神经病定义教材
神经症讲义PPT课件
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惊恐障碍:
临床表现:无法预料的和没有诱因的焦 虑发作。发作在 1 0分钟内达到高峰而 在60分钟以内趋于消失。平均每星期发 作2至4次。
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典型的惊恐发作至少具有下列特征性症状中的 4项:
(1)呼吸困难或窒息感
(2)头晕、坐立不稳或晕倒
(3)心跳加快
(4)颤抖
(5)出汗
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病人的注意对象或思想内容经常过分地集中 于自己的身体健康,并且对身体健康估计之 坏或疑虑之甚,跟他们的实际情况和文化常 模不相称
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二:临床表现
大体分为三种症状:
(1)对健康的过分担心 : 疑病症的特征在于病人 纠缠于身体健康和疾病本身。病人明明知道对病的 过滤和着急害怕对健康不利,却苦于无法摆脱,有 时病人能够接受医生的解释,但打消一个疑虑又产 生另一个疑虑。或者,道理病人自称都明白,就是 控制不了自己,这种心理冲突与其他神经症病人是 一样的。
近世纪,神经衰弱的概念经历了一系列变迁,随着医生对神 经衰弱认识的变化和各种特殊综合征和亚型的分出,在美国 和西欧已不做此诊断,我国神衰诊断也明显减少。
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神经衰弱三组症状
(1)、与精神易兴奋相联系的精神易疲劳
精神易兴奋:主要表现是联想和回忆增多且杂乱,病人的主 诉是脑子里乱想事,不论是工作、学习、看书看报、都可以 引起很多杂乱的联想和回忆,这是一种主观体验,病人感觉 到分心和控制不住,这种精神兴奋可以有诱因也可以没有诱 因。百分之百的病人有失眠的主诉,之所以睡不着觉,原因 是一躺在床上就胡思乱想,陈芝麻、滥谷子都出来了。
谷维素、B族维生素 中医中药:疏肝、解郁、安神
神经症的诊断与治疗PPT课件
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43.11 场所恐惧症 43.12 社交恐惧症 43.13 特定的恐惧症 43.21 惊恐障碍 43.22 广泛性焦虑 43.41 43.42 43.43 43.44
43.3 强迫症 43.4 躯体形式障碍
43.5 神经衰弱 43.9 其他或待分类的神经 症
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躯体化障碍 未分化躯体形式障碍 疑病症 躯体形式植物神经紊乱
癔症人格——癔症;焦虑性人格——焦虑症 强迫人格——强迫症;抑郁性人格——抑郁症
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神经症与人格
二、共同特征(2)
“神经质、神经症性、神经症素质” 倾向于发生神经症或神经症性反应 心情不稳定,容易因生活琐事产生持久或强烈的 不愉快的情绪反应 容易出现各种心理生理症状,或植物神经功能不 稳定 易患神经症的人格特征——冲突人格 神经症病人40%有人格障碍 神经症病人12年随访70%有人格障碍,而外科病人有 人格障碍者仅占25%
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焦虑症状群:
心理症状:以担忧、紧张、害怕、烦躁、惊恐等焦虑
情感为主,可伴注意集中不能、警觉增高、记忆障碍 等。
躯体症状:交感神经兴奋的表现,如出汗、血压升高、
心悸气短、胸闷、尿频、腹泻、性功能障碍等。
运动症状:震颤、小动作增多、静坐不能、激越等。
焦虑障碍/焦虑性疾病:如前所述,焦虑障碍包括许多
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二、共同特征(5)
自知力充分
现实检验能力通常不受损害:他人、 自身 感到痛苦,有改变现状的求治要求 是否“承认”自己有病并不重要! 只要仍在主诉症状,只要有极力摆脱 症状的强烈要求,就可视为自知力充 分
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三、分类(CCMD-3)
神经病的科普知识PPT课件
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目录 引言 神经病的定义 常见类型 预防方法
引言
引言
神经病是指一类与神经系统相关的 疾病 在本课件中,我们将介绍神经病的 定义、常见类型和预防方法
神经病的定义
神经病的定义
神经病是一类疾病,影响了人们的神经 系统的正常功能 神经病可以导致运动障碍、认知能力下 降和情绪问题等
常见类型
常见类型
