风寒风热感冒的辩证与用药

中医理论认为，感冒是感受外邪引起的一种外感疾病，主要有风寒和风热两种类型，不同感冒类型的用药要区别对待。

一、风寒与风热

中医的病因理论中，有风邪的概念。当风邪与寒邪一起人侵人体，就叫风寒证；和热邪一起入侵人体，就叫风热证。比如秋冬寒於季，风与寒相合，所以感冒多为风寒；春夏温暖之时，风与热相合，所以风热感冒多见。

但是，不能说风寒感冒完全发生在冬季，风热感冒完全发生在夏季。如果夏季气候突变，冷热失常，受了寒凉，吃多了生冷食物，或者淋雨受凉了，都会出现风寒感冒的症状。如果平时身体阴虚或体质偏阳，也会表现为风热的症状。

因此，风寒还是风热致病，不仅与季节有关，也与体质的差异及个人生活起居等因素息息相关。

二、风寒与风热的辨别

无论风寒还是风热，都可能引起发热及头肢疼痛，体温升高亦并不完全等于热证；因此，辨证风寒与风热时，发热及头肢疼痛的有无和轻重并不重要。风寒与风热的主要区别在于：

1.恶寒轻重。风寒感冒的重要特征之一是恶风畏寒怕冷，而风热感冒可能会出现轻微的恶寒，但绝对不会有寒战。

2.咽喉肿痛。咽部疼痛、红肿与否是判断风热感冒的重要指标，但风寒感冒者也可有轻微咽红。但若咽红明显甚至充血，则是风热的典型表现。

3.鼻涕清浊。风寒感冒的鼻涕是清鼻涕，而风热感冒患者流的则是比较稠的浓鼻涕。

4.是否口渴。风寒感冒早期没有口渴症状，因为津液没有受伤。而风热感冒早期有明显的口渴症状，因为热邪风入侵影响到津液。

风寒与风热感冒的症状与体征

三、风寒与风热的用药不同

风寒感冒的基本治则是辛温解表，常用中成药有感冒清热颗粒、感冒软胶囊、感冒疏风片等；风热感冒的基本治则是辛凉解表，常用中成药有双黄连口服液、银翘解毒片、板蓝根颗粒等。

需要提醒的是：

如果用药三天，病情仍不见好转，可能是用药不当，也可能是病情继续发展了。这时候一定要到正规医院，请医生根据病情做出判断，正确用药，以免延误病情。

用于治疗风寒感冒的中成药

感冒清热颗粒、感冒软胶囊、感冒疏风片、风寒感冒颗粒、荆防颗粒、解热感冒片、调胃消滞丸、姜枣祛寒冲剂、扑感片、外感风寒颗粒、发汗散、热丸搜风理肺丸、正气片。风热感冒颗粒、羚翘解毒丸、桑菊感

冒片、银翘解毒片、银柴颗粒、双黄

连口服液、柴胡口服液、复方金银花

冲剂、复方桑菊感冒冲剂、复方桑菊

感冒片、复方四季青片、复方野菊花

感冒颗粒、感冒舒颗粒、维C银翘

片、感冒解热冲剂、精制银翘解毒片、

清热感冒冲剂、小儿感冒颗粒、小儿

热速清口服液、小儿风热清口服液、

小儿解表颗粒、小儿清咽冲剂。

参苏丸、感冒解表丸、香菊感冒颗粒、桑姜感

冒片、伤风感冒冲剂、感冒解毒颗粒、清热灵

颗粒、复方藿香片、荆防败毒片、加味藿香正

气丸、荆菊感冒片、梅苏冲剂、感冒安片、感

冒灵冲剂、感冒灵胶囊、复方公英片、感特灵

胶囊、伤风停胶囊、香石双解袋泡剂、感冒咳

嗽冲剂。