(优质医学)内窥镜常见故障及预防方法

21
插入部∕蛇管的损伤 2.
操作中，护套部被轻度弯折
请尽量将护套部伸直
22
插入部∕蛇管的损伤 3.
插入部被内镜存放柜、清洗 机等夹伤。
因为插入部较长，请务必事 先确认没有被夹住
23
插入部∕蛇管的损伤 4.
活检钳及连接部金属部位及 锋利部分与插入管相 接触。
请勿把内镜与其他器械一起 放置，避免插入部接触其他 部位
38
先端部镜头的损伤、污物
污物
破碎
损伤
39
先端部镜头的损伤、污物
• 内窥镜使用很小且精密的镜头。 • 若继续使用如上图所示镜头破损状态下的内镜时，恐怕
会导致内镜画面出现故障。使用前，请务必点检、确认 先端部镜头无破裂、缺损、伤痕、污物等现象。
发生故障、钳子管道出现针孔及内镜画面出现异常等故 障现象。
34
弯曲管的损伤 1.
内镜与插管直径不配套。
确认内镜没有卡在套管上， 必要时可以使用润滑剂。
35
弯曲管的损伤
2.
插入部被内镜存放柜、清洗 机等夹伤。
因为插入部较长，请务必事 先确认没有被夹住
36
弯曲管的损伤
37
五、先端部镜头的损伤、污物
EVIS内镜环氧乙烷灭菌的时 候，取下防水帽。其他内镜 环氧乙烷灭菌的时候，戴上 ETO帽。
10
弯曲橡皮针孔或破裂 2.
活检钳及连接部金属部位及 锋利部分与插入管相 接触。
请勿把内镜与其他器械一起 放置，避免插入部接触其他 部位
11
弯曲橡皮针孔或破裂 3.
活检钳及连接部金属部位及 锋利部分与插入管相接触。
• 小的针孔很难从外观上发现。而且也很难推测何时出现 的针孔。
19
• 内导窥镜像画束面出的现折黑点伤现象。
• 插入部打圈时角度过小、碰撞、拧弯等 易造成导像束折伤，画面出现异常。
20
插入部∕蛇管的损伤 1.
清洗、消毒、保管的时候， 插入部打圈角度过小。
插入部打圈的时候，角度请勿 小于说明书的标示范围。
用纱布或者纸巾沾取洗涤液 ，从操作部开始轻轻擦拭。
30
弯曲橡皮变形 2.
内镜与插管直径不配套。
确认内镜没有卡在套管上， 必要时可以使用润滑剂。
3.
使用石蜡油、矿物油、机油
等不规范的润滑油。
使用水溶性润滑剂进行润滑。
31
四、弯曲管的损伤
32
弯曲管的损伤
挤伤
33
弯曲管的损伤
• 弯曲管发生挤伤、变形现象。 • 若继续使用弯曲管损伤的内窥镜，将导致出现内部零件
请勿把内镜与其他器械一起 放置，避免插入部接触其他 部位。
12
弯曲橡皮针孔或破裂 4.
内镜与套管之间有碎石的时 候，将内镜从套管中拔出。
感觉有阻力的时候切勿生拉 硬扯，请先取出石块。
13
弯曲橡皮针孔或破裂 5.
取放的时候，内镜弯曲部和 周边设备相撞。
取放时，请务必谨慎操作。
14
弯曲橡皮针孔或破裂 6.
内窥镜常见故障及预防方法
1
目的:节约维修费用,增加有 效的使用率
2
内窥镜类型列表
• GIF型：胃镜
• CF型：肠镜
• JF/TJF型：十二指肠镜
• SIF型：小肠镜
• CHF型：胆道镜
• CYF型：膀胱肾盂镜
• ENF型：电子鼻咽喉镜、鼻咽喉科用纤维内镜
• HYF型：宫腔镜
• LF 型：电子气管插管镜、喉头用纤维内镜
弯曲状态下，从套管针、套 管中拔出。
等到内镜角度回到0度状态后 ，再拔出。
15
弯曲橡皮针孔或破裂 7.