精神分裂症:表现为幻觉、妄 想和情绪不稳定等症状 抑郁症:表现为情绪低落、失 去兴趣和自杀倾向等症状
常见类型
躁郁症:表现为情绪波动、过度活跃和 冲动行为等症状 癫痫:表现为短暂的脑部异常放电,导 致抽搐和意识丧失等症状
预防方法
预防方法
维持健康的生活方式,包括良好的 饮食、充足的睡眠和适量的运动 积极处理压力和情绪问题,例如通 过健康的应对机制和寻求心理咨询
预防方法
避免滥用药物和酒精,因为它们可能对 神经系统产生负面影响 定期进行全面的身体检查,以及关注早 期症状和寻求专业的医疗帮助
谢谢您的观赏聆听
神经症慨述ppt课件
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·
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神经症
(二)患者常具有某种个性特征 1 、不同的个性特征决定着他们患神经症
的易感程度 艾森克:性格内向及情绪不稳定的易患忧
郁症 巴甫洛夫:弱型或强而不均衡的人易患神
经症
·
7
神经症
2 、不同的个性特征决定着他们患某种特 定的神经症类型 巴甫洛夫:艺术型,癔症 思维型,强迫症
·
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焦虑性神经症(焦虑症)
以焦虑情绪表现为主。焦虑无明确或具体 的客观对象和具体观念的提心吊胆和恐惧不 安的心情,并伴显著的植物神经症状和肌肉 紧张以及运动性不安。
焦虑症:惊恐障碍 广泛性焦虑
·
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(一)惊恐障碍
[诊断标准] (1)发作表现为强烈的恐惧,伴有显著
的植物神经症状,往往有濒死恐 怖、失控感等痛苦体验;
(写书痉挛) 4、疑病性神经症 9、癔症 5、神经衰弱 10 、未特定神经症
·
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恐怖性神经症(恐怖症)
以恐怖症状为主要表现,尽管当时
并无危险,所害怕的客体或处境是外在 的(病人身体以外的),病人仍恐惧不 安,恐怖发作时往往伴有显著的植物神 经症状,病人极力回避所害怕的客体或 处境,病人知道他的害怕是过分应该的 或不合理的,但这种认知并不能防止恐 怖发作。
(二)社交恐怖症 恐怖对象主要为社交场合和人际接触。
·
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恐怖症的分类及诊断
(三)物体恐怖症 恐怖对象主要为某些特定的物体, 如动物、鲜血、尖锐锋利物品等。
(四)其它恐怖症 如性病恐怖症 (五)未特定的恐怖症
特征:非现实恐怖-紧张、害怕-回避-无法 控制
·
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[鉴别诊断标准]
➢ 普通人的恐惧情绪 ➢ 焦虑症 ➢ 强迫症 ➢ 疑病症
神经病课件01总论
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神经病学(第八版)
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神经病学(第八版)介绍《神经病学(第八版)》是一本权威的神经病学教材,由国际知名神经学家编写而成。
本书包括了神经病学的基础知识、疾病诊断、治疗和研究等方面的内容。
本文将对本书的主要章节进行简要介绍。
章节概述第一章神经病学:历史和实践本章主要介绍了神经病学的历史背景以及神经病学的实践方式。
读者将了解到神经病学的起源、发展和现状,以及神经病学医生在临床实践中的角色和责任。
第二章神经系统解剖学和神经元功能本章详细介绍了神经系统的解剖学结构和神经元的功能。
读者将学习到神经系统的组成部分,以及神经元是如何传递信息和控制身体功能的。
第三章神经病理学本章讨论了神经病理学的基本概念和方法。
读者将了解到神经病理学在神经疾病诊断和研究中的重要性,以及常见神经病理学的变化和影响。
第四章神经检查和评估本章介绍了神经检查和评估的基本原则和方法。
读者将学习到神经检查中常用的工具和技术,以及如何正确评估神经系统的功能状态。
第五章神经传导和神经肌肉疾病本章详细介绍了神经传导和神经肌肉疾病的特点和诊断方法。
读者将了解到神经传导的基本原理,以及常见的神经肌肉疾病如肌无力和运动神经元病的诊断和治疗。
第六章中枢神经系统疾病本章讨论了中枢神经系统疾病的分类、诊断和治疗。
读者将学习到脑卒中、癫痫和帕金森综合征等中枢神经系统疾病的特点和常见治疗方法。
第七章神经肌肉接头疾病和自主神经疾病本章介绍了神经肌肉接头疾病和自主神经疾病的特点和诊断方法。
读者将了解到肌萎缩侧索硬化症、肌阵挛性疾病和自主神经失调等疾病的病理生理机制和治疗策略。
第八章神经免疫学和自身免疫性神经疾病本章详细介绍了神经免疫学和自身免疫性神经疾病的基本知识和最新研究进展。
