先天性心脏病 ppt课件

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超声诊断学一先天性心脏病PPT课件

缺损、室间隔缺损等。
介入治疗具有创伤小、恢复快、效果好的优点，尤其适用于儿童和老年人。
介入治疗的局限性在于适用范围较窄，对于复杂先天性心脏病效果不佳。
手术治疗
手术治疗是先天性心脏病的主要治疗方法，通过开胸手术对病变部位进行修复或置换。
手术治疗效果良好，能够根治先天性心脏病，但手术风险较高，需要严格掌握手术适应症和时机。
先天性心脏病的症状与体征
症状
患儿可能会出现喂养困难、气促、青紫、多汗等症状，严重时可能出现缺氧发作、心力衰竭等。
体征
心脏听诊可闻及心脏杂音，部分患儿可能出现生长发育迟缓、杵状指等症状。
02 超声诊断技术
超声诊断原理
超声波的物理特性
超声诊断的分类
超声波是一种机械波，具有波长较短、频率较高、穿透力强等特性，可在人体组织中传播并产生回声。
常见的药物治疗包括利尿剂、洋地黄类药物、血管扩张剂等，用于减轻心脏负担、改善心功能和缓解症状。
药物治疗的局限性在于无法根治先天性心脏病，且对于重症患者效果有限。
介入治疗
介入治疗是一种微创的治疗方法，通过导管等器械对病变部位进行干预，以达到治疗目的
。
对于先天性心脏病，常见的介入治疗方法包括球囊扩张术、封堵术等，可用于治疗房间隔
详细描述
法洛氏四联症时，室间隔出现回声中断，主动脉骑跨在缺损上，肺动脉狭窄导致血流受阻，右心室肥厚。超声心动图可全面评估法洛氏四联症的各种异常表现。
04 先天性心脏病的治疗
药物治疗
药物治疗主要用于缓解症状和改善生活质量，对于一些轻症患者可能有效。
药物治疗需要长期坚持，并定期监测病情变化和调整药物剂量。
改善环境和生活方式

临床常见的先天性心脏病讲解ppt课件

晚期症状
01
02
03
04
活动耐力下降
随着年龄的增长，患儿逐渐出现活动耐力下降，容易疲劳，
活动后气促、胸闷等。
紫绀
由于心脏疾病导致血氧饱和度降低，患儿出现口唇、甲床、
四肢末梢的紫绀。
心力衰竭
晚期先天性心脏病患者可能出现心力衰竭的症状，如呼吸困
难、水肿等。
生长发育迟缓
由于长期缺氧和心功能不全，患儿可能出现生长发育迟缓，身高和体重均低于同龄儿。
分类
根据心脏结构异常的类型，先天性心脏病可分为简单型和复杂型，简单型包括房间隔缺损、室间隔缺损等，复杂型包括法洛四联症、大动脉转位等。
发病原因
01
02
03
遗传因素
部分先天性心脏病具有遗传倾向，家族中有先天性心脏病患者的人群患病风险较高。
环境因素
孕期母体患病毒感染、接触放射线、化学物质等环境因素也可能导致胎儿心脏发育异常。
体征表现
心脏杂音
医生在听诊时可以听到心脏杂音，这是先天性心脏病最常见
的体征之一。
紫绀
患儿出现口唇、甲床、四肢末梢的紫绀，尤其是在活动或哭闹后加重。
心界扩大
由于心脏肥厚或扩大，医生在触诊时可以感觉到心界扩大。
水肿
晚期先天性心脏病患者可能出现水肿，主要出现在下肢和腰
骶部。
04 先天性心脏病的诊断与鉴别
预防策略
加强公众对先天性心脏病的认识，通过早期筛查和干预，降低先天性心脏
病的发病率。
新型治疗手段
未来可能会有更多的新型治疗手段，如细胞治疗、基因治疗等，为先天性心脏病的治疗带来更多希望。
国际合作与交流
加强国际间的合作与交流，共同推进先天性心脏病的研究和治疗水平的提高。

