚度为 0.5cm。
其中通过基线的断面为“0”层面，基线以上共获取连续横断层标本14片，基线以下获取连续横断层标本11片，共26片，每片均从下层面进行观察。
该断层面为头部第1横断层面，即Reid基线以上第14层面，断层面面积小，呈前窄后宽，边缘平滑的卵圆形，层面中央有纵行的锯齿状矢状缝，矢状缝两侧为顶骨断面。
顶骨的周围向外依次为颅骨外骨膜、帽状腱膜下间隙、帽状腱膜、皮下组织和皮肤等结构的断面。
该断层面为头部第2横断层面，即Reid基线上部第13层面。
断层面面积较小，呈前窄后宽、边缘平滑的卵圆形。
从外向内有头皮、颅骨、颅腔及其内容物，各层的断面呈同心圆状排列。
颅骨的断面为顶骨，两侧顶骨断面的前后端之间有矢状缝。
顶骨断面的后部及两侧有帽状腱膜。
颅腔内面衬有硬脑膜。
大脑半球断面位居断层面的中央部，呈前窄后宽，内缘平直，外缘膨隆的半球形，大脑半球的断面上有中央沟、中央前回，中央后回的断面。
两侧大脑半球的纵裂内，可见矢状位的大脑镰断面，大脑镰的前、后端有呈三角形的上矢状窦断面。
该断层面为头部第3横断层面，即Reid 基线上部第12层面。
断层面呈前窄后宽，边缘平滑的卵圆形。
颅骨的断面为顶骨和额骨，两侧顶骨的前部与额骨之间有冠状缝，顶骨后部有矢状缝。
顶骨的两侧及后部的外层有帽状腱膜，颅腔的内面衬有硬脑膜。
两侧大脑半球呈前窄后宽状，自前至后有额上回、额中回、中央前回、中央后回及顶上小叶的断面。
头部断层解剖 ppt课件
小脑角处，内
侧为小脑下脚，
外侧为小脑绒
球。
ppt课件
46
• 第四脑室中 部横断面形 态：呈菱形 或三角形， 前方为延髓 菱形窝，后 方的两侧为 小脑扁桃体， 后缘中央借 正中孔通小 脑溪。
蝶窦、海绵窦横断层面
ppt课件
47
5. 透明隔腔（第五脑室） 6.Verga腔（威ppt课氏件 腔，第六脑室 48
37
第三脑室上部、松果体横断层面
ppt课件
38
第三脑室下部、前连合横断层面
ppt课件
39
经四叠体池、上丘横断层面
ppt课件
40
3. 中 脑 水 管
ppt课件
41
经第三脑室底及乳头体的横断面
4. 第 四 脑 室
位置
底与顶
相通
ppt课件
42
4.第四脑室 Fpopt课u件rth Ventricle 43
28
胼胝体膝和压部
横断层面
ppt课件
53
经
侧
脑
室
中
央
部
的
横
断
面
ppt课件
54
扣带沟5 胼胝体19 透明隔20 顶枕沟16 楔前叶14 楔叶17 尾状叶9
额上回3 额中回4 额下回7 中央前回8 中央后回11 缘上回13 角回15
侧脑室p中pt课件央部横断层面
55
经
侧
脑
室
中
央
部
底
的
横
断
面
ppt课件
侧脑室下角：经背侧丘脑后下方弯向前下方，伸入颞叶。其顶壁
为马胼伞经胝、侧体侧、副脑尾隆室状起前核（角尾侧和和副下杏沟仁皮角体质的，内冠pp外陷t课状侧形件断壁成层为）胼。面胝解体剖，（底后壁面为海观马）、29 海
断层解剖学_头部横断层(共67张PPT)
其中，上段
半卵圆中心上部层面
半卵圆中心髓质层面〔大脑中最大的断面〕
半卵圆中心下部层面〔最复杂，重点掌握〕
四、 横断层面上主要脑沟的识别方法
〔1〕中央沟 根据以下特征识别 中央沟：沟的深度，中央沟较深，自 外侧向内侧延伸，并可有1条〔中央 后沟〕或2条沟〔中央前、后沟〕与 之伴行；
