医患关系模式及意义
第11章全科医学中的医患关系与沟通PPT课件全文编辑修改
29.08.2024
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• 语言沟通和非语言沟通的联系在于： 人们常用体态语言来代替语言沟通； 在语言交际时，人们常用体态来辅佐； 体态语言可以调节有声语言的沟通； 人们会用搔头、抖脚或玩弄手中的小 物件，来缓解紧张心情。 非语言沟通与语言的沟通关系主要表 现为：替代、辅佐、调节、适应
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• 3、体势
• 首先，人的体势倾向会流露出人的态度。 • 人的思想感情，也会从体势中反映出来； • 略微倾向于对方，表示热情和感兴趣； • 微微欠身，表示谦恭有礼； • 身体后仰，显得若无其事和轻蔑； • 侧转身子，表示嫌恶和轻蔑； • 背朝人家，表示不屑理睬； • 拂袖而去，则是拒绝交往的表示
一、良好的医患关系对全科医学的重要性 1．对病人实行持续性医疗保健(continuity care) 2．对病人实行个体化的医疗保健(personalized care) 3．对病人的可亲近性的医疗保健（accessible care) 4．综合性的保健服务(comprehensive care) 5．为病人提供协调性保健服务(coordinated care)
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共同参入型
医生
患者
和患者共同医疗 自己的生命自己负责
决定权
这种模型的要点和特征是“帮助病人治疗”。医患之 间的作用是双向的，医患彼此依存、相互尊重，比较适 合慢性病人，以及有一定文化和智力水平的病人。
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2、道德性医患关系模型（非技术性） 布朗斯地（Brauastein）教授在1981年发表的《行为
• 交谈时要正视对方，注意倾听，
• 交谈时，不要轻易打断病人或抢接 他的话题，扰乱病人的思路；
目前最常见的医患关系模式
目前最常见的医患关系模式医患关系是指医生和患者之间的相互作用关系。
在医患关系中，医生是医疗技术的提供者，而患者则是最终的服务对象。
在医疗行业中，医患关系是非常重要的一个环节，与医疗服务的效果密切相关。
目前，最常见的医患关系模式有以下几种。
1.传统医患关系模式传统医患关系模式是指医生在医疗过程中处于主导地位，而患者则被动接受治疗。
在这种模式下，医生对患者的态度和医疗方式比较传统，主要依靠医生的临床经验和医疗技术，患者的参与度比较低。
这种模式下的医疗服务效果主要取决于医生的水平和技术能力。
2.共同决策模式共同决策模式是指医生和患者在医疗过程中相互协作，共同决定治疗方案和医疗方式。
在这种模式下，医生和患者的关系是平等的，医生尊重患者的知情权和自主权，患者也要尊重医生的医疗建议和意见。
这种模式下的医疗服务效果主要取决于医生和患者的沟通和协作能力。
3.医患合作模式医患合作模式是指医生和患者在医疗过程中达成合作关系，共同参与医疗服务，实现医患双方的共赢。
在这种模式下，医生和患者的关系是合作的，医生尊重患者的选择和意愿，患者也要积极参与医疗过程，配合医生的治疗。
这种模式下的医疗服务效果主要取决于医生和患者的合作和配合能力。
4.维权型医患关系模式维权型医患关系模式是指医患双方之间的矛盾和冲突比较严重，患者常常以维护自身权益为主要目的，医生则常常以维护自身利益为主要目的。
在这种模式下，医患关系比较紧张，医疗服务效果也比较差。
因此，这种模式应该尽量避免，医患双方应该通过合理的沟通和协商来解决矛盾和冲突。
医患关系模式是医疗服务过程中非常重要的一个环节，不同的模式对于医疗服务效果有着不同的影响。
因此，医生和患者应该根据具体情况选择合适的医患关系模式，以实现最佳的医疗效果。
医患沟通的意义
医患沟通的意义
1.医患沟通是一种医疗目的。
良好的医患沟通保证了医疗信息的准确可靠和治疗方法的科学性，是医学科学发展的基本前提。
2.医患沟通是医疗诊断的需要。
疾病诊断的前提是了解患者疾病的病因和发展过程。
病史采集和体检都是和患者沟通和交流的过程。
这个过程的好坏决定了病史采集和体检的可靠性，在一定意义上决定了疾病诊断的正确性。
3.医患沟通是临床治疗的需要。
医疗活动必须由医患双方共同完成。
服务的有效性和高质量必须建立在良好的医患沟通基础上。
4.医患沟通是医学人文精神的需要。
医患沟通体现了医疗活动中深厚的人文情怀，有助于避免医患关系的简单化、技术化和功利化。
社会-心理-生理医学模式的建立和发展是医学人文精神的回归，新的医学模式使医患之间的沟通比以往任何时候都重要。
5.医患沟通是减少纠纷的需要。
医患之间缺乏沟通，导致患者对医疗服务内容和方式的理解与医务人员不一致，进而导致信任度下降，引发医疗纠纷。
加强医患沟通不仅可以有效了解患者的需求，也是心理咨询的有效手段。
医患关系基本模式与临床应用
医患关系基本模式与临床应用一、医患关系基本模式医患关系是医生与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。