先天性心脏病课件ppt

介入治疗
介入治疗是一种微创的治疗方法，通过导管技术对先天性心脏病
进行干预。
常见的介入治疗包括球囊扩张、封堵器植入等，适用于特定类型
的先天性心脏病。
介入治疗的优点在于创伤小、恢复快，但需要具备相应的设备和
经验。
手术治疗
手术治疗是根治先天性心脏病的首选方法，根据病情可选择姑息手术、根治手术等。
立信心。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动，提高生活质量，减轻家庭负担。
04
先天性心脏病案例分析
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
案例一：简单先天性心脏病的治疗
总结词
早期发现、及时治疗
详细描述
本案例介绍了一名患有简单先天性心脏病的婴儿，通过早期筛查和诊断，采取了相应的治疗措施，包括药物治疗和手术干预，最终成功治愈。
环境因素
孕期感染、药物使用、辐射暴露等环境因素也可能影响胎儿心脏发育。
胎儿发育特殊
胎儿心脏及大血管的正常发育过程中，受到某些因素的影响，可能导致结构特殊。
临床表现与诊断
临床表现
先天性心脏病患儿可能会出现呼吸困难、紫绀、喂养困难、生长发育迟缓等症状。
诊断方法
医生会根据患儿的症状、体征及相关的辅助检查，如心电图、心脏超声、心血管造影等，进行诊断。
探索新的治疗策略，如基因治疗、免疫治疗和细胞治疗等，以提高治疗效果。
疾病管理
优化先天性心脏病患者的疾病管理，提高患者的生活质量和生存率。
未来研究方向与挑战
精准医学研究
结合精准医学理念，对先天性心脏病进行个体化治疗和预防。
社会心理支持
关注先天性心脏病患者的心理健康和社会支持，提高患者的生活质量。

儿科学-先天性心脏病ppt课件

ASD听诊特点
1.S1亢进， P2增强 2.P2固定分裂 3.胸骨左缘2、3肋间可及Ⅱ-Ⅲ 级收缩期喷射状杂音 4.胸骨左缘4-5肋舒张期隆隆样杂音
收缩期杂音由肺动脉相对性狭窄所致
ASD X线表现
右心影增大肺纹理增多肺动脉段突出主动脉影缩小
正位胸片的心脏投影
ASD心电图表现
电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，右室肥厚
不完全性右束支传到阻滞
ASD超声心动图
右房、右室及右室流出道增大房间隔缺损的位置及大小 Doppler见心房水平分流
ASD治疗
缺损直径<3mm多在3个月内自然闭合缺损直径>8mm自然闭合率极小分流量较大者（Qp/Qs>1.5）需手术治疗治疗外科手术：3-5岁介入性心导管术：Amplazer、cardia seal 等装置关闭缺损
第三节先天性心脏病概述
1.先天性心脏病：是指胎儿时期心脏血管发育异常而致的心血管畸形，是小儿最常见的心脏病 2.流行病学：活产婴儿中0。5 ‰ -12.3‰，上海：6.9 ‰，全国：15万，未治疗1/3死亡 3.资料统计：死亡病例依次大动脉转位、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄 4.法四：发绀性先心病存活中最常见
PDA治疗
内科治疗防治心衰对于早产儿，用消炎痛可促使90%PDA关闭外科手术介入治疗不同年龄不同大小的动脉导管均应予以关闭
治疗
手术结扎或切断导管即可治愈，宜于学龄前施行，必要时任何年龄均可手术。介入治疗封闭导管已广泛使用，可选用弹簧，蘑菇伞等堵塞装置。
四、法洛四联症
多为混合血，心、脑、上半身血氧含量高于下半身
静脉血和动脉血分开
卵圆孔、动脉导管、静脉导管开放
卵圆孔、动脉导管、静脉导管闭合

