葡萄糖酸钙氯化钠注射液
葡萄糖酸钙氯化钠注射液产品ppt
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安徽省2013年第3期药品质量公 告
扬州中宝制药有限公司
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福建省2014年第一季度药品质 量公告
安徽联谊药业股份有限公司
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林州市亚神制药有限公司
福建省药品质量公告总第46期
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林州市亚神制药有限公司
6 福建省药品质量公告总第44期 林州亚神制药有限公司
7 福建省药品质量公告总第50期 林州亚神制药有限公司
不合格项目 可见异物 可见异物 可见异物 可见异物 可见异物 可见异物 可见异物 性状 可见异物
[性状]
4 可见异物
序 号
质量公告号
被公告企业
齐齐产品知识培训
批号
不合格项 目
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新疆自治区2013年第1期药品质量公告
济南利民制药有限责任公 司
12040426
细菌内毒 素
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新疆自治区2013年第1期药品质量公告
杭州回音必集团
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葡萄糖酸钙注射液（小针）析出结晶可见异物图片
齐齐产品知识培训
杭州回音必集团
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推荐理由二 使用方便
葡萄糖酸钙注射液 （10ml:1g）
葡萄糖酸钙氯化钠注射液 （100ml）
需使用10%葡萄糖注射液稀释， 不需稀释，操作简单 易引起人为污染。
缓慢推注，每分钟不超过5ml， 最优给药方式： 操作难度较大，非最佳给药方式 直接静脉滴注，操作简单方便
8 福建省药品质量公告总第50期 林州亚神制药有限公司
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贵州省2013年第二期药品质量 公告
常州兰陵制药有限公司
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国家药品质量公告（2012年第5 期，总第93期）
临床常见的输液禁忌
9、处方: 0.9%氯化钠注射液100ml + 氟罗沙 星注射烛沉淀。 分析：氟罗沙星注射液说明书中的【注意事项】中明 确规定：“忌与氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液合用。 氟罗沙星注射液与0.9％氯化钠注射液配伍可生成白色 沉淀，沉淀物 氟罗沙星。氟罗沙星注射液是利用氟罗沙 星结构中既有酸性基团，又有碱性基团，能与氨基酸生成 可溶性盐而制成的，在电解质溶液中因同离子效应而使溶 解度减小，致使形成的微粒在短时间内凝聚而生成沉淀。 另外，氟罗沙星为氟喹诺酮类，含喹啉环骨架基本结构， 而且含有3个氟原子，该结构与氯离子结合会发生整合反 应，生成大分子整合物沉淀，影响药物含量，治疗作用减 弱。
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6、处方：西米替丁针合用克林霉素； 西米替丁针合用氨基糖苷类抗生素
结果：呼吸抑制。 分析：西米替丁、氨基糖苷类抗生素、克林霉素均能 与神经肌肉接头处突触前膜上的钙结合部位结合，而阻断 乙酰胆碱的释放，产生神经肌肉接头阻断作用。联合应用 时对肌肉神经阻断作用加强，有可能引起呼吸抑制，危及 生命，故合用时一定注意。一旦发生呼吸抑制情况，应立 即注射氯化钙以对抗。 另外，这类药与麻醉剂合用，易引起呼吸肌麻痹，临床应 用也应注意。 关于西米替丁的药物不良反应及有关配伍禁忌，详阅药物 说明书。
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4、处方：25%葡萄糖40ml+西地兰0.4mg+ 呋塞米20mg / 静脉推注
结果：生成呋喃苯胺酸沉淀 分析：呋塞米为一强碱盐，PH为8.5-10， 禁止与酸性液配伍用，在酸性环境下 （25%葡萄糖PH3.5-5）生成呋喃苯胺酸沉 淀，危及生命。可以将25%葡萄糖40ml+西 地兰0.4mg 、 0.9% NS 30ml+呋塞米20mg， 分开静脉推注。呋塞米说明书中写到：呋 塞米用生理盐水稀释，不宜用葡萄糖注射 液稀释。