中央前、后回的厚度，中央前回较中 央后回宽厚，两者之间的沟即为中央 沟； 沟的位置，以眶〔眦〕耳线为基线的横 断层面上，中央沟均位于大脑半球上外 侧缘的前2/5与后3/5交界处。
3．矢状断层
头部前、后正中线的连线为矢 状断层的基线，以此基线制作正 中矢状面，再向左、右连续锯切 或成像。
二、头 部断层解剖学根本内容
1、颅骨
2、硬脑膜
3、蛛网膜下池
4、脑室
5、脑实质
6、脑血管
7、蝶鞍区
1、脑叶、脑回断层解剖
三、经 顶内沟中分 〔中央旁小叶下份〕 的横断层
前连合后缘中点与后连合前缘中点的连线，又称AC—PC线，脑立体定位手术和X刀、γ刀等多以此线为基线。
〔2〕外侧沟 根据以下 特征识别外侧沟：
岛叶皮质，颅脑横断层面上 出现岛叶皮质后，与岛叶皮 质呈垂直位的脑沟即为外侧 沟；
蝶骨大翼，在颅前、中窝 交界处的颅侧壁上，伸向 颅腔内的突起为蝶骨大翼 的骨性断面，与该突起对 应的脑沟那么为外侧沟。
〔3〕顶枕沟 中央旁小叶消失至胼胝体压部出现的颅脑横断层 面上，在大脑半球后部的内侧面，自内侧向外侧横行走行的较深的 脑沟即为顶枕沟。顶枕沟前方为顶叶〔楔前叶〕，前方是枕叶〔楔 叶〕；楔前叶前方的脑回为扣带回，楔叶前方的脑沟为距状沟。
动眼神经 三叉神经
漏斗
大脑中动脉
视交叉
断层解剖学_头部1PPT课件
（一）硬脑膜
（二）脑室
（三）蛛网膜下池
四、脑叶、脑回断层解剖 及CT、MRI
（一）大脑半球的主要沟裂及识别方法
1、大脑外侧裂 前水平支 升支 后升支 后支 降支
2、中央沟叶
颞叶
顶叶 枕叶
（三）大脑半球各叶的沟回 中央前沟 额上沟 额下沟
一、概述
（一）头颈部断层解剖学常用基线 1.Reid基线
2、眦耳线
3、上眶耳线
3、连合间线
（二）头颈部断层解剖学基本内容
1、颅骨 2、硬脑膜 3、蛛网膜下池 4、脑室
5、脑实质 6、脑血管 7、蝶鞍区 8、颅内钙斑
二、脑血管应用解剖 及影像特点
三、硬脑膜、脑室、脑池 应用解剖和断层解剖
颅脑横断层解剖与CT、MRI
目的要求
掌握颅脑（颅骨、脑主要沟回、基底核区、 脑室、脑池、蝶鞍区）的连续横断层解剖， 熟悉其CT、MRI图像。
熟悉颅脑（颅骨、脑主要沟回、基底核区、 脑室、脑池、蝶鞍区）的矢、冠状断层解 剖及CT、MRI图像。
熟悉脑血供特点及脑血管的来源、分支、 行径和分布；了解脑血管的断面区域配布。
盖部 三角部
眶部
中央后沟 顶内沟 缘上回
角回 颞上沟 颞下沟
扣带沟缘支 楔前叶 顶枕沟 楔叶 距状沟
舌回
海马旁回
中央旁小叶
扣带沟
额内 侧回 海马钩
脑岛
穹窿体 穹窿柱 乳头体 海马
海马伞
直回
眶回
头部(颅脑断层解剖基础)-断层
眶下孔：眶下缘中点下方约0.5-1cm处，有眶下神经和血管 通过，按压有凹陷感。
下颌角：下颌支后缘与下颌骨下缘 相交处。
颏孔：位于下颌体的外侧面，正对 下颌第一、二前磨牙间的下方，下颌 体上、下缘连线中点略上，距正中线 约2.5CM，内有颏神经和血管通过。
眉弓：眶上缘上方的弓状隆起，男性明显，正对大脑额叶的 下缘，其内侧份的深面有额窦，位于眉毛的底下。
颧弓：位于外耳门前方的水平线上，全长约三横指（56cm），于皮下可触及。颧弓上缘相当于大脑颞叶前端下缘。
翼点：位于颧弓中点上方约2横指处，内有脑膜中动脉前支 通过。
乳突：位Байду номын сангаас耳后骨隆起处，其根部前内方有面神经从茎乳孔 穿出，其后颅底内面有乙状窦。
