椎管内麻醉分娩镇痛对产程和分娩结果影响的临床研究
潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响分析
潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响分析潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛是一种常见的产科镇痛方法，对于减轻孕妇分娩时的疼痛具有显著效果。
对于孕妇妊娠结局以及新生儿预后是否具有影响，目前存在一定的争议。
本文将对潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局以及新生儿预后的影响进行深入的分析。
我们需要了解潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛的具体操作方法。
潜伏期行椎管内阻滞麻醉是在产程侧切产前7cm左右的宫口开大期间，通过麻醉医生使用局部麻醉技术，在孕妇的腰椎穿刺进背膜腔，将药物导入以达到镇痛的目的。
潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛明显减少了产妇疼痛感，提高了分娩过程的舒适度，有利于减少分娩期并发症，促进产程的顺利进行。
该方法还可以减少产妇过度用力，减少产程的耗时，有利于保护产妇的生殖道和防止会阴裂伤，对于高危孕妇的分娩来说具有重要的临床意义。
虽然潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇分娩的疼痛有显著的缓解作用，但是其对孕妇妊娠结局的影响尚不清楚。
有研究表明，潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛与产后出血、会阴裂伤等并发症的发生率无明显差异，也不增加产妇感染等风险。
相比之下，患有高血压疾病、心脏病等的孕妇，采用潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对其血压的影响值得关注，需要严密监测。
潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛还可能导致产后尿潴留、低血压等并发症。
在选择潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛时，需要根据孕妇的具体情况进行综合考虑和评估，并在专业医生的指导下进行操作。
除了对孕妇自身的影响外，潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛还可能对新生儿的预后产生影响。
有研究发现，婴儿出生后即刻进行观察和评估时，使用潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛的孕妇所生的婴儿评分更高，出现窒息等情况的几率也更低。
使用潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛的孕妇所生的婴儿在出生后的吸吮反射也更好，更容易进行母乳喂养，有利于新生儿的营养和生长发育。
从新生儿的角度来看，潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对其预后有积极的影响。
潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响分析
潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响分析1. 引言1.1 背景潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛是一种常用于产妇的镇痛方法，在临床上得到广泛应用。
随着孕妇及新生儿医疗水平的不断提高，对于该麻醉方法在孕妇妊娠结局与新生儿预后方面的影响也越来越受到关注。
孕妇在分娩过程中的疼痛管理对于产妇的身心健康和胎儿的良好发展至关重要。
潜伏期行椎管内阻滞麻醉可以有效减轻产妇的疼痛感受，提高分娩的舒适度。
该麻醉方法可能会对孕妇和胎儿产生一定的影响，因此有必要对其对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响进行深入研究。
通过本研究，我们希望能够全面了解潜伏期行椎管内阻滞麻醉对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响，为临床实践提供更科学的依据和指导。
我们也将探讨该麻醉方法的影响因素，为进一步研究提供思路和方向。
通过深入分析研究结果，我们希望可以为未来临床实践提供更具针对性的建议和措施。
1.2 研究目的本研究旨在探讨潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响。
通过对该麻醉方式的影响因素和机制进行深入分析，旨在为临床提供更加科学和有效的指导，帮助医疗工作者更好地管理孕妇的分娩过程，提高产妇和新生儿的健康水平。
通过本研究，我们希望能够揭示潜伏期行椎管内阻滞麻醉在产妇和新生儿身体健康方面的具体影响，为未来的相关研究和临床实践提供有益的参考依据。
【字数：108】1.3 研究方法本研究采用回顾性队列研究方法，通过检索相关文献和医院数据库，选取符合条件的孕妇进行分析。
研究对象包括在分娩期选择接受潜伏期行椎管内阻滞麻醉的孕妇及其新生儿。
也会选择一部分未接受该麻醉方式的孕妇作为对照组进行比较。
在研究过程中，我们将收集孕妇的基本信息、临床资料以及手术相关数据。
新生儿的相关信息也将进行详细记录。
