小脑动脉PPT课件

小脑动脉
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分段
• 桥脑前段 • 桥脑外侧段：内听道前段 内听道段 内听到
后段 • 绒球段 • 皮层段：供应小脑岩面。
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分叉
• 通常分为头侧干和尾侧干。 • 2/3的分叉在经过前庭蜗神经之前，1/3之后。
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神经相关AICA分支
• 迷路动脉：营养内耳结构。 • 回返穿动脉 • 弓状下动脉 • 小脑弓状下动脉
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分段
• 延髓前段 • 延髓外侧段 • 延髓扁桃体段 • 膜帆扁桃体段 • 皮层段
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分叉
• 最常见的分叉部位是动脉绕经扁桃体头侧 极的膜帆扁桃体裂内。
• 内侧干:蚓部及附近半球。 • 外侧干:枕下面的大部半球和扁桃体。
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穿支动脉
• 穿支动脉：直接型 间接型 • 起自主干、头侧干、尾侧干。 • 主干穿支：被盖、脚间窝、大脑脚、四叠
体区 • 头侧干、尾侧干穿支：小脑上脚和中脚交
界区、下丘、大脑脚和脚间窝
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小脑前动脉
• 小脑前动脉：起源于小脑中脑裂内的动脉 干和皮层支，裂内分支最多可达8支，在裂 内于起源血管及其分支形成复杂结构，不 易分辨，分为内侧组和外侧组。
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边缘支
• 半数SCA发出边缘支。 • 通常为第一皮层支。 • 起自桥脑中脑外侧段，不进入小脑中脑裂，
直接行向皮层表面。
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小脑前下动脉
• 通常以单干起源基底动脉，在展、面、前 庭蜗神经附近绕桥脑走形，在接近内听道 神经和从外侧孔突出的脉络丛时发出分支， 然后绕过绒球，供应小脑桥脑裂的上下缘 及小脑岩面。
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蚓部动脉
• 蚓部动脉在小脑中脑裂内起自SCA头侧干， 通常有两支：一支分布于中线旁区域，另 一只分布于半球的旁正中区域。
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半球动脉
• 在小脑中脑裂的深部起自头侧干、尾侧干。 起发出小脑前动脉，与其近端并行于裂内， 出裂后供应蚓部以外的小脑幕面。
• 通常分三支：外侧支、中间支、内侧支。
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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分段
• 桥脑中脑前段 • 桥脑中脑外侧段 • 小脑中脑裂段 • 皮层段
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分叉
• 头侧干：蚓部及附近小脑半球。 • 尾侧干：头侧干以外的半球表面。
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分支
• 穿支动脉 • 小脑前动脉 • 皮层动脉：半球动脉 蚓部动脉 • 边缘支
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分支
• 穿支：供应延髓。 • 脉络膜动脉：供应第四脑室的脉络膜和脉
络丛，通常供应临近第四脑室顶壁中线及 外侧隐窝内侧的脉络丛。 • 皮层动脉：半球支 蚓部支 扁桃体支
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小结
• 三条血管 • 三个间隙 • 三个血管神经复合体
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• 回返穿动脉：内耳及脑干。
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• 弓状下动脉：通常起自内听道开口的内侧， 穿经覆盖于弓状下窝的硬膜进入弓状下管。 供应半规管区的岩骨。
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小脑后下动脉：起源于椎动脉的小 脑动脉
• PICA起源于下橄榄附近的椎动脉，向后绕 经延髓，在延髓的前外侧行于舌下神经头 侧、尾侧或之间，在延髓后外侧行于舌咽、 迷走、副神经之间，然后围绕小脑扁桃体 进入小脑延髓裂至第四脑室顶壁下半后方， 出小脑扁桃体裂后发出分支供应枕下面的 小脑蚓部和半球。
小脑的动脉
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• 小脑上动脉 • 小脑前下动脉 • 小脑后下动脉
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小脑上动脉
• 通常在中脑的前面起自基底动脉顶端，行 经动眼神经下方，向后于中脑桥脑交界附 近围绕脑干，位于滑车神经下方和三叉神 经上方。越过三叉神经后进入小脑中脑裂， 发出小脑前动脉，供应小脑深部白质和齿 状核。离开小脑中脑裂后，它的分支再次 位于小脑幕的内侧，经小脑幕的下方后， 分布于小脑的幕面。