读者将了解到自身免疫性神经疾病如多发性硬化症和格林巴利综合征的诊断和治疗方法。
第九章神经递质和神经调控本章讨论了神经递质和神经调控的基本原理和作用机制。
读者将学习到神经递质的分类和功能,以及神经调控在神经疾病中的重要性和应用。
神经症 ppt课件
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其 它 神 经 症
神 经 衰 弱
躯 体 形 式 障 碍
强 迫 性 神 经 症
焦 虑 性 神 经 症
恐 惧 性 神 经 症
神经症的流行病学(1)
国外资料
•在 正 常 居 民 中 终 身 患 病 率 为 23~131 ‰ ,女性高于男性;女性患 病率为27~163‰,男性为18~79‰。
神经症的流行病学(2)
焦虑症的流行病学
国内资料
1982年我国12地区精神疾病流行学调查,在15~59岁人口中, 焦虑症的患病率为1.48‰,占全部神经症病例的6.7%,居第 四位。又据天津市区调查(陈复平,1981~1982),焦虑症 患病率为1.52‰,其中女性患病率(2.78‰)明显高于男性 (0.24‰)。
国外资料
焦虑症(anxiety neurosis)
描述性定义
指持续性精神紧张或发作性惊恐状态,常伴有头晕、胸闷、 心悸、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等植物神 经系统症状和运动性紧张等。患者的焦虑并非由实际威胁所 引起,或其紧张、惊恐程度与现实事件不相称。 1894年弗洛伊德把焦虑症作为一种特殊的综合病症从神经衰 弱中分离出来,包括广泛性焦虑和急性焦虑发作。1980年 Klein认为这两类症状不仅临床表现不同,对药物治疗的反应 也不同,因而将两者分为焦虑症的两种临床亚型,分别称之 为广泛性焦虑和惊恐障碍。
焦虑症的病因学(3)
综合观点
遗传因素是本病的重要心理和生理基础,包括容易 产生焦虑的情绪反应,警觉度高、交感功能相对亢 进等生理特点,以及条件反射类型的特殊性,即他 们不象一般人那样随着相同的条件刺激的重复而反 应逐渐减退,而是一直维持着较高的反应水平而且 容易泛化。一旦产生较强的焦虑反应,通过环境的 强化及自我强化,就形成了焦虑症。
神经症 ppt课件
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﹡人格障碍
• 神经症的发生发 展有一个疾病过 程,即健康和疾 病两个阶段的明 显区别。
• 人格障碍是自幼人 格发展的偏离常态, 没有正常和异常的 区别。人格障碍不 是神经症发生的必 备条件,若神经症 症状继发于人格障 碍则可做两个诊断。
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恐惧症(phobia)
• 定义:原称为恐怖性神经症。是指一种以过
指对某一具体的物件、动物等有一种 不合理的恐惧,最常见是对动物或昆 虫的恐惧,如蛇、蜘蛛、青蛙等,有 些害怕血液、尖锐的物品,还有些是 对雷、黑暗、风的恐惧。
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• 诊断
CCSD-3诊断标准 1.符合神经症诊断标准 2.以恐惧症状为主要临床表现,符合以下各条: ﹡对某些客体或处境有强烈恐惧,恐惧程度与实
3.自知力:分裂症患者常缺乏现实检验能力,社 会功能损害相对严重,尤其典型的阳性症状如妄 想、幻觉更容易判断。
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﹡心境障碍 主要是抑郁发作的患者,常伴 有焦虑、强迫以及其他神经症的症状。
鉴别要点:心境障碍患者以抑郁或躁狂为 主要表现,其他症状大多继发于抑郁或躁 狂,且情感症状程度严重,社会功能受损 明显。神经症患者也有抑郁情绪,但大多 程度轻,持续时间短,不是主要临床表现, 多继发于心因或其他神经症症状。
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﹡应激相关障碍
神经症的发生和发 展并不取决于精神 应激的强烈程度, 而与易患素质和人 格特征有关,起病 与生活事件之间无 特定相关,一般对 其病因无意识,病 程常迁延和反复发 作。
应激相关障碍致病 因素常为重大的生 活事件,是个体对 应激事件的直接体 验,常能意识到症 状的发生和发展与 事件有关,病程多 短暂,少反复发作。
分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情景
神经病科普讲座课件
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目录 导言 神经病的定义 神经病的症状 神经病的原因 神经病的预防方法 就诊和治疗 总结
导言
导言
欢迎大家参加神经病科普讲座 ! 今天我们将介绍神经病的基本 知识和预防方法。
导言
让我们开始吧!