通过对比两组数据，分析不同麻醉方式对孕妇妊娠结局和新生儿预后的影响。
我们还将采用统计学方法对数据进行分析，包括描述性统计和相关性分析。
椎管内麻醉用于分娩镇痛论文
椎管内麻醉用于分娩镇痛的临床观察及分析【摘要】目的，探讨腰麻-硬膜外联合阻滞应用于分娩镇痛的疗效和安全性。
方法，对本院2009年1月-2011年1月100例初产妇随机分为2组，观察组采用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉，当产妇宫口开大2-3厘米时，将布比卡因2mg和芬太尼20ug注入蛛网膜下腔，待腰麻镇痛减弱后，硬膜外再注入0.125%布比卡因和芬太尼2ug/ml。
对照组自然分娩不镇痛。
观察2组产程过程中镇痛效果，生命体征变化，产程进展和副作用发生率。
结果观察组镇痛效果明显，2组生命体征无明显差异，产程时间具有显著性差异。
观察组有2例产妇皮肤瘙痒。
结论；椎管内麻醉应用于无痛分娩具有镇痛迅速，对产妇及新生儿副作用低等优势。
【关键词】布比卡因;分娩镇痛;联合阻滞麻醉【中图分类号】r473.71【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）06-0123-01椎管内麻醉分娩镇痛有三种方式:硬膜外，腰-硬联合麻醉和持续腰麻。
椎管内麻醉用于分娩镇痛时，产妇清醒，肌肉松弛良好，麻醉效果确切，病人不痛苦等优势。
但仍存在术中和术后麻醉的副作用，若不及时处理，往往造成严重后果。
本文观察腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的临床疗效及安全性分析。
现报道如下。
1. 资料与方法1.1一般资料对本院2009年1月-2011年1月行椎管内麻醉分娩镇痛的患者50例，均要求无痛分娩，并无椎管内阻滞禁忌症。
asa分级为ⅰ-ⅱ级，平均年龄为（24.5±5.2）岁。
对照组50例，自然分娩不镇痛。
两组资料年龄，体重与孕期无显著性差异。
1.2麻醉方法观察组在第一产程进入活跃期时，在l2-3椎间隙行穿刺成功后，将25g腰穿针行蛛网膜下腔穿刺，回抽有脑脊液流出时，将将布比卡因2mg和芬太尼20ug注入蛛网膜下腔，待腰麻镇痛减弱后，硬膜外再注入0.125%布比卡因和芬太尼2ug/ml.宫口开全时停止硬膜外腔给药。
对照组按自然分娩产科常规处理。
无痛分娩的临床研究进展
无痛分娩的临床研究进展生孩子对于许多女性来说，是一场充满痛苦和挑战的经历。
然而，随着医疗技术的不断进步，无痛分娩为产妇带来了新的希望。
无痛分娩，也称为分娩镇痛，是指在分娩过程中采取各种方法来减轻产妇的疼痛。
近年来，无痛分娩在临床上的应用越来越广泛，相关的研究也取得了显著的进展。
一、无痛分娩的方法目前，临床上常用的无痛分娩方法主要包括药物性镇痛和非药物性镇痛两大类。
药物性镇痛中，椎管内分娩镇痛是最常用且最有效的方法之一。
这一方法是通过在产妇的腰部硬膜外腔置入一根细小的导管，持续输注低浓度的局部麻醉药和镇痛药，从而阻断分娩时的疼痛信号传导。
椎管内分娩镇痛具有镇痛效果确切、对母婴影响小等优点，但也存在一些潜在的风险，如低血压、头痛、局麻药中毒等。
除了椎管内分娩镇痛，静脉分娩镇痛也是一种药物性镇痛方法。
通过静脉输注阿片类药物，如瑞芬太尼等，可以在一定程度上减轻产妇的疼痛。
然而，静脉分娩镇痛的镇痛效果相对较弱，且可能会引起产妇呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应。
非药物性镇痛方法则包括导乐陪伴分娩、水中分娩、呼吸法、按摩法等。
导乐陪伴分娩是指由有经验的助产士或导乐人员在产妇分娩过程中全程陪伴，给予心理支持和生理指导，帮助产妇缓解疼痛。
水中分娩是让产妇在温水中分娩，利用水的浮力和温热作用减轻疼痛。
呼吸法和按摩法则通过调整呼吸节奏和对身体特定部位进行按摩来分散产妇对疼痛的注意力。
二、无痛分娩的时机关于无痛分娩的时机，过去认为应该在宫口开大到一定程度（通常为 3 4 厘米）后再开始实施。
然而，近年来的研究表明，早期实施无痛分娩（即在产妇有镇痛需求时，无论宫口开大程度如何）并不会增加剖宫产率，反而能够更好地减轻产妇的痛苦，提高产妇的满意度。
三、无痛分娩对母婴的影响无痛分娩对母婴的安全性是产妇和家属最为关心的问题之一。
大量的研究表明，在严格掌握适应证和规范操作的前提下，无痛分娩对母婴的影响是极小的。
对于产妇来说，无痛分娩可以显著减轻分娩时的疼痛，降低产妇因疼痛而产生的应激反应，减少产后抑郁的发生。
潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响分析
潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响分析潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛是一种常见的产科麻醉技术，它可以有效地减轻孕妇分娩时的疼痛，提高分娩的质量。
椎管内阻滞麻醉也可能对孕妇的妊娠结局和新生儿的预后产生一定影响。
本文将对潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响进行分析，以期为临床提供参考。
一、椎管内阻滞麻醉的作用原理让我们了解一下椎管内阻滞麻醉的作用原理。
椎管内阻滞麻醉是将局部麻醉药物注入脊髓腔内，通过麻醉药物在脊髓腔内的扩散，实现对腰骶段神经元的阻滞，从而达到镇痛效果。
在分娩过程中，椎管内阻滞麻醉可以有效地减轻孕妇的疼痛感，提高分娩的顺利程度，同时也能够减少分娩时的呼吸抑制和镇静作用，对孕妇的生命安全具有一定保障作用。
二、椎管内阻滞麻醉对孕妇妊娠结局的影响椎管内阻滞麻醉对孕妇妊娠结局的影响备受关注。