医生和患者之间应该建立起相互尊重、相互信任的关系，以保证医疗过程的顺利进行。
基本模式包括以下几种：1.主从型：医生处于主导地位，患者通常在医生的指导下进行治疗。
这种方式主要用于急性疾病或病情严重的患者。
2.指导合作型：医生指导患者，同时患者也积极参与到治疗过程中。
这种方式在慢性疾病的治疗中更为常见。
3.共同参与型：医生和患者共同制定和实施治疗方案，强调患者的主动性和自我管理。
这种方式适用于需要长期管理的慢性疾病患者。
二、临床应用1.门诊服务：医生在门诊中通过与患者的交流，初步了解病情，根据具体情况选择合适的医患关系模式。
在处理病情时，应根据患者的病情和认知情况进行个性化的医患关系调整。
2.住院治疗：住院期间，医生应与患者建立稳定的医患关系，通过全面了解患者的病情和需求，制定合适的治疗计划。
同时，应定期与患者进行沟通，及时了解患者的病情变化和反馈，调整治疗方案。
3.特殊疾病管理：对于某些特殊疾病，如精神疾病、肿瘤等，医生应根据疾病的特性和治疗需要，选择合适的医患关系模式。
在这些情况下，医生应更加关注患者的心理状态和生活质量。
三、特殊情况处理1.紧急情况：在紧急情况下，如抢救、突发事件等，医生应迅速采取紧急措施，同时与患者或家属进行简短的交流，明确病情和治疗方案。
在紧急情况过后，医生应及时与患者或家属进行深入的沟通和解释。
2.法律纠纷：当涉及到法律纠纷时，医生应依法行医，同时注意保护患者的隐私和权益。
如遇医疗事故或纠纷，医生应主动与患者或家属进行沟通，寻求妥善解决的方式。
四、医患纠纷预防与处理1.加强沟通：良好的沟通是建立良好医患关系的关键。
医生应充分了解患者的病情和需求，与患者及其家属进行充分的交流和解释。
同时，应尊重患者的知情权和自主权，避免信息不对称的情况发生。
2.提高医疗质量：医生应不断提高自身的医疗技术和专业素养，严格遵守诊疗规范和操作规程，确保医疗质量和安全。
医学伦理学试题库：医患关系模式总结
医学伦理学试题库：医患关系模式总结1956年，美国医生萨斯和荷伦德在《内科学成就》发表了医患关系的基本模式。
医患关系是一种复杂的关系，也是是卫生事业编考试中常考考点。
医患关系模式是基于医患关系中的技术关系和非技术关系而概括总结出来的医患之间相互影响、相互作用的基本样式，反映了医务人员看待和处理医患关系总的观点和根本方法。
医患关系的三种模式萨斯/荷伦德医患关系模式1.主动被动型：是一种传统的医患关系类型，这种模式在现代医学实践中普遍存在，如外科、麻醉、抗菌治疗。
这一模型适用于急诊治疗、严重创伤、大出血或休克昏迷等。
2.指导合作型：是一种现代医患关系基础的模型。
医患间存在着相互作用，病人因某些症状，如急性感染，主动寻求医生帮助。
医生则告诉病人做什么，并期望病人对指令性的治疗服从、合作。
医生不喜欢病人提问题或表示异议，或不履行应该接受的医嘱。
这种关系虽然病人有了一定的地位和主动性，但在总体上医患的权利还是不平等的。
3.共同参与型：医生和病人有近似相等的权利和地位。
医生帮助病人自疗，几乎所有的心理治疗均属于这种模式，大多数慢性病也适用这种模式。
这种模型就参与者双方而言，比上述两种模型需要更为复杂的心理的要求。
【例题】1.护士与昏迷患者间适用的关系模式是( )。
A.主动-被动型模式B.指导-合作型模式C.指导-被动型模式D.共同参与型模式E.被动参与型模式1.【答案】A。
解析：护士与昏迷患者间适用的关系模式是主动-被动型模式。
2.现代医学实践中医患关系的常用模式是( )。
A.主动-被动型模式B.指导-合作型模式C.指导-参考型模式D.共同参与型模式E.相互协作型模式2.【答案】B。
解析：现代医学实践中医患关系的常用模式是指导-合作型模更多医学伦理学试题库请关注！。
第八章医患关系与心理沟通PPT教学课件
2020/12/10
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（三）如何建立良好的医患关系 1、充分认识医患关系的重要意义 2、转变错误泊健康观和疾病观 3、提高诊断、治疗与护理技能 4、加强医德风的教育与培养 5、培养良好的个性品质 6、提高医院管理水平
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第二节 医患间的心理沟通
一、沟通的方式 沟通又称交往。医患间的
谢谢观看
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2、非言语沟通，又称体势语言
指借助于面部表情、身体姿势、
眼神、手势和说话时的声调等实现
沟通。
可分为三类：1、动态无声的，
2、表态无声的，3、副语言
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二、沟通成功与否的判断标准
1、反馈及时 就是沟通一方能及时反信息引
起的效应反馈给另一方。 2、反应恰当
指接受信息时，理解与反应符 合实情，与输送的信息没有偏差。
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二、沟通成功与否的判断标准