神经病的定义
神经病的定义
神经病是指一类由神经系统障 碍引起的疾病。 它可以导致身体的部分或全部 功能失常。
神经病的原因
具体的原因还需要进一步研究和了解。
神经病的预防 方法
神经病的预防方法
目前,大部分神经病无法完全 预防。 但一些神经病可以通过健康生 活方式来降低患病风险。
神经病的预防方法
健康饮食、适当的运动和良好的心理状 态对预防神经病很重要。
就诊和治疗
就诊和治疗
如果出现神经病的症状,应及 时就诊。 医生会根据症状和检查结果进 行诊断和治疗。
神经病的定义
神经病包括多种不同的疾病,如帕金森 病、癫痫等。
神经病的症状
神经病的症状
神经病的症状会因病种和个体 差异而有所不同。 常见的症状包括运动障碍、感 觉异导致精神方面的症状,如 抑郁、焦虑等。
神经病的原因
神经病的原因
神经病的原因多种多样,包括 遗传因素、环境因素等。 某些神经病可能由感染、中毒 或外伤引起。
就诊和治疗
目前,治疗神经病的方法包括药物治疗 、物理疗法和手术等。
总结
总结
神经病是一类由神经系统障碍 引起的疾病。 它会导致身体的部分或全部功 能失常。
总结
预防神经病的方法包括健康生活方式和 及时就诊。
我们希望通过这次讲座增加大家对神经 病的了解。
总结
谢谢大家的聆听!
谢谢您的观赏聆听
神经症PPT课件
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国外资料 综合医院门诊中约有30%~40%可诊断为神经症
瑞典(1966)报道神经症终身患病率为13.1%。 1982年全国12地区调查:患病率为22.21‰
天津对75498名居民调查(1986):患病率为 13.4‰,其中男性为3.2‰,女性为28.8‰
国内资料
(一)诊断 CCMD-3关于神经症总的诊断标准: 1.症状标准:至少有下列1项 ①恐惧;②强迫症状;③惊恐发作;④焦虑;⑤躯 体形式症状;⑥躯体化症状⑦疑病症状⑧神经衰 弱症状。 2.严重标准:社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦, 促使其主动求医。 3.病程标准:符合症状标准至少3个月,惊恐障碍 另有规定。 4.排除标准:
(二)神经症的共性 1、起病常与心理社会因素有关; 2、病前多有一定的素质和人格基础; 3、症状没有相应的器质性病变为基础; 4、一般没有明显或持续的精神病性症状; 5、社会功能相对完好; 6、一般自知力完整,有求治要求。
1.恐惧症(phobia) 2.焦虑症 (anxiety neurosis) 3.强迫症 (obsessive compulsive disorder) 4.躯体形式障碍( somatoform disorders) 5.神经衰弱 (neurasthenia) 6.其他或待分类的神经症
病人极力回避所害怕的客体或处境,或带着畏惧 去忍受。
一、病因与发病机制
二、临床表现 三、诊断与鉴别诊断 四、治疗
这就是心理学家
(一)生物学因素 1.遗传因素:恐惧症具有家族遗传倾向。
(一)生物学因素 2.生化研究
社交恐惧症患者血液中去甲肾上腺素的水平高 ,
生长激素缺乏可以引起社交训练的减少引起社交
神经病学(第2版)
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第二节临床思维
第一节诊断程序
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第一节诊断程序
一定位诊断 二定性诊断
第二节临床思维
一疾病诊断的局限 二疾病诊断的发展
第二节偏头痛
第一节概述
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第一节概述
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第二节缺血性 卒中
3
第三节脑出血
4
第四节蛛膜下 腔出血
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第二节缺血性卒中
一脑血栓形成 二脑栓塞 三腔隙性脑梗死
一癫痫诊断关键点 二癫痫的分类
第三节癫痫持续状态
一定义 二 SE的临床表现和分类 三病因学 四全面性惊厥性癫痫持续状态的治疗
