贵州省建设工程项目安全文明施工阶段评价表(-示范)

贵州省建设工程项目安全文明施工

阶段评价表

（基础施工阶段）

项目编号：黔（）建安【】第号

工程名称：

施工单位：

监理单位：

建设单位：

贵州省建设厅监制

填表说明

1、在建设工程施工时，由施工单位对施工现场安全生产情况进行自评填写后，报监理、建设单位复查评价，并将评价情况报建设工程安全监督管理机构核查评价备案。

2、各分项检查评价表均采用JGJ59—99标准，并作为附件备查。检查评分遇见缺项时，汇总表总得分按JGJ59—99评分方法进行换算；多人对同一项目检查评分时，应按加权评分方法确定分值。

3、综合评定分：70分（含70分）以上为合格，80分（含80分）以上为优良。

4、监理单位在做出评价结论时，除评分等级外，还应对阶段工程项目安全生产状况进行概况性评述，指出主要问题，提出改进意见。

5、如有建筑安全中介服务机构，可在建设单位栏中填写有关内容。

6、此表一式四份，施工单位、监理单位、建设单位、建筑工程安全监督机构各一份。

建筑施工安全检查评分汇总表

建筑施工安全检查评分汇总表

建筑施工安全检查评分汇总表

文明施工检查评分表

AQ2.3.1.3

安全管理检查评分表

注：阶段检查评分时，专业监理工程师应参加检查，并签署意见。

基坑支护安全检查评分表

AQ2.3.1.10

模板工程安全检查评分表

AQ2.3.1.11

“三宝”、“四口”防护检查评分表

AQ2.3.1.12

施工用电检查评分表

AQ2.3.1.13

塔吊检查评分表

AQ2.3.1.16

起重吊装安全检查评分表

AQ2.3.1.17

施工机具检查评分表

AQ2.3.1.18

建设工程项目安全文明施工阶段施工单位自评报告

（基础施工阶段）

编制单位（章）：

日期：

XXX公司

XXX工程项目

基础施工阶段安全文明施工自评报告

XXX建设工程安全监督站：

我公司承建的XXX工程项目自年月开工，在年月底基础施工基本完工。

在项目施工前，我公司成立了项目管理部及安全管理机构，配备了管理人员人。按规定进行了施工组织设计的编审工作并对安全施工措施进行了备案。在基础施工阶段，我单位对项目进行了安全文明施工各分项的检查评分及汇总，先将此阶段的安全文明施工自评如下：

一、施工安全管理方面：

1、项目建立了安全生产责任制，制定了安全管理目标、指标并对其进行了分解。

2、按规定编审了深基坑边坡支护施工方案、人工挖孔桩施工方案、施工现场临时用电、模板施工等专项施工方案。

3、项目对新入场的作业人员，对其进行了登记，按照项目安全教育制度，公司、项目、班组对基础施工阶段新入场员工全部进行了教育及考核。共对85人进行了三级安全教育，安全教育内容具体。有安全记录卡和台账。

4、班组作业人员上岗前，项目都对各班组作业人员进行了有针对性的安全技术交底，共有安全技术交底书6份，交底履行了签字手续。

5、安全检查上，项目主要采取日常检查和定期安全检查相结合的方式，项目有每日安全施工检查日志，定期检查记录20份。对检查出来的安全隐患项目都制定了整改措施、定整改责任人、定时进行整改，并对每次整改完成情况进行了复查。

6、基础施工阶段，项目有电工一名，电焊工二名，塔吊司机二名，特种作业人员都持有效证件上岗。

二、文明施工方面：

项目四周设置有2.5米高围墙实行了全封闭管理，施工入口设置门楼式大门和门卫室，大门口有五牌一图，门卫制度。进入工地道路全部都进行了硬化处理，道路畅通，路旁设置有吸烟点。材料堆放、机械布置基本按施工总平面图堆放及布置。员工宿舍和食堂都设置在一期及二期工程地下室内。宿舍卫生情况较好。现场按消防平面布置图配备了消防器材。基础施工阶段，施工现场设置了排水沟和集水井，排水通畅；工地基本无积水；在危险区域，悬挂了安全警示标语。通道侧设置了宣传栏和危险源公示牌。现场设置有既冲式厕所和生活垃圾投放点。

三、基坑支护、模板工程施工方面：

人工挖孔桩前，项目对深基坑边坡进行土钉墙施工防护，边坡上开挖有截水沟，底部四周设置了排水沟和集水井。模板施工前，项目编制有模板专项施工方案，方案中对模板支撑系统进行了设计计算。施工前有对作业人员进行的模板按拆安全技术交底书。模板安装完毕后有检验验收记录，模板拆除有拆模申请书。模板支撑体系符合施工方案安全要求。

四、施工用电方面：

项目设置有总配电房，按照施工现场临时用电标准规范采用TN—S系统布置。实行三级配电两级保护，三相五线制。所有基础施工机械实行一机一闸一漏。临时用电安装后项目组织了验收，有验收记录。使用中电工进行巡视，有日常巡视记录。

五、塔吊安装使用方面：

项目塔吊入场经过公司、甲方审批，安装有验收记录，安装好后委托铜

仁地区特种设备检验机构进行了检测检验，并颁发了检验合格并上报安监部门进行了备案登记。项目每周对塔吊进行定期检查，有检查记录和维修记录。操作司机持证上岗，日常交接班和运转记录填写较规范。

六、“三宝、四口”防护方面：

项目对进场的安全帽、安全带和安全网进行了验收，三证齐全。进入施工现场基础施工的作业人员必须佩戴好相应的劳动保护用品方允许进场作业。基础施工阶段，项目对挖孔桩的孔桩口每天作业后督促作业人员进行覆盖，有效杜绝了高处坠落事故的发生。对四口、五临边即使按照安全防护措施要求进行了防护。

七、施工机具方面：

项目按照公司设备管理办法对施工主要机械进行了登记入账，每周进行定期检查。配备了专门维修人员对使用的各主要机械进行维修保养。个设备实行一机一闸一漏，电工日常巡视。杜绝了设备伤害事故的发生。

在基础施工阶段，项目在对施工中存在的高风险进行了确定，并制定有运行控制措施，每日对施工现场存在的危险源进行公示。施工阶段，项目能按照JGJ59—99的标准要求进行安全质量进行管理。主要存在的不足是文明施工方面因受施工场地狭小的限制，材料堆放交凌乱，标示不完善。一些安全标示悬挂不到位等。在进行检查评价后，项目正在改进。经我单位汇总评分，该项目总计得分为分，自评合格。请安全监督机构对我单位XXX工程项目基础施工阶段进行核查备案。

XXX公司

年月日