把持钳子直接夹持了弯曲部。
应该只能使用T1079夹持插 入部。
16
二、插入部/蛇管的损伤，导像束的折伤
17
插入部/蛇管的损伤
折皱
18
插入部∕蛇管的损伤
• 发生上图所示的故障状态时，即使功能方面没有问题也 请勿使用。若继续使用插入部和蛇管损伤的内镜，会引 起内部零件发生故障，钳子管道针孔及内窥镜画面出现 异常。此外，若无视针孔进行清洗，水浸入内部易造成 内部零件发生故障，因此请勿使用。
27
弯曲橡皮变形
28
弯曲橡皮变形
• 弯曲橡皮经长时间使用，容易出现松弛而变形。 • 虽然用手能暂时抚平弯曲橡皮的松弛状况，但插入气管
时及使用过程中松弛现象时有发生。此时若继续使用， 恐怕会出现针孔。因此，弯曲橡皮出现松弛时，请务必 停止使用、进行检修
29
弯曲橡皮变形 1.
用纱布大力的擦洗弯曲部
7
一、弯曲橡皮针孔或破裂
8
弯曲橡皮针孔或破裂 弯曲部表面覆盖着一层很薄的橡皮。
上图所示状态下，进行清洗、消毒时，水浸入内部易造成内部零件发生故障，因此请勿 使用。 小的针孔很难从外观上发现，而且也很难推测何时出现的针孔。
9
弯曲橡皮针孔或破裂 1.
EVIS内镜戴防水帽进行环氧 乙烷（ETO）灭菌，其他内 镜未戴ETO帽进行ETO。
2. EVIS型内镜浸泡消毒时，请戴上防水帽，避免进水；在进行ETO灭菌的时候，请不要戴上 ET防水帽,避免橡皮爆裂。
6
常见故障内容
• 弯曲橡皮针孔或破裂 • 插入部/蛇管的损伤，导像束的折伤 • 弯曲橡皮变形 • 弯曲管的损伤 • 先端部镜头的损伤、污物 • 钳子管道针孔 • 电气接点部的腐蚀 • 通气接口/电气连接部浸水 • 不当清洗、消毒、灭菌导致内镜老化
24
插入部∕蛇管的损伤 5.
拿取插入部时，手指过分用 力导致插入管划伤。
请轻握插入部，小心操作。
6.
在高温潮湿场所、露天仓库 、X射线、紫外线、日光直射
的地方保管。
请在常温、清洁状态下，干 燥通风条件良好处保管。
25
插入部∕蛇管的损伤 7.
插入内镜在套管针处弯折
务必伸直、慢慢的插入套管
26
三、弯曲橡皮变形
2. 所谓EVIS内镜，是电子连接部如右图所示形 状 的内窥镜。机型如下所示：CHF-240、 CYF-200、CYF-240A、ENF-200、ENF-240
3. 纤维镜的导光插杆部如右图所示，没有电子 连接部
5
VISERA型、EVIS型电子内镜与纤维内镜
1. 纤维内镜、VISERA浸泡消毒时，请不要戴上ETO帽，避免进水；在进行ETO灭菌的时候 ，请务必戴上ETO帽，避免橡皮爆裂。
• URF型：输尿管肾盂镜
3
内镜常见问题
纤维镜接口浸水 EVIS电气接口浸水
VISERA电子接点腐蚀 压弯、变形
遥控按 钮破
弯曲管变形、压伤 先端头破损
钳子管、水气管穿孔
弯曲橡皮穿 孔、破裂
Hale Waihona Puke Baidu
插入部咬伤、压伤
插入部护套皱褶
4
VISERA型、EVIS型电子内镜与纤维镜
1. 所谓VISERA内镜，是指电子连接部如右图所 示形状的一种内窥镜。产品名称带有-V、-VA 、（ENF-V等）符号。