第一节概述 第二节急性脊髓炎
第三节亚急性脊髓联 合变性
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第三节亚急性脊髓联合变性
一神经系统症状 二其他系统症状 三亚急性脊髓联合变性的诊疗环节
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第一节概述
第三节自身免疫性疾病
一系统性红斑狼疮 二干燥综合征 三系统性血管炎
第一节神经系统疾病 伴循环系统疾病
第二节神经系统疾病 伴呼吸系统疾病
第三节神经系统疾病 伴内分泌系统疾病
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第二节神经系统疾病伴呼吸系统疾病
一阿尔茨海默病合并上呼吸道感染、急性气管支气管炎、肺炎 二帕金森病合并慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭
第四节神经电生理检查
一脑电图 二诱发电位 三肌电图
第五节血管超声检查
一颅外段动脉彩色多普勒超声 二经颅多普勒超声检查
第六节放射性同位素检查
一单光子发射计算机体层摄影 二正电子发射体层摄影
第七节活体组织检查
一脑活体组织检查 二神经活体组织检查 三肌肉活体组织检查
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神经病神经病,又叫癫痫、羊癫痫、疯狂病、狐大仙,在日常生活中,人们开玩笑或者骂人时经常使用“神经病”这个词,其实,人们心里想表达的内容主要是“精神病”方面的涵义。
一般的人不大清楚神经病、神经症、精神病三者之间到底有何关系,有时甚至以为他们是一回事。
其实,三个概念有很大的区别。
目录概况临床神经病学疾病症状神经病、神经症和精神病的区别(1)神经病(2)神经症(3)精神病(4)癫痫症分类抑郁症强迫症失眠症狂躁症本质区别性质不同自知力不同治疗的方法不同展开概况临床神经病学疾病症状神经病、神经症和精神病的区别(1)神经病(2)神经症(3)精神病(4)癫痫症分类抑郁症强迫症失眠症狂躁症本质区别性质不同自知力不同治疗的方法不同展开编辑本段概况【注音】:shén jīng bìng【英文】:Mental derangement【释义】:1.神经系统的组织发生病变或机能发生障碍的疾病。
2.精神病的俗称(通俗称谓)。
3.谓神经有点不正常,含有贬义。
神经系统在很多人的头脑中,常常存在一种错误的概念,就是把神经病和精神病混为一谈。
每当听到人家说“神经病”,马上就会想到“疯子”、“傻子”。
所以,不少文艺刊物和电视、电影中常常出现将精神病称为神经病的错误叫法。
其实,精神病和神经病是两种完全不同的疾病,不能混为一谈。
精神病,也叫精神失常,是大脑功能不正常的结果。
现有的仪器设备还查不出大脑结构的破坏性的变化。
根据现有的资料表明,精神病是由于患者脑内的生物化学过程发生了紊乱,有些患者的中枢神经介质多了,有些则是缺少某些中枢神经介质,或是某些体内的新陈代谢产物在脑内聚集过多所致。
由于精神病患者大脑功能不正常,所以这些患者出现了精神活动的明显不正常,如莫名其妙地自言自语,哭笑无常,有时面壁或对空怒骂,有时衣衫不整,甚至赤身裸体于大庭广众面前。
神经病是神经系统疾病的简称。
前面已提到神经系统是人体内的一个重要系统,它协调人体内部各器官的功能以适应外界环境的变化,起着“司令部”的作用。
凡是能够损伤和破坏神经系统的各种情况都会引起神经系统疾病。
例如头部外伤会引起脑震荡或脑挫裂伤;细菌、真菌和病毒感染会造成各种类型的脑炎或脑膜炎;先天性或遗传性疾病可引起儿童脑发育迟缓;高血压脑动脉硬化可造成脑溢血等等。
那么,常见的神经系统疾病有哪些症状呢?头痛、头晕、睡眠不正常、震颤、行走不稳定、下肢瘫痪、半身不遂、肢体麻木、抽风、昏迷、大小便不能自己控制、肌肉萎缩以及无力等均是最常见的表现。
概括地说,可以将症状分为两类:一类是刺激症状,表现为疼痛、麻木;另一类是破坏症状,表现为瘫痪。
当然,有些神经病患者也可以表现出一定程度的精神失常,但这种精神失常和精神病人的精神失常有所不同,医生根据症状、检查以及各种化验等可以把这两者区别开来。
由此可见,神经病和精神病是不同范畴的两种疾病,其发病原因、临床表现等均不一样,所以在日常生活中应该把这两种概念搞清楚。