葡萄糖酸钙注射液
葡萄糖酸钙注射液百科名片规格： 10ml ：1g 剂型： 注射剂药品类型： 化学药品 英文名称： Calcium Gluconate Injection 目录简介通用名： 葡萄糖酸钙注射液曾用名：英文名： CALCIUM GLUCONATE INJEC葡萄糖酸钙注射液TION拼音名： PUTAOTANGSUANGAI ZHUSHEYE本品主要成份为：葡萄糖酸钙。
药品类别： 调节水盐、电解质及酸碱平衡药规格 10ml:1g贮藏 密闭保存。
适应症1、治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2、过敏性疾患；3、镁中毒时的解救；4、氟中毒的解救；5、心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
性状：本品为无色透明的液体。
药代动力学血浆中约45%钙与血浆蛋白结合，正常人血清钙浓度2.25-2.50mmol/L(9-11mg/100ml),葡萄糖酸钙注射液化学成分甲状旁腺素，降钙素、维生素D的活性代谢物维持血钙含量的稳定性。
钙主要自粪便排出（约80%），部分（约20 －30%）自尿排出。
维生素D可促进钙的吸收，钙可分泌入汗液、胆汁、唾液、乳汁、尿、粪等。
用法用量用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。
成人用于低钙血症，一次1g，需要时可重复；用于高镁血症，一次1-2g；用于氟中毒解救，静脉注射本品1g，1小时后重复，如有搐搐搦可静注本品3g；如有皮肤组织氟化物损伤，每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg。
小儿用于低钙血症，按体重25mg/㎏（6.8mg钙）缓慢静注。
但因刺激性较大，本品一般情况下不用于小儿。
不良反应静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。
可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。
葡萄糖酸钙注射液新版说明书
葡萄糖酸钙注射液新版说明书为进一步保障公众用药安全，国家药品监督管理局决定对葡萄糖酸钙注射液说明书【禁忌】、【注意事项】项进行修订。
修改的内容主要如下：增加 3 条【禁忌】项现有的生产厂家中对该项内容的描述尚不统一，多数标注为「尚不明确」，部分标注为「未进行该项试验且无可靠参考资料」，只有少数厂家为「应用强心苷期间禁止使用」。
本次修改则提出，应明确标出以下三项禁忌使用的情况：1.对本品中任何成份过敏者禁用；2.应用强心苷期间禁止使用本品；3.高血钙症患者禁用。
葡萄糖酸钙注射液的适用证中有「过敏性疾病」，也是临床治疗过敏反应的常用药物之一，因此很多人忽略了该药本身也可导致过敏反应。
而实际上，葡萄糖酸钙注射液导致的过敏反应在文献报道中早已有之。
据国内的研究数据，葡萄糖酸钙导致的不良反应中，过敏反应占 42.38%，过敏性休克占 27.48%，两者排在所有不良反应的第一、二位。
此外，由于强心苷和钙剂具有协同作用，目前多数学者认为钙剂能增加强心苷中毒的发生率，主张禁止两药合用，并建议在停用强心苷 7d 或一个月后才能使用钙剂。
尽管也有研究认为不同剂量序贯应用强心苷和钙剂具有一定安全性，但目前并未成为主流观点。
地高辛和去乙酰毛花苷的说明书中也明确把合用静脉钙剂作为禁忌，地高辛、去乙酰毛花苷、毒毛花苷注 K 说明书均指出高钙血症时使用需谨慎，其中还指出「洋地黄化时静脉用硫酸镁应极其谨慎，尤其是也静注钙盐时，可发生心脏传导阻滞」。
新增 1 则【注意事项】目前所用的葡萄糖酸钙注射液 (10 mL:1 g) 所含葡萄糖酸钙的量为 10%，约为冷水中原料溶解度的 3 倍，为过饱和溶液，尽管在生产时加入了适量的助溶剂，但在生产和低温贮存过程中仍易析出沉淀，对其稳定性和安全性构成威胁。
各级药监部门的抽检结果也印证葡萄糖酸钙注射液存在的的隐患，众多厂家多批次抽检不合格，原因均为「可见异物」。
例如，CFDA 于 2015 年第 13 号通告称，某医药公司生产的葡萄糖酸钙注射液发生不良反应事件，个别患者用药后出现寒战、发热症状。
全静脉营养液(三升袋)推荐配方
水乐维他（水溶性维生素）
1支
安达美（多种微量元素）
10ml
安达美（多种微量元素）
10ml
维他利匹特（脂溶性维生素）
10ml
维他利匹特（脂溶性维生素）
10ml
甘油磷酸钠注射液（格利福斯）
10ml
甘油磷酸钠注射液（格利福斯）
10ml
10％氯化钾注射液
40ml
10％氯化钾注射液
40ml
10％葡萄糖酸钙注射液
10ml
10％葡萄糖酸钙注射液