枕外隆凸：为头后正中最凸的隆起， 其内面是窦汇。
乳突囟
前囟 后囟
第三部分
脑及其被膜
一、脑的应用解剖（熟悉）
1、端脑 Telencephalon
概述： 左右半球胼胝连， 两裂三面又三端； 三沟五叶藏脑室， 基底内囊半卵圆。 中枢皮质运动感， 视听说写四语言。
端脑外形：
（1）端脑外侧面的脑沟、脑回和功能定位
（2）端脑内侧面的脑沟、脑回和边缘系统
1.新生儿由于脑和感觉器官比咀嚼器官发育早而快, 故脑颅远大于面颅(8:1)。 2.顶结节、额结节和枕鳞都是骨化的中心部位，故 发育较明显，使颅顶呈五角形。 3.新生儿颅骨尚未发育完全，骨与骨之间的间隙较 大，由膜弥补，形成前囟（生后1-2岁闭合）、后 囟、蝶囟、乳突囟（生后半年闭合）。
颅囟
蝶囟
C. 下角：最大，呈弓形裂隙状，冠状层面上呈半月形。经背 侧丘脑后下方弯向前下方，伸入颞叶。
顶壁为胼胝体、尾状核尾、终纹和杏仁体； 外侧壁为胼胝体； 底壁为海马、海马伞和侧副隆起。
下颌角：下颌支后缘与下颌骨下缘 相交处。
颏孔：位于下颌体的外侧面，正对 下颌第一、二前磨牙间的下方，下颌 体上、下缘连线中点略上，距正中线 约2.5CM，内有颏神经和血管通过。
眉弓：眶上缘上方的弓状隆起，男性明显，正对大脑额叶的 下缘，其内侧份的深面有额窦，位于眉毛的底下。
颧弓：位于外耳门前方的水平线上，全长约三横指（56cm），于皮下可触及。颧弓上缘相当于大脑颞叶前端下缘。
翼点：位于颧弓中点上方约2横指处，内有脑膜中动脉前支 通过。
乳突：位Байду номын сангаас耳后骨隆起处，其根部前内方有面神经从茎乳孔 穿出，其后颅底内面有乙状窦。
枕外隆凸：为头后正中最凸的隆起， 其内面是窦汇。
乳突囟
前囟 后囟
第三部分
脑及其被膜
一、脑的应用解剖（熟悉）
1、端脑 Telencephalon
概述： 左右半球胼胝连， 两裂三面又三端； 三沟五叶藏脑室， 基底内囊半卵圆。 中枢皮质运动感， 视听说写四语言。
端脑外形：
（1）端脑外侧面的脑沟、脑回和功能定位
（2）端脑内侧面的脑沟、脑回和边缘系统
1.新生儿由于脑和感觉器官比咀嚼器官发育早而快, 故脑颅远大于面颅(8:1)。 2.顶结节、额结节和枕鳞都是骨化的中心部位，故 发育较明显，使颅顶呈五角形。 3.新生儿颅骨尚未发育完全，骨与骨之间的间隙较 大，由膜弥补，形成前囟（生后1-2岁闭合）、后 囟、蝶囟、乳突囟（生后半年闭合）。
颅囟
蝶囟
C. 下角：最大，呈弓形裂隙状，冠状层面上呈半月形。经背 侧丘脑后下方弯向前下方，伸入颞叶。
顶壁为胼胝体、尾状核尾、终纹和杏仁体； 外侧壁为胼胝体； 底壁为海马、海马伞和侧副隆起。
头颅CT断层解剖
38/46
关于优势半球：
左右半球发育呈不对称性，各有优势，左 侧半球以语言、意识、数学分析等活动为 主；右侧半球以非语言信息，如音乐、图 形、时空概念等为主。
头颅CT断层解剖
39/46
颈内动脉 椎动脉
脑血供
大脑前动脉 大脑中动脉
基底动脉
大脑后动脉
头颅CT断层解剖
40/46
头颅CT断层解剖
41/46
侧脑室中央部 侧脑室脉络丛
胼胝体压部
头颅CT断层解剖
上矢状窦
23/46
侧脑室体部层面
头颅CT断层解剖
24/46
头颅CT断层解剖
25/46
侧脑室上部层面主要显示结构