3、高效应 沟通信息简单明了，主题突出，
没有对方不易理解的术语，则沟通 效果良好。 4、灵活性
指沟通过程自然流畅，不拘谨， 不放任，因势利导把握方向。
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三、沟通技巧
（一）医学会谈的技巧
1、重视语言在沟通中的重要作用 2、善于引导病人讲话 3、听比说更重要
第八章 医患关系与心理沟通
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第一节 医患关系 一、医务实践中的人际关系
心理学中把人与人之间在心理 上相互效的关系称之为人际关系。
良好的医患关系是正确诊断和 成功治疗的关键因素之一，是促进 患者身心康复的重要保证。
医患关系的模式和特点
医患关系的模式和特点医患关系是指医生和患者之间的相互作用和互动关系。
它是临床医学实践的核心，对医疗质量和效果有着重要影响。
医患关系的模式和特点在不同的社会、文化和医疗环境下存在着差异，但总体上可以从以下几个方面进行分析。
首先，医患关系的模式可以分为医生主导模式和患者主导模式。
医生主导模式是指医生在医疗决策中起主导作用，患者在医疗过程中被动接受医生的指导和治疗。
这种模式在传统的医疗体系中比较普遍，医生的意见和建议被认为是权威和可信的，患者往往缺乏对医疗决策的主动权。
而患者主导模式是指患者在医疗决策中起主导作用，医生成为患者的助手和顾问。
这种模式强调患者的权利和自主权，患者通常有权选择治疗方式和医生，医生的角色是提供信息和协助决策。
其次，医患关系的特点可以分为信任和合作。
信任是医患关系的基础，患者对医生的专业能力和道德素质有信任感，愿意将自己的健康问题交给医生来解决。
而医生也应该对患者予以信任，尊重患者的权利和选择。
合作是医患关系的核心，在医疗过程中，医生和患者需要相互合作，共同制定治疗方案和目标，共同努力实现治疗效果。
医生应该尊重患者的意见和需求，与患者建立良好的沟通和共识。
再次，医患关系的特点还包括信息不对称和权力不平衡。
信息不对称是指医生比患者拥有更多的医学知识和信息，患者往往无法了解和理解医学术语和治疗方案。
这就需要医生向患者提供充分的信息，并与患者进行沟通和解释，保证患者能够理解和参与医疗决策。
权力不平衡是指医生在医疗过程中拥有相对较高的权力地位，患者往往处于弱势地位。
医生应该适度关注患者的意见和需求，尊重患者的自主权和选择权，避免滥用权力。
最后，医患关系的特点还包括冷漠和同理心。
冷漠是指医生对患者缺乏关心和同情心，医疗过程中缺乏人情味和温暖。
而同理心是指医生能够站在患者的角度去理解和体验疾病的痛苦和困扰，关注患者的感受和需求。
医生应该向患者展示关心和温暖，提供心理支持和安慰。
综上所述，医患关系的模式和特点是医疗体系和文化背景的反映，它们对医疗质量和效果有着重要影响。
医患关系的模式和特点
医患关系的模式和特点医患关系是指医生与患者之间的相互作用和相互关系。
医患关系的模式和特点是在不同社会文化背景和医疗制度下，医生和患者之间形成的特定的行为方式和心理特征。
以下是医患关系的几种常见模式和特点：1.父母式模式：医生作为“父母”式的角色，给予患者全权的决策和治疗。
这种模式下，医生具有绝对的权威和决策力，患者需要完全服从医生的支配和指导。
这种模式适用于一些文化背景中对医生的绝对信任和尊重的地区，但也容易陷入患者被动接受医生意见的局限性。
2.伙伴式模式：医生和患者之间形成一种平等和合作的关系。
在这种模式下，医生与患者共同探讨疾病状况、治疗方案和医疗目标，并尊重患者的意见和需求。
这种模式在一些发达国家的医疗制度中比较常见，强调医患平等和合作。
3.具体化模式：医患关系被规定和约束在特定的角色和专业行为中。
医生扮演专业治疗者的角色，患者则被视为旁观者或被治疗的对象。
这种模式适用于紧急、严重和复杂的医疗情况，要求医生拥有专业技术和决策能力。
1.信息不对称：医生相对患者拥有更多的医疗知识和信息，这导致医患之间的信息不对等。
医患之间的有效沟通需要医生将医学知识以易于患者理解的方式传达给患者，使患者能够参与治疗决策。
2.权力和依赖：医生作为专业人员对医疗决策具有决定权和支配权，而患者则需要依赖医生的专业知识和技术来获取治疗和康复。
医患关系中的权力和依赖关系对于双方都有影响，需要医生在行使权力时秉持尊重和关怀，患者也需要保持对医生的信任和合作。
3.情感和信任：医患关系中的情感因素和信任是相当重要的。
医生的关怀、同理心和尊重能够建立起与患者的良好关系，有助于患者的康复和满意度。
而患者对医生的信任和对医疗制度的信任也会影响医患关系的发展和稳定。
4.文化和社会因素：医患关系的模式和特点受到文化、社会和制度等因素的影响。
不同文化背景下对医生和医疗制度的信任和尊重程度不同，也会对医患关系产生巨大影响。
而医疗制度的不同规定和限制也会导致医患关系的变化。
医患关系
医患关系一、作用意义1、改善医生行医环境，改善患者就医质量，促进医疗事业的健康发展；2、保障国民基本健康权利，促进国民健康素质进一步提高；3、保障医疗的可及性和公平性，提高公民的社会满意度；4、促进社会主义精神文明建设，形成医者行善，患者感激的有责任、有感恩、互助互信的良好社会风气；5、促进社会主义和谐社会的建设进程，促进整个社会发展的稳定与进步。