10ml
25％硫酸镁注射液
4ml
25％硫酸镁注射液
4ml
总液体量2584ml
非蛋白热卡1750Kcal
蛋白质64g（折合氮量10.5g）
氯化钠9g
热：氮＝167：1
糖：脂＝57：43
总液体量2084ml
非蛋白热卡1500Kcal
蛋白质64g（折合氮量10.5g）
氯化钠4.5g
30％脂肪乳
250ml
8.5％乐凡命
1000ml
水乐维他（水溶性维生素）
1支
安达美（多种微量元素）
10ml
维他利匹特（脂溶性维生素）
10ml
甘油磷酸钠注射液（格利福斯）
10ml
10％氯化钾注射液
40ml
10％葡萄糖酸钙注射液
10ml
25％硫酸镁注射液
4ml
总液体量2834ml
非蛋白热卡1950Kcal
热：氮＝142：1
糖：脂＝66：34
配方三；适用于高度需要能量的患者
注意事项：
1.电解质的补充是按照人体基本需要量的低限给予，另外可以根据患者的实际情况补充NaClKcL；
葡萄糖酸钙注射液
药品名称:通用名称：葡萄糖酸钙注射液英文名称：Calcium Gluconate Injection商品名称：葡萄糖酸钙注射液成份:本品主要成份为葡萄糖酸钙，辅料为乳酸、氢氧化钙、注射用水。
适应症:1．治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症。
2．过敏性疾患。
3．镁中毒时的解救。
4．氟中毒的解救。
5．心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
规格:10ml：1g用法用量:用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。
成人用于低钙血症，一次1g(1支)，需要时可重复；用于高镁血症，一次1～2g(1～2支)；用于氟中毒解救，静脉注射本品1g(1支)，1小时后重复，如有搐搦可静注本品3g(3支)；加有皮肤组织氟化物损伤，每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg。
小儿用于低钙血症，按体重25mg/kg(2.2mg钙)缓慢静注。
但因刺激性较大，本品一般情况下不用于小儿。
不良反应:静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。
可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。
禁忌:尚不明确。
注意事项:1．静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。
若发现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射，局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。
2．对诊断的干扰：可使血清淀粉酶增高，血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高。
长期或大量应用本品，血清磷酸盐浓度降低。
3．不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。
4．应用强心苷期间禁止静注本品。
孕妇及哺乳期妇女用药:尚不明确。
儿童用药:尚不明确。
老年用药:尚不明确。
药物相互作用:1.禁与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍；2.与噻嗪类利尿药同用，可增加肾脏对钙的重吸收而致高钙血症。
抢救车内急救药品说明
1.对苯二氮卓类药物过敏者，可能对本药过敏。
2.肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。
3.癫痫患者突然停药可引起癫痫持续状态。
4.严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。
5.避免长期大量使用而成瘾，如长期使用应逐渐减量，不宜骤停。
6.对本类药耐受量小的患者初用量宜小，逐渐增加剂量。
3.高血压、低血钾症。
4.高渗或等渗性失水。
氯化钾（补达秀）
药品名称
氯化钾（Potassium Chloride）又名补达秀（口服缓释剂）
剂量规格
注射剂：1g/10ml 片剂：0.5g/片
药理作用
细胞内主要阳离子，是维持细胞内渗透压的重要成份，参与酸碱平衡的调节及能量代谢，可抑制窦房结和异位兴奋点的自律性，减慢传导。
5.参与凝血过程，促进凝血酶纤维蛋白原形成。
用法与用量
静注1-2g/次，以10%GS稀释一倍，推注时间＞5-10分钟。
适应症
1.治疗低钙血症：手足抽搐症、碱中毒、原发或继发性钾低。