《先天性心脏病》PPT课件

他如放射线接触,药物影响,营养缺乏、高原地带等
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先天性心脏病的分类
左向右分流型(潜伏紫坩型):包括室间隔缺损（VSD）房间膈缺损（ASD）动脉导管未闭（PDA）左心发育不良综合征主动脉缩窄
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先天性心脏病的分类
右向左分流型（紫坩型）：包括法洛氏四联症完全性大动脉错位
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据缺损部位分为卵圆孔未闭→不引起分流第一孔未闭→较大，伴有二尖瓣关闭不全第二孔未闭→临床最常见
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常见的几种先心
房间膈缺损的病理生理
出生的头几个月，由于两侧心室厚度相同，心室充盈压相近→通过缺损的量少
年龄增大→肺血管阻力及右心室压力降低→从左心房到右心房和右心室血量增加→右心室负荷加重→右心室肥大→肺循环量增加→肺动脉高压
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先天性心脏病的分类
无分流型（无紫坩型）：肺动脉狭窄等
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常见的几种先心
室间隔缺损（VSD) 根据缺损部位不同分为三种类型干下型缺损室间隔膜部缺损室间隔肌部缺损
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常见的几种先心
室间隔缺损病理生理左、右心室之间有一异常交通 →血液从左向右
脉导管对前列腺素的舒张放应越强，影响动脉导管的正常收缩
②早产儿特别是患有呼吸窘迫综合症者常因动脉导管开放而发生充血性心衰和肺水肿
③出现肺动脉压﹥主动脉压时→右向左分流→脚趾青紫（差异性青紫）
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常见的几种先心
动脉导管未闭的临床表现分流量小者无症状，分流量大者有气促、多汗、喂养困难、消瘦、心率加快、易患呼吸道感染导致左心衰注意：患有呼吸窘迫综合症的早产儿在肺部疾患改善后仍有洋地黄治疗难以奏效的左心衰时必须警惕动脉导管的持续开放

先天性心脏病的科普知识PPT

先天性心脏病可以通过自然疗法治愈吗？
心脏病患者的生活建议
心脏病患者的生活建议
日常生活中需要注意的事项心理护理和社会支持
心脏病患者的生活建议
健康饮食和适量运动的重要性
先天性心脏病的研究进展
先天性心脏病的研究进展
最新的研究发现和治疗方法临床试验和治疗方向展望
先天性心脏病的研究进展
对未来先天性心脏病治疗的期望
先天性心脏病的科普知识 PPT
目录介绍症状表现治疗方法预防方法常见问题解答心脏病患者的生活建议先天性心脏病的研究进展
介绍
介绍
什么是先天性心脏病？先天性心脏病的发病原因
介绍
先天性心脏病的分类
症状表现
症状表现
先天性心脏病的常见症状如何判断是否患有先天性心脏病
症状表现
一些患者可能在成年后才出现症状
谢谢您的观赏聆听
治疗方法
ห้องสมุดไป่ตู้
治疗方法
先天性心脏病的治疗原则常用的治疗手段和技术
治疗方法
高危患者需要考虑的手术风险
预防方法
预防方法
孕期保健和预防措施遗传咨询和家族规划的重要性
预防方法
先天性心脏病的预防研究进展
常见问题解答
常见问题解答
先天性心脏病能完全治愈吗？患有先天性心脏病的人是否可以生育？
常见问题解答

先天性心脏病护理PPT课件

护理常见问题
护理常见问题
如何处理出现呼吸急促等症状：及时通知医生，配合医生处理。
如何预防感染：注意个人卫生，保持室内环境清洁卫生。
护理常见问题
如何保证手术效果：遵守医生的治疗方案和康复护理计划，进行定期复诊。
护理注意事项
护理注意事项
患者随时可能出现突发情况，要随时做好抢救准备。
先天性心脏病的治疗
康复护理：手术后需要进行康复护理，包括保持愉悦心情、营养均衡、避免感染等。
护理措施
护理措施
环境卫生：保持室内环境清洁，控制空气污染，避免感染。
体位保持：保持患者平卧位或半卧位，减少心脏负荷，有利于氧气供应。
护理措施
饮食护理：保持饮食营养均衡，增加患者的身体抵抗力。注意休息：保证患者有充足的休息时间，有助于恢复身体机能。