二、问题表现1、医患关系恶化，严重干扰了医院的正常工作秩序；2、医患纠纷调解成本上升，进而增加了患者的就医成本；3、怕纠纷，致使医院不敢做需要冒险的手术和治疗，最终伤害患者；4、引发患者对医院的日益不信任，助长“诚信”危机，社会风气败坏；5、扰乱公共秩序，影响社会稳定。
三、突出特点1、矛盾多；2、影响恶劣；3、沟通难；4、多样化；5、复合性四、深层原因一、医疗体制方面：1、医疗资源不平衡，医疗保障不到位；2、医院市场化运转，相关法律法规不完善，管理体制不健全；3、患者利益诉求渠道不畅。
二、医生与患者方面：1、医疗行为专业性强，医患双方信息不对称，患者弱势；2、医风医德下降，服务质量不高，服务态度不好；3、患者及家属维权意识大大增强；4、部分患者欠缺医学常识。
三、医患纠纷调解机制方面：1、统一、长效的专门机构及其处理机制缺位；2、鉴定、处理纠纷的部门与医生关系密切；3、法庭审理医疗案件，采信的证据也往往依赖医疗权威部门。
五、坚持原则1、相互尊重、相互配合、相互依存2、坚持社会主义的办医方向和集体利益优先的原则3、坚持尊重科学、实事求是的原则4、坚持公正平等、以法为度的原则六、具体措施一、政府方面：1、加大医疗保险投入，为医院减负，为患者解除经济赔偿上的后顾之忧；2、完善相关法律法规，健全纠纷处理机制，构建独立的“第三方调解”机制，保障裁决的公平、公开、公正。
二、医院和医生方面：1、增强法制观念。
加强学习《执业医师法》和《医疗事故处理条例》等相关法律法规，增强侵权损害赔偿及自我保护意识，不断提高预防医疗差错与医疗事故的警觉性和责任感；2、建立健全各项规章制度、规范各种操作规程，加强病案管理；3、实施知情同意，防范医疗争议；4、改进服务作风，提高医疗质量，建立良好医患关系；5、加强医德医风建设，树立良好形象。
医患关系
医患关系一、医患关系的含义所谓医患关系（doctor-patient relationships），就是在医学实践活动中产生的人际关系。
这种关系分为狭义的和广义的。
狭义的医患关系是指医生与患者之间的关系。
广义的医患关系是指医务人员（包括医生、护士、医技人员、医疗行政和后勤人员等）与患者一方（包括患者本人、患者的亲属、监护人、单位组织等）之间的关系。
从改善全面医患关系的角度，我们应更重视广义的医患关系。
医患关系的内容表现为两个方面：一是医患关系的非技术方面。
即与医生诊疗技术和方法无关的医生与患者“纯”人际关系，确切地说，就是医务人员的服务态度、医德医风的表现而引发的医患关系现象。
医患关系非技术方面实际上体现了社会人际关系最普遍、最基本的原则，就是人与人之间的平等、尊重、信任及诚实，没有这个基础，任何人际关系都不可能很好的维系。
更何况社会对医生的品格期望是极高的，而且医务人员的服务态度对患者的治疗效果影响是很大的。
希波克拉底曾经说“一些病人虽然意识到其病况的险恶，却仅仅由于对医生德行的满足而恢复了健康”。
所以，医患关系的非技术方面是今天医患关系的主体或说主要方面。
二是医患关系的技术方面。
是指在诊疗过程中，医务人员与患者（及家属）围绕诊疗技术性的问题建立的关系。
如征求病人对治疗的意见、讨论治疗方案等等。
它是医患关系的组成部分。
二、医患关系模式的类型什么是医患关系的模式呢？即在医学实践活动中医患双方相互间的行为方式，从组成医患关系的技术方面和非技术方面而言，医患关系的模式就是从这两方派生出来的。
目前，被医学界广泛认同的医患关系模式是1956年美国学者萨斯（Szase）和荷伦德（Hollender）在《内科学成就》发表的《医患关系的基本模式》，文中以医患互动、医生与患者的地位、主动性大小把医患关系分为三种基本类型：1.主动—被动型（activity-passivity model）它是传统的医患关系模式，普遍存在于现代医学实践中。
医患关系的基本模式
医患关系的基本模式医患关系是医疗行业中最为重要的关系之一，它的良好与否直接关系到医疗质量和患者满意度。
在医患关系中，医生是患者的主治医师，而患者则是医生的病人。
医患关系的良好与否，不仅仅是医生和患者之间的交流和沟通，更是一个基于信任和尊重的关系。
本文将介绍医患关系的基本模式和如何建立良好的医患关系。
一、医患关系的基本模式1.医生主导模式医生主导模式是指医生在医疗过程中起主导作用，患者被动接受医生的治疗。
在这种模式下，医生往往会忽略患者的意见和需求，导致患者对医生的不信任和不满意。
2.患者主导模式患者主导模式是指患者在医疗过程中起主导作用，医生被动地接受患者的要求和需求。
在这种模式下，医生往往会失去对治疗的控制权，导致医疗质量下降。
3.共同参与模式共同参与模式是指医生和患者在医疗过程中共同参与，互相尊重和信任，共同制定治疗方案和目标。
在这种模式下，医生和患者之间的沟通和交流非常重要，可以有效地提高医疗质量和患者满意度。
二、如何建立良好的医患关系1.尊重患者的意见和需求医生应该尊重患者的意见和需求，听取患者的想法和建议，共同制定治疗方案和目标。
在治疗过程中，医生应该与患者保持良好的沟通和交流，及时解答患者的疑问和困惑。
2.注重医疗质量和安全医生应该注重医疗质量和安全，遵循医疗规范和操作规程，确保治疗的安全和有效性。