2.防止慢性低血钙。
3.治疗过敏性疾病：荨麻疹、血清病、血管神经性水肿等。
4.解救镁盐中毒。
5.大量输血后对抗凝用的枸橼酸盐，1g/400ml血浆。
3.高血压、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤或出血所致循环衰竭均忌用。
4.氯丙嗪、酚妥拉明所致的低血压禁用，因为Adr典型的血压具有双相，给药后迅速明显升压继而出现微弱的降压，如先给予
a受体阻滞药。Adr升压作用可被翻转，呈明显的降压反应。
地西泮注射液
药品名称
地西泮注射液
剂量规格
2ml/10mg
药理作用
禁忌症
1.严重的急性乙醇中毒，可加重中枢神经系统抑制作用。
葡萄糖酸钙针说明书
葡萄糖酸钙注射液说明书【药品名称】通用名:葡萄糖酸钙注射液英文名:calcium gluconate injection汉语拼音:putɑotɑnɡsuɑnɡɑi zhusheye本品主要成份为:葡萄糖酸钙【性状】本品为无色透明的液体【药理毒理】本品为钙补充剂.钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱.血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等.钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细管的致密性,使渗出减少,起抗过敏作用.钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成,高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用,可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙,用于氟中毒的解救【药代动力学】血浆中约45%钙与血浆蛋白结合,正常人血清钙浓度 2.25～2.50mmol/l(9～11mg/100ml),甲状旁腺素,降钙素、维生素d的活性代谢物维持血钙含量的稳定性.钙主要自粪便排出(约80%),部分(约20%～30%)自尿排出.维生素d可促进钙的吸收,钙可分泌入汗液、胆汁、唾液、乳汁、尿、粪等【适应症】1．治疗钙缺乏,急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症2．过敏性疾患3．镁中毒时的解救4．氟中毒的解救5．心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救) 【用法用量】用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,每分钟不超过5ml.成人用于低钙血症,一次1g,需要时可重复；用于高镁血症,一次1～2g；用于氟中毒解救,静脉注射本品1g,1小时后重复,如有搐搐搦可静注本品3g；如有皮肤组织氟化物损伤,每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg小儿用于低钙血症,按体重25mg/㎏(6.8mg钙)缓慢静注.但因刺激性较大,本品一般情况下不用于小儿【不良反应】静脉注射可有全身发热,静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心.可致高钙血症,早期可表现便秘,倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等,晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感,恶心、呕吐,心律失常等【禁忌】【注意事项】1．静脉注射时如漏出血管外,可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛,并可随后出现脱皮和组织坏死.若发现药液漏出血管外,应立即停止注射,并用氯化钠注射液作局部冲洗注射,局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸,并抬高局部肢体及热敷2．对诊断的干扰:可使血清淀粉酶增高,血清h-羟基皮质醇浓度短暂升高.长期或大量应用本品,血清磷酸盐浓度降低3．不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者4．应用强心苷期间禁止静注本品【孕妇哺乳期妇女用药】尚不明确【儿童用药】【老年患者用药】【药物相互作用】1．禁与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍；2．与噻嗪类利尿药同用,可增加肾脏对钙的重吸收而致高钙血症【药物过量】【规格】10ml:1g篇二：葡萄糖酸钙片说明书葡萄糖酸钙片说明书【通用名称】葡萄糖酸钙片【英文名称】calcium gluconate tablets【汉语拼音】pu tao tang suan gai pian【成份】本品每片含葡萄糖酸钙0.5克（相当于钙45毫克），辅料为：淀粉、硬脂酸镁、滑石粉。