介绍先天性心脏病
先天性心脏病的诊断：通过听诊、心电图、超声心动图等检查手段进行诊断，如果需要更详细的诊断信息，可以进行心导管检查等进一步检查。
先天性心脏病的治疗
先天性心脏病的治疗
药物治疗：通过应用利尿剂、强心剂等药物来缓解症状、控制病情进展。
手术治疗：如果药物治疗无效，需要进行手术治疗，可能包括心脏导管介入手术、开胸手术等。
先天性心脏病护理PPT课件
目录介绍先天性心脏病先天性心脏病的治疗护理措施护理常见问题护理注意事项
介绍先天性心脏病
介绍先天性心脏病
什么是先天性心脏病：先天性心脏病是指出生时就存在的心脏结构异常，可能包括心脏壁缺损、瓣膜狭窄或错位以及心脏内外血管的异常等。
介绍先天性心脏病
先天性心脏病的危害：先天性心脏病是一种常见的心血管疾病，如果不及时治疗，可能引起心功能衰竭、肺动脉高压等并发症，甚至危及生命。

先天性心脏病讲课PPT课件

药物治疗
药物治疗是先天性心脏病治疗的重要手段之一药物治疗的目的是缓解症状、改善生活质量常用的药物治疗药物包括利尿剂、洋地黄类药物等药物治疗需要长期坚持，并需定期复查调整治疗方案
介入治疗
定义：通过导管等器械对先天性心脏病进行治疗的方法
优势：创伤小、恢复快、疗效
显著
适用范围：适用于多种先天性心脏病的治
跨国合作项目：开展跨国合作项目，联合攻克先天性心脏病的难题，推动全球范围内
的进步。
人才培养：加强国际间的学术交流，培养更多具备国际视野和跨文化沟通能力的专
业人才。
提高公众认知度和健康教育
普及先天性心脏病知识，提高公众对疾病的认知水平开展健康教育活动，提高公众对先天性心脏病的预防意识和自我保健能力加强社会宣传，提高社会对先天性心脏病患者的关注和支持建立先天性心脏病患者健康教育档案，定期开展健康教育和康复指导
心理疏导：关注患者的心理健康，提供心理疏导和支持，帮助患者克服心理障碍，增强治疗信心
先天性心脏病的未来研究方向和
展望
科研进展和新技术应用
基因编辑技术： CRISPR-Cas9等基因编辑工具在先天性心脏病研究中的应用，有望实现精准治疗。
干细胞治疗：利用干细胞分化为心肌细胞，修复心脏组织，为先天性心脏病的治疗提供新途径。
公益组织支持：公益组织开展关爱先天性心脏病患者的活动，提供医疗咨询和心理支持
家庭护理和康复指导
家庭护理：提供心理支持和情感关怀，帮助患者建立健康的生活习惯和家庭环境
康复指导：根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括运动、饮食、药物治疗等方面的指导
社会支持：建立患者互助组织，提供信息和经验交流平台，增强患者的社会归属感和自信心

先天性心脏病的科普知识PPT课件

先天性心脏病的原因
母体在孕期过量使用药物或酒精也可能增加先天性心脏病的风险。
常见的先天性心脏病症状
常见的先天性心脏病症状
不同类型的先天性心脏病可能具有不同的症状。婴儿可能出现呼吸困难、发紫、皮肤颜色苍白等症状。
常见的先天性心脏病症状
幼儿和儿童可能出现体力活动时呼吸加快、乏力、心悸等症状。
如何诊断先天性心脏病？
如何诊断先天性心脏病？
先天性心脏病的诊断通常通过体格检查和心电图进行。医生可能会使用超声心动图或其他影像学检查来评估心脏结构。
如何诊断先天性心脏病？
有时需要进行心导管检查或心脏磁共振成像以获取更详细的信息。
治疗先天性心脏病
治疗先天性心脏病
治疗方法根据先天性心脏病的类型和严重程度而异。轻度先天性心脏病可能无需治疗，但需要定期随访。
治疗先天性心脏病
一些病例可能需要手术或介入治疗来修复心脏结构。
预防先天性心脏病
预防先天性心脏病
无法完全预防先天性心脏病，但可以采取措施降低风险。孕期健康管理和规律的产前检查非常重要。
预防先天性心脏病
保持良好的孕期营养和避免有害物质的接触也很重要。
总结
总结
先天性心脏病是一种在胚胎发育阶段出现的心脏结构异常。它可能涉及不同部位的心脏组织。
什么是先天性心脏病？
什么是先天性心ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ病？
先天性心脏病是指在胎儿发育阶段，心脏结构发生异常。可能涉及心脏的心脏壁、瓣膜、动脉、静脉等部分。
什么是先天性心脏病？
先天性心脏病分为有缺陷和无缺陷两种类型。
先天性心脏病的原因
先天性心脏病的原因
先天性心脏病的确切原因尚不清楚。遗传、环境因素和母体疾病可能是发生先天性心脏病的风险因素。