一方面，椎管内阻滞麻醉可以有效地减轻孕妇分娩时的疼痛，缩短分娩期间的劳动时间，减少分娩过程中的并发症发生率，从而提高孕妇的分娩体验和生活质量。
椎管内阻滞麻醉也可能对孕妇的子宫收缩力产生一定影响，导致分娩进展缓慢，增加产程延长和产钳或胎头吸引等操作的可能性，进而影响孕妇的妊娠结局。
有研究表明，椎管内阻滞麻醉可能会导致产程延长、产钳或胎头吸引的使用率增加，进而增加会阴裂伤的发生率。
椎管内阻滞麻醉还可能影响产后子宫恶露排出情况，增加产后出血的风险。
在临床应用椎管内阻滞麻醉时，需要对孕妇的分娩过程进行密切监测，及时发现并处理可能出现的并发症，以确保孕妇的妊娠结局。
除了对孕妇的妊娠结局可能产生影响外，椎管内阻滞麻醉还可能对新生儿的预后产生一定影响。
椎管内阻滞麻醉通过孕妇的血液循环，将麻醉药物输送到胎儿体内，从而对胎儿的神经系统和心血管系统产生一定影响。
有研究表明，椎管内阻滞麻醉可能会导致新生儿出生后的心率和呼吸出现异常，甚至引起新生儿窒息的风险增加。
椎管内阻滞麻醉还可能影响新生儿的神经发育和行为表现，使得新生儿出现情绪不稳定、哭闹不止等情况。
椎管内阻滞分娩镇痛的进展
椎管内阻滞分娩镇痛的进展椎管内阻滞分娩镇痛是一种常用的分娩镇痛技术，它通过在椎管内注射麻醉药物来实现镇痛效果，从而帮助产妇减轻分娩时的疼痛。
这种镇痛技术在临床上已经有数十年的应用历史，随着相关技术和药物的不断改进，椎管内阻滞分娩镇痛的效果和安全性也得到了显著提高。
本文将对椎管内阻滞分娩镇痛的进展进行详细介绍，从技术原理、临床应用和相关研究进展等方面进行阐述，希望能为临床医生和科研工作者提供参考。
技术原理椎管内阻滞分娩镇痛是通过在椎管内注射局部麻醉药物，使其作用于脊髓神经节及相应脊髓神经节干，使分娩的局部区域产生麻木、失去痛觉，从而达到疼痛缓解的目的。
目前临床上常用的麻醉药物主要包括利多卡因、布比卡因和罗哌卡因等。
具体来说，椎管内阻滞分娩镇痛的操作步骤通常包括以下几个方面：选取适当的穿刺点和穿刺层次；然后，通过穿刺针在腰骶椎间隙进入椎管内；接着，将注射针插入到合适的位置，并缓慢注射麻醉药物；观察产妇的镇痛效果和可能的并发症，对其进行必要的处理和护理。
与其他分娩镇痛技术相比，椎管内阻滞分娩镇痛具有镇痛效果显著、作用快速、副作用少等优点。
在临床应用中，它可以有效地减轻产妇的疼痛感，提高产妇的舒适度和分娩体验质量，有利于分娩的顺利进行和产妇的身心健康。
椎管内阻滞分娩镇痛还可以改善产妇的产程进展，减少分娩时的恶心、呕吐等不良反应，对产妇和新生儿的安全也有一定的保障。
研究进展随着医学技术的不断进步和对分娩镇痛的重视，椎管内阻滞分娩镇痛的研究也在不断深入和拓展。
一方面，相关学者对椎管内阻滞分娩镇痛的技术操作、药物选择、药量调节等方面进行了深入研究，旨在提高分娩镇痛的效果和安全性，降低并发症的发生率。
椎管内阻滞分娩镇痛的药物选择和药物疗效方面也得到了进一步的完善。
目前临床上使用较多的利多卡因、布比卡因和罗哌卡因等麻醉药物，它们有着不同的特点和适应症，临床医师需要根据具体情况进行合理选择和使用。
椎管内阻滞分娩镇痛的并发症和风险管理也是研究的重点之一。
椎管内阻滞分娩镇痛的进展
椎管内阻滞分娩镇痛的进展椎管内阻滞分娩镇痛是一种常见的产科手术镇痛方法，它可以有效减轻产妇分娩过程中的疼痛，提高分娩质量。
随着医学技术的不断进步，椎管内阻滞分娩镇痛的技术和设备也在不断改进和更新。
本文将重点介绍椎管内阻滞分娩镇痛的进展，包括技术原理、临床应用、优势和局限性等方面的内容。
椎管内阻滞（Epidural Blockade）是一种通过在脊柱椎管内注入局麻药和阿片类药物，阻断脊髓神经传导途径，达到止痛和麻醉目的的方法。
椎管内阻滞分娩镇痛是其中一种临床应用，通过在分娩过程中给予孕妇椎管内阻滞，可有效减轻产妇的分娩疼痛，提高产妇的生产体验。
椎管内阻滞分娩镇痛的技术原理是通过在腰椎间隙穿刺，将导管置入椎管内，然后注入局麻药和阿片类药物，形成局部麻醉和镇痛。
这样可以在很大程度上减轻产妇分娩时的疼痛，但又不会影响宫缩和产程，保证了分娩的顺利进行。
椎管内阻滞分娩镇痛还可以减少产妇因剧烈疼痛引起的应激反应，有助于保护产妇的心血管系统和胎儿的血氧供应。
椎管内阻滞分娩镇痛的临床应用已经非常广泛，几乎成为了分娩镇痛的首选方法之一。
相比于其他分娩镇痛方法，椎管内阻滞具有许多明显的优势。
它的镇痛效果非常明显，可以在短时间内显著减轻产妇的疼痛感。
椎管内阻滞可以根据产程的不同阶段，调整药物的使用和剂量，以确保分娩过程的顺利进行。
与全麻相比，椎管内阻滞分娩镇痛具有更少的副作用和并发症，对产妇和胎儿的影响更小。
椎管内阻滞分娩镇痛也存在一些局限性和不足之处。
穿刺操作需要高超的技术水平，而操作不当可能会导致穿刺失败、神经损伤等并发症，因此需要临床医生具有丰富的经验和专业的技能。
椎管内阻滞分娩镇痛可能会导致产程延长，从而增加了产妇和胎儿的风险。
椎管内阻滞分娩镇痛也有一定的禁忌症和适应症，不是所有的产妇都适合应用。
在近年来，随着医学技术的不断进步，椎管内阻滞分娩镇痛的技术和设备也在不断更新和改进，以满足临床实际的需求。
新型的导管和穿刺针具有更好的导向性和穿刺性能，可以帮助临床医生更加准确地完成椎管内穿刺操作。
椎管内阻滞麻醉用于分娩镇痛100例的效果观察
椎管内阻滞麻醉用于分娩镇痛100例的效果观察摘要目的：研究椎管内阻滞分娩镇痛对母婴的影响。
方法：选择自愿要求分娩镇痛、初产妇、单胎、头位、产科检查认为可行阴道试产的100例产妇为观察组；随机抽取同期未行分娩镇痛的产妇100例为对照组，对两组产妇的分娩疼痛、产程、分娩方式、产后出血以及新生儿的评分进行研究。
结果：观察组与对照组镇痛效果比较差异有显著性、第2产程、第3产程、分娩方式、产后出血及新生儿apgar评分进行比较，差异均无显著性。
结论：椎管内阻滞分娩镇痛是一种效果良好的分娩镇痛方式，对母、婴无不良影响。