葡萄糖酸钙氯化钠注射液与葡萄糖酸钙注射液所致不良反应的临床观察
葡萄糖酸钙氯化钠注射液与葡萄糖酸钙注射液所致不良反应的
临床观察
马小兵
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2016(032)028
【摘要】目的：评价葡萄糖酸钙氯化钠注射液与葡萄糖酸钙注射液所致不良反应与注射时间。
方法：收治采用葡萄糖酸钙进行治疗的患者240例，平分为3组。
A组将10 mL的10%葡萄糖酸钙加入10 mL的10%葡萄糖注射液中稀释，给予患者静脉推注，20 min内注射完毕；B组将10 mL的10%葡萄糖酸钙加入100 mL的10%葡萄糖注射液中稀释，给予患者静脉滴注，25～35滴/min，时间≥30 min；C 组给予葡萄糖酸钙氯化钠注射液静脉滴注，25～35滴/min，时间≥30 min。
比较3组患者的不良反应发生率与输注时间。
结果：C 组不良反应发生率最低(P＜0.05)，与 B 组比较，C组注射时间显著减少(P＜0.05)。
结论：采用葡萄糖酸钙氯化钠注射液治疗不良反应更少，且输注时间也显著减少。
【总页数】2页(P13-14)
【作者】马小兵
【作者单位】331800江西省东乡县人民医院外科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.10%葡萄糖酸钙注射液静脉滴注治疗维生素D缺乏性佝偻病的临床观察 [J], 陈彩玲;苏攀宏
2.葡萄糖酸钙注射液不同用法的不良反应观察与护理 [J], 姚玲玲
3.葡萄糖酸钙注射液不良反应对策 [J], 邓洁金
4.38例葡萄糖酸钙注射液致不良反应文献分析 [J], 熊贤兵;张增珠;陈集志
5.290例葡萄糖酸钙注射液不良反应/不良事件报告分析 [J], 王长之; 龚立雄; 王丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
常用抗生素、氯化钾、氯化钠硫酸镁、葡萄糖酸钙、胰岛素使用注意事项
药物配伍基础知识
药效变化: 产生协同 (增效) 、相加 (增加) 、拮抗 (减效) 作用。 合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反 应，反之可导致疗效降低或毒性增加，还可能发生一 些异常反应，干扰治疗，加重病情。 作用增加称为药效的协同或相加。作用减弱称为药效 的拮抗，亦称谓“配伍禁忌”。
输注药物配伍禁忌的防范
输液配伍合理性的评价 • 溶媒的选择对保证药物理化性的稳定性至关重要。因此溶媒
选择不当可导致中药注射剂有效成分及杂质析出。如临床常 用的舒血宁注射液、血栓通注射液、生脉注射液等，在说明 书中要求使用5%的葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，而处方常 常给予生理盐水稀释
3.使用氯化钠
1.下列情况慎用： （1）水肿性疾病，如肾病综合征、肝硬化腹水、充 血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿 等； （2）急性肾功能衰竭少尿期，慢性肾功能衰竭尿量 减少而对利尿药反应不佳者； （3）高血压； （4）低钾血症。 2.根据临床需要，检查血清中钠、钾、氯离子浓度； 血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能。
反应时间: 许多药物在溶液中的反应有时很慢，个别注射液混合数小时才出现沉淀，所以在 短时间内使用完是可以的。输液一般在4小时内应输完。如需要的量较大时，可分为几次输入， 每次重新配合，这样还可减少注射液被污染的机会 C反6温度:反应速度受温度影响很大，一般每升高10应速度增加2~3倍。所以如将粉末或冻干 的粉针剂制成贮备溶液时，此浓溶液应贮存于冷暗处，以防止因温度过高或时间过长而变质。
1.使用抗生素
严格掌握适应症 诊断为细菌感染者才使用抗生素。这一方面固然需要专业的医护 人员通过症状、体征以及一些专业的实验室和病原微生物检查来确定，但另一方面 可以明确的几个基本常识是：病毒性感染的疾病、无条件的预防性用药、无感染征 象的发热都不是抗生素的应用指征。
葡萄糖酸钙注射液说明书
葡萄糖酸钙注射液以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。