先天性心脏病-精品医学课件

先天性心脏病-精品医学课件
xx年xx月xx日
contents
目录
• 先天性心脏病的概述 • 先天性心脏病的诊断与治疗 • 先天性心脏病的症状与表现 • 先天性心脏病的预防与控制 • 先天性心脏病康复与护理 • 先天性心脏病的常见问题
01
先天性心脏病的概述
先天性心脏病的定义
先天性心脏病（CHD）是指在胎儿时期心脏血管发育异常，导致心脏功能不全或异常的一类疾病。
房间隔缺损
患儿可出现呼吸急促、紫绀、喂养困难、生长发育迟缓等症状。
动脉导管未闭
患儿可出现呼吸急促、紫绀、喂养困难、体重不增等症状。
法洛氏四联症
患儿可出现紫绀、杵状指、蹲踞症状等，严重时可出现缺氧性发作。
先天性心脏病的并发症表现
心力衰竭
患儿可出现呼吸急促、紫绀、乏力、多汗等症状，严重时可出现心率过快、肝脏肿大、下肢水肿等心力衰竭表现。
先天性心脏病的分类与特点
先天性心脏病可根据左右两侧及联结方式进行分类
右向左分流型（青紫型）：如法洛四联症、大血管错位等，平时即有青紫，活动后加重。
左向右分流型（潜在青紫型）：如房间隔缺损、室间隔缺损等，平时无青紫，活动后出现青紫。
无分流型：如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等，无青紫症状。
02
先天性心脏病的诊断与治疗
06
先天性心脏病的常见问题Fra bibliotek先天性心脏病是否遗传？
1
先天性心脏病有一定的遗传因素，但并非所有先天性心脏病都是遗传导致的。
2
一些先天性心脏病的形成与环境因素、孕期感染等有关。
3
家族遗传倾向性是先天性心脏病发生的一个因素，但仍需考虑多种综合因素的作用。
先天性心脏病手术的效果如何？

先天性心脏病PPT课件

•2024/2/16
•18
⑵左右室容量负荷过重：小缺损----左、右室多不扩大；中等以上缺损----左室扩大、左房轻度扩大。
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•19
⒉多普勒超声
⑴脉冲多普勒：取样容积置于切面超声图回声失落处或其右室面，可显示收缩期高速正向或双向湍流频谱曲线。
⑵连续多普勒：由于左右心室收缩期压力差大，室间隔缺损的收缩期左向右分流通常为高速血流，于收缩中期达最高峰，最大血流速度可达 3-5m/s，频谱曲线呈正向或双向单峰型。
•2024/2/16
•20
⑶彩色多普勒：
显示为红色为主的、多彩色血流束穿越室间隔缺损口进入右心室或右室流出道。过室间隔异常血流束的起始宽度与缺损口大小近似。
•2024/2/16
•21
三、动脉导管未闭
动脉导管未闭为常见的先天性心脏病之一。【病理】
未闭的动脉导管上端起于主动脉峡部小弯侧，于做锁骨下动脉相对应，另一端为于左肺动脉根部左上方，接近主肺动脉分叉处
根据未闭导管的形态可分为：管形、漏斗形和窗形，导管的直径差异很大，多数为5-15mm ,长度约3-5mm。
•2024/2/16
•22
【临床表现】
心悸、气短。胸骨左侧第2-3肋间可扪及细震颤及听到连续性机器样粗糙杂音。
•2024/2/16
•23
【超声检查】（一）超声心动图表现 ⒈切面超声心动图 ⑴直接显示未闭动脉导管。 ⑵肺动脉主干及其分支扩大。 ⑶左心容量负荷增大，左房、左室增大。
为单纯房间隔下部缺损或合并二尖瓣前叶裂。 ⑵完全性心内膜垫缺损：
包括原发孔型房间隔缺损、室间隔膜部缺损，伴二尖瓣前叶及三尖瓣隔叶发育不全。
•2024/2/16