关键词分娩镇痛椎管内阻滞影响随着人们生活水平的不断提高和医疗技术的发展，安全、无痛的分娩已不仅仅是一种愿望，而是作为每1位产妇及胎儿的权利得到关注。
椎管内阻滞麻醉可阻滞支配子宫及阴道的感觉神经，达到起效快，镇痛效果安全的方法[1]。
2011年5月起将椎管内麻醉技术应用于分娩镇痛，取得了较满意的临床效果，现报告如下。
资料与方法选择2012年1月～2012年7月于我院产科住院的孕妇为研究对象，自愿要求分娩镇痛100例孕妇为观察组，该组孕妇均无椎管内麻醉禁忌证；随机选择同期未行分娩镇痛的产妇100例为对照组。
两组一般资料具可比性（p>0.05）。
方法：观察组实施椎管内阻滞麻醉，产妇于宫口开大约3cm开始施行分娩镇痛术。
先建立静脉通道，取l3～4椎间隙穿刺硬膜外腔，成功后将一长于硬膜外腔穿刺针2cm的25号腰穿针，置于硬膜外穿刺针芯中，穿刺进入蛛网膜下腔，一次性注入芬太尼15μg+布比卡因1.7mg共2ml，取出腰穿针，置硬膜外导管于硬膜外腔，并将之与微量注射泵相连接，连续注入药液（0.075%布比卡因100ml+芬太尼200μg）入硬膜外腔，滴速8ml/小时，宫口开全后停止注药。
麻醉平面控制在t10以下。
对照组未用任何镇痛药物。
观察指标：①镇痛效果：根据who镇痛分级标准：0级：无疼痛，心情平静；ⅰ级：轻度腰腹疼痛，心情尚可；ⅱ级：明显腰腹疼痛，心情不安；ⅲ级：强烈腰腹疼痛，心情明显不安[2]。
潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响研究
潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响研究王玲峰;涂远光;吉波【期刊名称】《大医生》【年(卷),期】2022(7)19【摘要】目的分析潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局和新生儿预后的临床效果,为临床治疗提供参考。
方法选取2021年3月至2022年2月梅州市妇幼保健院收治的100例孕妇作为研究对象进行回顾性分析,根据镇痛时间的不同分为对照组(50例,于宫口开至3 cm以上予以分娩镇痛)和研究组(50例,于宫口开至1~2 cm时给予分娩镇痛),比较两组孕妇血压指标、心率、镇痛状况、第一产程、第二产程、分娩方式及新生儿结局。
结果两组孕妇收缩压、舒张压及心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组孕妇第一、二产程均短于对照组,且疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05);两组孕妇阴道助产、剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组孕妇顺产率明显高于对照组(P<0.05);两组新生儿的新生儿评分量表(Apgar)评分及窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论潜伏期给予椎管内阻滞麻醉分娩镇痛具有良好的临床效果,能有效缩短产程,降低疼痛程度,提高顺产率,在改善妊娠结局、新生儿预后方面具有积极意义,安全性较高。
【总页数】3页(P63-65)【作者】王玲峰;涂远光;吉波【作者单位】梅州市妇幼保健院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响措施分析2.潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响3.潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响4.潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响分析5.潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
椎管内阻滞分娩镇痛的进展
椎管内阻滞分娩镇痛的进展
椎管内阻滞分娩镇痛是一种通过在腰椎椎管内注射局部麻醉药物来减轻分娩期间的疼
痛的方法。
在过去的几十年里，椎管内阻滞分娩镇痛已经得到了广泛应用和进一步的改进。
本文将介绍椎管内阻滞分娩镇痛的进展。
椎管内阻滞分娩镇痛的安全性已经得到了验证。
尽管在一些极端情况下可能发生并发症，如血压下降、头痛和腰背痛，但这些并发症的发生率相对较低且多为暂时性。
由于椎
管内阻滞分娩镇痛不使用全身麻醉药物，所以对胎儿的影响也较小，可以保持新生儿的反
应能力。
通过改进椎管内阻滞分娩镇痛技术，可以更好地控制疼痛并减少并发症的发生。
使用
微量药物和机械泵来持续输注麻醉药物可以提供更稳定和持久的疼痛缓解效果。
针对不同
的病人群体，如早产儿和高龄产妇，还可以针对其特殊情况进行调整和改进。
近年来还出现了一些新的方法和技术来改进椎管内阻滞分娩镇痛。
超声引导下的椎管
内阻滞可以提高穿刺的准确性和安全性。
使用药物复合物来改善镇痛效果和减少并发症也
是一个研究的热点。
还有一些研究在使用射频封闭术来缓解分娩镇痛疼痛方面取得了一些
初步的成果。
椎管内阻滞分娩镇痛在临床实践中的应用也在不断扩大。
除了传统的阻滞技术，还出
现了一些新的技术和方法，如应用电子腰囊等。
椎管内阻滞分娩镇痛也开始应用于其他领域，如手术镇痛和慢性疼痛治疗等。
椎管内分娩镇痛对孕妇妊娠结局的影响
椎管内分娩镇痛对孕妇妊娠结局的影响
椎管内分娩镇痛是一种通过在脊椎的椎管内注入药物来缓解分娩疼痛的方法。
该方法
在世界范围内被广泛使用，已被证明可以提供有效和安全的镇痛效果。
椎管内分娩镇痛对
孕妇妊娠结局的影响尚存在争议。