妊娠：慎用哺乳：慎用葡萄糖酸钙注射液说明书【药品名称】葡萄糖酸钙注射液【英文名】Calcium Gluconate Injection【汉语拼音】Putaotangsuangai Zhusheye【成份】本品主要成份为：葡萄糖酸钙；辅料为：乳酸，氢氧化钙，注射用水。
化学名称：D-葡萄糖酸钙盐一水合物化学结构式：分子式：C12H22CaO14·H2O分子量：448.40【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】1、治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症；2、过敏性疾患；3、镁中毒时的解救；4、氟中毒的解救；5、心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
【规格】10ml：1g【用法用量】用10％葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。
成人用于低钙血症，一次1g，需要时可重复；用于高镁血症，一次1～2g；用于氟中毒解救，静脉注射本品1g，1小时后重复，如有搐搦可静注本品3g；如有皮肤组织氟化物损伤，每平方厘米受损面积应用10％葡萄糖酸钙50mg。
小儿用于低钙血症，按体重25mg/㎏（6.8mg钙）缓慢静注。
但因刺激性较大，本品一般情况下不用于小儿。
【不良反应】静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。
可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。
【禁忌】尚不明确。
【注意事项】1、静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。
若发现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射，局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。
2、对诊断的干扰：可使血清淀粉酶增高，血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高。
葡萄糖酸钙氯化钠注射液简介
葡萄糖酸钙氯化钠注射液简介目录•1拼音•2英文参考•3葡萄糖酸钙氯化钠注射液药典标准o 3.1品名▪ 3.1.1中文名▪ 3.1.2汉语拼音▪ 3.1.3英文名o 3.2来源（名称）、含量（效价）o 3.3性状o 3.4鉴别o 3.5检查▪ 3.5.1pH值▪ 3.5.2重金属▪ 3.5.3渗透压摩尔浓度▪ 3.5.4细菌内毒素▪ 3.5.5其他o 3.6含量测定▪ 3.6.1葡萄糖酸钙▪ 3.6.2氯化钠▪ 3.6.2.1对照品贮备液的制备▪ 3.6.2.2供试品溶液的制备▪ 3.6.2.3测定法o 3.7类别o 3.8规格o 3.9贮藏o 3.10版本•4参考资料1拼音pú táo táng suān gài lǜ huà nà zhù shè yè2英文参考Calcium Gluconate and Sodium Chloride Injection[2010年版药典]3葡萄糖酸钙氯化钠注射液药典标准3.1品名3.1.1中文名葡萄糖酸钙氯化钠注射液3.1.2汉语拼音Putaotangsuangai Lühuana Zhusheye3.1.3英文名Calcium Gluconate and Sodium Chloride Injection3.2来源（名称）、含量（效价）本品为葡萄糖酸钙与氯化钠的灭菌水溶液。
含葡萄糖酸钙（C12H22CaO14·H2O）与氯化钠（NaCl）均应为标示量的95.0%～105.0%。
[1]3.3性状本品为无色的澄明液体。
3.4鉴别（1）取本品适量，照葡萄糖酸钙鉴别（1）项试验，显相同的反应。
（2）本品显钙盐鉴别（2）、钠盐与氯化物的鉴别反应（2010年版药典二部附录Ⅲ）。
3.5检查3.5.1pH值应为4.5～7.5（2010年版药典二部附录Ⅵ H）。
3.5.2重金属取本品50ml，蒸发至约20ml，放冷，加醋酸盐缓冲液（pH 3.5）2ml与水适量使成25ml，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ H第一法），含重金属不得过千万分之三。
急诊常用抢救用药剂量
急诊常用抢救用药剂量1. 尼可刹米：（可拉明）1.5ml：0.375g用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
成人常用量：肌注或静推，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。
