骨干教师培训登记表
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附件2:
辽宁省中小学省级骨干教师培训班学员登记表
培训班名称:辽宁省中小学省级骨干教师培训班 日期: 姓名 性别 民族 二 寸 照 片
出生 年月 政治 面貌
职称
任教 学科 毕业院校
所学 专业
学历学位
学士 参加工作时间
单位 及职务
单位 电话
手机
单位 邮编
工作简历
主要业绩
课程名称学时数授课教师培
训
内
容
考
核
意
见培训单位:
年月日
备
注
注:1. 此表第一页由学员填写,第二页由培训单位填写。
2. 此表双面印刷,由培训单位主管部门负责保管。