1、侧脑室上方两侧脑白质组成 半卵园 中心，此层面脑灰质与白 质分界较清 楚。
2、前方为额叶部分，中部为顶 叶、后 方是枕叶。但顶叶是主要部分。
3、前颅窝：容纳额叶。
中颅窝：容纳颞叶。
后颅窝：容纳小脑半球和脑干。
头颅CT断层解剖
33/46
枕叶
额叶
顶叶
颞叶
头颅CT断层解剖
34/46
岛叶
头颅CT断层解剖
35/46
1、额叶（躯体运动区、中央前回）：额叶占大脑 半球表面前1／3，主躯体运动，高级认知功效， 比如学习、语言、决议、抽象思维、情绪等；自 主运动控制。
枕叶损害时引发视野缺损或视力障碍。
头颅CT断层解剖
36/46
4、顶叶（躯体感觉区、中央后回）：顶叶位 于额叶之后，中央后回为躯体感觉接收区。空 间信息处理（数学、逻辑思维、发散思维）、 视觉信息、体感信息整合。
顶叶损害出现偏身感觉障碍，感觉性癫痫， 肢体失认(不感觉到瘫痪肢体存在)、结构失用 (临摩画时钟、搭积木困难)、手指失认(不能区 分自己手指)、失写、失计算等。 5、脑干（生命中枢）：主要是维持个体生命， 包含心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等主要生 理功效。 6、岛叶：位于外侧沟深面，被额、顶、颞3叶 掩盖岛状皮质称为岛叶。内脏感觉和运动相关。 刺激人岛叶，引发内脏运动改变，如唾液分泌 增加，恶心、呃逆、胃肠蠕动增加和饱胀感。
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裂几乎平行 沟内侧为顶上小叶，外侧为顶下
小叶
胼胝体干层面 顶内沟中份横断层面
（二）第四脑室的横断层解剖特点
上部大致呈五角形；中部主要呈五角形， 也可呈三角形、新月形；下部呈菱形或 三角形
CT：凹面朝后的新月形或马蹄铁形低 密度区；下部常呈菱形或三角形，前方 为延髓，后方为小脑扁桃体
（三）四叠体池与第四脑室在CT轴位扫描图像上的鉴 别
前2/5与后3/5交界处
顶内沟下份横断层面
2.外侧沟
与岛叶皮质相垂直的脑沟 与蝶骨大翼突起相对应
胼胝体压部横断层面 前连合层面
3.顶枕沟
出现在中央旁小叶消失至胼胝体 压部出现之间的层面
内侧面，自内侧向外侧横行深沟 沟的前方楔前叶，后方楔叶
4.顶内沟
出现在顶枕沟上部的层面 大脑半球后部偏外侧，与大脑纵
外形
层面高低
周围结构
（四）中脑的横断层解剖特点
自前向后分4部分 大脑脚底 黑质 中脑被盖 顶盖
乳头体层面
下丘层面
（五）小脑幕的横断层解剖特点
窦汇以上“Y”形 窦汇层面“V”形 窦汇以下，“M”、
“八”
松果体
松果体：位于四叠体池内， 可能为内分泌腺体
通过松果体柄连于第Ⅲ脑室顶 的后部，柄分为上脚和下脚， 中间夹着松果体隐窝。上脚连 于缰连合，下脚连于后连合， 其内均含有神经纤维
海马
垂体
正常垂体前叶为均 匀等信号，其上缘 平直或略凹陷，正 常垂体的最大高度 根据不同的人群有 不同的标准，称之 为“6, 8, 10, 12”(mm)原则
后叶较小，通常为 T1WI高信号
四、脑及其被膜的横断层面解剖特点
（一）横断层面上主要脑沟的识别
1.中央沟
沟的深度和方向 有1或2条伴行的沟 中央前后回的厚度 沟的位置，上外侧面
二、脑的应用解剖
外形
在CT、MRI图像上， 正常脑沟的宽度不 超过5mm
中央沟 顶枕沟 外侧沟
Five lobes