常见的复杂先天性心脏病ppt课件

动脉狭窄是一种常见的复杂先天性心脏病，由于肺动脉瓣狭窄或肺动脉分支狭窄导致右心排血受阻。
肺动脉狭窄可导致右心排血受阻，引起缺氧和呼吸困难等症状。根据狭窄程度的不同，患者可能会出现不同程度的运动耐量下降和疲劳等症状。治疗肺动脉狭窄的方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
主动脉缩窄
发病机制
先天性心脏病的发病机制较为复杂，涉及多种基因和环境因素的相互作用。
临床表现与诊断
临床表现
先天性心脏病的症状因个体差异而异，常见的症状包括呼吸困难、紫绀、乏力、发育迟缓等。
诊断方法
先天性心脏病的诊断依赖于详细的病史、体格检查和相应的辅助检查，如心电图、超声心动图、心血管造影等。
先天性心脏病概述
定义与分类
定义
先天性心脏病是指在胎儿发育过程中，由于心脏及大血管的发育异常而导致的心脏结构畸形。
分类
根据心脏结构异常的类型，先天性心脏病可分为简单先心病和复杂先心病两大类。
病因与发病机制
遗传因素
部分先天性心脏病具有遗传倾向，可能与基因突变、染色体异常
有关。
环境因素
孕期宫内感染、药物、辐射、环境污染等因素也可能影响胎儿心脏发育，导致先天性心脏病的发生。
01
02
03
04
疾病严重程度
病情越重，预后可能越差。
手术时机
早期手术可能获得更好的预后。
并发症情况
术后并发症对预后产生不良影响。
患者自身状况
年龄、体重、营养状况等影响预后。
长期随访与复查
定期随访
建立长期随访机制，定期了解患者情况。
复查项目
心电图、超声心动图、X线检查等复查项目。
注意事项