一方面，椎管内分娩镇痛可以帮助孕妇减轻疼痛，提高分娩过程的满意度。
分娩过程
中的剧烈疼痛可能导致孕妇心理和生理的压力增加，甚至可能影响胎儿的健康。
据研究，
椎管内分娩镇痛可以减少分娩过程中使用呼吸机的几率，降低分娩复杂性和并发症的风险。
椎管内分娩镇痛还可以减少孕妇需要使用镇静剂和镇痛药物的频率和剂量，从而降低药物
对胎儿的潜在不良影响。
椎管内分娩镇痛也存在一些潜在的风险和副作用。
椎管内注射可能导致头痛、腰痛、
恶心、呕吐等不适症状。
尽管这些不良事件较少见且一般为过渡性的，但仍需要谨慎评估
椎管内分娩镇痛对孕妇的影响。
有报道称椎管内分娩镇痛可能与早产、新生儿低体温症和
呼吸抑制等不良妊娠结局相关。
这些研究的结果并不一致，需要进一步的研究来确认这种
关联。
从目前的研究结果来看，椎管内分娩镇痛对孕妇妊娠结局的影响可能是双向的。
它可
以提供有效的镇痛效果，减轻孕妇的疼痛和不适感，促进顺利的分娩过程。
由于存在一些
潜在的风险和副作用，还需要更多的研究来全面评估椎管内分娩镇痛对孕妇和胎儿的长期
影响。
椎管内阻滞分娩镇痛的临床研究进展
的疼痛使 产妇过度 通气 ，产生 呼吸性碱 中毒 、低 碳酸血症 和低 氧血症 ，Ｐ ａ Ｏ ， ＜ ７ ０ ｍ ｍ Ｈｇ 易致胎儿 宫内缺氧 ］ 。Ｒ ｏ ｇ ｅ ｒ ｓ 等 研究 发现 ，硬 膜外 阻滞 用于分娩镇 痛能降低母 儿ｍ液 中儿 茶酚胺水
平 ，改善 子宫血流 和收缩力 ，防止产程 中过度换气导致 呼吸性
１ ５ ２一
《 中 外 医 学 研 究》 第１ １ 卷 第３ ２ 期（ 总 第２ ２ ０ 期） ２ ０ １ ３ ｆ ｉ － １ １ 月 综
新 的给药 方式 ，将设 定好数据 的镇痛 泵与硬膜 外导管连 接 ，然 后 由产 妇根 据宫 缩疼 痛 的程度 自行控 制给药 达到 镇痛 的方 法。
述 Ｚ ｏ ｎ ｇ ｓ ｈ ｕ
ｆ １ ） 胎儿心动过缓 ：多与椎管 内应 用阿片类镇痛药及 个体耐
受差 异有关 。防治方法 ：密切监测胎 心音 ，根据 产妇个体 差异 适 当调 整阿片类镇痛 药的用量 ，避免用 量过大 ［ １ ４ － １ ５ ］ ０（ ２ ） 新生儿
脐带动静脉 血低 ｐ Ｈ：其原 因与静 脉内液体 负荷量大小 、血管加
Ｐ Ｃ Ｅ Ａ的优点是最大 限度 的减少 了药物 的使用剂量 ，改善患者 的 满 意度 ，减 少患者 的焦虑 ，由患者 白控 镇痛 ，患 者对药量 过大 或不足 的抱怨 减少 ，分娩过 程灵活 掌握感觉 阻滞平 面 ，减轻 医 护人员的工作负担 。Ｐ Ｃ Ｅ Ａ的缺点是 医护人员如果不熟悉此技术 ６ 实施椎管内阻滞分娩镇痛常见并发症 ６ ． １ 胎儿与新生儿并发症
施行 分娩镇痛更 有利于抑制产妇 因疼痛 引起 的应激反应 ，有 利 于机体 的恢 复 ，对 产妇 和胎 儿都 有利 。Ｎ ｅ ｌ ｓ ｏ ｎ等 研究 发现 ， 分娩镇痛在第 一产程潜伏期介入不仅对产妇和胎儿无 明显影响 ，
分娩镇痛时机的选择对产程进展的影响
分娩镇痛时机的选择对产程进展的影响【摘要】目的：探讨分娩镇痛时机的选择对产程进展的影响。
方法：将120例初产妇随机分为对照组与观察组，均无剖宫产指征。
对照组在宫口开大3CM左右进行椎管内麻醉，观察组在宫口开大5-6CM进行椎管内麻醉，比较两组第一产程活跃期、第二产程进展情况。
结果：观察组第一产程活跃期及第二产程显著短于对照组，观察组剖宫产率显著低于对照组（P<0.05）结论：宫口开大5-6CM行无痛分娩，效果最好，显著缩短产程，降低剖宫产率。
【关键词】分娩镇痛；产程进展；影响【中图分类号】R714.3 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0327-01Effect of the timing of delivery analgesia on the progress of laborWang Li；Liu Xia*Huangshi Love & Health Hospital,HuBei;435000;China【Abstract】Objective: To evaluate the effect of the timing of delivery analgesia on the progress of labor. Methods: 120 cases of primipara were randomly divided into control group and observation group, there were no indications of cesarean section. The control group in the palace mouth open 3CM for spinal anesthesia, the observation group in the palace mouth open 5-6CM for spinal anesthesia, compared two groups of the active phase of labor, the second stage of labor progress. Results: in the observation group, the first active stage of labor and the second stage of labor was significantly shorter than the control group, the observation group of cesarean section rate was significantly lower than the control group (P<0.05) conclusion: the palace mouth open 5-6CM for painless childbirth, the best effect, shorten the birth process, reduce the rate of cesarean section.【Key words】analgesia; labor process; influence初产妇分娩时紧张，害怕的情绪及分娩时疼痛都会刺激产妇体内释放儿茶酚胺物质增加，催产素分泌减少，出现不协调性宫缩，影响产程进展。