Frontal lobe 额叶 Parietal lobe 顶叶 Temporal lobe 颞叶 Occipital lobe 枕叶 Insular lobe 岛叶
Parietal lobe
髓突 大脑半球的髓质除在中间
部形成集中区域外，还向外周延 伸出一些条索状的突起结构称髓 突。
基底节
基底节：是位于大脑 半球基底部的厚的灰 质黑团。包括尾状核、 豆状核（壳核和苍白 球）、屏状核及杏仁 核簇；尾状核与壳核 合称新纹状体，苍白 球为旧纹状体
ห้องสมุดไป่ตู้ 基底节
胼胝体
胼胝体：连接两侧大脑半球的巨大白质联合， 构成侧脑室体部和额角的顶
头部断层解剖
一、头部断层解剖学常用基线
1、眦耳线（眶耳线）外眦与外耳门中点的连 线，颅脑横断扫描多以此线为基线。
2、Reid 基线（人类学基线）为眶下缘至外 耳
门中点的连线，头部横断层标本常以此为准 制作。 3、上眶耳线 为眶上缘中点至外耳门中点的连 线，经该线的平面与颅底平面一致。 4、Frankfort平面 为眶下缘和左、右外耳 门上缘组成的平面。接近于Reid基线平面。 5、连合间线 （AC-PC线) 为前连合后缘中点 至后连合前缘中点的连线。脑立体定位手术 和X刀、γ刀治疗多以此线为准。
小脑半球：包括绒球小结叶、小脑前叶及小脑后叶 小脑蚓：为小脑中间狭窄的部分 小脑扁桃体：位于蚓垂两旁、延脑背侧面，靠近枕骨大孔
小脑上面观
小脑下面观
三、重要结构
半卵圆中心
为横断层面上大脑半球内呈半卵 圆形的白质区，主要由胼胝体的 辐射纤维和经内囊的投射纤维等 组成，CT、 MRI图像上呈低密度 区。
Insular lobe
Sulci and gyri of medial surface 扣带回 胼胝体沟胼胝体中央旁小边叶缘支 顶枕沟
扣带沟
楔叶
距状沟
钩
舌回
海马
海马旁回
齿状回
边缘叶 胼胝体和侧脑室下角底壁的外周、隔区、扣带回、海马旁回、海马 和齿状回等形成一弧形结构称边缘叶。
Inferior surface
钩 枕颞沟 海马旁回
枕颞内、外侧回 侧副沟
嗅球
嗅束
嗅三角
嗅 脑
前穿质
海马旁回 （前部）
间脑正常解剖
位于中脑和端脑之间，与两侧 大脑半球分界不清
两侧间脑之间窄腔称第三脑室
分为5个部分：背侧丘脑（丘 脑）、后丘脑、上丘脑、下丘 脑和底丘脑
体积不到中枢神经系统的2%， 但结构功能复杂
上丘脑--松果体 下丘脑—垂体、视交叉
5%的正常人松果体为囊性
上方与大脑大静脉相邻，前下 方为四叠体板及中脑导水管
被膜及来自被膜并深入腺体的 小隔内均有丰富的微血管→正 常松果体增强明显
海绵窦
位于垂体窝两侧，内 侧与蝶鞍相邻
包含静脉窦、颈内动 脉以及Ⅲ～Ⅵ对颅神 经的海绵窦段
(六)脑室系统正常解剖
侧脑室：双侧额角（前角）、体部、三角区（房 部）、枕角（后角）及颞角（下角）
第Ⅲ脑室：位于两侧丘脑和下丘脑之间，为一狭 窄的空腔，经室间孔与侧脑室相通，经导水管与 第Ⅳ脑室相通。室间孔位于前连合上方几毫米处。 第Ⅲ脑室前壁为前连合和终板，底为下丘脑和丘 脑下部组成（矢状面可见视交叉上隐窝和漏斗隐 窝），顶为中间帆，后壁为后连合及松果体隐窝
脑干正常解剖
中脑、桥脑和延髓的合称
中脑：上界是间脑的视束， 下界为桥脑上缘。
桥脑：上缘与中脑的大脑 脚相接
下界借延脑桥脑沟与延 脑分界
延脑：腹侧面分解标志-延脑桥脑沟