在医疗过程中，医生应该对患者的病情进行全面的评估和分析，制定合理的治疗方案和目标。
3.建立信任和互相尊重医生和患者之间应该建立信任和互相尊重的关系，避免出现冲突和误解。
在治疗过程中，医生应该尽可能地关心患者的身心健康，为患者提供全面的医疗服务。
4.保护患者隐私和权益医生应该保护患者的隐私和权益，遵守医疗保密法和相关规定，严格保密患者的个人信息和病情。
在治疗过程中，医生应该尊重患者的意愿和选择，不得强制患者接受治疗。
三、事实举例1.医生主导模式小王因为感冒去看了医生，医生开了一些药物让他吃，但是小王觉得药物不起作用，于是向医生提出了自己的想法和建议。
医患关系的模式类型
医患关系的模式类型医患关系是医疗行为中最重要的关系之一，涉及医生和患者的相互交流、互动和信任。
医患关系的模式类型可以分为以下几类：1.传统模式：这是医患关系中最经典的模式，医生被视为权威和专家，患者被看作是被动的接受者。
医生在诊断和治疗方面有绝对权威，而患者则被要求服从医生的决策和指令。
这种模式下，医生通常不太关心患者的意见和需求，患者的参与度较低。
2.义务模式：这是在传统模式基础上的改进，医生的职责不仅仅是提供医疗服务，还包括关注患者的需求和疾病对患者的影响。
医生在治疗过程中更加关注患者的感受和意见，并尽量满足患者的需求。
这种模式下，医患之间的关系更加平等，患者有更多的自主权和决策权。
3.共同决策模式：在这种模式下，医生和患者共同参与决策过程，讨论疾病的诊断和治疗方案，并共同制定最适合患者的治疗计划。
医生和患者之间存在着积极的沟通和信息共享，医生提供专业的建议和知识，患者参与决策并表达自己的需求和偏好。
这种模式下，医患关系更加合作和平等。
4.患者中心模式：这种模式强调患者的需求和利益，医生在治疗过程中将患者的意见和价值观摆在首位。
医生尊重患者作为决策者的角色，给予患者更大的自主权和决策权。
医生和患者共同制定和评估治疗方案，并共同达成共识。
这种模式下，医患之间的信任和互动非常重要。
除以上所述的常见模式外5.医患合作模式：在这种模式下，医生和患者之间形成了一种密切的合作关系。
医生和患者各自发挥自己的专业和个人优势，共同努力解决问题。
医患之间不存在权力和地位的差异，双方更像是朋友和合作伙伴。
6.家庭医生模式：这种模式下，医生不仅负责患者的具体诊疗，还关注患者的家庭状况和生活环境。
医生和患者之间的关系更加亲密和长期，医生扮演着患者的主要医疗顾问和家庭健康管理者的角色。
总的来说，医患关系的模式类型从传统模式到更为合作和平等的模式不断演变，旨在提高患者的满意度和治疗效果。
不同的模式适用于不同的情况和患者需求，医生应根据患者的个人情况和偏好来选择合适的模式。
论述医患关系中的萨斯-荷伦德模式。
医患关系在医疗行业中是一个重要且复杂的议题。
医生和病人之间的相互信任和理解对于治疗结果和患者满意度都起着至关重要的作用。
为了更好地理解和分析医患关系，医学界提出了不同的模型和理论。
其中，萨斯-荷伦德模式（Sass and Henderson Model）被广泛使用，并在医疗实践中得到了验证和应用。
本文将对萨斯-荷伦德模式进行深入的论述和分析。
一、萨斯-荷伦德模式的概念及其核心观点萨斯-荷伦德模式是由心理学家罗伯特·萨斯（Robert Sass）和医学教育者韦恩·荷伦德（Wayne Holland）共同提出的。
该模式主要从心理学和社会学的角度分析医患关系，强调了医生和患者之间的情感交流和互动。
据该模式的核心观点，医患关系的质量和效果受到以下几个方面的影响：1. 医生的责任感和同理心医生对患者的责任感和同理心是医患关系中至关重要的一环。
医生需要具备高度的专业素养和医德医风，对患者的生理和心理状况都能给予足够的关注和关怀，倾听患者的诉求，理解患者的需求，积极投入到治疗和关怀工作中。
2. 患者的信任和配合度患者对医生的信任和配合度直接影响着治疗的效果和患者的满意度。
患者需要相信医生的专业能力和诊疗方案，主动配合医生的治疗措施，积极参与康复过程，保持良好的治疗积极性和心态。
3. 交流和信息传递良好的交流和信息传递是医患关系中不可或缺的一环。
医生需要用清晰易懂的语言向患者解释病情和治疗方案，主动询问患者的意见和建议，尊重患者的选择和决定，确保患者充分了解自身状况，建立良好的互动关系。
二、萨斯-荷伦德模式的实践意义和应用价值萨斯-荷伦德模式以其科学的理论基础和实践的指导意义，对当前医患关系的研究和实践起到了重要的推动作用。
该模式的应用价值主要表现在以下几个方面：1. 促进医患交流与信任建立萨斯-荷伦德模式倡导在医疗过程中建立良好的医患交流和信任关系，通过有效的交流和情感交流，增进医生和患者之间的理解和信任，减少因交流不畅或误解而引起的矛盾和纠纷。
医患关系
（3）处理难度越来越大，对其处理以行政为主体转变为以法 院为主体。（4）医疗纠纷易于引发社会的反应，人的生命健 康越来越受到人们的重视 并构成了社会各界关系的焦点。（5）医疗纠纷的赔款额越来 越高。刑事案件增多，个别地区甚至发生杀害医生的恶性事件， 患者疾病久治不愈，患方伤害医生的事件时有发生。
医患关系紧张的原因：主要包括 政府的、社会的、医院 的、患者的四方面
医患关系的基本模式：技术性医 患关系有三种基本模 式。