椎管内麻醉镇痛对初产妇总产程、产程疼痛和产后抑郁的影响
椎管内麻醉镇痛对初产妇总产程、产程疼痛和产后抑郁的影响时周云【期刊名称】《南通大学学报:医学版》【年(卷),期】2022(42)3【摘要】目的:研究初产妇分娩过程中应用椎管内麻醉镇痛对总产程、产程疼痛和产后抑郁的影响。
方法:选择南通市妇幼保健院2019年5月—2020年3月间收治的初产妇180例作为研究对象,采用双盲法将其分为两组,各90例。
其中对照组行自然分娩方法分娩,观察组行无痛分娩技术分娩。
对两组初产妇总产程时间、Muleteer镇痛程度评分、产后抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)评分、产后7 d与28 d爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale, EPDS)评分进行比较。
结果:观察组产后SDS评分、SAS评分、Muleteer镇痛程度评分、产后7 d与28 d EPDS抑郁评分均明显低于对照组(均P<0.05),总产程时间短于对照组(P<0.05)。
结论:初产妇分娩过程中应用无痛分娩效果较好,值得广泛应用。
【总页数】2页(P291-292)【作者】时周云【作者单位】江苏省南通市妇幼保健院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.全产程分娩镇痛与第一产程活跃期分娩镇痛对产后抑郁症发生的影响2.导乐仪分娩镇痛联合自由体位待产对初产妇分娩过程中镇痛、产程进展及产后母婴结局的影响3.GT-4 A导乐分娩镇痛仪联合互动式穴位按摩对初产妇分娩方式、产程及分娩疼痛的影响4.GT-4A导乐分娩镇痛仪与互动式穴位按摩配合对初产妇分娩方式、产程与疼痛的影响研究5.全程陪伴模式联合分娩镇痛对初产妇经阴道分娩产程及产时疼痛程度的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
椎管内麻醉促进自然分娩的临床效果观察
椎管内麻醉促进自然分娩的临床效果观察椎管内麻醉促进自然分娩的临床效果观察随着科技的发展，生产方式的选择变得越来越多样化。
自然分娩是最自然的分娩方式，但随着社会压力的不断增加以及现代化生活方式的影响，很多女性会选择剖腹产。
椎管内麻醉作为一种新型的分娩方式，受到越来越多孕妇的关注。
本文将探讨椎管内麻醉对自然分娩的促进作用。
一、椎管内麻醉的基本原理椎管内麻醉，也称为硬膜外麻醉，是将麻醉药物直接注入硬膜外腔，麻醉神经末梢而产生的麻醉效果。
其优点在于麻醉剂量少，作用时间短，且不会对胎儿产生负面影响。
椎管内麻醉主要是通过降低孕妇疼痛感受减轻孕妇的紧张情绪，达到促进自然分娩的作用。
二、椎管内麻醉能够促进自然分娩1. 减轻疼痛感受由于生理原因，产妇分娩时会伴随着极度剧烈的疼痛感受，甚至会影响到产妇的身体机能。
椎管内麻醉能够显著地减轻孕妇的疼痛感受，从而减少疼痛对心理和生理的影响，让孕妇更加轻松和舒适地进行自然分娩。
2. 减轻紧张情绪分娩是一件非常紧张的事情，如果产妇过于紧张，会影响到产程的进行。
椎管内麻醉不仅能够减轻疼痛，还能够减轻孕妇的紧张情绪，让产妇心情更加放松，从而有助于产程的顺利进行。
3. 有利于胎儿的健康发育椎管内麻醉在注射剂量和作用时间上都有特定的限制，因此不会对胎儿产生负面影响。
相反，椎管内麻醉能够让产妇更加轻松自如地进行分娩，有利于胎儿的健康发育。
三、椎管内麻醉的不足之处虽然椎管内麻醉能够促进自然分娩，但也存在一些不足之处。
首先，椎管内麻醉需要技术专业的医生进行操作，一旦操作不当可能会造成一定风险；其次，椎管内麻醉需要在分娩初期进行，因此只适合一些特定的产妇进行使用。
此外，一些过多的药物使用也可能会对胎儿产生影响。
结论总的来说，椎管内麻醉是一种较为安全的分娩方式，在促进自然分娩方面具有积极作用。
孕妇选择分娩方式既要考虑自己的身体情况和意愿，也要综合考虑医生的建议和相关的医疗技术。
在选择椎管内麻醉作为分娩方式时，孕妇需要依靠专业的医师进行细致的评估和指导，从而保障自己和胎儿的健康。
应用椎管内阻滞分娩镇痛进展论文
应用椎管内阻滞分娩镇痛的研究进展[摘要] 分娩疼痛是常见的临床症状，实施分娩镇痛，可为产妇解除痛苦，但分娩镇痛技术在我国尚未普及。
本文就应用椎管内阻滞，行分娩镇痛的方法、禁忌症、对母儿的影响及并发症进行了论述，供从事产科的同道们探讨。
[关键词] 椎管内阻滞麻醉；分娩；镇痛[中图分类号] r714[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02随着人们生活水平的提高，产妇对分娩服务也提出了更高的要求。
产痛是大多数妇女一生中所经历的较为剧烈的疼痛之一，要求“无痛分娩”的产妇越来越多。
分娩镇痛有多种方法，其中椎管内阻滞因镇痛效果好，已成为目前国外最为广泛采用的方法[1]。
本文就应用椎管内阻滞分娩镇痛相关理论及近年来研究进展综述如下。
1 分娩镇痛的必要性分娩的疼痛使产妇焦虑、紧张和恐惧，可导致产妇血中儿茶酚胺、肾上腺皮质激素水平增高，引起血压升高、心脏负荷加重，增加了产妇和胎儿在分娩期的危险性。
产妇由于疼痛喊叫而过度换气，耗氧量增加，导致呼吸性碱中毒，影响胎盘血供，最终导致产妇出现低氧血症，发生胎儿窘迫。