背侧面分界标志—髓皱 下界平齐枕骨大孔与脊 髓直接相连
脑干腹侧面
脑干背侧面
小脑正常解剖
位于颅后窝，在延脑和桥脑的背侧，后上方隔着小脑幕与端脑枕叶底面相对， 前下方借小脑三对脚分别与中脑、桥脑及延脑相连。
由前向后分为四部分：前下细薄的嘴部、前面弯曲的膝 部、较长且平直的体部和后端膨大的压部。嘴部向下延 伸与终板相连
胼胝体辐射：经过胼胝体的纤维束呈扇形向两侧半球投 射
胼胝体膝部 胼胝体压部
海马结构
海马结构：属于古皮层，包括海马、齿状回和下托等灰质 成分以及海马槽、海马伞和穹隆等白质纤维
海马也称Ammon氏角，位于侧脑室颞角下部，冠状面 呈C形，并与齿状回相连共同构成S形。海马头部较饱 满，其纤维向内后方聚集，形成海马伞，进一步向后与 穹隆脚相延续并通过穹隆最终止于乳头体
小叶
胼胝体干层面 顶内沟中份横断层面
（二）第四脑室的横断层解剖特点
上部大致呈五角形；中部主要呈五角形， 也可呈三角形、新月形；下部呈菱形或 三角形
CT：凹面朝后的新月形或马蹄铁形低 密度区；下部常呈菱形或三角形，前方 为延髓，后方为小脑扁桃体
（三）四叠体池与第四脑室在CT轴位扫描图像上的鉴 别
前2/5与后3/5交界处
顶内沟下份横断层面
2.外侧沟
与岛叶皮质相垂直的脑沟 与蝶骨大翼突起相对应
胼胝体压部横断层面 前连合层面
3.顶枕沟
出现在中央旁小叶消失至胼胝体 压部出现之间的层面
内侧面，自内侧向外侧横行深沟 沟的前方楔前叶，后方楔叶
4.顶内沟
出现在顶枕沟上部的层面 大脑半球后部偏外侧，与大脑纵
外形
层面高低
周围结构
（四）中脑的横断层解剖特点
自前向后分4部分 大脑脚底 黑质 中脑被盖 顶盖
乳头体层面
下丘层面
（五）小脑幕的横断层解剖特点
窦汇以上“Y”形 窦汇层面“V”形 窦汇以下，“M”、
“八”
松果体
松果体：位于四叠体池内， 可能为内分泌腺体
通过松果体柄连于第Ⅲ脑室顶 的后部，柄分为上脚和下脚， 中间夹着松果体隐窝。上脚连 于缰连合，下脚连于后连合， 其内均含有神经纤维
海马
垂体
正常垂体前叶为均 匀等信号，其上缘 平直或略凹陷，正 常垂体的最大高度 根据不同的人群有 不同的标准，称之 为“6, 8, 10, 12”(mm)原则
后叶较小，通常为 T1WI高信号
四、脑及其被膜的横断层面解剖特点
（一）横断层面上主要脑沟的识别
1.中央沟
沟的深度和方向 有1或2条伴行的沟 中央前后回的厚度 沟的位置，上外侧面
二、脑的应用解剖
外形
在CT、MRI图像上， 正常脑沟的宽度不 超过5mm
中央沟 顶枕沟 外侧沟
Five lobes
Frontal lobe 额叶 Parietal lobe 顶叶 Temporal lobe 颞叶 Occipital lobe 枕叶 Insular lobe 岛叶
Parietal lobe
髓突 大脑半球的髓质除在中间
部形成集中区域外，还向外周延 伸出一些条索状的突起结构称髓 突。
基底节
基底节：是位于大脑 半球基底部的厚的灰 质黑团。包括尾状核、 豆状核（壳核和苍白 球）、屏状核及杏仁 核簇；尾状核与壳核 合称新纹状体，苍白 球为旧纹状体
ห้องสมุดไป่ตู้ 基底节
胼胝体
胼胝体：连接两侧大脑半球的巨大白质联合， 构成侧脑室体部和额角的顶
头部断层解剖
一、头部断层解剖学常用基线
1、眦耳线（眶耳线）外眦与外耳门中点的连 线，颅脑横断扫描多以此线为基线。