1．主动与被动型：医师完全主动，病员完全被动；医师的权 威性不受任何怀疑，病员不会提出任何异议。 2．引导与合作 型：医师和病员都具有主动性。医师的意见受到尊重，但病员 可有疑问和寻求解释。 3．共同参与型：医师与病员的主动 性等同，共同参与医疗的决定与实施。医师此时的意见常常涉 及病员的生活习惯、方式及人际关系调整，病员的配合和自行 完成治疗显得尤为重要
医患关系现状
融洽的医患关系是构建和谐社会的 重要组成部分，而当前的医患关系 却不太和谐。
近年来，医患关系成为热点，它表现在以下几个方面：（1）医患冲突不断 发生，医疗纠纷呈逐年上升趋势，2005年6～7月，中华医院管理学会对全 国270家各级医院进行调查，全国三甲医院每年发生的医疗纠纷中要求赔偿 的有100例左右，二级医院每年发生的医疗纠纷要求赔偿的有20例左右。 （2）医疗纠纷以医疗过失为主转变为非医疗过失为主。（3）处理难度越 来越大，对其处理以行政为主体转变为以法院为主体。（4）医疗纠纷易于 引发社会的反应，人的生命健康越来越受到人们的重视
• 2 健全相关法律法规 完善卫生法规、创建良好的社会 环境，在医疗活动中，医生行医和患者就医都受到法规 的保护和制约，这是社会文明进步的重要标志。把医患 关系纳入规范化、法制化轨道运用法律手段调节医患关 系，解决其冲突性问题是十分必要的。 任何违反法 律规定，在医疗机构闹事的行为都应承担相应的法律责 任。使医患双方都能做到“有法可依，违法必究”，维 护良好的医疗秩序。如果执法部门在执法过程中出现不 作为行为，也应当承担相应责任。另外，医疗事故鉴定 涉及多个部门，多重管理难免会出问题，容易产生矛盾。 建议卫生行政管理部门和司法部门把医疗事故鉴定程序 统一起来，消除各级医学会鉴定和司法部门鉴定不一致 的问题。
医患关系及其模式
医患关系及其模式医患关系是指医生与患者之间的相互关系和互动。
医患关系的好坏直接影响着医疗服务的质量和效果。
良好的医患关系有助于患者获得更好的治疗效果，同时也有助于医生提供更高质量的医疗服务。
医患关系的模式主要有以下几种：1.父母式模式：这种模式下，医生被视为父母的角色，患者则是被照顾的孩子。
医生会为患者提供所有的决策和治疗方案，患者则只需要听从医生的安排。
这种模式下，医患之间的权力关系很不平等，医生往往过于强调自己的专业知识和决策权，而患者则缺乏独立的选择权。
2.朋友式模式：这种模式下，医生与患者之间建立了一种平等和友好的关系。
医生会更加倾听和尊重患者的意见和需求，患者也能够积极参与决策过程。
这种模式下，医患双方的沟通更加畅通和有效，患者更容易接受医生的建议和治疗方案。
3.专家式模式：这种模式下，患者将医生视为专家，医生的意见和建议被视为最正确和可靠的。
患者往往没有自己的主张和意见，完全依赖医生的决策。
医生在这种模式下承担了所有的责任和权力，患者往往缺乏主动性和自主性。
4.合作式模式：这种模式下，医患之间建立了一种合作和共同努力的关系。
医生和患者互相尊重和信任，在决策和治疗方案上共同参与。
医生为患者提供专业的建议和指导，同时也尊重患者自主决策的权力。
这种模式下，医患之间的交流更加平等和合理，患者更加满意并能够更好地遵循医生的治疗方案。
良好的医患关系需要建立在信任、尊重和平等的基础上。
医生应该善于倾听和理解患者的需求和意见，给予患者必要的信息和决策权。
患者也应该积极配合医生的治疗方案，在健康管理和治疗过程中与医生保持良好的沟通和合作。
在现实生活中，医患关系往往受到各种因素的影响，如医生的职业压力、患者的恐惧和焦虑等。
因此，医患关系的建立和维持需要双方共同努力。
医生应该注重提高沟通能力和医疗素质，加强对患者的疾病和心理需求的了解。
患者则应该保持理性和积极的态度，与医生建立起良好的信任和合作关系。
总之，良好的医患关系对于医疗服务的质量和效果非常重要。
医患关系模式及意义
医患关系模式及意义医患关系是指医生和患者之间的互动和合作关系。
医患关系模式是指医生和患者在医疗过程中相互作用的一种模式或方式。
医患关系模式的意义在于能够建立互信、尊重和合作的关系，提高医疗效果，增强患者满意度，促进医疗服务的发展和医疗质量的提升。
医患关系模式可以分为传统模式和新型模式。
传统模式强调医生的权威和患者的被动地位，医生在医疗过程中起主导作用，患者在被动接受医生的治疗和意见。
这种模式下，患者容易产生不信任和抵抗情绪，医生也可能陷入权威主义和世俗化的陷阱。
新型模式则更加注重医患之间的平等互动和合作，强调共同决策和共同关切。
医生在治疗过程中会更加尊重患者的权利和意愿，充分尊重患者的知情同意和隐私权，与患者建立信任和共同目标，共同对待和面对疾病。
这种模式下，医生和患者之间的关系更加良好，医疗效果也更加显著。
建立良好的医患关系模式具有以下几个重要意义：1.促进患者治疗的依从性：良好的医患关系能够提高患者的信任度和满意度，使其更加积极地参与治疗过程，增强治疗的依从性，提高治疗效果。
2.传递医疗信息和知识：医生和患者之间的有效沟通是传递医疗信息和知识的重要渠道。
良好的医患关系能够让医生更好地解释疾病信息和治疗方案，帮助患者更好地理解和接受治疗。
3.保护患者合法权益：良好的医患关系能够保护患者的合法权益，尊重其知情同意和隐私权，增强对患者个人尊严和隐私的保护。
