第十二章 免疫系统

3. 免疫系统行使功能的分子基础
• 体内所有细胞表面都有MHC分子（种属特异性和个体特异性） – I类：个体的所有细胞 – II类：免疫系统的某些细胞表面
• T细胞和B细胞表面有抗原受体，每个细胞表面仅有一种抗原受 体。
4.免疫细胞
T 细胞（T lymphocyte） （胸腺产生, 进入外周, 处于静息状态）
功能
培育T或B淋巴细胞场 所
周围淋巴器官（脾，淋巴 结，扁桃体 晚
有关
免疫应答
胸腺（thymus）
• 被膜（薄层结缔组织）， 小叶间隔，所有髓质相连续。主要 是胸腺上皮细胞
• 少量巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞: 分皮质和髓质 1. 皮质（cortex）
胸腺上皮细胞构成支架, 间隙内含有大量胸腺细胞和少量基质细胞 • 胸腺上皮细胞（上皮性网状细胞）： 星形，有突起，以桥粒连接成网；分布于被膜下或胸腺细胞之间； 分泌胸腺素和胸腺生成素 • 胸腺细胞：在胸腺内增殖、分化的早期T 细胞。凡与机体自身
抗原发生反应的，将被淘汰而凋亡 • 胸腺细胞：T细胞前身 • 数量：皮质85%--90% • 分化规律：
• 阳性选择：具有识别MHC分子能力 • 阴性选择：能与机体自身抗原发生反应的，被淘汰。 • 仅有5%的胸腺细胞能分化成为初始T细胞。退化淋巴细胞
被巨噬细胞吞噬。 2. 髓质（medulla）
有大量胸腺上皮细胞，少量初始T细胞、巨噬细胞 • 髓质上皮细胞 多边形，胞体较大 ；能分泌胸腺激素，部分形成胸腺小体 • 胸腺小体：胸腺髓质的特征性结构。 胸腺上皮细胞呈同心圆排列而成。外周的细胞核明显，可分裂； 近中心的细胞核渐退化，含较多角蛋白；中心细胞完全角化，呈强嗜 酸性染色 功能不详
髓
窦
↓
输出淋巴管
淋巴结的功能 1.滤过淋巴
巨噬细胞清除淋巴中的抗原物质（细菌、病毒、毒素等） 2.免疫应答
体液免疫应答（B 细胞） 细胞免疫应答（T 细胞）
脾 （spleen）
• 被膜：厚，含弹性纤维和平滑肌纤维 的致密结缔组织
• 小梁：被膜伸入实质形成，有小梁动 脉、静脉伴行
• 实质：白髓和红髓 1. 白髓（white pulp）
门部：含输出淋巴管
小梁：被膜伸入实质形成, 构成粗支架
实质：皮质和髓质
1. 皮质
• 浅层皮质（ B 细胞区）
含大量淋巴小结和小结间弥散淋巴组织
• 副皮质区 （T 细胞区）
位于皮质深层的弥散淋巴组织，又称胸腺依赖区；有许多高内皮
微静脉
• 皮质淋巴窦
包括被膜下窦和小梁周窦
星状内皮细胞支撑窦腔，许多巨噬细胞附着于内皮细胞上；淋巴
3. 胸 腺 血胸腺屏障
• 定义：胸腺皮质毛细血管及其周围的结构 • 组成：连续毛细血管内皮；内皮周围连续基膜；血管周隙，内
含巨噬细胞；上皮基膜；一层连续胸腺上皮细胞； • 功能
– 维持胸腺内环境稳定，保证胸腺细胞正常发育。 胸腺的功能 形成初始T 细胞的场所
淋巴结（lymph node）
被膜：含输入淋巴管
血
扁桃体
1. 腭扁桃体 ：黏膜上皮为复层扁平；上皮下陷形成隐窝, 隐窝上皮含 淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、朗格汉斯细胞；隐窝周围的固有层含 大量淋巴小结及弥散淋巴组织 2. 咽扁桃体和舌扁桃体：较小，结构似腭扁桃体
