基层卫生岗位练兵和技能竞赛全科医疗试题

陵川县基层卫生岗位练兵全科医学试题

一、单项选择题

1、全科医学是20世纪( )年代末在欧美兴起的一门综合性临床医学科学。（B ）

A、50

B、60

C、70

D、80

2、以色列培训全科医生的时间一般为多少年？（ D）

A、1

B、2

C、3

D、4

3、AAFP表示（A ）

A、美国家庭医师学会

B、加拿大国际发展者

C、世界家庭医生组织 C、香港家庭医师学院

4、全科医生的最高学术组织为（B ）

A、美国家庭医师学会

D、香港家庭医师学院

5、全科医疗服务中，老年人的服务者一半以上的人群是（ C）

A、0-6岁儿童 B.孕产妇 C.老年人 D.中年人

6、社区卫生服务在西方国家长期医疗实践和改革的基础上诞生于20世纪年代。（B ）

A、30

B、40

C、50

D、60

7、WHO提出的健康城市的概念为哪一年？（ D）

A、1991

B、1992

C、1993

D、1994

8、中华医学会全科医学分会成立于（C ）年？

A、1991

B、1992

C、1993

D、1994

9、我国全科医生培训的时间为（ C）个月？

A、12

B、24

C、36

D、48

10、加拿大为城市培养的全科医生的训练时间为（C ）

A、1

B、2

C、3

D、4

11、慢性心力衰竭症状急性加重的最常见诱因是（E ）

A.情绪激动

B.肺血栓栓塞

C.药物治疗不当

D.体力活动

E.感染

12、对未经治疗的患者，以下检查结果正常是最有助于排除慢性心力衰竭（D ）

A.心电图

B.胸部X线检查

C.冠状动脉造影

D.血浆心钠肽水平

E.血浆肌钙蛋白水平

13、慢性左心衰最早出现的症状是（ A）

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端正呼吸

D.咯血

E.少

尿

14、男，72岁，10年前因急性梗死住院治疗。5年前出现活动后气短，夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体：BP140/90mmHg，颈静脉怒张，双下肺可闻及细湿罗音。心界向两侧扩大，心率110次/分，肝肋下3cm，质中，压痛（+），双下肢水肿。该患者最有可能诊断为（E ）A.左心衰 B.右心衰 C.心功能III级（NYHA分级）

D.心功能II级（NYHA分级）

E.全心衰

15、男，56岁。间断活动时喘憋1年余，近期加重，有夜间憋醒感。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清、心率76次/分，律齐。患者经药物治疗症状缓解，为改善预后需长期使用的药物是（ E）

A.洋地黄类药物

B.肾上腺素能受体激动剂

C. 利尿剂

D. 磷酸二脂酶抑制剂

E.血管紧张素转化酶抑制剂

16、下列心律失常，表现为心律不整齐的是（ D）

A.房性期前收缩

B.一度房室传导阻滞

C.窦性心动过速

D.窦性心动过缓

E.阵发性室上性心动过速

17、男，49岁。发作性劳力性胸痛2月余，每次持续5—10分钟，休息2—3分钟可自行缓解。查体：BP140/90mmHg，心率110次/分，律齐。心电图示窦性心律。为控制心率宜选用的药物是（ A）

A.美托洛尔

B.普罗帕酮

C.胺碘酮

D.地高辛

E.维拉帕米

18、男，38岁。因间断心悸3天就诊。查体：心率72次/分，可偶闻及期前收缩。心电图示：提前出现的P波，形态与窦性P波略有不同，P —R间期0.13秒，QRS波群形态正常，代偿间期不完全。最恰当的处理是（ D）

A.静脉注射阿托品

B.口服美托洛尔

C.口服普罗帕酮

D.寻找和去除病因

E.口服胺碘酮

19、男，30岁。无诱因突发心悸1小时就诊。BP130/80mmHg，双肺呼吸音清、心率220次/分，律齐。压迫颈动脉窦后心率降至80次/分，律齐。该患者最有可能诊断为（A ）

A.阵发性室上性心动过速

B.心房扑动

C.室性心动过速

D.窦性心动过速

E.心动过缓—心动过速综合征

20、心房颤动患者口服华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（B ）

A.1.0—1.9

B.2.0—3.0

C.3.1—3.5

D.3.6—4.0

E.>4.0

21、最容易引起窦房传导阻滞的是（A ）

A.高钾血症

B.口服呋塞米

C.贫血

D.甲状腺功能亢进症

E.交感神经张力过高

22、评价冠状动脉狭窄程度最可靠检查是（ C）

A.放射性核素实验

B.心电图

C.冠状动脉造影

D.运动负荷实验

E.动态心电图

23、男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2—3次，近2月来发作次数增多，每日5—6次，轻微活动后也能诱发，发作时心电图示ST段呈一过性水平压低，应诊断为（B ）

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.心内膜下心肌梗死

D.中间综合征

E.梗死后心

24、大部分急性心肌梗死的病因是（ A）

A.冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成

B.冠状动脉痉挛，血栓形成

C.冠状动脉栓塞，继发血栓形成

D.冠状动脉炎，血栓形成