极量：1.25g/次。
静脉滴注：3.75g+500ml液体中，滴速25-30滴每分.儿童：6月以下婴儿：一次0.075g，（0.3ml） 1岁：一次0.125g（0.5ml）4-7岁：一次0.175g（0.7ml）2. 山梗菜碱（洛贝林）( 1ml---3mg) 呼吸兴奋剂主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。
临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳，阿片中毒等。
1）成人用量：静脉注射：常用量：3mg/次（1支）极量6mg/次(2支)，20mg/日（约7支）。
皮下、肌注：常用量：10mg/次（约3支）；极量：20mg/次（约7支），50mg/日（约17支）。
2）儿童用量：静点0.3—3mg(1/10—1支)，必要时半小时重复。
新生儿窒息可注入脐静脉3mg(1支)皮下或肌注：1—3mg/次（1/3支—1支） 3.多巴胺（2ml：20mg）适用于心肌梗死，创伤，内毒素败血症，心脏手术，肾功能衰竭，充血性心力衰竭等引起的休克综合征，也可用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
成人常用量静脉注射开始时每分钟按体重1—5ug/kg，10分钟内以每分钟1—4ug/kg速度递增，以达到最大疗效。
慢性顽固性心力衰竭，静滴开始时，每分钟按体重0.5—2ug/kg逐渐递增。
多数病人按每分钟1—3ug/kg给予即可生效。
闭塞性血管病变患者，静滴开始时按每分钟1ug/kg，逐增至每分钟5—10ug/kg，直到每分钟20ug/kg，以达到最满意效应。
静滴,危重病例开始剂量为5μg/kg/min，然后以每分钟为5-10μg/kg，递增至20μg-50μg /kg/min。
多巴胺20mg加入5%GS200-300ml中静滴，开始时按75-100μg/分滴入（15滴/分），以后根据血压情况，可加快速度和加大浓度，最大剂量不超过500μg/分4.肾上腺素（副肾素）（1ml —1mg）主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
钠钾镁钙葡萄糖注射液标准
钠钾镁钙葡萄糖注射液Najia meigai putaotang zhushyeSodium potassium magnesium calcium and glucose injection本品为氯化钠、氯化钾、氯化镁、葡萄糖酸钙、枸橼酸钠、醋酸钠与葡萄糖的灭菌水溶液。
含总氯量（Cl）应为0.39%~0.43%（g/ml）；含总钠量（Na）应为0.30%~0.35%（g/ml）；含钾量（K）应为0.0149%~0.0164%（g/ml）；含钙量（Ca）应为0.0056%~0.0062%；含镁量（Mg）应为0.0022%~0.0027%（g/ml）；含葡萄糖（C6H12O6•H2O）应为表示量的95.0%~105.0%。
【处方】氯化钠 6.372g氯化钾0.3g氯化镁0.204g葡萄糖酸钙0.672g枸橼酸钠0.588g无水醋酸钠 2.052g葡萄糖10g注射用水适量全量1000ml【性状】本品为无色至淡黄色的澄明液体。
【鉴别】（1）本品显钠盐、钾盐、钙盐、镁盐及氯化物的鉴别反应。
（2）取本品，缓缓滴入温热的碱性酒石酸铜试液中，即生成氧化亚铜的红色沉淀。
【检查】PH值应为3.5~6.5（中国药典2005年版二部附录Ⅵ H）。
5-羟甲基糠醛精密量取本品适量（约相当于葡萄糖0.1g），置50ml量瓶中，加水稀释至刻度，摇匀，照分光光度法（中国药典2005年版二部附录Ⅵ A），在284nm的波长处测定，吸收度不得大于0.25。
重金属取本品50ml 置水浴上蒸发至约20ml，放冷，加醋酸盐缓冲液（PH3.5）2ml与水适量使成25ml，依法检查（中国药典2005年版二部附录Ⅷ H第一法），含重金属不得过千万分之三。
砷盐取本品200ml，置水浴上蒸发至5ml，加稀硫酸5ml与溴试液1ml，再在水浴上蒸发至约5ml，放冷，加盐酸5ml与水18ml，依法检查（中国药典2005年版二部附录Ⅷ J第一法），应符合规定（0.000001%）。
葡萄糖酸钙
葡萄糖酸钙英文通用名称：Calcium Gluconate其他名称：D-葡萄糖酸钙、弘泰、Calcii Gluconas、Calcium Glucomate、Calglucon。
用途分类：电解质平衡调节药。
【适应症】1.用于治疗钙缺乏，如急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症。
2.用于过敏性疾病。
3.用于镁中毒及氟中毒时的解救。