4.促进医疗质量的提升：建立互信和平等的医患关系能够促进医疗服务的改进和医疗质量的提升。
通过患者的反馈意见和建议，医生能够及时调整和改进医疗服务，提供更好的医疗效果。
5.减少医疗纠纷的发生：良好的医患关系能够减少医患之间的误解和纠纷，降低医疗纠纷的发生率。
医生和患者之间的有效沟通和互动，能够解决患者的疑虑和焦虑情绪，增加患者对医生的信任，减少纠纷的发生。
综上所述，医患关系模式的建立和维护对于医疗服务的发展和医疗质量的提升具有重要意义。
传统模式的权威主义和被动受治疗的方式已经不符合现代医患互动的要求。
阐述医患关系基本模式与临床应用
阐述医患关系基本模式与临床应用一、引言在医疗领域中，医患关系是至关重要的。
医生与患者之间的互动，不仅关乎治疗过程，还涉及患者的心理健康和生活质量。
理解医患关系的本质以及其基本模式，对于建立良好、互信的医患关系具有重要意义。
二、基本模式1. 主动-被动型：在这种模式中，医生被视为专家，而患者则处于被动接受地位。
常见于一些急性疾病或病情较重、复杂的病例，医生需要迅速采取专业行动以挽救患者生命。
2. 指导-合作型：在这种模式中，医生与患者共同参与医疗决策，患者具有一定的医疗知识理解和判断力。
这种模式鼓励患者积极参与治疗，增强其自我护理能力。
3. 共同参与型：在这种模式中，医生与患者共同制定并实施医疗计划。
适用于慢性疾病管理、康复治疗等场景，强调患者自我管理的能力和责任。
三、临床应用1. 适应症选择：根据患者的病情、年龄、文化背景和心理健康状况，选择适合的基本模式，有助于建立良好的医患关系。
2.沟通技巧：根据不同的基本模式，医生应采用相应的沟通技巧。
例如，在主动-被动型中，医生应主动解释治疗方案和预期结果，而指导-合作型则需要鼓励患者积极参与决策。
3. 患者教育：在指导-合作型和共同参与型中，医生应提供必要的知识和技能培训，以帮助患者更好地理解疾病和管理自己的健康状况。
4. 评估与反馈：根据医患关系的进展和患者的反馈，医生应适时调整基本模式，以适应患者的需求和期望。
四、结论良好的医患关系是医疗质量的重要组成部分。
通过理解和应用基本模式，医生可以更好地适应不同的患者需求，提高治疗效果。
同时，建立和维护这种关系也需要医生的努力和技巧，包括倾听、沟通、尊重和理解患者。
此外，医疗机构和社会应加强宣传和教育，提高公众对医患关系的认识和理解，促进和谐、信任的医患关系的建立。
总之，理解并应用医患关系的基本模式对于临床实践具有重要意义。
通过选择适合的基本模式、采用相应的沟通技巧、提供必要的教育和培训以及适时调整基本模式，医生可以更好地满足患者的需求，提高医疗质量。
医患关系模式及意义
提高医疗服务质量： 医患关系良好有助 于提高医疗服务质 量提高患者满意度。
促进医疗技术创新： 医患关系良好有助 于促进医疗技术创 新提高医疗技术水 平。
加强医疗行业监管： 医患关系良好有助 于加强医疗行业监 管提高医疗行业自 律性。
提高患者健康意识： 医患关系良好有助 于提高患者健康意 识促进健康生活方 式的形成。
医患关系模式： 从“疾病治疗” 向“健康管理” 转变
医患关系是医疗质量的重 要保障
良好的医患关系可以提高 患者的满意度和信任度
医患关系可以促进医生和 患者之间的沟通和合作
医患关系可以促进医疗技 术的发展和创新
医患关系是医疗活动的基础保障患者权益是医患关系的核心 医患关系可以促进患者对医疗活动的理解和信任提高患者满意度 医患关系可以促进医生对患者的关心和尊重提高医疗服务质量 医患关系可以促进医疗行业的发展和进步提高医疗行业的社会地位
医生和患者的沟通方式 医疗资源的分配和利用 医疗费用的负担和支付方式 医疗技术的发展和应用 社会文化背景和价值观念 法律和政策的规定和保障
医患关系模式： 从传统的“医生 主导”向“患者 参与”转变
医患沟通：从单 向的“医生告知” 向双向的“患者 参与”转变
医患关系模式： 从“治疗为主” 向“预防为主” 转变
汇报人：
,
汇报人：Biblioteka 录CONTENTS医患关系是指医生和患者之间的互动关系 医患关系是医疗活动中最重要的关系之一 医患关系的好坏直接影响医疗效果和患者满意度 医患关系模式包括传统模式、现代模式和未来模式
传统医患关系：医生主导患者被动接受 现代医患关系：医生和患者共同参与决策 合作型医患关系：医生和患者共同制定治疗方案 信任型医患关系：医生和患者之间建立信任关系共同面对疾病挑战
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弊
当经济发展、社会进步、科学普及、教育提高、人的观念更 新等来临时，人们普遍不愿象孩子一样被 “摆布”，都希望 自己或多或少地能够参与对疾病的诊治。人们的自我意识、 自主人权在觉醒，这与医学中的父权主义发生了碰撞，如果医生 不真正懂得人的社会性、人的需要、人的价值及人的心理特 征，一味以简单、生硬的家长作风行医，那么医生不仅当不 了“家长”，而且还治不好病人。
格局决定结局 思路决定出路 品质决定品牌 关心决定信心 投机决定危机
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谢谢!