FDC（滤泡树突状细胞） • 特点 • 无MHC-II类分子 • 有抗体受体（结合抗原抗体复合物） • 意义
调节B细胞分化 • 与抗原亲和力高----分化 • 与抗原亲和力低----凋亡
6.免疫器官
中枢和周围淋巴器官比较
中枢淋巴器官(胸腺， 骨髓)
发生时间
早
淋巴组织分化 和抗原刺激关
系
无关；与激素和所在环 境有关
免疫系统
大纲：
• 淋巴细胞的分类及各类的主要功能 • 单核吞噬细胞系统的构成和功能 • 抗原提呈细胞的构成和功能 • 弥散淋巴组织和淋巴小结的形态、主要细胞构成和功能 • 胸腺的主要结构和功能 • 淋巴结的主要结构和功能 • 脾的主要结构和功能 • 毛细血管后微静脉与淋巴细胞再循环
1. 免疫系统组成：
在窦内缓慢流动，利于巨噬细胞清除抗原
2. 髓质
• 髓索（medullary cord） ：索条状淋巴组织；有B 细胞、浆细胞
、巨噬细胞；浆细胞分泌抗体
• 髓窦（medullary sinus） ：腔宽大；巨噬细胞多， 过滤功能强
淋巴结内的淋巴通路
输入淋巴管
↓
↓
被膜下窦 小梁周窦
↓
↓
↓
皮质淋巴组织
（渗入）↓
初始T 细胞 → 大淋巴细胞 → 小淋巴细胞（成熟） →
↓ (接受抗原提呈，转化、增殖和分化) ↓
效应T 细胞
记忆性T 细胞
(大部分)
(小部分)
行使细胞免疫
处静息状态，长期
保持免疫记忆，保持
迅速再次反应的能力
T淋巴细胞亚群 • 细胞毒性T 细胞（Tc 细胞）：通过释放穿孔素和颗粒酶，直接 攻击带异抗原的肿瘤细胞、病毒感染细胞和异体细胞 • 辅助性T 细胞（Th细胞）：辅助B细胞和Tc 细胞进行免疫应 答，艾滋病病毒能特异性地破坏。 • 调节性T 细胞（Tr 细胞）：抑制T细胞的活化和增殖，对免疫 应答进行负调节，使免疫应答不致过于强烈
给T 细胞，并激发T 细胞活化、增殖的一类免疫细胞。主要有巨噬细
胞和树突状细胞
• 树突状细胞（dendritic cell, DC）
表面有大量MHC-II类分子，有树枝状突起。 包括：朗格汉斯细胞
（表皮）、间质DC（心、肝、肺、肾、消化管）、血液DC、 面纱细
胞（淋巴）、 交错突细胞（淋巴器官和淋巴组织）
• 动脉周围淋巴鞘： 中央动脉周围的弥散淋巴组织，含大量 T 细 胞及少量巨噬细胞与交错突细胞
• 淋巴小结：动脉周围淋巴鞘一侧，主要含B 细胞 • 边缘区：白、红髓交界处的狭窄区域 有边缘窦（血液淋巴细胞及抗原进入白髓；白髓淋巴细胞进入血 液） 2. 红髓 • 脾索：富含血细胞的淋巴组织；有 较多B 细胞、浆细胞、
细胞和肿瘤细胞
巨噬细胞与单核吞噬细胞系统
• 来源：单核细胞 • 组成：单核细胞、结缔组织巨噬细胞，肝库普弗细胞，肺尘细
胞，骨破骨细胞，脾、淋巴结巨噬细胞、小胶质细胞。 • 功能：吞噬，提呈抗原，分泌多种生物活性物质，参与免疫应
答。
抗原提呈细胞：
能捕获和处理抗原，形成抗原肽-MHC分子复合物，将抗原肽提呈
B 细胞（B lymphocyte）
（骨髓产生, 进入外周）
初始B细胞 → 大淋巴细胞 → 小淋巴细胞（成熟） →