4.用于心脏复苏，如高血钾、低血钙或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救。
【药理】1.药效学（药理作用可参见“氯化钙”的“药效学”）本药为钙离子的补充药，钙能促进骨骼与牙齿的钙化形成。
正常骨骼的钙化，有赖于人体充足的钙储备，人体99%以上的钙以羟磷灰石的形式存在于骨骼中。
骨钙与血钙不断地交换以保持动态平衡，当机体摄取钙不足或需要量突然增加时，骨中的贮存钙释放出来，以满足机体需要。
钙可协助调节神经介质及激素的释放与储存，维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。
血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生肌肉抽搐；血钙过高则兴奋性降低，出现肌肉软弱无力等。
钙能改善细胞膜的通透性，增加毛细血管壁的致密性，使渗出减少，从而起抗过敏作用。
高浓度钙与镁离子间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；尚可与氟化物生成不溶性氟化钙，故可用于氟中毒的解救。
2.药动学（本药口服后的体内过程与氯化钙相似）口服本药后约1/3在肠道吸收，吸收随年龄增加而减少；当机体存在钙缺乏或饮食中钙含量低以及在妊娠期、哺乳期时，钙吸收量增高。
钙可分泌入汗液、胆汁、唾液、乳汁等。
正常人血清钙浓度为2.25-2.50mmol/L(9-11mg/dl)，甲状旁腺素、降钙素、维生素D的活性代谢物维持血钙含量的稳定性。
血浆中约45%钙与血浆蛋白结合。
约80%的钙从粪便排出(主要为未吸收钙)，约20%自肾脏排泄，肾排泄量与肾功能及骨钙含量有关。
本药含钙量较氯化钙低，对组织的刺激性较小，注射给药比氯化钙安全，常与镇静剂并用。
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葡萄糖酸钙氯化钠注射液
【药品名称】
通用名称：葡萄糖酸钙氯化钠注射液
英文名称：Calcium Gluconate and Sodium Chloride Injection
【成份】
葡萄糖酸钙
【适应症】
1.治疗钙缺乏。
2.过敏性疾患。
3.镁中毒时的解救。
4.氟中毒的解救。
5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
【用法用量】
静脉滴注。
成人用于低钙血症，一次1g(100ml)，需要时可重复；用于高镁血症，一次1-2g；用于氟中毒解救，一次1g，1小时后重复，如有搐搦需另外静注。
【不良反应】
静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。
可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。
【禁忌】
应用强心苷期间禁止静注本品。
【注意事项】
1.静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。
若发现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射，局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。
2.对诊断的干扰：
可使血清淀粉酶增高，血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高。
长期或大量应用本品，血清磷酸盐浓度降低。
3.不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。
【药物相互作用】
1 禁与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍；
2 与噻嗪类利尿药同用，可增加肾脏对钙的重吸收而致高钙血症。
【药理作用】
本品为钙补充剂。
钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。
血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。
钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。
钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。
【贮藏】
密闭保存。
有效期暂定一年半。
【批准文号】
国药准字H20020311
【生产企业】
企业名称：回音必集团(江西)东亚制药有限公司
生产地址：江西省东乡县经济开发区东山工业园回音必路6号。