如果遇到精神病患者看病的话,应当建议他到精神病院或精神科去;而神经病患者,则应该到神经科去看病。
需要说明的是,神经衰弱和神经病、精神病也完全不同,更不能混为一谈。
神经病图片锦集(9张)编辑本段临床神经病学定义(1) 神经病学(neurology)是专门研究人类神经系统疾病与骨骼肌疾病的一门临床医学学科。
(2) 作为临床医学,它主要以求诊病人为对象,要解决的基本问题:疾病的诊断、治疗和预防问题。
神经疾病的症状:按其发生机制可分为–缺损症状–释放症状–刺激症状–断联休克症状①缺损症状:指神经受损时,正常功能的减弱或丧失。
–一侧内囊出血所致对侧偏瘫和偏身感觉缺失;–面神经炎所致面肌瘫痪。
②释放症状:指高级中枢受损后,原来受其制约的低级中枢因抑制解除而出现功能异常。
–锥体束损害后瘫痪肢体的肌张力增高、腱反射亢进和巴彬斯基(Babinski)征阳性;–额叶损害时出现的额叶性释放征:强握、摸索等③刺激症状:指神经结构受刺激后产生的过度兴奋活动–大脑运动区皮质肿瘤可引起局限性运动性癫痫,–椎间盘突出造成坐骨神经痛。
④断联休克症状:指中枢神经系统局部发生急性严重损害时,引起在功能上与其有密切联系的远隔部位神经功能短时丧失。
–如内囊出血早期引起对侧偏瘫肢体的肌张力减低、反射消失–急性脊髓炎早期,损害平面以下的弛缓性瘫痪(脊髓休克) 。
(四)神经系统疾病的定向诊断(1)有无神经病损(2)神经病损是反映原发性神经疾病,还是其它系统疾病的并发症。
人体各个系统和器官无不受神经系统的影响与支配,大多数疾病迟早都会出现神经系统的表现或症状,神经科与其它临床学科有广泛联系,头痛、头晕、昏迷、脑死亡等。
因此,在神经疾病诊断时,应强调全身整体观念。
[1]编辑本段疾病症状常见的神经系统疾病有哪些症状呢?头痛、头晕、睡眠不正常、震颤、行走不稳定、下肢瘫痪、半身不遂、肢体麻木、抽风、昏迷、大小便不能自己控制、肌肉萎缩以及无力等均是最常见的表现。
概括地说,可以将症状分为两类:一类是刺激症状,表现为疼痛、麻木;另一类是破坏症状,表现为瘫痪。
当然,有些神经病患者也可以表现出一定程度的精神失常,但这种精神失常和精神病人的精神失常有所不同,医生根据症状、检查以及各种化验等可以把这两者区别开来。
编辑本段神经病、神经症和精神病的区别在日常生活中,人们开玩笑或者骂人时经常使用“神经病”这个词,其实,人们心里想表达的内容主要是“精神病”方面的涵义。
一般的人不大清楚神经病、神经症、精神病三者之间到底有何关系,有时甚至以为他们是一回事。
其实,三个概念有很大的区别。
(1)神经病神经病指神经系统发生的器质性疾病。
根据神经所在的位置和功能不同,可以把神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。
根据神经所支配的对象的不同,又可以把神经系统分为躯体神经和内脏神经。
神经病指中枢与周围神经或者说内脏神经与躯体神经表现出解剖学上的病理特征,其主要特征是神经有器质性的病变。
(2)神经症神经症又称神经官能症、心理症或精神神经症,是一组轻性心理障碍的总称。
神经症是由心理因素引起的,主要基本上都是主观感觉方面的不良,没有相应的器质性损害。
表现为当事人一般社会适应能力保持正常或影响不大;有良好的自知力,对自己的不适有充分的感受,一般能主动求治。
(3)精神病精神病指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解,显得古怪、与众不同;在病态心理的支配下,自杀或攻击、伤害他人的动作行为;有程度不等的自知力缺陷,患者往往对自己的精神症状丧失判断力,认为自己的心理与行为是正常的,拒绝治疗。
(4)癫痫症癫痫(epilepsy)俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
而癫痫(羊癫疯)发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。
其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。
临床表现根据临床发作类型分为:一全身强直-阵挛发作(大发作)突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。