对产妇采用适当的镇痛措施，可以使疼痛及应急反应减弱，改善母体和胎儿的氧供平衡，有益于分娩期的母儿安全。
目前，我国剖宫产率居高不下，开展分娩镇痛对降低剖宫产率也有积极作用。
2 分娩疼痛产生的原因及机制分娩疼痛机制较为复杂，不同产程引起疼痛的原因不完全相同。
第一产程主要来自子宫体的规律性收缩和宫颈、子宫下段的扩张，疼痛通过t10～12节段传入脊髓。
当宫颈扩张至7-8cm时，疼痛最为剧烈。
疼痛性质为钝痛或刺痛。
第二产程的疼痛主要来自阴道、会阴的膨胀牵拉及子宫的持续性收缩，疼痛由阴部神经传入s2～4脊髓节段，疼痛性质为锐痛，定位明确。
产痛的强度通常与产妇的痛阈和分娩次数有关。
分娩疼痛的强度和普遍性与其解剖生理因素和精神心理因素有关，其原因主要是子宫肌纤维缺血、宫颈管的进行性缩短、宫口进行性扩张以及子宫韧带、腹膜受到牵拉等造成的内脏痛，尤其第一产程活跃期疼痛明显加剧。
探究潜伏期低浓度局麻药椎管阻滞用于分娩镇痛对产程及母婴结局的影响
探究潜伏期低浓度局麻药椎管阻滞用于分娩镇痛对产程及母婴结局的影响目的：探讨潜伏期低浓度局麻药椎管阻滞用于分娩镇痛对产程和母婴结局的影响。
方法：选择2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的接受分娩镇痛的208例孕产妇作为此次研究对象，将所有孕产妇随机分为对照组与观察组，对照组于活跃期接受分娩镇痛，观察组于潜伏期接受分娩镇痛，对比两组产妇产程时间与母婴结局。
结果：两组产妇活跃期、第二产程及第三产程时间、产时出血量、新生儿Apgar评分及不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组产妇潜伏期显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇顺产率要显著大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：低浓度局麻药椎管阻滞用于产妇潜伏期分娩镇痛能够显著缩短产程潜伏期时间，增加顺产率，值得在临床上大力推广应用。
标签：潜伏期；低浓度局麻药；椎管阻滞；分娩镇痛分娩疼痛是产妇在分娩时期经历的一种剧烈疼痛，特别是对初次分娩的产妇影响大，众多产妇由于害怕分娩疼痛会选择剖宫产[1]。
分娩剧烈疼痛会给产妇造成严重恐惧与焦虑负担，为了改善产妇心态，减少分娩期间的应激反应，减少剖宫产率，提高母婴安全健康，临床常用非药物性镇痛、药物镇痛及椎管内注药镇痛等多种方法为产妇镇痛[2]。
椎管内注药镇痛是现阶段国内外麻醉界普遍认同的一种镇痛方式，具有可靠性、可行性、广泛性及镇痛效果显著等特点[3]。
本次研究的主要目的是为了探讨潜伏期低浓度局麻药椎管阻滞用于分娩镇痛对产程和母婴结局的影响，特选择笔者所在医院接受分娩镇痛的208例孕产妇的临床资料进行回顾性分析，详细内容总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的接受分娩镇痛的208例孕产妇作为此次研究对象，将所有孕产妇随机分为对照组与观察组，每组104例。
观察组孕产妇年龄20～33岁，平均（27.3±5.3）岁；体重59～88 kg，平均（72.9±8.4）kg。
椎管内麻醉用于分娩镇痛的临床作用探讨
椎管内麻醉用于分娩镇痛的临床作用探讨【摘要】目的分析在椎管内进行麻醉对分娩镇痛的临床作用。
方法选取2011年1月到2012年1月于我院进行分娩的产妇，一共60例，随机将其均分为观察组以及对照组，各30例。
其中，观察组选择自控硬膜外麻醉，实施分娩镇痛，而对照组没有采取镇痛措施。
最后对两组产妇的镇痛疗效进行比较。
结果不管是第1产程，还是第2产程中，观察组的临床效果都优于对照组。
结论在椎管中进行麻醉对分娩镇痛的疗效十分显著，且可以有效降低剖宫产率、产后的出血量以及缩短产程等效果，很值得进行临床的推广使用。
【关键词】椎管中麻醉；分娩镇痛；临床疗效doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.187 文章编号：1004-7484（2013）-09-4948-01镇痛分娩（anodyne labor）是临床产科医学中的学术词汇，通常称为“无痛分娩”。
一般来讲，“无痛”只是一种理想化的状态，在分娩中实现的困难较大，人们往往是通过各种方法使分娩时的疼痛减轻[1]。
现选取2011年1月到2012年1月在我院进行分娩的产妇，一共60例，选择不同的方法来对产妇行分娩镇痛，具体结果汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料现选取2011年1月到2012年1月在我院进行住院分娩的60例产妇，其年龄在21到35岁之间，平均年龄为27岁。
其中，有37例是初产妇，23例是经产妇；其体重在56至78千克之间，孕周在38到40周之间，平均为39周。
全部产妇都单胎头位，对其骨盆内外和胎位进行测量检查，没有发现任何异常，也没有妊娠的合并症以及其他并发症等。
将其随机分成观察组与对照组各有30例。
所分两组产妇在年龄、孕周以及体重等方面都经过了统计学分析，其差异都不存在统计学意义，p﹥0.05，但存在可比性。
1.2 方法对于观察组中的30例产妇则选择自控硬膜外实施分娩镇痛。
具体措施是：在外周的静脉建立起通路，然后迅速将300到500毫升的羟乙基淀粉的注射液注入其中，之后行取侧卧位进行常规的消毒。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
椎管内麻醉分娩镇痛对产程和分娩结果影响的临床研究
目的探究椎管内麻醉应用于分娩镇痛的临床效果。
