影像检查技术知识总结
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一、
1、CT伪影:CT图像成像过程中,因机器或人体本身等因素的影响而产生的被检体不存
在而图像显示出来的假象。实质上伪影通常指图像上与实际解剖结构不相符的密度异常变化。
2、多平面重组MPR:将一组横断层面图像后处理后使图像重新排列,按需要任意确定
一个剖面位置,进行冠状面、矢状面和任意角度斜位层面的重组。
3、灌注加权成像PWI(P265):建立在流动效应的基础上,描述血流通过组织血管网的
情况,通过测量一些血流动力学参数,来无创的评价血流灌注状态。
3、心肌灌注成像(P320):利用顺磁性造影剂首次通过心肌血管床导致弛豫增强效应形
成的信号变化判断心肌的血流灌注状态,通常包括:静息灌注(首过灌注)和负荷灌注。
4、FOV:视野,即观察的范围,可分为扫描观察范围和显示观察范围。
5、最大密度投影:MIP是将线径所通过的容积组织或物体中每个像素的最大强度值进
行投影,普遍应用于CT血管造影(CTA)。
6、最小密度投影:MinIP是在某一平面方向上对所选取的三维组织层块中的最小密度进
行投影,主要用于气道显示。
7、部分容积效应(Partial Volume Effect):CT图像上各个像素的数值代表相应单位组织
全体的平均CT值,不能如实反应该单位内各种组织本身的CT值。
8、层厚(Slice Thickness):断层所代表的实际解剖厚度。
9、动脉DSA(IA-DSA):经皮股动脉或桡动脉穿刺,将所需的导管插入相应的血管内进
行造影,获取所需的DSA血管图像。
10、时间剪影(temporal subtraction):DSA的常用方式,在注入对比剂进入兴趣区之前,
将一帧或多帧图像做蒙片(mask像)储存起来,并与时间顺序出现的含有对比剂的充盈像(造影图像)一一进行相减。
11、CR:计算机X线摄影,是使用可记录并由激光读出X线影像信息的IP作为载体,经
X线曝光及信息读出处理,形成数字图像。
12、DR:数字X线,指计算机控制下,采用一维或二维的X线探测器直接把X线影像信息
转化为数字信号的技术。
二、
1.CT较X线摄影的优势
2.头颅、鞍区、眼眶、耳部、鼻窦、颈部CT检查体位
⑴头颅
⑵鞍区
⑶眼部
⑷耳部
⑸鼻窦
⑹颈部
3床旁X线扫描原则
4.MR水成像的优势
(1)无创性技术,无需插管,也无操作的技术等问题(2)安全可靠,不用对比剂,无对比剂副作用问题(3)可获得多层面、多方位图像
(4)适应症广
5.颅脑3D PCMRA的特点(技术要点)
(1)成像方位取颅脑矢状面或冠状面均可
(2)参数应与序列对应。正确设置靶血管流速编码值
(3)特点:
①仅血流呈高信号,背景抑制由于3D-TOF法
②空间分辨力高
③成像容积内信号均匀一致
④有很宽的流速敏感范围,可显示动脉与静脉
⑤能定量和定性分析,但成像时间较长。可用于分析可疑病变区的细节,检查流量与方向,大量血肿未吸收时,观察被血肿掩盖的血管病变
6.X线摄影检查步骤和CT检查步骤
X线
CT
1.机器准备
(1)开机
(2)X球管预热
(3)空气校准
(4)存储清理
2.受检者准备
(1)CT检查前准备
(2)危重受检者准备
(3)胸腹部检查准备
(4)盆腔、尿路检查准备
(5)增强检查者准备
3.对比剂及急救物品准备
4.操作者准备
(1)检查前准备
(2)增强检查前准备
7.CT的进展
(1)CT血管成像
(2)CT灌注技术
(3)低剂量扫描技术
(4)能量成像
(5)CT导航
8.DSA优势
(1)图像的密度分辨力高,可使密度差值为1%的影像显示出来
(2)能消除造影血管以外的结构,仅留下造影的血管影像,图像清晰且分辨力高
(3)图像系列的摄制、储存、处理和传递都是以数字形式进行,便于图像的各种处理和储存,图像远程传输与会诊
(4)能作动态性能研究如确定心脏功能参数(射血分数、体积变化等)
(5)具有多种后处理功能
(6)对微量碘敏感性高,对比剂用量少、所需浓度低
(7)成像速度快、时间分辨力高,充分满足心脏、冠状动脉等活动组织器官的检查
9.胸部CT扫描的重建方法有哪些
常规图像后处理重组
(1)胸部CT扫描图像可进行MPR冠状面、矢状面重组,以便于病灶准确定位
(2)胸骨、肋骨及锁骨可进行CPR曲面重组,显示其完整形态
胸部外伤患者肋骨、肋软骨成像后处理重组
(1)扫描范围加大,下缘包全肋骨,进行回顾性薄层重建,所获图像进行VRT重组
常规图像后处理重组
(2)表面遮盖显示(SSD)可用于支气管、血管以及肿瘤的表面形态显示,解剖关系清晰(3)容积再现(VRT)可用于肋骨、锁骨、肩胛骨、胸椎的骨折、骨病等显示
(4)最小密度投影(MinIP)主要用于显示密度明显低的含气器官,如支气管、胃肠道等(5)仿真内镜(VE)可较好显示管腔内外解剖结构,对肿瘤能较精确定位
(6)胸部CTVE成像后处理重组
10.头部X线摄影注意事项
(1)灵活运用各体表定位线
(2)注意滤线器的使用
(3)正确选择角度板,摄片架,使体位精确
(4)除去头部所有饰品
(5)对外伤患者,要灵活使用检查设备
(6)平静呼吸情况下屏气曝光
(7)注意用铅衣和铅皮保护病人和家属
11.心血管系统MR血流定量分析扫描技术要点
(1)血流速度测量的成像方位很重要。在血管内流速测量的成像层面要平行于该兴趣区血管的长径且位于血管中心。通过血管的流速测量的定位一定要在该兴趣区血管(或瓣膜)的矢状和冠状位两个方向定位,使成像层面尽量同时垂直于这两个方向。
(2)最重要的参数就是流速编码大小的确定。可以采用流速大小的测试序列对该兴趣区流速较为准确的测定;也可以根据经验进行设定
12.磁共振局限性
(1)成像速度慢:MRI系统成像速度慢是相对CT的成像速度而言的,它对于运动性器官、危重患者、躁动、无自制能力等患者的检查有一定的影响
(2)对钙化灶和骨皮质病灶不够敏感:钙化灶在发现病变和定性诊断方面均有一定作用,但MR图像上钙化通常却表现为低信号。另外,骨质中氢质子(或水)的含量较低,骨的信号弱,骨皮质病变不能充分显示。