(受抗原刺激、转化、增殖和分化)
↓
↓
浆细胞(效应B细胞)
记忆性B细胞
（大部分）
（小部分）
分泌抗体
处静息状态，长期
行使体液免疫
保持免疫记忆，保持
迅速再次反应的能力
NK细胞 无需抗原提呈细胞中介，可不借助抗体，即可直接杀伤病毒感染
进入各器官
捕获处理抗原
骨髓的DC前体→→→→→朗格汉斯细胞或间质DC
→→→→→
带有抗原肽—MH分子复合物进入淋巴
迁移到胸腺依赖区
体呈、分泌
面纱细胞 →→→→→ 交错突细胞 →→→→→ T细胞
5.淋巴细胞再循环（recirculation of lymphocyte）
• 外周淋巴器官和 淋巴组织 ↑↓
毛细血管后微静脉 ↑ ↓ 淋巴管 （高内皮微静脉） ↑ ↓
血液
• 有利于识别抗原，促进免疫细胞间的协作，使散在于全身的免 疫细胞成为一整体
5. 免疫组织
以网状组织为支架，网孔中充满淋巴细胞和其它免疫细胞 1. 弥散淋巴组织：无明确界限；有毛细血管后微静脉（高内皮微静 脉），单层立方/柱状，上皮有间隙，基膜不完整，是淋巴细胞从血液 进入淋巴组织的通道；受抗原刺激可转化为淋巴小结。 2. 淋巴小结（lymphoid nodule)
淋巴器官（中枢和外周） 淋巴组织（网状组织+免疫细胞） 免疫细胞：（淋巴细胞、抗原提呈细胞、浆细胞、巨噬细胞、粒细 胞、肥大细胞等）
2. 免疫系统功能
免疫防御： 识别和清除侵入机体的微生物、异体细胞或大分子物质 免疫监视： 识别和清除表面抗原发生变异的细胞（肿瘤细胞和病毒感染细胞等） 免疫稳定： 识别和清除体内衰老死亡的细胞，维持内环境的稳定
脾的血流通路
脾A → 小梁A → 中央A
↓
(侧支末端膨大) (主干分支形成)
↓
↓
边缘窦
笔毛微A → 脾索
↓
↓
↓
脾血窦
脾V ← 小
↓ 梁V
脾的功能
1. 滤血：巨噬细胞清除衰老的血细胞；
巨噬细胞和树突状细
胞捕获血液中的抗原，提呈给 T 细胞
2. 免疫应答：对血源性抗原物质产生免疫应答
3. 造血：胚胎早期造血；成体在严重缺血或某些病理状态下，恢复造
巨噬细胞和树突状细胞；笔毛微动脉开口于脾索 • 脾血窦： 形态不规则，相连成网；长杆状内皮细胞围成，细胞间隙大，基 膜不完整；周围有大量巨噬细胞；脾索内血细胞穿越内皮间隙进入脾 血窦
边缘区 • 白髓和红髓交界 • 组成：含T、B细胞，较多巨噬细胞 • 边缘窦（中央动脉侧支末端膨大形成小血窦） • 功能： – 抗原、淋巴细胞从血液进入白髓的重要通道； – 白髓内的淋巴细胞也可进入边缘窦，参与再循环。 – 脾捕获、识别抗原和诱发免疫应答的重要部位。
• 又称 淋巴滤泡。呈球形小体，有明确界限 • 含大量B细胞，部分Th细胞、滤泡树突状细胞、巨噬细胞等 • 抗原刺激后, 产生生发中心。无生发中心者, 称初级淋巴小结；
有生发中心者称次级淋巴小结 • 抗原刺激下，增大增多，产生大量浆细胞，分泌抗体，参与体
液免疫应答 • 生发中心 暗区：初始B细胞或记忆性B细胞识别抗原后，分裂增殖, 成为大而幼 稚、嗜碱性强的B细胞,紧密聚集于淋巴小结一端 明区：位于淋巴小结中心，含中等大的B细胞和部分Th细胞、滤泡树 突状细胞和巨噬细胞；产生的幼浆细胞迁移至附近的弥散淋巴组织 小结帽：不具有该抗原特异性受体的B细胞聚集形成