方法选择2013年3月～2015年3月在株洲市妇幼保健院住院分娩的产妇140例，按随机数字表法分为硬膜外麻醉组（A组）和腰-硬联合麻醉组（B组），每组各70例，比较两组患者的镇痛效果、阴道分娩产妇的总产程、产后出血量。
结果两组镇痛前V AS评分差异无统计学意义（P>0.05）；A组在第一产程和第二产程时的V AS评分均显著低于B组（P＜0.05），且A组产妇经阴道分娩（包括自然分娩与助产分娩）共64例，B组为62例，A组产后出血量和总产程均显著小于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论椎管内麻醉用于分娩镇痛效果确切，能有效减少剖宫产、产后出血量及新生儿窒息以及缩短产程，值得临床推广应用。
标签：椎管内麻醉；分娩镇痛；产程和分娩
分娩是女性一生中最疼痛的经历之一，而椎管内麻醉是缓解分娩疼痛的有效方法，但椎管内麻醉分娩镇痛对产程和分娩结果的影响也是产科麻醉最有争议的领域之一[1]。
本研究对硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉对产程、分娩结果、安全性以及镇痛效果进行观察。
1 资料与方法
1.1一般资料选择2013年3月～2015年3月在株洲市妇幼保健院住院分娩的产妇140例，年龄20～32岁，平均年龄（26.1±3.2）岁，初产妇88例，经产妇52例，体重39～67kg，平均体重（5
2.2±
3.9）kg，孕周37～42w，平均孕周（40.2±1.3）w；入组产妇均单胎头位，骨盆内外测量及胎位检查正常。
按随机数字表法分为硬膜外麻醉组（A组）和腰-硬联合麻醉组（B组），每组各70例，两组产妇年龄、孕周、体重等一般基线资料经无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法A、B两组产妇于宫口开大3～5cm，入产房常规开放静脉，取左侧卧位，选L3-4间隙行硬膜外或针内针腰-硬联合阻滞，A组硬膜外腔头侧置管4cm，回吸无血及脑脊液，注入1%利多卡因4ml试验量，观察5min无全脊麻和药物中毒征象，注入0.125%罗哌卡因+芬太尼（1.67ug/ml）7ml，10min后视觉模拟评分（V AS）仍>3分，追加3～5ml后接PCEA泵[2]。
B组蛛网膜下腔注入0.75%罗哌卡因0.4ml+10%葡萄糖
2.1ml，观察产妇V AS评分，当V AS评分>3分时，硬膜外腔注入0.125%罗哌卡因+芬太尼（1.67ug/ml）3ml，接PCEA泵[3]。
两组产妇均泵入0.125%罗哌卡因+芬太尼（1.67ug/ml），持续剂量5ml/h，负荷剂量3ml，锁定时间15min，产妇V AS评分>3分，由麻醉醫师按自控键给药，直至镇痛效果满意（V AS评分63分），宫口开全后停止硬膜外腔给药。
1.3效果评价[4] 镇痛效果，采用V AS评分；阴道分娩产妇的总产程；产后出血量，采用称重法计算产妇产后2h出血量。
1.4统计学方法上述所有数据采用SPSS19.00进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较采用t检验，当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组产妇镇痛效果比较两组镇痛前V AS评分差异无统计学意义（P>0.05）；A组在第一产程和第二产程时的V AS评分均显著低于B组（P＜0.05）。
见表1。
2.2两组产妇阴道分娩情况比较A组产妇经阴道分娩（包括自然分娩与助产分娩）共64例，B组为62例，A组产后出血量和总产程均显著小于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
3 讨论
近年来，麻醉镇痛越来越受到重视与关注[5]。
分娩是一个自然、健康的生理过程，但对产妇却是一件非常重大的生理和心理应激事件，分娩过程中尤其在第一产程，产妇随子宫收缩会出现剧烈的阵发性疼痛，并伴有腰部、骶尾部的疼痛，给产妇带来极大痛苦。
另外，产妇分娩的剧烈疼痛会引起耗氧量增加，影响胎盘氧供，最终造成母体和胎儿内环境紊乱，引起宫缩乏力，导致产程延长，出血量增多，不得不改行剖宫产，甚至导致宫内窘迫、新生儿窒息等并发症的发生，威胁母婴生命安全。
因此，良好的分娩镇痛对保障产妇分娩的顺利及母婴生命安全至关重要。
分析本研究结果显示，两组镇痛前V AS评分差异无统计学意义（P>0.05）；A组在第一产程和第二产程时的V AS评分均显著低于B组（P＜0.05），且A组产妇经阴道分娩（包括自然分娩与助产分娩）共64例，B组为62例，A组产后出血量和总产程均显著小于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05），表明椎管内麻醉用于分娩镇痛效果确切，能有效减少剖宫产、产后出血量及新生儿窒息以及缩短产程，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]王佩，许睿，李乐，等.椎管内麻醉后产妇神经损伤的调查及相关原因分析[J].实用医学杂志，2013，29（24）：4113-4115.
[2]李晓光.妊娠期血小板减少产妇行椎管内麻醉的可行性研究[J].现代中西医结合杂志，2013，22（20）：2255-2257.
[3]李欣荣，滕平，韩桂芹，等.导乐仪与椎管内麻醉分娩镇痛疗效对比观察[J].医学综述，2013，19（2）：351-353.
[4]杨俊红，冯晓明，于树静，等.无保护会阴阴道分娩应用椎管内麻醉镇痛对母婴结局的影响[J].河北医药，2013，（18）：2768-2769.
[5]李欣荣，韩桂芹，滕平，等.椎管内麻醉及导乐仪等分娩镇痛法在产妇分娩中的应用[J].医学临床研究，2014，（11）：2127-2129.。