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优质服务的特点
1 尊重并热诚对待患者 2 认清并尽可能满足所需 3 对患者及家属开放相关信息 4 以患者需求作为内部服务制度的依据 5 以患者满意度作为绩效的主要指标
6 员工有自主权灵活满足患者各种需求 7 追求不断突破和提高服务质量
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优质服务的10决定
• 态度决定高度 • 环境决定心境 • 细节决定气节 • 感觉决定感情 • 优势决定优秀
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医患关系应对策略
放弃幻想 与社会真
诚对话
优化队伍 重塑形象
相 互 促 进
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推动管理 职业化
医疗服务的特殊性
• 不可储存，不容易进行展示和沟通，服务难以定价，第一次 接受服务者存在心理障碍。
服务的提供与病人的需求取决于医务人员的真实行为，服务 质量取决于许多不可控因素、无法确知提供的服务是否与计 划或宣传相符。 病人参与并影响服务的质量与效果，病人及家属之间相互影响。
医疗服务不可以更正或重新来过。
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“三严”的内涵
医疗技术数字化
为什么必须 重视服务
医疗技术同质化 医疗流程标准化
医疗服务模仿化
能够区别开来的是“说不清、讲 不明、就是信、感觉好”的东西
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医院失去患者的原因统计
1%——离开人间 3%——搬家 5%——受负面评论的影响 9%——品质下滑 14%——价格上涨 68%—受到了态度冷漠的对待
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中国医生：威胁下的生存
• 中国医生经常成为令人惊悚的暴力的受害者 • 在中国当医生便是从事一种危险的职业
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是什么造成了医院今天的困境？
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五、重建新型 医患关系
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（一）重建新型医患关系的原则
坚持以人为本，促进经济社会可持续发
1 展的原则
1
确立满足人民群众日益增长的健康需
（有时称作“患者方面”）。
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医患关系的内容
医务人员的服务态度、医德医风的表 现而引发的医患关系现象。就是人与人 之间的平等、尊重新人及诚实。
医患关系的主体或主要方面
非技术方面
技术方面
技术性关系是指在医疗过程中以医务人员 提供医疗技术、病人接受医疗诊治为纽带 的医患之间的人际关系。精品课件
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医患关系模式及意义
齐齐哈尔医学院附属第一医院
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一、医患关系的含义
教学重点
二、医患关系模式的类型
三、传统医患关系的利弊
四、当前医患关系的剖析
五、重建新型医患关系
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一、医患关系的含义
是指“医”与 “患”之间的关系。 Nhomakorabea狭义
“医”包括医疗机构、医务人员； “患”包括病人、病人的家属以 及除家属以外的病人的监护人
2 求的原则
2
利于现代医学健康发展的
3 原则
3
利益共享是新型医
4 患关系的本质
4
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场
经
市
制
度
策
政 人（医） 医
济 建
设
沟
通 法
社
律
法
会
患
人（患）
设
建
规
步
进 精品课件
（二）架构 医患关系
“动态聚合” 新模式
（三）重建新型医患关系的对策与措施
以政策和制度建设为基础平台 以法律法规建设为根本保障
利
医生面对病人时一般都有责无旁贷的心理特征，都想 以自己的医疗决策来救治患者。尤其是在急诊急救时， 病人处于昏迷或不能自主的状态，或是病人完全信赖 医生，或是病人的文化知识、智商低下，主动依赖医 生时，医患关系中的这种家长主义就显得格外重要和 必要了，这也就是传统医学模式有限度地存在下去的 合理性与必然性。
二、医患关系模式
主动——被动型 指导——合作型 共同——参与型
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三、传统医患关系的利弊
医患关系客观上形成了患者寻求医生帮助的基础模式。所以，生物医 学模式的特征决定了其医患关系的特征是医生主动、患者被动，医生 权威，患者服从。即体现父权主义（Paternalism）也称家长主义。
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四、当前医患关系的剖析
1
医患关系紧张的原因
2
医患关系中的利益观
3
医患关系中的“消费”观
4
医患关系的发展趋势和本质特征
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1.收红包问题
客 观 存 在 的 问 题
2.看病贵 3.互相不信任
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还有其它，比如：
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2006年12月底，位于深圳 市龙岗区的一家民营医院— —山夏医院一夜之间全国闻 名。为了防止一起医患纠纷 的家属闹事，医患的医生护 士头戴钢盔上班，保安手持 棍棒守卫，甚至还有警犬参 与守门。钢盔事件引起了各 方的强烈反应，许多人称之 为“千古奇闻”。