常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。
持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。
醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。
若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。
二失神发作(小发作)突发性精神活动中断、意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。
一次发作数秒至十余秒。
脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
三单纯部分性发作某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。
若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。
发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。
四复杂部分性发作(精神运动性发作)精神感觉性、精神运动性及混合性发作。
多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。
可有神游症、夜游症等自动症表现。
有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。
五植物神经性发作(间脑性)可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。
无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
医学区分神经病和精神病这两个词,在民间语言中基本上是通用的,是同一个意思。
但在医学语言中,这两者有明确的区分。
所谓精神,是指人的感觉、知觉、记忆、联想、情感等各方面的总称。
精神方面出了问题,就表现为精神活动与周围环境不协调,即病人自己的所见所闻、心里想的事情、感情的变化与正常人大不相同。
比如一屋子人好好的,他非说进来一只大老虎,在地上转了三圈又出去了;或者本来生活很正常,他却无缘无故地发愁,无心茶饭,不思工作,整天在床上躺着。
因为精神活动都是大脑的功能,所以在神经系统疾病时,或者其它部位的疾病影响到大脑时,有时就会产生一定的精神方面的异常,我们把这叫作精神症状。
反之,在大脑没发现什么具体问题的情况下,出现了精神方面的严重异常,就叫精神病。
这两者的关系,通俗地总结一下:精神表现不正常的人,如果经过医生的客观检查,发现了病变,就是精神症状直接治疗原发病就可以了;如果没发现病变,就很可能是精神病,需要由精神科医师来治疗了。
在临床工作中,经常可以发现,由于人们对某些精神病人早期的病态思维和行为改变缺乏识别,以致延误治疗,导致患者行凶、放火和自杀等恶性事件的发生,给社会、家庭及患者本人造成严重影响。
其实精神疾病发病的早期多有思维和行为方面的异常改变,只是它们往往不典型,而为人们所忽视。
如果发现一个人的精神活动与周围环境不相协调一致;精神活动过程的完整性或行为的协调性被破坏;情绪和性格特征的不稳定,就应该警惕其是否患有精神病。
在家庭生活中,遇到以下情况可能提示精神病的早期症状:睡眠障碍:常表现为入睡困难或不能入睡,日夜颠倒。
精神病人的失眠与正常人的失眠不同,精神病人失眠无明显原因,无痛苦体验,也从不主动求医,常连续数日出现,虽彻夜不眠,次日仍毫无倦意,有的病人甚至表现为精力旺盛。
记忆障碍:表现为记忆减退,尤其以近记忆减退为主,经常丢三落四,刚做过的事转身即忘。
过分敏感多疑:对周围人的一言一行都特别敏感,如听到别人讲话,就怀疑是在议论自己,别人做事是针对自己;有的甚至捕风捉影,无中生有。
这种多颖与正常人的多疑不同的是,虽经事实证实而否定,但患者仍坚信不移,无法说服,内容荒诞无稽。
这种病态的思维称之为妄想。
性格改变:精神病人早期可出现性格改变,原来热情、乐观、合群、善于交际的外向型性格的人,渐变得独处、少话、淡漠、退缩,社会功能逐渐降低,若没有特殊原因,应考虑系病态所致,而决非一般人认为的思想问题,应引起重视。