2、Reid 基线（人类学基线）为眶下缘至外 耳
门中点的连线，头部横断层标本常以此为准 制作。 3、上眶耳线 为眶上缘中点至外耳门中点的连 线，经该线的平面与颅底平面一致。 4、Frankfort平面 为眶下缘和左、右外耳 门上缘组成的平面。接近于Reid基线平面。 5、连合间线 （AC-PC线) 为前连合后缘中点 至后连合前缘中点的连线。脑立体定位手术 和X刀、γ刀治疗多以此线为准。
小脑半球：包括绒球小结叶、小脑前叶及小脑后叶 小脑蚓：为小脑中间狭窄的部分 小脑扁桃体：位于蚓垂两旁、延脑背侧面，靠近枕骨大孔
小脑上面观
小脑下面观
三、重要结构
半卵圆中心
为横断层面上大脑半球内呈半卵 圆形的白质区，主要由胼胝体的 辐射纤维和经内囊的投射纤维等 组成，CT、 MRI图像上呈低密度 区。
Insular lobe
Sulci and gyri of medial surface 扣带回 胼胝体沟胼胝体中央旁小边叶缘支 顶枕沟
扣带沟
楔叶
距状沟
钩
舌回
海马
海马旁回
齿状回
边缘叶 胼胝体和侧脑室下角底壁的外周、隔区、扣带回、海马旁回、海马 和齿状回等形成一弧形结构称边缘叶。
Inferior surface
钩 枕颞沟 海马旁回
枕颞内、外侧回 侧副沟
嗅球
嗅束
嗅三角
嗅 脑
前穿质
海马旁回 （前部）
间脑正常解剖
位于中脑和端脑之间，与两侧 大脑半球分界不清
两侧间脑之间窄腔称第三脑室
分为5个部分：背侧丘脑（丘 脑）、后丘脑、上丘脑、下丘 脑和底丘脑
体积不到中枢神经系统的2%， 但结构功能复杂
上丘脑--松果体 下丘脑—垂体、视交叉
5%的正常人松果体为囊性
上方与大脑大静脉相邻，前下 方为四叠体板及中脑导水管
被膜及来自被膜并深入腺体的 小隔内均有丰富的微血管→正 常松果体增强明显
海绵窦
位于垂体窝两侧，内 侧与蝶鞍相邻
包含静脉窦、颈内动 脉以及Ⅲ～Ⅵ对颅神 经的海绵窦段
(六)脑室系统正常解剖
侧脑室：双侧额角（前角）、体部、三角区（房 部）、枕角（后角）及颞角（下角）
第Ⅲ脑室：位于两侧丘脑和下丘脑之间，为一狭 窄的空腔，经室间孔与侧脑室相通，经导水管与 第Ⅳ脑室相通。室间孔位于前连合上方几毫米处。 第Ⅲ脑室前壁为前连合和终板，底为下丘脑和丘 脑下部组成（矢状面可见视交叉上隐窝和漏斗隐 窝），顶为中间帆，后壁为后连合及松果体隐窝
脑干正常解剖
中脑、桥脑和延髓的合称
中脑：上界是间脑的视束， 下界为桥脑上缘。
桥脑：上缘与中脑的大脑 脚相接
下界借延脑桥脑沟与延 脑分界
延脑：腹侧面分解标志-延脑桥脑沟
背侧面分界标志—髓皱 下界平齐枕骨大孔与脊 髓直接相连
脑干腹侧面
脑干背侧面
小脑正常解剖
位于颅后窝，在延脑和桥脑的背侧，后上方隔着小脑幕与端脑枕叶底面相对， 前下方借小脑三对脚分别与中脑、桥脑及延脑相连。
由前向后分为四部分：前下细薄的嘴部、前面弯曲的膝 部、较长且平直的体部和后端膨大的压部。嘴部向下延 伸与终板相连
胼胝体辐射：经过胼胝体的纤维束呈扇形向两侧半球投 射
胼胝体膝部 胼胝体压部
海马结构
海马结构：属于古皮层，包括海马、齿状回和下托等灰质 成分以及海马槽、海马伞和穹隆等白质纤维
海马也称Ammon氏角，位于侧脑室颞角下部，冠状面 呈C形，并与齿状回相连共同构成S形。海马头部较饱 满，其纤维向内后方聚集，形成海马伞，进一步向后与 穹隆脚相延续并通过穹隆最终止于乳头体