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⑶彩色多普勒：
显示为红色为主的、多彩色血流束穿越室间隔缺损口进入右心室或右室流出道。过室间隔异常血流束的起始宽度与缺损口大小近似。
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三、动脉导管未闭
动脉导管未闭为常见的先天性心脏病之一。【病理】
未闭的动脉导管上端起于主动脉峡部小弯侧，于做锁骨下动脉相对应，另一端为于左肺动脉根部左上方，接近主肺动脉分叉处
位于肌部室间隔的光滑部或小梁化部，位置低，周围均有肌性边缘，形态及大小不一，可为单发或多发。
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【病理生理】室间隔分流量大小及分流的方向取决于缺损的大小两心室的压力差
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【临床表现】
胸骨左缘第3、4肋间有Ⅲ-Ⅳ级/6 级全收缩期杂音伴细震颤。
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四、法洛四联症
【病理】 ⒈肺动脉狭窄单纯肺动脉瓣狭窄
根据未闭导管的形态可分为：管形、漏斗形和窗形，导管的直径差异很大，多数为5-15mm ,长度约3-5mm。
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【临床表现】
心悸、气短。胸骨左侧第2-3肋间可扪及细震颤及听到连续性机器样粗糙杂音。
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【超声检查】（一）超声心动图表现 ⒈切面超声心动图 ⑴直接显示未闭动脉导管。 ⑵肺动脉主干及其分支扩大。 ⑶左心容量负荷增大，左房、左室增大。
心电图检查见右心室肥大及（或）完全右束支传导阻滞。
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【超声检查】
（一）超声心动图表现
⒈切面超声心动图
⑴房间隔局部回声失落或中断：
是诊断房间隔缺损的直接征象
继发孔型房间隔缺损
回声失落多为于房间隔
中部，静脉窦型则回声
失落位于房间隔颈部。
原发孔型缺损则房间
隔下20部20/1回1/13 声失落。
2
精品资料
你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
③上腔型（静脉窦型）：位于房间隔后上方，缺损与上腔静脉入口无明显界限，约占3.5%。
Байду номын сангаас
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【超声检查】（二）超声心动图表现
⒈切面超声心动图 ⑴室间隔回声失落：二维超声心动图显示缺
损处回声失落（或称回声连续中断），此为诊断室间隔缺损的连续征象。
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①各型缺损的显示切面观及部位
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②缺损的大小：舒张末期测缺损口的长径与术中测值接近。
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⑵右心容量负荷过重表现： ①右心室扩大 ②三尖瓣环扩大，幅度增强 ③右室流出道增宽 ④室间隔平坦伴运动异常，严重者室间隔呈反向运动。
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⒉多普勒超声心动图 ⑴脉冲多普勒法：
①房水平分流取样容积置于房间隔缺损处或缺损口右房侧偏右下，显示正向（左向右分流）湍流频谱，始于收缩早、中期，持续致舒张末期，收缩末期最大分流速度达40mm/s以上有诊断意义。
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二、室间隔缺损
【病理】根据胚胎来源可将室间隔缺损分为三大类型
膜部漏斗部肌部
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室间隔缺损
漏斗部
干下型
嵴内型
肌部
膜部
嵴下单纯膜部隔瓣下
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⒈漏斗部缺损分以下两型。 ⑴干下型：（肺动脉瓣下型），缺损上缘有肺动脉瓣环构成无肌性组织，缺损位于主动脉右冠瓣的左侧缘，部分病例主动脉瓣可能坠入缺损导致主动脉瓣关闭不全。缺损位置高，由左室分流入右室的血液可直接射入肺动脉。 ⑵嵴内型：位于室上嵴结构内，四周均为肌组织，分流血液射入右室流入道。
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⒉膜部缺损分为以下三型
⑴嵴下型：位于室上嵴下方，紧邻主动脉瓣右叶的右侧部分，缺损常较大，多累及部分室上嵴和膜部。
⑵单纯膜部缺损：局限于膜部间隔的小缺损四周为纤维组织。
⑶隔瓣下缺损：大部分位于三尖瓣隔瓣下方其前缘常有部分膜样间隔组织。
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⒊肌部缺损:
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⑵左右室容量负荷过重：小缺损----左、右室多不扩大；中等以上缺损----左室扩大、左房轻度扩大。
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⒉多普勒超声
⑴脉冲多普勒：取样容积置于切面超声图回声失落处或其右室面，可显示收缩期高速正向或双向湍流频谱曲线。
⑵连续多普勒：由于左右心室收缩期压力差大，室间隔缺损的收缩期左向右分流通常为高速血流，于收缩中期达最高峰，最大血流速度可达 3-5m/s，频谱曲线呈正向或双向单峰型。
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一、房间隔缺损
【病理】
房间隔缺损分为
原发孔型
继发孔型通常房缺是指继发孔型。
房缺根据缺损部位不同分为四型：
①中央型（卵圆孔型）：位于房间隔
中部相当于卵圆窝部位，此型最常见，
约占房缺的76%. ②下腔型：缺损位于房间隔后下方与
下腔静脉入口相延续，此型约占12%。
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④混合型：兼有上述两种以上的巨大房间隔缺损，约占8.5%。
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房间隔缺损最基本的血流动力学改变: 心房水平的左向右分流分流量取决于缺损大小两房间压力差导致右心容量过重，右房、室扩大。
严重病例后期可发生肺动脉高压。
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【临床表现】
胸骨左缘第2、3肋间可听到ⅡⅢ/6级吹风样收缩期杂音，较柔和。
②肺动脉内收缩期血流速度
快，流量增加，伴肺动脉高
压者有肺动脉瓣返流。
③三尖瓣口流速增快及流量
增大。 2020/11/13
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⑵彩色多普勒现象：
①过隔血流：
于四腔观显示红色（左向右分流）血流穿越房间隔进入右房并指向三尖瓣，于收缩中期晚期及舒张早期流速最大，彩色明亮。
②肺动脉内及三尖瓣口可出现折返彩色血流。
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⒉多普勒超声心动图
⑴脉冲多普勒：取样容积置于动脉导管开口处，可显示收缩期、舒张期连续性双向湍流频谱曲线或全舒张期湍流频谱曲线。
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⑵彩色多普勒：显示经导管进入主肺动脉的红色为主的多彩血流束沿主肺动脉外侧上行，同时主肺动脉内侧为蓝色血流。
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