护理理论及护理概念模式

五、Orem自理缺陷理论
3.护理系统理论
划分依据：治疗性自理需求、自理能力 全补偿系统：无自理能力、医嘱不允许活动 部分补偿系统：部分自理能力，满足不了全 部治疗性自理需求 辅助教育系统：只有部分自理活动需要学习 才能完成
郑州大学自考助学专科《护理学基础》
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问 题
患者目前存在哪些问题？
患者的一般性自护需要是什么？
患者的发展的自护需要是什么？
患者的健康不佳时的自理需要是什么？
患者的自护能力有哪些不足之处？
针对存在的问题，用那种护理系统？
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患者目前存在的主要问题
• 活动受限 • 感染 • 不良的生活方式：吸烟、饮酒、饮食不规 律 • 心理焦虑 • 睡眠障碍
二、护理理论的组成部分与基本特征
护理理论的基本特征
• 可将不同概念有机结合，产生对某一特定现象的不同 角度的看法 • 必须有自然的逻辑 • 必须相对简单而且能普遍应用 • 可以作为假说的基础而经受检验，或能继续发展
• 通过科研及验证促进和协助学科知识体系发展
• 被实践者应用于指导和改进实践 • 必须与已经证实的理论、定律和原理相一致，但留有 进一步探讨和发展的余地。
《护理学基础》讲
章护理理论和护理概念 模式
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第三章 护理理论和护理概念模式
• 概念、模式、概念模式的定义 • 护理理论的组成部分及其基本特征 • 护理理论与护理概念模式的区别 • 护理理论和护理概念模式的重要性
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• Orem对人、健康、社会和环境、护理 4个基本概念的解释 • Orem的3个分理论 • Orem与护理程序
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第三章 护理理论和护理概念模式
一、概念、模式、概念模式的定义
• 概念：描述物体、属性或事件的词组
• 模式：关于概念之间的关系的语言陈述 • 概念模式：抽象的和一般的概念以及阐述它
们之间的特定关系的假设的组合。
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第三章 护理理论和护理概念模式
五、Orem自理缺陷理论
1.自理理论
自理：自我照顾。人为维持生命、健康和 功能完好而需自我采取的一些活动。 自理力：参与自我照顾、完成自理行动的 能力。
治疗性自理需要：某一阶段个体需要的总 和。包括一般性自理需要、发展的自理需 要、健康不佳时的自理需要。
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第三章 护理理论和护理概念模式
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第三章 护理理论和护理概念模式
五、Orem自理缺陷理论
自理理论
（什么是自理，人有那些自理需求？）
自理理论 自理缺陷理论
（什么时候需要护理？）
护理系统理论
（如何通过护理系统帮助个体满足其治疗性自理需求？）
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第三章 护理理论和护理概念模式
B
D、护理模式
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下列关于护理理论基本特征的描述错误的是
A、理论必须有自然的逻辑
B、理论必须相对简单且能普遍应用 C、理论可作为假说的基础且经受检验 D、理论性是最重要的特征
D
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Orem自理理论应用案例
王先生，男，42岁，本科，部门主管。
四、护理理论与护理概念模式的重要性
促进了护理知识体系的发展和完善， 为护理实践、教育、研究和管理提供了 科学的依据。并在其应用中得到检验和 完善。
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形成模式和理论的基本元素是 A、概念
B、模式
C、概念模式 D、护理模式
A
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下列哪项被认为是理论的雏形 A、概念 B、模式 C、概念模式
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一般的自理需要不包括
A、空气
B、食物
C、休息
D、改变生活方式
D
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第三章 护理理论和护理概念模式
五、Orem自理缺陷理论
2.自理缺陷理论
自理力 治疗性自理需求
自理力
治疗性自理需求
护理
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第三章 护理理论和护理概念模式
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第三章 护理理论和护理概念模式
三、护理理论与护理概念模式的区别
区别：概念抽象程度，概念间的相互相 关被证实的程度 • 概念模式中概念和概念间的关系高度
抽象，经验依据有限
• 理论中概念比较具体，概念关系完整，
更具体，预测性更强
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第三章 护理理论和护理概念模式
，脉搏80次/分ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ呼吸21次/分、血压130/80mmHg。
手术伤口有脓性分泌物，左髋关节活动受限，血常规 正常，细菌培养发现产酸克雷伯氏菌感染。 心理社会评估：患者很担心疾病及预后，焦虑，害怕留 下残疾。已婚，有一女12岁，家庭和睦，虽然工作紧
张、压力较大，有良好的人际关系和社会地位。有进
取心，定期单位组织体检。居住环境良好。
以“车祸致左髋部术后3周余，伤口流脓2
周”之主诉入院。患者术后1周出现高热，
伤口有脓性渗出。既往身体健康，无糖尿
病、高血压病史。饮食不规则，喜辛辣食
物，爱好喝酒，吸烟15年，每天10~15支，
患者近期焦虑明显，夜间睡眠质量较差。
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Orem自理理论应用案例
身体评估：患者神志清楚，痛苦面容。入院查体：37℃
（1）一般性自理需要

与生命过程、维持和保持
机体结构和功能的完整性
• 空气、水、食物 • 排泄
有关的

• 活动、休息
• 独处和社交 • 避免危害 • 促进功能发展
所有人在生命周期的各个
发展阶段都需要的直接提
供自我照顾的活动。
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第三章 护理理论和护理概念模式 （2）发展的自理需要

一般发展过程中的特殊需要

在成长发展过程中遇到不利情况时
出现的需要
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第三章 护理理论和护理概念模式
（3）健康欠佳时的自理需要

个体患病或受伤时出 现的需要，或由于一 些诊断性或治疗性措 施引起的需要。
寻求及时适当的医护帮助 预防并发症 有效执行医嘱 认知、照顾和调整治疗措施 带来的不良反应 • 接受并适应自身健康状况的 改变和需要照顾的事实 • 学习新的生活方式 • • • •